长期卧床病人的家庭护理 PPT课件
长期卧床病人的护理ppt课件
急救药品和设备
家中应备有急救药品和设备， 如氧气瓶、心电监护仪等，以 便在紧急情况下使用。
紧急联系
确保家属或护理人员知晓病人的 紧急联系人及联系方式，以便在
发生意外时迅速寻求帮助。
THANKS
长期卧床病人的护理需求
长期卧床病人需要特别关注身体、心理和社会方面的护理需求，以促进其康复 和改善生活质量。
卧床病人的现状与挑战
1 2
3
长期卧床病人的数量
随着人口老龄化和慢性疾病的增加，长期卧床病人的数量也 在逐年增加。
长期卧床病人的护理挑战
长期卧床病人需要专业的护理和照顾，包括身体清洁、饮食 、排泄等方面的护理，同时也需要关注其心理和社会需求。
情绪问题
注意室内空气流通，定 期为病人拍背，鼓励病
人咳嗽、深呼吸。
协助病人进行适当的肢 体运动，保持肌肉活力。
关注病人的心理状态， 给予关爱和支持，帮助 病人保持良好的心态。
安全防护与紧急处理措施
床栏防护
确保病床四周设有足够高的床 栏，防止病人意外摔落。
防滑措施
在浴室等易滑地面铺防滑垫， 确保病人安全。
主动运动
02
在医生指导下，病人逐步进行主动运动，如床 上抬腿、空中画圆等，以增强肌肉力量和关节
活动度。
心理护理
04
关注病人的心理状态，给予心理支持和疏导， 帮助病人保持积极心态。
预防肌肉萎缩和关节僵硬的方法
定期翻身拍背
按摩肌肉
每2小时翻身拍背一次，以 预防压疮和肺部感染。
01
02
每日对病人的肌肉进行按摩 ，以促进血液循环和肌肉放
、清洁等。
04
长期卧床病人的营养与饮食 护理
营养需求与评估
长期卧床病人的护理PPT课件
应急处理方案制定流程分享
风险评估
预防措施制定
对病人进行全面评估，确定可能发生的并 发症风险。
根据风险评估结果，制定相应的预防措施 ，如定期翻身、拍背等。
应急处理流程制定
家属沟通
针对可能发生的并发症，制定应急处理流 程，如发生压疮时的处理方法、发生肺部 感染时的药物治疗方案等。
与家属充分沟通，让他们了解可能发生的 风险及应急处理方案，以便在需要时能够 及时采取措施。
合理使用抗生素
在医生指导下合理使用抗生素，以预防和治疗肺部感染。
排痰方法与技巧
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有效咳嗽
指导病人进行深呼吸后用力咳嗽，以排出呼吸道 分泌物。
叩击震颤法
在病人背部用空心掌叩击或震颤，以帮助痰液松 动并排出。
3
机械吸痰
对于无力自行排痰的病人，可使用机械吸痰器进 行吸痰。
05 营养支持与饮食调整建议
评估心理需求
通过与患者沟通，评估其对疾病、治疗、护理等方面的心理需求。
分析影响因素
分析影响患者心理状态的因素，如疾病类型、病程、家庭支持等。
实施有效沟通技巧和方法
建立信任关系
与患者建立信任关系，使其感受到关爱和尊重，提高沟通效果。
使用合适语言
使用患者易于理解的语言进行沟通，避免使用过于专业或模糊的词 汇。
了解病人情绪、认知及有无焦虑、抑郁等 心理问题。
皮肤状况
观察皮肤颜色、温度、弹性、完整性及有 无压疮、红肿等。
感知觉
检查病人对疼痛、触觉、温度等的感知能 力。
活动能力
评估病人关节活动度、肌肉力量及有无挛 缩、僵硬等。
评估工具与方法
Braden压疮风险评估表
关节活动度评估
卧床病人的护理
卧床病人的护理对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人，常需长期卧床，对这些病卧床病人的护理除一般护理外，还有其特殊的要求，其护理要点如下：建立舒适的家庭养护环境1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁，整齐，并适当装饰得淡雅，可摆设一些花卉盆景，增中生机，给患者经生命和活力的启迪，以增强其与疾病斗争的信心和勇气。
2，居室要经常开窗通风，保持空气新鲜，宜阳光充足。
3，室温应保持在18~20℃之间，湿度以50%~60%为宜。
4，居室应保持安静，避免噪音。
长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状，不利身体的康复。
可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐，有助于治疗。
做好卧床病人的日常护理一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适1、病人的被褥要常晒，床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。
2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4．5X2尺大小的塑料布或橡皮单，上面再铺一层床单或薄棉垫，以免沤湿皮肤。
3、床铺每日清整2~3次，保持平整、干净、无皱褶；尿湿的床单随时更换。
4、患者衣着要宽大柔软，贴身内衣经纯棉织口最佳，领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。
二、搞好患者的个人卫生1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。
2、保持口腔清洁。
协助患者饭后漱口，早晚刷牙或用漱口液漱口；有假牙的患者，饭后或睡前应将假牙取出，清洁干净后浸泡于清水中。
3、每1~2周为病人洗头1次，保持皮肤清洁，冬季7~10天为病人擦浴1次，夏季则视邮汗情况每日至少1次。
洗头或擦浴时要调节好室温，一般在21~24℃之间为宜，以防患者受凉。
三、做好床上喂饭和饮水护理1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作，护理者喂饭前要洗净双手，病人最好取坐位或半坐位，对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。
以免食物呛入气管。
喂饭宜慢，喂汤时忌从嘴正中直倒，宜从唇边缓倒入。
2协助病人饮水。
可用汤匙喂水，还可用一次性使用的塑料饮水管。
长期卧床病人的护理
2016/4/5
注意事项
• 还要保证患者全身营养的供给。由于这种长期卧 床的患者，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、 维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为 重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。 要注意一点的是，由于患者长期卧床，活动量小， 肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营 养的同时，要注意粗纤维食物的补充。 • 患者不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者 遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药 物进行换药，以促进褥疮的早日康复。
护理
5．皮肤护理防止褥疮 对于瘫痪或床上活动困难的患者，要定时翻身和有具 体的翻身计划，白天每2小时翻身一次，夜间不超过3小 时翻身一次。计划可写在纸上挂在墙上，附以表格让执 行者记录，以保证计划的实施。夜间翻身可根据家属或 照顾者睡眠习惯，安排翻身时间，如家属晚11点睡觉， 可在睡前给患者翻身，晨2点前家中谁起夜，由起夜者再 为患者翻身一次，5点前给患者翻身一次至天亮。翻身前 应先拍背，嘱其咳嗽，再让患者饮温开水l～2口，后行翻 身。每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮 肤情况，发现问题及时处理。对于受压的骨突部位，作 局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。对于在床上能 活动的患者，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的 护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法； 白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排 尿时间进行翻身。夜间叶根据睡眠习惯和排尿次数增加 1～2次。 2016/4/5
护理
1. 床单位的设置 卧床患者的床单位设置应尽量考虑患者的方便、舒 适、安全等条件，床的宽度，视患者的病情需求、 生活习惯等而定，床旁应留有放日常用物，使患者 便利。使患者建立生活的信心，渡过由卧床带来的 困难。 2.基础护理 （1）晨间护理：可促使患者血液循环和保持口腔卫 生，使患者感到清洁舒适，有利于预防并发症；能 通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护 理计划提供依据。内容包括：口腔、脸、手、足、 皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（男患者剃须） 和按摩受压处。
长期卧床患者的康复护理共31张
长期卧床患者的康复护理共31张1.长期卧床患者的评估：评估包括患者的身体状况、精神状况、生活习惯等方面。
通过评估，了解患者的康复需求和目标。
2.床位的调整和扶手的安装：床位的高度、角度和扶手的设计对长期卧床患者的舒适和安全至关重要。
床位应调整到合适的高度，床角度也需要根据患者的具体情况进行调整。
扶手的安装可以帮助患者翻身和起床。
3.皮肤护理：长期卧床患者容易发生压疮。
护理人员应定期检查患者的皮肤，并采取措施进行预防和治疗。
常见的措施包括定期翻身、使用特殊的床垫和保持皮肤清洁。
4.呼吸系统护理：长期卧床患者容易出现呼吸道感染和呼吸困难。
进行呼吸系统护理包括预防感染、改善通气和进行物理治疗。
护理人员需要定期检查患者的呼吸状况，并配合医生进行必要的治疗。
5.康复训练：长期卧床患者容易出现肌肉萎缩和关节僵硬。
康复训练通过日常的运动和调整姿势来预防和改善这些问题。
护理人员可以帮助患者进行被动运动、床上训练和功能训练等。
6.心理关爱：长期卧床患者容易出现情绪低落和心理压力。
护理人员应关注患者的心理健康，并提供相关的心理支持和关爱。
7.饮食护理：长期卧床患者需要膳食的合理搭配和营养的补充。
护理人员应根据患者的需要提供适宜的饮食，并注意饮食的卫生与安全。
总结起来，长期卧床患者的康复护理包括评估、床位和扶手的调整、皮肤护理、呼吸系统护理、康复训练、心理关爱和饮食护理等方面的内容。
这些护理措施旨在提高患者的生活质量，促进康复进程。
护理人员需要具备相关的专业知识和技能，并与医生和康复师进行合作，全力保障患者的康复和健康。
卧床病人的护理知识
卧床病人的护理知识简介卧床是指病人需要长时间卧床休息或康复期间无法站立行走的情况。
卧床病人的护理十分重要，因为长时间的卧床可能导致许多身体和心理问题。
本文将介绍如何对卧床病人进行有效的护理，以确保他们的康复和舒适。
卧床病人的护理技巧1. 保持皮肤清洁与护理卧床病人由于无法移动，皮肤易受到感染和压疮的风险加大。
为了保持皮肤健康，我们需要采取以下措施：•定时翻身：将卧床病人定时翻身，以减少压力和摩擦，预防压疮的发生。
•清洁皮肤：定期用温水和柔软的毛巾清洁卧床病人的皮肤，尤其是褥疮易发部位。
•保持干燥：确保床垫和床单干燥，避免积聚湿气，以减少细菌滋生的可能性。
•使用护肤品：可以使用适当的护肤品，如润肤露或保湿乳液，保持皮肤滋润。
2. 注意营养饮食卧床病人需要特殊的饮食来满足身体的需求。
以下是几点需要注意的：•高蛋白质：提供足够的蛋白质，以促进伤口修复和组织生成。
•多种维生素：提供富含维生素和矿物质的食物，有助于保持良好的免疫功能。
•容易消化的食物：选择容易消化的食物，减少胃肠道负担，避免消化不良。
•补充水分：卧床病人通常容易脱水，因此需要提供足够的水分，保持体液平衡。
3. 做深呼吸和循环运动长时间卧床容易导致呼吸困难和血液循环问题。
以下是一些方法来改善呼吸和循环：•深呼吸：鼓励卧床病人通过深呼吸来保持肺活量，预防呼吸道感染和肺炎。
•旋转腿部：协助卧床病人每隔一段时间进行腿部旋转运动，促进血液循环。
•使用肢体袋：可以放置肢体袋在床上，供卧床病人踩踏或挪动脚部，促进血液循环。
4. 心理支持长期卧床可能导致心理问题，如抑郁和焦虑。
提供心理支持是护理卧床病人的重要组成部分。
以下是一些建议：•提供交流机会：与卧床病人进行积极的交流，倾听他们的需求和感受。
•提供娱乐活动：提供适当的娱乐活动，如音乐、电影和阅读材料，分散注意力和提高情绪。
•安排亲友探访：亲友的探访可以给予卧床病人温暖和心理支持。
5. 预防并发症卧床病人易发生并发症，如肺炎、深静脉血栓形成等，预防这些并发症至关重要。
长期卧床病人护理
4.压疮的好发部位：
• 多发生于无肌肉包裹或肌肉层薄,缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突出
• （1）仰卧位：枕骨粗隆,肩胛部,肘,脊椎体隆突处,足跟 • （2）侧卧位：耳部,肩峰,肘部,肋骨,膝盖关节内,外侧,及内外裸. • （3）俯卧位：耳,颊部，肩部，女性乳房，男性生殖器，膝部，脚趾
体位不同好发部不同
• 膀胱炎：主要表现为尿频，尿急，尿痛等排尿不适症状，伴有膀胱区不
适
• 尿道炎：以排尿时疼痛为主，或伴有尿道滴脓 • 急性肾盂肾炎：再有尿路症状外多伴有发热，寒战，腰痛，全身酸痛，
乏力等全身感染症状
• 治疗：主要为抗菌素治疗 预防护理措施：
主要以保持床单干燥整洁， 足量饮水，不要憋尿，勤换内 裤，尿不湿，床上用品。
长期卧床的主要并发症
1：压疮 2：泌尿系统感染 3：呼吸系统感染(坠积性肺炎) 4：废用性综合征：肌肉萎缩,肌力下降 5：下肢静脉血栓形成 6：认识功能减退
并发症的护理：
• 一：压疮
1.压疮： 又称压力性溃疡，褥疮。是有局部组织长期受压，发生持续缺血，缺氧，营养不良而致组织溃烂坏 死。 2.压疮的分期:
老人居家护理 ppt课件
• 此, 只有提高家庭护理质量, 才能真正体现家庭护
• 理优越性。通过对护理人员的培训, 建立各项管理
• 制度和评价标准;不仅要重视对疾病的护理, 同时
• 要注重人的心理、社会环境方面的护理, 使老年人 • 在家庭环境下获得高质量的服务, 提高老年人的 • 生活质量。此外, 还应积极开展各种健康教育活 • 动, 转变传统观念, 加强对老年居家护理的认识, • 以提升家庭护理效率
• 顾一个有慢性病或是有残障的人, 也可以是间断
• 地或是偶然地照顾一个有急性病的人, 还可以是 • 对一个健康的人或是其整个家庭进行的健康教育 • 和预防保健工作;其三, 可以是专业人员提供的专
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我国居家护理的现状
• 我国居家护理起步较晚, 发展速度也较慢, 与 • 目前我国人口老龄化迅速增长不相匹配。下面从 • 我国老年人对居家护理的需求、护理形式和服务内容等几方面来做介绍。 • 2.1 居家护理的需求 汪潮等[4]的调查显示, 家 • 庭病床、上门护理可以减轻家属负担, 提高老年人 • 生活质量, 成为老年人接受的形式。独生子女政策 • 实施以来,4-2-1的家庭结构增长迅速, 老年人需 • 要来自家庭以外的、长期的、可负担得起的护理和
• 疑态度[24]。对家庭护理的偏见和对护士的不信任
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建议
• 加强培训提高综合素质 徐亮[25]提出护士
• 在居家护理中的职责是:家庭护理的提供者、资源
• 协调者、健康教育者、个案发现、流行病学者、环境 • 改变者等。国外学者通过调查认为护士同样承担 • 着多重角色, 专家助理、预防保健、病案管理、长短 • 期治疗服务等[26]。 • 3.2.2 完善居家护理操作常规 护理记录是护理 • 过程的真实写照, 随着医疗管理法制化的不断加
卧床不起老年人康复护理课件
心理影响
长期卧床不起会导致老年 人产生焦虑、抑郁等心理 问题。
生理影响
长期卧床不起会导致老年 人出现肌肉萎缩、关节僵 硬、褥疮等问题。
生活质量下降
长期卧床不起会影响老年 人的日常生活，如进食、 洗澡等，导致生活质量下 降。
02
康复护理的重要性
康复护理的定义与目标
定义
康复护理是对卧床不起老年人进行全 面评估和干预的过程，旨在提高其生 活质量、促进功能恢复和预防并发症 。
调整与评估
定期对康复护理效果进行评估 ，根据需要进行调整和改进。
03
康复护理的方法与技巧
日常生活能力训练
穿脱衣物训练
进食与饮水技巧
根据老年人的身体状况和活动能力， 指导他们如何正确地穿脱衣物，以保 持身体清洁和舒适。
指导老年人如何安全地进食和饮水， 避免呛咳和误吸，确保营养和水分的 摄入。
洗漱与卫生护理
营养。
社区资源与服务利用
社区医疗服务
利用社区医疗资源，定期为老人进行健康检查和疾病预防。
康复训练
在社区康复中心接受康复训练，提高老人的生活自理能力和生活 质量。
心理咨询
为老人提供心理咨询服务，帮助他们克服长期卧床带来的心理压 力和焦虑情绪。
05
卧床不起老年人的康复护 理案例分享
案例一：长期卧床老年人的康复护理
预防为主原则
康复护理应以预防并发 症和功能衰退为主，采
取有效的干预措施。
康复护理的流程
01
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评估
对卧床不起老年人的身体状况 、认知能力、心理状况等进行
全面评估。
制定计划
根据评估结果，制定个性化的 康复护理计划。
浅谈长期卧床病人的家庭护理
食 方式 。 大多 数 卧床 病 人 属 于消 耗性 体 质 ，需提 供 高 热量 高 蛋 白高 维 生 素饮 食 。营 养 的充 分供 给 ，很 大 程度 上 提 高 了患 者 的抵 抗 力 ，降低 了并 发症 的 发生 率 。在 家庭 护 理 工 作 中 ，保 持 皮肤 清 洁 ，减 少局 部 受压 ，促 进 血 液循 环 ，可 以杜绝 褥 疮 的 发生 。要 有 定 时翻 身 和具 体 的 翻身计 划 ，白 天 每 ２小 时 翻 １次 ，夜 间 不超 过 ３小 时 翻 身 １次。 将计 划 写 下来悬 挂在墙 上 ， 执行者记 录 ， 保证计 划能够较 好 的实行 。 夜 间翻身 可 以根据 陪 护人 员 的 睡眠 习惯 来 实行 。 翻身 前 先 拍 背 ，告 诉 患 者要 咳 嗽后 再 翻身 ，每 次 翻身 都 要检 查 受 压 的部 位 是 否有 压疮 发 生 ，若 有 ，要及 时 进 行处 理 。对 受 压
和放 松肛提肌 。
１ ． ２ 基础 护 理
病人 由于长 期卧床 ，机体 功能紊 乱 ，抵抗 力下 降 ，容 易 出现 褥疮 、泌尿系感染 ，肺部感 染等 。细致周 到 的家 庭护理 首 先应 该 从 饮食 开 始 。注 意 口腔 卫生 ，选 择 适合 病 人 的饮
１ ． ４ 功能锻炼
卧床 患者肢体 应保持 功能位 ，并做适 当运 动锻炼 。病人 不 能 进行 主 动运 动 时 ，可进 行 床上 被 动操 锻 炼 。活 动顺 序 由大 关节 至 小关 节 ，运 动 幅度 要尊 序 渐进 。各 关 节 各 方 向 运 动 ３ ～５遍 ，每 日 １～２次 ，速度 不要 太 快 ，手法 轻柔 ， 循 序 渐进 。主 动 运动 ： 在 病 情 允许 的情 况 下 ，不 限 制 活动 的部 位都 要 加强 活 动 ，进行 锻 炼 ，教 患 者做 床 上操 ，手关 节 用 力握 拳 与充 分 伸展 手 指 ； 足关 节 、踝 用 力 背屈 ，足趾 伸 展 运 动 ，对 手 的精 细 动 作要 经 常 的锻 炼 ，如 书 写 、用筷 子进 餐等 等 …。
长期卧床病人的家庭护理知识
长期卧床病人的家庭护理知识在临床工作中，经常见到脑中风导致偏瘫的重病人，以及一些消耗性疾病晚期病人，骨折病人等，他们生活不能完全自理，甚至不能自理，这些病人存在着很多护理问题，因此要找出问题，针对这些问题制订护理措施，使他们能够正确的面对疾病，提高生活质量。
一、心理护理（1．床单位的设置卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽10～30cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。
床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。
2．基础护理（1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症；能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。
内容包括：口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（男病人剃须）和按摩受压处。
（2）晚间护理：可使病人舒适、清洁，促进睡眠。
在晚饭后为病人作一次晚间护理。
内容包括：除重复晨间护理内容外，给病人擦背与臀部、用热水泡脚；女病人冲洗会阴、剪指（趾）甲（修剪指甲形状应与指尖相同，足趾应平剪，剪后应用控刀磨平）、整理床铺．注意保暖。
（3）协助病人进餐：先排尿、洗净双手，用棉被或大枕头托注病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗手并整理用物。
对于不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方法。
）二、饮食护理三．长期卧床病人主要合并症的预防护理（1）主要合并症：呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。
（2）预防措施1）预防功能损害体位的摆放A．预防足下垂：足下垂，又称垂足畸形，下肢瘫痪者极易形成。
足部应给予支持，如使用足板托、枕头等物，使足与腿成直角，保持背屈位，以预防跟胆挛缩。
针对骨折需要长期卧床的患者，日常家庭护理也很重要
针对骨折需要长期卧床的患者，日常家庭护理也很重要俗话说“伤筋动骨一百天”，骨折这一疾病的出现将会很大程度上的影响人们的正常活动，但适当的护理措施却可以有效的缩短患者的术后恢复期。
那么，对于骨折后需要长期卧床的患者，我们应当怎样进行护理呢？1.心理护理在发生骨折且正常生活行动能力受到影响之后，骨折患者很容易出现较为严重的心理层面的问题，比如自暴自弃，认为自己只会给家人增添负担等等，严重的情况下甚至还会影响患者病情的恢复。
因此，护理人员一方面需要注意加强与患者的沟通和交流，通过对患者的询问、安慰与鼓励增强患者战胜疾病的信心；另一方面，护理人员还应当在日常生活当中避免对患者进行过度的照料，让患者尝试做一些自己能够做到的事，比如腿部骨折之后无法行走但双手功能没有损伤的患者就让他帮忙叠一些衣服，或者让患者坐在床上看看书玩玩游戏等等，这样可以有效的避免患者长期受到负面心理情绪的影响，进而帮助患者更快更好的恢复健康。
2.饮食护理在患者发生骨折之后，饮食方面的正确护理对于患者的恢复非常重要。
首先，人们应当加强对患者钙质的补充，这样不仅可以促进患者骨骼的修复，还能使患者的骨骼强度得到有效的提升。
但需要注意的是，很多人在为骨折患者补钙的时候都会购买一些大骨头来熬制骨头汤，但实际上骨头汤并没有什么补钙的作用！不仅如此，当人们将骨头熬煮时间过长的时候，骨髓内的嘌呤与脂肪都会进入汤中，此时喝汤反而会进一步影响患者的恢复，甚至导致患者发生高血脂、痛风等疾病！要想更好的为患者补充钙质，人们可以选择向豆腐、牛奶、海带、虾皮、黑芝麻等高钙食品，搭配含有维生素D的鱼肝油、沙丁鱼、鱿鱼等，这样才能让患者摄入的钙质得到更好的吸收。
不过，即使是需要补充钙质的骨折患者，过度的补钙也不利于患者的健康，严重的情况下还会导致高钙血症的发生！只有在补钙之前提前咨询医生，确定每天日常饮食中补钙的限制，才能更好的促进患者的恢复。
其次，人们还需要考虑到营养成分的均衡摄入对患者病情恢复的影响，比如维生素C能够促进骨折患者体内胶原蛋白的合称，铁元素可以弥补患者在骨折后的手术治疗当中出现的失血情况，而蛋白质则可以在一定程度弥补患者蛋白质流失的状况等。
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下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病。久卧病床可导 致血流缓慢、瘀滞，因而促发下肢深静脉血栓形成。可为 病人选择合适的压力袜。为其做预防保健操以防止下肢静 脉血栓的形成。
怎样预防并发症？
• （1）预防保健操-第一节 -踝关节“环转”运动：背屈、趾屈、内翻、 外翻、旋内、旋外，每个方向4个8拍。、
2018/10/19
怎样预防并发症？
• 3．皮肤护理防止压疮 • 对于瘫痪或床上活动困难的病人，要定时翻身和 有具体的翻身计划，白天每2小时翻身一次，夜 间不超过3小时翻身一次。翻身前应先拍背，嘱 其咳嗽，再让病人饮温开水l～2口，后行翻身。 每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解 皮肤情况，发现问题及时处理。对于受压的骨突 部位，作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。 • 对于在床上能活动的病人，鼓励病人自行翻身。
2018/10/19
怎样预防并发症？
2、保证充足的饮水量，防止泌尿系感染 卧床后，病人全身骨骼钙质流失非常明显，大量的 钙盐从肾脏排出，如果饮水量不够，很容在肾脏或者膀 胱中形成结石。男性病人往往还有前列腺肥大等合并症。 每日饮水2000ml,约8-10杯水。 肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有 利于细菌的排出，每天大量饮水，2～3小时排尿一次， 能避免细菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的发病率， 这是预防尿路感染最实用有效的方法。
• 口腔护理：要求卧床的病人在就餐后（或喝牛奶、饮料后） 一定要漱口；病重或吞咽有困难的病人（中风、脑瘫、口 腔内肿瘤术后）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病 人，可在就餐后用饮水的方法代替漱口，
2018/10/19
怎样预防并发症？
漱口的方法： • 含一口（大约10ml）温开水用水冲洗牙齿上下及 口腔的左右。漱口之后是刷牙，清洁牙齿面上和 牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口，目的是将齿 面、缝内刷出的残留物通过漱口，清出口腔（彻 底清洁牙刷后，牙刷要向上放置保持干燥）。漱 口，刷牙漱口后应饮一到二口温水，以冲洗咽喉 部，其目的是将该部位的细菌总数的数显减少， 是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排 尿后最好也能饮一到两口温开水，分多次、少量 饮水，达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。
３、喂食者吃同样的食物。
2018/10/19
基础护理
（4）．大小便的处理 对于二便失禁的病人，每一次便后均要用湿毛巾 轻轻擦拭会阴部及肛周皮肤，擦净后可涂以润肤 霜以保护会阴部皮肤。在床上或内裤中的会阴部 放置吸水垫子，材料可选用海绵类吸水力强的物 品，外用纯棉布包裹，以吸附尿液。使用该垫应 及时更换避免尿液刺激皮肤引发皮炎或其他感染 性疾病。 能自行排便的病人可给予尿壶、便盆。
长期卧床病人的家庭护理
同济光华医院
侯春琼
前言
• 高血压脑出血、脑梗塞（中风）病人经治疗出院后， 大多留有不同程度的后遗症如偏瘫、失语、痴呆等，丧失 生活自理能力，多数病人转回家中调养，主要的恢复过程 在家中进行。中风患者的康复是一个较长过程，短时间内 不易恢复。 • 适当的护理方法，对病人的身体健康，功能改善，疾 病的康复均有十分重要的作用。
• ，
2018/10/19
长期卧床病人的主要并发症
• 1、呼吸道感染 • 2、泌尿系感染 • 3、压疮 • 4、静脉血栓炎 • 5、继发功能损害。
2018/10/19
怎样预防并发症？
1、口腔护理与预防呼吸道感染
• 卧床病人体弱、免疫力减退，抵抗力降低，呼吸道和肺部 的防御功能减低或减退，易发生吸人性肺炎、坠积性肺炎。 长期卧床的慢性病人，口腔内的细菌携带比正常人多，口 腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微 生物侵入机体的途径之一，口、咽部细菌的吸入是产生细 菌性肺炎的主要途径。
2018/10/19
基础护理
• （3）安全协助病人进餐：先排尿、洗净双手， 用棉被或大枕头托注病人腰部，让病人坐起， 双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗 手并整理用物。 • 对于不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方 法。
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正确喂食
• 协助进食三要素： １、坐在病人旁边喂食，视线在同一水平 ２、从嘴下方喂入食物。
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基础护理
• （1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生， 使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症，内容包括： 口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳 理（男病人剃须）和按摩受压处。 • （2）晚间护理：可使病人舒适、清洁，促进睡眠。在晚 饭后为病人作一次晚间护理。内容包括：除重复晨间护 理内容外，给病人擦背与臀部、用热水泡脚；冲洗会阴 部、剪指（趾）甲（修剪指甲形状应与指尖相同，足趾 应平剪，剪后应用控刀磨平）、整理床铺．注意保暖。
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压疮是身体局部组织
长期受压，血液循环
障碍，持续缺血、缺
氧营养不良，而致的
软组织溃烂和坏死。
局部组织长期受压
血液循环障碍
持续缺血、缺氧 组织营养不良
组织发生溃烂、坏死
压疮
各种预防压疮的垫子
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勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换
怎样预防并发症？
基础护理
• （5）饮食护理 饮食对病人极为重要。它关系疾病的康复或恶化，应 鼓励病人进食，但不能过饱，过饱可促使动脉硬化。进食 的种类：偏瘫病人一般血粘度高，应以低盐，低脂饮食为 佳，食含纤维素多的蔬菜、水果保持大便通畅。低盐：每 日食物中的食盐量不超过2g。低脂：每日摄入脂肪量不超 过40g。鼓励病人多饮水，每日定时给便盆养成排便的习 惯，如3日无大便应口服果导片等缓泻剂，或用开塞露塞 到肛门里帮助排便，大便硬结时带手套抠出大便。
2018/10/19
床单位的设置
1、卧床病人的床设置应尽量考虑病人的方便、舒
适、安全等条件,床要稍微宽一些，最好选择有 护栏的床。 2、床旁应有放日常用物之处，可放置眼镜、手表、 收音机、梳子、小镜子、痰杯、纸巾等。小镜子 可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环 境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界” 和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心， 渡过由卧床带来的困难。