人民医院肝胆外科胆囊炎护理常规
肝胆外科一般护理常规
肝胆外科一般护理常规一、术前护理1.了解患者的健康问题：了解生命体征和出、凝血时间以及心、肺、肝、肾功能；了解手术部位皮肤有无化脓性病灶；各种化验结果；女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等。
2.皮肤准备：术前1天患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣、不能自理由护士协助。
按手术部位做好手术野皮肤准备工作。
3.遵照医嘱验血型、备血，完成常规药物的皮肤敏感试验，如普鲁卡因、抗生素。
4.肠道准备：肠道手术按医嘱进行肠道准备，一般手术前12小时禁食，术前6小时禁水。
5.准备术中用物：特殊物品、X线片、CT片、MRI片、腹带等。
6.术前指导患者做床上大小便练习、床上翻身练习以及深呼吸、有效咳嗽练习，防止术后并发症。
7.手术日晨测生命体征。
取下义齿、眼镜、发夹、饰品、手表及贵重物品交家属或护士长，按医嘱给予术前用物。
8.整理床单位包括麻醉床、输液架、吸引器、氧疗装置、引流袋以及各种监护设备。
9.向患者说明本次手术的重要性，手术中、后可能出现的情况以及注意事项，取得患者的配合。
二、术后护理1、接受麻醉医师的交班，了解术中情况以及术后注意事项，按各种麻醉后常规护理。
2、正确连接各种输液管、引流管道及氧气管，注意固定，导管保持通畅。
3、体位（1）全麻术后未清醒的患者给予平卧位，头偏向一侧至清醒。
（2）硬膜外麻醉术后给予平卧6小时。
4、保持呼吸道通畅，观察有无呼吸阻塞现象，防护舌后坠、痰痂堵塞气道引起缺氧、窒息。
必要时，遵医嘱吸氧。
5、注意保暖，防止意外损伤。
患者若有烦躁不安，应使用约束带或床栏保护，防止坠床。
6、正确执行术后医嘱。
7、密切观察生命体征：注意切口情况以及引流液的颜色、性质及量，以便尽早发现出血、消化道瘘等并发症。
8、饮食（1）局麻或小手术患者术后即可进食。
（2）全麻患者当日禁食，第二天可进流食。
以后视情况逐渐进半流质、普食。
（3）胃肠道手术者，术后24-48小时禁食，术后第3~4天待恢复胃肠蠕动、肛门排气后遵医嘱进食少量流质，第5~6天给半流质，第7~9天可改软食或普通饮食。
急性胆囊炎,胆管炎护理常规
急性胆囊炎，胆管炎护理常规
手术前
1.按外科常规护理做好术前准备。
2.做好心理护理，及术前宣教，消除患者的恐惧和d担忧，稳定其情绪。
3.观察腹痛的部位，程度，性质，协助取舒适体位，遵医嘱使用镇痛剂和解痉剂，观
察用药疗效。
4.腹痛明显者禁食，水，疼痛缓解可给予高热量高维生素低脂清淡食物，忌暴饮暴食。
手术后
1生命体征监测：每小时测体温，脉搏，呼吸，血压一次，血压平稳后遵医嘱监测生命体征。
5.体位：全麻术后取去枕平卧，头偏向一侧，4—6小时后待病人清醒，可取半卧位，
减轻腹部切口张力。
6.引流管护理：
1）妥善固定，防止脱落，起床活动时，引流管应低于胆囊位置
2）保持引流通畅，防治受压，扭曲，堵塞，定时挤压
3）保持无菌，更换引流袋严格执行无菌操作
4）观察并记录引流液的量，颜色，性质，有异常及时通知医生
5）T管夹管，T管通常放置2W以上，若引流胆汁澄清，病人食欲增加，体温正常，黄疸消退，肝功能恢复，可作夹管试验，观察夹管后有无腹痛，寒战，高热或黄疸等。
若无不适主诉，行胆囊造影证实胆管下段通畅可拔管，造影后应开放T管1-2天引流造影剂，防止过敏反应。
拔管后应观察切口有无渗液，腹痛，发热等
4.饮食指导：禁食期间，遵医嘱给予静脉营养，肠蠕动恢复后，早期选用低脂,清淡，
营养均衡的饮食，观察有无腹泻
5.早期活动：手术日协助病人床上被动活动，次日可协助病人床上翻身，第二日可在
体力允许情况下下床活动，注意安全。
术后早期活动有利于肠蠕动恢复和康复，并减少并发症的发生。
肝胆胰外科常见疾病护理常规
肝胆胰外科常见疾病护理常规一、肝癌护理常规（一）术前护理1．心理护理：先实行保护性医疗制度，适当的时候，让病人了解病情、手术的必要性和治疗效果，针对病人不同的心理状态进行不同的知识宣教，增强战胜疾病的信心，创造乐观的心境，使其愉快的接受手术。
2．饮食：进营养丰富、易于消化、清淡饮食。
不要随意忌口，以防营养不良。
如有腹水，应吃低盐饮食（食盐不超过2ġ/日）避免腌制食物，以防食盐过多而加重水钠潴留。
3．活动、休息：保持心情舒畅和充足的睡眠时间，避免劳累，可适当做一些轻体力劳动，如散步、打太极拳等，以增进食欲，提高抵抗力。
4．特殊检查：为确定癌肿部位及肿瘤大小，应指导并督促病人及时做好B 超、磁共振、CT等检查。
5．肠道准备：由于肠道是血氨的主要来源之一，灌肠可清除肠道内含氨物质，减少血氨的来源。
一般在术前晚用生理盐水灌肠，注意勿使用肥皂水灌肠，因为肥皂水是碱性溶液，灌肠后使结肠内呈碱性,当PH值小于6时，易使氨离子形成氨大量弥散入血，造成血氨增高，而容易诱发肝昏迷。
6．用药指导：肝区疼痛时，应慎用吗啡、鲁米那、氯丙嗪等药物，因这些药物在肝脏中代谢、肝功能障碍时易引起蓄积中毒而致肝昏迷。
所以常用强痛定、颅痛定或杜冷丁止痛。
（二）术后护理1．饮食：肛门排气允许进食后，病人应暂勿多吃富含高蛋白的食物。
因进食大量高蛋白的饮食后，肠道细菌和消化酶可作用于未经消化吸收的蛋白质，分解产生大量氨，而肝癌病人肝功能受损，不能将大量有毒氨通过代谢分解，排出体外，因而使血氨增高，导致肝昏迷。
2．体位与活动：术后第二天取半坐卧位，使内脏随体位下移，不压迫膈肌，利于呼吸，并使腹腔渗液流入盆腔，防止膈下脓肿，但应避免过早下床活动，一般卧床休息5～7天，以免术后活动过早而引起肝断面摩擦出血。
3．吸氧：行半肝以上切除者，应吸氧3～4天，以增加余肝的肝细胞血氧含量，使之顺利度过肝功能不全期。
4．引流管护理（1）肝断面引流管用以引流肝断面渗出液和脱落的肝组织，防止感染，利于肝断面愈合。
胆囊炎、胆管炎的护理常规
十、胆囊炎、胆管炎病人护理常规
胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和（或）化学性炎症。
急性梗阻性化脓性胆管炎又称急性重症胆管炎，是在胆道梗阻基础上并发的急性化脓性细菌感染，急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段。
除外科病人一般护理外
【手术前护理】
1、观察病情变化
(1)生命体征的观察：高热、脉搏快、呼吸急促、低血压。
(2)腹部体征的观察：剑突下及有上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。
(3)神志的观察：烦躁、表情淡漠、嗜睡、昏迷，提示中毒性休克。
(4)小便的观察小时尿量、尿比重的观察。
(5)实验室检查的动态观察：血象、血气分析、肝肾功及电解质等。
2、急性期一般取半卧位、禁食、静脉输液，准确使用广谱抗生素，
积极抗休克治疗。
3、慢性期可进半流质饮食和或普食，限制脂肪类的摄入。
4、有黄疸者可遵医嘱肌注VitK1。
5、诊断明确后，腹痛剧烈时可用解禁药和镇痛药，如阿托品和杜
冷丁。
6、抽血送检查，特别是寒颤高热的病人在使用抗生素前送检，如
已使用抗生素，应标明抗生素的种类和剂量。
7、加强心理护理。
【手术后护理】
1、观察伤口渗血情况及腹部体征，警惕内出血和胆汁性腹膜炎。
2、重症胆管炎患者，术后需继续监测重要器官功能情况。
3、观察皮肤巩膜黄疸消退情况。
4、T管按其护理常规进行护理。
5、出院指导需强调低脂饮食。
肝胆外科护理常规
胆囊结石得护理常规观察要点1、全身情况:营养情况、皮肤黄染程度、意识状态。
生命体征:Ｔ、P、R、BP,有无寒战、发热。
2、动态观察腹部体征:腹痛部位、性质与伴随症状如呕吐等、3、各种引流管得观察:胃管、腹腔引流管。
４、潜在并发症:出血、胆漏、肝功能障碍、膈下感染、护理措施术前护理1、疼痛护理:评估疼痛情况,观察疼痛部位、性质、发作时间、诱因及缓解得相关因数｀１`,对诊断明确且剧烈疼痛者,遵医嘱予以消炎利胆、解痉镇痛药物,以缓解疼痛。
2、饮食护理:进低脂饮食,以防诱发急性胆囊炎而影响手术治疗,可进食高碳水化合物、高蛋白饮食。
3、皮肤护理:有皮肤瘙痒者可给止痒剂涂擦。
4、病员高热时,密切观察病情,随时监测生命体征,及时报告医生,予以处理,防止休克症状发生、５、特殊准备:(１)皮肤准备:腹腔镜手术者要做好脐部清洁处理,指导病人用肥皂水清洗脐部,脐部污垢可用松节油或石蜡油清洁(2)呼吸道准备:LC术中将ＣＯ2注入腹腔形成气腹,达到术野皮肤清晰并保证腹腔镜手术手术操作所需空间得目得。
CO2弥散入血可致高碳酸血症及呼吸抑制,故术前病人术前应进行呼吸功能锻炼;避免感冒,戒烟,以减少呼吸道分泌物,利于术后康复。
术后护理1、体位:麻醉未清醒,取去枕平卧,头偏向一侧;麻醉清醒后,协助病人取半卧位,以减轻腹壁张力,缓解疼痛。
2、LC术后护理（1）饮食指导:术后饮食指导:术后禁食6小时。
术后2４小时内饮食以无脂流质、半流质为主,逐渐过渡至低脂饮食。
（2）高碳酸血症得护理:表现为呼吸浅慢、ＰａCO２升高、为避免高碳酸血症发生,ＬC术后常规予以低流量吸氧,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,促进机体内CO2排出。
（3）肩背部酸痛得护理:腹腔中CO２可聚集在膈下产生碳酸,刺激膈肌及胆囊床创面,引起术后不同程度得腰背部、肩部不适或疼痛等。
一般无需特殊处理,可自行缓解。
（4）妥善固定腹腔引流管,保持管道通畅,观察并记录引流液颜色、量与性状,有异常者及时报告医生、（5）遵医嘱予以应用抗生素,补充液体,必要时予以止血、缓解疼痛药物。
外科护理常规
外科护理常规一、胆石症（胆囊炎）护理常规【评估与观察要点】（一）、术前评估与观察要点1、观察生命体征及神志变化；2、腹部症状及体征；3、了解各种辅助检查的结果。
4、观察生命体征、尿量及腹痛情况，及时发现有无感染性休克征象。
（二）、术后评估与观察要点1、观察胆汁的量、颜色及性状；2、观察胆汁中有无残留结石、蛔虫尸体；3、观察患者皮肤、巩膜有无黄疸，粪便的颜色是否正常；患者的食欲情况及有无出血倾向；4、观察引流管周围皮肤有无胆汁溢出侵蚀皮肤。
【护理措施】（一）、术前护理1、按普通外科术前护理常规。
2、饮食：给予低脂饮食，急性发作者禁食、输液。
3、严重的胆石症发作性疼痛可使用镇痛剂和解痉剂，但应避免使用吗啡，因吗啡有收缩胆总管的作用，可加重病情。
4、遵医嘱行驱蛔治疗。
5、梗阻性黄疸者加强皮肤护理，注意勤洗澡更衣，不要搔抓，观察巩膜、皮肤粘膜黄染程度及大小便颜色，观察有无出血征象。
（二）、术后护理1、按外科术后护理及相应麻醉护理常规。
2、肠蠕动恢复后进食易消化低脂饮食。
3、T形管护理：①妥善固定，防扭曲，防脱落，防胆汁逆流；②记录每日胆汁引流量、颜色及性质，防止胆汁淤积引起感染；③拔管：术后1014天可夹闭管道，注意观察有无体温增高、腹痛、恶心、呕吐及黄疸等。
经T形管造影后如显示胆道通畅，则于造影后再引流2—3日，以及时排出造影剂。
经观察无特殊反应，可拔除T形管。
4、行胆道冲洗要匀速注入，注意冲出液中有无残渣及残余结石，需冲洗至液体清亮为止。
【健康指导】1、告知患者保持T型管有效引流的意义和方法；如有胆汁减少、黄疸、腹痛等不适，要及时就医；长期带T型管的需6-12个月更换T型管一次。
2、应以高维生素、低脂肪为宜，禁吃油炸类的食物，并注意补充盐分，进食稍咸的食物，以刺激食欲和补充丢失的盐分。
3、复查：带T型引流管的患者于术后1个月左右到门诊复诊，根据患者的情况进行胆道逆行造影和拔除T型引流管。
二、阑尾切除手术护理常规【评估与观察要点】一、术前评估与观察要点1、定时测量生命体征；2、注意腹痛的变化。
肝胆外科护理常规
肝胆外科护理常规
一、术前准备：
1.完善病人的入院准备工作，了解病史、过敏史和手术前常规检查结果。
2.督促病人按照医嘱进行准备，包括禁食、禁饮和用药等。
3.心理疏导，帮助病人减轻手术前的紧张情绪。
4.按照医嘱进行皮肤消毒，清洁病人的手术部位。
二、术后护理：
1.监测病人的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和体温等。
2.观察病人的疼痛程度和疼痛部位，及时给予镇痛治疗。
3.密切观察伤口的情况，包括出血情况、红肿感染等。
4.监测病人的尿量和尿液情况，确保病人的排尿畅通。
5.应用静脉输液，保持病人的水电解质平衡。
6.协助病人进行康复训练，帮助病人尽早恢复日常生活能力。
7.提供心理支持，帮助病人面对手术带来的各种问题和困扰。
三、并发症的预防：
1.密切监测病人的伤口情况，确保伤口干燥、无积液和感染。
2.做好病人的卧床护理，预防深静脉血栓形成。
3.防止术后恶心、呕吐和腹胀等，适当饮食，并定时排气。
4.防止术后感染，保持手术部位的清洁和干燥。
5.注意病人的翻身、排尿、排便等基本护理，预防尿潴留和便秘等问题。
6.加强宣教，告知病人术后注意事项，如避免剧烈活动、勿沐浴等。
需要注意的是，对于肝胆外科护理常规的具体细节，还需要根据医疗机构的具体要求和医生的指示进行相应的调整。
此外，护士在实施护理常规时，还需密切与医生、患者及其家属的沟通与配合，以确保护理工作的顺利进行。
胆囊炎的护理常规
谢谢
消除病人的思想顾虑，积极的配合治 疗和护理。
3.病情观察: （1）严密监测病人生命体征变化。
（2）严密观察病人腹痛的部位，程度， 性质。
（3）观察腹部体征的变化。
4.健康教育：
（1）合理安排休息时间，劳逸结合，避免 过度劳累及精神高度紧张。
（2）低脂饮食，忌油腻食物，宜 少量多餐，避免过饱。
胆囊炎的护理
1.按入院一般护理常规
2.一般护理：
• （1）卧床休息： • 协助病人取舒适体位，以减轻疼痛。
(2)合理饮食 ： 进清淡饮食，忌油腻食物。
（3）维持体液平衡，根据医嘱经 静脉补充足够的水电解质能量和 维生素等。
（4）心理护理：提供疾病的相关知识， 告之病人本病的病因病理及治疗方法，
肝胆外科一般护理常规
肝胆外科一般护理常规第一篇：肝胆外科一般护理常规肝胆外科一般护理常规一、术前护理1.了解患者的健康问题：了解生命体征和出、凝血时间以及心、肺、肝、肾功能；了解手术部位皮肤有无化脓性病灶；各种化验结果；女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等。
2.皮肤准备：术前1天患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣、不能自理由护士协助。
按手术部位做好手术野皮肤准备工作。
3.遵照医嘱验血型、备血，完成常规药物的皮肤敏感试验，如普鲁卡因、抗生素。
4.肠道准备：肠道手术按医嘱进行肠道准备，一般手术前12小时禁食，术前6小时禁水。
5.准备术中用物：特殊物品、X线片、CT片、MRI片、腹带等。
6.术前指导患者做床上大小便练习、床上翻身练习以及深呼吸、有效咳嗽练习，防止术后并发症。
7.手术日晨测生命体征。
取下义齿、眼镜、发夹、饰品、手表及贵重物品交家属或护士长，按医嘱给予术前用物。
8.整理床单位包括麻醉床、输液架、吸引器、氧疗装置、引流袋以及各种监护设备。
9.向患者说明本次手术的重要性，手术中、后可能出现的情况以及注意事项，取得患者的配合。
二、术后护理1、接受麻醉医师的交班，了解术中情况以及术后注意事项，按各种麻醉后常规护理。
2、正确连接各种输液管、引流管道及氧气管，注意固定，导管保持通畅。
3、体位（1）全麻术后未清醒的患者给予平卧位，头偏向一侧至清醒。
（2）硬膜外麻醉术后给予平卧6小时。
4、保持呼吸道通畅，观察有无呼吸阻塞现象，防护舌后坠、痰痂堵塞气道引起缺氧、窒息。
必要时，遵医嘱吸氧。
5、注意保暖，防止意外损伤。
患者若有烦躁不安，应使用约束带或床栏保护，防止坠床。
6、正确执行术后医嘱。
7、密切观察生命体征：注意切口情况以及引流液的颜色、性质及量，以便尽早发现出血、消化道瘘等并发症。
8、饮食（1）局麻或小手术患者术后即可进食。
（2）全麻患者当日禁食，第二天可进流食。
以后视情况逐渐进半流质、普食。
（3）胃肠道手术者，术后24-48小时禁食，术后第3~4天待恢复胃肠蠕动、肛门排气后遵医嘱进食少量流质，第5~6天给半流质，第7~9天可改软食或普通饮食。
肝胆外科护理常规
一、肝胆外科手术前后护理【护理常规】1. 术前（1）呼吸道准备:术前2周戒烟;肺部感染者，术前3～5d起应用抗生素。
（2）胃肠道准备:择期手术患者术前12h禁食、6h禁饮;术晨给予置胃管、清洁灌肠。
（3）皮肤准备:备皮范围上至两侧乳头连线、下至耻骨联合、左至腋中线、右至腋后线。
（4）睡眠休息:护士应为患者创造良好的休息环境，必要时术前一晚应用镇静药物。
（5)饮食护理:给予高蛋白质、高糖、高维生素、低脂肪、普食或半流食。
不能经口进食或进食不足者，应建立胃肠外营养途径，维持营养状态。
（6）疼痛护理:遵医嘱应用镇痛药物，减轻患者疼痛反应。
（7）心理护理:了解患者的心理反应，给予耐心解释，说明手术的重要性，使患者积极配合。
（8）其他准备:①完成各种检验和检查，及时采集血、尿、粪标本做常规检查;做心、肺、肾功能检查及肝胆影像学检查。
②完成各种治疗，纠正脱水、电解质紊乱、贫血，凝血功能异常，术前输液，补充血容量，可给予维生素K,纠正凝血功能异常。
（9）预防术后并发症的护理:①戒烟、深呼吸，训练胸式呼吸（腹部手术者），有效祛痰训练，预防肺炎、肺不张;②锻炼床上使用便器排尿，预防尿潴留;③适当活动，预防静脉血栓;④进行床上使用便器排便训练，预防便秘。
（10)术晨护理:指导患者更衣，戴腕带，取下活动性义齿、眼镜、手表、首饰等，排尽尿液;术前30min肌内注射苯巴比妥、东莨菪碱;备好术中用药、病历、X线片、CT片等;女患者应注意询问有无月经来潮。
2. 术后（1）麻醉清醒前:去枕平卧位6h,头偏向一侧，防舌后坠;心电监测;保持呼吸道通畅，给予吸氧，气管插管者给予吸痰;适当约束。
（2）病情观察:注意观察神志、瞳孔及尿量的变化，意识恢复慢时注意观察有无肝功能损害、低血糖、缺氧、休克等;观察引流液的颜色、量、性状;注意观察切口有无渗血。
（3）维持呼吸系统功能:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽;翻身、叩背，促进排痰和肺扩张，痰液黏稠者给予雾化吸入，不能有效咳痰者及时给予吸痰;氧气吸入3L/min,提高动脉血氧分压。
胆囊炎护理常规
胆囊炎护理常规【疾病概述】胆囊炎是指发生在胆囊或胆管的炎症和结石，以成年女性多见。
发作时以上腹或右上腹持续疼痛或阵发性绞痛、发热、畏寒、恶心、呕吐、黄疸等为主要表现。
慢性胆囊炎大多数继发于急性胆囊炎，是急性胆囊炎反复发作的结果，约70%~90%合并胆囊结石。
急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是在胆道梗阻的基础上，并发胆道系统的急性化脓性细菌感染。
亦称急性重症性胆道炎（ACST）。
【一般护理】（一）卧床休息，静脉补液及给予抗菌素。
（二）急性腹痛发作，可暂禁食，能进食者，可给清淡的流质或半流质易消化的食物，应少食脂肪类食品，患者常食欲不振，进食不佳，易产生电解质紊乱，应嘱患者多饮果汁。
（三）右上腹疼痛时可热敷，并给解痉镇痛剂如阿托品等。
（四）观察病情变化1.注意体温、脉搏、血压的变化。
如体温上升，脉快，血压下降，可能由感染，中毒所致感染性休克，应备好抢救用品，寒战时注意保温，高热时，按高温患者常规护理，并通知医生。
2.严密观察疼痛的性质，部位和发作时间，注意黄疸出现的时间及黄染程度的变化，并做好记录。
3.如出现明显的胆绞痛、腹膜炎和休克症状时，要注意观察是否有腹肌紧张，板状腹等穿孔的症状。
(五)及时留尿，送检尿三胆。
【专科护理】（一）病情观察1.生命体征。
密切观察心率、心律变化，如术后患者意识恢复慢时，注意有无因肝功损害、低血糖、脑缺氧、休克等所致的意识障碍。
2.观察并记录有无出血和胆汁渗出。
如引流量、速度及有无休克征象，胆道手术后易发生出血，如出血量小，可表现为柏油样便或大便隐血，出血量大可导致出血性休克。
若有发热和严重腹痛，可能为胆汁渗漏引起的胆汁性腹膜炎，需立即报告医师处理。
3.黄疸程度、消退情况。
观察和记录大便的颜色，检测胆红素含量。
（一）并发症的观察和预防1.黄疸。
术前有肝硬化、慢性肝炎或肝功能损害者，术后可出现黄疸，一般于术后3~5日减退，密切观察血清胆红素浓度，发现问题及时报告医师处理。
胆囊炎病人护理常规
胆囊炎病人护理常规胆囊炎是一种常见的胆道疾病，患者通常表现为胆绞痛、发热、恶心、呕吐等症状。
针对胆囊炎患者的特殊身体状况，护理工作显得尤为重要。
本文将从饮食调理、生活护理、心理支持等方面探讨胆囊炎病人的常规护理。
一、饮食调理1. 低脂饮食：胆囊炎患者应遵循低脂饮食，限制高脂肪食物的摄入。
建议患者每天摄入脂肪量不超过30克，可以选择清淡、易消化的食物，如清粥、面条、蔬菜等。
2. 高纤维饮食：富含纤维的食物有助于消化道蠕动，减少胆囊的积胆。
推荐患者多摄入粗粮、水果、蔬菜等富含纤维的食物。
3. 分餐制：胆囊炎患者需要控制进食的次数和分量，将每天的食物分为5-6餐，并逐渐减少每餐的食量。
4. 忌辛辣刺激：胆囊炎患者应避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免刺激胆囊引发疼痛和不适。
二、生活护理1. 休息与活动：患者在发作期间需要保持充分休息，避免剧烈运动和身体劳累，以减少胆绞痛的发作。
发作缓解后，可适量进行轻度的体育锻炼，如散步、瑜伽等。
2. 保持排便顺畅：胆囊炎患者常伴有消化道功能紊乱，容易引发便秘。
鼓励患者多饮水、多摄入纤维食物，并定期排便，以保持排便通畅。
3. 定期换位活动：长期卧床不动容易导致压疮等并发症的发生。
建议患者每2小时进行换位活动，促进血液循环，预防压疮的发生。
三、心理支持1. 沟通倾听：护理人员应与胆囊炎患者进行沟通倾听，了解其内心的恐惧和焦虑。
在日常护理中，给予患者耐心的倾听和安慰，缓解其不良情绪。
2. 心理疏导：胆囊炎患者常因疾病影响生活质量而感到沮丧。
护理人员可通过心理疏导的方式，帮助患者面对疾病，提醒他们积极面对，保持良好的心态。
3. 教育指导：向患者和家属提供相关的健康教育，包括胆囊炎的预防、疾病知识的普及以及正确的饮食调理等。
让患者和家属了解疾病的发展动态和应对方法，增加他们的主动性和合作性。
结语：通过合理的饮食调理、生活护理和心理支持，可有效提升胆囊炎患者的康复效果，改善其生活质量。
医院胆囊炎患者护理常规
医院胆囊炎患者护理常规【病理】在解剖上，胆囊是一个盲袋，有细长而弯益的胆囊管与胆管相通，因而容易发生梗阻并引起急性胆囊炎，或在急性炎症消退之后，留下慢性炎症的改变。
引起胆囊胆汁流出梗阻的最常见的原因，是胆囊结石，80%〜95%的急性胆囊炎病人，胆囊内含有结石。
其他引起梗阻的原因尚有胆道蛔虫、胆囊肿瘤、胆囊扭转、胆囊管狭窄。
由于细菌感染或胆囊内浓缩胆汁的刺激，亦可引起胆囊颈部黏膜的充血水肿，并发生梗阻，此等原因所致的急性胆囊炎，一般统称为急性非结石性胆囊炎，便于与急性结石性胆囊炎相区别。
继发于胆道感染时胆囊的急性炎症改变，一般不作为一个单独的疾病。
另外的一种非结石性胆囊炎是发生于严重创伤、重大手术后的病人，病人多有过低血压、休克等循环动力紊乱，并伴有多器官功能障碍的表现，故此时急性非结石性胆囊炎是全身多器官功能障碍综合征(MODS)的一项表现。
急性胆囊炎开始时均有胆囊管的梗阻，胆囊内压力升高,胆囊黏膜充血、水肿，胆囊内的渗出增加。
外观上，胆囊肿大，张力较高，胆囊壁呈水肿、增厚、血管扩张、浆膜面上有纤维素性渗出，并常与附近的脏器有纤维素粘连。
如果胆囊梗阻不能缓解，胆囊内压力将继续升高，促使囊壁发生血循环障碍，导致胆囊壁坏疽及穿孔。
当合并有细菌感染时，上述的病理过程将发展得更为迅速。
当胆囊的梗阻一旦解除,胆囊内容得以排出，胆囊内压降低之后，胆囊的急性炎症便迅速好转，部分黏膜修复，溃疡愈合，形成纤维瘢痕组织，胆囊壁水肿消退，组织间出血被吸收，急性炎症消退，取代之为慢性炎性细胞浸润和胆囊壁的纤维增生而变厚，呈现慢性胆囊炎的病理改变。
反复多次的胆囊管梗阻及急性胆囊炎发作，胆囊壁纤维瘢痕化、肌纤维萎缩、胆囊黏膜脱落、胆囊萎缩，完全丧失其生理功能。
【发病机制】引起急性胆囊炎的原因主要有：1胆囊管梗阻，多由结石引起，当胆囊管突然受阻，存留在胆囊内的胆汁浓缩，高浓度的胆盐可损伤胆囊黏膜，引起急性炎症改变，当胆囊内已有细菌感染存在时，则胆囊的病理改变过程将加快并加重。
胆囊炎护理要点
胆囊炎护理要点胆囊炎是胆囊发炎的疾病，患者在日常生活中需要特殊的护理。
本文将为您介绍胆囊炎护理的要点，希望能够对您有所帮助。
1. 饮食护理（1）低脂饮食：胆囊炎患者需尽量减少脂肪摄入，可选择清淡、易消化的食物，如糖水、粥类、蔬菜和水果等。
（2）禁忌食物：避免食用辛辣、油腻、煎炸食品，如油炸食物、辣椒、浓肉汤等，以免刺激胆囊进一步发炎。
（3）多食多餐：同时，建议胆囊炎患者采取小而频繁的饮食模式，每天分成5至6餐，避免暴饮暴食。
（4）饮食记录：为了更好地掌握饮食情况及排除引发炎症的食物，患者可以每天记录所摄入的食物种类和量。
2. 睡眠护理（1）保持充足睡眠：合理安排睡眠时间，保证每天足够的休息时间，有助于恢复身体的抵抗力，促进炎症的缓解。
（2）卧姿选择：胆囊炎患者在睡眠时，建议选择侧卧位或者仰卧位，避免仰卧位压迫腹部，以免引发或加重炎症。
（3）避免过度疲劳：避免长时间站立或过度体力劳动，适时休息，以减轻胆囊炎的症状。
3. 保持情绪稳定（1）情绪调节：胆囊炎患者应保持心情舒畅，避免情绪波动过大，因为情绪的剧烈波动可能会引发或加重疾病症状。
（2）心理支持：胆囊炎患者可以与家人、朋友交流，寻求心理支持，同时可以进行一些适当的放松活动，如听音乐、读书等，以缓解焦虑和紧张情绪。
4. 定期复查（1）遵医嘱：胆囊炎患者需要按照医生的建议进行治疗，及时服用药物，并避免自行停药或更改剂量。
（2）定期复查：定期复查有助于及时了解疾病的发展情况，检测炎症指标和胆囊功能情况，及时调整治疗方案。
（3）避免过度用力：胆囊炎患者在平时要注意避免过度用力，避免提重物、大力咳嗽等容易引起腹压升高的活动。
5. 保持良好卫生习惯（1）勤洗手：胆囊炎患者应经常保持双手清洁，洗手后避免用手揉眼、摸口腔等有可能带入细菌的行为。
（2）避免交叉感染：避免与患有传染性疾病的人接触，如感冒、肠胃炎等，以免引发或加重炎症。
（3）室内通风：保持室内空气清新流通，避免空气污浊引发身体不适。
胆囊炎、胆结石的护理常规
胆囊炎、胆结石的护理常规
（一）评估要点
1.观察病情变化：是否出现寒战、高热、腹痛加重等症状。
2.评估腹痛情况：腹痛部位、程度、性质，有无黄疸及黄疸消退情况。
3.观察引流管是否通畅。
4.监测生命体征。
（二）护理要点
1.按医嘱给高蛋白、低脂饮食，及时补充液体。
2.协助做好各项检查。
3.遵医嘱做好术前准备
4..给予半卧位。
5.善固定各引流管，保持引流管通畅，记录引流液的颜色、性质、量。
6.鼓励早期下床活动，预防术后并发症的发生。
7.做好心理护理、基础护理。
（三）指导要点
1.指导早期下床活动。
2.饮食指导:腹腔镜术后6小时进少量流质饮食，开腹手术者次日根据病情给予相应的饮食，不可暴饮暴食。
3.术后一个月内避免负重，如有腹痛、腹泻、皮肤及巩膜黄染等不适及时就诊。
4.带管出院者交待注意事项。
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人民医院肝胆外科胆囊炎护理常规
【定义】
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性改变，为胆囊常见病。
【护理评估】
1.病史
2.症状局部疼痛性质、程度、有无压痛、反跳痛等，有恶心、呕吐、发热、黄疸等；生命体征变化，严重时可有腹膜刺激征、神志改变，甚至休克。
3.辅助检查胆管系统相关检查及血生化检验等。
【护理问题】
1.疼痛
2.焦虑、恐惧
3.水、电解质失衡
4.舒适改变
5.潜在并发症：休克、出血、胆漏等
【护理措施】
[术前护理]
选择舒适卧位休息；急性期暂禁食，观察生命体征及腹痛情况，疼痛剧烈、发热时给对症治疗；做好术前准备，如备皮、放置胃管、药物过敏试验等。
[术后护理]
1.密切观察病情，监测生命体征及血氧饱和度；记录24小时尿量，观察腹腔引流液的性质及量的变化并记录；妥善固定引流管，每天更换引流袋，保持引流通畅，观察腹腔引流液的性质及量的变化并记录。
2.病情稳定后取半卧位，指导有效咳嗽咳痰及深呼吸。
3.肠蠕动恢复后进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食。
4.视病情协助患者早期离床活动。
【健康指导】
1.饮食指导急性期指导患者禁食，病情稳定后宜进低脂、高糖、高维生素易消化饮食。
2.告诉患者术后需放置引流管的重要性。
鼓励患者学习术后翻身、坐起、深呼吸、引流管护理知识，以及控制术后不适的方法。
3.避免疲劳，增强抵抗力。
4.指导患者对异常现象的观察，胆囊切除后常有大便次数增多现象，数周或数月后逐渐减少。
若持续出现腹胀、黄疸、发热等不适及时就诊。
【护理评价】
1.患者疼痛缓解，体温正常，舒适感增加。
2.患者了解疾病相关知识，焦虑消除，学会自我保健。
3.患者切口恢复良好，无护理并发症发生。