利多卡因联合硫酸镁封闭治疗慢性腰肌劳损56例
臭氧消融术结合针刀治疗腰椎间盘突出症56例
臭氧消融术结合针刀治疗腰椎间盘突出症56例摘要目的：探讨臭氧消融术结合针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果及价值。
方法：收治行臭氧腰椎间盘消融术结合针刀疗法治疗患者56例，对临床资料进行回顾性分析。
结果：本组56例患者，总有效率92.9%。
结论：本方法操作简单，创伤小，术后恢复快，住院日短，有效率高。
关键词臭氧消融术针刀治疗腰椎间盘突出症2010年3月～2011年6月收治腰椎间盘突出症患者56例，应用臭氧消融术结合针刀治疗，取得了良好的疗效。
体会该方法操作简单，患者痛苦小，术后恢复快，现报告如下。
资料与方法本组患者56例，男34例，女22例；年龄34～77岁，平均63.6岁；病程1个月～2年，平均6个月；单纯腰部疼痛8例，腰部并右下肢疼痛28例，腰部并左下肢疼痛20例，下肢疼痛患者直腿抬高试验均阳性（40°～60°），全部患者腰椎ct检查证实腰椎间盘突出，l4～532例，l5、s1突出24例，两者均突出14例。
治疗方式：本组56例均行臭氧腰椎间盘消融术并结合腰部针刀治疗。
治疗方法：患者俯卧于手术台，胸部及下腹部置枕垫，腰部悬空，c型臂x线机下，定位器（十字架型金属针）定位病变间隙，并在皮肤上画线标记，单纯腰痛及腰痛并右下肢疼痛自右侧穿刺，腰痛并左下肢疼痛患者自左侧穿刺，方法如下：常规碘伏消毒术区，铺无菌巾，2%利多卡因局部浸润麻醉穿刺路线，沿定位线外侧约8cm 处以45°刺入，7号穿刺针沿麻醉线路刺入，c型臂x线机引导下刺入病变间隙，正侧位显示位于椎间隙中央，注入50%浓度臭氧6～12ml，退针至椎间孔，注入50%浓度臭氧5ml，2%利多卡因5ml，醋酸强的松龙125mg混合液10ml[1]，退针，皮肤针孔贴创可贴。
平均手术时间20分钟。
在相应病变椎间隙定点，以ⅰ型3号针刀分别松解棘上韧带、棘间韧带，横突间韧带，伴下肢疼痛患者松解患侧椎间孔外口，针刀无阻滞感后拔针[2]。
利多卡因局部封闭联合硫酸镁湿敷治疗化疗药物外渗的护理体会
利多卡因局部封闭联合硫酸镁湿敷治疗化疗药物外渗的护理体会作者：蒲霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第11期【摘要】化疗是治疗癌症的重要手段之一，随着肿瘤疾病的患者越来越多，化疗药物在临床的应用也越来越广泛，种类也越多。
由于化疗药物具有很强的细胞毒性，对血管内膜有较强的刺激性，加之患者治疗周期较长，就会出现化疗药物外渗的现象。
在静脉输注时，一旦化疗药物外渗或者漏出皮下及静脉，如不进行及时、有效处理可引起无菌性炎症，静脉血管发生静脉炎，输注部位局部发生肿胀、疼痛，甚至发生皮肤溃疡、溃烂、坏死。
【关键词】利多卡因；硫酸镁；化疗药物；外渗；护理【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0261-02化疗是治疗癌症的重要手段之一，随着肿瘤疾病的患者越来越多，化疗药物在临床的应用也越来越广泛，种类也越多。
由于化疗药物具有很强的细胞毒性，对血管内膜有较强的刺激性，加之患者治疗周期较长，就会出现化疗药物外渗的现象。
在静脉输注时，一旦化疗药物外渗或者漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，静脉血管发生静脉炎，输注部位局部发生肿胀、疼痛，甚至发生皮肤溃疡、溃烂、坏死。
近年来肿瘤化疗药物静脉外渗的发生率统计：国内报道为0.1～6.0%，国外报道为5.0%[1]。
我院从2009年9月至2012年9月一共发生8例化疗药物外渗患者的护理体会报告如下：1 临床质料2009年9月至2012年9月本科室收治的各种肿瘤化疗患者30人，男性12人，女性18人，年龄33～72岁，平均年龄为48岁。
其中乳腺癌患者占12人，直肠癌患者占10人，胃癌患者占2人，胆管癌患者占2人，肺癌患者占2人，食管癌患者占2人。
发生因化疗药物外渗致局部肿胀疼痛者8例，其中7例乳腺癌患者，经对症处理后2～3天后症状消失（1例乳腺癌患者发生局部坏死），直肠癌患者外渗1例。
2 化疗药物外渗的临床表现依据化疗药物种类和渗漏量不同而表现不同程度的临床症状和体征。
银质针治疗腰肌劳损56例
侧或两侧 ， 择压痛点 ， 好标记 ， 规消毒 ， 选 做 常 用
７例 ， 效 ３ ， 有 效 率 ８ 无 例 总 ９％ 。
两 组 资 料 经 统 计 学 处 理 ， 总 有 效 率 治 疗 组 明 显
对 照 组 ２ 例 患 者 ，采 用 针 灸 、按 摩 配 合 理 疗 治 ８
疗 。患 者 俯 卧 ， 灸 治 疗后 ， 手 法 按摩 ， 压 、 、 针 做 以 揉 捏 、 为 主 要 手 法 做 ３ ｍｉ 滚 ０ ｎ。７天 为 １ 疗 程 。 个
２ 治 疗 结 果
２． 疗 效 标 准 。痊 愈 ： 部 自觉 松 活 自如 ， 痛 酸 胀 １ 腰 疼 消 失 ， 正 常 活 动 ； 效 ： 部 自觉 轻 松 ， 痛 酸 胀 基 可 显 腰 疼 本 消 失 ， 正 常 活 动 ； 转 ： 部 自觉 比术 前 轻 松 ， 可 好 腰 疼 痛 酸 胀 减 轻 ， 动 范 围 大 大 改 善 ； 效 ： 疗 １ 疗 活 无 治 个 程 ， 床 症状 未见 好 转 。 临 ２ ２ 疗 效 。 两 组 在 性 别 、 龄 、 情 、 程 等 方 面 经 ． 年 病 病 统 计 学 分 析 差 异 无 显 著 性 意 义 （ ＞ ．５ 。经 １ 疗 程 Ｐ Ｏ０ ） 个
椎 动 脉 痉 挛 致 椎 一 基 底 动 脉 缺 血 。 穴 位 注 射 香 丹 注
３ ５ 治 疗 同 时 ， 患 者 注 意 纠 正 不 良 体 位 ， 极 自我 ． 嘱 积
锻 炼， 到预 防 的 目的。 达
（ 稿 日期 ： ０ ７ ０ — ０） 收 ２０—３ ２
2%利多卡因与33%硫酸镁湿敷治疗对比剂大量渗漏的效果评价
【 关键词 】 利 多卡因；硫酸镁 ；对比剂大量渗漏 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ７ ４ ． ３ 【 文献标识码 】Ｂ 随着Ｃ Ｔ 技术的推 Ｃ Ｔ 扫描性能和 图像质量得到了极大 地改进 ， 使得Ｃ Ｔ的适应范围更广、 效果更佳。 尤其是ＭＳ Ｃ Ｔ以 其 高 空间 分 辨 率 和 高 时 间分 辨 率 的特 点 ， 以及可进 行后 处 理 重 建 和容 积 图像 技 术 ， 己成 为 医学 影 像检 查 的 重要 手 段 。 Ｃ Ｔ 增 强 扫 描是 通 过 人 为 引入 对 比剂 ， 产 生 病 变 组织 与邻 近 组 织 间 的密 度差 ， 并通过对病变 血供情况分析， 对病灶进行定性及鉴别诊 断， 大大提高了病灶的检出率及正确率。 但增强扫描时， 需短时 间内大剂量、 快速注入 高浓度对 比剂， 易造成对 比剂 渗漏皮下 而形成不 同程度 的软组织肿胀。
２ ０ １ ４ 年７ 月第 １ 卷第７ 期
Ｊ ｕ １ ．２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． １ Ｎｏ． ７
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｅ
临 床 医 药 文 献 杂 志
３ ４１
及 温度 、肢 体肿 胀程 度 、局部循 环 以及 患肢 功 能状 况； 并对 两组 治疗 效果进 行 ｘ ２ 检 验 。 结果 ：实验组 １ ５ 例 治 疗后取 得显 效 ；２ 例 患
者 由 于年 老循 环 吸收 缓慢 治 疗有 效， 但 无 水疱 。对 照组７ 例 显 效， ６ 例 有 效但 均 有水 疱 ，停 止 湿敷后 ４ ８ ～ ７ ２ ｈ 自愈 。 两组 治疗 效果 差异 具有 统 计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 ： ２ ％利 多卡 因湿敷 治疗 对 比剂 大量渗 漏效 果优 于３ ３ ％硫 酸镁 湿敷 。
利多卡因地塞米松与硫酸镁联合应用治疗老年患者甘露醇输液外渗的疗效观察
利多卡因地塞米松与硫酸镁联合应用治疗老年患者甘露醇输液外渗的疗效观察目的探讨利多卡因地塞米松与50%硫酸镁联合应用在甘露醇输液外渗中的疗效观察。
方法将2013年8月～2014年8月将使用甘露醇出现输液外渗的患者采用随机数字表法分为观察组40 例和对照组40 例，观察组采用利多卡因地塞米松与50%硫酸镁联合应用，在外渗处用无菌棉球湿热敷，并为患者戴上一次性薄膜手套（剪掉指端），对照组用50%硫酸镁纱布湿敷。
比较两组疗效。
结果观察组疗效明显优于对照组，差距均有统计学意义（P＜0.05），观察组总有效明显高于对照组。
结论利多卡因地塞米松与硫酸镁联合应用治疗甘露醇输液外渗的疗效确切，明显优于硫酸镁湿敷，是安全可靠的治疗方法，值得临床推广应用。
标签：利多卡因；地塞米松；硫酸镁；甘露醇；输液外渗骨科手术后常出现较严重小腿水肿，影响患肢恢复，临床上常使用静脉输注20%甘露醇消肿，20%甘露醇是一种高渗性利尿脱水剂，由于输入过程中流速较快，造成血管扩张，容易导致药液外渗；甘露醇出现外渗时局部组织出现红、肿、疼痛，严重时出现组织坏死[1]，我科于2013年8月～2014年8月，将使用甘露醇出现输液外渗的患者采用利多卡因地塞米松与50%硫酸镁联合应用外敷，临床效果满意，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取本科2013年8月～2014年8月在我科住院因输注甘露醇引起外渗的老年患者80例为研究对象，其中男性患者48例，女性32例，年龄65～86岁。
所有患者均无全身水肿，输液外渗的部位有手背、手腕，输液肿胀的范围2cm×3cm～6cm×7cm。
两组患者在性格、年龄、病情、静脉用药、外渗部位、肿胀程度等方面比较均无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法1.2.1治疗方法患者发生甘露醇输液外渗后，应立即停止输液，抬高患肢。
观察组采用地塞米松5mg、2%利多卡因10ml、50%硫酸镁加热至28℃～40℃，再将以上三种药物混合液用注射器抽吸，脱脂棉剪成超出肿胀部位2～3cm大小，放于输液外渗处；用注射器抽取混合液，将脱脂棉打湿，以不滴水为宜，并为患者戴上一次性薄膜手套（剪掉指端）。
针刀结合药物注射治疗第三腰椎横突综合征56例
１ 临 床 资料
１ １ 一般 资 料 ． 本组 ５ ６例 ， ３ 男 １例 ， ２ 女 ５例 。年
１ ０％ 。 ０
龄２ ６ ７～ ３岁 ， 中位 数 ３ ９岁。两侧腰 椎横 突发 病 １ ９
例， 单侧 腰椎 横 突 发 病 ３ ７例 。经 Ｃ ＭＲ 检 查 均 排 Ｔ、 Ｉ 除椎 管狭 窄 、 瘤 及 椎 间盘 突 出病 变 。病 程 １ 肿 ４ｄ至
（ ３）： ｌ一２ ．
使局 部机 体产 热 ， 处 血 液 循 环加 快 ， 而改 善 新 陈 患 从
（０ ０ ０ — ３收稿 ２１— ８ ２
２ １— ９ ０ ００ ０ — ３修 ）
（ 上接第６ ２页） 综 合 征患 者 ， 采 用 针 刀 结 合药 物 注 突 均 射进 行治 疗 ， 总有 效 率 为 １ ０ 。治 疗 前 病 灶定 位 的 ０％ 准确 性决 定 其治疗 效 果 ， 因此 医 生在 操作 时应 熟悉 第 ３腰 椎 横 突 周 围组 织 的 解 剖 结 构 。 根 据 笔 者 的 临床 经验 ， ３腰 椎 横突 尖 大致 位 于第 ２腰 椎 和第 ３腰椎 第
１２ 临床表 现 ．
单侧 腰 部 酸痛 ， 方 弯腰 受 限 ， 坐 侧 久
或 劳 累后腰 背部 酸 痛加 重 ， 向患侧 大腿 及胭 窝 部 放 并
射 ， 酸痛 不过 膝 关 节 ； 侧 第 ３腰 椎 横 突尖 部 压 痛 但 患
明显 ， 局部 可触 及挛 缩肌 束 ， 直腿 抬 高试 验 阴性 ， 双 股 神 经牵 拉 试验 阴性 ， 病理 征 阴性 。
［ ］ 张琴明 ， ５ 房敏． 急性腰扭 伤推 拿治 疗现状 ［ ］ 颈腰痛 杂 Ｊ．
志 ，０ ３ ２ （ ） ２８— ５ ． ２ ０ ，４ ４ ：４ ２ ０
综合治疗梨状肌综合征56例
综合治疗梨状肌综合征56例梨状肌综合征是由梨状肌损伤引起，以骶髂关节区疼痛，坐骨切迹和梨状肌痛较重，放射到大腿后外侧，引起行走困难、跛行为主要表现的综合征。
自2008年7月~2012年7月，采用传统的按摩手法和复方当归加利多卡因梨状肌疼点封闭，理疗针灸，收到较好的疗效，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组56例患者均为本院门诊原发性病例，其中男26例，女30例；年龄最大76岁，最小33岁，平均年龄46.5岁；左侧27例，右侧29例。
1.2 诊断标准以患侧臀部及下肢坐骨神经痛为主。
其疼痛症状常因受凉、走路或活动后加重，咳嗽，大便等腹压增加时，可出现小腿后外侧至足部放射痛加剧；卧床休息后，其症状可获减轻。
梨状肌紧张试验阳性是本病的重要体征。
（1）多有抬重物的伤病史，站、蹲的“扭”、“闪”史，个别病例可因受凉引起。
（2）臀部疼痛，且向大腿外侧会阴部放散，患者呈屈曲体位，跛行。
（3）严重者臀部“跳痛”，下肢呈屈曲畸形。
2 治疗方法2.1 按摩病人俯卧、下肢伸直，肌肉放松。
以拇指按压，先找到压痛的梨状肌，再沿肌纤维的方向将其理顺，然后痛点按压10min，以解痉镇痛，对慢性劳损病例，在摸到硬韧的梨状肌条索后，用理筋、分筋及弹拨手法，使变硬的肌肉或粘连松解。
2.2 超短波电子针灸取穴：肾俞、腰阳关、环跳、阿是穴，使肌纤维理顺或粘连松解，对慢性劳损或受凉的病例加艾灸穴位治疗。
2.3 封闭疗法用复方当归2mL加2%利多卡因2mL梨状肌疼点封闭，每周1次。
3 疗效标准与治疗结果3.1 疗效标准优：跛行消除、无压痛、无放射性发麻、体位正常、行走无异常、功能恢复正常，无复发；良：下肢行走稍感无力，功能恢复正常，无复发；可：能行走，但不能持重，下肢小腿及踝关节轻微发麻感，有复发现象。
3.2 治疗结果本组56例梨状肌综合征患者中，所有病例随访半年以上。
优51例，良4例，可1例，除1例有复发现象外，其余55例均无复发。
盘内注射臭氧加封闭治疗腰椎间盘突出症56例
盘 内注射 臭氧加封 闭治疗腰椎 间盘突 出症５ ６ 例
王常 勇① 李 明治②
【 摘 要 】 目的 ：探讨盘 内注射 臭氧加封 闭对腰 椎间盘突 出症 的疗 效。方法 ：使用德 国产赫尔曼牌 （ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｃ ｔ 型） 医用臭氧生成 器所生臭氧 ，在 ｃ
ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｆ ｏ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ Ｍａ ｃ Ｎａ ｂ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ｒ ｄ， ａ Ｃ Ｔ ａ ｎ ｄ ＭＲＩ Ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗｅ ｄ １ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｕ ｐ ｏｒ ｆ ２ ｔ ｏ ６ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ，ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ ｌ ｅ ｎ ｔ ｎｄ ａ ｇ ｏ ｏ ｄ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ８ ０ ＿ ４ ％ ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｗａ ｓ ８ ９ ＿ ３ ％． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏ ｎ：Ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｉ ｓ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ， ｌ ｏ ｗ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ，ｌ ｅ ｓ ｓ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｓ ｍａ ｌ ｌ ｐ ａ ｉ ｎ ｉ ｓ ，ｌ Ｏ Ｗ ｃ ｏ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ
型 臂 ｘ光机定位 下施行椎 间盘 内注射 ， 另用 利多 卡因针 ５ ０ ｍ ｇ ＋地塞米 松针 ３ ｍ ｇ 封 闭注射 ，对 ５ ６例椎 问盘突 出患者 的治疗效 果进行 统计分 析 。 结果： 根据改 良的 Ｍ ａ ｃ Ｎ ａ ｂ 疗效评定标准 ，１ 个月后复查 ｃ Ｔ 或Ｍ Ｒ Ｉ ，随访 ２ － ６ 个月 ，优 良率 ８ ０ ． ４ ％，总有效率 ８ ９ ． ３ ％。结论 ： 本法创伤小 ，感染率低 ，
盘内注射臭氧加封闭治疗腰椎间盘突出症56例
盘内注射臭氧加封闭治疗腰椎间盘突出症56例目的：探讨盘内注射臭氧加封闭对腰椎间盘突出症的疗效。
方法：使用德国产赫尔曼牌（compact型）医用臭氧生成器所生臭氧，在C型臂X光机定位下施行椎间盘内注射，另用利多卡因针50 mg+地塞米松针3 mg封闭注射，对56例椎间盘突出患者的治疗效果进行统计分析。
结果：根据改良的MacNab疗效评定标准，1个月后复查CT或MRI，随访2～6个月，优良率80.4%，总有效率89.3%。
结论：本法创伤小，感染率低，术后反应少，痛苦小，费用低且操作简便，基层医院尤为适用。
标签：腰椎间盘突出症；臭氧；盘内注射；封闭腰椎间盘突出症是最常见的腰椎退行性疾病[1]，因纤维环破裂，突出的椎间盘髓核压迫神经根，或破裂后释放化学物质刺激脊神经或脊髓，从而引起腰腿疼痛[2]，给患者的工作和生活带来很大影响。
为探讨有效的治疗方法，造福患者，笔者自2007-2012年采用盘内注射臭氧加封闭的疗法治疗本病56例，取得满意效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料56例患者均为住院患者，其中男45例，女11例，年龄22～60岁，平均44岁。
主要症状为腰痛合并双下肢疼痛，病史1周～8年。
所有患者均经CT或MRI检查证实，同时有神经根压迫症状，患肢直腿抬高试验均阳性。
影像学上分型：椎间盘膨出26例，轻度突出20例，椎间盘膨出合并突出10例，其中1个椎间盘者34例，2个15例，3个7例，共85个椎间盘。
1.2 治疗方法本组均使用德国产赫尔曼牌医用臭氧生成器（compact型）。
患者仰卧位，C 型臂X光机定位，脊正中线旁开5～8 cm处为穿刺点（约0.5～1 cm），常规消毒铺单，0.5%利多卡因局麻。
用19 G穿刺针侧方入路穿刺，L3～4与L4～5椎间隙穿刺：穿刺针与水平方向呈45°夹角进针；L5S1椎间隙穿刺：穿刺针进针点平L4～5椎间隙，避开髂嵴，并与水平方向呈45°夹角与矢状面呈45°夹角。
造影定位下三联注射配合功能锻炼治疗早中期冻结肩56例
急性期 （ １ 期） 、 慢 性期 （ ２期 ） 及康 复 期 （ ３期 ） ， 分 别
可持 续 ２—３周 甚 至 ｌ ０周 、 数月至一 年 、 １～２年 。 ２ ０ １ ３年 ６月＿２ ０ １ ４年 ９月 ， 笔 者 采 用玻 璃 酸钠 、 复 方倍 他米 松及 利多 卡 因关 节 腔 内注射联 合 自主功 能
动时疼痛加重 ； ③肩前 、 后、 外侧均有压痛 ， 外展功能
受限 ， 出现典 型 的“ 扛 肩” 现象 ， 肩部 肌 肉萎缩 ； ④ 摄
Ｘ线片检 查 肩关 节无 明显异 常 。
１ ． ３ 纳入标准
～
① 符 合 上 述 诊 断标 准 ； ②年龄 ４ ０
６ ５岁 ； ③ 同意参 与本研 究并 签署 知情 同意 书 。
锻炼 治疗 １期 和 ２期 冻 结 肩 患 者 共 ５ ６例 ， 疗 效 满
意， 现 报告 如下 。 １ 临床 资料
１ ． １ 一 般 资料
本组 ５ ６例 ， 一期冻结肩 患者 １ ８
２ ． １ 关 节腔 内注射 运 用 改 良 Ｎ ｅ ｖ ａ ｉ ｓ ｅ ｒ 穿 刺 人 路 进 行穿 刺 ［ ２ ３ ， 患 者 取 坐位 ， 患 侧 肩 关 节 处 于 外 展 外 旋 位 。扪清 Ｎ ｅ ｖ ａ ｉ ｓ ｅ ｒ 关 节镜 入路 穿刺 点 ； 然后 ， 在 其 外侧 、 盂肱关 节 正 上 方 ， 肩 锁 关 节 内侧 ０ ． ５ ｃ ｍ， 紧 贴 肩 峰处 标 记 ， 即为我们改 良的 Ｎ ｅ ｖ ａ ｉ ｓ ｅ ｒ穿 刺 人 路 。 用 连接 管将 ２ ０ Ｇ Ａ穿 刺 针 与 ５ ｍ Ｌ注 射 器 交通 ， 常规
彭泽 ３ ３ ２ ７ ０ ０）
南昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ； ２ ． 彭泽 县人 民医 院
局部封闭和热敷治疗腰背痛56例报告
背肌筋膜炎(腰肌劳损)41例。 2治疗方法 选用2％利多卡因5ML、维生素B 12 0．5mg、醋酸曲安奈德20mg、维生素B 1100mg，让患者取俯卧位，腰背放松，找准压痛最
明显处作标记，局部皮肤常规消毒，用20ml一次性注射器抽取上述药物，用7—9号封闭长针头从标记部位垂直进入皮下，深入筋膜部位后 回抽无回血时注入部分药物，余下药物做扇面浸润封闭，依疼痛范围增减药量，每周一次，4次为一疗程。每次封闭后用纯棉毛巾双折盖在 上面洒少量醋，再用布袋装上炒热的干净明沙2公斤封口后热敷于毛巾之上，每天热敷一次效果最好。
［中图分类号］R681 5［文献标识码］A［文章编号］1810 5734(2012)10 31-01 腰背痛是腰背肌筋膜炎和腰椎骨质增生病的常见症状。患者口服药物治疗效果不佳。我们自98年以来，在疼痛局部封闭和热敷治疗56
例腰背患者，疗效较满意，现报告如下： 1临床资料 本组56例患者中，男性37例，女性19例，年龄最大的67岁，最小的24岁；病程最长达6年之久，最短1周；腰椎、骨质增生15例。腰
局部封闭和热敷治疗腰背痛56例报告
发表时间：2012-11-21T11:19:50.467Z 来源：《中国医药卫生》2012年第10期供稿 作者： 达来 白忠 宝音 [导读] 应注意的是：封闭部位深度要求准确，在热敷时一定要沙子凉为止，太烫时随时调整。
硫酸镁联合利多卡因与硫酸镁治疗静脉炎的疗效比较
硫酸镁联合利多卡因与硫酸镁治疗静脉炎的疗效比较发表时间：2018-08-30T15:00:07.213Z 来源：《医药前沿》2018年8月第23期作者：周建飞1 周建菊2（通讯作者）?[导读] 应用25%硫酸镁注射液联合2%利多卡因注射液持续湿敷治疗静脉输液引起的静脉炎效果优于单纯应用25%硫酸镁注射液。
（1遵义医学院附属医院手术室贵州遵义 563099）（2遵义市第一人民医院护理部贵州遵义 563002）【摘要】目的：应用25%硫酸镁注射液联合2%利多卡因注射液治疗静脉输液引起的静脉炎与单纯应用硫酸镁治疗静脉炎进行比较。
方法：将II度静脉炎患者20例，随机分为观察组与对照组，各10例。
观察组:应用25%硫酸镁注射液联合2%利多卡因注射液持续湿敷上肢静脉输液引起的静脉炎发生部位；对照组:应用25%硫酸镁注射液持续湿敷上肢静脉输液引起的静脉炎发生部位，观察两组患者静脉炎治疗效果。
结果：观察组10例，6h内治愈6例，12h内治愈3例,24h内治愈1例，无48h治疗患者；而对照组10例，6h内治愈1例，12h内治愈2例,24h内治愈6例,48h内治愈1例，统计分析结果P＜0.05，差异有统计学意义。
结论：应用25%硫酸镁注射液联合2%利多卡因注射液持续湿敷治疗静脉输液引起的静脉炎效果优于单纯应用25%硫酸镁注射液。
【关键词】25%硫酸镁注射液；2%利多卡因注射液；静脉炎【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0021-02Compare the?curative?effect in the?treatment of?phlebitis?using?magnesium?sulfate?combined with?lidocaine?and?magnesium sulfate Zhou Jianfei, Zhou Jianju. Affiliated Hospital Operating Room of zunyi Medical University, Guizhou?Zunyi 563099,China;The?Nursing Department of?First Reman Hospital?of?Zunyi,?GuizhouZunyi 563002,China【Abstract】Objective?Application of 25% magnesium sulfate injection in combination with 2%?lidocaine injection treatment of phlebitis caused by intravenous infusion and?comparing?with pure application of magnesium sulfate.?Methods?II degree?with phlebitis?of?20 patients,randomly divided into observation group and control group, 10cases each.?Observation group: using 25% magnesium sulfate injection combined?with?2% lidocaine injection?wet apply?the?infusion phlebitis?of?upper limb; Control group: using 25% magnesium sulfate injection?wet apply?the?infusion phlebitis?of?upper limb, observe two groups of patients with phlebitis treatment effect.?Results? Observation group of 10 cases, 6 cases cured within 6 h, 3 cases cured within 12h?,?1 case cured within 24 h, 48 h without treatment of patients; While the control group 10 cases?,?1 case cured within 6h,?2 cases?cured?within 12h?,?6 cases?cured within 24 h,1?cases cured within 48 h.?The statistical analysis results:the difference was statistically significant (P < 0.05).?Conclusion?Application of 25% magnesium sulfate injection?in combination?with 2%?lidocaine injection?to?wet apply therapy of?phlebitis location effect?is superior tothe simple application of 25% magnesium sulfate injection.【Key words】25% magnesium sulfate?injection; 2%?lidocaine?injection; Phlebitis静脉炎是静脉输液引起的静脉局部疼痛、红肿或条索状，甚至出现硬结的炎性改变，发生率可达75%[1]，有时可发展为深静脉栓塞、败血症等严重并发症[2-3]。
30例硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛临床疗效观察
30例硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛临床疗效观察发表时间：2014-04-03T11:22:07.843Z 来源：《医药前沿》2014年第1期供稿作者：丁化周[导读] 急性腹痛是临床医学中常见的症状，可由多种疾病产生，如肠痉挛、胆绞痛、肾绞痛等。
丁化周（焦作市中站区人民医院河南焦作 454191）【摘要】目的：探讨硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛的疗效。
方法：将58例急性腹痛患者分为两组，治疗组30例给予硫酸镁联合利多卡因治疗，对照组28例给予单纯硫酸镁治疗。
结果：治疗组、对照组总有效率分别为96.67%、67.86%，相比于对照组，治疗组总有效率较高，平均VAS评分较低，平均腹痛缓解时间较短，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛，可取得较佳的疗效，总有效率高，VAS评分有效减少，腹痛缓解时间短，值得推广。
【关键词】急性腹痛硫酸镁利多卡因疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0197-01 急性腹痛是临床医学中常见的症状，可由多种疾病产生，如肠痉挛、胆绞痛、肾绞痛等。
急性腹痛给患者身心带来较大的痛苦，症状严重时，可危及患者的生命安全，因此不容忽视。
我院于2012年9月-2013年9月对30例急性腹痛患者给予硫酸镁联合利多卡因治疗，其疗效较佳，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究共58例急性腹痛患者，将其分为两组。
治疗组：30例，男17例，女13例；年龄19-62岁，平均（38.90±4.61）岁；腹痛发作时间：1h-3d，平均（1.10±0.23）d。
对照组：28例，男16例，女12例；年龄18-61岁，平均（38.76±4.58）岁；腹痛发作时间：0.5h-4d，平均（1.11±0.24）d。
两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法两组患者均给予常规阿托品与异丙嗪治疗，即选择阿托品0.5mg与异丙嗪25mg，给予肌肉注射。
硫酸镁与利多卡因在碘造影剂渗漏中的临床应用硫酸镁与利多卡因在碘造影剂渗漏中的临床应用
硫酸镁与利多卡因在碘造影剂渗漏中的临床应用硫酸镁与利多卡因在碘造影剂渗漏中的临床应用摘要】本文就五种应对碘造影剂静脉注射渗漏方法进行分类比较分析,评价其优缺点,提出50％硫酸镁联合2%利多卡因湿热敷治疗碘造影剂渗漏是一种更简便有效的治疗方法,值得在临床中推广。
【关键词】50％硫酸镁 2％利多卡因湿热敷碘造影剂渗漏随着医学影像学及血管外科学的飞速发展,造影剂的应用愈加广泛,为满足诊断要求,临床上常选用12-20号针头加压静脉注射60%泛影葡胺(离子型,渗透压高达1600mosm/L)，由于其高渗透性电荷及粘滞性,一旦漏出血管外易造成局部红肿、疼痛及组织坏死，本文对近年来碘造影剂静脉注射渗漏的治疗方法进行分类归纳比较,提出更高效可行的办法，具体如下：王晓翠[1]提出药液外漏的有效预防措施是提高静脉穿刺技术，认真选择粗、直、弹性好的血管，注入造影剂前后均用生理盐水冲洗，以防造影剂漏入皮下，药液外漏者应立即停止注射,重新更换注射部位，对外漏重者皆抬高患肢，用1%-2%普鲁卡因加氟美松局部封闭后，局部湿敷50%硫酸镁，笔者认为此方法可行，但临床实践表明，多次皮下注射1%-2%普鲁卡因加氟美松作局部封闭会增加患者痛苦,且不能促使造影剂尽快消散，此外,单独使用50%硫酸镁局部湿敷也不能及时减轻皮下渗漏的疼痛感。
赵文汇认为冷敷可使毛细血管收缩,减轻局部充血和疼痛[2]，由于碘造影剂的高渗透压对组织细胞产生脱水作用，改变细胞的形态、结构和功能，早期应用冷敷会延长药物细胞内代谢的时间。
因此，药液外漏用30%-50%硫酸镁湿敷,24小时内冷敷,24小时后热敷,有较好的效果，笔者认为单纯使用硫酸镁湿敷是传统方法,不能减轻患者的疼痛,皮肤红肿不能及时消褪,疗程长，先冷敷24小时可防止炎症发生,却加速了血管收缩，抑制血液循环以致皮肤组织修复不能及时得到所需的营养物质和血氧供给，而早期热敷可以促进药物在组织、细胞内快速代谢,还可扩张周围毛细血管，缓解造影剂所致的组织细胞缺水，提高了皮肤的抵抗力和修复能力,促使炎症消散和局限化，减轻局部肿痛，24小时后热敷却失去了最佳营养供给时机。
硫酸镁加利多卡因局封治疗慢性腰腿痛效果观察
硫酸镁加利多卡因局封治疗慢性腰腿痛效果观察
董玉玲;靳锡亭
【期刊名称】《河南大学学报：医学版》
【年(卷),期】1994(0)2
【摘要】慢性腰腿痛并非独立的病名,而是一组症状,其发病率在成年人中很高,但在治疗上尚无完善的措施。
本院从89年10月至92年10月,采取用硫酸镁加2％利多卡因,行局部痛点封闭的方法,共治疗慢性腰腿痛病(?)83例,收到较好的疗效。
现介绍如下:
【总页数】2页(P117-118)
【作者】董玉玲;靳锡亭
【作者单位】[1]菏泽地区医院;[2]菏泽医学专科学校
【正文语种】中文
【中图分类】R681.55
【相关文献】
1.利多卡因和地塞米松局部封闭配合50%硫酸镁外敷治疗氟尿嘧啶浅静脉化疗渗漏的效果观察 [J], 李自会;龚茵;叶达华
2.α-2b干扰素联合病毒唑加利多卡因局封治疗复发性生殖器疱疹疗效观察 [J], 牛红梅;王爱东
3.25%硫酸镁加2%利多卡因预防化疗性静脉炎效果观察 [J], 蒋小飞;赵松龄;钱旭萍
4.硫酸镁联合利多卡因与地塞米松治疗静脉炎的效果观察 [J], 黄焰香
5.微波联合液氮冷冻加干扰素局封治疗男性肛周尖锐湿疣效果观察 [J], 卢志宏;吕嫔果;林迎春;曹毅
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硫酸镁和利多卡因治疗Q-T间期综合症治疗导致的尖端扭转型室速一例53
硫酸镁和利多卡因治疗Q-T间期综合症治疗导致的尖端扭转型室速一例患者女，56岁，以发作性晕厥1天从县医院转入我院本科。
患者15天前因受凉后开始出现发作性晕厥，当地县医院查心电图提示：间断性室速，用利多卡因及补钾治疗，未见好转，入院后查体：T：36.6℃，P：103次/分，R：22次/分，BP：140/80mmhg，抬入病房。
心电监护示：间歇性室速，发作间隔30-40分钟，持续3-5分钟或更长，同时有间歇发作，立即给予利多卡因100mg静脉推注，用1：1浓度维持，同时给与直流电复律，一个小时后再次出现室速，短阵室颤，给予几次电复律，给予20%硫酸镁针40ml静点，普罗帕酮140mg静点并维持，经多次电复律用药无法维持窦性心律，间歇室速的QRS波群振幅波峰呈现周期性改变为尖端扭转，Q-T间期为0.66秒，并出现预激，故治疗上给予硫酸镁针2.0g静推并20mg/min速度维持，同时另一通道以利多卡因1∶1浓度维持，观察15分钟后恢复窦性心率，24小时后停用利多卡因，室速又复发一次，在重新维持，并开始减量，改用口服盐酸美西律维持（150mgTID口服），硫酸镁减量缓慢停用，用药期间患者出现嗜睡、视物模糊、反应迟钝，而无明显呼吸抑制及血压下降当时辅助检查：血常规、离子系列、肝功、肾功、心肌酶谱、血气分析、心脏B超、头颅CT均未见明显异常。
2讨论利多卡因及硫酸镁是临床上最常用的抗心律失常药，主要用于各种类型室性心律失常的治疗，本例根据本院条例常规单独用药，治疗效果不佳，联合用药得到优异的效果，没用出现严重并发症，笔者认为该两药有抗心律失常作用，以下简述看法：镁是机体细胞内重要的阳离子之一，在细胞膜的结构中起关键作用，细胞膜的通透性，电解质穿透膜流动等都受镁的调节，镁是各种离子通道电子流动的调节剂，通过这些调节维持心肌细胞膜相对稳定性，使异位节律点的兴奋性、自律性有所下降，传导加快，还通过钙化胆碱作用，慢反应自律细胞 4相钙离子内流减弱促使钾离子外流而抑制自律性，利多卡因促使动作电位3、4相钾离子外流最大舒张电位负值增大，阈电位之距增大，自律性降低，传导性增强，而这两药起到相互协同作用，同时有抗心律失常作用。
利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷治疗药物外渗的临床应用
利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷治疗药物外渗的临床应用目的：探讨利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷对药物外渗的治疗作用。
方法：将120例输液外渗的患者随机分成观察组60例和对照组60例，观察组采用2%利多卡因加地塞米松（加生理盐水稀释）配成混合液，先对输液肿胀处进行局部湿敷（每次湿敷2小时），再用50%硫酸镁对输液肿胀处进行局部湿敷（每次湿敷2小时），如此交替进行;对照组只采用50%硫酸镁对输液肿胀处进行局部湿敷（每次湿敷2小时），比较两组疗效。
结果：观察组总有效率为100%，对照组总有效率为70%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：利多卡因加地塞米松与硫酸镁交替湿敷对输液药物外渗疗效确切，是安全可靠的治疗方法，值得临床推广应用。
标签：利多卡因;地塞米松;硫酸镁;药物外渗静脉输液是临床工作中常用的给药途径。
由于各种原因，在输液过程中容易发生药物外渗。
尤其是输入对血管刺激性强的药物时，一旦发生输液药物外渗，将会出现局部红肿、疼痛[1]，若不及时处理甚至会出现皮下组织坏死，给患者增加痛苦，易导致医疗纠纷。
为探讨治疗输液药物外渗的方法，减轻患者痛苦，我科自2012年7月起开始对输液药物外渗者采取2%利多卡因+地塞米松+生理盐水配成混合液，先对输液肿胀处进行局部湿敷（每次湿敷2小时），再用50%硫酸镁对输液肿胀处进行局部湿敷（每次湿敷2小时），如此交替进行。
取得良好疗效，现将具体情况汇报如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选择2012年7月-2014年7月我科发生输液药物外渗的住院患者120例为研究对象。
其中男性64例，女性56例，年龄在25岁-66岁之间。
将120例患者随机分为观察组和对照组，毎组60例。
两组患者的病情、血管情况方面比较差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法发生输液外渗后，立即停止输液，拔针，按压穿刺点，待针眼处无出血时方可进行局部湿敷。
硫酸镁联合利多卡因湿敷甘露醇渗漏的效果比较
硫酸镁联合利多卡因湿敷甘露醇渗漏的效果比较
靳元英;李培越
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2004(020)012
【摘要】目的:探讨硫酸镁与利多卡因联合湿敷与硫酸镁湿敷甘露醇渗漏的差异.以寻找较好的治疗甘露醇渗漏所致静脉炎的方法.方法:采用随机分组对58例静滴甘露醇渗漏者进行治疗,观察皮肤疼痛、红肿情况.结果:观察组不痛、无红肿发生率为68%,而对照组不痛、无红肿发生率仅为13%,观察组的治疗效果高于对照组.结论:硫酸镁与利多卡因联合使用方便,显效快,经济实用,对人体无不良反应,值得推广.【总页数】1页(P1103-1103)
【作者】靳元英;李培越
【作者单位】达州市中心医院神经内科,四川,达州,635000;达州市中心医院神经内科,四川,达州,635000
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.早期按压辅助2％利多卡因+50％硫酸镁湿敷治疗对比剂渗漏的效果评价 [J], 许小蓉
2.50%硫酸镁湿敷联合四黄乙醇膏缓解甘露醇渗漏40例效果观察 [J], 宋海燕
3.硫酸镁联合利多卡因湿敷甘露醇渗漏的效果比较 [J], 李培越
4.马铃薯联合如意金黄散外敷同硫酸镁湿敷治疗甘露醇外渗的疗效比较 [J], 王巍;
王培芝;王翠平;代桂宁
5.50％硫酸镁湿敷联合四黄乙醇膏缓解甘露醇渗漏40例效果观察 [J], 宋海燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硫酸镁与利多卡因联合治疗急性腹痛临床疗效
硫酸镁与利多卡因联合治疗急性腹痛临床疗效
王占国
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2014(000)012
【摘要】目的：探讨硫酸镁与利多卡因联合治疗急性腹痛的临床疗效。
方法收集
我科室67例急性腹痛患者，随机分为两组研究组（33例）和对照组（34例）。
两组先给予常规治疗，研究组再给予利多卡因联合硫酸镁治疗，对照组仅给予硫酸镁。
对比两组患者治疗效果和不良反应情况。
结果研究组总有效率为81.8%，显
著高于对照组的58.8%（P<0.05）；研究组患者出现不同程度的疲乏、轻度头晕、恶心呕吐等症状，对照组未出现不良反应。
结论硫酸镁与利多卡因联合用于急性腹痛止痛效果明显，不良反应症状轻，值得临床推广。
【总页数】2页(P173-174)
【作者】王占国
【作者单位】134000吉林省长春市中水东北一公司卫生所
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.硫酸镁联合利多卡因治疗51例急性腹痛临床疗效观察 [J], 聂章明
2.硫酸镁与利多卡因联合治疗急性腹痛临床疗效 [J], 王占国
3.硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效 [J], 龙借帆
4.硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效 [J], 龙借帆
5.探究在急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床治疗中采用硫酸镁与间苯三酚药物联合治疗的效果 [J], 高国智
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２ 治 疗 结 果
了其 疗 效 。 综上所述 ， 利 多 卡 因联 合 硫 酸镁 注 射 液 穴 位 封 闭 治 疗 慢 性 腰 肌劳损 ， 见效快 、 治愈率高 ， 操作简单 ， 随访 半 年仍 可维 持 ６ ７ ． ９ ％的
案 例 报 告 ２ ０ １ ４年 第 ５期
利 多卡 因联合硫酸镁封 闭治疗慢 性腰肌劳损５ ６ 例
许 凌 志
（ 新 疆 喀什疏 勒 县６ ９ ２ ９ ６ 部 队卫生 队 ， 新疆 疏勒 ８ ４ ４ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 ｆ ｔ ． ４ 多卡 因联 合 硫 酸 镁 注射 液 穴 位 封 闭 治 疗 慢 性 腰 肌 劳 损 ， 见效 快 、 治愈率 高， 操 作 简单Байду номын сангаас， 随访半年仍可维持６ ７ ． ９ ％的 治 愈 率
２ ． １ 疗 效 评 估 标 准 治愈 ： 腰背部各种不适症状完全消失 ， 运动后无不适 ；
治愈率 ， 值得临床推 广 ， 但 其 远 期 的 疗 效 和 副 作 用 还 有 待 进 一 步
有效 ： 腰背 部各种不 适症状基 本消失 或明显 减轻 ， 运 动 后 仍 研 究 。
轻度出现 ； 无效 ： 症 状 无 明显 改 善 或 运 动 后 进 一 步 加 重 。
用 ｌ ｍｌ 注射器抽取 ２ ％利 多 卡 因 注 射 液 ０ ． ５ ｍｌ ， 和 ２ ５ ％的硫 酸 梢 乙 酰胆 碱 的 释 放 量 ， 阻 断外 周 神 经 肌 肉接 头 ， 抑制 Ｃ ａ ２ ＋ 在 局 部
镁注射液 ０ ． ５ ｍ ｌ ， 标 出肾腧穴 ， 或 阿是 穴 （ 压 痛点 ） ， 常 规 消 毒 后 选 的 释 放 ， 从 而产 生 镇 痛 、 解痉 、 松 弛 骨 骼 肌 的 作用 。两 药 协 同 ， 起 效
值得 临 床 推 广 ， 但 其 远 期 的疗 效 和 副 作 用还 有 待 进 一 步 研 究 。
【 关 键 词 】 慢 性 腰 肌 劳损 ； 利多卡 因； 硫 酸 镁 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ２ ７ 【 文 献标 识码 】 Ａ 【 文 章 编 号 】ｌ Ｏ ０ ７ — ４ ２ ４ ４ （ ２ Ｏ １ ４ ） ０ ５ — ０ ６ ７ — １
参考文献 ： ［ １ ］ 熊正 英 ， 鲁玉晶等． 过 度 训 练 综合 征 的发 生机 理 及 防 止 方 法 研 究
２ ． ２ 治 疗 结 果
Ⅱ Ｊ ． 陕 西 师 范 大 学继 续教 育 学 院 学报 ， ２ ０ ０ １ ， （ １ ） ： ３ ５ ～ ３ ７ ．
治愈 ４ ９例 ， 治愈率 ８ ７ ． ５ ％； 有效 ５例 ， 有效 率 ８ ． ９ ％； 总 有 效 率 ［ ２ 】 陈 新谦 ， 金 有豫等 ． 新 编药物 学【 Ｍ】 ． 北 京： 人 民卫生 出版社． ２ ０ ０ ７ ：
笔 者 应 用 利 多 卡 因 联 合 硫 酸 镁 注 射 液 穴 位 封 闭 治 疗 慢 性 腰 肌 劳 楚 。研 究 认 为 ， 肌 肉经 长 时 间 的 紧张 伸 展 状 态 ， 肌 膜 表 面 结 构 功 能
损５ ６例 ， 效 果 显著 ， 现 汇 报 如 下
１ 临床 资 料
发生改变 ， Ｔ管 活 动 与 肌 质 网 Ｃ ａ ２ ＋ 释放 的偶 联 发 生变 化 ，肌 质 网 Ｃ ａ ２ ＋ 释 放 与 其 重 摄 取 及 横桥 的 周 期 速 率 发 生 变 化 ， 致 使 肌 丝 长 期 处于紧张状态， 从 而 导 致 肌 肉疲 劳 。 但 本 病 的 治疗 一 直 缺 乏 特 效 方
１ ． １ 一 般 资 料
５ ６例 患 者 中 ， 男４ ８例 ， 女 ８例 ； 年龄 １ ７ － ３ ３岁 ； 病程 ２ ～ ２ ６个 法 ， 多 以非 甾体 解 热 镇 痛 药 或 活 血 化瘀 类 中药 对 证 处 理 。 月 。均 经 体 系三 甲 医 院摄 片 排 除 骨 质 、 椎 间盘 病 变 ， 以及 其 他 疾 病 导致 的腰 背部 肌 群 症状 ， 符合慢性腰肌劳损的诊断标准。
一
侧穴位封闭 ； 若为两侧受累则双侧封 闭。进针深度约 ２ ｃ ｍ 左 右 迅 速 。另外 ， 穴 位 注 射 通 过 局部 机械 性 刺 激 和 药 物 的 作 用 ， 调 整 机
（ 具体 视腰 大肌强壮 程度而定 ） ，得 气 后 且 回 抽 无 回 血 即 缓 慢 推 体 气 血 和 阴 阳平 衡 状 态 ， 从 而改善腰肌 功能 ， 袁 斓 等 的 总 结 肯 定
达９ ６ ． ４ ％。
４ ９７
３ １ 袁斓 ， 曾丽， 李 应 昆． 针 灸 治 疗腰 肌 劳损 的 临 床 进 展 ｕ Ｊ ． 针 灸・ 临床 随 访 ６个 月 ， 治 愈的 ４ ９ 例中， 复发 ｌ １例 ， 仍保 持 ６ ７ ． ９ ％的 治 【
１ ． ２ 治 疗 方 法
笔 者经长期 临床实 践发现 ， 本病 主要矛盾是 疼痛 ， 解 除 了 疼 痛 也 就 控 制 了大 局 。利 多 卡 因是 ｌ 临床 常 用 局 麻药 ， 其穿透力强 、 扩 散快 ， 具 有 很 好 的外 周 神经 阻滞 作 用 。 硫 酸 镁 可 减 少 运 动 神 经 末
慢性腰肌劳损是基层 官兵较常见的一种 伤病 ， 主 要 累 及 腰 骶 ３ 讨 论 部肌 肉 、 筋 膜 等 软 组 织 。本 病 的治 疗 缺 乏 特 效 办 法 ， 容 易反复 ， 给 慢 性 腰 肌 劳损 是 一 种 由 于 劳 累 过 度 或 运 动 不 协 调 ， 长 期 积 累
广 大 官兵 身 心健 康 带来 了极 大 损 害 。 ２ ０ ０ ７年 ３月 至 ２ ０ ０ ９年 ３月 ， 逐 渐 发 生 的微 细 肌 纤 维 组 织 损 伤 ，其 详 细 病 理 机 制 目前 尚不 清