脉诀阐微
中医新手必学脉诀

中医新手必学脉诀脉诀(一、二)原文脉诀(卢铸之老老师所传文字部分):其一:肺和膈间右寸知,胃脾大肠命关尺。
膻中与心左寸辨,肝胆之脉左关明。
小肠膀胱肾左尺,女子宫胞亦此寻。
轻取六腑重为脏,举寻按取浮中沉。
注:轻取六腑脉,重取五脏脉,肾脉重取要至骨。
其二:脉速需用息度衡,每分十七应永恒。
常脉一息四五至,三至为迟六七急。
注:诊脉者以自己的呼吸每分钟十七息,衡量被诊者脉速。
故“平脉”为诊脉之要。
脉诀讲解各部脉的解释:(1)膈间:横膈膜上叫膈间;膻中:心包,即心的包膜。
要把部位弄清,记熟,熟到不想,一搭手就知道哪个脏腑。
(2)举:搭上为举;寻:切脉时不准,可移动手指,举起另外手指,直到找到,为寻;按:重取。
(3)此脉诀与老本的《内经知要》上是一致的,其他的都不要看。
(4)现在亚健康的我们看有90%以上,官方的统计数字是60%~70%,这些人都需要姜、桂、附,不然我也不用那样辛苦。
需要大家认认真真学习郑卢医学,解决真正阳虚的问题。
(5)一息:一呼一吸。
每分钟十七次要永恒,要准确,多半次或者少半次都不行。
(6)四五至是常脉,也就是说每分钟68次,到85次之间是常脉。
要不看手表就能够知道患者的脉数,看手表就是西医的做法了。
(7)三至和六七至都是病脉。
要求1. 一个月练好每分钟十七次呼吸。
2. 先学四个脉象(自己去体会)(1)浮脉:如水中浮木(小块木头),去按,搭指即得,浮脉主风。
沉取时浮起为脏脉浮,就是洪大。
(2)沉脉:与浮脉相对,轻取无,沉取有,叫沉脉。
轻取时稍重一点就是腑脉沉;沉取时再重一点就是脏脉沉。
沉脉主气虚。
(3)紧脉:①如绞绳索。
体会粗线绞起来的味道,一松一退的,就是紧。
我当时在成都的黄瓦街看绞麻绳,一看就是半天,就是去体会这个紧的感觉。
②来去匆匆。
似人走得很匆忙。
这个比较常用,外感,太阳伤风、伤寒,都要查紧脉等。
(4)滑脉:如珠滚盘(上覆绸子)那种感觉。
这种脉常遇到,特别是女子,女子月经、怀孕、白带等都有滑脉,月经的滑脉如果不明显的话,月经就不正常。
G 脉诀阐微 - 陈士铎

脉诀阐微明·陈士铎第一篇脉理甚微原非一言可尽 人病多变又岂一脉能包 论其阴阳 别其生死 察其脏腑 观其症候 既上中下之宜分 必寸关尺之自定 左寸心 左关肝 火木宁无至性 右寸肺 右关脾 土金本有深情 唯两尺为肾 水火实难分配 中间是命 左右还可同观 三焦别 上中下以相诊 余经合寸关尺而共视 盖部位乌容倒置 辨贵分明 而表里何必细分 不宜拘执 虽按指以三部为法 数息便悟断经 顾看脉以五脏为和 知脏即通治腑察四 时之节气 春夏异于秋冬 审一日之晷时寅卯殊于申酉 大约逢克则凶 逢生可救 我生 则缓 我克难医 因五行而推断 举一隅而可知 弦似乎紧 涩似乎微 浮与芤相反 沉与伏宁殊 洪同实状 弱带濡形 辨之既清 病将安遁 故急则为痛 弦则为风 紧则为邪缓则为虚 微则为冷 数则为热 滑则痰多 涩则郁塞 洪为火旺 大为血干 沉为阴寒 迟为困乏 小者气衰 细者血涸 浮者气升 伏者脉结 芤多失血 实多壅气 弱者阴亏 濡是湿犯 长是正气之和 短是邪气之克 代为正气之衰 革为正气之脱 结为邪气之搏 促为正气之耗 动有变动之机 静有安宁之喜 毛主火之将旺 石乃水之极沉 软是力 薄 坚乃邪深 钩为气血之和 躁为气血之燥 搏击指而有太过之虞 散去指而无可留 之状 脉嫌其绝 脉贵其平 既知各脉之异同 可断诸症之常变 然而诊脉必须得时 要在日之平旦 按指原无异法 贵取气之甚清 自然虚实易明 盛衰易辨矣陈士铎曰 脉理之不明也久矣 以致看病不真 用药寡效 是脉之精微不可不讲也 然而精微出于浅近 使人人易知而深入也又曰 脉有阴阳之不同 王叔和分七表八里 似乎切脉之分明 不知无一脉无阴阳 非浮为阳而沉为阴 迟为阴而数为阳也 阴中有阳 阳中有阴 于中消息 全在临症明 察之 心可意会 非笔墨能绘画耳又曰 十二经各有脉 分十二经看之自然玄妙入神 然而过求其精 反失其约 盖五 脏之脉能统摄七腑 腑病治脏 脏安而腑自安 故脉诀止消言脏而不必言腑也又曰 切脉以呼吸为准 一呼脉二动 一吸脉二动 为平人无病之脉 有余不足皆 病也 世人切脉 多以三指齐按于寸关尺以候各脉 焉得备观其阴阳虚实邪正之分哉 必须先以一指观其左寸 后及左关 又及左尺 然后又及右寸 又及右关 又及又尺 逐 步分别 再以三指准之 则何异何同始了然于胸中 见浮言其风 见沉言其积 见迟言 其痛 见数言其热 自能阴阳莫逃 邪正有别 虚实不淆矣 又曰 春夏秋冬长夏各有定脉 内经已详言之 春主弦 夏主钩 (钩即微洪之意) 秋主毛 冬主石 长夏主软弱 太过不及均是病征 尤不可见者 克我之脉 如春宜弦而 见毛 夏宜钩而见石 及至秋冬未有不病者 余可类推又曰 脉随血而行 而脉随时而运 病脉行至克我之脉则病必重 行至生我之脉则 病必轻 盖金脉逢金时必旺 木脉逢金时必衰 故木病值寅卯则当其令 逢申酉则失其 时 观寅卯申酉之旺衰 即知金木病情症候矣 即一木而可通之火土水金 即寅卯申酉 而可通之子午亥辰戌丑未也又曰 脏腑之病虽各不同 要不外五行之生克 逢生则病易愈也 逢克则病难痊也 我生则泻我之气 我克则劳我之神 脏腑为战争之地 胸腹为角斗之场 敌则扫除 而 斩杀甚多 伤损必过 调停于生克之间 和解于败亡之内 仍于金木水火土而善用也又曰 脉有相似而实不相同者 尤宜分辩 盖脉似相同而病实各异 一经错认 死 生反掌 可不慎欤又曰 脉之秘诀 大约三十八字尽之 而每字实有秘要 非一言可尽也 既非一言 可尽 而鬼真君何以每一字皆用一言以诏示天下 岂脉诀贵少而不贵多乎 不知诀不 必太多 而论诀正不比太少也又曰急则为痛 言见急脉即为痛病也 急似乎数而未至于数也 急似乎紧而未至 于紧也 有不可缓之状 乃气与火相斗 邪与正相争也又曰 弦则为风 弦乃春天之正脉 春天见弦脉 正风木之得令 非病也 苟见于夏 秋冬季则弦为风矣又曰 紧则为邪 邪者亦风之类 但风邪感之甚骤 则脉必现紧耳又曰 缓则为虚 虚者重按之不能鼓指也 鼓指亦非太劲之谓 言言其不能微微鼓 指耳 最宜活看又曰 微则为冷 冷者寒也 不论何部见微 多是寒症又曰 数则为热 热乃火病 火性炎上 其性最速 故数脉作热论也 但数不同 有 阴数阳数之异 有初数久数之分 然而热则一也又曰 滑则痰多 天下至滑者 无过于水 痰亦水也 水多则痰生 痰多则滑宜见也 然而水病不一 滑脉不常 何故单以痰多属滑也 不知水未结痰其体静 水既结痰其体 动也 动极则滑极 脉见滑矣 非痰多而何又曰 涩则郁塞 涩脉乃往来不甚舒畅也 此阴阳不合 气血不达 外感于风寒 内 阻于忧郁 抑塞而不通也 郁而未发之状 六部见此象具能成病 尤于肝经不宜 一见 涩脉 即以解郁通塞之药急治之 随手奏功也又曰 洪为火旺 洪者来大而去数也 洪与大有分 按指若大 久之而不见其大 止 见其数 重按之不见其数 而仍见大者为洪也 夏见此脉为宜 否则皆火旺之极也又曰 大为血干 大者 重按而仍洪也 火之有余 乃血之不足 血不能制火 乃见 大脉 在夏天则犹非大忌 然见大脉即宜补血滋阴 以水伏火之为得耳 又曰 沉为阴寒 沉者至深之象 深则未有不阴 阴则未有不寒者也 入石洞而阴 寒逼人者 正以其深沉耳又曰 迟为困乏 迟者言俟之而不能深进也 行百里者半九十 非迟之谓乎 是其 力乏神困 欲进而不能 非可进而不肯进也又曰 小者气衰 小脉言气之小而不能大也 气之不充故耳又曰 细脉言脉之细而不能粗也 江河细流正水之缩也 人身之血少 自然脉细矣 又曰 浮脉按指即得 气举而升之也又曰 伏脉按指始终不可得 或隐隐约约 或有或无者 是邪气搏结正气而不能出 也 用药出之者生 然出之骤亦非佳兆又曰 芤脉中空如无也 血失则内无血养 安得不中空乎又曰 实脉不独按指有力 且有不可止抑之状 非正气之有余 乃邪气之有余也 邪气有余 自然壅塞正气矣又曰 弱脉不能强旺之状 阴虚而不敢与阳气相争也又曰 濡脉言其濡滞也 湿则沾濡 非欤又曰 长脉之现 正气之和也 有胃气则脉自修长 有从容和缓之象又曰 短脉者 欲长而不能 欲速而不达 因邪气之克犯正气 正负邪胜也又曰 代脉之现 正气之衰 不得不止以息其气也 有痰气壅膈不散 亦现代脉者 然正气不衰 痰安能作祟使脉中止而不还乎又曰 革脉 脉来浑浑而浊乱击指者是 盖正气之欲脱也又曰 结脉 其来则缓 而时有现止 是力不能止也 明是正气甚衰 不敢与邪相 斗 邪气搏结于一身耳又曰 促脉急遽之状 气耗而势难宽舒也又曰 动脉有不能安静之势 动极生变也又曰 静脉与动脉相反 不动则不变 自有宁静之福矣又曰 毛脉言如羽毛之拂体 乃有余之象 火将浮而又息之状 夏秋间之正脉也 在夏则生气之旺也 在秋则旺气之衰也 在他时则旺气之衰也 宜于活看 又曰 石脉乃沉脉之至藏之脉也 冬时正脉 余时见之为寒冷矣又曰 软脉 不能刚健之状 明是力之不胜耳又曰 坚脉 至硬之状 邪气深入 劳不可破也又曰 钩脉 洪而不大之象 如钩之有留也 乃胃脉和平 火不盛而司其令 夏日见 之尤为平脉也又曰 躁脉 似动而非动 似数而非数 似促而非促 似急而非急 若有干枯烦扰之 状又曰 搏脉者击指之谓也 各脉皆能击指 皆属太过又曰 散脉者即解索之兆 乃欲留而不能留 欲存而不能存也又曰 绝脉者 言脉之将断而未断 可续而不续也 死亡之时必现此脉又曰 平脉者 言各脉得其平也 如浮不甚浮 沉不甚沉 迟不甚迟 数不甚数耳 人现平脉 多系胃气之全也 胃气无伤 又宁有疾病哉 此脉之所以贵得其平耳 又曰 鬼真君脉诀止得三十八字 然而人之疾病以尽括于其内 要在辨其异中之 同与同中之异 则因常可以通变 遇变可以用常 随时随地随症随人无不可以起死回 生矣 又何必拘拘于日之平旦 乘人之清气诊病哉又曰 五脏七腑各有脉 俱在寸关尺观之 内经分三部之内外前后上下以细察 其 部位何其详也 而鬼真君独重五脏 将七腑略而不言 止将三焦命门以示世 有皆不专 属之肾 何其略也 不知脏可以包腑 而腑不可以包脏 论府太祥必至反遗夫脏矣 不 若专言五脏 治脏而治府在其中矣 三焦乃府之一 何独举而言之 因世错认三焦在于 肾中 故特指明也 命门为十二经之主 世人不知而以右尺观之 恐失命门之义 故鬼 真君辩明之也又曰 或曰 王叔和脉诀因遗落心包遂至传疑千载 今鬼真君之诀将七府全然不 讲 不更滋甚乎 然而切脉止可切五脏也 七腑部位内经虽分 似乎有一定之理 而究 难别脏府之异 不若单切五脏 论其五行之生克 病情反无可遁也 此鬼真君不言七腑 真是至捷之法 亦是至玄之机 幸勿作王叔和遗落心包一例而并讥之也 又曰 脉贵知微 然而得其微又甚难 暗中摸索而欲使脏府之疾病了然于手指之 间 易乎不易乎 虽然 切脉必须问症 症是府病即以脏之脉合之 脏之脉不病即是府 病也 治府而病可愈 症是脏病 亦以脏之脉合之 脏之脉病是非府病也 治脏而病亦 愈矣 苟知此法 又何微之不可得哉又曰 凡人之脉多不相同 不可以此人之脉概论诸彼人也 看人之脉 当取其左右 两手之脉一一而消息之 辨其何部独异乃断何经之病 庶几得之 又曰 看脉须看有神无神实是秘诀 而有神无神何以别之 无论浮沉迟数滑涩大 小之各脉 按指下若有条理 先后秩序不乱者 此有神之至也 若按指充然有力者 有 神之次也 其余按指而微微鼓动者 亦谓有神 倘按指而散乱者 或有或无者 或来有 力而去无力者 或轻按有为重按绝无者 或时而续时而断者 或欲续而不能 或欲接而 不得 或沉细之中倏有依稀之状 或洪大之内忽有飘渺之形 皆是无神之脉 脉至无神 即为可畏 当用大补之剂救之 倘因循等待 必变为死脉而后救之晚矣又曰 人有天生细微之脉 不可动曰虚弱 当统六部同观之 倘一脉独旺 一脉独 急 余脉皆现细微 此非虚弱之脉也 旺乃火盛 而急乃邪侵也 以此消息断然不差又曰 切脉贵先调息 吾息调而后可以察病人之息 盖病人之息 呼吸不到 未有 能调者也 倘医者之息不平 又何以知病人之息哉 盖学医者平日学导引之法 则呼吸 之间无太过不及 自然下指之时息数可以分别 可以察病人之脉也 又曰 看脉必须看症 盖症所以印证夫脉也 夫人之脉不同 有天生阴脉不现于皮 毛之内 又将何处看脉 故必观其症候之若何 而症候正难辨也 或看其起居之静躁 静为阴而躁为阳也 看其饮食之寒热 喜寒为热 喜热为寒也 问其大小便之燥湿短长 燥短而实而湿长为虚也 辨其口舌之黄白峭滑 黄峭为邪盛而白滑为正衰也 是观症 所以济切脉之穷 而切脉所以辅观症之妙耳第二篇鬼真君曰 人身之病 变迁原非一致 人身之脉纷纭必有殊形 故六部之中 每显 各异之状 一经之内 常呈兼见之端 浮而弦 浮而数 多无定象 沉而细 沉而迟 不少 同观 必须统论其精微 始可独断其真伪 故浮而兼滑也 必是风痰之盛 浮而兼大也 绝无气血之邪 浮而兼迟也 虚风之害 浮而兼濡也 湿气之侵 浮而兼细也 血随气而 上升 浮而兼洪也 火得气而更旺 浮而兼芤 定为血泛之虞 浮而兼紧 决至邪重之苦 浮而兼急 必疼痛于上焦 浮而兼弱 必萎靡于下部 浮而兼长 气虽升而不伤其正 浮 而兼短 气欲结而难散其邪 浮而兼结 邪搏于经络之间 浮而兼革 正脱于脏府之内 浮而兼代 邪居于胸膈之处 浮而兼促 正伤于营卫之中 浮而兼动 气有变迁 浮而兼 静 气将宁息 浮而兼毛 气得火而上腾于头目 浮而兼躁 火因气而上炎于咽喉 浮而 兼钩 气升之和 浮而兼搏 气浮之极 浮而兼软 气虚之甚 浮而兼散 气不可收 浮而 兼平 气乃无病沉而兼迟也 寒虚之至 沉而兼涩也 郁滞之深 沉而兼滑也 寒痰之不舒 沉而兼 小也 冷气之难发 沉而兼实也 气得寒而不扬 沉而兼微也 精因冷而欲脱 沉而兼细 也 血逢阴凝之象 沉而兼紧也 邪乘寒冷之征 沉而兼急 小腹有寒邪之痛 沉而兼濡 两足多水胀之侵 沉而兼长 气陷而正尚未伤 沉而兼短 精冷而邪将不涣 沉而兼结 邪搏于至阴 沉而兼革 正脱于髓海 沉而兼代 命门将绝而可危 沉而兼促 元阳欲脱 而可畏 沉而兼静 阳寒能守 沉而兼石 阴固不迁 沉而兼软 腹冷而有痛楚之苦 沉 而兼散 精寒有涸绝之危更有濡迟兼见 无非湿犯乎虚 濡滑同来 尤是痰成乎水 濡中兼大 湿因血耗以 相侵 濡中兼小 水乘气衰以相犯 濡而兼弦 风水之患深 濡而兼芤 痰血之症急 濡 而兼长 水湿易散 濡而兼革 水湿难消 濡而兼动 水有泛滥之盛 濡而兼静 水有浸 润之微 濡而兼软 水邪乘虚而相生 濡而兼散 正气随湿而欲脱 迟而兼涩 郁中以成弱 迟而兼滑 湿内以招虚 迟而兼大 气血皆居干燥 迟而兼 小 精神必至伶仃 迟而兼微 虚寒之气 迟而兼细 匮乏之身 迟而兼弦 内伤之风 迟 而兼芤 内伤之血 迟而兼长 病不足畏 迟而兼短 症实可愁 迟而兼代 必至损伤脾 胃 迟而兼革 定然涣散精华 迟而兼石 气寒将侵于骨 迟而兼软 血衰少养乎心 迟 而兼散 寒极而气飞 迟而兼静 阴微而精固数而兼滑 亢炎之痰 数而兼大 沸腾之火 数而兼实 气壅于热 数而兼弦 火助 乎风 数而兼洪 热有燎原之盛 数而兼紧 邪有风火之传 数而兼芤 吐血何狂 数而 兼代 丧躯必速 数而兼革 走阳可许 数而兼促 消正堪忧 数而兼动 恐有发狂之变 数而兼毛 定有消渴之成 数而兼搏 火刑金而喉舌无津 数而兼躁 火烧心而脾胃生 焰涩中兼小 气血亏而郁志莫伸 涩中兼实 气血壅而思想难遂 涩中兼微 气寒而 滞 涩中兼细 血少而愁 涩中兼洪 郁怒不解 涩中兼急 郁痛安禁 涩中兼结 邪搏于 两胁之间 涩中兼促 正亏于半表之际 涩中兼革 气欲脱于肾肝 涩中兼代 气将绝于 脾胃 涩中兼石 寒郁不宣 涩中兼坚 风郁难出 涩中兼搏 郁甚莫解 涩中兼静 郁急 安移滑而兼大 痰借血以为灾 滑而兼小 痰借气而作祟 滑而兼实 气塞于痰中 滑而 兼微 痰冷于胸次 滑而兼细 痰旺而血枯 滑而兼弦 水盛而风急 滑而兼洪 湿热成 党 滑而兼芤 痰血为病 滑而兼紧 邪得湿以助威 滑而兼急 邪乘湿而增痛 滑而兼 濡 湿盛恐邪气之增胀 滑而兼革 水多防正气之难收 滑而兼动 水畜致肠腹之鸣 滑 而兼毛 火沸召痰涎之吐 滑而兼软 湿痰积而不消 滑而兼坚 湿邪留而不散 滑而兼 搏 痰有倾盆之呕 滑而兼散 水如走石之崩余脉俱可类推 各经正当细晰 总以脾胃之气为要 更以平缓之脉为先 倘下指之 时均有宁静之致 庶几药饵之用可许健康之祥矣陈士铎曰 凡人之病 变迁不常 而脉亦因病殊形 必非一状 大约一经之中必现 二脉以相兼也 合二脉以论症 而症始出焉 合二脉以用药 而药始当焉 但二脉兼见 甚多 不止浮沉迟数涩滑濡也 然苟知兼见之大旨 则以七脉为纲 以余脉为纪 又何 病之不可推测哉又曰 脉有同中之异 亦有异中之同 同是浮脉而何以有各脉之异 同是沉脉而何 以有各脉之殊 盖脉无一定之形 必兼两脉而并见也 两脉既然并见 合两脉以治一病 自易见功 然而两脉之现 必察其异同 知其同中之异 竟治其异而不必顾其同 知其 异中之同 竟治其同而不必顾其异 从此消息 医道乌得不神哉 又曰 千态万状者 病也 千变万化者 脉也 鬼真君以三十八字尽脉之理 毋乃太 简乎 故又取兼见之脉以示世 似乎克尽其变矣 然而兼见之脉止取浮沉迟数涩滑濡 之七脉 而其余三十一脉不言兼见 或疑其诀之不全 而立法之未善也 不知脉之大纲 止浮沉迟数涩滑之六字耳 举其大纲而余可类推 又何必琐细之尽告哉 吾意于浮沉 迟数涩滑之外 引濡脉之兼见者 亦可无事重宣耳 鬼真君唯恐人之拘执而不通也 故 略举一濡脉以训世也又曰 兼见之脉须先看七脉为主 既得七脉 而后辨其兼见之形 则同中之异与异 中之同无难细得也 以七脉为纲 以兼见为纬 实切脉之权舆也又曰 切脉实难 而辨其异同不尤难乎 然而无难也 知浮沉迟数涩滑濡之七脉 而其余之三十一脉兼而察之 则病可意会也 况鬼真君又明告乎 细读此诀 而何患脉 之难知而病之难识也又曰 人疑兼见之脉不止鬼真君所示 寥寥数语不足以包万病也 殊不知脉诀言 愈多而脉愈晦 鬼真君之诀妙在于少也 以少胜多非便世人之习诵也 实以其脉诀神 奇 足以包举万病耳又曰 脉理甚微 须辨其同中之异 异中之同 同中之异者 如寸关尺各现大小虚 实之异 而浮脉则同也 上中下各现迟数涩滑之异 而沉脉则同也 知其同中之异 则 竟治其异 知其异中之同 则不必治其同 于此消息何患脉理之不精哉第三篇鬼真君曰 五脏之病 必以寸关尺为凭 七府之症 亦以寸关尺为据 然不分析其 精微 又何能尽知其玄妙 试观其寸口也 左寸见浮 风热上越而头痛 右寸见浮 咽喉 中燥而鼻塞 左寸见芤 胸难藏血而呕吐 右寸见芤 胃多瘀血而痛疼 左寸见滑 热痰 入心而舌强 右寸见滑 热痰入肺而鼻折 左寸见实 火焚心而面赤 右寸见实 火生胃 而唾干 左寸见弦 风入体必多头痛 右寸见弦 风入肠定有筋挛 左寸见紧 邪盛而心 痛 右寸见紧 气嗽而肺伤 左寸见洪 心胸起热闷之烧 右寸见洪 头脑生炎蒸之楚 左寸见微 心寒而虚弱何辞 右寸见微 气冷而崩陷难免 左寸见沉 心君失相火之助 右寸见沉 肺今诏寒气之侵 左寸见涩 心脉火郁而未舒 右寸见涩 肺金金郁而莫达左寸见迟 膻中虚乏而难以卫心 右寸见迟 上焦损伤而难以生气 左寸见伏 气匿于 胁间 右寸见伏 气积于脘内 左寸见濡 膀胱水畜而不消 右寸见濡 皮毛汗泄而未 止 左寸见弱 无血以养心 右寸见弱 乏气以生胃 左寸见大 心经血燥而怔忡 右寸 见大 肺经血干而闭结 左寸见小 惊悸时生 右寸见小 怯弱日甚 左寸见虚 心中恍 惚 右寸见虚 胃内衰微 左寸见细 运行乏力 右寸见细 言语无神 左寸见微 包络有 寒邪之入 右寸见微 胸脘有阴气之招 左寸见急 心疼不免 右寸见急 喉痛安辞 左寸 见短 三焦之气怯 右寸见短 再宿之食难消 左寸见代 心痛勿讶 右寸见代 痰塞何 妨 左寸见结 邪搏于心包 右寸见结 邪蟠于胃脘 左寸见促 积聚有烦闷之苦 右寸 见促 留滞兴痞满之忧 左寸见革 心气散漫而不收 右寸见革 肺气飞跃而不返 左寸 见动 欢娱妊子之祥 右寸见动 饮食伤气之兆 左寸见毛 心火动而将刑肺金 右寸见 毛 肺火起而将克肝木 左寸见钩 心气安而魂梦适 右寸见钩 肺气肃而膀胱通 左寸 见坚 邪犯心而呼号 右寸见坚 邪侵肺而咳嗽 左寸见躁 无血养神 右寸见躁 无精 定魄 左寸见搏 火太过而焚心 右寸见搏 火太过而烁肺 左寸见石 阴寒直捣于膻中 右寸见石 冷气逼居于脘内 左寸见散 心有无可奈何之象 右寸见散 肺有但出无入 之悲试观其关中也 左关见浮 肝犯风而眼赤 右关见浮 胃入风而渴生 左寸见芤必 肝伤而失血 右关见芤 必肠毒而便脓 左关见滑 头目肿痛堪嗟 右关见滑 脾胃热焚 甚苦 左关见实 癖可征 右关见实 心腹多痛 左关见弦 肝旺生风 右关见弦 脾崩 不食 左关见紧 筋脉急拘 右关见紧 嘈杂呕吐 左关见洪 眼目生花 右关见洪 心腹 结痛 左关见沉 必阴寒之癖积 右关见沉 定冷气之难安 左关见涩 风寒邪闭因气郁 有余 右关见涩 饮食伤残实血虚之不足 左关见迟 两胁多寒 右关见迟 中焦微冷 左关见伏 关格收藏 右关见伏 霍乱吐泻 左关见濡 瘅症将成 右关见濡 水臌可畏 左关见弱 筋痿宜防 右关见弱 气短须补 左关见数 肝火盛而目红 右关见数 胃火 旺而口渴 左关见大 怒气伤肝 右关见大 狂阳伤胃 左关见小 肝胆气衰 右关见小 脾胃血少 左关见虚 必益其血 右关见虚 须补其津 左关见微 温其下元之惫 右关 见微 暖其气海之寒 左关见细 虑脚膝之酸 右关见细 恐肚腹之泻 左关见急 肝痛 而不能眠 右关见急 脾伤而自难卧 左关见代 肝绝而痛则无妨 右关见代 肝绝而安 则无救 左关见结 胸满而痰结于中 右关见结 脾伤而气滞于下 左关见促 肝无肾水 之滋 右关见促 脾无肾火之养 左关见革 气脱于木旺之时 右关见革 气脱于土崩之 侯 左关见动 两胁有气痛之愁 右关见动 中焦有火焚之惧 左关见毛 肝木旺而生风 右关见毛 胃土盛而动火 左关见软 无病之人 右关见软 加餐之客 左关见钩 肝血 之足 右关见钩 脾气之安 左关见静 优游享无事之福 右关见静 舒畅享强食之愉 左关见石 筋得寒而拘挛 右关见石 胃因冷而泄泻 左关见坚 邪必留恋于经络 右关 见坚 邪必会聚于脏腑 左关见躁 必苦血干而多怒 右关见躁 必苦液涸而善呕 左关 见搏 防太盛之中风 右关见搏 虑过旺之狂病 左关见散 筋迟而不能收 右关见散 肢懈而不能举试观其迟下也 浮见尺左 水亏而双耳齐聋 浮见尺右 火旺而大肠自秘 芤见尺 左 小遗多脓血之灾 芤见尺右 大便下赤红之叹 滑见尺左 水入腰而作楚 滑见尺右 痰流足以成灾 实见尺左 膀胱水闭而不通 实见尺右 尿沥火涩而难出 弦见尺左 腰 腹重滞生疼 弦见尺右 肾脏风邪作耗 紧见尺左 耳似蝉鸣 紧见尺右 脐同虫咬 洪 见尺左 水熬干而消渴 洪见尺右 火炎上而梦遗 微见尺左 盗汗淋漓 微见尺右 肠 鸣泄泻 沉见尺左 精冷如冰 沉见尺右 腰寒若水 涩见尺左 阴。
五行脉诀的详解

五行脉诀的详解
五行脉诀是中国古代的一种诊断方法,它是根据脉搏的跳动来判断人体的健康状况和疾病。
下面我将为您详细解释五行脉诀:
1. 五行脉诀的基本概念
五行脉诀认为,人体的内脏与五行元素相对应,而脉搏的跳动与五行元素之间也有着密切的关系。
通过观察脉搏的跳动,可以了解内脏的健康状况和疾病。
具体来说,心与火相对应,肝与木相对应,脾与土相对应,肺与金相对应,肾与水相对应。
2. 五行脉诀的脉象分类
根据五行脉诀,脉象可以分为五大类,分别是:
* 浮脉:轻按即能感受到脉搏跳动,多见于表症。
* 沉脉:重按才能感受到脉搏跳动,多见于里症。
* 迟脉:脉搏跳动缓慢,多见于寒症。
* 数脉:脉搏跳动加快,多见于热症。
* 滑脉:脉搏跳动圆滑流畅,多见于痰湿、实热等症。
3. 五行脉诀的诊断方法
在诊断时,医生会先确定患者内脏所属的五行元素,然后通过触摸患者的脉搏来感受脉象。
通过对比患者内脏五行元素与脉象五行元素的对应关系,医生可以判断出患者内脏的健康状况和疾病。
例如,如果患者的肝有问题,而其脉象表现为弦脉,则说明患者肝火旺盛或者肝气郁结。
4. 五行脉诀的治疗方法
根据五行脉诀的诊断结果,医生可以制定相应的治疗方案。
一般来说,治疗的方法包括针灸、中药、食疗等。
例如,如果患者肝火旺盛,医生可能会给患者开一些清肝泻火的中药或者食疗方子。
总的来说,五行脉诀是一种综合性的诊断方法,它涉及到人体的内脏、五行元素和脉象等多个方面。
通过掌握五行脉诀,人们可以更好地了解自己的身体状况,及时发现并治疗疾病。
脉学阐微

《脉学阐微》——邢锡波河北新医大学前言邢锡波老医师研究祖国医学脉诊历数十年,对于脉学理论曾做过系统、深入的探讨,并在长时间的临床实践中,潜心体会,验证各种脉象和疾病变化的关系,认真探索其中的规律,积累了丰富的诊脉经验。
《脉学阐微》一书系邢锡波医师根据中医脉学理论的基本精神,结合自己几十年的临床经验,在晚年编著的。
书中重点阐发了脉诊的作用,正确的诊脉方法,各种脉象变化的临床意义。
对二十八部脉的体状、主病、鉴别等都作了系统、清晰的归纳,并有选择地摘引了一些古人对脉诊的论述。
不但阐明了脉诊在中医辩证中的重要性,而且对现代医学的某些疾病,在其发生、发展变化中的脉象演变规律,作了明确的阐述,对于从事中西医结合临床工作的同志,有一定的参考价值。
邢锡波医师对于中医诊断学中的“四诊合参”一向身体力行。
本书对于各种脉象,从脉位、脉力、脉率、脉形各个角度进行了分析和对比,并附以图象,详加说明,使读者能清楚地领会各脉的特征。
我们在整理过程中,主要从字句、标点、编排等方面作了一些修改,内容稍有补充和调整,如有不妥,望读者批评指正。
脉学阐微一、脉诊的意义祖国医学的脉诊,已有几千年的历史。
历代医家在长期的临床实践中,很早就发现了“心主脉”这个科学道理,认识到气血旺盛是人体防御疾病和消除疾病的重要条件,任何致病因素侵袭人体,总是损伤气血的功能,促使机体的气血津液发生变化。
而脉象是反映气血变化的重要标志,所以脉象的变化,和人体抗病机能的强弱和病势盛衰有着密切关系。
病势重则需要的抗病机能强,故现洪大滑数之脉。
病在外,则人体气血抗病机能即趋向于外,故现浮脉。
病在内,则人体抗病之机能趋向于内,故现沉脉。
这种脉象的变化,是随着机体防御机能的改变而出现的。
古人在临床上体会到,机体防御疾病机能和气血的循行有密切关系,故利用脉搏的变化以指导诊断。
脉搏的浮沉迟数,是机体和疾病矛盾斗争的体现。
临床诊察要根据脉象来诊察疾病的性质,部位、和演变,并通过望,闻、问、切全面结合,才能得到疾病的真实情况,作出正确的诊断,制订出符合病情行之有效的治疗方法。
陈士铎-脉绝阐微

陈士铎著《脉绝阐微》目录鬼真君脉诀序洞垣全书脉诀阐微第一篇第二篇第三篇第四篇第五篇妇人小儿脉诀鬼真君脉诀序《脉诀》自王叔和传后,世鲜其人,谁知叔和止注《脉经》,误传有《脉诀》也。
叔和既无《脉诀》,何传《诀》而不传《经》,以《脉经》之多不及《脉诀》之约也。
然《脉经》始于高阳生,非叔和原文也。
铎遇云中逸老于燕市,传法之备而不传《脉经》者,以《素问》《灵枢》二书言脉之多也。
虽然于多之中而求其约,安在必求脉于《灵》《素》哉。
鬼真君名臾区,云中逸老弟子也。
貌甚奇,面长尺有一寸,发短而鬈,深目鼻高,耳垂下且大,非凡近士也。
且岐天师备传方法,何不传于铎。
因授是书,皆切脉法也。
夫真君为天师之徒,天师传道之备,胡真君传脉之约乎?盖病分脏腑,若脉则传脏而不及腑,宁脉与病异哉?不知病必兼脏,而脉不可兼脏也。
《灵》《素》二书有时合而言之,何今传《脉诀》独与病殊乎?以脏病而腑亦病,腑病而脏亦病,故治脏而腑在其中,切脏而腑亦在其内,又何必合言之。
所以单言脏而不及腑也。
真君之传,虽出于天师,亦真君之独见也。
传止五篇,其言约矣。
然皆言脏之文,治脏不可通之治腑哉。
洞垣全书脉诀阐微第一篇鬼真君曰:脉理甚微,原非一言可尽;人病多变,又岂一脉能包。
论其阴阳,别其生死,察其脏腑,观其症候,既上中下之宜分,必寸关尺之自定。
左寸心,左关肝,火木宁无至性;右寸肺,右关脾,土金本有深情。
惟两尺为肾,水火实难分配;中间是命,左右还可同观。
三焦别上中下以相诊,余经合寸关尺而共视。
盖部位乌容倒置,辨贵分明,而表里何必细分,不宜拘执。
虽按指以三部为法,数息便悟断经。
顾看脉以五脏为主,知脏即通治腑。
察四令之节气,春夏异于秋冬;审一日之晷时,寅卯殊于申酉。
大约逢克则凶,逢生可救,我生则缓,我克难医,因五行而推断,举一隅而可知。
弦似乎紧,涩似乎微,浮与芤相反,沉与伏宁殊,洪同实状,弱带濡形,辨之既清,病将安遁。
故急则为痛,弦则为风,紧则为邪,缓则为虚,微则为冷,数则为热,滑则痰多,涩则郁塞,洪为火旺,大为血干,沉为阴寒,迟为困乏,小者气衰,细者血涸,浮者气升,伏者脉结,芤多失血,实多壅气,弱是阴亏,濡是湿犯,长是正气之和,短是邪气之克,代为正气之衰,革为正气之脱,结为邪气之搏,促为正气之耗,动有变动之机,静有安宁之喜,毛主火之将旺,石乃水之极沉,耎是力薄,坚是邪深,钩为气血之和,躁为气血之燥,搏击指而有太过之虞,散去指而无可留之状。
陈士铎医学全书2-脉诀阐微

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中医药古文献系列知识文库:洞垣全书脉诀阐微

中医药古文献系列文库——
洞垣全书脉诀阐微中医药是中华传统文化重要组成部分,
在人类医学中有重要地位。
本文提供中医药典籍
“洞垣全书脉诀阐微”
的介绍,以供大家了解。
洞垣全书脉诀阐微
诊法着作。
原题鬼真君撰。
不分卷,共五篇。
陈士铎序言“鬼真君,名臾区,云中逸老弟子”。
故疑为陈氏假托之作,撰年不详。
第一篇为鬼臾区脉诀,包括急、弦、紧、缓、微、数、滑、涩、洪、大、沉、迟、小、细、浮、伏、芤、实、弱、濡、长、短、代、革、结、促、动、静、毛、石、软、坚、钩、躁、搏、散、绝、平等三十八种脉主病和脉象。
第二篇为辨兼现之脉,以浮、沉、迟、数、涩、滑为纲,先辨主脉,后辨兼脉。
第三篇分述寸、关、尺三部脉象,辨脏腑病。
第四篇为决生死脉。
第五篇为妇人、小儿脉诀。
本书是将高阳生《脉诀》一书进一步精炼而成脉学专着,论述较详,分类较细,便于记诵,后收入《辨证
录》中。
有一九六五年人民卫生出版社铅印本。
读脉诀阐微有感

读脉诀阐微有感从研究中医者的基础知识来看,分为两种情况:一个是受过现代学校教育的,即九年义务教育毕业(初中毕业)以上学历的人即"学院派"研究中医药的;;另一个没有系统化现代教育的人,即接近于纯粹的民间学中医药的人。
"学院派"中医药研究者,有国家供给的成系统的教材。
需要学的中医基础性的课程一般有:纯中医药方面的:《语文》(大学一般叫《医古文》,是繁体字印刷,学中医药通常必须懂繁体字)。
《中医基础学》(大学一般叫《中医基础理论》和《中医诊断学》等等。
中专《中医基础学》已经包含了诊断,辩证,防治原则等等)。
《中药学》。
《方剂学》。
《古典医著选》(一般要包括《黄帝内经》选读,张仲景的巜伤寒论》与《金匮要略》选读,《温病学》选读(包括叶天士,薛生白,陈平伯,吴鞠通等温病学派的著作选读。
)值得注意的是:教材只是"选本选读",有条件的学生,应该找这些古典著作的全本来读。
《针灸学》。
包括:经络,穴位,针刺,艾灸,拔罐,耳针,穴位药物注射,针刺麻醉,电针机等等针灸仪器。
临床各科针灸治疗方法......附录一般有《针灸歌诀》,针灸名篇选读(《标幽赋》《玉龙歌》《十四正经经络穴位歌》,《五输原穴歌》,巜特定穴歌》......等等)。
《针灸经络穴位实质的现代科学现代医学研究成果简介》。
"针灸医士"专业还独有《经络学》《腧穴学》《刺灸学》《针灸治疗学》《针灸医藉选》《各家针灸学说》等等专业教材。
中医药的各种i作典籍,真是浩如烟海,一辈子都学不完,只能根据需要选学了。
《推拿学》,笔者的这部教材,"练功"部分,还包括了《少林内功》《易筋经》(真的存在这样一种实在的练功方法,跟太极拳,五禽戏,八段锦等等健身锻炼方法一样是实实在在的),跟旧时真正的武林武术界人士的练功方法差不多了。
传统的"医,药,武"常常是紧密结合的。
中医脉诊速成:脉诊口诀与百误歌,中医必背!

中医脉诊速成:脉诊口诀与百误歌,中医必背!六四脉诀是指左手寸、关、尺,右手寸、关、尺,两手共六部脉。
每部脉按浮、沉、迟、数四种脉象进行阐述!肝经沉脉歌诀左关沉肝经实,郁而不伸。
胸胁痛,胃脘疼,二目赤昏。
怒伤肝不荣筋,久则崩淋。
每食后,吞酸味,如醋浸心。
数般病,逍遥散加入左金。
六四脉决的脉象均由歌诀表示,化繁为简,便于记忆。
能让学习者在短短的五天之内掌握脉诊并恰当的选方遣药,并能应用于临床,得心应手。
切脉法,有真传,二十八脉不一般,浮沉迟数四纲脉,各脉分属要精研。
浮脉浮轻取,重按无,浮如木在水中浮,浮而有力多风热,浮而无力是血虚。
沉脉沉重按,脉才显,如石投水必下潜,沉而有力为冷痛,沉而无力是虚寒。
迟脉迟脉来,一息三,脉来极慢记心间,迟司脏病或多寒,虚实之间仔细研。
数脉数脉来,息六至,脉来快速用心记,浮沉虚实须分别,君相之火不同治。
洪脉洪满指,似波澜,来时虽盛去悠然,洪主病进邪气盛,胀满胃反治颇难。
微脉微如丝,按若无,欲绝非绝微脉呼,五劳六极诸虚病,猝病有生久难图。
紧脉紧如索,是脉形,拘急弹指切如绳,寒伤内外病主痛,浮沉表里要分明。
缓脉缓四至,是脉形,从容和缓号为平,或因脾虚风湿病,是病非病仔细评。
濡脉濡脉形,浮柔细,水面浮棉弱无力,产后病中见犹可,平人无根须忧虑。
弱脉弱脉形,沉柔细,如棉在水力不济,阳气衰微精血虚,老人犹可少壮伞。
弦脉弦脉形,脉挺然,弦脉端直似琴弦,弦应肝胆痰饮痛,大小单双分轻重。
散脉散脉候,浮而乱,中候渐无按不见,产为生兆胎为堕,久病逢之魂欲断。
细脉细脉候,细如线,沉取极细终不断,忧劳过度气血亏,湿邪郁结也常见。
伏脉伏脉状,仔细求,下指推筋着骨头,气郁寒凝食内结,欲吐不吐邪闭由。
动脉动脉跳,数在关,无头无尾豆形园,动脉主病痛与惊,少阴动甚妊子焉。
结脉结脉缓,时一止,结脉形状记心里,疝瘕郁结寒气盛,情志不遂也致之。
代脉代脉止,不即还,良久方来是真传,久病见代病难治,孕者生兮痫者安。
《脉学阐微》

《脉学阐微》邢锡波中医瑰宝苑前言邢锡波老医师研究祖国医学脉诊历数十年,对于脉学理论曾做过系统、深入的探讨,并在长时间的临床实践中,潜心体会,验证各种脉象与疾病变化的关系,认真探索其中的规律,《脉学阐微》一书系邢锡波医师根据中医脉学理论的基本精神,结合积累了丰富的诊脉经验。
自己几十年的临床经验,在晚年编著的。
书中重点阐发了脉诊的作用,正确的诊脉方法,各种脉象变化的临床意义。
对二十八部脉的体状、主病、鉴别等都作了系统、清晰的归纳,并有选择地摘引了一些古人对脉诊的论述。
不但阐明了脉诊在中医辩证中的重要性,而且对现代医学的某些疾病,在其发生、发展变化中的脉象演变规律,作了明确的阐述,对于从事中西医结合临床工作的同志,有一定的参考价值。
邢锡波医师对于中医诊断学中的“四诊合参”一向身体力行。
本书对于各种脉象,从脉位、脉力、脉率、脉形各个角度进行了分析和对比,并附以图象,详加说明,使读者能清楚地领会各脉的特征。
我们在整理过程中,主要从字句、标点、编排等方面作了一些修改,内容稍有补充和调整,如有不妥,望读者批评指正。
河北新医大学脉学阐微一、脉诊的意义祖国医学的脉诊,已有几千年的历史。
历代医家在长期的临床实践中,很早就发现了“心主脉”这个科学道理,认识到气血旺盛是人体防御疾病和消除疾病的重要条件,任何致病因素侵袭人体,总是损伤气血的功能,促使机体的气血津液发生变化。
而脉象是反映气血变化的重要标志,所以脉象的变化,与人体抗病机能的强弱和病势盛衰有着密切关系。
病势重则需要的抗病机能强,故现洪大滑数之脉。
病在外,则人体气血抗病机能即趋向于外,故现浮脉。
病在内,则人体抗病之机能趋向于内,故现沉脉。
这种脉象的变化,是随着机体防御机能的改变而出现的。
古人在临床上体会到,机体防御疾病机能与气血的循行有密切关系,故利用脉搏的变化以指导诊断。
脉搏的浮沉迟数,是机体与疾病矛盾斗争的体现。
临床诊察要根据脉象来诊察疾病的性质,部位、与演变,并通过望,闻、问、切全面结合,才能得到疾病的真实情况,作出正确的诊断,制订出符合病情行之有效的治疗方法。
中医绝技:秘而不宣的脉诊,能预知疾病的脉象!

中医绝技:秘而不宣的脉诊,能预知疾病的脉象!导读:摸脉是一个极其用心感悟的实践体会,绝不仅仅是脉理知识的堆砌。
要不然中医院校的学生都是脉诊高手了,可惜他们基本什么也摸不出来。
摸脉是中医的标配,因此许多人就是在装蒜。
当然也有不少人有真功夫的,比较出名的比如张玉林老师的脉法就比较传神。
切脉是中医辨证的一个重要依据,前人在长期的实践中积累了丰富的经验,诊脉能精确到“以脉断生死”。
网上有人分享过这样一则故事:一个医学生毕业后在医院上班,有一天遇到了她的中医老师住院,这个老师当年十分看好她,对她要求也很严格,所以两个人的师生关系其实有点类似古代的那种徒弟师父的关系。
老师的病很重,所以她经常去看望,然后有一天老师很匆忙的把她叫到床边,对她说:“你快来把把我的脉吧,这个脉很稀少的,叫雀啄脉。
”她听完老师的话潸然泪下,眼里含着泪把了老师的脉。
为什么老师很匆忙的叫她来把脉?为什么她听完老师的话之后潸然泪下?普通人大多不知是何原因,但是中医大夫们应该知道,这一切皆是因为这个脉象“雀啄脉”。
雀啄脉是中医的怪脉之一,其脉象连三五至而歇,歇而再至,如雀啄食,故名雀啄脉,该脉象脉来坚硬,断断续续,毫无冲和之气,属于死脉,代表脾气已绝,性命危急,古代中医认为此脉四日必亡。
七绝脉月有盈亏,花有开谢,人有生死,世间万物皆有规律,谁也躲不掉,但是虽然我们不能逃避生死,却能预知生死。
中医既然能通过把脉知道妇人是否怀孕,怀孕几月来判断生命的诞生;自然也能通过把脉判断生命的结束。
其实像“雀啄脉”这样的死脉,中医还有六种,分别是:釜沸,鱼翔,弹石,解索,屋漏,虾游;都是非常美的名字,但是他们组合在一起还有一个名字“七绝脉”。
七绝脉的出处已不可考,我读的书里元朝的《诊家枢要》,明朝的《景岳全书》《诊家正眼》,清朝《医宗金鉴》都提到过七绝脉。
我们现在背诵的七绝脉歌是出自《医学入门·死脉总诀》,这个歌诀的内容是“雀啄连来三五啄,屋漏半日一滴落,弹石硬来寻即散,搭指散乱真解索,鱼翔似有又似无,虾游静中跳一跃,更有釜沸涌如羹,旦占夕死不须药。
脉诀脉法纂要

脉诀脉法纂要脉诀十六则,二十七脉医家四要古谓医法,望闻问切,为之四要。
望者,望其气色,为之色诊,得病人神色,知病人之轻重;闻者,得病人之声音,知中气之虚实;问者,得病之根由、平习之壮弱、病候、脏腑、饮食、二便、好恶、情形;然后察脉,为之切,切者,病症与脉相符相反,层层细察,详夺病情,立方用药,庶无谬误。
古人立法意蕴幽深,当以为规矩准绳。
脉之名义《内径》曰:人受气于谷。
谷入于胃,以传于肺;五脏六腑,皆以受气;清者为营,浊者为卫;营行脉中,卫行脉外。
脉者,精神之妙用也,脉行而气血随行;胃气者,后天之本也,胃气旺则气强血旺,精神足也;肾水者,先天之源也,人之根本也,名为神门,是以胃气神门二脉之为要也。
古人云:由此二脉则生,无此二脉则死。
谷气者,饮食之精华也。
五脏者,心、肝、脾、肺、肾也,为阴;六腑者,胃、胆、三焦、大小肠、膀胱也,为阳;营者,血之营于内,为里;卫者,气之卫于外,为表。
脏与腑,阴阳配合,为表里也。
心与小肠、肺与大肠、肝与胆、脾与胃、肾与膀胱,皆阴阳表里也。
三焦者,上中下气候也。
上焦如雾,以候膻中胸膈也;中焦如沤,以候中脘腹中也;下焦如渎,以候少腹丹田也。
膻中者,心包络也,为厥阴经。
以五脏六腑并心包,为十二经络也。
以脉之流行,人之五脏六腑、表里阴阳反复推明,以求病之根源也。
寸关尺之名义脉之流行,于寸关尺之总会也。
手大指鱼际下肘腕高骨之分也。
上部为寸,在高骨上;中部为关,在高骨前;下部为尺,在高骨下。
左右手同,先准关部,然后寸尺,肘长宜疏,肘短宜秘。
左关前为人迎,右关前为气口。
脏腑之气,皆出于谷气,亦为气口也。
以关脉一部,分为三段,上段即人迎气口也。
按左关肝脉,肝为风府;右关脾脉,脾为仓癝,故伤寒症中,人迎紧甚伤于风,气口紧甚伤于食。
脾胃者,水谷之大源也。
脏腑之气,皆出于谷气,即气口也,六部之总称,非专指右关前而言也。
脉辩至数一呼一吸,合为一息。
脉来四至,平和之则;五至无疴,闰以大息;三至为迟,迟则为冷;二至少气,寒之极矣;一至以下,是为死脉;六至为数,数即热症;七至夺精,八至脱精,热之极矣;九至离经,十至命尽。
脉诀完整版

脉诀完整版脉诀脉诀脉学著作。
①宋·崔嘉彦撰。
又名《崔氏脉诀》、《崔真人脉诀》、《紫虚脉诀》。
一卷。
撰年不详。
作者鉴于脉理难明,“非言可传,非图可状。
”遂以较通俗易晓的文笔,以四言歌诀的形式阐述脉学义理,便于习诵。
崔氏论脉以“浮、沉、迟、数为宗”,对后世脉学有相当影响,明·李言闻曾予补订,改名《四言举要》,李时珍将其辑入《濒湖脉学》中。
②《王叔和脉诀》的简称,详见该条。
③南宋·刘开撰。
又名《刘三点脉诀》、《复真刘三点先生脉诀》。
撰于1241年。
本书将七表八里脉法总括为浮、沉、迟、数四类,分别就寸、关、尺三部四类脉的主病作了概述。
④清代刘璞、叶盛、董西园、朱铭石、陈璞等分别曾撰《脉诀》,但流传不广。
<篇名>金匮篇书名:脉诀作者:崔嘉彦朝代:宋年份:公元1189年 <目录> <篇名>正文属性:人身之脉本乎荣卫荣者阴血卫者阳气荣行脉中卫行脉外脉不自行随气而至气动脉应阴阳之义气如橐血如波澜血脉气息上下循环十二经中皆有动脉手太阴经可得而息此经属肺上系吭嗌脉之大会息之出入初持脉时令仰其掌掌后高骨是谓关上关前为阳关后为阴阳寸阴尺先后推寻寸关与尺两手各有揣得高骨上下左右男女脉同惟尺则异阳弱阴盛反此病至调停自气呼吸定息四至五至平和之则三至名迟迟则为冷六至为数数即热证转迟转冷转数转热在人消息在人差别迟数即得即辨浮沉浮表沉里深浅酌斟浮数表热迟数里热浮迟表虚沉迟冷结察其六部的在何处一部两经一脏一腑左寸属心合于小肠关为肝胆尺肾膀胱右寸主肺大肠同条关则脾胃尺命三焦不特脏腑身亦主之上下中央三部分齐寸候胸上关候膈下尺候于脐直至跟踝左脉候左右脉候右病随所在不病者否浮沉迟数有内外因外因于天内缘于人天则阴阳风雨晦明人喜怒忧思悲恐惊外因之浮则为表证沉里迟寒数则热盛内因浮脉虚风所为沉气迟冷数躁何疑表里寒热风气冷燥辨内外因脉证参考浮沉之脉亦有当然浮为心肺沉属肾肝脾者中州浮沉之问肺重三菽皮毛相得六菽为心得之血脉脾九菽重得于肌肉肝与筋平重十二菽惟有肾脉独沉之极按之至骨举指来疾脉理浩繁总括于四六难七难专衍其义析而言之七表八里又有九道其名乃备浮而无力是名芤脉有力为洪形状可识沉而有力其脉为实无力微弱伏则沉极脉迟有力滑而流利无力缓涩退同一例数而有力脉名为紧小紧为弦疑似宜审合则为四离为七八天机之秘神授之诀举之有余按之不足泛泛浮浮如水漂木芤脉何似绝类慈葱指下成窟有边无中滑脉如珠往来转旋举按皆盛实脉则然弦如张弦紧如细线洪较之浮大而力健隐隐约约微渺难寻举无按有便指为沉似迟不迟是谓之缓如雨沾沙涩难而短迟则极缓伏按至骨濡则软软弱则忽忽既知七表又知八里九道之形不可不记诸家九道互有去取不可相无可以相有过于本位相引曰长短则不及来去乖张形大力薄其虚可知促结俱止促数结迟代止不然止难回之三脉皆止当审毫厘牢比弦紧转坚转劲动则动摇厥厥不定细如一线小而有力弦大虚芤脉曰改革涣漫不收其脉为散急疾曰数脉最易见即脉求病病无不明病参之脉可决死生然有应病有不相应此最宜详不可执定人安脉病是曰行尸人病脉和可保无危中风脉浮滑兼痰气其或沉滑勿以风治或浮或沉而微而虚扶危温痰风未可疏寒中太阳浮紧而涩及传而变各状难悉阳明则长少阳则弦太阴入里迟沉必兼及入少阴其脉遂紧厥阴热深脉伏厥冷在阳当汗次利小便表解里病其脉实坚此其大略治法之正至于大法自有仲景伤寒有五脉非一端阴阳俱盛紧涩者寒阳浮而滑阴濡而弱此名中风勿用寒药阳濡而弱阴小而急此非风寒乃湿温病阴阳俱盛病热之极浮之而滑沉之散涩惟有温病脉散诸经各随所在不可指名暑伤于气所以脉虚弦细芤迟体状无余或涩或细或濡或缓是皆中湿可得而断疟脉自弦弦迟多寒弦数多热随时变迁风寒湿气合而为痹浮涩而紧三脉乃备香港脚之脉其状有四浮弦为风濡弱湿气迟涩因寒洪数热郁风汗湿温热下寒熨腰痛之脉皆沉而弦兼浮者风兼紧者寒濡细则湿实则闪肭指下既明治斯不忒尺脉虚弱缓涩而紧病为足痛或者痿病涩则无血厥寒为甚尺微无阴下痢逆冷热厥脉伏时或而数便秘必难治不可错疝脉弦急积聚在里牢急者生弱急者死沉迟浮涩疝瘕寒痛痛甚则伏或细或动风寒暑湿气郁生涎下虚上实皆晕而眩风浮寒紧湿细暑虚涎弦而滑虚脉则无治眩晕法尤当审谛先理痰气次随证治滑数为呕代者霍乱微滑者生涩数凶断偏弦为饮或沉弦滑或结或伏痰饮中节咳嗽所因浮风紧寒数热细湿房劳涩难右关濡者饮食伤脾左关弦短疲极肝衰浮短肺伤法当咳嗽五脏之嗽各视本部浮紧虚寒沉数实热洪滑多痰弦涩少血形盛脉细不足以息沉少伏匿皆是死脉惟有浮大而嗽者生外证内脉参考秤停下手脉沉便知是气沉极则伏涩弱难治其或沉滑气兼痰饮沉弦细动皆气痛证心痛在寸腹痛在关下部在尺脉象显然心中惊悸脉必代结饮食之悸沉伏动滑癫痫之脉浮洪大长滑大坚疾痰蓄心狂乍大乍小乍长乍短此皆邪脉神志昏乱汗脉浮虚或涩或濡软散洪大渴饮无余遗精白浊当验于尺结芤动紧二证之的鼻头色黄小便必难脉浮弦涩为不小便便血则芤数则赤黄实脉癃闭热在膀胱诸证失血皆见芤脉随其上下以验所出大凡失血脉贵沉细设见浮大后必难治水肿之证有阴有阳察脉观色问证须详阴脉沉迟其色青白不渴而泻小便清涩脉或沉数色赤而黄燥屎赤溺兼渴为阳胀满脉弦脾制于肝洪数热胀迟弱阴寒浮为虚满紧则中实浮则可治虚则危急胸痞脉滑为有痰结弦伏亦痞涩则气劣肝积肥气弦细青色心为伏梁沉芤色赤脾积痞气浮大而长其色脾土中央之黄肺积息贲浮毛色白奔豚属肾沉急面黑五脏为积六腑为聚积在本位聚无定处紧浮牢小而沉实或结或伏为聚为积实强者生沉小者死生死之别病同脉异气口紧盛为伤于食食不消化浮滑而疾滑而不匀必是吐泻霍乱之候脉代勿讶夏月泄泻脉应暑湿洪而数溲脉必虚极治暑温泻分其小便虚脱固肠罔或不痊无不痢脉宜滑大浮弦急死沉细无害五疽实热脉必洪数如或微涩证其虚弱骨蒸劳热脉数而虚热而涩小必殒其如汗加咳非药可除头痛阳弦浮风紧寒风热洪数温细而坚气虚头痛虽弦必涩痰厥则滑肾厥坚实痈疽浮数恶寒发热若有痛处痈疽所发脉数发热而疼者阳不数不热不疼阴疮发痈之脉弦洪相搏细沉而滑肺肝俱数寸数而实肺痈已成寸数虚涩肺痿之形肺痈色白脉宜短涩死者浮大不白而赤肠痈难知滑数可推数而不热肠痈何疑迟紧未脓下以平之洪数脓成不下为宜阴搏于下阳别于上血气和调有子之象手之少阴其脉动甚尺按不绝沉为有孕少阴属心心主血脉骨为胞门脉应于尺或寸脉微关滑尺数往来流利如雀之啄或诊三部浮沉一止或平而虚当问月水男女之别以左右取左疾为男右疾为女沉实在右浮大在右右女左男可以为离经六至沉细而滑阵痛连腰胎实时脱血瘕弦急而大者生虚小弱者即见死形半产漏下革脉主之弱即血耗立见倾危诊小儿脉浮沉为先浮表沉里便知其源大小滑涩虚实迟容根据脉形以审证治大凡妇人及夫婴稚病同丈人脉即同例惟有妇人胎产血气小儿惊疳变蒸等类各有方法与丈夫异要知妇孺贵识证形问始之详脉难尽凭望闻问切神圣工巧愚者脉脉明者了了病脉诊法大略如斯若乃持脉犹所当知谓如春弦夏名钩脉秋则为毛冬则为石实强大过病见于外虚微不及病决在内四脉各异四时各论皆以胃气而为之本胃气者何脉之中和过与不及皆是偏颇春主肝木夏主心火脾土乘旺则在长夏秋主肺金冬主肾水五脏脉象与五运配肝脉弦长厌匕聂匕指下寻之如循揄叶益坚而滑如循长竿是谓太过受病于肝急如张弦又如循刀如按琴瑟肝死之应浮大如散心和且安累匕如环如循琅病则益数如鸡举足死操带钩后踞前曲浮涩而短蔼匕如盖此肺之平按之益大病如循羽不下不上死则消索吹毛匕沉濡而滑肾乎则若上大下锐滑如雀啄肾之病脉啄啄连属连属之中然而微曲来如解索去如弹石已死之肾在人审识脾者中州平和不见然亦可察中大而缓来如雀啄如滴漏水脾脏之衰脉乃见此又有肥瘦修长侏儒肥沉瘦浮短促长疏各分诊法不可一途难尽者意难穷者理得之于心应之于指勉旃小子日诵琅琅造道之玄。
家传脉诀心法歌诀(推荐收藏)

家传脉诀心法歌诀(推荐收藏)四字捷要脉诀脉理精微人不测,七表八里难分别。
我非歧黄非和意,独持四字捷要诀。
四字之脉是大纲,浮沉迟数为关节。
浮主表而数主热,沉主里而迟主寒。
更看有力与无力,虚实之间定分别。
表里寒热与虚实,四字抱着六家诀。
浮而有力则为风,无力气虚是本宗。
沉而有力则为积,无力气逆或上壅。
迟而有力痛难禁,无力寒痰在胸中。
数而有力则当热,无力血虚疮疡痛。
1、七表脉:浮、芤、滑、实、弦、紧。
八里脉:微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。
2、脉理精要脉理精细如毫发,得精微者有几家,明其大意也就罢;浮沉迟数四个字,虚实寒热紧对答,七表八里暂不论,辨析分明此四者,但用药饵庶不差。
3、浮脉听我来把浮脉学,轻抚肌肤就摸着;浮字之中分迟数,浮迟表寒不用讲,浮数往往假热多,浮而无力是虚火,浮而有力风寒搏,把浮字牢牢记着。
4、沉脉将沉字,说与你,重重的按至底;沉中亦寓迟数理,沉迟里边寒如冰,沉数内热不需提,沉而无力知是气,沉而有力定是积,把沉字,切切记之。
5、脉分部位学看脉,要部位分明,寸关尺左右相同,五脏六腑配合定,左心胞络肝胆肾,右肺膻中脾胃命,肾与膀胱表里应,命门脉紧对三焦功,大小肠两寸分并。
临诊脉,贵沉静;勿斜视,勿妄听,澄心静虑验脉症,病在某脏,在某腑,虚当补,实当攻,寒宜温,热宜清;分清了虚实寒热,庶不愧当医之名。
6、看脉息至诊脉时,稳呼吸,以己息,侯彼息,察其间断与接续。
一息四至平和脉,再加一至亦是吉;六数七热为急脉,八九十至将死期。
当医人要阴阳分,浮数阳,沉迟阴,关前关后阴阳论,阴中有阳,阳中阴,阴极似阳,阳极阴,其间最足把人混,当医人,阴阳不分,无怪乎,治死活人。
7、左寸浮脉(心)左寸浮,心火虚,不能生土;土困兮,金必败,咳嗽痰吐,怔忡悸,盗自汗,归脾为主,去木香,易白芍,五味敛补;养心汤,补心丹,二方酌处。
归脾汤诗曰:参术龙芪神,远归香枣仁,甘草须用炙,水煎姜枣引。
养心汤诗:参芪神茯苓,枣柏归川芎,半草志桂味,血足心自宁。
五世家传《脉诀》诊脉口诀

五世家传《脉诀》诊脉口诀山西老中医萧通吾继承五世家传《脉诀》诊脉口诀萧通吾继承五世家传《脉诀》的基础上经过六十多年的临床实践,验证了各种脉象与疾病变化的关系。
浮脉左寸脉浮是伤风,目眩头痛风痰壅。
浮兼虚迟心气少,心神恍惚不安宫。
浮散心气虚烦躁,洪数心经被热攻。
左关脉浮主腹胀,数因风热入肝中,怒气伤肝脉浮促,心胸逆满不相通。
左尺脉浮小腹胀,膀胱风热是尿涩。
芤则男子必尿血,妇女崩带定无疑。
迟是疝气脐下痛,浮而无力是肾虚。
右寸脉浮肺受寒,咳嗽清涕寒风痰,如遇洪浮为肺热,浮迟喘咳吐痰涎浮细本是肺阴伤,干咳少痰声嘶哑。
右关脉浮是脾虚,中满不食郁气居,浮大涩来因吐食,浮迟脾胃虚寒余。
右尺脉浮下焦风,大肠秘结苦难通,若逢浮虚元气少,浮数风热大肠攻。
沉脉左寸脉沉心内寒,胸痛皆因饮与痰。
关沉痃癖小腹痛,沉伏肝寒胁刺连。
尺沉肾脏寒邪侵,腰背冷痛便浊频。
男子精冷女结血,沉细筋酸尿余淋。
右寸脉沉肺受寒,停痰咳喘气舒难,紧滑咳嗽因伤冷,细滑骨蒸寒热缠。
右关脉沉是胃寒,食积中满与吐酸。
右尺脉沉腰酸痛,若还沉细痢脐寒。
迟脉左寸脉迟心内寒,湿凌膻中布散难。
关迟手足皆拘急,胁下时痛因受寒。
尺迟肾虚小便浊,妇女月水定然难。
右寸脉迟寒入肺,冷痰气促胸不宽。
右关脉迟中焦冷,脾胃有寒食不甘。
右尺脉迟脏冷泻,小腹疼痛腰膝艰。
数脉左寸脉数口舌疮,咽喉疼痛苦难当。
左关脉数肝经热,头晕目疼邪火亢。
左尺数为下焦热,遗浊淋癃小便黄。
右寸脉数肺经热,吐红咳嗽内生疡。
右关脉数肺有热,呕逆痰壅火炎亢。
尺为相火炎上象,滋阴降火始能康。
滑脉左寸脉滑心热盛,实大心惊舌又硬。
关滑目痛肝有热,尺滑淋赤茎中痛。
右寸脉滑痰涎呕,毛焦咽燥晕在头,有时津涕粘而咳,须知肺热疗解瘳。
关滑脾热并口臭,食不化时吐逆咎。
右关滑因相火炎,肠鸣下痢不能安。
涩脉涩脉细而迟,往来难;短浅散。
或一止复来,三五不调。
如轻刀刮竹;如雨沾沙;如病蚕食叶。
左寸脉涩心耗虚,冷气心痛有血淤。
关涩肝虚胸胁痛,筋失濡养身转疼。
《脉诀阐微》清·陈士铎

《脉诀阐微》清·陈⼠铎脉诀阐微(修订版)清·陈⼠铎⿁真君脉诀序《脉诀》⾃王叔和传后,世鲜其⼈,谁知叔和⽌注脉经,误传有《脉诀》也。
叔和既⽆《脉诀》,何传诀⽽不传经?以《脉经》之多不及《脉诀》之约也。
然《脉诀》始于⾼阳⽣,⾮叔和原⽂也。
铎遇云中逸⽼于燕市,传法之备,⽽不传《脉经》者,以《素问》《灵枢》⼆书⾔脉之多也。
虽然,于多之中⽽求其约,安在必求脉于《灵》、《素》哉?⿁真君名臾区,云中逸⽼弟⼦也。
貌甚奇,⾯长尺有⼀⼨,发短⽽鬈,深⽬⾝⾼,⽿垂下且⼤,⾮凡近⼠也。
且歧天师备传⽅法,何不传脉于铎。
因授是书,皆切脉法也。
夫真君为天师之徒,天师传道之备,胡真君传脉之约乎?盖病分脏腑,若脉则传脏⽽不及腑,宁脉与病异哉?不知病必兼脏,⽽脉不可兼脏也。
《灵》、《素》⼆书,有时合⽽⾔之,何今传《脉诀》独与病殊乎?以脏病⽽腑亦病,腑病⽽脏亦病,故治脏⽽腑在其中,切脏⽽腑亦在其内,⼜何必合⾔之。
所以单⾔脏⽽不及腑也。
真君之传,虽出于天师,亦真君之独见也。
传⽌五篇,其⾔约矣。
然皆⾔脏之⽂,治脏不可通之治腑哉?⼭阴陈⼠铎敬之甫别号远公题于⽂笔峰之⼩琅琊第⼀篇脉理甚微,原⾮⼀⾔可尽,⼈病多变,⼜岂⼀脉能包。
论其阴阳,别其⽣死,察其脏腑,观其症候,既上中下之宜分,必⼨关尺之⾃定。
左⼨⼼,左关肝,⽕⽊宁⽆⾄性;右⼨肺,右关脾,⼟⾦本有深情。
唯两尺为肾,⽔⽕实难分配,中间是命,左右还可同观。
三焦别上中下以相诊,余经合⼨关尺⽽共视。
盖部位乌容倒置,辨贵分明,⽽表⾥何必细分,不宜拘执。
虽按指以三部为法,数息便悟断经,顾看脉以五脏为主,知脏即通治腑。
察四时之节⽓,春夏异于秋冬;审⼀⽇之晷时,寅卯殊于申⾣。
⼤约逢克则凶,逢⽣可救,我⽣则缓,我克难医。
因五⾏⽽推断,举⼀隅⽽可知。
弦似乎紧,涩似乎微,浮与芤相反,沉与伏宁殊。
洪同实状,弱带濡形,辨之既清,病将安遁。
故急则为痛,弦则为风,紧则为邪,缓则为虚,微则为冷,数则为热,滑则痰多,涩则郁塞,洪为⽕旺,⼤为⾎⼲,沉为阴寒,迟为困乏,⼩者⽓衰,细者⾎涸,浮者⽓升,伏者脉结,芤多失⾎,实多壅⽓,弱者阴亏,濡是湿犯,长是正⽓之和,短是邪⽓之克,代为正⽓之衰,⾰为正⽓之脱,结为邪⽓之搏,促为正⽓之耗,动有变动之机,静有安宁之喜。
脉诀脉法纂要

脉诀脉法纂要脉诀十六则,二十七脉医家四要古谓医法,望闻问切,为之四要。
望者,望其气色,为之色诊,得病人神色,知病人之轻重;闻者,得病人之声音,知中气之虚实;问者,得病之根由、平习之壮弱、病候、脏腑、饮食、二便、好恶、情形;然后察脉,为之切,切者,病症与脉相符相反,层层细察,详夺病情,立方用药,庶无谬误。
古人立法意蕴幽深,当以为规矩准绳。
脉之名义《内径》曰:人受气于谷。
谷入于胃,以传于肺;五脏六腑,皆以受气;清者为营,浊者为卫;营行脉中,卫行脉外。
脉者,精神之妙用也,脉行而气血随行;胃气者,后天之本也,胃气旺则气强血旺,精神足也;肾水者,先天之源也,人之根本也,名为神门,是以胃气神门二脉之为要也。
古人云:由此二脉则生,无此二脉则死。
谷气者,饮食之精华也。
五脏者,心、肝、脾、肺、肾也,为阴;六腑者,胃、胆、三焦、大小肠、膀胱也,为阳;营者,血之营于内,为里;卫者,气之卫于外,为表。
脏与腑,阴阳配合,为表里也。
心与小肠、肺与大肠、肝与胆、脾与胃、肾与膀胱,皆阴阳表里也。
三焦者,上中下气候也。
上焦如雾,以候膻中胸膈也;中焦如沤,以候中脘腹中也;下焦如渎,以候少腹丹田也。
膻中者,心包络也,为厥阴经。
以五脏六腑并心包,为十二经络也。
以脉之流行,人之五脏六腑、表里阴阳反复推明,以求病之根源也。
寸关尺之名义脉之流行,于寸关尺之总会也。
手大指鱼际下肘腕高骨之分也。
上部为寸,在高骨上;中部为关,在高骨前;下部为尺,在高骨下。
左右手同,先准关部,然后寸尺,肘长宜疏,肘短宜秘。
左关前为人迎,右关前为气口。
脏腑之气,皆出于谷气,亦为气口也。
以关脉一部,分为三段,上段即人迎气口也。
按左关肝脉,肝为风府;右关脾脉,脾为仓癝,故伤寒症中,人迎紧甚伤于风,气口紧甚伤于食。
脾胃者,水谷之大源也。
脏腑之气,皆出于谷气,即气口也,六部之总称,非专指右关前而言也。
脉辩至数一呼一吸,合为一息。
脉来四至,平和之则;五至无疴,闰以大息;三至为迟,迟则为冷;二至少气,寒之极矣;一至以下,是为死脉;六至为数,数即热症;七至夺精,八至脱精,热之极矣;九至离经,十至命尽。
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脉诀阐微明·陈士铎第一篇脉理甚微原非一言可尽 人病多变又岂一脉能包 论其阴阳 别其生死 察其脏腑 观其症候 既上中下之宜分 必寸关尺之自定 左寸心 左关肝 火木宁无至性 右寸肺 右关脾 土金本有深情 唯两尺为肾 水火实难分配 中间是命 左右还可同观 三焦别 上中下以相诊 余经合寸关尺而共视 盖部位乌容倒置 辨贵分明 而表里何必细分 不宜拘执 虽按指以三部为法 数息便悟断经 顾看脉以五脏为和 知脏即通治腑察四 时之节气 春夏异于秋冬 审一日之晷时寅卯殊于申酉 大约逢克则凶 逢生可救 我生 则缓 我克难医 因五行而推断 举一隅而可知 弦似乎紧 涩似乎微 浮与芤相反 沉与伏宁殊 洪同实状 弱带濡形 辨之既清 病将安遁 故急则为痛 弦则为风 紧则为邪缓则为虚 微则为冷 数则为热 滑则痰多 涩则郁塞 洪为火旺 大为血干 沉为阴寒 迟为困乏 小者气衰 细者血涸 浮者气升 伏者脉结 芤多失血 实多壅气 弱者阴亏 濡是湿犯 长是正气之和 短是邪气之克 代为正气之衰 革为正气之脱 结为邪气之搏 促为正气之耗 动有变动之机 静有安宁之喜 毛主火之将旺 石乃水之极沉 软是力 薄 坚乃邪深 钩为气血之和 躁为气血之燥 搏击指而有太过之虞 散去指而无可留 之状 脉嫌其绝 脉贵其平 既知各脉之异同 可断诸症之常变 然而诊脉必须得时 要在日之平旦 按指原无异法 贵取气之甚清 自然虚实易明 盛衰易辨矣陈士铎曰 脉理之不明也久矣 以致看病不真 用药寡效 是脉之精微不可不讲也 然而精微出于浅近 使人人易知而深入也又曰 脉有阴阳之不同 王叔和分七表八里 似乎切脉之分明 不知无一脉无阴阳 非浮为阳而沉为阴 迟为阴而数为阳也 阴中有阳 阳中有阴 于中消息 全在临症明 察之 心可意会 非笔墨能绘画耳又曰 十二经各有脉 分十二经看之自然玄妙入神 然而过求其精 反失其约 盖五 脏之脉能统摄七腑 腑病治脏 脏安而腑自安 故脉诀止消言脏而不必言腑也又曰 切脉以呼吸为准 一呼脉二动 一吸脉二动 为平人无病之脉 有余不足皆 病也 世人切脉 多以三指齐按于寸关尺以候各脉 焉得备观其阴阳虚实邪正之分哉 必须先以一指观其左寸 后及左关 又及左尺 然后又及右寸 又及右关 又及又尺 逐 步分别 再以三指准之 则何异何同始了然于胸中 见浮言其风 见沉言其积 见迟言 其痛 见数言其热 自能阴阳莫逃 邪正有别 虚实不淆矣 又曰 春夏秋冬长夏各有定脉 内经已详言之 春主弦 夏主钩 (钩即微洪之意) 秋主毛 冬主石 长夏主软弱 太过不及均是病征 尤不可见者 克我之脉 如春宜弦而 见毛 夏宜钩而见石 及至秋冬未有不病者 余可类推又曰 脉随血而行 而脉随时而运 病脉行至克我之脉则病必重 行至生我之脉则 病必轻 盖金脉逢金时必旺 木脉逢金时必衰 故木病值寅卯则当其令 逢申酉则失其 时 观寅卯申酉之旺衰 即知金木病情症候矣 即一木而可通之火土水金 即寅卯申酉 而可通之子午亥辰戌丑未也又曰 脏腑之病虽各不同 要不外五行之生克 逢生则病易愈也 逢克则病难痊也 我生则泻我之气 我克则劳我之神 脏腑为战争之地 胸腹为角斗之场 敌则扫除 而 斩杀甚多 伤损必过 调停于生克之间 和解于败亡之内 仍于金木水火土而善用也又曰 脉有相似而实不相同者 尤宜分辩 盖脉似相同而病实各异 一经错认 死 生反掌 可不慎欤又曰 脉之秘诀 大约三十八字尽之 而每字实有秘要 非一言可尽也 既非一言 可尽 而鬼真君何以每一字皆用一言以诏示天下 岂脉诀贵少而不贵多乎 不知诀不 必太多 而论诀正不比太少也又曰急则为痛 言见急脉即为痛病也 急似乎数而未至于数也 急似乎紧而未至 于紧也 有不可缓之状 乃气与火相斗 邪与正相争也又曰 弦则为风 弦乃春天之正脉 春天见弦脉 正风木之得令 非病也 苟见于夏 秋冬季则弦为风矣又曰 紧则为邪 邪者亦风之类 但风邪感之甚骤 则脉必现紧耳又曰 缓则为虚 虚者重按之不能鼓指也 鼓指亦非太劲之谓 言言其不能微微鼓 指耳 最宜活看又曰 微则为冷 冷者寒也 不论何部见微 多是寒症又曰 数则为热 热乃火病 火性炎上 其性最速 故数脉作热论也 但数不同 有 阴数阳数之异 有初数久数之分 然而热则一也又曰 滑则痰多 天下至滑者 无过于水 痰亦水也 水多则痰生 痰多则滑宜见也 然而水病不一 滑脉不常 何故单以痰多属滑也 不知水未结痰其体静 水既结痰其体 动也 动极则滑极 脉见滑矣 非痰多而何又曰 涩则郁塞 涩脉乃往来不甚舒畅也 此阴阳不合 气血不达 外感于风寒 内 阻于忧郁 抑塞而不通也 郁而未发之状 六部见此象具能成病 尤于肝经不宜 一见 涩脉 即以解郁通塞之药急治之 随手奏功也又曰 洪为火旺 洪者来大而去数也 洪与大有分 按指若大 久之而不见其大 止 见其数 重按之不见其数 而仍见大者为洪也 夏见此脉为宜 否则皆火旺之极也又曰 大为血干 大者 重按而仍洪也 火之有余 乃血之不足 血不能制火 乃见 大脉 在夏天则犹非大忌 然见大脉即宜补血滋阴 以水伏火之为得耳 又曰 沉为阴寒 沉者至深之象 深则未有不阴 阴则未有不寒者也 入石洞而阴 寒逼人者 正以其深沉耳又曰 迟为困乏 迟者言俟之而不能深进也 行百里者半九十 非迟之谓乎 是其 力乏神困 欲进而不能 非可进而不肯进也又曰 小者气衰 小脉言气之小而不能大也 气之不充故耳又曰 细脉言脉之细而不能粗也 江河细流正水之缩也 人身之血少 自然脉细矣 又曰 浮脉按指即得 气举而升之也又曰 伏脉按指始终不可得 或隐隐约约 或有或无者 是邪气搏结正气而不能出 也 用药出之者生 然出之骤亦非佳兆又曰 芤脉中空如无也 血失则内无血养 安得不中空乎又曰 实脉不独按指有力 且有不可止抑之状 非正气之有余 乃邪气之有余也 邪气有余 自然壅塞正气矣又曰 弱脉不能强旺之状 阴虚而不敢与阳气相争也又曰 濡脉言其濡滞也 湿则沾濡 非欤又曰 长脉之现 正气之和也 有胃气则脉自修长 有从容和缓之象又曰 短脉者 欲长而不能 欲速而不达 因邪气之克犯正气 正负邪胜也又曰 代脉之现 正气之衰 不得不止以息其气也 有痰气壅膈不散 亦现代脉者 然正气不衰 痰安能作祟使脉中止而不还乎又曰 革脉 脉来浑浑而浊乱击指者是 盖正气之欲脱也又曰 结脉 其来则缓 而时有现止 是力不能止也 明是正气甚衰 不敢与邪相 斗 邪气搏结于一身耳又曰 促脉急遽之状 气耗而势难宽舒也又曰 动脉有不能安静之势 动极生变也又曰 静脉与动脉相反 不动则不变 自有宁静之福矣又曰 毛脉言如羽毛之拂体 乃有余之象 火将浮而又息之状 夏秋间之正脉也 在夏则生气之旺也 在秋则旺气之衰也 在他时则旺气之衰也 宜于活看 又曰 石脉乃沉脉之至藏之脉也 冬时正脉 余时见之为寒冷矣又曰 软脉 不能刚健之状 明是力之不胜耳又曰 坚脉 至硬之状 邪气深入 劳不可破也又曰 钩脉 洪而不大之象 如钩之有留也 乃胃脉和平 火不盛而司其令 夏日见 之尤为平脉也又曰 躁脉 似动而非动 似数而非数 似促而非促 似急而非急 若有干枯烦扰之 状又曰 搏脉者击指之谓也 各脉皆能击指 皆属太过又曰 散脉者即解索之兆 乃欲留而不能留 欲存而不能存也又曰 绝脉者 言脉之将断而未断 可续而不续也 死亡之时必现此脉又曰 平脉者 言各脉得其平也 如浮不甚浮 沉不甚沉 迟不甚迟 数不甚数耳 人现平脉 多系胃气之全也 胃气无伤 又宁有疾病哉 此脉之所以贵得其平耳 又曰 鬼真君脉诀止得三十八字 然而人之疾病以尽括于其内 要在辨其异中之 同与同中之异 则因常可以通变 遇变可以用常 随时随地随症随人无不可以起死回 生矣 又何必拘拘于日之平旦 乘人之清气诊病哉又曰 五脏七腑各有脉 俱在寸关尺观之 内经分三部之内外前后上下以细察 其 部位何其详也 而鬼真君独重五脏 将七腑略而不言 止将三焦命门以示世 有皆不专 属之肾 何其略也 不知脏可以包腑 而腑不可以包脏 论府太祥必至反遗夫脏矣 不 若专言五脏 治脏而治府在其中矣 三焦乃府之一 何独举而言之 因世错认三焦在于 肾中 故特指明也 命门为十二经之主 世人不知而以右尺观之 恐失命门之义 故鬼 真君辩明之也又曰 或曰 王叔和脉诀因遗落心包遂至传疑千载 今鬼真君之诀将七府全然不 讲 不更滋甚乎 然而切脉止可切五脏也 七腑部位内经虽分 似乎有一定之理 而究 难别脏府之异 不若单切五脏 论其五行之生克 病情反无可遁也 此鬼真君不言七腑 真是至捷之法 亦是至玄之机 幸勿作王叔和遗落心包一例而并讥之也 又曰 脉贵知微 然而得其微又甚难 暗中摸索而欲使脏府之疾病了然于手指之 间 易乎不易乎 虽然 切脉必须问症 症是府病即以脏之脉合之 脏之脉不病即是府 病也 治府而病可愈 症是脏病 亦以脏之脉合之 脏之脉病是非府病也 治脏而病亦 愈矣 苟知此法 又何微之不可得哉又曰 凡人之脉多不相同 不可以此人之脉概论诸彼人也 看人之脉 当取其左右 两手之脉一一而消息之 辨其何部独异乃断何经之病 庶几得之 又曰 看脉须看有神无神实是秘诀 而有神无神何以别之 无论浮沉迟数滑涩大 小之各脉 按指下若有条理 先后秩序不乱者 此有神之至也 若按指充然有力者 有 神之次也 其余按指而微微鼓动者 亦谓有神 倘按指而散乱者 或有或无者 或来有 力而去无力者 或轻按有为重按绝无者 或时而续时而断者 或欲续而不能 或欲接而 不得 或沉细之中倏有依稀之状 或洪大之内忽有飘渺之形 皆是无神之脉 脉至无神 即为可畏 当用大补之剂救之 倘因循等待 必变为死脉而后救之晚矣又曰 人有天生细微之脉 不可动曰虚弱 当统六部同观之 倘一脉独旺 一脉独 急 余脉皆现细微 此非虚弱之脉也 旺乃火盛 而急乃邪侵也 以此消息断然不差又曰 切脉贵先调息 吾息调而后可以察病人之息 盖病人之息 呼吸不到 未有 能调者也 倘医者之息不平 又何以知病人之息哉 盖学医者平日学导引之法 则呼吸 之间无太过不及 自然下指之时息数可以分别 可以察病人之脉也 又曰 看脉必须看症 盖症所以印证夫脉也 夫人之脉不同 有天生阴脉不现于皮 毛之内 又将何处看脉 故必观其症候之若何 而症候正难辨也 或看其起居之静躁 静为阴而躁为阳也 看其饮食之寒热 喜寒为热 喜热为寒也 问其大小便之燥湿短长 燥短而实而湿长为虚也 辨其口舌之黄白峭滑 黄峭为邪盛而白滑为正衰也 是观症 所以济切脉之穷 而切脉所以辅观症之妙耳第二篇鬼真君曰 人身之病 变迁原非一致 人身之脉纷纭必有殊形 故六部之中 每显 各异之状 一经之内 常呈兼见之端 浮而弦 浮而数 多无定象 沉而细 沉而迟 不少 同观 必须统论其精微 始可独断其真伪 故浮而兼滑也 必是风痰之盛 浮而兼大也 绝无气血之邪 浮而兼迟也 虚风之害 浮而兼濡也 湿气之侵 浮而兼细也 血随气而 上升 浮而兼洪也 火得气而更旺 浮而兼芤 定为血泛之虞 浮而兼紧 决至邪重之苦 浮而兼急 必疼痛于上焦 浮而兼弱 必萎靡于下部 浮而兼长 气虽升而不伤其正 浮 而兼短 气欲结而难散其邪 浮而兼结 邪搏于经络之间 浮而兼革 正脱于脏府之内 浮而兼代 邪居于胸膈之处 浮而兼促 正伤于营卫之中 浮而兼动 气有变迁 浮而兼 静 气将宁息 浮而兼毛 气得火而上腾于头目 浮而兼躁 火因气而上炎于咽喉 浮而 兼钩 气升之和 浮而兼搏 气浮之极 浮而兼软 气虚之甚 浮而兼散 气不可收 浮而 兼平 气乃无病沉而兼迟也 寒虚之至 沉而兼涩也 郁滞之深 沉而兼滑也 寒痰之不舒 沉而兼 小也 冷气之难发 沉而兼实也 气得寒而不扬 沉而兼微也 精因冷而欲脱 沉而兼细 也 血逢阴凝之象 沉而兼紧也 邪乘寒冷之征 沉而兼急 小腹有寒邪之痛 沉而兼濡 两足多水胀之侵 沉而兼长 气陷而正尚未伤 沉而兼短 精冷而邪将不涣 沉而兼结 邪搏于至阴 沉而兼革 正脱于髓海 沉而兼代 命门将绝而可危 沉而兼促 元阳欲脱 而可畏 沉而兼静 阳寒能守 沉而兼石 阴固不迁 沉而兼软 腹冷而有痛楚之苦 沉 而兼散 精寒有涸绝之危更有濡迟兼见 无非湿犯乎虚 濡滑同来 尤是痰成乎水 濡中兼大 湿因血耗以 相侵 濡中兼小 水乘气衰以相犯 濡而兼弦 风水之患深 濡而兼芤 痰血之症急 濡 而兼长 水湿易散 濡而兼革 水湿难消 濡而兼动 水有泛滥之盛 濡而兼静 水有浸 润之微 濡而兼软 水邪乘虚而相生 濡而兼散 正气随湿而欲脱 迟而兼涩 郁中以成弱 迟而兼滑 湿内以招虚 迟而兼大 气血皆居干燥 迟而兼 小 精神必至伶仃 迟而兼微 虚寒之气 迟而兼细 匮乏之身 迟而兼弦 内伤之风 迟 而兼芤 内伤之血 迟而兼长 病不足畏 迟而兼短 症实可愁 迟而兼代 必至损伤脾 胃 迟而兼革 定然涣散精华 迟而兼石 气寒将侵于骨 迟而兼软 血衰少养乎心 迟 而兼散 寒极而气飞 迟而兼静 阴微而精固数而兼滑 亢炎之痰 数而兼大 沸腾之火 数而兼实 气壅于热 数而兼弦 火助 乎风 数而兼洪 热有燎原之盛 数而兼紧 邪有风火之传 数而兼芤 吐血何狂 数而 兼代 丧躯必速 数而兼革 走阳可许 数而兼促 消正堪忧 数而兼动 恐有发狂之变 数而兼毛 定有消渴之成 数而兼搏 火刑金而喉舌无津 数而兼躁 火烧心而脾胃生 焰涩中兼小 气血亏而郁志莫伸 涩中兼实 气血壅而思想难遂 涩中兼微 气寒而 滞 涩中兼细 血少而愁 涩中兼洪 郁怒不解 涩中兼急 郁痛安禁 涩中兼结 邪搏于 两胁之间 涩中兼促 正亏于半表之际 涩中兼革 气欲脱于肾肝 涩中兼代 气将绝于 脾胃 涩中兼石 寒郁不宣 涩中兼坚 风郁难出 涩中兼搏 郁甚莫解 涩中兼静 郁急 安移滑而兼大 痰借血以为灾 滑而兼小 痰借气而作祟 滑而兼实 气塞于痰中 滑而 兼微 痰冷于胸次 滑而兼细 痰旺而血枯 滑而兼弦 水盛而风急 滑而兼洪 湿热成 党 滑而兼芤 痰血为病 滑而兼紧 邪得湿以助威 滑而兼急 邪乘湿而增痛 滑而兼 濡 湿盛恐邪气之增胀 滑而兼革 水多防正气之难收 滑而兼动 水畜致肠腹之鸣 滑 而兼毛 火沸召痰涎之吐 滑而兼软 湿痰积而不消 滑而兼坚 湿邪留而不散 滑而兼 搏 痰有倾盆之呕 滑而兼散 水如走石之崩余脉俱可类推 各经正当细晰 总以脾胃之气为要 更以平缓之脉为先 倘下指之 时均有宁静之致 庶几药饵之用可许健康之祥矣陈士铎曰 凡人之病 变迁不常 而脉亦因病殊形 必非一状 大约一经之中必现 二脉以相兼也 合二脉以论症 而症始出焉 合二脉以用药 而药始当焉 但二脉兼见 甚多 不止浮沉迟数涩滑濡也 然苟知兼见之大旨 则以七脉为纲 以余脉为纪 又何 病之不可推测哉又曰 脉有同中之异 亦有异中之同 同是浮脉而何以有各脉之异 同是沉脉而何 以有各脉之殊 盖脉无一定之形 必兼两脉而并见也 两脉既然并见 合两脉以治一病 自易见功 然而两脉之现 必察其异同 知其同中之异 竟治其异而不必顾其同 知其 异中之同 竟治其同而不必顾其异 从此消息 医道乌得不神哉 又曰 千态万状者 病也 千变万化者 脉也 鬼真君以三十八字尽脉之理 毋乃太 简乎 故又取兼见之脉以示世 似乎克尽其变矣 然而兼见之脉止取浮沉迟数涩滑濡 之七脉 而其余三十一脉不言兼见 或疑其诀之不全 而立法之未善也 不知脉之大纲 止浮沉迟数涩滑之六字耳 举其大纲而余可类推 又何必琐细之尽告哉 吾意于浮沉 迟数涩滑之外 引濡脉之兼见者 亦可无事重宣耳 鬼真君唯恐人之拘执而不通也 故 略举一濡脉以训世也又曰 兼见之脉须先看七脉为主 既得七脉 而后辨其兼见之形 则同中之异与异 中之同无难细得也 以七脉为纲 以兼见为纬 实切脉之权舆也又曰 切脉实难 而辨其异同不尤难乎 然而无难也 知浮沉迟数涩滑濡之七脉 而其余之三十一脉兼而察之 则病可意会也 况鬼真君又明告乎 细读此诀 而何患脉 之难知而病之难识也又曰 人疑兼见之脉不止鬼真君所示 寥寥数语不足以包万病也 殊不知脉诀言 愈多而脉愈晦 鬼真君之诀妙在于少也 以少胜多非便世人之习诵也 实以其脉诀神 奇 足以包举万病耳又曰 脉理甚微 须辨其同中之异 异中之同 同中之异者 如寸关尺各现大小虚 实之异 而浮脉则同也 上中下各现迟数涩滑之异 而沉脉则同也 知其同中之异 则 竟治其异 知其异中之同 则不必治其同 于此消息何患脉理之不精哉第三篇鬼真君曰 五脏之病 必以寸关尺为凭 七府之症 亦以寸关尺为据 然不分析其 精微 又何能尽知其玄妙 试观其寸口也 左寸见浮 风热上越而头痛 右寸见浮 咽喉 中燥而鼻塞 左寸见芤 胸难藏血而呕吐 右寸见芤 胃多瘀血而痛疼 左寸见滑 热痰 入心而舌强 右寸见滑 热痰入肺而鼻折 左寸见实 火焚心而面赤 右寸见实 火生胃 而唾干 左寸见弦 风入体必多头痛 右寸见弦 风入肠定有筋挛 左寸见紧 邪盛而心 痛 右寸见紧 气嗽而肺伤 左寸见洪 心胸起热闷之烧 右寸见洪 头脑生炎蒸之楚 左寸见微 心寒而虚弱何辞 右寸见微 气冷而崩陷难免 左寸见沉 心君失相火之助 右寸见沉 肺今诏寒气之侵 左寸见涩 心脉火郁而未舒 右寸见涩 肺金金郁而莫达左寸见迟 膻中虚乏而难以卫心 右寸见迟 上焦损伤而难以生气 左寸见伏 气匿于 胁间 右寸见伏 气积于脘内 左寸见濡 膀胱水畜而不消 右寸见濡 皮毛汗泄而未 止 左寸见弱 无血以养心 右寸见弱 乏气以生胃 左寸见大 心经血燥而怔忡 右寸 见大 肺经血干而闭结 左寸见小 惊悸时生 右寸见小 怯弱日甚 左寸见虚 心中恍 惚 右寸见虚 胃内衰微 左寸见细 运行乏力 右寸见细 言语无神 左寸见微 包络有 寒邪之入 右寸见微 胸脘有阴气之招 左寸见急 心疼不免 右寸见急 喉痛安辞 左寸 见短 三焦之气怯 右寸见短 再宿之食难消 左寸见代 心痛勿讶 右寸见代 痰塞何 妨 左寸见结 邪搏于心包 右寸见结 邪蟠于胃脘 左寸见促 积聚有烦闷之苦 右寸 见促 留滞兴痞满之忧 左寸见革 心气散漫而不收 右寸见革 肺气飞跃而不返 左寸 见动 欢娱妊子之祥 右寸见动 饮食伤气之兆 左寸见毛 心火动而将刑肺金 右寸见 毛 肺火起而将克肝木 左寸见钩 心气安而魂梦适 右寸见钩 肺气肃而膀胱通 左寸 见坚 邪犯心而呼号 右寸见坚 邪侵肺而咳嗽 左寸见躁 无血养神 右寸见躁 无精 定魄 左寸见搏 火太过而焚心 右寸见搏 火太过而烁肺 左寸见石 阴寒直捣于膻中 右寸见石 冷气逼居于脘内 左寸见散 心有无可奈何之象 右寸见散 肺有但出无入 之悲试观其关中也 左关见浮 肝犯风而眼赤 右关见浮 胃入风而渴生 左寸见芤必 肝伤而失血 右关见芤 必肠毒而便脓 左关见滑 头目肿痛堪嗟 右关见滑 脾胃热焚 甚苦 左关见实 癖可征 右关见实 心腹多痛 左关见弦 肝旺生风 右关见弦 脾崩 不食 左关见紧 筋脉急拘 右关见紧 嘈杂呕吐 左关见洪 眼目生花 右关见洪 心腹 结痛 左关见沉 必阴寒之癖积 右关见沉 定冷气之难安 左关见涩 风寒邪闭因气郁 有余 右关见涩 饮食伤残实血虚之不足 左关见迟 两胁多寒 右关见迟 中焦微冷 左关见伏 关格收藏 右关见伏 霍乱吐泻 左关见濡 瘅症将成 右关见濡 水臌可畏 左关见弱 筋痿宜防 右关见弱 气短须补 左关见数 肝火盛而目红 右关见数 胃火 旺而口渴 左关见大 怒气伤肝 右关见大 狂阳伤胃 左关见小 肝胆气衰 右关见小 脾胃血少 左关见虚 必益其血 右关见虚 须补其津 左关见微 温其下元之惫 右关 见微 暖其气海之寒 左关见细 虑脚膝之酸 右关见细 恐肚腹之泻 左关见急 肝痛 而不能眠 右关见急 脾伤而自难卧 左关见代 肝绝而痛则无妨 右关见代 肝绝而安 则无救 左关见结 胸满而痰结于中 右关见结 脾伤而气滞于下 左关见促 肝无肾水 之滋 右关见促 脾无肾火之养 左关见革 气脱于木旺之时 右关见革 气脱于土崩之 侯 左关见动 两胁有气痛之愁 右关见动 中焦有火焚之惧 左关见毛 肝木旺而生风 右关见毛 胃土盛而动火 左关见软 无病之人 右关见软 加餐之客 左关见钩 肝血 之足 右关见钩 脾气之安 左关见静 优游享无事之福 右关见静 舒畅享强食之愉 左关见石 筋得寒而拘挛 右关见石 胃因冷而泄泻 左关见坚 邪必留恋于经络 右关 见坚 邪必会聚于脏腑 左关见躁 必苦血干而多怒 右关见躁 必苦液涸而善呕 左关 见搏 防太盛之中风 右关见搏 虑过旺之狂病 左关见散 筋迟而不能收 右关见散 肢懈而不能举试观其迟下也 浮见尺左 水亏而双耳齐聋 浮见尺右 火旺而大肠自秘 芤见尺 左 小遗多脓血之灾 芤见尺右 大便下赤红之叹 滑见尺左 水入腰而作楚 滑见尺右 痰流足以成灾 实见尺左 膀胱水闭而不通 实见尺右 尿沥火涩而难出 弦见尺左 腰 腹重滞生疼 弦见尺右 肾脏风邪作耗 紧见尺左 耳似蝉鸣 紧见尺右 脐同虫咬 洪 见尺左 水熬干而消渴 洪见尺右 火炎上而梦遗 微见尺左 盗汗淋漓 微见尺右 肠 鸣泄泻 沉见尺左 精冷如冰 沉见尺右 腰寒若水 涩见尺左 阴。