医院十五项核心制度-术前讨论制度

第九节术前讨论制度

1、术前讨论旨在提高对病情和风险的认识,制定正确的治疗方案，提高手术疗效。凡中等难度以上病例，科室必须组织术前讨论，并详细记录。

2、术前讨论由科主任或正（副）主任医师主持，讨论时手术医师必须参加，术前讨论应在术前一天完成。

3、讨论时，提前进行各种必要的检查并做好一切准备，详细介绍病史，认真分析，对手术适应症、手术方法、术中注意事项及可能发生的问题，要做出结论性意见，科主任签字。

4、按照技术职责权限和范围确认手术者、助手以及麻醉师等。

5、重大手术讨论，如凡危险性较大的手术、新开展手术、截肢术、诊断未明确的探查手术或病情危重又必须手术时，除术前仔细讨论外，科主任应选定有经验的医师担任术者，并填写重大手术审批表，报医务科（或总值班）、业务副院长批准。

6、急诊手术必须经二线值班医师或上级医师检查共同协商后，做出手术方法、步骤、应对术中可能出现的问题的方法，按技术职责权限范围规定，确定术者、助手等。做好术前谈话，并履行签字手续。