【医院健康教育】-泌尿系结石患者术前有肾积水,术后还会存在肾积水吗？

泌尿系结石患者术前有肾积水，术后还会存在

肾积水吗？

肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，但持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水、扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。

肾盂及输尿管结石患者由于结石长期阻塞输尿管或肾盂，导致肾盂或输尿管逐渐扩张形成肾积水，肾功能逐渐减退。临床医生把肾积水程度分为轻度、中度和重度。急性梗阻解除梗阻因素后，肾积水能回复正常水平，但如肾积水在1个月以上者，其术后积水程度很难恢复至正常水平，尤其是中度以上的肾积水。而重度积水患者因肾皮质已薄如纸张，功能丧失，手术即便取出结石，其功能和积水仍无法恢复，只能较前有所改善。因此，凡肾、输尿管结石患者无论是开刀或行微创治疗者，术前有肾积水者，其术后无论什么时间行B超或造影检查，报告单上均会客观报告肾积水的情况。手术的目的主要是挽救肾的功能和阻止肾积水的发展程度，并不能彻底消除术前原已存在的肾积水。

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