无陪护收费讨论

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我院实施无陪护病区的体会

我院实施无陪护病区的体会

我院实施无陪护病区的体会作者:王萌斐来源:《健康必读·下旬刊》2011年第07期【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)07-0289-012011年1月22日,卫生部办公厅印发【2010年“优质护理服务示范工程”活动方案】的通知。

要求各医院加强基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量,并将整理床单元洗脸,梳头等列入基础护理服务规范,彻底转变护理工作中“重专业、轻基础、重技术轻服务”观念。

我院是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的“三甲”综合医院,自开展无陪护活动后,患者就医的环境有了明显改善,护理人员自觉地走近患者,主动细致地观察病情变化,及时落实各项护理措施。

在实施无陪护制度过程中,坚持以人为本和“以患者为中心”的服务理念,特别做好对患者的基础护理工作,规范护理行为,提高护理质量,使护理工作真正贴近患者、贴近临床、贴近社会。

一转变观念对于大多数护士来说,专业的医疗技术服务更能让他们有成就感,而对于生活护理,虽然大家都知道其重要性,但是护士似乎已经习惯以治疗护理为主,。

目前中国绝大多数医院的护士配置不足,陪护已成了护士人力的补充,承担了一定的基础护理工作。

加上护士对基础护理内涵及对基础护理的重要性认识不足,导致了基础护理被不断忽视、淡化,久而久之,护士中普遍滋生了轻基础护理、重治疗护理的观念,如有的年轻护士认为“我本科毕业,怎么能整天做翻身、处理大小便这种事”,“做这些伺候人的事,会让我自尊心受损”。

于是很多士便希望甚至鼓励患者能雇佣陪护来分担基础护理工作,结果造成了护士与患者疏远,家属对无陪护下的护理不放心。

例如,74.0%的者认为洗澡、协助大小便等涉及隐私的生活护理由护士承担感觉不方便。

如果要转变回到重视基础护理上来,可能需要一段时间调整。

二护理精细化管理职责明确,分工合作:无陪护制度实施后,我院实施护理人员分层管理,明确各层护理人员岗位职责和工作流程,由技术护士和辅助护士组成责任小组,共同负责患者的整体护理工作,在明确岗职责的基础上相互协作、层层指导、分层不分等,最大限度地发挥各级护理人员的作用,保证患者各项治疗护理措施的落实。

合肥市开展无陪护护理服务医院病区名单和收费标准表

合肥市开展无陪护护理服务医院病区名单和收费标准表
6
市二院
骨二科、康复科、五官科、眼科、呼吸科、介入科、外二科、妇科、重症医学科、儿科新生儿科
一级护理40元/日;
二级护理30元/日;
三级护理20元/日;
7
市三院
骨一科、骨二科、胸泌外科、康复医学、心内科、肾内科、重症医学科、消化内科
一级护理36元/日;
二级护理27元/日;
三级护理18元/日;
8Hale Waihona Puke 市妇幼保健院一级护理40元/日;
二级护理30元/日;
三级护理20元/日;
2
安医大一附院
内分泌1、外科7、肾内1、泌尿外科1、泌尿外科2、外科1、外科3、脑外1、脑外科2、消化1、消化2、心内1
一级护理40元/日;
二级护理30元/日;
三级护理20元/日;
3
安医大二附院
五官科、心内科、神经内科、普外科一病区、呼吸内科一病区、肿瘤科一病区
合肥市开展无陪护护理服务医院病区名单和收费标准表
序号
单位
病区
收费标准
1
省立医院
普外肝脏科、泌尿外科、普外胆胰科、普外胃肠外、五官科、骨科、骨脑科、保6、血液移植病房、血液五南、内分泌科、感染病科、风湿科、呼吸科、心血管内科、肿瘤化疗科、肿瘤放疗科、产科、妇科、烧整科、口腔科、小儿外科、心脏外科、ICU、新生儿科、儿科、皮肤科、康复治疗病区、急诊观察室、综合外科病区、消化肾内科、神经内科
一级护理40元/日;
二级护理30元/日;
三级护理20元/日;
4
市滨湖医院
肛肠科、疼痛科、介入科、手足骨科、风湿科、NICU
一级护理40元/日;
二级护理30元/日;
三级护理20元/日;
序号

关于将无陪护护理费纳入基本医疗保障报销范围的通知(1)

关于将无陪护护理费纳入基本医疗保障报销范围的通知(1)

关于将无陪护护理费纳入基本医疗保障报销范围的通知
皖人社发〔2010〕74号
各市人力资源社会保障局、卫生局、物价局:
根据省委、省政府的统一部署,我省积极推进公立医院改革试点,其中开展优质护理服务示范工程是公立医院改革的重要内容,目前,我省已有部分医院、病区开展了试点工作。

为确保这项工作的顺利开展,省物价局下发了《关于核定无陪护护理费的函》(皖价医函〔2010〕106号),核定了无陪护护理收费标准。

现就此项收费纳入基本医疗保障范围进行管理的有关事项通知如下:
一、开展无陪护的病区应严格执行省物价局规定项目和标准,加强管理,不得增加收费,不得扩大项目范围,不得降低收治标准。

二、此项收费纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合报销范围。

三、开展无陪护病区要达到卫生部《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》规定要求,由医疗机构提出申请,经同级物价、人社、卫生部门批准。

四、各有关部门按照各自职责加强监管,发现违规收费要立即纠正,直至取消收费和报销资格。

安徽省人力资源和社会保障厅安徽省卫生厅
安徽省物价局
二○一○年十月二十九日。

无陪护

无陪护

无陪护的优势与困难管理方便目前很多医院存在着聘请“护工”陪护的普遍现象,很多护工并没有专业的医疗护理知识,素质参差不齐。

并且属患者家属自愿行为。

医院不好干涉,给工作管理带来困难。

“无陪护”医院中,“护工”的任务由护士接手,由医院统一管理,避免了管理漏洞。

服务上台阶护工的流动性过大,且缺乏专业护理知识,容易忽略病人疾病的重要进展。

例如喂病人吃饭这个简单护理,“护工最多问一下病人好不好吃、香不香”,但如专业护士喂饭,则会关注到病人的吞咽功能,由此判断病程。

在生活护理中结合患者病情观察其进展,这是没学过医的护工所不能够完成的。

省下护工雇用费因目前本市护工每日雇用价格在70至90元不等,按术后患者住院一周计算,如果患者在优质护理示范工程的试点病区内,即使缴纳一级护理每日9元的价格,最少可节省400元左右的护工雇用费用。

据了解,一级护理应该包括每周擦浴1至2次,每日洗脚1次,翻身拍背每日2至3次,口腔护理每日2至3次,按医嘱协助患者进行床上活动,每天15至30分钟巡视一次——这样的服务一日的收费为9元。

费用太低患者省钱了,但护士们得到的报酬却太低。

因护理费过低,无陪护病房在一些医院推行时不少护士有抵触。

据了解,按照物价局的标准,目前一级护理(要帮病人擦身、洗头、大小便和喂食等)的费用是12元/天;二级护理(病人基本能自理)的费用是8元/天。

“现在到街边理发店洗个头起码都要10元,我们包洗头、擦身、喂饭,还要观察病情,工作一天做下来只能收12元。

”一位护士说,不就连熟手技工都不如。

前景展望“无陪护”并非只是护理技术的要求,它更应是护理人文关怀的表现。

看似琐碎的生活护理,却有大学问。

首先,护士在擦身、洗漱等护理中,能及时发现患者病情变化,为治疗性护理打下“基本功”;其次,护士与患者在生活的接触中,能产生大量的感情交流,这是医患关系中必不可少的元素。

不过,业内人士也坦言,“无陪护服务”推出后,护士任务将更为繁重,其薪酬待遇、发展空间等均应同步提升,这样才能让“无陪护”理念可持续发展。

关于切实减轻子女负担实现医院“零陪护”的建议

关于切实减轻子女负担实现医院“零陪护”的建议

关于切实减轻子女负担实现医院“零陪护〃的建议从1979年国家实行独生子女政策,到2016年全面放开二胎,37年时间过去,这一代成长起来的独生子女,大多已经成为社会发展的中坚力量,很多已经背负起赡养老人、教育子女,同时做好自身工作的重任。

人口老龄化是人类社会发展的客观趋势,〃十四五〃国家老龄事业发展和养老服务体系规划中,党中央把积极应对人口老龄化上升为国家战略,出台了很多提高老年人获得感、幸福感、安全感的措施和规划。

然而,在现实生活当中,一旦老人生病住院,作为子女白天上班,晚上陪护,长此以往带来的是苦不堪言的沉重压力,这也是亟待解决的社会难题。

一、存在问题1、家庭结构及家庭小型化的改变,导致家庭养老负担较大。

随着经济社会快速发展,人们的活动范围越来越大,子女不在身边的老人越来越多,即使子女在身边,很多也是独生子女,一对夫妻要照顾4个老人还要兼顾自己的孩子,老人生病全部由家属陪护很难做到,甚至出现〃一人住院全家累瘫〃。

2、护工收费高但对患者的护理质量不高。

据统计,一个稍有护理经验的护工因病人护理程度的不同和地区差异,一天的收费标准是300元至500元不等。

但也存在着护工入职门槛偏低,没有进行系统化、专业化培训,有的只要会照顾人就直接上岗的现象。

患者家属也经常为护工问题而感到苦恼。

3、人口老龄化持续增长,而人口出生率逐年下降。

按照国际标准,河南省自1998年起就正式进入老龄化社会,而在2022年河南省老年人口比重已经高达10.61%,老龄化程度加深。

河南省65岁及以上老年人口呈上升趋势,自从进入老龄化社会以来,65岁及以上老年人口的数量从1998年的656万增加到2022年的1019万人,老龄人口增加速度高达155%。

来自中商产业研究院的数据表明,2016年河南人口出生率13.26%o,生育意愿集中释放后,河南人口出生率持续下跌,2020年河南出生率跌破10%O,仅为9.24%。

一方面是老龄化的持续增长,另一方面人口出生率的持续下降,导致完全由家属陪护生病住院老人成为难以实现的现状,俗话说〃久病床前无孝子〃,一个〃孝〃字,真是对晚辈严酷的考验。

无陪护理优劣的探讨

无陪护理优劣的探讨

无陪护理优劣的探讨从卫生部开展“优质护理服务示范工程”试点以来,我省将三甲公立医院推行无陪护病房试点。

这样一来,医院护士将全面解决依赖患者家属或家属自聘护工来承担患者护理问题,减轻家属负担,患者不再是“一人住院,全家上阵”。

真正做到患者满意、医院满意、社会满意。

本文探讨无陪护的优劣及管理措施,以更好地促进患者尽快康复。

1优点1.1无陪护理是一种理想模式,护理模式要升级,今后,护士的工作模式将成为对患者的“包干责任制”负责包括患者基础护理现在内全部护理工作。

即包括一级护理病人提供梳头、洗脸、洗头等基础护理,提供全程化,无缝隙护理。

促进护理工作更加贴近患者。

护士的非护理工作任务也将减少。

像临床护士每天书写护理文件时间以后原则上不超过半小时。

温馨的人性化服务,良好的行为仪表,使病人感到亲切和温暖。

树立起护理人员良好的外部形象。

“将时间还给护士,护士还给病人”。

把“一切以病人为中心”的思想真正融入到日常护理工作中去。

这次活动内容是落实基础护理职责,改善护理服务。

全程照顾重病患生活可由护士来护理。

家人只需在精神上安慰即可,不一定需要熬夜陪护,而护士在照顾过程中更容易发现病人的病情变化,也拉近与患者的距离,让患者家属更放心。

1.2试点病区护士上下班时间分别提前、延后1小时,医院先后招聘85名注册护士,将试点病房病床与护士的比例由原来的1:0.39提高到1:0.6,基本保证每两张床有一名责任护士。

此外,医院还为每个病区配备3—6名护理员,协助护士进行生活护理,“无陪护理”为每位患者安排责任护士,患者擦身、洗头、喂饭甚至排泄都由护士协助或护理,这无疑将增大护理工作量,同时,“无陪护理”意味着护工这了职业将逐渐从医院消失,“一人生病,全家受累”的善将得到改善。

随着我国人口逐渐老龄化,独生子女的增多,老年住院病人陪护成为家庭成员的棘手问题。

一方面住院老人需要子女照顾,另一方面子女担负着家庭的重任。

随着工作、学习的压力,多重角色集一身,难免顾此失彼。

刍议医院开展无陪护病房工作存在的困难与对策

刍议医院开展无陪护病房工作存在的困难与对策

护 士 本 身 就 是 一 个 高 风 险 的 职业 , 去 上 班 总 是 提 心 吊胆 , 过 唯 恐 打 错 针 、 错 药 。如 今 无 陪 病 房 , 者 的一 切 生 活 起 居 、 发 患 生命 安 危 全 交 给 护 士 ,何 况 一 个 护 士 要 管 1~ 0个 患 者 ,取 代 过 去 O2 1~ 0个 家属 或 陪护 , 任 更 重 , 险 更 大 。 之 护 理 收 费 标 准 上 O2 责 风 加 调 . 属 对 护理 的要 求 会 更 高 , 有 不 慎 , 会 引起 医疗 纠 纷 , 家 稍 就 因
2 2 NO 4 01 2 CHI F NA OREI MEDI GN CAL
现 代
护 理
刍议 医院开展无陪护病房工作存在的困难与对策
沈 红 英 李 金 果
湖北 省 通 山县 人 民 医院 , 北 通 山 湖
4 7 0 36 0
[ 要】 结 县 级 医 院开 展 无 陪 护 病 房 试 点 工 作 存 在 的 困难 : 护 理 人 员 严 重 缺 编 ; 护 理 人 员 分 工 不 明 , 摘 总 ① ② 导致 护 理 人 才 流
难重重。 11 护 理人 员 严 重 缺 编 .
近 几 年 , 国 的 惠 民 政 策 层 出 不 穷 , 是 落 到 实 处 的却 是 寥 中 可
寥 无 几 , 民 生 活水 平 和 社 会 保 障 跟 国 外 比较 还 相 差 甚 远 , 保 全 医
和农合还要限制报销 , 限额 费 用 。已经 出 台 的新 医改 政 策 要 求 医 院 实 行 成 本 核 算 , 质 护 理 服 务 超 出 的 部 分 费用 又 要 由 医 院 承 优
大 、 点小 ” 尴 尬 局 面 。 雨 的

关于“无陪护病房”的调查与研究

关于“无陪护病房”的调查与研究

关于“无陪护病房”的调查与研究“无陪护病房”,即病人住院期间的生活护理,全部由经过规范化培训的护理员承担,杜绝患者家属吃、住在患者身边的现象。

无陪病房的主旨是患者进入病区后所有的医疗、护理和生活上的服务都由医护人员和护理员承担,实行无家属陪护或者陪而不护,让患者在病区有家园般的感觉。

无陪护病房在国外是主流,但在国内还比较落后。

现就无陪护护理模式开展中可能遇到的问题及对策报告如下。

1 护理人力资源不足早在1978 年卫生部《关于进一步加强护理管理工作的通知》就要求按1∶0.4 的床护比例配置临床护理人员[1]。

而我国目前有不少医院达不到或明显低于这个标准。

无陪护护理模式开展后,护士除了完成必需的治疗护理外,还需照顾患者的日常生活,如饮食、大小便、卫生清洁等。

在一些无陪护病房中患者病情存在突变、易变、多变的特点,抢救任务重,特别是夜班护士,既需独自完成繁重的工作,又要密切观察,防止患者发生意外,同时还要时刻准备收治急诊患者,造成心理高度紧张和身体疲乏,这些因素都会导致无陪护病房中的护士工作繁忙,工作压力大。

对策: 加大护理人员的配置。

医院首先要充实一线护士力量,保证临床一线护士配置,尤其是夜班护士,无陪护护理模式开展后,一些病区可根据相关专科疾病的特点、患者的情况增加夜班护士的配置。

同时医院建立一支护理员队伍,护理员经过专业培训合格后上岗,在护士的指导下,协助护士完成住院患者的生活护理,可为家庭解除因陪护带来的后顾之忧,同时还可为护士减轻部分工作负担。

2 患者过度依赖家人陪护有调查显示78.9%的患者需要陪护,而实际病重确实生活不能自理需要陪护的患者只占30%左右,大部分患者要求陪护的目的并不让陪护人员为他们提供服务,而是满足在住院这个特定条件下的情感与心理需求,陪护人员能给患者带来情感满足、生活方便和安全感,尤其是重危患者。

特别涉及到患者一些隐私部位的护理,患者从心理上排斥护士贴身护理,更愿意让家人提供帮助。

无陪护护理费标准是怎么测算出来的

无陪护护理费标准是怎么测算出来的

无陪护护理费标准是怎么测算出来的前不久,安徽省物价局正式复函安徽省卫生厅,同意收取无陪护护理费,并且核定一级、二级、三级护理的无陪护护理收费标准分别为每日40元、30元、20元。

为什么要收取无陪护护理费?实行无陪护后护士都要提供哪些服务?无陪护护理费收取标准是怎么测算出来的?对此,本报记者咨询了安徽省卫生厅医政处和医管处相关负责人。

无陪护后护士工作量增加根据卫生部的要求,安徽省已在全省二级以上综合医院开展了“无陪病房”的试点,并且已经取得初步成效。

据统计,到今年6月底,该省已经有56家医院的128个病区推行了无陪护护理。

推行无陪护护理后,各家医院普遍为无陪护病房增加了护理力量,现有护理人员工作量也明显增加了。

与此同时,患者满意度得到了大幅度提高。

“无陪病房”除提供正常的医疗护理服务外,更重要的是为患者提供高质量的、专业的生活护理,为此,医疗机构要投入大量的人力、物力作保障,护士需要付出更多的劳动时间,且劳动强度大为增强。

而现行的护理收费标准与无陪护劳动价值与成本不一致,需要及时予以调整。

为了体现护士的劳动价值,补偿医疗机构增加的成本,确保无陪护工作的顺利开展,促进护理质量的全面提高,让广大患者享受到满意的专业护理,安徽省卫生厅向物价部门提出了设定无陪护护理收费标准的申请。

收费标准和护理成本相一致无陪护护理费到底应该收取多少?多高的费用才能和护士付出的劳动相一致?安徽省卫生厅组织了专门的班子对无陪护护理的对象、内容、时间等进行了测算,做到了心中有数。

一级护理的对象为病危、病重、需要严格卧床休息的患者,如各种大手术术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭等患者;二级护理的对象为病情较重,生活自理能力下降的患者,如大手术术后病情趋于稳定者、年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动等患者;三级护理的对象为轻症患者,生活基本能自理,如一般慢性病患者,疾病恢复期及手术准备阶段的患者等。

依据护理服务的收费标准应与护士的劳动价值和护理成本相一致的原则,根据无陪护分级护理内容、劳动时间及强度,以及安徽省卫生职工2008年年平均工资25838元的测算,安徽省卫生厅提出了调整无陪护费收费标准的申请,即一、二、三级护理的无陪护护理收费分别为每日40元、30元、20元的标准。

“无陪护”护理服务面临的问题与对策

“无陪护”护理服务面临的问题与对策

“无陪护”护理服务面临的问题与对策关键词无陪护护理对策2010年2月卫生部发出了在全国卫生系统“开展优质护理服务示范工程”的活动通知,要求各医院夯实基础护理,丰富服务内涵,提高護理质量,并将整理床单位、洗脸、梳头等列入基础护理服务规范,彻底转变护理工作中“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念。

我院积极响应这次活动,在中风内科试行了“无陪护”病房,以满足病患对护理服务照护的需求。

作为一种新型的护理模式,它能够体现以患者为中心,满足患者个性化需求,是整体护理服务理念范畴。

“无陪护”护理服务在很大程度上解决了患者家属的后顾之忧。

实行“无陪护”护理服务面临的问题在试行之前,我院对病区里的医生、护士、患者及其家属共发放50份问卷调查,90%人员认为实行“无陪护”护理服务比较困难,归纳为来自医院方面和病患方面的问题。

医院方面:①护理人员的价值观问题。

护士寒窗苦读多年,终于掌握了一门护理技术。

她们认为“无陪护”护理服务只能是一种理念,而难以真正实施起来。

②基础配置的问题。

我院中风内科床位40张、护士10名,床护比为1:0.25,护士工作量大,治疗任务繁重,按现在的配置无法承担过多的生活护理和基础护理。

患者方面:①认为“无陪护”护理服务满足不了患者亲情陪伴的需求。

患者因疾病本身而产生焦虑感,同时又会因为对医院环境不习惯而造成恐惧感、孤独感。

②担心“无陪护”护理服务会使住院费用大幅增加而无力承担。

目前我院的一级护理费用是9元/日,一个陪护工的价格是50~80元/日,相形之下护理技术含金量颇低,而一旦增加了护理费用则担心这部分费用能否纳入医疗保险的报销范围,如果全部由患者承担,对于有人力承担陪护且经济困难的家庭来说难以接受。

③担心在无家属的陪伴下,无法监督医方对患者的诊疗过程。

④怀疑医方服务能否对患者尽心尽力。

开展“无陪护”护理服务的对策为了顺利开展“无陪护”护理服务,得到患者的认可,针对面临的问题,我院在实行过程中采取了以下措施。

医院无陪护系统管理制度

医院无陪护系统管理制度

一、总则第一条为了提高医院医疗服务质量,保障患者安全,规范医院无陪护管理,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有开展无陪护服务的病房及科室。

第三条无陪护服务是指患者住院期间,由医院专业护理团队提供全程、全面、规范的照护,无需家属陪护。

二、无陪护服务内容第四条无陪护服务内容包括:1. 患者入院后的接诊、分诊、住院手续办理;2. 患者的日常生活照护,如饮食、排泄、清洁等;3. 患者的病情观察、治疗、护理;4. 患者的心理疏导、康复指导;5. 患者的健康教育、疾病预防;6. 患者家属的沟通、协调。

三、无陪护服务流程第五条无陪护服务流程如下:1. 患者入院后,由护士负责评估患者病情、自理能力,确定无陪护服务需求;2. 患者及家属签订无陪护服务协议,明确双方权利义务;3. 医院根据患者需求,安排专业护理团队提供无陪护服务;4. 护理团队定期对患者进行病情观察、治疗、护理,确保患者安全、舒适;5. 护理团队与患者家属保持沟通,及时反馈患者情况,协调解决相关问题。

四、无陪护服务管理第六条无陪护服务管理如下:1. 医院设立无陪护服务管理部门,负责无陪护服务的整体规划、组织协调、监督考核;2. 无陪护服务管理部门定期对护理团队进行培训,提高护理水平和服务质量;3. 护理团队需遵守医院规章制度,确保患者安全、舒适;4. 无陪护服务管理部门对护理团队进行考核,考核结果与薪酬、晋升挂钩。

五、无陪护服务收费第七条无陪护服务收费按以下标准执行:1. 收费标准由医院根据成本、市场需求等因素制定;2. 收费标准包含患者住院期间的无陪护服务费用;3. 无陪护服务费用纳入医院医疗收费范畴。

六、附则第八条本制度由医院无陪护服务管理部门负责解释。

第九条本制度自发布之日起施行。

第十条本制度如与国家法律法规、政策规定相抵触,以国家法律法规、政策规定为准。

护患沟通心得体会

护患沟通心得体会

护患沟通心得体会护患沟通心得体会1一、催款的沟通应利用发放清单的机会,提前告知费用不足。

对仍欠费者,应先了解欠费缘由,针对不同缘由,实行不同方式进行沟通催款。

1、对病情较轻,治疗效果满足,或无陪护病人干脆向病人催款:“你好”,这几天感到用药咋样?然后倾听病人叙述疗效,依据状况宛转地给病人说:“您今日的药已取,账上已欠费了,为了不影响您的治疗,请您今日在便利的时候到收费室交一下费,好吗?若须要我们帮忙联系家人,我们可以帮忙联系,假如你干脆联系没有通讯工具,我们可以给您供应手机。

”2、对病情相对困难的病人或预后不佳或病人本人嫌医药费高的状况下,催款要避开病人,与家属单独交谈、催款:您好!您是xxx(先生、老师、大婶、阿姨)的家属吧?为了不影响病人的休息,你能不能出来一下,我把今日的费用给你讲一下?这是咱今日的清单,药取过后已欠费xxx元,为了不影响咱病人的治疗,请你在便利的时候到收费室交下费,希望你能协作?3、对治疗效果不满足催款方式:由护士长与主管医生结合,由主管医生和护士长找病人家属沟通,进行催款。

4、对于病人子女较多、无人负责,都不愿交钱状况下:要找出谈话办事公正磊落,有影响的关键人物进行沟通催款。

二、不信任的沟通(略举3个例子)1、对怀疑药物是否加进液体的沟通:病人:“今日我们已住几天了,效果咋不非常明显,是不是药没给俺全部加进去?”护士:“您提这个问题是不行能的,首先,做为医务工作者,我们把医德看的很重,知道您们的钱也是汗水换来的,特别不简单。

我们在操作加药时,连一滴药都不情愿奢侈掉,都加进液体瓶里了,至于您提到的效果不是非常明显的问题,一个是咱药才刚用几天,疾病的发生、发展要有个过程,再视察看看,我也会把你提的问题向主管医生反映一下,查找一下效果不好的缘由。

总的来说,我们也特别希望你花最少的钱,用最短的住院时间,康复出院。

这是我们医院的服务宗旨和要求。

另外,我们的治疗室的窗户玻璃都是透亮的,每天上午护士在里边做治疗是两人查对后再加药,并签护士名字,也欢迎你到窗外监督我们的工作,这样你会更放心些。

医院无陪护协议书范文

医院无陪护协议书范文

医院无陪护协议书范文甲方(医疗机构):_____________________地址:______________________________法定代表人:__________________________乙方(患者/法定代理人):____________________身份证号码:________________________联系方式:__________________________鉴于乙方因治疗需要,自愿选择接受甲方提供的无陪护服务,甲乙双方在平等、自愿、公平的原则基础上,达成如下协议:一、服务内容1. 甲方将为乙方提供全面的无陪护医疗服务,包括但不限于日常护理、生活照料、病情观察、用药提醒、康复训练等,具体服务内容以医院提供的服务清单为准。

二、服务期限本服务自____年____月____日起至乙方出院或变更服务模式之日止。

三、权利与义务1. 甲方应指派专业的医护人员,按照国家规定的医疗护理标准和程序提供服务,尊重并保护患者的隐私和个人尊严。

2. 乙方或其法定代理人应真实、完整地提供患者的健康状况、既往病史等信息,配合医护人员进行诊疗和护理工作。

3. 如乙方在服务期间病情变化需要家属陪护或转为有陪护状态,应及时通知甲方并办理相关手续。

四、费用与支付方式1. 无陪护服务费用根据甲方收费标准计算,乙方应在服务开始前或按照约定时间缴纳。

2. 如服务过程中产生额外费用,甲方应及时告知乙方并得到乙方同意后收取。

五、风险与免责1. 甲方已充分告知乙方无陪护服务的风险及可能存在的并发症,乙方对此表示理解和接受。

2. 在法律允许范围内,非因甲方故意或重大过失造成的损害,甲方不承担法律责任。

六、争议解决对于本协议的解释、履行产生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

七、其他本协议未尽事宜,双方可以签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

老人无人陪护服务制度范本

老人无人陪护服务制度范本

老人无人陪护服务制度范本一、背景随着我国人口老龄化程度的加深,许多家庭出现了子女因工作和生活原因无法陪伴在老人身边的状况。

这种情况导致了一部分老人在生病或日常生活需要照顾时,缺乏及时有效的陪伴和护理。

为了缓解这一问题,本制度旨在建立一套完善的社会化老人无人陪护服务机制,通过社会力量为无人陪护的老人提供日常生活照料、医疗护理、心理关爱等方面的服务。

二、服务对象1. 无子女陪伴或子女无法提供及时照顾的老人;2. 子女因工作等原因长期在外,无法长时间陪伴在老人身边的老人;3. 独居老人和孤寡老人;4. 需要在日常生活中得到一定帮助的其他老人。

三、服务内容1. 日常生活照料:提供定时喂食、照料个人卫生、洗涤衣物、打扫卫生等服务;2. 医疗护理:协助老人就医、服药、康复锻炼等;3. 心理关爱:与老人进行交流、心理咨询、组织娱乐活动等,缓解老人的孤独感和焦虑情绪;4. 安全监护:确保老人的生活环境安全,防止老人发生意外事故。

四、服务流程1. 老人或家属向服务提供方提出申请,说明老人的基本情况和需求;2. 服务提供方根据老人的需求,制定个性化服务计划;3. 服务提供方安排专业人员进行服务,并与老人或家属保持沟通,及时反馈服务情况;4. 服务提供方定期对服务质量进行评估,并根据老人需求调整服务内容;5. 服务提供方与老人或家属共同结束服务,并对服务效果进行评价。

五、服务标准1. 服务人员应具备相关的专业知识和技能,具备良好的职业素养;2. 服务过程中应尊重老人的意愿和隐私,维护老人的合法权益;3. 服务提供方应建立健全的服务质量控制体系,确保服务质量;4. 服务提供方应定期对服务人员进行培训和考核,提高服务质量。

六、收费标准根据老人无人陪护服务的具体内容、服务时间、服务人员等因素,制定合理的收费标准。

在确保服务质量的前提下,尽量减轻老人和家属的经济负担。

七、合作与监管1. 服务提供方可以与医疗机构、养老机构、社区服务中心等合作,共享资源,提高服务效果;2. 相关部门应对老人无人陪护服务进行监管,确保服务质量和老人的安全;3. 鼓励社会各界对老人无人陪护服务进行监督,发现问题及时反馈,促使服务质量不断提高。

无陪护病房之我见

无陪护病房之我见

transfer eff iciency,tra n sfer problems,the emergency care record is more complete and more sustained an d effective in critically ill patients in the ambulance.Condu-
和 医疗护理安 全性。 【关键词】急诊科 ;护理;交接 d0i:10.3969/j.issn,1006—1959.2010.12.460
文 章编 号 :1006—1959(2010)一12—381O一02
Transfer of emergency observation of clinical nursing records WANG Li First Peopleg Hospita,Jinan 250011,China
状况 以及文化 程度 、个性 、喜好 等 的差异 对 “无 陪 护病房 ”的接受 程度 肯定 有 安全 ,及时发 现病人 可能 出现 的异 常症状 ,并采 取应 对方 案 。还 能 大大 缩 减
区别 。专业 陪护如何 收费? 病人 是否 愿意 或有 能 力承 担这 笔 费用 ?会 不会 患者康复 所需 时间 ,降低 花 费 。同 时 ,减轻 了患 者 家属 的看 护 负 担 ,也 让 患 产生 强制消 费之嫌 ?而医 院方面 护士 短缺 是 目前 医 院无 陪护 推广 的最 大瓶 者享受 到 了全 程 、贴心 的护 理 服务 。更 有 效控 制 了十几 个 陪护 进 出病 房 干 颈 。其次 ,无陪 护的收 费问题 。收 费低 了 医院负 担 过重 ,举 步 维艰 。收 费高 扰治疗 的情况 ,把噪音 、污 浊 空气 对患 者 的 影 响降 低不 少 ,为患 者 营造 了 良

是否应该取消医疗陪护辩论辩题

是否应该取消医疗陪护辩论辩题

是否应该取消医疗陪护辩论辩题正方观点,应该取消医疗陪护。

首先,取消医疗陪护可以有效减少医疗资源的浪费。

随着医疗技术的进步,很多病人并不需要长期的陪护,但是由于医疗陪护的存在,导致医院资源的浪费。

据统计,每年有大量的医疗资源被用于陪护,如果取消医疗陪护,这些资源可以更好地用于治疗真正需要帮助的病人。

其次,取消医疗陪护可以减少医疗事故的发生。

在医院中,陪护人员往往会给医护人员带来干扰,导致医疗事故的发生。

例如,陪护人员可能会在医护人员工作时干扰他们,导致医疗操作出现失误。

因此,取消医疗陪护可以减少医疗事故的发生,保障患者的安全。

最后,取消医疗陪护可以提高医护人员的工作效率。

在医院中,医护人员需要花费大量的时间与陪护人员沟通,处理他们的需求,这会影响医护人员的工作效率。

如果取消医疗陪护,医护人员就可以更专注地对病人进行治疗,提高工作效率。

反方观点,不应该取消医疗陪护。

首先,医疗陪护对于病人的心理健康非常重要。

在医院中,病人往往会感到孤独和恐惧,特别是在手术或治疗过程中。

有陪护人员在身边可以给予病人情感上的支持和安慰,有利于病人的康复。

其次,医疗陪护可以帮助病人更好地理解医疗情况。

在医院中,医护人员可能会使用专业术语或进行复杂的医疗操作,这对于一般病人来说是难以理解的。

有陪护人员在身边可以帮助病人理解医疗情况,促进医患沟通,有利于治疗的进行。

最后,医疗陪护可以减轻医护人员的工作压力。

在医院中,医护人员往往需要照顾多名病人,工作压力巨大。

有陪护人员在身边可以帮助医护人员照顾病人,减轻他们的工作压力,有利于医护人员更好地完成工作。

总的来说,取消医疗陪护对于医院的资源管理、医疗事故的预防和医护人员的工作效率确实有一定的好处,但是同时也要考虑到病人的心理健康和医患沟通的重要性。

因此,应该在取消医疗陪护的同时,加强其他方面的病人服务和医护人员的培训,以保障病人的权益和医院的正常运转。

正如著名医学家帕斯卡尔所说,“医者,治病,护者,治心。

天津市物价局关于无陪伴护理收费标准的复函

天津市物价局关于无陪伴护理收费标准的复函

天津市物价局关于无陪伴护理收费标准的复函
文章属性
•【制定机关】天津市物价局
•【公布日期】2011.12.20
•【字号】津价综[2011]123号
•【施行日期】2012.01.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】价格
正文
天津市物价局关于无陪伴护理收费标准的复函
(津价综[2011]123号)
市卫生局:
你局《关于请批准无陪伴护理费项目收费标准的函》(津卫财函[2011]539号)收悉。

经研究,规定如下:
一、项目名称:无陪伴护理费,是指医疗机构在患者住院期间,无需家属陪护,提供生活起居服务所收取的费用。

二、收费标准:按住院期间每人每日15元收取(监护室期间除外)。

三、执行范围:在天津市第三中心医院、天津市武清区中医医院独立无陪伴病区内执行。

四、遵循原则:要遵循患者自愿的原则,由医患双方签订无陪伴护理协议。

五、执行时间:自2012年1月1日起执行。

二〇一一年十二月二十日。

2024年医院无陪护免责协议书范文范本

2024年医院无陪护免责协议书范文范本

2024年医院无陪护免责协议书范文范本甲方(医疗机构):______________________地址:_________________________________法定代表人:__________________________乙方(患者或患者家属):_________________地址:_________________________________身份证号码/护照号码:______________________鉴于甲方为依法设立的医疗机构,乙方为甲方的患者或患者家属,现因乙方要求甲方提供无陪护医疗服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就乙方在甲方接受无陪护医疗服务期间的权利义务达成如下协议:第一条定义1.1 “无陪护医疗服务”指患者在甲方接受医疗服务期间,甲方不提供陪护人员的服务,患者或患者家属需自行负责患者的日常照顾。

第二条服务内容2.1 甲方应向乙方提供符合国家医疗标准的医疗服务。

2.2 乙方应自行负责患者在甲方接受医疗服务期间的日常照顾。

第三条费用承担3.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付相应的医疗费用。

3.2 乙方应自行承担因无陪护而产生的额外费用。

第四条免责条款4.1 甲方不对乙方因无陪护而可能发生的任何意外伤害或损失承担责任。

4.2 乙方应保证患者在接受无陪护医疗服务期间的人身安全,如因乙方原因导致患者发生意外,甲方不承担任何责任。

第五条保密条款5.1 甲方承诺对乙方的个人信息保密,未经乙方书面同意,不得向第三方披露。

5.2 乙方应保证不泄露甲方的商业秘密。

第六条违约责任6.1 如一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。

第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中发生争议,双方应协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他8.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。

8.2 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

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无陪护护理费标准是怎么测算出来的
前不久,安徽省物价局正式复函安徽省卫生厅,同意收取无陪护护理费,并且核定一级、二级、三级护理的无陪护护理收费标准分别为每日40元、30元、20元为什么要收取无陪护护理费?实行无陪护后护士都要提供哪些服务?无陪护护理费收取标准是怎么测算出来的?对此,本报记者咨询了安徽省卫生厅医政处和医管处相关负责人。

无陪护后护士工作量增加
根据卫生部的要求,安徽省已在全省二级以上综合医院开展了“无陪病房”的试点,并且已经取得初步成效。

据统计,到今年6月底,该省已经有56家医院的128个病区推行了无陪护护理。

推行无陪护护理后,各家医院普遍为无陪护病房增加了护理力量,现有护理人员工作量也明显增加了。

与此同时,患者满意度得到了大幅度提高。

“无陪病房”除提供正常的医疗护理服务外,更重要的是为患者提供高质量的专业的生活护理,为此,医疗机构要投入大量的人力、物力作保障,护士需要付出更多的劳动时间,且劳动强度大为增强。

而现行的护理收费标准与无陪护劳动价值与成本不一致,需要及时予以调整。

为了体现护士的劳动价值,补偿医疗机构增加的成本,确保无陪护工作的顺利开展,促进护理质量的全面提高,让广大患者享受到满意的专业护理,安徽省卫生厅向物价部门提出了设定无陪护护理收费标准的申
请。

收费标准和护理成本相一致
无陪护护理费到底应该收取多少?多高的费用才能和护士付出的劳动相一致?安徽省卫生厅组织了专门的班子对无陪护护理的对象、内容、时间等进行了测算,做到了心中有数。

一级护理的对象为病危、病重、需要严格卧床休息的患者,如各种大手术术后休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭等患者;二级护理的对象为病情较重,生活自理能力下降的患者,如大手术术后病情趋于稳定者、年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动等患者;三级护理的对象为轻症患者,生活基本能自理,如一般慢性病患者,疾病恢复期及手术准备阶段的患者等。

依据护理服务的收费标准应与护士的劳动价值和护理成本相一致的原则,根据无陪护分级护理内容、劳动时间及强度,以及安徽省卫生职工2008年年平均工资25838元的测算,安徽省卫生厅提出了调整无陪护费收费标准的申请,即一、二、三级护理的无陪护护理收费分别为每日40元、30元、20元的标准。

无陪护护理内容非常具体
在测算中大家觉得,无陪护护理绝不仅仅是帮着患者做生活护理,而是有很多具体的工作任务,需要付出相应的劳动,可以做出量化测算的。

经测算,完成一级护理的服务项目每位护理人员需平均付出7~9小时。

如晨间护理约40分钟,包括整理床单位及床头柜、更换床单位、面部清洁和梳头、口腔护理等;晚间护理约50分钟,包括整理床单位及床头柜、更换床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁、泡脚、剪指甲等;卧位护理约75分钟,包括协助患者翻身、叩背及有效咳嗽、协助床上移动等;排泄护理包括留置尿管护理、床上使
用便器、失禁护理等;其他护理每次约10分钟,包括协助更衣、床上洗头、剪指甲床上温水擦浴等。

另外还有协助非禁食患者进食、进水;和患者沟通交流及心理支持、健康指导;患者安全管理,包括各管道的管理、烦躁患者的照看与约束;患者无意识危险行为的看管和劝阻等。

此外,二级、三级护理也有相应的护理内容,以及需要护士付出的劳动时间等除此之外,医院还要承担专业护理人员的素质及业务培训费用;护理中所需生活用品、护理用具和部分一次性耗材等费用,以及水电费等管理费用。

安徽省对无陪护护理费的收取还提出了具体的要求,如设立无陪护护理病房需要经过同级卫生、价格管理部门的批准;无陪护护理的内容应包括基础护理、生活护理、健康教育、康复指导等;收取无陪护护理费后,在护理方面不得再收取其他费用;批准的费用为最高限价,各地还可以在此范围内,制定自己的实际执行价格等。

(《健康报》8月9日第七版)。

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