特殊药物的使用及注意事项
icu特殊药物管理制度
icu特殊药物管理制度随着医疗技术的不断发展和进步，ICU（重症监护室）的药物管理变得愈发重要和复杂。
ICU中的患者通常病情较为严重，需要接受特殊的监护和治疗，因此对药物的使用和管理需要更加的谨慎和规范。
本文将从ICU特殊药物管理的必要性、原则、流程和注意事项等方面进行探讨。
一、ICU特殊药物管理的必要性1. ICU患者病情复杂，需要接受多种药物治疗。
ICU患者一般病情较为严重，可能需要同时接受多种药物治疗，而某些药物之间可能存在相互作用，因此对药物的管理需要更为谨慎。
2. ICU患者生命体征波动大，对药物反应较为敏感。
ICU患者生命体征波动大，生命体征对药物反应敏感，因此对药物的使用和管理需要更加细致和严谨，以避免药物引起的不良反应。
3. ICU患者情况危急，药物使用需快速有效。
ICU患者一般情况危急，治疗需要迅速有效，因此对药物的管理需要高效，需要确保药物在第一时间内给予患者。
二、ICU特殊药物管理的原则1. 严格执行医嘱。
医生根据患者的具体情况开具药物医嘱，护士必须严格按照医嘱执行，不得擅自增减用药剂量，更不得擅自更换药物。
2. 药物使用需遵循科学规范。
药物的使用需遵循科学规范，不得不合理使用抗生素、激素等药物，不得滥用镇静催眠药物。
3. 定期监测药物效果和不良反应。
对于重症患者，需要定期监测药物的效果和不良反应，如高钾症、低血糖等不良反应，以及药物的疗效和副作用。
4. 药物存储需完善。
ICU的药品存储需做到有序、整洁，各类药品分门别类存放，避免混淆和错误。
5. 防控药物误用。
ICU的药物使用需避免误用，如避免注射器混淆、药物剂量错误等。
6. 加强药物管理知识培训。
ICU的护士需要定期接受药物管理知识培训，提高对药物管理的专业水平。
三、ICU特殊药物管理流程1. 接受医嘱。
医生根据患者的情况开具药物医嘱，包括药品名称、剂量、用法等。
2. 审核医嘱。
护士接受医嘱后需进行审核，确保医嘱的准确性和完整性，如有疑问需及时与医生沟通。
特殊药物的使用及注意事项ppt课件
2. 小儿常用量 静脉注射，一次按体重2～ 4mg/kg
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九、麻醉、镇静药
1、安定
• 成人镇静、抗焦虑 • 2.5—5mg/次 口服 3次/日 • 催眠 5-10mg/次 • 临睡前儿童 0.1-0.8mg/kg/d • 儿童常用0.1-0.2mg/kg/次 • 常见血压骤降
2. 心绞痛的预防。
3. 心肌梗死后持续心绞痛的治疗。
4. 与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
用量：本品静脉给药：
用5%葡萄糖注射液稀释后从1～2mg/h开始静滴，根据患者的反应调 整剂量，最大剂量为8～10mg，用药期间须密切观察患者的心率及血 压。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。
2、双氢 （氢氯噻氢 螺内酯） 口服25—100mg/次 3/日
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四、利尿、脱水药
3、20%甘露醇
1. 组织脱水药。。
2. 渗透性利尿药。
• 儿童 1.5g/kg 成人125ml/次
• 不良反应： 水和电解质紊乱最为常见。寒战、发热。
•
排尿困难。血栓性静脉炎。
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甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
用量：75mg/天 血小板聚集抑制剂、ADP受体
阻滞剂，可与血小板膜表面 ADP受体结合，使纤维蛋白原 无法与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体 结合，从而抑制血小板相互聚
集。
尚无明确用量，多数主张 应用小剂量，如50—
150mg 对血小板聚集有抑制作，
阻止血栓形成
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六、止血药
鱼精蛋白
1mg鱼精蛋白可中和1mg肝素， 缓慢续滴，偶有过敏反应
特殊药物不良反应及使用注意事项
特殊药物的作用、注意事项及不良反应氨基糖甙类抗生素：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、大观霉素等不良反应：耳毒性：耳鸣、听力丧失、眩晕等；肾毒性：少数出现管型尿、蛋白尿，严重出现少尿和急性肾衰；过敏反应：皮肤瘙痒、皮疹；周围神经炎：麻木、针刺感。
注意事项：过敏者禁用；功能不全、老年人、妊娠、重症肌无力者慎用；使用时充分稀释，鼓励患者多喝水，加速排泄；严格控制滴速；密切监测肾功能。
四环素类抗生素：四环素、土霉素、金霉素、替加环素等不良反应：胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以金霉素最为显著；肝、肾损害；过敏反应等氯霉素类抗生素：氯霉素大环内酯类抗生素：红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等不良反应：胃肠道反应：恶心、呕吐、腹部不适，以红霉素最为明显；过敏反应：皮疹、药物热；局部反应：肌注会引起剧痛、局部硬结甚至坏死，静脉给药可引起静脉炎；肝损害。
注意事项：过敏者禁用；肝肾功能不良、孕妇及哺乳者慎用，定期监测肝功能；局部刺激大，不宜肌注。
多肽类抗生素：万古霉素、去甲万古霉素等喹诺酮类抗生素：诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等不良反应：胃肠道反应：腹泻、软便、恶心；神经系统反应：失眠、头痛、惊厥；皮疹。
注意事项：14岁以下小儿、妊娠、哺乳期妇女禁用；老年患者、肾功能衰竭者需调整用量；不宜空腹；莫西沙星在使用时不能暴露于阳光或紫外线照射，会出现光敏反应，引起日光性皮炎，滴注时不少于90分钟。
磺胺类抗生素：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶银、磺胺嘧啶、复方磺胺嘧啶、复方新诺明等不良反应：肾功能受损，在尿中溶解浓度低，析出结晶，出现结晶尿、血尿、尿痛等注意事项：使用时同服碳酸氢钠以碱化尿液；多饮水可稀释尿液。
硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑不良反应：常见头痛、眩晕等。
-内酰胺类：青霉素类、头孢类青霉素类不良反应：过敏反应：休克、皮疹等；惊厥：大剂量滴注时可发生。
注意事项：过敏者禁用进行皮试；注射时应就地休息，观察30分钟。
特殊药品使用管理制度(3篇)
特殊药品使用管理制度1.病区根据需要保存一定数量基数的特殊药品，便于应急使用。
2.高浓度电解质制剂、细胞毒类等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独放置，标识醒目。
3.配制细胞毒类药物时需在生物安全柜中完成，并严格执行化疗防护管理制度与生物安全柜使用要求。
4.毒、麻、精神类药品1)病房毒麻精神类药仅供住院病人按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。
2)设专柜专屉加锁存放，专人管理。
3)建立毒麻精神类药使用登记本，注明病人姓名、床号、住院号、使用药名、剂量、使用时间，由使用人及复核人双人签字。
使用过的空安瓿、废贴及时回收并交回药房统一销毁。
5.特殊途径用药分开放置，标识醒目。
6.定期清点，检查药品质量，防止变质过期，如发现沉淀、变色、过期等均不得使用，及时更换。
7.病区设有专用登记本，班班清点交接签名。
病人用后及时请领补充。
使用管理制度一总则1.特殊药品包括____品、精神药品、放射____品、医疗用毒____品及药品类易____化学品。
各类特殊药品的定义和分类见本制度二之规定。
2.医院对特殊药品的管理和使用，必须按照国家《药品管理法》及相关的《____品和精神药品管理条例》、《医疗用毒____品管理办法》、《医疗用放射____品管理办法》、《药品类易____化学品管理办法》等法规文件执行。
3.____品和一类精神药品应存放在____有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。
药房和临床科室急救备用的少量基数药品，应存放在加锁或加密的铁柜内，并指派专人保管。
医疗用毒____品及药品类易____化学品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。
4.各部门特殊药品的使用应建立收支帐目，根据各类特殊药品的管理要求做好专册登记，逐日或逐月盘点，做到帐物相符，发现问题应当立即上报。
5.各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任，指定专人定期检查和清点数目，发现问题及时解决。
6.药剂科每____月一次对药剂科外备用特殊药品的使用情况进行检查。
特殊药品储存、管理、使用制度
特殊药品储存、管理、使用制度
特殊药品是指具有特殊特性、用途和管理要求的药品，包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、毒性药品等。
为了确保特殊药品的安全性和有效性，需要建立特殊药品的储存、管理和使用制度。
1. 储存要求：
- 特殊药品应该单独存放，与其他药品隔离，避免交叉感染和混淆使用。
- 药品储存室应设有适当的温度、湿度控制设施，确保特殊药品的质量。
- 对于需要冷藏或者冷冻的特殊药品，应设有专门的冷藏设备，并确保正常运行。
- 药品储存室应设有适当的防火、防盗设施，以保障特殊药品的安全。
2. 管理要求：
- 特殊药品应有专门的管理人员负责，负责特殊药品的进货、存储、发放和报废等工作。
- 特殊药品应建立严格的进货验收制度，确保药品的来源和质量可靠。
- 特殊药品应建立完善的台账制度，记录药品的库存、发放和报废等情况，并及时更新。
- 特殊药品应按照规定的存放期限进行定期检查，确保药品的有效性和安全性。
3. 使用要求：
- 特殊药品的使用应遵循医疗机构的规定和相关法律法规，严格控制使用权限。
- 特殊药品的使用应进行严格的记录和监控，确保使用过程中的安全性和合理性。
- 特殊药品的使用应采取适当的防护措施，避免工作人员的误触和感染。
- 特殊药品的使用应有专门的操作流程和注意事项，确保正确使用和避免错误。
特殊药品的储存、管理和使用制度是医疗机构保障药品安全的重要环节，应严格执行，确保特殊药品的质量和安全，保障患者的用药权益。
配备专职人员来管理特殊药品，并定期对特殊药品进行质量检查和监控，能够有效地防止错误使用和药品浪费，提高医疗机构的药物管理水平。
特殊药品的储存、管理和使用制度范本
特殊药品的储存、管理和使用制度范本一、概述特殊药品是指那些具有较高危险性、独特疗效或受特殊管理的药品，其储存、管理和使用应该遵循一定的制度和规则。
本制度旨在确保特殊药品的安全性、有效性和合规性，加强对特殊药品的管理和监控，保障患者用药的安全和有效。
二、储存制度1.特殊药品的储存应符合相关法律法规和规范要求。
2.特殊药品应储存在指定的药库或特殊药品专用储藏设施中。
3.储藏设施应满足以下条件：a) 环境温度恒定，且符合特殊药品的储存要求。
b) 设有合适的温湿度监测仪器，能够随时监测环境温湿度。
c) 设有适当的通风设备，确保储藏区域的空气流通。
d) 设有合适的灭火设备，以防止火灾发生。
4.特殊药品应按照类别、批号等信息进行分类储存，避免混淆和错用。
5.特殊药品的储存期限应根据药品的性质和有效期进行定期检查和更新。
三、管理制度1.特殊药品的管理应由专人负责，该人员应具备相关的专业知识和技能。
2.特殊药品的管理人员应定期接受相关培训，以提高其管理水平和专业能力。
3.特殊药品的管理应建立健全的制度和流程，并进行书面化记录。
4.特殊药品的管理应采用严格的监控和审计机制，确保相关记录的真实性和可追溯性。
5.特殊药品的管理应采用先进的信息化管理系统，以提高管理效率和数据安全性。
四、使用制度1.特殊药品的使用应严格按照医嘱和适应证进行，并遵守相关的操作规程和使用说明。
2.特殊药品的使用应实施双人确认制度，确保用药的准确性和安全性。
3.特殊药品的使用应按照规定的剂量和使用频率进行，禁止擅自增加或改变用药剂量。
4.特殊药品的使用应及时监测疗效和不良反应，有问题应及时报告和处理。
5.特殊药品的使用应建立用药档案，包括患者的相关信息、用药情况和疗效评估等内容。
五、监督制度1.特殊药品的储存、管理和使用应接受定期的内部和外部审计，确保制度的执行和合规性。
2.特殊药品的监督应由专门机构或人员负责，定期进行检查和评估，及时发现和纠正问题。
特殊药品使用管理制度范文
特殊药品使用管理制度范文一、目的和适用范围特殊药品是指那些具有特殊使用需求和使用规范的药品，包括但不限于剖宫产用药、放射性药品、高危用药等。
本制度旨在规范特殊药品的使用管理，确保医疗机构和医务人员的安全和患者用药的安全。
本制度适用于本医疗机构内的所有特殊药品的申请、购买、储存、使用和报废等环节。
二、特殊药品的申请和购买1.特殊药品的购买需经过专门的采购程序，由采购部门与医务部门共同协作完成，确保购买到合格的特殊药品。
2.特殊药品的申请需经过医务部门的审批，申请人应提供详细的使用理由、相关证明材料和患者的病历资料等。
3.特殊药品的购买和申请记录应妥善保存，方便查阅和追溯。
三、特殊药品的储存和保管1.特殊药品的储存需满足相关的温度、湿度和光线要求，药品的储存环境应符合国家药品管理法规的要求。
2.特殊药品应单独存放，严禁与其他药品混淆或交叉使用。
3.特殊药品的保管人员应定期检查和维护储存设施，保持干净整洁，并做好备份记录。
四、特殊药品的使用1.特殊药品的使用需在经过严格评估和判断后进行，特殊药品的使用应由经验丰富的医务人员执行，确保安全有效。
2.特殊药品的使用应按照药品说明书和医疗卫生部门的相关规范进行，任何违规使用的行为都应受到严厉的制裁。
3.特殊药品的使用过程中，应定期监测患者的病情和药物反应，并及时调整药物剂量和使用方案。
五、特殊药品的报废和处置1.特殊药品的报废应符合相关法律法规的要求，特殊药品的报废需经专门指定的人员进行处理，禁止私自处理或外流。
2.特殊药品的报废记录应详细记录报废的原因、日期、人员等信息，并妥善保管备份。
3.特殊药品的处置需在经过医务部门的核准后进行，特殊药品的处置过程应严格按照国家药品管理法规和相关规范进行。
六、违反制度的责任追究对于违反特殊药品使用管理制度的行为，将按照医疗机构的纪律要求进行处理，并根据相关法律法规的规定追究相关责任。
七、制度的有效性和改进1.本制度的有效性应定期进行评估，及时发现问题并及时改进和完善。
特殊药品规章制度
特殊药品规章制度
第一条，为了规范特殊药品的生产、销售和使用，保障公众健康，制定本规章制度。
第二条，特殊药品指的是那些在治疗特定疾病或症状时，需要
特殊管理和监督的药品，包括但不限于罕见病药品、生物制品、特
效药品等。
第三条，特殊药品的生产企业应当具备相应的生产资质和技术
实力，严格按照国家药品监管部门的规定进行生产，确保药品的质
量和安全。
第四条，特殊药品的销售企业应当具备相应的销售资质，严格
按照国家药品监管部门的规定进行销售，确保药品的来源合法、质
量可靠。
第五条，特殊药品的使用应当严格按照医生的处方和指导进行，患者不得擅自使用或变更用药方案，以免造成不良后果。
第六条，特殊药品的生产、销售和使用过程中，应当严格遵守
国家药品监管部门的相关规定，配合监管部门的检查和监督工作。
第七条，对于违反本规章制度的特殊药品生产企业、销售企业
和使用者，将依法给予处罚，并追究法律责任。
第八条，本规章制度自颁布之日起生效，如有需要修改的地方，应当经过相关部门的审批和公告。
特殊药品的使用程序详解
特殊药品的使用程序详解特殊药品是指那些具有特殊适应症、疗效明显或者治疗某些特定疾病的药品。
由于特殊药品的特殊性质，其使用程序相对较为严格。
本文将详细介绍特殊药品的使用程序，以确保患者能够正确、安全地使用这些药品。
一、患者资格评估使用特殊药品前，首先需要对患者进行资格评估。
这一评估过程旨在确定患者是否符合使用该特殊药品的条件，以及是否存在禁忌症或其他潜在风险。
评估内容包括患者的病史、体格检查结果、实验室检验等，以综合判断患者是否适合使用该特殊药品。
二、医生处方特殊药品的使用必须由专业医生开具处方。
医生将根据患者的个体情况，结合特殊药品的适应症和疗效，决定是否给予该药物治疗。
医生应当详细记录患者的基本情况，特殊药品的名称、剂量和使用频率等信息，并在处方上签署姓名和执业医师证号。
同时，医生还需仔细解释特殊药品的使用方法、注意事项和可能的副作用，以确保患者能够正确理解并遵循医嘱。
三、药师辅助服务使用特殊药品的患者还需要得到药师的辅助服务。
药师在提供特殊药品时，应向患者提供详细的药品说明书，并解答患者关于药品使用的疑问。
药师还需要根据医生的处方，调配特殊药品，并在药品包装或标签上标注清晰的使用方法和注意事项。
此外，药师还需要关注患者的用药效果和不良反应情况，并根据需要提供个性化的用药建议。
四、患者知情同意使用特殊药品前，患者需签署知情同意书。
知情同意书是患者在了解特殊药品的适应症、疗效、风险和副作用等相关信息后，自愿决定使用该特殊药品，并接受可能发生的不良反应的书面声明。
患者签署知情同意书前应充分理解其内容，并可以向医生和药师提出问题，以获得更详尽的解答。
五、监测和随访在开始使用特殊药品后，患者还需要接受严密的监测和随访。
医生和药师会根据患者的情况，制定相应的监测方案，定期检查患者的病情、药物疗效和不良反应等。
患者应按照医嘱定期回访医院，并向医生和药师提供必要的检测指标和用药反应记录。
特殊药品的使用程序十分重要，其目的是为了确保患者的用药安全和疗效。
新生儿常用药物和特殊药物的使用注意事项
新生儿常用药物和特殊药物的使用注意事项新生儿是人生命的起点，他们的健康对于之后的成长和发展至关重要。
因此，在新生儿出生后的医学检查和治疗中，药物也是不可或缺的一环。
然而，由于新生儿的生理特点和机体结构与成人有很大差异，药物的应用也存在一定的风险和难度，因此，在使用药物时需要注意一些特殊的事项。
一、普通药物的使用注意事项1、剂量掌握：新生儿的身体重量和体积较小，相应的器官和系统也较为娇嫩和脆弱，因此对于药物的剂量掌握要非常精准，以免因剂量不当而引起意外的不良反应或过敏反应。
2、药物选择：新生儿对于药物的敏感性很高，因此药物的选择要尽量简单、安全、有效。
一般情况下，医生会优先选择能够快速起效的药物，比如肌肉注射或静脉注射的药物，以避免药物残留造成的不良反应。
3、用药时间：新生儿的器官系统和生理机能发育尚未成熟，有些药物在新生儿体内代谢速度较慢，因此使用对药物使用时间要谨慎。
4、药物过敏反应：由于新生儿的免疫系统尚未完全发育，因此他们对药物过敏的风险也相对较高，需要提前确认孩子是否对药物过敏，避免过敏反应的风险。
5、不同品牌的药品：在给新生儿使用药品时，应选择有良好信誉，经过多年临床验证的品牌，避免因使用劣质药品而引发不必要的风险。
二、特殊药物的使用注意事项1、呼吸道药物：对于呼吸道药物的使用，一般情况下会避免口服，而是通过呼吸器、氧气面罩、吸氧管等辅助设备来进行呼吸道药物的使用，以保证药物的有效性，同时避免婴儿误吞药剂的风险。
2、镇痛药物：在新生儿出生后，由于分娩的疼痛会对婴儿造成不适和影响，在这种情况下，可以使用一些镇痛药物来减轻婴儿的不适感，但是需要注意避免过度使用，以免对婴儿产生负面的影响。
3、抗生素：抗生素在治疗细菌感染时是必不可少的药物，但是需要注意的是，过度使用抗生素会导致细菌产生抗药性，因此，在使用抗生素时需要注意药物的类型和剂量，避免产生抗药性。
4、化疗药物：化疗药物常用于治疗婴儿的肿瘤疾病，但是其对于婴儿的副作用和不良反应要比成人更为严重和显著，因此，在使用化疗药物时需要非常谨慎，避免对婴儿产生不必要的伤害。
特殊使用类抗菌药物管理规定
特殊使用类抗菌药物管理规定导言为了科学、合理、规范使用特殊使用类抗菌药物，提高抗菌药物使用质量，防止抗菌药物滥用和耐药性的发生与蔓延，特制定本规定。
一、特殊使用类抗菌药物的定义二、特殊使用类抗菌药物的适应症1.经常规治疗无法控制或治疗无效的临床感染。
2.患者存在药物过敏或无法耐受其他抗菌药物的情况下。
三、特殊使用类抗菌药物的使用原则1.严格遵循特殊使用类抗菌药物使用的临床指南和药物使用指南。
2.由具备临床经验丰富的专科医生根据患者具体情况评估并决定使用特殊使用类抗菌药物。
3.对特殊使用类抗菌药物的使用进行动态监测和评估，以确保安全有效的使用。
四、特殊使用类抗菌药物的使用管理1.医疗机构应建立特殊使用类抗菌药物的备案登记制度，对使用特殊使用类抗菌药物的医生和患者进行登记备案。
2.患者在使用特殊使用类抗菌药物之前，医生应向患者详细解释其使用原因、风险和益处，并取得患者的知情同意。
3.医生在使用特殊使用类抗菌药物之前，应进行严格的临床评估，确保病情真正需要使用特殊使用类抗菌药物。
4.医生在使用特殊使用类抗菌药物之后，应密切观察患者的疗效和不良反应，并及时调整治疗方案。
5.医疗机构应建立特殊使用类抗菌药物的监测和评估系统，对医生使用特殊使用类抗菌药物的情况进行定期检查和评估。
6.医疗机构应按照相关规定，对存在不合理使用特殊使用类抗菌药物情况的医生进行处理和纠正。
五、特殊使用类抗菌药物信息的公示和宣传1.医疗机构应定期公示特殊使用类抗菌药物的使用情况，包括使用频率、使用疾病、使用人群等。
2.医疗机构应定期开展特殊使用类抗菌药物的宣传活动，向医生和患者普及特殊使用类抗菌药物的使用原则和注意事项。
六、特殊使用类抗菌药物的准入和退出管理1.特殊使用类抗菌药物的准入和退出应按照相关法律法规和专业指导意见进行，严格控制准入和退出的条件。
2.医疗机构应建立特殊使用类抗菌药物的库存管理制度，并定期更新和清理库存。
3.特殊使用类抗菌药物的准入和退出应充分考虑药品的疗效和安全性，并经过相关专家组织的评估和论证。
所有特殊药物的使用流程
所有特殊药物的使用流程药物分类特殊药物是指那些需要特别的使用流程和注意事项、可能具有较大副作用或风险的药品。
根据其应用领域和特点，特殊药物可以分为以下几类：1.抗生素：用于治疗细菌感染的药物，例如青霉素、头孢菌素等。
2.抗肿瘤药物：用于治疗肿瘤的药物，例如化疗药物、靶向治疗药物等。
3.免疫调节剂：用于调节免疫系统功能的药物，例如免疫抑制剂、免疫增强剂等。
4.糖尿病药物：用于治疗糖尿病的药物，例如胰岛素、口服降糖药物等。
5.镇痛药物：用于缓解疼痛的药物，例如阿司匹林、吗啡等。
使用流程特殊药物的使用流程十分重要，以下是一般特殊药物的使用流程及注意事项：1.严格按照医嘱使用：特殊药物都需要医生开具处方，遵循医嘱使用。
不得擅自增减服用剂量和使用频率。
2.完整阅读说明书：在使用特殊药物前，必须认真阅读药物说明书。
说明书中包含了使用方法、适应症、禁忌症、不良反应等重要信息。
3.保持良好卫生习惯：在使用特殊药物期间，保持良好的卫生习惯，避免感染或交叉感染。
例如勤洗手、避免与患者共用用具等。
4.注意饮食调整：有些特殊药物需要特殊的饮食调整，例如胰岛素需要根据血糖情况调整饮食及胰岛素剂量。
患者应根据医嘱和药物说明进行饮食调整。
5.副作用和不良反应：特殊药物使用过程中可能会产生副作用和不良反应，患者应密切关注自身体验和变化，并及时咨询医生。
常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻等。
6.注意药物相互作用：一些特殊药物可能与其他药物相互作用，产生不良影响。
在使用特殊药物时，应告知医生使用的其他药物以及草药，以避免不良反应。
7.孕妇及哺乳期妇女慎用：一些特殊药物对孕妇和哺乳期妇女有一定危险。
在这些特殊情况下，必须咨询医生并严格遵循医嘱。
8.存储要求：特殊药物的存储要求因药物的性质而异，一般情况下，应避免高温、潮湿等条件，确保药物的质量。
总结特殊药物的使用流程与注意事项需认真遵循，以确保使用的安全性和疗效。
患者在使用特殊药物前应详细阅读药物说明书，按照医嘱进行使用，并密切关注自身的不适反应和变化，及时与医生沟通。
特殊药品的储存管理和使用制度范文
特殊药品的储存管理和使用制度范文特殊药品是指具有较高危险性、药理作用较强或用量较大的药品，如麻醉药品、毒性药品等。
为了确保特殊药品的储存、管理和使用安全可靠，需要建立一套完善的制度。
一、储存制度1.隔离储存：特殊药品应该单独设置封闭的储存区域，与其他一般药物分开储存，以防止交叉污染或误用。
2.温湿度控制：特殊药品的储存区域应该保持适宜的温湿度，避免过高或过低导致药品失效或变质。
应采取必要的措施，如安装空调、加湿器等设备来控制环境。
3.安全防护措施：特殊药品的储存区域应该采取相应的安全措施，如安装监控设备、防火设施、防盗门等，确保药品的安全性。
4.库存管理：特殊药品的库存应进行定期盘点和记录，避免缺货或过期滞销的情况发生。
同时应确保库存充足，以满足患者的需求。
二、管理制度1.人员管理：特殊药品的管理人员应具备相应的专业知识和技能，同时需要经过培训并持有相关资质证书，确保能够正确、安全地管理和使用特殊药品。
2.药品记录：特殊药品的进出库、使用等情况应进行详细的记录，包括药品名称、规格、数量、使用人员等信息，并进行签字确认，以确保药品使用的追溯性和可查性。
3.药品分发：特殊药品的分发应按照严格的程序进行，包括核对药品名称和规格、数量等，以确保药品的准确性和完整性。
4.质量管理：特殊药品的质量管理应该严格按照国家相关法规和质量标准进行，对药品进行定期的检查和评估，并及时处理质量异常的情况。
三、使用制度1.临床使用：特殊药品的使用应遵循医嘱，由具备相应资质的医生或专科医生进行开药、使用和监测，并进行必要的记录和沟通。
2.用药安全：特殊药品的使用应遵循安全用药原则，如合理用药、适当剂量、避免过敏等，同时要注意患者的身体状况、药物相互作用等因素，并及时进行监测和反馈。
3.不良反应监测：特殊药品的使用过程中应密切关注患者的不良反应并进行及时记录和上报，及时处理和防止不良事件的发生。
4.用药指导：特殊药品的患者应进行必要的用药指导，包括药品的正确使用方法、注意事项、不良反应的预防和处理等，以提高患者的用药安全意识。
各类特殊药物的管理及应用
各类特殊药物的管理及应用特殊药物是指具有特殊性质、使用需要特别注意、对人体有较大潜在风险的药物，包括致瘤药、免疫抑制剂、神经系统药物等。
这些药物在临床上的使用需要特别谨慎，需要有严格的管理和应用。
一、致瘤药物的管理及应用致瘤药物是治疗肿瘤的一类药物，具有强烈的细胞毒性和细胞破坏作用。
临床上使用时需要遵循以下管理和应用原则：1.药物的选择：在选择药物时应根据患者的具体情况，包括病理类型、病变部位、肿瘤分期、患者的年龄、身体状况、既往药物使用史等进行综合评估，选择合适的药物和方案。
2.药物的剂量计算和调整：致瘤药物的剂量应根据患者体重、身体状况、血象和肝肾功能等因素进行计算和调整。
临床上常用的计算公式包括BSA法、体重法、固定剂量法等。
3.药物的给药方式：致瘤药物的给药方式包括静脉注射、静脉输液、口服、皮下注射、肌肉注射等。
不同的药物和方案应选择不同的给药方式，并且需要遵循给药时间、速度和间隔等原则。
4.药物的不良反应和处理：致瘤药物具有较大的毒副作用和不良反应，如血液系统毒性、肝肾毒性、神经系统毒性等。
在使用过程中需要密切监测患者的生命体征、血象和肝肾功能等指标，及时处理不良反应。
二、免疫抑制剂的管理及应用免疫抑制剂是一类抑制免疫系统功能的药物，广泛用于移植手术、自身免疫性疾病、炎症性疾病等领域。
在使用时需要遵循以下管理和应用原则：1.药物的选择：在选择药物时应根据患者的具体情况，包括病因、病程、年龄、身体状况、既往药物使用史等进行综合评估，选择合适的药物和方案。
2.药物的剂量计算和调整：免疫抑制剂的剂量应根据患者体重、身体状况、血象和肝肾功能等因素进行计算和调整。
在初次给药后需要密切观察患者的生命体征、肝肾功能、血象等指标，及时调整剂量。
3.药物的给药方式：免疫抑制剂的给药方式包括口服、静脉注射、静脉输液等。
不同的药物和方案应选择不同的给药方式，并且需要遵循给药时间、速度和间隔等原则。
4.药物的不良反应和处理：免疫抑制剂具有较大的毒副作用和不良反应，如感染、恶性肿瘤、肝肾功能损害等。
特殊药品管理制度范本
特殊药品管理制度范本一、目的及适用范围本制度的目的是为了规范特殊药品的使用和管理，确保特殊药品的合理使用和安全性。
适用范围为本单位内部涉及特殊药品的所有工作和人员。
二、特殊药品的定义特殊药品指的是一些相对于一般药品而言，具有较高的风险和特殊用途的药品，包括但不限于以下药品：麻醉药品、精神麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品等。
三、特殊药品管理要求1. 特殊药品的采购、储存和使用必须符合国家相关法律法规和规定的要求，严禁超过授权使用特殊药品。
2. 特殊药品的采购由专人负责，采购的过程必须严格按照采购程序进行，确保药品的质量和来源可靠。
3. 特殊药品的储存要求专用储存空间，温度和湿度等环境条件必须符合药品的要求，避免药品的变质和损坏。
4. 特殊药品的使用必须经过合理的谨慎评估和合理的用药决策，确保药物的适应症和安全性。
5. 特殊药品的使用必须有专人负责，严禁擅自使用特殊药品或将特殊药品转借给他人使用。
6. 特殊药品的使用必须进行有效的记录，包括药品的名称、规格、数量、使用目的、使用时间等信息。
7. 特殊药品的监控和追溯工作必须做到及时和完整，对于药品的不良反应和意外事故需要及时报告并采取相应措施。
8. 特殊药品的报废必须按照规定的程序进行，严禁私自处置特殊药品。
四、特殊药品管理责任1. 主管部门负责制定特殊药品管理制度和相关操作规范，组织开展培训和检查工作。
2. 负责特殊药品采购的人员要具备相关资质和执业证书，严格按照程序采购药品。
3. 负责特殊药品储存的人员要定期检查药品的质量和有效期，并做好药品的保管工作。
4. 负责特殊药品使用的人员要按照规定的程序进行用药决策和使用，确保药品的适应症和安全性。
5. 监管部门要对特殊药品的管理进行日常监督和检查，并定期开展内部审核和外部评估。
五、特殊药品管理违规处理对于违反特殊药品管理制度的人员，根据不同情节和违纪程度，将按照相关规定进行相应处理，包括但不限于警告、记过、记大过、降职、撤职、开除等处罚。
特殊药物注意事项
.01特殊药物注意事项
1．氨苄青霉素与环丙沙星，痰热清和左克配伍禁忌，中间应以盐水隔开。
VitB6与硫代硫酸钠会产生沉淀。
2．VitC与氯霉素不能同时加入同一液体中。
达力嗪和葡萄糖酸钙、维C接滴会有反应，应冲管。
3．芙璐星与丙种球蛋白只能用5%GS做溶酶，德优先只能用盐水做溶酶。
4．优普罗康、环丙沙星、加替沙星、氨基酸、欣匹特、芙琦星要慢滴，约10-20滴/分。
5．白蛋白、康莱特.艾朗.丙种球蛋白静滴时要冲管。
6．甘露醇要用大针头（7号以上）在20-30分钟内滴完，果糖视病人情况可以快速静滴。
7．Vit4、硫辛酸（亚宝力舒）
8．50%GS加10%Ca-GS要慢推，观察注射部位有无肿胀，发生渗漏时及时处理。
9．西地兰静推前要数心率，小于60次/分禁止静推，推注时间大于20分钟，并记录于病历本上。
10.左克 8岁以下儿童禁止使用。
11．左克.优普罗康与痰热清配伍禁忌，中间应以盐水隔开。
12.力月西是胃镜前用药，不是在补液室执行，
13．降压药用药（硝酸甘油等），请跟病人说清楚，不要在补液室执行，请病人去留观或一日病房执行，还有化疗药也一样。
14．输液量小于100ml要控制输液速度，特别是10%Ca-GS加100ml溶液中静滴，一定要慢滴。
15．VitB1不能静滴，只能肌注，大观霉素只能肌注，不能静注或静滴，浓Na不能用于静脉推注。
16.青霉素PG-Na任何人不可外带
17.外带的血制品一律不予执行，这是医院明文规定的。
特殊药物用药安全管理制度
一、目的为加强特殊药物的管理，确保患者用药安全，降低药物不良反应的发生，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有使用特殊药物的科室和医务人员。
三、特殊药物定义特殊药物是指具有以下特征的药品：1. 具有高度毒性或潜在危险性的药品；2. 需要特殊储存、运输和使用的药品；3. 具有严格适应症、禁忌症和用药方案的药品；4. 国家重点监控的药品；5. 其他需特殊管理的药品。
四、管理职责1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定特殊药物的管理政策、制度和操作流程，并对执行情况进行监督检查。
2. 药剂科负责特殊药物的采购、储存、调配、发放和回收等环节的管理，确保药品质量。
3. 临床科室负责合理使用特殊药物，严格执行用药规范，确保患者用药安全。
五、管理措施1. 采购管理（1）特殊药物采购需经药事管理与药物治疗学委员会审批，严格按照规定采购。
（2）采购前需核实药品资质，确保药品来源合法、质量合格。
2. 储存管理（1）特殊药物应按照药品说明书要求储存，确保药品在有效期内。
（2）储存环境应保持干燥、通风、避光，避免高温、潮湿、污染等因素影响药品质量。
3. 调配管理（1）特殊药物调配需由具有相应资质的药师进行，严格执行调配操作规程。
（2）调配过程中，药师需核对患者信息、药品信息、剂量等信息，确保准确无误。
4. 发放管理（1）特殊药物发放需由专人负责，确保药品发放到指定患者手中。
（2）发放时，需告知患者或家属药品的使用方法、注意事项和可能的不良反应。
5. 回收管理（1）患者出院或死亡后，其使用的特殊药物需及时回收，由药剂科统一处理。
（2）回收过程中，需核对药品信息，确保药品完整无损。
六、培训与考核1. 医院定期对医务人员进行特殊药物管理知识的培训，提高医务人员对特殊药物的认识和管理能力。
2. 医院对医务人员进行特殊药物管理知识的考核，确保医务人员掌握相关知识和技能。
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一、强心、升压、抗休克药物应用
6、米力农（鲁南力康）：
强心、扩管作用 0.5ug/kg/min 对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果 欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心 力衰竭。
禁忌：低血压、心动过速、心肌梗死慎用；肾功 能不全者宜减量 不良反应：可使血小板下降
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一、强心、升压、抗休克药物应用
特殊药物的用法及注意事项
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一、强心、升压、抗休克药物应用
1、多巴胺：
静脉续滴
o.5-20ug/kg 常用剂量5-10ug 3ug者以扩血管为主 作用多巴胺受体
扩张肠系膜 肾血管
5ug以强心为主 作用ß受体
心肌收缩力加强
心排血量增加
6-10ug以 缩血管为主 使周围血管收缩
血压升高 也可使肾血管收缩
4、异丙肾上腺素：0.01ug/kg/min
作用：增强心肌兴奋性、传导性、心率增快、心 排 血量增加，外周及内脏血管扩张，降低外周阻 力，有利于微循环灌注，主要用于 脏骤停及房室 传导阻滞 注意事项：易引起心悸、心动过速、
室性心律失常
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一、强心、升压、抗休克药物应用
5、间羟胺 ：
增强心脏收缩力 对心率影响小 对肾血管作用也小 可增加脑及冠状动脉血流量，主要用 于休克及低血压 1—5ug/kg/min 易引起血压升高反射性心动过速
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一、强心、升压、抗休克药物应用
心肌收缩力加强、 心率加快、 心肌耗氧量增加、
3、盐酸肾上腺素
皮肤、粘膜内脏血管收缩， 常用剂量时收缩压升高 、舒张压不变， 大剂量时均升高
用于顽固性、 过敏性休克、心脏停跳， 大剂量时易引起血压突然升高 引起脑出血、注意尿量
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VD 0.01ug/kg/min
一、强心、升压、抗休克药物应用
的心衰
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二、血管活性药物
3、单硝酸异山梨酯 作用： 1. 冠心病的长期治疗（扩冠）。
2. 心绞痛的预防。 3. 心肌梗死后持续心绞痛的治疗。 4. 与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。 用量：本品静脉给药： 用5%葡萄糖注射液稀释后从1～2mg/h开始静滴，根据患者的反应调 整剂量，最大剂量为8～10mg，用药期间须密切观察患者的心率及血 压。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。
10、西地兰
用法：成人0.2—0.4mg 儿童0.04—0.08mg/kg/d
注意事项：需稀释后缓慢注射， 低钾时禁输注，以免引起心律紊乱、 窦性停博，禁与钙剂同时输注。
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二、血管活性药物
01
硝普钠
02
硝酸甘油
03 单硝酸异山梨酯
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二、血管活性药物
1、硝普钠
• 作用：扩血管，降低心脏前后负荷，心排 血量增 加
8、5%碳酸氢钠：纠酸
用法：5/8×kg×Be的绝对值 VD或IV 若PH<7.5用碳酸氢钠纠正血红蛋白尿 目的：碱化尿液
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一、强心、升压、抗休克药物应用
9、10%葡萄糖酸钙：
每输500—1000ml库血，补1g钙 钙剂有强心作用，心脏停搏时可静脉注 射5—10ml
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一、强心、升压、抗休克药物应用
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、 恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压 等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制 性降压。
2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于 急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭 不全时的急性心力衰竭。
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二、血管活性药物
• 用法用量：0.5—4ug/kg/min • 禁忌：代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄
心率加快
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一、强心、升压、抗休克药物应用
2、多巴酚丁胺
• 强心作用 • 强心作用＞扩血管作用 • 用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包
括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持 治疗。 • 不良反应：可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。 • 用法：2.5—15ug/kg/min
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二、血管活性药物
不良反应：用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性 头痛，通常连续使用数日后，症状可消失。还可能出现面 部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血 压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。 禁忌：急性循环衰竭(休克、循环性虚脱)；严重低血压(收 缩压<90 mmHg)；急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持 续血流动力学监测的条件下)；肥厚型梗阻型心肌病；缩窄 性心包炎或心包填塞；严重贫血。
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三、抗心Байду номын сангаас失常药
盐酸利多卡因 异搏定 (维拉帕米)
胺碘酮
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三、抗心律失常药
1、盐酸利多卡因
作用： 局麻药及抗心律失常药 适应症：用于急性心肌梗死后室性早搏和 室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外 科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室 上性心律失常通常无效。
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三、抗心律失常药
用 法： IV 1—2mg/kg/次 VD 10—50ug/kg/min
注意事项：头晕、嗜睡、视力模糊、吞咽 困难， 静注过快时低血压、心 动过缓
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三、抗心律失常药
2、异搏定 (维拉帕米)
适应症：1. 快速阵发性室上性心动过速的转复。 2. 心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。
作用： 减慢心率、扩张冠状动脉， 对阵发室上性、室性期前收缩疗效好
用法： 成人 5—10mg/次 0.1mg.kg 儿童 1—2mg.kg
时，禁用本品。 • 注意事项：避光使用，密切观察血压心率，血压
过低易引起恶心、呕吐、头痛，每八 小时更换一次，以免产生氰化物，引 起神经系统毒性反应。
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二、血管活性药物
2、硝酸甘油
• 舒张静脉为主，降低前负荷 • 用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压
或治疗充血性心力衰竭。 • （含服）0.3—1.2mg • 0.5--3ug/kg/min • 主要用于缓解心绞痛发作以及肺淤血或肺水中为主
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三、抗心律失常药
用法： 成人 5—10mg/次 0.1mg.kg
儿童 1—2mg.kg
注意事项：
1. 低血压：静脉注射维拉帕米引起的血压下降一般是一过性 和无症状的，但也可能发生眩晕。静脉注射维拉帕米之前 静脉给予钙剂可预防该血流动力学反应。
2. 极度心动过缓/心脏停搏：维拉帕米影响房室结和窦房 结，罕见导致Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心动过缓，更甚者 心脏停搏，易发生在病窦综合征病人，这类疾病老年人多 发。需立即采取适当的治疗。