注射用羧苄西林钠说明书
临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准
临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准1、青霉素G钠（钾）1.1 皮试溶液的配制方法：80万u/支加生理盐水注射液至4ml －→20万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2000u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→200u /ml1.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（20 u）皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)。
1.3 结果判断：注射20分钟后判断结果。
判断标准：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。
阳性：如皮丘隆起增大，局部出现中心晕团、周围红斑，直径大于lcm，周围有伪足伴局部痒感为阳性，严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
2、其它青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林）1.1 皮试溶液的配制方法：0．5g/支加生理盐水注射液至1ml －→500mg/ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg/ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg/ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→0.5mg/ml2.2皮试方法：取皮试液0.1ml（50 ug）皮内注射。
2.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。
3、邦达（哌拉西林钠/他唑巴坦钠）3.1 皮试溶液的配制方法：取邦达（专供皮试用，每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg）注入5ml注射用水，配制成500ug/ml皮试液。
3.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（50 ug）皮内注射。
3.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。
4、头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法头孢菌素类在第三版《护理学基础》中，规定采用0.5mg／ml作皮试液。
以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。
4.1 皮试溶液的配制：1g头孢菌素/支加4ml生理盐水注射液－→250mg／ml取上液0．2ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→500ug /ml或：0.5g头孢菌素/支加2ml生理盐水注射液－→250mg／ml取上液0．2ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→500ug /ml4.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（50ug）皮内注射。
(优质)注射用氨苄西林钠舒巴坦钠-详细说明书与重点
注射用氨若西林钠舒巴坦钠【成分】本品为复方制剂，其组份为氨节西林钠和舒巴坦钠，氨茉西林和舒巴坦之比为2:1。
氨莘西林钠的化学名为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6［(R)2氨基-2-苯乙酰胺基］-7-氧代-4-硫代-I-氨杂双环［3.2.0］庚烷-2-钾酸钠盐。
化学结构式为：分子式：Ci6Hi8N3NaO4S分子量：371.39.舒巴坦钠的化学名为：(2S,5R)-3,3-二甲基-7氧代-4-硫杂-1氮杂双环［3.2.0］庚烷-2-竣酸钠-4,4二氧化物。
化学结构式为：分子式：C8HioNNaO5S分子量:255.23【性状】本品为白色或类白色的粉末。
症】本品适用于治疗由敏感细菌所引起的感染。
典型的适应症包括：鼻窦炎、中耳炎、会厌炎、细菌■市炎等上、下呼吸道感染；尿路感染、肾盂肾炎；腹膜炎、胆囊炎、子宫内膜炎、盆腔蜂窝织炎等腹腔内感染；细菌性菌血症；皮肤、软组织、骨、关节感染；淋球菌感染。
在围手术期，也可注射本品以降低腹部和盆腔手术后患者伤口感染的发生率，伤口感染可继发腹膜感染。
在终止妊娠或行剖腹产手术时，注射用舒巴坦钠氨茶西林钠可作为预防用药以减少手术后发生脓毒血症的危险。
【规格】0.75g（含氨卡西林0.50g与舒巴坦0.25g）【用法用量】注射用舒巴坦钠氨莘西林钠可肌肉或静脉注射。
可用下列溶液稀释：总剂量（克）舒巴坦/气节西林的等效剂=（克）包装稀暮液的容量（充升）最终稀杼的浓度（充克/充升）0.3750.125-0.25每小粒10毫升0.8125-2500.750.25-0.5每小瓶IO至升 1.6125-2501.50.5-1.0每小瓶20交升 3.2125-2503.0 1.0-2.0每小粒20交升 6.4125-2500.750.25-0.5IOOmI包装单位2510-201.50.5-1.0IOOm1包装单位5010-203.0 1.0-2.0IOOm1包装单位10010-20静脉注射时，注射用舒巴坦钠氨茉西林钠应使用灭菌注射用水或其它相容溶液配制。
必须做皮试的药物
中国药典《临床用药须知》规定须做皮试药物一览表哌拉西林钠注射剂：用药前必须先进行青霉素皮肤试验，阳性禁用。
磺苄西林钠注射剂：用药前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，阳性禁用。
胸腺素注射剂：注射前或停药后再次注射时须作皮试。
白喉抗毒素注射剂：注射前必须先作过敏试验，阴性者方可给药，阳性者必须采用脱敏注射法。
破伤风抗毒素注射剂：注射前必须先作过敏试验，阴性者方可给药，阳性者必须采用脱敏注射法。
多价气性坏疽抗毒素注射剂：注射前必须先作过敏试验，阴性者方可给药，阳性者必须采用脱敏注射法。
抗蛇毒血清注射剂：使用前应询问马血清制品注射史和过敏史，并做皮肤过敏试验。
过敏试验法：取本品0.1ml加氯化钠溶液1.9ml，在前臂掌侧皮内注射0.1ml，以20～30分钟判定结果。
可疑阳性者，预先注射扑尔敏10mg（儿童酌减），15分钟后再注射本品。
抗炭疽血清注射剂：注射前必须先作过敏试验，阴性者方可给药，阳性者必须采用脱敏注射法。
抗狂犬病血清注射剂：注射前必须先作过敏试验，阴性者方可给药，阳性者必须采用脱敏注射法。
肉毒抗毒素注射剂：注射前必须做过敏试验并详细询问既往过敏史，过敏试验阳性反应者慎用。
青霉胺片剂：青霉素过敏患者，对本品有可能有过敏反应。
严防过敏反应的产生，使用前先进行青霉素皮试。
玻璃酸酶注射剂：用前要作皮试，方法如下：取150u/ml浓度药液，皮内注射约0.02ml。
如5分钟内出现具有伪足的疹块，持续20～30分钟，并有瘙痒感，示为阳性。
但在局部出现一过性红斑，是由于血管扩张所引起，则并非阳性反应。
α-靡蛋白酶注射剂：本药肌内注射前需做过敏试验，并禁止静脉注射。
鱼肝油酸钠注射剂：使用前应做过敏试验。
用0.1%溶液0.1～0.2ml皮内注射，观察5～10分钟，周围红肿者忌用。
头孢类药物的皮试问题? ? 青霉素类药物需皮试众所周知，但头孢类药物是否要作皮试众说纷纭。
中国50％以上的医院头孢类药物是不做皮试的，包括我们熟知的省内众多大医院。
药品通用名
ml
mg /ml
ml/(20mg)
ml
500μg/ml
g
g
ml
mg /ml
ml/（5mg）
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4ml
500μg/ml
青霉素钠400万μ
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2.4g
400万μ
10ml
40万μ/ml
0.1ml/(4万μ)
4ml
1万μ/ml
0.2ml/200μ
4ml
500μg/ml
羧苄西林钠
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1.0g
1.0g
10ml
100mg /ml
0.2ml/(20mg)
5ml
4mg /ml
0.5ml/(2mg)
4ml
500μg/ml
氯唑西林钠
帕得灵®
0.5g
0.5g
10ml
50mg /ml
0.4ml/(20mg)
5ml
4mg /ml
0.5ml/(2mg)
4ml
500μg/ml
（两步稀释法）
0.5g
10ml
50mg /ml
0.1ml/(5mg)
10ml
0.5mg /ml
ml
500μg/ml
阿莫西林钠克拉维酸钠
强力阿莫仙
1.2g
青霉素类药物大全
青霉素钠(钾)Benzylpenicillin Sodium potassum)别名青霉素G；peillin G 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。
【作用与用途】青霉素钠(钾)为β内酰胺抗生素对革兰阳性菌及某些革兰阴性菌有较强的抗菌作用，金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎球菌、淋球菌及链球菌等对本品高度敏感；脑膜炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及梅毒螺旋体也很敏感。
主要用于敏感菌引起的各种急性感染，如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、脓肿、败血症、蜂窝组织炎、乳腺炎、淋病、钩体病、回归热、梅毒、白喉及中耳炎等。
本品对酸不稳定，口服无效。
肌注后，吸收快而完全。
60万U肌注后15～30分钟血浓度达高峰。
【用量与用法】一般成人为80万U～160万U/日，肌注或静注；儿童为每日3万U～5万U/kg，分2～3次给药。
静滴浓度一般为1万U/ml。
不宜超过2万U/ml。
如用量较大，则应测定血钾、血钠浓度，根据情况选用钾盐或钠盐。
青霉素钾盐不能静脉推注，可以静滴。
青霉素钠盐必要时可作静脉推注(青霉素钠每1 000万U含钠400mg)。
【副作用】1 青霉素类的毒性很低，但较易发生变态反应，发生率约为5% 10%。
多见的为皮疹、哮喘、药物热、严重的可致过敏性休克而引起死亡。
2 大剂量应用青霉素抗感染时，可出现神经精神症状，如反射亢进、知觉障碍、抽搐、昏睡等，停药或减少剂量可恢复。
3 使用青霉素前必须作皮肤过敏试验。
如果发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml～1ml，同时给氧并使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素等。
4 肌注钾盐时局部疼痛较明显，用苯甲醇溶液作为稀释剂溶解，则可消除疼痛。
【注意事项】1 青霉素与丙磺舒合用可提高血浓度约1倍，t1/2 亦相应延长。
2 青霉素不能与四环素类、磺胺类合并用药。
因青霉素属细菌繁殖期杀菌剂；而四环素类及磺胺类为抑菌剂，能抑制细菌蛋白质的合成，使细菌处于静止状态，而青霉素对静止期细菌作用弱，故两者合用药效明显降低。
注射用替卡西林钠克拉维酸钾说明书
注射用替卡西林钠克拉维酸钾说明书【药品名称】通用名：注射用替卡西林钠克拉维酸钾英文名：Ticarcillin Disodium and Clavulanate Potassium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Tikaxilinna Kelaweisuanjia本品为复方制剂，其组分为替卡西林钠及克拉维酸钾；按有效酸计，替卡西林钠与克拉维酸钾的配比为15：1。
【性状】本品为白色至淡黄色粉末，有异臭。
【药理毒理】注射用替卡西林钠克拉维酸钾的主要成份为替卡西林钠及克拉维酸钾。
替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂，而克拉维酸则是一种不可逆性高效β-内酰胺酶抑制剂。
多种革兰氏阳性菌（G+）和阴性菌（G-）都能产生β-内酰胺酶，这类酶能在青霉素类药物作用于病原体之前将其破坏。
克拉维酸通过阻断β-内酰胺酶破坏细菌的防御屏障，恢复替卡西林敏感性。
克拉维酸钾单独抗菌作用甚微，但与替卡西林配伍后使本品成为具有广谱杀菌作用的抗生素，适用于对广泛的细菌感染性疾病的经验治疗。
本品是具有广泛杀菌作用的抗生素，其体外抗菌谱为：革兰氏阳性菌需氧菌：葡萄球菌属（包括金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌）、链球菌属（包括粪链球菌）厌氧菌：消化球菌属、消化链球菌属、梭状芽孢杆菌属、真杆菌属革兰氏阴性菌需氧菌：大肠杆菌、嗜血杆菌属（包括嗜血流感杆菌）、卡他布兰汉氏球菌、克雷伯氏菌属（包括肺炎克雷伯氏菌）、肠杆菌属、变形菌属（包括吲哚阳性菌属）、司徒普罗维登斯菌、假单胞菌属（包括绿脓杆菌）、沙雷氏菌属（包括粘质沙雷氏菌）、枸椽酸杆菌属、乙酸钙不动杆菌属、小肠结肠炎那尔森氏菌厌氧菌：拟杆菌属（包括脆弱拟杆菌）、梭形杆菌属、韦荣氏球菌属动物试验表明无致畸作用。
【药代动力学】克拉维酸及替卡西林的药代动力学密切相关，二成份均良好地分布于体液和组织中。
克拉维酸及替卡西林与血清结合程度较低，分别为20%和45%。
和其它青霉素一样，替卡西林主要通过肾消除，克拉维酸也通过此路径排泄。
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试验表明：注射用磺苄西林钠抗菌力强，安全性高。
《中华现代临床医学杂志 》2003年第一卷 第一期
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应用科室
呼吸系统感染
泌尿系统感染 生殖系统感染
肺炎、支气管扩张合并感染、急性支气管炎、扁桃体周脓肿 、慢性支气管炎急性发作
肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、梅毒螺旋体、复杂性尿路感染等
儿童
静脉滴注：80-300mg/kg。分2-4次给药，15kg以上儿童一日2支， 分2次给药。
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前列腺炎、副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎
皮肤软组织感染 传染性脓疱病、皮下脓肿、肛周脓肿、蜂窝组织炎、淋巴管炎等
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临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准
1、可用青霉素皮试剂做皮试的药物包括：注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠、注射用美洛西林钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用替卡西林钠克拉维酸钾。
2、对青霉素过敏而禁用的头孢菌素包括：舒普深、新瑞普新、马斯平。
3、对青霉素过敏，应慎用其它头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。
4、药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试，过敏者禁用；对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物。
有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素。
5、药典规定对其他β－内酰胺类曾发生过敏性休克等即刻反应者禁用噻肟单酰胺菌素（氨曲南）。
6、药典规定对青霉素与头孢发生严重全身过敏反应或过敏性休克者禁用亚胺培南－西司他丁钠（泰能）。
7、药典、药品说明书是国家有关部门批准备案的具有法律意义的文书，是临床或患者用药的基本依据。
药典和药品说明书中明确要求进行皮试的，必须进行，不能简化。
必须做皮试的药物
细胞色素C注射液注射剂：使用本品前,须作皮内试验;治疗结束后再需本品,必须重新皮试,阳性反应者禁用;将本注射液以生理盐水稀释成ml浓度,注入皮内～,20分钟后仍显阴性者方可用药;降纤酶注射剂：用药前应做皮试,以本品用生理盐水稀释至1ml,皮内注射,皮试阴性者才可可使用;鲑降钙素：对蛋白质过敏者可能对本药过敏,因此类患者在用前最好选做皮试;青霉素钠注射剂：用前必须皮试,皮试液浓度500u/ml,皮内注射,小儿注射～；等20min 后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；对可疑阳性者,应在另前臂用生理盐水做对照试验;青霉素钾注射剂：同青霉素;青霉素v钾片剂：给药前须仔细询问有无药物过敏史,并作青霉素皮肤试验,即往有青霉素过敏史者及皮试阳性反应者禁用;普鲁卡因青霉素注射剂：用药前必须选做青霉素皮肤试验及普鲁卡因皮肤试验;苄星青霉素注射剂：用前必须先做青霉素皮肤试验,阳性禁用;苯唑西林钠注射剂：用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒：用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;氨苄西林钠注射剂、胶囊：用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;阿莫西林片剂、胶囊、注射剂：用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;羧苄西林钠注射剂：用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;哌拉西林钠注射剂：用药前必须先进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;磺苄西林钠注射剂：用药前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,阳性禁用;胸腺素注射剂：注射前或停药后再次注射时须作皮试;白喉抗毒素注射剂：注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;破伤风抗毒素注射剂：注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;多价气性坏疽抗毒素注射剂：注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;抗蛇毒血清注射剂：使用前应询问马血清制品注射史和过敏史,并做皮肤过敏试验;过敏试验法：取本品加氯化钠溶液,在前臂掌侧皮内注射,以20～30分钟判定结果;可疑阳性者,预先注射扑尔敏10mg儿童酌减,15分钟后再注射本品;抗炭疽血清注射剂：注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;抗狂犬病血清注射剂：注射前必须先作过敏试验,阴性者方可给药,阳性者必须采用脱敏注射法;肉毒抗毒素注射剂：注射前必须做过敏试验并详细询问既往过敏史,过敏试验阳性反应者慎用;青霉胺片剂：青霉素过敏患者,对本品有可能有过敏反应;严防过敏反应的产生,使用前先进行青霉素皮试;玻璃酸酶注射剂：用前要作皮试,方法如下：取150u/ml浓度药液,皮内注射约;如5分钟内出现具有伪足的疹块,持续20～30分钟,并有瘙痒感,示为阳性;但在局部出现一过性红斑,是由于血管扩张所引起,则并非阳性反应;α-靡蛋白酶注射剂：本药肌内注射前需做过敏试验,并禁止静脉注射;鱼肝油酸钠注射剂：使用前应做过敏试验;用%溶液～皮内注射,观察5～10分钟,周围红肿者忌用;头孢类药物的皮试问题青霉素类药物需皮试众所周知,但头孢类药物是否要作皮试众说纷纭;中国50％以上的医院头孢类药物是不做皮试的,包括我们熟知的省内众多大医院;头孢类药物与青霉素之间存在着一定的交叉过敏反应;但药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试,过敏者禁用；而并无头孢药物进行皮试的规定;药典同时说明：对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物;有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素;即青霉素过敏患者原则上仍然可以使用头孢类药物,对此时所用头孢也无皮试的要求;上海华山医院抗生素研究所李光辉、汪复先生曾撰文指出：临床应用头孢菌素不需要进行皮肤过敏试验,因为目前尚无任何资料显示皮肤试验可准确预测是否发生过敏反应;亦无国际公认的皮肤试验操作方法及判断标准;其次,以说明书为法律依据,说明书就是标准,新修订的说明书中有几种头孢要求做皮试,分别为头孢米诺、头孢替安、头孢替唑等;皮试液如何配制,用统一的皮试液还是各自配制其中,头孢替安说明书上有配制方法;但大多数头孢类药物说明书中没有标明要做皮试;也就是说：说明书上说明“必须做皮试的”则一定要做皮试,如果没有这样的字句,患者也没有内酰胺类抗生素过敏史,则不用做皮试;目前我们句容的医疗机构都采用头孢唑啉钠作为所有头孢类药物的皮试药物,也是为了防范于未然,但却很为难,不要求做皮试而你去做皮试就是违反说明书用药,要是皮试中出现问题,上法庭你就是直接败诉,因为没有依据,你凭什么给患者做皮试即使做了,也有假阴性出现；即使用原液做,出了问题还是败诉,因为没有标准;法官采信证据的时候,可不管别的厂家的说明书,连教科书都不看,就看你用的药品的说明书;皮试,到底要不要做如果不做,出事了医院岂不更惨希望国家相关部门对有关头孢类药物是否皮试做个明确标准,也让大家心中有个底;毕竟头孢类药物使用量大大增加,粉墨登场的同时也如洪水猛兽药典、药品说明书是国家有关部门批准备案的具有法律意义的文书,是临床或患者用药的基本依据;药典和药品说明书中明确要求进行皮试的,必须进行,不能简化;。
注射用氨苄西林钠氯唑西林钠说明书
注射用氨苄西林钠氯唑西林钠说明书【药品名称】通用名：注射用氨苄西林钠氯唑西林钠英文名：Ampicillin Sodium and Cloxacillin Sodium for Injection汉语拼音：Zhusheyong Anbianxilinna Luzuoxilinna【成份】本品为复方制剂，其组分为每瓶含氨苄西林钠0.25g（或0.5g）,氯唑西林钠0.25g （或0.5g）。
【性状】本品为白色或类白色粉末或结晶性粉末。
【作用类别】【药理毒理】本品中氨苄西林钠为广谱半合成青霉素，氯唑西林钠为耐酸、耐酶半合成青霉素。
氨苄西林钠氯唑西林钠具有氨苄西林钠和氯唑西林钠两者的特点，即对革兰阳性菌和阴性菌有广谱杀灭作用，又对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效。
两者合用可彼此加强作用和弥补各自单独应用的不足。
氨苄西林对溶血性链球菌、肺炎链球菌和不产青霉素酶葡萄球菌具较强抗菌作用，与青霉素相仿或稍逊于青霉素。
氨苄西林对草绿色链球菌亦有良好抗菌作用，对肠球菌属和李斯德菌属的作用优于青霉素。
氨苄西林钠对白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、放线菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特杆菌、奈瑟菌属以及除脆弱拟杆菌外的厌氧菌均具抗菌活性，部分奇异变形杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属和志贺菌属细菌对本品敏感。
对甲氧西林耐药葡萄球菌无效。
氨苄西林通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
氯唑西林具有耐酸、耐青霉素酶的特点，对革兰阳性球菌和奈瑟菌有抗菌活性，对葡萄球菌属（包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌）产酶株的抗菌活性较苯唑西林强，但对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的抗菌作用较青霉素为弱，对甲氧西林耐药葡萄球菌无效。
【药代动力学】肌内注射氨苄西林钠0.5g，血药峰浓度（Cmax）于0.5—1小时到达，约为12mg/L，6小时血药浓度为0.5mg/L。
静脉注射0.5g后15分钟和4小时的血药浓度分别为17mg/L和0.6mg/L。
新生儿和早产儿按体重肌内注射氨苄西林钠10mg/kg和25mg/kg后1小时，血药浓度达峰值，分别为20mg/L和60mg/L。
注射用苯唑西林钠
注射用苯唑西林钠药品名称：【通用名称】注射用苯唑西林钠[药典]【英文名称】Oxacillin Sodium for Injection [药典]【汉语拼音】Zhu She Yong Ben Zuo Xi Lin Na所属类别：化药及生物制品>> 抗微生物药>> 抗细菌药>> 抗生素类性状：本品为白色粉末或结晶性粉末。
适应症：本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染，包括败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染等。
也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。
规格：按C19H19N3O5S计(1)0.5g用法用量：本品供肌肉注射时，每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。
肌肉注射成人一日4～6g，分4次给药；静脉滴注成人一日4～8g，分2～4次给药，严重感染每日剂量可增加至12g。
小儿体重40kg 以下者，每6小时按体重给予12.5～25mg/kg，体重超过40kg者予以成人剂量。
新生儿体重低于2kg者，日龄1～14天者每12小时按体重25mg/kg，日龄15～30天者每8小时按体重25mg/kg；体重超过2kg者，日龄1～14天者每8小时按体重25mg/kg，日龄15～30天者每6小时按体重25mg/kg。
轻、中度肾功能减退患者不需调整剂量，严重肾功能减退患者应避免应用大剂量，以防中枢神经系统毒性反应发生。
不良反应：1．过敏反应：荨麻疹等各类皮疹较常见，白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应少见；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2．静脉使用本品偶可产生恶心、呕吐和血清氨基转移酶升高。
3．大剂量静脉滴注本品可引起抽搐等中枢神经系统毒性反应。
4．有报道婴儿使用大剂量本品后出现血尿、蛋白尿和尿毒症。
禁忌：有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
注意事项：1．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
儿科常用抗生素皮试液配置指引
儿科常用抗生素皮试液配置指引儿科常用抗生素皮试液配置指引青霉素（80万u/支）配制皮内试验药液皮内试验药液以每1ml含青霉素500u的生理盐水溶液为标准,注入剂量为50u(0.1ml).具体配制方法如下：(1)于含有80万u青霉素的密封瓶内注入生理盐水4ml，稀释后每1ml含青霉素20万u。
(2)用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素2万u。
(3)弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml，则内含青霉素2000u。
(4)再弃去0.75ml,余0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含青霉素500u，即配成皮试溶液苯唑西林钠（0.5 g/支）（新青Ⅱ）皮试液以含苯唑西林钠500ug/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml(含苯唑西林钠50ug)。
皮试液配制方法如下：1、苯唑西林钠0.5g的瓶内注入2ml生理盐水，则每1ml含苯唑西林钠250mg；2、取上溶液0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含苯唑西林钠50mg；3、取上溶液0.1ml，加生理盐水至1ml,，则1ml内含苯唑西林钠5mg；4、取上溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含苯唑西林钠500ug，即配成皮试液。
头孢唑啉（0.5g/支）（先锋霉Ⅴ）皮试液以含先锋霉素500ug/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml(含先锋霉素50ug)。
皮试液配制方法如下：1、先锋霉素0.5g的瓶内注入2ml生理盐水，则每1ml含先锋霉素250mg；2、取上溶液0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含先锋霉素50mg；3、取上溶液0.1ml，加生理盐水至1ml,，则1ml内含先锋霉素5mg；4、取上溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含先锋霉素500ug，即配成皮试液。
头孢曲松钠（0.5g/支）皮试液以含头孢曲松钠500ug/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml(含头孢曲松钠50ug)。
哪些药品可引起急性喉头水肿？
哪些药品可引起急性喉头水肿？急性喉头水肿是一种喉部黏膜下组织水肿，能引起呼吸道堵塞、引起窒息、休克或死亡等严重后果。
目前发现可引起喉头水肿的药物如下。
（1）抗菌药物如注射青霉素或青霉素类普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、苯唑西林钠、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林、甲氧西林、氨苄西林、阿莫西林、羧苄西林、磺苄西林、呋苄西林、匹氨西林、美洛西林、哌拉西林、美西林、替卡西林、氧哌嗪青霉素）、部分头孢菌素（头孢唑林、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢硫胖、头孢替安、头孢呋肟、头孢克洛、头孢尼西、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢地尼、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢吡肟、头孢甲肟、头孢泊肟酯）、氟喹诺酮类氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、培氟沙星、洛美沙星）、克林霉素、利福平、庆大霉素、对氨基水杨酸钠等，常发生于注射后1～72小时内，可有全身不适、发热、荨麻疹、皮肤潮红、血管性水肿、喉头水肿、哮喘等症状，属于快速过敏反应之一。
（2）磺胺类和抗病毒药磺胺嘧啶、磺胺二甲喀啶、磺胺多辛、磺胺醋酰钠、磺胺甲喂唑、复方磺胺甲翔唑、利巴韦林。
（3）抗寄生虫药乙胺嗪、呋喃密酮。
（4）非甾体抗炎药阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林、咧噪美辛、布洛芬。
（5）抗高血压药阿利克仑。
（6）抗肿瘤药环磷酰胺、顺铂、卡铂、奥沙利铂、紫杉醇、多西他赛。
（7）局部麻醉药利多卡因、普鲁卡因、布比卡因、罗哌卡因、丁卡因、异丙酚、氯胺酮。
（8）抑酸药西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。
（9）中药及中药注射药物六神丸、痰热清及注射剂刺五加、七叶皂苷、丹参、茵栀黄、香丹、双黄连、黄芪、苦黄、穿琥宁、天麻、清开灵、鱼腥草、红花、参麦、葛根）。
（10）其他碘化钾、胞磷胆碱、氯氮平、山莨若碱、聚维酮碘、泛影葡胺、钒喷酸葡胺、钒贝葡胺、碘海醇、碘曲仑、碘帕醇、人血白蛋白、血清、抗毒素等治疗期间可出现胸闷、喉头水肿、呼吸困难、心动过速。
注射用羧苄西林钠
注射用羧苄西林钠【适用症】主要适用于系统性铜绿假单胞菌感染，如败血症、尿路感染、呼吸道感染、腹腔、盆腔感染以及皮肤、软组织感染等，也可用于其他敏感肠杆菌科细菌引起的系统性感染。
【注意事项】1．注射用羧苄西林钠含钠量较高，故限制钠盐摄入的患者应慎用注射用羧苄西林钠。
2．使用注射用羧苄西林钠前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，呈阳性反应者禁用。
3．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有青霉素过敏性休克史者约5%～7%可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
4．肾功能不全患者应用注射用羧苄西林钠可导致出血，应注意随访凝血时间、凝血酶原时间，发生出血时应及时停药并予适当治疗。
5．由于浓度较高的羧苄西林钠溶液可形成多聚体(为致敏区)，因此注射液皆须新鲜配制。
【用法与用量】注射用羧苄西林钠可供静脉滴注和静脉注射。
中度感染，成人一日8g，分2～3次肌注或静脉注射，儿童每6小时按体重12.5～50mg/kg注射；严重感染，成人一日10～30g，分2～4次静脉滴注或注射，儿童每日按体重100～300mg/Kg，分4～6次注射。
新生儿体重低于2kg者，首剂按体重100mg/Kg，出生第1周每12小时75mg/kg，静脉滴注；出生第2周起100mg/kg，每6小时1次。
新生儿体重2kg以上者出生后第1周每8小时75mg/kg，静脉滴注，以后每6小时75mg/kg。
严重肾功能不全者，每8～12小时静脉给药2g即可维持血药浓度在100mg/L水平；如同时伴肝功能损害，一日2g即可。
【禁忌症】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】尚未在孕妇中进行严格对照试验以排除注射用羧苄西林钠对胎儿的不良影响，故孕妇应仅在确有必要时使用注射用羧苄西林钠。
少量注射用羧苄西林钠从乳汁中分泌，哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。
【不良反应】1．过敏反应：青霉素类药物的过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应（Ⅲ型变态反应）。
羧苄青霉素溶液(Carbenicillin,50mgml)
北京雷根生物技术有限公司
羧苄青霉素溶液(Carbenicillin,50mg/ml)
简介：
羧苄青霉素溶液(Carbenicillin,50mg/ml)又称羧苄西林，CAS 号为4697-36-3，分子量为378.4，是一种β-内酰胺类抗生素, 干扰肽聚糖的交联从而抑制细胞壁的合成，是广谱青霉素类抗生素。
临床上，常用羧苄青霉素治疗各种细菌感染。
Leagene 羧苄青霉素溶液(Carbenicillin,50mg/ml)经过滤除菌，一般工作浓度为μg/ml ，其中严紧型质粒常采用μg/ml ，松弛型质粒常采用μg/ml 。
组成：
操作步骤(仅供参考)：
1、 根据实验具体要求操作。
2、 终浓度多为μg/ml ，一般情况下稀释后即可使用。
注意事项：
1、 注意无菌操作，避免污染。
2、 避免反复冻融，以免失效或效率下降。
3、 为了您的安全和健康，请穿实验服并戴一次性手套操作。
有效期：12个月有效。
相关：
编号 名称 CA0085 Storage Carbenicillin solution (50mg/ml) 10ml -20℃ 避光 使用说明书 1份 编号 名称 CA0012 潮霉素B 溶液(Hygromycin B,50mg/ml) CA0045
硫酸卡那霉素溶液(Kanamycin,10mg/ml) DC0032
Masson 三色染色液 DG0005
糖原PAS 染色液 NR0003
Lezol(总RNA 抽提试剂) PW0053
Western 抗体洗脱液(碱性) TC0713 葡萄糖检测试剂盒(GOD-POD 比色法)。
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注射用羧苄西林钠说明书
【药品名称】
通用名：注射用羧苄西林钠
英文名：Carbenicillin Sodium for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Suobian Xilinna
【成份】羧苄西林钠
化学名[6S-(2α,5α,6β)]-[(羧苯基-乙基)氨基]-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸二钠盐
分子式C17H16N2Na2O6S
分子量422.4
【性状】本品为白色结晶性粉末。
【药理毒理】本品为广谱青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
对大肠埃希菌、变形杆菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙门菌属和志贺菌属等肠杆菌科细菌，以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等其他革兰阴性菌具有抗菌作用。
对溶血性链球菌、肺炎链球菌以及不产青霉素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。
脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等许多厌氧菌也对本品敏感。
【药代动力学】肌内注射本品1g后1小时达血药峰浓度(Cmax)，为34.8mg/L，4小时后血药浓度为10mg/L。
静脉推注本品5g后15分钟和2小时的血药浓度分别为300mg/L和125mg/L。
新生儿肌内注射100mg/Kg后，血药峰浓度(Cmax)可达147mg/L。
本品的分布容积(Vd)为0.18L/kg，血清蛋白结合率约为50％。
本品难以透过正常血脑屏障，但肺炎链球菌脑膜炎患儿每6小时静脉滴注69～103mg/Kg本品后，第2日至第17日脑脊液内药物浓度为2.3～24.5mg/L。
约2%在肝内代谢，血消除半衰期(t1/2?)为1～1.5小时。
大部分以原形通过肾小球滤过和肾小管分泌清除，小部分经胆道排泄。
血液透析可清除本品，腹膜透析则仅可部分清除本品。
【适应症】主要适用于系统性铜绿假单胞菌感染，如败血症、尿路感染、呼吸道感染、腹腔、盆腔感染以及皮肤、软组织感染等，也可用于其他敏感肠杆菌科细菌引起的系统性感染。
【用法和用量】本品可供静脉滴注和静脉注射。
中度感染，成人一日8g，分2～3次肌注或静脉注射，儿童每6小时按体重12.5～50mg/kg注射；严重感染，成人一日10～30g，分2～4次静脉滴注或注射，儿童每日按体重100～300mg/Kg，分4～6次注射。
新生儿体重低于2kg者，首剂按体重100mg/Kg，出生第1周每12小时75mg/kg，静脉滴注；出生第2周起100mg/kg，每6小时1次。
新生儿体重2kg以上者出生后第1周每8小时75mg/kg，静脉滴注，以后每6小时75mg/kg。
严重肾功能不全者，每8～12小时
【不良反应】1．过敏反应：青霉素类药物的过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应（Ⅲ型变态反应）。
严重者偶可发生过敏性休克，过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2．消化道反应：恶心、呕吐和肝肿大等，ALT、AST、肌酐升高。
3．大
剂量静脉注射本品时可出现抽搐等神经系统反应、高钠和低钾血症。
4．本品为弱酸，故血药浓度过高时可发生急性代射性酸中毒，此反应尤多见于肾病病人且已有酸中毒者。
5．其他：念珠菌二重感染，出血等。
【禁忌】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
【注意事项】1．本品含钠量较高，故限制钠盐摄入的患者应慎用本品。
2．使用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，呈阳性反应者禁用。
3．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有青霉素过敏性休克史者约5%～7%可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
4．肾功能不全患者应用本品可导致出血，应注意随访凝血时间、凝血酶原时间，发生出血时应及时停药并予适当治疗。
5．由于浓度较高的羧苄西林钠溶液可形成多聚体(为致敏区)，因此注射液皆须新鲜配制。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚未在孕妇中进行严格对照试验以排除本品对胎儿的不良影响，故孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】1．本品与琥珀氯霉素、琥乙红霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素、妥布霉素、两性霉素B、维生素B族、维生素C、苯妥英钠、拟交感类药物、异丙嗪等有配伍禁忌。
2．本品在体外与氨基糖苷类药物（阿米卡星、庆大霉素或妥布霉素）对铜绿假单胞菌、部分肠杆菌科细菌具有协同抗菌作用。
3．本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注，可导致两者的抗菌活性明显减弱。
4．大剂量本品与肝素等抗凝药、血栓溶解药、水杨酸制剂、苯磺唑酮或血小板聚集抑制药合用可增加出血危险。
5．与磺胺类合用可使本品的血药浓度增高，故须适当减少本品的剂量。
【药物过量】
【规格】按C17H16N2Na2O6S计算（1）0.5g，（2）1g
【贮藏】密闭，在干燥处保存。
【包装】
【有效期】。