市政工程竣工验收备案表样表

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房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表

工程质量整改报告柞水县建设工程质量安全监督站:根据年月日本工程质量竣工验收会议提出的工程质量问题，各工程质量责任主体单位已整改完毕，现汇报如下:施工单位(签章)：年月日监理单位(签章)：年月日建设单位(签章): 年月日备案编号:年度房屋工程:ＦW()市政设施: SS（）房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：建设单位（章):陕西省住房和城乡建设厅印工程概况表 (一)责令改正通知书第号：在年月日对你单位提交的竣工验收备案资料的审查中，发现你单位有的违法行为,违反了第条的规定，现责令你单位于年月日前改正上述行为。

如未按期改正,将按照《陕西省建设工程质量和安全生产管理条例》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》的规定，对你单位作出进一步处理.特此通知备案机关(印章）年月日单位工程质量竣工验收记录竣工验收备案申报竣工工程质量验收实施情况建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序.建设单位验收负责人签字表工程竣工验收分组人员签名表注:建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。

本表必须现场签署,由建设单位保存．竣工项目审查表（四）竣工项目审查表（三)备注:建设单位直接发包的,所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二)建设工程竣工验收报告工程名称:建设单位(章)：陕西省住房和城乡建设厅印1、竣工验收报告由建设单位填写；2、竣工验收报告一式四份,字迹要清晰工整,建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份;３、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；建设工程竣工验收条件１、完成建设工程设计和合同约定的各项内容;2、有完整的技术档案和施工管理资料,各专项验收应符合要求：3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告,有关安全和功能的检测资料应完整。

和市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知填写范例

市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知填写范例一、市政基础设施工程竣工验收备案表
序号项目名
称
工程地
点
建设单
位
施工单
位
监理单
位
竣工日
期
竣工合格证
号
1
二、备案须知
1.填表要求：
–填表内容必须真实、详细、准确，不得填写虚假信息。

–填表过程中如有不清楚之处，应及时与相关部门沟通确认。

2.备案材料准备：
–市政基础设施工程竣工验收备案表一式两份。

–工程竣工验收相关资料的复印件（建设单位承诺书、竣工验收通知书等）。

3.备案流程：
–建设单位提交填写完整的市政基础设施工程竣工验收备案表及相关资料。

–交由相关部门进行审核，核实填报信息的真实性以及工程是否符合相关标准。

–审核通过后颁发竣工合格证号，并办理相关手续。

4.注意事项：
–填写备案表时需注意规范填写，不得出现错别字、漏项等情况。

–竣工验收备案涉及到工程质量和安全，建设单位需保证工程质量符合规定标准，确保城市基础设施的完好性和安全性。

以上是关于市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知的填写范例，建议建
设单位在办理相关手续时需按要求认真填写，确保程序顺利、合规进行。

工程竣工验收备案表

工程竣工验收备案表1. 项目概述本工程是项目的竣工验收备案表，包括工程的基本信息、竣工验收的内容和结果等。

2. 工程基本信息•工程名称：项目•工程地点：市街号•工程类型：类型•建设单位：公司•施工单位：施工单位•监理单位：监理单位3. 竣工验收内容3.1 工程范围•工程总面积：平方米•建筑物层数：层•地下室层数：层3.2 竣工验收标准根据相关法律法规和规范要求，工程竣工验收应符合标准： 1. 施工质量符合相关规范和技术要求； 2. 工程设计和图纸相符； 3. 工程使用安全； 4. 工程材料符合质量要求； 5. 工程环境卫生符合规定。

3.3 竣工验收内容根据竣工验收标准，对工程进行了内容的验收： 1. 工程质量验收：包括土建工程、装饰工程、设备安装工程等方面的质量验收； 2. 工程图纸验收：对建设单位提供的工程图纸进行验收，确保与实际施工一致； 3. 使用安全验收：对工程使用安全的相关要求进行验收，包括消防设施、安全出口、紧急疏散通道等； 4. 材料质量验收：对施工单位提供的材料进行质量验收，确保符合相关要求； 5. 环境卫生验收：对工程周边环境卫生进行验收，确保符合规定。

4. 竣工验收结果经过对工程的详细查验和测试，结合竣工验收标准，现确认如下结果： 1. 工程质量符合相关规范和技术要求； 2. 工程设计和图纸相符； 3. 工程使用安全； 4. 工程材料符合质量要求； 5. 工程环境卫生符合规定。

5. 验收结论本工程竣工验收结果合格，符合相关法律法规和规范要求，可以进行竣工验收备案。

6. 备案人员•建设单位代表：•施工单位代表：•监理单位代表：为工程竣工验收备案表的内容，备案人员应对该文档的真实性负责。

注意：此文档只是一个示例，实际的工程竣工验收备案表应根据具体的项目和要求进行编写。

宁波市市政基础设施竣工验收备案表

送审人
日期
联系方式
备案审查记录
建设单位报送的工程的竣工验收备案文件：
□资料齐全
□存在下列问题，退回整改：
备案经办人负责人
工程的竣工验收备案文件已收讫，文件齐全，准予备案。
备案机关（公章）
年月日
备注：
竣
工
验
收
意
见
勘察单位
意见
法定代表人(签章)：（公章）年月日
设计单位
意见
法定代表人(签章)：（公章）年月日
施工单位
意见
法定代表人(签章)：（公章）年月日年月日
建设单位
意见
法定代表人(签章)：（公章）年月日
注：参建单位意见可根据表式调整格式
工程竣工验收备案文件目录
文件名称
份数
备注
市政基础设施工程验收备案表
市政基础设施工程竣工验收报告（工程竣工验收记录）
施工许可证
市政工程竣工报告
工程质量保修书
工程勘察、设计、监理质量合格证明书
勘察、设计工程质量检查报告
工程质量评估报告
工程竣工验收会议纪要
法律法规规章等规定应当由规划、环保、公安消防等部门出具的相关文件
工程质量监督报告
市政基础设施工程
竣工验收备案表
浙江省住房和城乡建设厅
编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□
工程名称
监督登记号
工程类别
工程造价
建设单位
开工日期
项目（代建）
管理单位
竣工验收日期
施工图审查机构
设计使用年限
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
监理单位
资质等级
施工单位
资质等级

房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表

/
勘察单位：
勘探甲级Байду номын сангаас
设计单位：
设计甲级
施工单位：
房建特级
监理单位：
综合甲级
监督机构：
/
/
本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：（公章）负责人:
报送时间:
察位见勘单意
接勒袈救告at行铁材，制工。
单位（项目）负责人：（公章）
年月日
计位见设单意
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程名称：XXXXX
建设单位：XXXXX有限公司
XX省建设厅制
工程名称
XX
工程地址
工程规模
（万元）
工程类别
土建、安装
构型结类
框剪结构
规划许可证号
施工许可证或开工报告号
1
监督注册号
开工日期
年月
竣工验收日期
年月
相关单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位：XXXXX有限公司
备案机构处理意见:
（公章）
接世什遂行施工.施工质卡符合彼什要求。
单位（项目）负责人：（公章）
年月曰
工位见施单意
包工赍料齐全，工程实体质步符合校计及规意要求。
单位项目负责人：（公章）
年月日
理位见监单意
工银质羹合希。
单位项目负责人：（公章）
年月曰
设位见•建单意
同强曦工脍收。
单位项目负责人：（公章）
年月曰
I：
程竣工验收备案文件目录
16、湖北省建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证明书（备案机构核发）

市政工程竣工验收表格【范本模板】

单位(子单位）工程质量控制资料核查记录
表G5编号：
单位（子单位)工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
通用部分
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
人
行
道
铺
装
工
程
原材料合格证/出厂检验报告(砂、石等）
4
原材料进场复检报告
5
土方路基压实度检测报告
6
回填土压实度检验记录
7
隐蔽工程验收记录、施工记录
调
风管、支架
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却搭
6
绝热
1
电
梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智
能
建
筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查
结论
总监理工程师
施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日
注：质量评价为差的项目，应进行整改。
建筑工程竣工验收报告
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表G4编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
施工单位
层数
技术负责人
项目经理
建面积
项目技术负责人
开工日期
竣工日期
序
号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部,经检分部
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查

深圳市市政公用项目竣工验收备案表

工程质量保修书
办理人身份证明
申请单位承诺
本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假，受理机关可终止审理；如因虚假材料引致法律责任，概由申请单位承担，与受理机关无关。申请单位严格遵守国家、省、市有关建设法规的规定，如存在违法违规行为，将自愿接受有关行政处罚。
本次竣工验收备案的项目，共有扶梯台、厢式客梯台，均已通过检验，详见电梯验收文件。
深圳市市政公用项目竣工验收备案表
项目名称
申请备案工程名称
申请备案
工程内容
施工许可证号
允许施工范围
施工单位
勘察单位
设计单位
监理单位
申请单位经办人姓名、电话
通讯地址及邮编
申请单位提交的备案资料
名称
编号
核发机关
日期
竣工验收报告
/核验证书
规划验收文件
消防验收文件或消防备案文件
电梯验收文件
环保验收文件
燃气工程竣工验收报告或验收证书
若有书面材料需通知申请单位，可按本有建设单位）
法定代表人
（签章）
法定代表人
（签章）
法定代表人
（签章）
法定代表人
（签章）
以下由备案机关填写
备案工程名称
质量监督机构名称
备案情况
申请单位签收栏
姓名：日期：联系电话：

市政工程竣工验收报告表格

竣—验收报告-1
市政工程竣工验收报告
竣-验收报告—4
竣—验收报告-5
竣—施工报告-1
工程施工质量合格证明(竣工报告）
注:①本表由工程施工单位按单位工程填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。

②各栏内容应如实填写，如有违反、未完成、不符合及未达到情况，应详细写明，可另附表.
竣-勘察报告
工程勘察质量合格证明
注：①本表由工程勘察单位按备案项目填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。

②各栏内容应如实填写，如有违反、不满足情况，应详细写明，可另附表。

竣-设计报告—1
工程设计质量合格证明
竣—设计报告—2
注：①本表由工程设计单位按单位工程填写,一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。

②各栏内容应如实填写，如有违反、不符合、不满足及未达到情况，应详细写明，可另附表。

竣—监理报告-1
工程监理质量合格证明
竣—监理报告-2
注:①本表由工程监理单位按单位工程填写，一式三份,两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。

②各栏内容应如实填写，如有违反、未完成、不符合及未达到情况,应详细写明，可另附表。

市政工程竣工验收条件审查表。

江西省房屋建筑及市政工程-竣工验收备案表

8、消防部门认可准许使用文件
9、环保部门认可或准许使用文件
10、单位工程质量综合验收文件
11、市政工程质量检测和功能性实验资料
12、施工单位签署的质量保修书
13、商品住宅《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》
14、法律、规章规定必须提供的其他文件
江西省建设工程质量监督管理总站监制
续表
备
案
意
见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
单位负责人：（公章）
项目负责人：日期：
建设
单位
意见
单位负责人：（公章）
项目负责人：日期：
江西省建设工程质量监督管理总站监制
续表
竣
工
验
收
备
案
资
料
目
录
1、工程竣工验收报告
2、施工许可证
3、施工图设计文件审查意见
4、施工单位工程竣工报告
5、监理单位工程质量评估报告
6、勘察、设计质量检查报告
7、城乡规划部门认可文件
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称资质等级监理单位源自称资质等级工程质量监督
机构名称
江西省建设工程质量监督管理总站监制
续表
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
意见
单位负责人：（公章）
项目负责人：日期：
设计
单位
意见
单位负责人：（公章）
项目负责人：日期：
施工
单位
意见
单位负责人：（公章）
项目负责人：日期：
监理
单位
意见
A 8.6备案号：
房屋建筑工程和市政基础设施工程

市政工程竣工验收备案表标准范本

市政工程竣工验收备案表标准范本一、工程基本情况1、工程名称：＿____应填写工程的全称，确保名称准确、清晰，能够反映工程的主要内容和特征。

2、工程地点：＿____详细填写工程所在的具体位置，包括所在的城市、区域、街道、门牌号码等信息，以便准确定位工程位置。

3、工程规模：＿____描述工程的规模，如道路长度、桥梁跨度、排水管道长度、污水处理能力等，用具体的数值和单位进行表述。

4、工程造价：＿____填写工程的总投资金额，包括建筑安装工程费用、设备购置费用、其他费用等，并注明货币单位。

5、开工日期：＿____填写工程实际开始施工的日期，格式为年/月/日。

6、竣工日期：＿____填写工程实际完成并通过竣工验收的日期，格式为年/月/日。

7、建设单位：＿____填写工程的建设单位名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

8、勘察单位：＿____填写工程勘察单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

9、设计单位：＿____填写工程设计单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

10、施工单位：＿____填写工程施工单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

11、监理单位：＿____填写工程监理单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

二、工程竣工验收备案文件清单1、工程竣工验收报告工程概况：包括工程名称、地点、规模、结构形式、开竣工日期等。

验收组织与程序：说明验收的组织形式、参加人员、验收流程等。

工程质量验收情况：对工程各分部、分项工程的质量验收结果进行汇总和评价。

竣工验收结论：明确工程是否符合设计和规范要求，是否通过竣工验收。

2、工程施工许可证或开工报告提供工程施工许可证或开工报告的复印件，以证明工程的合法性和合规性。

3、施工图设计文件审查意见提供施工图设计文件审查机构出具的审查意见和审查合格书的复印件。

4、单位工程质量综合验收文件单位工程质量竣工验收记录：包括验收的基本情况、验收结论等。

质量控制资料核查记录：对工程质量控制资料的完整性、准确性进行核查的记录。

市政工程竣工验收备案表(标准范本)

编号：市政工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：日期：年月日工程竣工验收备案表注：1、本表用不易褪色的蓝黑墨水填写清楚；2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；3、本表一式三份，一份报市建设行政主管部门、一份由质监站存档、一份在建设单位保存。

对竣工验收备案文件报送的要求及填表说明：1、工程名称及各建设单位名称应填写全称。

工程地址是指已建成工程所在的位置。

2、工程规模包括工程量规模〔如DXXX管道XXXm、道路面积XXXm2……〕和工作量规模〔如工程造价XXX万元……〕。

3、工程类别是指〔道路、桥梁、排水、给水〕……等。

4、结构类型是指沥青路面、砼路面、钢结构拱桥、铪管、铪结构、砖混机构……等。

5、建设单位的工程竣工验收报告主要包括：工程概况，执行基本建设程序情况，对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价，工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式，工程竣工验收意见等内容。

6、施工单位的工程竣工报告应包括以下内容：〔1〕工程建设概况及完成主要工程量；〔2〕施工过程中发生的质量缺陷、相应的处理措施、遗留问题对工程质量的影响；〔3〕地基基础、主体结构及关键部分变更设计原因、审批手续情况；〔4〕关键部位、重要工序的质量控制措施及自检结果；〔5〕工程质量总体评价、自评分值及质量等级。

7、监理单位的验收质量评价报告应包括以下内容：〔1〕监理准入、现场监理组成及工作情况简介；〔2〕重要工序及分部分项工程质量认证情况统计汇总；〔3〕工程质量缺陷等问题的整改复查情况；〔4〕监理抽检〔实物和材料〕质量情况统计及汇总；〔5〕对工程质量总体及重要部位的安全及使用性能评价和评分值，对施工单位申报质量等级的意见和建议；〔6〕其他需要说明的问题。

8、勘察、设计单位的验收质量认可报告应包括以下内容：〔1〕工程主体功能主要设计指标值及采用的设计标准；〔2〕设计变更和变更设计情况对原设计功能目标的影响；〔3〕对工程总体质量是否到达设计目标的评价。

市政工程竣工验收备案表样表

市政基础设施工程
竣工验收备案表
浙江省建设厅
编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□
工程竣工验收备案文件目录
备案附表1
市政基础设施工程初验报告
工程名称:
我们确认:
一、已完成工程设计和合同约定的各项内容。

二、建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。

三、技术资料完整，已送市质量监督站审查。

四、已经通过初验,并整改完毕。

五、施工单位，自评质量等级
监理单位（建设单位） ,自评质量等级。

我们认为工程已具备竣工验收条件,经与有关单位协商后，组成了验收小组,并定于年月日进行竣工验收，地点，请你单位派员参加。

建设单位：（公章) 施工单位:(盖章）监理单位：（公章）
年月日年月日年月日备案附表2
建设工程基本情况
备案附表3
工程勘察质量检查报告
备案附表4
工程设计质量检查报告
备案附件5—1
工程质量监理评估报告
备案附表5-2
备案附表6
建设单位评价
备案附表7-1
单位工程竣工验收意见书
备案附表7-2
备案附表8
单位工程竣工验收结论汇总表。

房屋建筑工程和市政基础设施工程_竣工验收备案表(填写样表)

填写建设单位全称由备案机关填写工程名称必须与施工许可证一致，应有栋号写清楚路名，门牌号应与施工许可证、质量监督登记一致结构名称/层数例：一至三层为商场，四至八层为住宅应与竣工验收意见书一致应与竣工验收意见书一致
按图纸报审单中建设委技术科审查意见填
应写全称
资质等级
Байду номын сангаас
应写全称
资质等级
应写全称
见
说明是否完成工程设计和合同约定的各项内容，各单
建设位提供的资料是否齐全，工程质量是否达到合格，是否同
单位意验收。
意见
（公章）
单位(项目)负责人：（亲笔签名）
年月日
ofacuntbily,redsph.Sg-wk
1、工程竣工验收报告；
工程竣工
2、工程施工许可证； 3、施工图设计文件审查意见； 4、单位工程质量综合验收文件；
10、法规、规章规定必须提供的其它文件。
备案
该工程的竣工验收备案文件已于齐全。
年月日收讫，文件
意见
备案机关负责人
（公章）年月日
备案经手人
5
ofacuntbily,redsph.Sg-wk
备案机关处理意见：
（公章）年月日
ofacuntbily,redsph.Sg-wk
7
ofacuntbily,redsph.Sg-wk
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
ofacuntbily,redsph.Sg-wk
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表(填表说明)
ofacuntbily,redsph.Sg-wk
建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（m² ）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称设计单位名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称

郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表

编号：
郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表
工程名称
工程地址
郑州市建设委员会制
工程竣工验收备案表
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；
3、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位按工程使用年限保存；
4、市政基础设施工程参照本表要求执行。

5、具体办理工程备案人员必须持有法人委托的函件。

房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
（范本）
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
河北省
房屋建筑和市政基础设施工程
施工安全监督
备
案
表
年月日
说明
1.建设单位应通过河北省建筑工程安全生产监督管理系统如实填报本表并上传相关材料，同时将本表及上传材料打印装订成册，并对材料的真实性负责。

2.表中工程名称及相关责任主体名称应填写全称。

3.监督机构对建设单位提交的施工安全监督备案资料进行查验，必要时进行现场踏勘，符合要求的，在5个工作日内向建设单位发放《施工安全监督告知书》；不符合要求的，自收到备案资料之日起5个工作日内退回并说明理由。

4.此表一式5份。

工程概况及主要管理人员一览表
危险性较大分部分项工程清单
超过一定规模的危险性较大分部分项工程清单
施工现场周边环境及地下设施情况表
注：本页由建设单位负责填写，可另附页。

市政工程竣工验收备案表样表

房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表

和市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知 填写范例

工程竣工验收备案表

宁波市市政基础设施竣工验收备案表

房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表

市政工程竣工验收表格【范本模板】

深圳市市政公用项目竣工验收备案表

市政工程竣工验收报告表格

江西省房屋建筑及市政工程-竣工验收备案表

市政工程竣工验收备案表标准范本

市政工程竣工验收备案表(标准范本)

市政工程竣工验收备案表样表

房屋建筑工程和市政基础设施工程_竣工验收备案表(填写样表)

郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表

和市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知填写范例