心理咨询的理论与实务

至整个心理的发展阶段。 3、人格发展理论
（1）口欲期（0～1 岁左右），其快乐来源为，唇、口、手指头指头。在长牙以后， 快乐来自咬牙。
（2）肛欲期（l－3 岁），其快乐来源为：忍受和排粪便，肌紧张的控制。 （3）性器期（3－6 岁），儿童期性欲期。其快乐来源为：生殖部位的刺激和幻想，
恋母或恋父。 3、人格发展理论
3、心理咨询与心理咨询的异同 1、伊东博•杉溪将心理治疗与心理咨询的关系归纳为以下五种类型：
相同： 所采用的理论和方法常常一致 工作的对象常常相似； 均帮助来访者成长和改变； 注重建立良好的咨访关系 差异： A 起源，心理咨询发源于欧洲，心理咨询发源自美国； B 工作对象不同； C 从业人员； D 工作的侧重点； E 工作目标 1、19 世纪中期的工业革命给整个社会结构、生产关系、伦理道德、人的社会地位
自 50 年代末开始，我国心理咨询工作便以综合快速治疗神经症和心身疾病 为主题创造了一个良好开端。但是，后来的历史十分曲折。到 70 年代，这 一学科几乎消声匿迹。然而，社会需求是无法阻挡的，从 80 年代开始，心 理咨询与治疗问题又一次被重视起来，并且以前所未有的速度迅猛发展。时 至今日，它以具备了以下特征：
1、心理咨询已经职业化 2、对心理咨询的需求与咨询力量存在差距
1、心理咨询已经职业化 心理咨询已经达到了职业化阶段，或者说它已经具备了职业化的基本条件。 得到社会认可 社会效益，通过心理咨询许多人重获心理健康 经济效益，从业者获得直接效益；求助者获得间接效益 信息沟通，《中国心理卫生杂志》等 心理咨询师职业标准出台(2001 年 8 月) 2、对心理咨询的需求与咨询力量存在差距 对心理咨询工作的现状所做的第二点估计是：目前社会的需求远远超过了学科自身 的发展，学科的发展无论就理论归宿方面，还是在方法学方面都不能适应社会的急 切需求；而从业者的水平与素质，起点低，能力尚显不足。总体来看，尚属职业化 的初级阶段。 所以，按照中国国情，从职业化的低起点入手，根据现行的国家职业标准进行系统 规范的职业培训，已成必然的定局。 第二节：心理咨询流派的兴起与发展 一、第一思潮——精神分析疗法 诞生于 19 世界末 20 世纪初 弗洛伊德 荣格 阿德勒 二、第二思潮——行为疗法 20 世纪初美国流行，30 年代出现新行为主义，60 年代行为主义的理论与方
2、心理治疗的定义 心理治疗 psychotherapy，有时被称为“治疗（therapy）”，目前，心理咨询与心理咨 询一样，也没有公认的定义. 沃尔培格（L.R. Wolberger）认为心理治疗是一种“治疗”工作，即由咨询师运用心 理的方法，来治疗与病人心理有关的问题。咨询师必须是受训练的专家，用心与病 人建立治疗性的关系，企图消除心理与精神上的症状，并求人格上的成长与成熟。
第三节：心理咨询流派的选择与实践 二、学习和实践中应处理好的十大关系 1、主流与支流的关系（精神分析帮助人从领悟中解决问题，行为主义帮助
人改变生活习惯获得良好适应，人本主义心理学帮助人排出潜力发展的障碍 达到自我实现境界，认知疗法帮助人改变对人对己对事物的错误思想与观念 从而改善个人与其生活环境的关系） 2、优点与缺点的关系（不是方法本身问题而是咨询师关注层次深度不够， 各大理论解决的问题层次不一） 3、治标与治本的关系 4、过去与现在的关系 5、学习与实践的关系（理论联系实际，学习理论后主义个人风格与来访者 特点匹配） 6、研究与临床的关系 7、单一与综合的关系 8、原则性与灵活性的关系 9、态度与技术的关系 10、本土与国外的关系 精神分析疗法 一、理论基础 其基本理论核心是：人的精神活动可分为潜意识、前意识和意识。 1、潜意识理论 2、人格结构理论 3、人格发展理论 4、生本能与死本能 5、神经症的精神病理学 1、潜意识理论 弗洛伊德认为，潜意识是心理活动最基本的动力，其动机都是向上、向外运动的， 而意识却施以相反的力量：向下、向内紧压，这就是所谓的压抑。 因此，弗洛伊德认为潜意识是一切心理疾病产生的深层根源。 2、人格结构理论 人格结构分为 3 个部分：本我、自我、超我。 本我：精神结构中直接与人的生理机体相联系的部分，是人格结构中最原始、最模 糊、最不易把握的部分。 本我的内容：包含了个体的一切原始的冲动和本能欲望，其中最重要的是性欲望、 攻击欲望。 本我的作用：本我是一切心理能量之源；本我活动的方式，按照“快乐原则”行事。 2、人格结构理论 人格结构分为 3 个部分：本我、自我、超我。 自我：在现实的反复教训之下，从本我中发展出来的一部分。自我把世界分成主观 的内部的世界和客观的外部的世界。自我的任务是协调两者关系。 自我的内容：自我的活动一部分是意识，一部分是潜意识。 自我的作用：在人格结构中代表理性，对本我起监督作用；自我活动方式，按“现 实原则”行事。 2、人格结构理论 人格结构分为 3 个部分：本我、自我、超我。 超我：从自我中分化出来的道德化了的自我，是人格结构中最后形成而且是最文明 的部分。是一定社会的道德、伦理和价值标准内化的结果。
心理咨询概论 心理咨询的形成与发展 心理咨询流派的兴起与发展 心理咨询流派的选择与实践
第一节：心理咨询与治疗的概念 1、心理咨询 心理咨询（counseling）的词干，源于拉丁语的 Consilium(会议、考虑、忠告、谈话、 智慧)和古法语的 Conseiller(拉丁语、商谈)。从形式上，现在的心理咨询仍继承着词 源的原义。从中文字面理解，就是一种提供信息，析疑解惑，忠告建议的活动。 心理咨询是运用心理学的方法，对在心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询 者提供心理援助的过程。
法广泛应用心理咨询与治疗。 第二节：心理咨询流派的兴起与发展
三、第三思潮——来访者中心疗法 始于 20 世纪 50 年代，认为前者研究病人、动物，而应该研究人的积极方面。 1974 年罗杰斯将来访者中心疗法改为“以人为中心疗法”。
四、后起之秀——认知疗法 20 世纪 60 年代，理性情绪疗法（艾利斯）和贝克认知疗法。
心理咨询的理论与实务
丁志强 (仅供课堂学习用，请勿与第三方共享)
心理咨询的理论与实务 1. 心理咨询概论 2. 心理咨询的主要理论 ① 精神分析疗法 ② 行为疗法 ③ 来访者中心疗法 ④ 认知疗法 ⑤ 现实疗法 ⑥ 完形疗法 3. 心理咨询的实务 1. 咨询师的素养 2. 咨询的伦理 3. 咨询的常见技术 ① 倾听 ② 提问 ③ 鼓励与重复 ④ 澄清 ⑤ 释义 ⑥ 归纳总结 ⑦ 共情 ⑧ 面质 4. 治疗同盟
超我的内容：包括自我理想和良心。 超我的作用：对个体行为作道德、价值判断，活动方式，按照 “至善原则”行事。
其突出特点：不顾及现实，任何与自我理想和良心相背离、相冲突的经验和行为倾 向都不被超我所容忍。 现代人缺什么？伦理对吗？ 人格结构图解 防御机制 （１） 否认：对某些不愉快的事加以否定，在主观上认为其根本没有发生过，从而取得心 理上的暂时宁静。当突然遭受到某些短时期内难以承受的重大打击（如亲人的亡故或面对绝 症等）时，人们常常会使用此种机制。（不相信她不爱我） （２） 潜抑：将某些可能会在意识层面引起明显不安或不快的想法，摒弃在意识之外，而 将其存于潜意识当中。譬如，某人不得不去完成某项自己并不情愿的任务时，往往会不由自 主地将其遗忘，直到事后才突然想起。（水杯破） 防御机制 （3）认同：对某个特定对象所具有的某些特质进行模仿，通过这种模仿，在潜意识中肯定 了自己也具有这样的特质，从而增强对于自我的信心。（林志颖） （4）合理化：也被称为文饰作用，当个人遭受挫折、无法达成目标或行为不符合社会规范 时，寻找有利于自己的理由来进行辩解，尽量找出一些合乎自己内心的需要的理由或借口以 说服自己，来减轻或避免内心的不适感觉。（国足） 防御机制 （５） 反向形成：当人的某些欲望、冲动或情绪是自己所处的环境所难以容忍时，往往需 要刻意将这些压抑到潜意识中去，但自己并未察觉。由于这些欲望、冲动或情绪十分强烈， 时刻有进入意识层面的危险，所以在日常行为中会表现出与这些欲望、冲动或情绪相反的内 容，以取得内心的平衡。譬如，某些有暴力倾向的人往往在与人交往的过程中却显得谦逊有 礼。（电影《教父》，欺负女生） 防御机制 （６） 退行：在成人阶段，个体本来应该运用成人的方法和原则来处理遇到的各种问题， 但在某些特殊情形下用成人的方法可能难以奏效，如果采取明显低于自己实际年龄的行为或 想法来处理，就能够在心理上得到一定的满足，避免了挫折和失望。譬如，当某些成年人在 遭受重大打击时，会像小孩子一样哭闹或喊着“妈妈” ，并表现得不知所措。 （摄食障碍） 防御机制 （７） 投射：将自己不能接受的动机、想法、态度或欲望指向外部客观世界或他人，以避 免意识到自身具有这些并不为他人或社会规范所接ห้องสมุดไป่ตู้的动机、想法或欲望等，从而获得心理 上的平衡。譬如，某些对他人怀有嫉妒之心的人，反而会认为是对方在嫉恨自己。（搞小团 体） （８） 升华：将一些本能的欲望或冲动（譬如性欲、饥饿或攻击等）转移到能够为社会规 范所允许的范围内。譬如，某些具有破坏或涂写冲动的人就有可能成为出色的建筑师或画家。 （拳击） 3、人格发展理论（心理性欲发展理论） 在弗洛伊德理论中，构成人格的另一个重要理论，是他的心理性欲发展学说，即发 展观点。 弗洛伊德认为，本我所代表的无意识冲动的满足，总要通过身体的某一个部位或区 域的快感来实现，而这个区域在个体发展的不同时期是不同的，这就形成了人格乃
（4）潜伏期（6 岁—12 岁），儿童进入潜伏期，这时儿童不对性感兴趣，也不再通 过定位于躯体的某一部位而获得快感。这时，儿童的兴趣转向外部，注意发展各种 为应付环境所需要的知识和技能，这也正是儿童进入初等教育的时期。
第三节：心理咨询流派的选择与实践 一、影响咨询师接受流派的相关因素 1、人性观，善恶论、理性非理性、可变不可变、可知不可知、素质论环境 论。 2、人格特点 喜欢刨根问底、探究问题——精神分析 擅长引导、喜欢主动、支配欲强——行为治疗 擅长逻辑推理、辩论而又健谈——认知治疗 喜欢倾听、比较民主平和——人本主义 3、人生经验 教师喜欢指导别人，医务人员习惯贴标签；教师认同来访者中心及 认知疗法，医学背景的咨询室更喜欢行为疗法。