病案质控问题原因分析

病案质控问题原因分析

1、医师未及时书写完成，4月、6月担负家庭医师下乡签约、健康查体、基层联盟坐诊，影响归档率。

2、病历回收明细核对不仔细漏交

3、科室未按制度流程送交

4、病案科催收病历不及时

5、有的科室主任不重视，管理松懈，屡次迟交

6、信息不完善，转科、出院又不出院的未抓取，导致回收明细错误鱼骨图分析如下：

三、整改措施及建议：

1、落实制度流程，负担再重，及时加班加点也要完成病历书写。

2、病案管理人员要及时催收病历，仔细打印明细

3、相信息科反应，完善同步抓取功能。

4、科主任要切实担责，做好科室管理，约束督促医师及时书写病历。

2020年7月16日