交班记录-消化科原始版本
最新医生交班记录本
科室医生交班记录本********医院起止时间：年月日至年月日填写说明一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。
二、两病人交班记录之间空一行。
如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写，夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围：①新入院病人；②危重病人；③当日手术病人；④病情发生变化的病人；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。
在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”）；②危重病人（写“危或重”）；③当日手术病人(写“手术”) ；④病情发生变化的病人（写“变化”）；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
五、交接班注意事项：1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。
2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。
七、医师交班记录本在科室内保存三年备查。
交班记录9、《老王》教案杨绛教学目标：知识与技能：整体感知课文内容，了解文章如何刻画人物的形象。
过程与方法：1、学习自主、合作、探究的学习方式；2、品读课文，把握课文内容，理解老王的“苦”与“善”。
情感态度与价值观：从课文中的人物身上，学会善待他人，关注生活中的弱势群体。
教学重点：1、把握老王的人物形象刻画；理解老王的“苦”与“善”；2、领会作者思想感情及文章主旨，并让学生领悟到在与人交往中首先要付出爱。
教学难点：1、体会老王与作者夫妇之间的相互关爱，体察作者的爱心，理解本文的主旨；2、让学生领悟到在与人交往中首先要付出爱。
教学课时：1课时教学用具：多媒体教学过程一、导入新课名言导入二、知识积累（多媒体出示）1、作者简介2、背景介绍3、检查预习情况三、整体感知课文1、老王是一个怎样的人？（两个方面）（1-4段）说明老王是一个的人；（5-22段）说明老王是一个的人。
消化内科交班本PDCA
消化内科2014年6月—2015年5月《交班记录本》情况PDCA《交班记录本》是临床科室统计患者出入院人数及对患者病情进行连续观察，并作为今后工作记录，随访患者出院后情况的重要临床依据，也是临床十六项核心制度之一，故每一个医师都应当认真书写交班记录。
一、计划（Plan）按照《交接班制度》的规定，对本科室2014年6月—2015年5月交班的实际书写情况进行分析总结，以便进一步提高交班本的记录质量。
二、实施（do）对科室2014年6月-2015年5月《交班本》进行逐页检查，对照《交接班制度》的规定，结合《危急值管理系统》、《电子病历系统》及现场检查，发现存在的问题。
并对问题的出现频率予以统计，找出原因，便于改进。
三、检查总结情况的反馈（Check）（见图1）1、《交班本》填写缺项占到所有缺陷中的首位。
连续抽查100天，占60%。
缺项内容主要是交班时间、接班医师未签名、新病人及病危病人未标注。
2、《交班本》记录中涂改情况严重，且字迹潦草，难以辨认，连续抽查100页，发现占50%。
3、值班医师，特别是夜班医师，在病人出现病情变化并做了重要处理时，交班本中记录内容不到位，此种情况占30%。
4、《危急值》在处理后，交班本中予以记录的制度执行不到位，连续对一月中10个危急值处理情况进行交班本中的跟踪，发现有3个未记录，占30%。
体现了危重患者，交接班环节中存在重大漏洞。
5、《医师交班本》的病例人数与《护士交班本》中的病例人数有不同，体现医护间工作沟通及病人入出院的标准，未得到统一，此种情况占20%。
6、危重病人，经当班医师抢救治疗后，不仅在第二天的晨会交班本中予以交班，值班医师还应与经管医师进行患者床头交班，观察30天，出现3次病重患者未在患者床头交接班，约占10%。
7、《交班本》因每日需经多人书写及查阅，如保管、爱惜不够极易出现破损，严重出现缺页，观察发现破损率在5%。
8、存在随意换班现象，《医师交班本》中填写的交接班医师与科室排班表安排的值班医师不一致，连续抽查100天，约占5%。
首程及病程-消化科原始版本
姓名：张老三性别：女年龄：30岁科别：消化科楼区床23 病案号：12001159首次病程记录2012-2-2 9:00患者张老三，女性，30岁，已婚，教师，家住河北省河间市，主因反复上腹痛3年，黑便1天于2012-2-2 9:00由急诊以“上消化道出血：消化性溃疡？”收入院。
病例特点：1、青年女性；2、病程长，反复发作，急性加重；3、3年来，患者于秋冬季节反复出现上腹饥痛，多于空腹、餐后2-3小时或半夜发生，进食可减轻，时反酸、嗳气。
昨天下午4时再发剑突下灼痛，服“654-2”仍不能缓解。
下午6时有便意，后解柏油样、稀糊状黑便4次，总量约1000ml，便后腹痛缓解。
自觉乏力、头晕、心悸、口干。
病程中无恶心、呕吐、黄疸、发热，无呕血、鲜血便、晕厥、意识障碍。
近8小时尿量约400ml，已4小时未解大便。
4、查体：T 36.5℃ P110次/分 R18次/分，BP 80/50mmHg ，贫血貌，卧位，查体合作。
全身皮肤湿冷，无黄染、出血点及瘀斑，未见肝掌、蜘蛛痣。
睑结膜苍白。
两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音。
腹平软，未见腹壁静脉曲张，全腹软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
6、辅助检查：血常规：HGB 90g/L,，RBC 3.0×1012/L,WBC 7.5×109/L,NE 0.79,L 0.21,PLT 230×109/L；便常规:黑糊状,隐血(＋＋＋)。
初步诊断：1、消化性溃疡并出血轻度贫血诊断依据：（1）反复上腹疼痛3年，黑便1天。
腹痛伴反酸，多空腹发作。
1天来又发作并解柏油样糊状便4次，量约1000ml，便后头昏，心悸。
查体上腹剑突下有压痛。
（2）HGB 90g/L，RBC 3.0×1012/L，便隐血(＋＋＋)。
2、失血性休克诊断依据：血压80/50 mmHg ，心率110次/分，皮肤湿冷。
鉴别诊断：1、食管或胃底静脉曲张破裂：是肝硬化门静脉高压的严重并发症，病人既往多有肝炎、黄疸、血吸虫病或酗酒史，有明显的肝功能损害与门静脉高压病征，如巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张、腹部移动性浊音等，肝功能试验异常。
值班门诊医生交班记录范文
值班门诊医生交班记录范文一、日期。
[具体日期]二、交班医生。
[你的名字]三、接班医生。
[接班医生名字]四、交班内容。
# （一）总体情况。
兄弟/姐妹（这里根据接班医生性别来称呼，比较口语化和亲切），今天这门诊啊，就像一场热热闹闹的大戏，啥样的病人都有。
我这一上午/一天（根据实际值班时长）忙得脚不沾地的，不过好在也没出啥大乱子，现在就把这“舞台”交给你啦。
# （二）重点患者交接。
1. 患者A。
基本信息：这是个大叔，大概50来岁，看着挺壮实，就是被这病折腾得没精神。
名字叫[患者姓名A]，挂的是内科号。
病情描述：大叔说他这胸口啊，就像有只小猫在挠，时不时地疼一下，已经有个把星期了。
我给他做了初步检查，心跳有点快，血压也稍微有点高。
听他的症状感觉像是心脏有点小毛病，但也不排除是最近太累或者压力大引起的。
我给他开了个心电图和一些常规的血液检查，结果还没全出来呢。
处理措施：先让他在候诊区等着结果，告诉他别乱动，要是疼得厉害了就赶紧叫护士。
我跟他说啊，这就像汽车有点小故障，咱得先检查检查到底是哪儿出问题了，他还挺配合的。
你一会儿可得多留意他的检查结果，如果心电图有啥异常，可能得联系心内科的专家再看看。
2. 患者B。
基本信息：是个年轻的小姑娘，20出头，打扮得可时髦了，叫[患者姓名B]。
来看皮肤科的，那脸啊，就像个小花猫，起了好多小红疹子。
病情描述：小姑娘说她前几天换了个新的化妆品，然后脸就开始不对劲了。
我看她那疹子，红红的一片，有的还冒了小白尖儿，初步判断是化妆品过敏。
不过为了保险起见，也让她去做了个过敏原检测，毕竟现在这过敏的原因有时候可复杂了。
处理措施：我先给她开了点止痒和抗过敏的药，让她先吃着缓解一下症状。
还叮嘱她这几天啥化妆品都别用了，就用清水洗脸，可把她给愁坏了，一直问我会不会留疤。
我跟她说只要好好治疗，肯定不会影响她这漂亮脸蛋儿的。
你等她的过敏原检测结果出来，如果有啥特殊的过敏原，再给她详细讲讲以后要注意的事儿。
临床医师交接班记录本
人民医院
医师交接班记录
科
年月
填写说明
一、交接班记录由科室值班医师填写并签名，负责日常保管，每日填写应不少于一页，不足一页时应划斜线。
二、交班记录应在交接班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成。
三、交接班记录要求项目齐全，内容完整，字迹清楚。
四、交班内容较多需要续页书写时，续页不需再填写交班时间和概况，第一页和续页均需医师签名。
五、交接班记录本用蓝/黑色签字笔书写。
六、交接班记录的主要内容为值班期间患者病情及处理情况，并注明会诊和请示上级医师情况和意见。
危重、新入院、手术患者及其他有特殊情况的患者为重点交接班对象，必须认真记录交接班记录，并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。
七、交接班注意事项：
1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。
2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
4、交接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名。
八、请保持交接班记录本的整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。
九、交接班记录本由科室负责人指定专人保管，科室内至少保管1年备查。
医师交接班记录日期年月日时
重要提示：1.新入、危重、手术患者必须记录交班；2.新入、危重、手术患者类型在相应栏内打“√”。
交班医师签名：接班医师签名：。
医生交接班记录
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人
性别
诊断
病情
交班重点容
消化内科交班本PDCA
消化内科2014年6月—2015年5月《交班记录本》情况PDCA《交班记录本》是临床科室统计患者出入院人数及对患者病情进行连续观察，并作为今后工作记录，随访患者出院后情况的重要临床依据，也是临床十六项核心制度之一，故每一个医师都应当认真书写交班记录。
一、计划（Plan）按照《交接班制度》的规定，对本科室2014年6月—2015年5月交班的实际书写情况进行分析总结，以便进一步提高交班本的记录质量。
二、实施（do）对科室2014年6月-2015年5月《交班本》进行逐页检查，对照《交接班制度》的规定，结合《危急值管理系统》、《电子病历系统》及现场检查，发现存在的问题。
并对问题的出现频率予以统计，找出原因，便于改进。
三、检查总结情况的反馈（Check）（见图1）1、《交班本》填写缺项占到所有缺陷中的首位。
连续抽查100天，占60%。
缺项内容主要是交班时间、接班医师未签名、新病人及病危病人未标注。
2、《交班本》记录中涂改情况严重，且字迹潦草，难以辨认，连续抽查100页，发现占50%。
3、值班医师，特别是夜班医师，在病人出现病情变化并做了重要处理时，交班本中记录内容不到位，此种情况占30%。
4、《危急值》在处理后，交班本中予以记录的制度执行不到位，连续对一月中10个危急值处理情况进行交班本中的跟踪，发现有3个未记录，占30%。
体现了危重患者，交接班环节中存在重大漏洞。
5、《医师交班本》的病例人数与《护士交班本》中的病例人数有不同，体现医护间工作沟通及病人入出院的标准，未得到统一，此种情况占20%。
6、危重病人，经当班医师抢救治疗后，不仅在第二天的晨会交班本中予以交班，值班医师还应与经管医师进行患者床头交班，观察30天，出现3次病重患者未在患者床头交接班，约占10%。
7、《交班本》因每日需经多人书写及查阅，如保管、爱惜不够极易出现破损，严重出现缺页，观察发现破损率在5%。
8、存在随意换班现象，《医师交班本》中填写的交接班医师与科室排班表安排的值班医师不一致，连续抽查100天，约占5%。
3225-C2-值班医师交接班记录本及填写说明
XX省XXX医院
值班医师交接班记录本
科室：________________________
编号：
《值班医师交接班记录本》格式及填写说明
1交接医师填写时间：必须在交班前填写交班本；
2.交接班的对象范围及内容：是指对①新入院病人；②危重病人；③当日手术病人；④病情发生变化的病人;⑤
其他需要提醒值班医师注意观察的病人（含特殊人群），进行交接班。
病人性质栏填写是：①新入院病人（写“新入”）：②危重病人（写“病危或病重”）；③当日手术病人（写“手术”）;④病情发生变化的病人（写“变化”）；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（写“提醒”）o
3.交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名。
4.交接班的内容要有针对性：写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。
5.交接班（白班、夜班）均用蓝黑墨水书写。
6.要求：交接班本要求字迹清晰，需要更改时，要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。
7.格式：每-天之间的交班空一行（白天当天交班时，与前一天的夜班之间的书写空一行）。
科别：病人总数：
在床病人数： 新入病人数: 交班内容
手术病人数: 病危病人数： 病重病人数: 接班内容。
临床医学生消化内科交班记录范文
临床医学生消化内科交班记录范文
1、封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期，例如:内科医师交接班记录本，20xx年x月x日至20xx年x月x 日。
2、每日由白班医师(蓝笔)和值班医师(红笔)书写值班交接记录。
记录内容如下:
(1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名，在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班。
(2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等。
(3)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“新”。
(4)病危患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“危”。
(5)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号,术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”。
(6)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况，并在患者姓名下用红笔注明“特检”。
(7)留观患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“留观”。
(8)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果。
(9)交接班医师须在交接班完成后，分别签署交接班医师姓名。
3、交班和接班医师签名:进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名。
4、病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。
交接班记录本
重庆市綦江区石角镇中心卫生院值班医师交接班记录本记录科室：；首页记录日期：20 年月日末页结束日期：20 年月日科室负责人签名：；保管人员签名：；临床值班医师交接班记录填写说明1.记录本封面填写科室名称，记录起始首页日期并由科室负责人签名方可有效启用；2.记录本使用完后由科室负责人指定专人保管，保管人应在封面上填写未页终止日期并签名；3.值班医师负责记录本日常保管和交接，每日填写应不少于一页，交接病人数不足5人时未行注明“以下空白”；4.填写要求及内容：（1）日期记录晨会后接班日期，交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间；（2）新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项；（3）手术、特殊治疗病人应填写患者基本资料、术后诊断、手术（操作）情况简介和观察注意事项；（4）值班医师填写值班期间病人的病情变化情况和诊治处理结果、并注明会诊、请示上级医师情况和意见；5.交班和接班医师所填写内容应简明扼要，并及时签名、由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名；6.《值班医师医师交班记录薄》在本病区内保存两年；时间：年月日时分；入院：人；出院：人；手术：人；共计：人；危重：人；需要观察的床位：新入病人：手术病人：重点观察内容：交班人：时间：年月日时分接班人：时间：年月日时分值班医师交接班制度一、假日及夜间实行医生值班制，值班人数可根据医院具体情况而定，值班医生不得擅离岗位。
二、值班医生每日在上班前接受各级医师交办的医疗工作，交班时，要巡视病人的病情，做好诊视及处理记录。
三、交班医生应将重危病员的症候变化记录在交接簿上，接班医生根据危重病人的病情，做好诊视及处理记录。
四、值班医生负责各项临时性的医疗工作，对新入院病员写好四诊摘要及必要检查，症候简析及治疗措施，对急、重危病员要详细记录。
五、值班医生遇疑难、重症，应立即请求上级医生。
六、值班医生交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交清，交填写值班记录。
交班记录-电子病历模板
姓名：王方刚病案号C65238925交班记录入院日期：2001－2－6记录日期：2001-2-25姓名：王方刚性别：男年龄：29岁患者：男性29岁反复呕血黑便2个月入院情况：患者2000年12月底食油炸食物后，出现黑便，成形，约100g,站立后恶心并呕血，呕出暗（红色）血，约200-300ml.在当地医院保守治疗后，有所好转，此后先后2次出现上消化道出血，（约800-1000ml左右，黑便，保守后未再出血）均于外院用三腔管处理于我院急诊拔除三腔管后未出血。
连查三日血Rt: HB47-48g/L,PLT40-60*109/L,既往10年前曾查“ALT升高，HbsAg(+),结合B-US结果示”肝硬化。
查生命特征平稳，面色苍白，结膜苍白，双肺听诊未及干罗音，心脏听诊治未及明确杂音。
腹平软，诊脾肋下压硬，移浊（+）。
入院RT:wbc4.4*109/L.GR:86.9%.Hgb47g/L.Plt44*109/LPT+A:PT20.3S.,PT%42.7%.INR1.76,APTT 61.7S.入院诊断：急性上消化道出血食道胃底静脉曲张破裂，出血可能性大已肝后肝硬化，门静脉血栓形成门脉高压脾大脾气肝功能失代偿期诊治经过：入院后行各项检查提示为肝硬化，脾大，腹水，门脉高压，A VB2.8g/Dl.TBTL1.5mg/dl.A VT.alu/L.PT 16.3S.APTT 40S.血氨66umo1/L.治疗上以保肝利尿为主。
2月25日再次出现呕血。
约1900ml.便血。
呈暗红色。
约500ml. 继续保守后，停止呕血。
复查各项指标：3月5日，A VB2.9g/dl.TBTL2.9mg/dl.PT22.50S.APTT47.60S.3月6日HB62g/L.WBC1.57*109/L.PLT10*109/L.K+3.1mm01/L.Na+149.60mm01/L.目前诊断急性上消化道大出血食管胃底静曲张破裂出血。
慢性已型病毒性肝炎肝炎后肝硬化门脉高压，门静脉血栓形成。
医师交接班记录范文本.docx
医师交接班记录本**医院医师交接班记录规范1．封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期，例如: 内科医师交接班记录本，2011 年 1 月 1 日至 2011 年 2 月 2 日；2．每日由白班医师（蓝笔）和值班医师（红笔）书写值班交接记录。
记录内容如下：(1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名，在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班；(2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等；(3)新入院患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“新”；(4)病危患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“危”；(5)手术患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号，术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”；(6)第二天有特殊检查患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况，并在患者姓名下用红笔注明“特检”；(7)留观患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“留观”；(8)值班期间病情变化进行处置患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果；(9)交接班医师须在交接班完成后，分别签署交接班医师姓名。
3．交班和接班医师签名：进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名；4．病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。
交接班记录科室：交班年月日交班时分交班人接班年月日接班时分接班人日期时间日期时间原有现有出院新入现有病危病重手术病人数病人数人数院人数病人数人数人数人数交班记录接班记录。
【最新推荐】医院交班记录范例word版本 (3页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==医院交班记录范例篇一：医院医生交班记录kq医院医生交班记录篇二：医院交接班记录篇三：医院交班记录(英文版)xx male 52yPrimary diagnosis：type 2 diabetes mellitusChief complaint: detection of glucose high of more than 10 years, polydipsia and polyuria, lack of power for more than half yearAuxiliary examination:a normal electrocardiogram. Glycated['ɡlaikeit]hemoglobin[,hi?m??'ɡl??b?n]: 9%. routine urinaly sis15mmol/L.FBG(fastingblood-glucose)：glucose+++（plus sign）. Ketone bodies and urine protein are negative ( August 25th)Treatment:1 control diet, adequate exercise, monitoring of blood glucose2 to improve the relevant examination in the assessment of pancreatic endocrine function and complications of diabetes3 according to the levels of blood glucose and check results of adjustment next plan.xxx, female, 75 y.Primary diagnosis：severe osteoporosis. Chief complaint：Body painfor more than one year, aggravated for two months. Hypertension 2 (medium risk group), chronic nephritis.Auxiliary examination：NoTreatment: Improve the relevant checks；added calcium, vitamin D and bisphosphonates,；calcitonin applications,；symptomatic andsupportive treatment,；hygiene education。
医生交接班记录
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
住院号
床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
注意事项
交班医师
接班医师
交班时间
（年月日时分）
住院号
床号
病人姓名
性别
诊断
病情
交班重点内容
临床医学生消化内科交班记录范文
临床医学生消化内科交班记录范文由夜班护士进行危重、新入院及其他患者的主要情况汇报，在汇报结束后，护士长对当日工作进行安排，对当天的工作重点、注意事项进行强调，询问接班者的疑问，在夜班护士的带领下，一起喊口号“患者的需求就是我们的追求，患者的满意也是我们的工作标准”如果患者无特殊病情变化，仅交接睡眠、饮食、大小便、疾病相关等交接；重点交接对象要根据不同情况交接。
每天的早晨和下午护士长要进行两次质量查房，询问患者的饮食、睡眠情况、排泄等，对患者的病情和护理需求进行了解，并检查基础护理质量、征询对护理工作的意见等等。
通过这种方式及时发现问题，并在晨会中提出，提醒大家注意。
医生交班记录本
科室
医生交班记录本
********医院
起止时间：年月日至年月日
填写说明
一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。
二、两病人交班记录之间空一行。
如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写，夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围：
①新入院病人；②危重病人；③当日手术病人；④病情发生变化的病人；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。
在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”）；②危重病人（写“危或重”）；③当日手术病人(写“手术”) ；④病情发生变化的病人（写“变化”）；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
五、交接班注意事项：
1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。
2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。
七、医师交班记录本在科室内保存三年备查。
交班记录
交班医师：交班医师：。