强迫症咨询案例
“强迫症”心理咨询案例
“强迫症”心理咨询案例案例:章某,女,18岁。
小时候由于双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。
一年前湿疹好转了,就不戴了。
但从那时开始,他就开始拼命洗手,而且越洗越频繁,洗一次手约半小时左右。
如果催促他的话,时间可略微缩短。
洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处。
他自己也感到不合理,希望能够改变。
分析:案例中章某表现出的症状是强迫行为。
具体体现在有一些屈从性强迫行为的症状“他开始拼命洗手,而且越来越频繁,洗手一次约半小时左右……”以及一些强迫性仪式动作“洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处”是否可以诊断为强迫症,还应当参考强迫症状出现时,章某本人的情绪体验,例如是否会有严重的内心冲突或者焦虑、痛苦等。
根据强迫症的诊断标准,必须满足以下条件才能诊断为强迫症:1、符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列1项:①以强迫思想为主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等;②以强迫行为(动作)为主,包括反复洗涤、核对、检查,或询问等;③上述的混合形式;2、病人称强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加的;3、强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,因此试图抵抗,但不能奏效。
案例中仅说“他自己也感到不合理,希望能够改变”,因此还应当进一步探究,如果有前面所提及的那些情绪体验则可以诊断为强迫症。
根据案例中的描述“小时候由于双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。
一年前湿疹好转了,就不戴了。
但从那时开始,他就开始拼命洗手”,因此章某的洗手行为可能是因为害怕湿疹而引起的,在咨询中可以考虑采取一些行为疗法:1:采用松弛治疗,尽量制止章某洗手的次数,同时在章某做其他事情的时候放一些比较舒缓的音乐,或者让章某做一些他喜欢的事情来代替洗手,这种方法的关键是要控制章某洗手的次数,让章某在不洗手的同时情绪能够放松,缓解其对湿疹的恐惧。
弗洛伊德 强迫症案例
弗洛伊德强迫症案例分析:奥利弗的洁癖症背景奥利弗(化名)是一个25岁的年轻人,他在一家大公司担任高级经理职位。
他自幼是一个非常整洁、有条理的人,对于环境和个人卫生非常重视。
然而,随着工作压力的增加和个人生活的变化,奥利弗开始出现了一些异常行为,表现出明显的强迫症状。
过程第一阶段:逐渐出现强迫行为在工作压力增加后的几个月里,奥利弗开始变得过分注重自己和周围环境的清洁程度。
他每天早晨花费大量时间清扫自己的公寓,并确保所有物品都摆放整齐。
他还开始频繁地洗手,并使用大量消毒液来消毒办公桌、电脑键盘等物品。
第二阶段:日常生活受到严重干扰随着时间推移,奥利弗的强迫行为逐渐加剧,并对他日常生活产生了严重影响。
他不再能够专注于工作,因为他不断地检查文件是否整齐,办公桌上是否有灰尘。
他开始拒绝与同事一起用餐,因为他担心他们的食物可能会污染自己。
他甚至开始避免与家人和朋友接触,因为他害怕被传染上疾病。
第三阶段:寻求帮助和诊断奥利弗的家人和朋友观察到了他的异常行为,并劝说他去看心理医生。
在咨询过程中,奥利弗向心理医生描述了自己的强迫行为以及对日常生活的影响。
心理医生对奥利弗进行全面评估,并最终给出了洁癖症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的诊断。
第四阶段:治疗过程根据医生的建议,奥利弗开始接受认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)来应对洁癖症。
治疗过程中,奥利弗逐渐意识到自己强迫行为背后的焦虑源,并学会通过替代行为来减轻焦虑感。
他还学习了一些应对技巧,如深呼吸和放松练习,以帮助他在焦虑情况下保持冷静。
第五阶段:治疗效果评估经过几个月的认知行为治疗,奥利弗的强迫症状明显减轻。
他不再花费大量时间清洁家里和办公室,并且能够与同事、家人和朋友正常交往。
他也能够更好地应对工作压力,表现出更高的工作效率和专注度。
结果通过认知行为治疗的帮助,奥利弗成功克服了洁癖症带来的困扰。
一例严重强迫症案例
一例严重强迫症的心理调整过程S今年22岁,得强迫症五年了。
他是个帅气的小伙子,大学没有读完,因为强迫而退学。
他担心到处都是狂犬病毒,不敢用手碰任何东西,包括他自己的身体。
倘若一只狗从他前面走过,他会吓得浑身发抖。
回到家洗三到五个小时。
他不想洗,他什么也干不了,天天都是在怕,天天在洗。
但这一段时间他不想洗了,他觉得水里也会有狂犬病毒。
于是在很热的天里,他不敢洗澡,身上很快臭得他自己也受不了。
为了避害免出汗,他躺在床上一动不动。
他天天想着去打狂犬疫苗,打了狂犬疫苗才觉得心理有了些安全感。
他上网总是去查有关狂犬病的知识,去书店也是去医学书店,过去看有关狂犬病的书。
在家他不洗脸,不洗脚,睡觉时要父母为他脱鞋,要父母为他穿鞋。
去洗手间要在马桶上垫厚厚的卫生纸,然后让父母为他擦屁股。
他觉得自己活得不象个人,不如死了,为自己悲哀。
时常对家人发火,骂人摔东西。
原先他不是这样的,他是个很快乐的男孩。
他的父母有着很好职业,有着较高的经济收入,他是同学们羡慕的对象。
五年前一个偶然的机会他去了洗浴中心,和一位女子发生了性关系。
后来听人说那里的女人很不洁,不小心就会碰到有性病爱滋病的人,他就怕了。
怕有爱滋病,就去医院查,查了多个医院都是阴性,他依然不放心。
就开始洗手。
又想到人会死的,这时正巧有一位亲戚得癌症去世了,于是他又怕死癌症了。
更洗手洗澡洗个没完没了。
前两年听一位大夫说狂太病是现在无法治疗的病,一旦感染,除了死,再没活的可能性。
猛然间就想到狂犬病毒,开始怕狂犬病毒。
觉得狂犬病毒会出现在任何地方。
水里土里空气时,无处不在。
总觉得自己不定哪天就死了。
特别害怕,身上稍有点伤口,便没完没了地用洒精碘酒擦洗,他把一点伤口擦得感染,扩大成一个很大的创面。
他父亲带着他看遍了中国知名医院,花了十多万元,都没有什么效果,找了不少著名心理咨询师,在咨询师的分析中,他认同他的问题来自他的父母给他幼年的创伤,比如,上小学时父母对他不好好学习的责骂,逼他去上各种学习班。
强迫症康复的成功案例患者分享治疗经验
强迫症康复的成功案例患者分享治疗经验强迫症是一种常见的心理障碍,严重影响患者的生活质量。
然而,通过系统治疗和自我努力,许多患者成功康复并重新获得对生活的掌控。
在本文中,我们将介绍一位强迫症康复的成功案例,这位患者将分享他的治疗经验。
这位患者名叫李明(化名),他在二十岁时被确诊患有强迫症。
他描述说,最初的症状表现为反复洗手和检查炉灶是否关好。
这些习以为常的行为逐渐占据了他的生活,导致他常常无法集中注意力或参与日常活动。
他意识到自己需要寻求专业的帮助才能改善自己的情况。
李明选择接受认知行为疗法(Cognitive-Behavioral Therapy,CBT),这是一种被广泛认可为治疗强迫症有效的方法。
治疗的首要目标是帮助患者意识到其强迫症行为的无效性和不必要性。
在治疗过程中,李明学会了使用暴露与反应预防(Exposure and Response Prevention,ERP)技术来减少和控制他的强迫症症状。
他逐渐暴露于触发他强迫行为的情境,但在不进行强迫行为的情况下,坚持不做任何反应。
这个过程需要巨大的内心勇气和毅力,因为在开始时他会感到非常不舒服,但是随着时间的推移,他逐渐适应了新的行为模式。
为了更好地监督自己的进展,李明还使用了日志记录技术。
他定期记录他的强迫症症状和触发因素,并对自己的反应进行评估和反思。
这不仅有助于他更好地理解自己的症状,还让他能够与治疗师进行更有针对性的讨论,共同找到更好的应对策略。
除了认知行为疗法,李明也积极尝试了一些其他的自助技巧和方法。
他发现身体活动对于缓解焦虑和强迫症症状非常有效。
他开始每天定期锻炼身体,如跑步、游泳和瑜伽。
这些身体活动有助于释放紧张情绪,增加对身体的感知和放松。
此外,李明还学会了自我冥想和深呼吸练习。
他每天花一些时间专注于呼吸和内心的宁静,从而降低焦虑和强迫症症状。
他也开始培养一些健康的爱好,如阅读、绘画和烹饪,以帮助他转移注意力和保持积极心态。
一例强迫症抑郁症心理咨询案例【美龄心理代老师案例】
咨客一般性资料:华胥(化名),男,25岁。
咨询前症状和问题:1、赤面恐惧;2、强迫思维,总是想不好的事情;3、五年前被诊断有中度抑郁症,一直吃药治疗,效果不良,药物副作用明显,大脑反应迟钝、记忆力下降,自己停药。
咨询目的:走出抑郁,恢复自信和尊严感,建立积极心态,克服社交恐惧,明确未来的发展,健全人格,提高生活质量。
咨询技术:自然享受主义综合疗法。
咨询次数:5次面对面咨询调整,9次QQ远程语音视频咨询巩固。
咨询效果:抑郁症状消失,自责内疚、自卑、无力感消失,对生活重燃希望,各项指标恢复正常。
咨客在读一年级的时候,有一次拿姐姐的内衣玩儿,恰好被叔叔看到。
叔叔笑着进来,看到他这样就不笑了,转身走开,此后也变得不太疼他。
叔叔的反应让他觉得自己做错了事情,留在心里面的观念是:性是不好的,是肮脏的。
这是咨客恐惧情绪的发源,可以说从此埋下了“祸根”。
之后成长过程中的小事,如:在菜园前拉屎被批评;父母吵架;去山上玩耍看到棺材被吓到;被恐吓要把姐姐卖掉;被奶奶反锁在屋子里等等,它们引起的小小的害怕恐惧情绪累加起来,形成他心中恐惧情绪的集合,让他习惯性地体会到恐惧情绪。
五年级时的性游戏触发幼年的“祸根”,这时他意识到,这样做是不对的,罪恶感、羞耻感像大山一样压着他。
由于从小形成不正确的性观念,让他根深蒂固地认为,性是肮脏的,是禁忌的话题,是不能触动的,这是小时候叔叔的反应给他的感觉,在他的心里形成一个固定的链接。
青春期对性的好奇、性探索成了他心里的负担,唯恐被他人知道,这条导火索被引燃,恐惧情绪一发而不可收拾。
长期下来,这种情绪泛化到其他很多方面,工作、生活及身体都受到严重影响。
成长过程中的生活事件与不良情绪形成连接,这就成了他的固定观念和不良思维行为反应模式。
让他在以后遇到事情时,都会习惯性地往坏的方面想,无意识地触发负性情绪,这反过来又强化了他内心已经形成的观念,这样恶性循环下去,他永远也不能跳脱这个怪圈儿。
强迫症的案例
强迫症的案例强迫症是一种常见的心理障碍,患者会出现反复的强迫思想和行为,导致生活、工作和人际关系受到影响。
下面我们将介绍几个强迫症的案例,希望能够帮助大家更好地了解这一心理问题。
案例一,小王是一名大学生,他患有洁癖型强迫症。
每当他进入宿舍或者教室,他总是不停地擦拭桌子、椅子和门把手,甚至会用消毒液不停地清洁自己的手。
如果有人触碰了他认为不干净的物品,他会感到极度不安,甚至发脾气。
这种强迫行为严重影响了他的学习和社交,他的朋友们也因为他的行为而疏远了他。
案例二,小李是一名白领,她患有检查型强迫症。
每当她离开家门,她会反复检查自己是否锁好了门,甚至会走出很远后又返回来检查多次。
在工作中,她总是反复检查文件和资料,生怕有遗漏。
这种强迫行为让她的工作效率大大降低,同时也给她的家人带来了很大的困扰。
案例三,小张是一名中学生,他患有计数型强迫症。
他总是要反复数自己的书包拉链、文具盒里的笔和橡皮擦,甚至连课本上的字数也要反复数。
他觉得如果不进行这些计数,就会有不好的事情发生。
这种强迫行为让他的学习和生活都受到了影响,他的家人也为他的行为感到担忧。
以上这几个案例展示了强迫症患者的一些典型表现,他们的行为在一定程度上影响了他们的日常生活和社交关系。
对于这些患者来说,他们并不是故意要这样做,而是受到了内心强大的压力和焦虑,只有通过专业的心理治疗和药物干预,才能够逐渐摆脱强迫症的困扰。
因此,我们应该给予强迫症患者更多的理解和关爱,帮助他们寻求专业的帮助,让他们能够重新融入正常的生活轨道。
同时,也要加强对强迫症的宣传和普及,让更多的人了解这一心理问题,避免对患者的误解和歧视。
希望通过大家的共同努力,能够为强迫症患者带来更多的希望和温暖。
强迫症个案咨询报告
强迫症个案咨询报告这个案例是学生由于考试焦虑造成强迫症的案例。
案例分析得很细致, 咨询教师从家庭、学校和本人多方面入手使学生得以恢复。
咨询教师主要是通过其自身的训练来缓解被咨询者考试中的强迫症;但是此个案咨询对于被咨询者来自家庭的原因重视不够, 如果咨询教师能够同时关注家庭治疗, 相信会取得更好的效果。
一、基本情况分析陈×, 男, 11岁, 海珠区某小学校五年级学生, 独子。
父亲是某医院的药剂师, 母亲为某商店的售货员, 家里的经济状况较好。
陈×遵守纪律, 聪明温顺, 从小是班中的“尖子生”,尤其是数学成绩, 几乎每次都在97分以上。
但父母对该生的期望过高, 要求也过严。
有时数学期未考得了98分, 在班里居前茅, 父母仍不满意, 总认为丢掉那2分太不应该, 呵斥他太粗心, 并要求该生做完试卷后, 一定要仔细、逐字逐题地检查五六次, 倘若成绩达不到满分, 必须重抄试卷三次。
由于父母的过高期望, 陈×的心理压力很大, 学习更加刻苦认真, 每逢测验、考试必然按照父母的要求仔细检查, 丝毫不敢懈怠。
但从小学四年级初开始,他做试卷越来越慢,尤其是做数学试卷, 看题目时, 他必须一笔一画一字一句地看, 以防止自己看错或看漏题;解完题后, 必须将计算结果验算一遍又一遍, 有时甚至为一道题反复检查将近四十分钟, 否则就放心不下, 以致无法及时完成后面的试题。
这样, 长时间地反复检查同一道题, 使得陈×头晕、胸闷, 而且浪费了宝贵的时间, 导致学习效率降低, 数学成绩也下降到六十多分。
老师把陈ד在试卷上常留空白”的问题告知其父母, 家长既后悔又心急, 开始要求其子不要老是反复检查。
该生也觉得自己的做法过于认真, 却怎么也改不掉, 心里焦虑万分。
现在连做作业也出现该症状。
二、分析诊断询问了陈×的具体情况后, 我认为该生患上了一种心理障碍一一-儿童强迫症。
一例强迫症的治疗案例及点评
一例强迫症的治疗案例及点评1. 病例介绍小明,男,23岁,大学生。
小明在高中时就开始出现强迫症状,表现为反复洗手、核对、整理等行为。
这些行为严重影响了他的学习和生活,导致他的社交能力极为有限,经常因为强迫症状而感到沮丧和绝望。
2. 治疗过程小明的家人发现了他的问题后,立即带他到了当地的心理医生那里进行治疗。
在初诊时,医生认为小明的症状十分严重,需要进行长期的心理治疗和药物治疗。
在接下来的半年时间里,小明接受了每周一次的心理治疗,同时按时服用医生开具的药物。
在治疗的过程中,小明经历了很多痛苦和艰辛,但是在医生和家人的帮助下,他逐渐学会了控制自己的强迫症状。
他学会了通过各种技巧来减轻强迫行为的冲动,同时也学会了更好地面对内心的焦虑和恐惧。
在治疗的最后阶段,小明逐渐恢复了正常的生活,他重新投入到了学习和社交中,并且也学会了更好地调节自己的情绪和压力。
3. 治疗效果小明的治疗效果十分显著,他的强迫症状得到了极大程度的缓解。
他的家人和朋友都看到了他的变化,他们对于小明的康复都十分高兴并且感到鼓舞。
小明自己也对于自己的变化感到十分满意,他觉得自己重新拥有了生活的希望和动力。
4. 治疗点评小明的治疗过程虽然十分艰辛,但最终取得了很好的效果。
这是因为小明能够及时寻求帮助,并且得到了专业的心理医生的指导和治疗。
小明自己也非常配合治疗,他积极参与心理治疗中的各种练习和技巧,并且按时服用药物。
这些因素共同促进了小明的康复,使得他能够重新走上正常的生活轨道。
小明很幸运的是有一个支持他的家人和朋友圈。
他们不断给予他鼓励和支持,使得小明能够坚持治疗并且走出困境。
强迫症是一种需要长期治疗和维持的心理疾病,而家人和朋友的支持对于患者的康复至关重要。
通过小明的案例,我们可以看到,强迫症的治疗需要患者本人积极配合,同时也需要家人的支持和专业医生的指导。
只有这样,患者才能够真正走出困境,重获新生。
社会也需要更多的关注强迫症患者的心理健康,给予他们更多的理解和帮助。
一例强迫行为的咨询案例报告
内向拘谨 , 处处严格要求 自己, 尽量做得尽善尽美。
3 . 咨询师观察和他 人反 映 2 . 主诉 和个人陈述
咨 询 师观 察 到求 助者 穿 着校 服 ,讲 话声 音 模
主诉 : “ 两 周 以来 因书包 不 知 往哪 儿放 而 焦虑
・ 心 理咨询技术 ・
室 到叙 述 完 毕 , 都表 现得 郁 郁 寡 欢 , 很少说话 , 情 状 , 但与 强迫 症状 相 比,焦 虑症 状不 是 主要 的 , 而 绪焦 虑 。 班 主任 反 映 : 李 某 内 向少 言 , 安 静 听话 , 做 事
一
是 强 迫症状 的伴 发 症状 , 因此 可 以排 除焦虑 症 。 ( 4 ) 与抑 郁症 相 鉴 别 : : 求 助者 有 情 绪 低 落 , 少
郁பைடு நூலகம்。
向认 真仔 细 , 并学 习成 绩 较 好 , 朋 友 不 多但 在 班 言寡语 的表现 , 但 不是 主要 症 状 , 因此 可 以排 除抑 里没 有 跟其它 同学发 生 过矛 盾 冲突 。
4 . 评估与诊 断分析
4 . 1诊 断结 论
5 . 原 因分析
5 . 1生物 因素 1 6岁 , 男生。
不安 、 情绪低落 、 无法 集 中注 意力 听 课 , 学 习效 率
6 2
糊, 情绪低落 , 言语磕巴 , 无幻觉 、 妄想 , 无 智 能 障
碍, 自知 力完 整 , 有 明 确 的求 助 要求 。从进 入 咨} f 珂
社会心理科学 第 2 9 卷 总第 1 6 2 期 2 0 1 4 年第 9 期 总第 9 5 9 页
期发生 , 不 良情 绪 行 为 持续 一 个 月 , 评为 1 分; 该 求 助者 表 现 出焦虑 、 烦躁 、 强 迫思 维 、 强 迫行 为 、 睡
中学生强迫倾向的心理咨询案例
中学生强迫倾向的心理咨询案例[摘要]为青少年强迫症的治疗提供参考依据。
方法将家庭系统思维引入青少年强迫症个体行为治疗中,并采用“空椅技术”治疗创伤。
结果病例获得很好的短期疗效,而且带来稳定的长期疗效,个案的生活型态都发生了改变。
结论青少年心理及行为的问题往往是家庭关系出了问题,做青少年个体的心理咨询时,心理健康教师不仅要有个体思维,还要有系统思维。
一、个案情况(一)一般资料本校初二某班男生,15岁,强迫拔眉 5年余,期间曾在深圳市某医院被诊断为强迫症,并进行过强迫症心理和药物的专业治疗,治疗费高达10万多元,但收效甚微。
2019年 3月 22日第3节课间,一个身材矮小瘦弱、面色苍白的学生低着头走进了校医室。
“校医,我肚子疼”,询问后,初步印象是学生常见的脐周痛,不需要做太多的处理,但男生耷拉在眉毛上的长刘海引起了我的注意。
于是,本人用手捋了捋他的头发,显露出了稀疏且残缺 2/3的眉毛。
原来留这么长刘海是为了挡住眉毛,我登记了相关信息后,约其下午放学再来。
第 1次晤谈之信息(症状发展史和治疗史) 该生下午如约来到校医室,笑了笑说:“校医,本人之前我爸爸带我在深圳和广州看了好多医生,之前的心理老师也找过我,都没有用”。
这是一个温顺,看起来内向,却还比较善谈的孩子。
可能是以前他接触了许多心理专业人士的原因,虽然他认为我没有能力帮助他,但不论我问什么,接下来他还是告诉了如下信息。
(二)家庭背景个案是 4口之家,父亲在另一个城市做家族生意,每月或几个月回 1次家,母亲是全职太太,姐姐住校正在读高三,平时只有他和母亲在家,家住在学校附近的新农村。
(三)问题表现个案四年级以前各方面都很正常,四年级时最疼爱他的曾祖母去世,他感觉很难受、痛苦、恐惧,但就是没能哭出来,他不知道该怎么办,大人们都在忙没有人管他,晚上他无意中拔了睫毛很痛,但眼泪流出来后感觉舒服多了。
之后他心理有解决不了的事,如和姐姐吵架 (愤怒)、被爸爸骂(压抑 )、考试或碰到不会做的题时(学习压力)就会拔睫毛,但拔睫毛实在是太痛了,不久他发现拔眉毛也能让自己舒缓,还没有那么痛,就改为拔眉毛至今。
强迫症治疗的成功案例康复的重要里程碑
强迫症治疗的成功案例康复的重要里程碑在强迫症治疗的长期过程中,康复被认为是一项重要的里程碑。
康复的成功案例可以为其他患者提供希望和启示,鼓励他们坚持治疗并克服困难。
本文将介绍一个强迫症患者的成功康复案例,讲述他是如何通过治疗和自我努力实现了自身的康复目标。
在这个案例中,我们了解到这位患者,名叫小明,患有严重的强迫症,这导致他在日常生活中经常受到思维和行为上的困扰。
不论是洗手、检查门窗、清理房间等,小明都陷入无法自拔的强迫性行为中。
这种情况对他的生活和工作造成了极大的困扰,他决定积极寻求治疗并努力康复。
小明首先咨询了专业的心理医生,接受了认知行为疗法的治疗。
在治疗过程中,小明通过与医生的讨论和指导,逐渐了解到强迫症的原因和形成机制。
医生帮助他认识到,强迫症是一种焦虑障碍,与他的思维方式和行为习惯有密切关系。
在治疗的过程中,小明学会了一些行为技巧,通过逐渐减少强迫性行为的频率和强度来控制自己的症状。
他做到了分散注意力,尽量避免触发强迫行为的情境,并且尝试改变他的思维方式和看待问题的角度。
医生还对他进行了暴露治疗,帮助他逐渐面对自己最害怕的情境,通过反复暴露来降低焦虑感。
除了治疗过程中的指导,小明也在日常生活中积极探索适合自己的康复方法。
他发现参加一些身体活动,如跑步、瑜伽等,可以使他的注意力更集中,减轻焦虑感。
此外,他也尝试通过写日记记录自己的强迫行为和焦虑感受,以便更好地了解自己的情绪和思维模式。
经过数月的治疗和自我努力,小明逐渐感觉到自己的康复进展。
他的强迫性行为明显减少,思维也变得更加积极和灵活。
他逐渐恢复了对自己和周围世界的信心,更加勇敢地面对自己的困境。
小明的康复成功不仅仅得益于治疗,他的坚持和积极参与也是至关重要的因素。
在治疗过程中,他始终保持积极的态度,相信自己能够克服困难。
他坚持每天按照治疗计划执行,充分利用医生给予的建议和技巧。
在遭遇困难时,他积极地与治疗团队沟通,寻求支持和帮助。
强迫症病例2 (2)
病例患者情况患者,女,31岁,因“反复洗涤,检查、回忆伴不安、痛苦5年余,情绪低落、懒散2月”入院。
五年前无明显诱因下反复洗手,洗好衣服后反复回忆整个过程,如觉得洗不干净就重新洗,如此反复多次才放心;锁门后,经常走到楼下又上来重新锁一遍,或者推一下看有没有锁好,检查之后仍然不放心,有反复数次后才放心。
患者提包到外面,往往检查数次之后才离开;有时反复询问一个问题,别人给予回答后,又反复数次问同样的问题。
在外面的时候,总是将痰含在嘴里。
不咽下去,也不吐出来,怕别人看到说自己不文明,患者自知没有必要,但是控制不住,因这些症状多次上班迟到,为此感到痛苦不堪。
四年前首次来我院就诊,先后使用乐友、喜太乐等药物治疗,效果欠佳,后换用“安拿芬尼”,强迫症状有所改善,能够坚持工作,但工作时怕自己完不成,有所紧张。
两个月前,患者出现情绪低落,诉自己不开心,兴趣减退,以前喜欢听音乐、画画,现在也很少去做,即使偶尔为之,也不鞥体会到乐趣,觉得自己没有前途,别人都比自己强,自己像一个废人一样;懒散,对日常生活疏于料理,有时甚至几天不洗脸。
生活也变得没有规律,有时候洗完澡不穿衣服就出来了,不顾弟弟在旁边;对家人也是漠不关心。
半个月前改用百忧解治疗,仍然不开心,情绪暴躁,易激惹,动辄发怒,打搅摔东西。
一天前患者无明显诱因出现紧张,担心,觉得别人在看自己,感觉周围的事物不真实,反复问别人自己是否为神经病,得到答案后又不相信,又反复的问,坐立不安,四肢不自主的抖动,记性差。
自生病来,睡眠差,懒散,大小便无殊,体重无明显增减。
入院检查身体检查T:36.2P:104次/分R:18次/分BP:118/83Hg心率偏快,腹软,无压痛、反跳痛,四肢颤抖比较明显,神经系统检查无异常。
精神检查神志清,接触被动,定向可,无错觉、幻觉,未引起明显的妄想、坐立不安、情绪低落、兴趣减退,焦虑情绪明显,担心自己的疾病,怕自己变傻,有强迫动作和强迫思维,强迫回忆、强迫检查。
心理案例之强迫症
第三讲、案例目录强迫症咨询案例 (1)青少年抑郁症防治的运动处方 (2)紧张焦虑咨询与辅导 (3)学校适应问题辅导 (5)抑郁症咨询案例 (6)一则认知情绪障碍个案的研究 (8)忧郁的邓丽 (10)对一位情绪障碍学生的辅导 (11)强迫症咨询案例一、案例介绍小强,男,18岁,某市一重点中学高三学生。
小强小学时学习很好,成绩一直名列前茅,而且学得轻松,同时也很爱玩,师生关系融洽。
初中在其母工作的学校(非重点)就读,起初学习不太用功,较贪玩,学习成绩中等,处于班级十几名之下。
初三时,父母征求他的意见:是考高中还是考中专?他开始意识到前途问题,决定考高中。
父母为其借来大量参考资料,自己制定了严格的学习计划,静心苦读,进步很快,终以年级第4名考入重点高中。
进入高中后,信心大增,给自己定下考名牌大学的目标。
但高一阶段成绩在班级为14~15名。
暑假中碰到原初中几位就读其他重点高中的同学,得知人家成绩均在年级前列,很不服气,谴气自己努力不够,暗自定下在高二跃上班级前列的目标,并制定了具体计划,如要求自己上课一定要听懂,课间即总结好,回家不再花时间消化,而是阅读参考资料,结果并不理想。
再次检查自己,认为目标、计划没错,还是自己用功不够,便挤出更多时间看书。
高二开始不久,出现看书时脑内出现杂念,如:“这部分内容是不是高考的重点”、“考试时会怎样考”,继而脑中出现考不好时的紧张情境,排解不掉;平时产生紧张感,考试前加剧。
此后学习成绩持续下降,学习成绩在班级中降至25名,十分焦虑。
进入高三后,症状加剧,只要是学习就出现杂念,已无法听课与看书作业,自己更为焦虑。
想到高考迫近,非常紧张,整日焦躁不安,对自己爱好的小提琴、足球均提不起兴趣。
于是找了一些心理卫生书籍看,试着自我调整,效果不大,来咨询中心求诊。
二、案例分析这是中学生中常见的强迫症案例。
小强主要表现为前瞻性强迫担心与焦虑,即总是担心自己考试失败,上不了大学,引起严重焦虑。
强迫症治疗的成功案例分享患者的康复经历
强迫症治疗的成功案例分享患者的康复经历在强迫症治疗的历程中,康复经历的分享对于其他患者来说是非常重要的。
通过分享个人的康复经历,患者可以提供帮助、鼓舞和支持给那些还在努力战胜强迫症的人们。
下面是一个成功的强迫症治疗案例分享,向大家展示了一个患者是如何克服强迫症并实现康复的。
该患者名叫李华,他从小就表现出了强迫症的症状。
他感到自己无法控制自己的想法,每天都要进行一系列的重复和检查行为,以确保一切都安全和完美。
这严重地影响了他的生活和日常活动,导致他无法专注于工作和社交。
在接受治疗之前,李华感到非常沮丧和无助。
他尝试了各种方法来缓解强迫症的症状,包括药物治疗和心理咨询,但效果都不理想。
他开始怀疑自己是否能够战胜这个困扰自己多年的疾病。
然而,一次偶然的机会,李华在互联网上找到了一个关于强迫症治疗的论坛。
在这个论坛上,他发现了一些人分享了自己的康复经历,并提供了一些建议和支持。
这启发了李华,他决定向他人分享自己的康复经历,以帮助其他人。
首先,李华发帖子分享了自己对强迫症的理解和治疗方法。
他详细描述了自己的症状和挣扎,让其他人能够更好地理解他们的困境。
李华还分享了他尝试过的不同治疗方法,包括认知行为疗法和暴露疗法,以及一些自我管理技巧。
他强调了自我接受和耐心的重要性,并鼓励其他人不要放弃希望。
随后,许多人对李华的发帖做出了回应,表达了他们对他的困境的共鸣和感激。
他们分享了自己类似的体验和难题,并互相提供了一些建议和支持。
这些互动不仅让李华感到温暖和支持,也使他感到他的分享对其他人有所帮助。
逐渐地,李华的发帖变成了一个充满希望和鼓舞的讨论区。
越来越多的患者加入其中,分享他们的治疗经验和取得的进展。
他们互相鼓励,并提供彼此的支持和建议。
这个论坛成为了一个患者社区,每个人都能在这里找到理解和支持。
通过分享自己的康复经历,李华不仅帮助了其他患者,也促进了他自己的康复进程。
他发现在帮助他人的同时,他也更加深入地了解和接受了自己。
心理咨询师考试案例分析强迫症
心理咨询师考试案例分析(强迫症)案例五:〔2021.5.二〕一般资料:求助者,女性,27岁,未婚,某公司职员。
案例介绍:求助者的父亲多年前因病去世,母亲辛苦地把她抚养成人,母女感情很好。
一年前母亲突发脑血管意外,经治疗保住了生命。
目前瘫痪在床,语言功能也受到严重影响。
求助者一直精心照顾母亲,尽管辛苦,但毫无怨言。
一天同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了解脱了呢!〞求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己怎能这么想呢?但从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死解脱了呢!〞这个想法经常出现。
求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事,拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。
求助者内心非常苦恼,想摆脱但摆脱不了。
以后逐渐加重。
反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误公司的事。
影响了工作,受到同事的指责。
求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。
求助者为此内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。
自己主动要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。
父亲去世后母亲没有再婚,把全部心思放在求助者身上。
求助者懂事、孝顺,在亲朋好友眼中是好孩子。
单项选择:41、该求助者出现的病症是〔 D 〕。
〔A〕反复检查〔B〕反复洗手〔C〕反复计数〔D〕反复思考多项选择:42、该求助者产生心理问题的心理原因包括〔 AC 〕。
〔A〕自我要求严格〔B〕父亲去世〔C〕个性追求完美〔D〕母亲生病多项选择:43、对该求助者可以排除〔 ABD 〕。
〔A〕焦虑性神经症〔B〕抑郁性神经症〔C〕强迫性神经症〔D〕恐惧性神经症多项选择:44、对该求助者较为恰当的咨询方法包括〔 AC 〕.〔A〕认知疗法〔B〕系统脱敏法〔C〕厌恶疗法〔D〕阳性强化法多项选择:45、在本案例中,心理咨询师对求助者的态度应该包括〔 ABD 〕。
心理咨询师强迫症案例分析
强迫症案例1:自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育。
要求自己当一个好孩子。
上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明,会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”。
怕学成“坏孩子”。
自去年开始每次洗手都要反复数十遍,晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭。
自己虽然知道没有必要,但就是控制不住地要反复做。
案例2:某男,大学二年级学生。
自诉:我永远忘不了第一次发作一种快要死的感觉!那天,我正忙于准备即将到来的期末考试。
为了使自己注意力集中,喝了不少咖啡,没有吃晚饭,一直干到很晚。
然后,匆匆忙忙赶往英语角。
路上不时地出现塞车。
坐在出租车上的我逐渐紧张起来,遂感到有些发热和头晕,呼吸也感到困难。
下车付费时基本还能挺住。
可是到了英语角门口时,我几乎失去了控制。
当时我全身冒汗,胸闷不适,心慌。
我想肯定是心脏病发作了,就赶快去了医院。
一例强迫症的治疗案例及点评
一例强迫症的治疗案例及点评患者简介:患者小王,女,28岁,因强迫症状就诊于心理咨询中心。
患者表现为反复洗手、频繁检查和整理物品等强迫行为,严重影响日常生活和工作。
在咨询中,她描述了自己不断循环的强迫想法,感到非常痛苦和困扰,希望能够找到有效的治疗方法。
治疗过程:初诊时,心理咨询师对患者进行了详细的评估和分析,确认了她的强迫症状,并了解了其发展背景和影响。
在初步沟通中,患者表现出对治疗的积极性,愿意努力配合治疗。
咨询师与患者建立了信任关系,详细了解了她的生活和工作情况,分析了强迫症表现对她生活的不良影响,并和患者一起制定了治疗方案。
治疗方案主要包括认知行为疗法(CBT)和药物治疗。
在认知行为疗法方面,咨询师根据患者的具体情况,制定了针对强迫行为和想法的干预计划。
通过对患者的强迫行为进行观察和记录,分析行为背后的思维模式和恐惧观念,帮助患者逐渐认识到自己的想法并改变其对待方式。
患者在咨询师的指导下学习了放松训练和应对焦虑的技巧,以减轻强迫症状的严重程度。
在药物治疗方面,患者接受了医生的精准用药指导,根据其症状特点,选择了适合的抗焦虑药物进行治疗。
通过定期复诊和调整药物剂量,不断跟踪患者的病情改变,保证治疗的有效性和安全性。
在治疗过程中,患者积极参与了治疗项目,努力完成每一次咨询和接受药物治疗,同时在日常生活中尝试改变和调整强迫行为。
在持续多次的心理咨询和药物治疗后,患者的强迫症状得到了明显的改善,生活和工作状态也逐渐回到了正常。
点评与总结:这个案例中,患者小王的强迫症状得到了有效的治疗,取得了较好的效果。
通过认知行为疗法的干预和药物治疗的结合,患者的强迫行为和想法得到了有效的控制,生活质量明显提升。
这个案例中心理咨询师对患者进行了全面的评估和分析,了解了患者的具体情况和病情特点,为制定有效的治疗方案提供了基础。
患者和咨询师之间建立了良好的信任关系,患者在咨询师的指导下能够积极参与治疗项目,这是治疗能够取得成功的基础。
大学生强迫症案例
大学生强迫症案例近年来,国内外大量心理健康状况的研究结果表明,大学生中存在着各种不同程度的心理疾病。
强迫症是大学生所患心理疾病中痛苦程度较高的顽症,且呈现出逐渐升高的趋势。
以下是店铺分享给大家的关于大学生强迫症案例,一起来看看吧!大学生强迫症案例篇1李某,21岁,女,大学三年级学生,在校时,她睡上铺。
一次,一位女生调皮从另一个床铺跳到她的床上,知道后,她立即将床单和被罩洗掉。
后来,只要人家碰到她用过的东西,她都要小心清洗。
和她接触的人都觉得她很怪,不是对她抵触就是敬而远之。
看到别人都有几个好友围绕左右,自己形单影只,她非常苦恼。
即将考试时她根本无法专心看书,反复擦洗的行为更加加重,她用消毒液擦洗桌椅,因为过浓而让同学们非常无法忍受,大家提出“决不跟她再住在一起”。
自己非常痛苦,曾找到辅导员寻求帮助,老师建议她回家修养一段时间。
回家后,父母每天都会发现她在洗衣服洗床单。
特别是洗手,只要碰了东西就要洗手,一洗就很长时间。
他们曾统计过,女儿一天至少要洗20遍手,每次洗手都要至少8分钟。
李某自称,讨厌家庭、讨厌同学,也厌恶了学习,也不想和别人接触。
自己总是担心有不干净的东西侵入身体,看着别人在一起就想找人吵架,明知道不需要洗很多遍,也知道大家讨厌这种行为,可就是控制不住。
大学生强迫症案例篇2上大四的李强这几天每天睡不好觉,睡觉之前,他会每隔一两个小时不停地起身,去看门关严实了没有。
其实李强一直很健康,从来也没有记忆力方面的问题,他不知道自己这是怎么了?昨天上午,在武林广场举行的世界第二个自杀干预日的专家义诊中,杭州市心理干预中心的专家告诉他,这不是大的毛病,可能是前几天李强家里失过窃,心里有了阴影,才会强迫性地不停去关门。
大学生强迫症案例篇3李明(化名),女,20岁,汉族,大学二年级学生,家中长女,身高158cm,无重大既往精神病史也无家族精神病史。
自己反复的洗手,洗澡时间一般为90分钟。
症状从高中持续。
切克兰德方法论案例
切克兰德方法论案例切克兰德方法论是指由美国心理学家马丁·切克兰德在20世纪60年代提出的一种心理治疗方法。
该方法主要应用于心理疾病的治疗,尤其是焦虑症、强迫症等疾病。
通过切克兰德方法论的应用,可以帮助患者改变其对现实的看法,减少或消除内心的焦虑和强迫观念,从而达到治疗的效果。
以下是一个切克兰德方法论的案例:小明(化名)是一个23岁的大学生。
他从小就有洁癖倾向,对卫生要求极高,每次洗澡要洗一个多小时,每天要洗三次澡。
他经常觉得家里的地板不干净,所以每次回到家都要用消毒剂清洗地板,时间要花费一个小时以上。
他用过的衣物为了保持干净,一旦穿过就立刻洗涤。
这种强迫症状已经影响到他的日常生活,也给他带来了很大的痛苦。
小明非常希望能够解决自己的强迫症问题,于是他来到一家心理咨询中心寻求帮助。
咨询师根据他的症状和需求,决定采用切克兰德方法论来进行治疗。
治疗开始时,咨询师首先与小明进行简单的交流,了解他的问题以及他对疾病的认识。
在这个过程中,咨询师采用非直接推理的方式,帮助小明思考和反思自己的强迫症状。
例如,咨询师问小明:“你觉得地板不干净是因为什么?”小明回答说:“因为我觉得家里的地板会有细菌和脏东西。
”咨询师进一步问道:“你有没有想过,你每天用消毒剂清洗地板,是否能够杀死所有的细菌?”小明思索片刻后回答:“可能不能,但我觉得至少可以减少细菌的数量。
”咨询师提醒他:“但你真的能确保地板上没有细菌吗?再多清洁几次,你觉得会有差别吗?”通过这样的对话,咨询师帮助小明认识到自己过度清洁的行为并不能真正解决地板脏的问题,也不能完全消除细菌。
在接下来的治疗过程中,咨询师开始引导小明逐渐减少清洁行为的频率和强度。
咨询师建议小明每天坚持用一小时来清洁地板,而不是每次回到家都要清洁地板。
当小明感到焦虑和不安的时候,咨询师教导他使用类似冥想和深呼吸等放松技巧来缓解焦虑。
在治疗过程中,小明不断意识到焦虑和清洁行为之间的关联,并逐渐学会了更好地应对焦虑。
心理咨询案例报告-强迫症参考模板
强迫症咨询案例第一次咨询记录基本情况:求助者:男,24岁,高中肄业。
目前待业在家,无所事事。
未婚。
形象端正,语言急速,思维反应正常。
无任何精神病性迹象。
要求首次会谈一对一形式,满足了求助者的要求。
主要谈话内容求助者似乎对介绍自己的“症状”有点羞涩,但断续之间已经披露出来了。
据说,求助者在读高二的时候开始“发病”。
那时候,他本来是一个学习成绩相当好,效能非常高的孩子,但“不知何故”就无缘无故地关注起不该关注的人与事,闹得自己六神无主,筋疲力尽,不得不中断学业。
最初被诊断为强迫症。
他的关注对象,是上课时分心关注一个前排的同学。
自己觉得那样不应该,但无论如何都克制不了。
就是换了位置,这个问题还是存在,只是关注的人物稍有变换而已。
其它措施都一样不灵。
曾经求询过八九次心理医生,除了药物治疗之外,并无大进展,据称对自己药物也不对症,没有效果。
甚至到了上海去求治,也是无果而返。
那以后就一直呆在家中以病人角色自处,不再介入社会了。
以前也安于这样的状态,现在越来越发现,如果再这样下去自己就要成为废人了,于心不甘,只好试图改变。
但又不知道如何改变,苦恼至极。
这一次寻找心理咨询,也是自我努力的结果。
家中人并不了解自己,也无法帮助自己,自己甚至觉得也不能和他们说清楚自己的情况,十分孤独。
只要能治好自己的病,条件都好说,求助者说自己也不急,知道这得有一个过程。
我们的交流,指向对强迫症的起因的了解与理解。
从整体上,咨询师帮助求助者解开了困惑数年的心结:我为何是这个样子?为何不能回到过去效率高的状态?核心问题求助者一直以为过去的自己是正常的,只有得了强迫症后才变得不正常。
求助者一心想回到过去的状态里,那时候,读书一目十行,过目不忘。
但经过咨询师的质疑,求助者慢慢地发现,过去的所谓正常也许正是一种不正常的发端呢。
而当前经过调整后的慢节奏,倒是相对正常了。
提示求助者,强迫症状的出现,其实是肌体对于个人过度投入某种非人性非生物的追求的矫枉过正。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
强迫症咨询案例
一、案例介绍
小强,男,18岁,某市一重点中学高三学生。
小强小学时学习很好,成绩一直名列前茅,而且学得轻松,同时也很爱玩,师生关系融洽。
初中在其母工作的学校(非重点)就读,起初学习不太用功,较贪玩,学习成绩中等,处于班级十几名之下。
初三时,父母征求他的意见:是考高中还是考中专?他开始意识到前途问题,决定考高中。
父母为其借来大量参考资料,自己制定了严格的学习计划,静心苦读,进步很快,终以年级第4名考入重点高中。
进入高中后,信心大增,给自己定下考名牌大学的目标。
但高一阶段成绩在班级为14~15名。
暑假中碰到原初中几位就读其他重点高中的同学,得知人家成绩均在年级前列,很不服气,谴气自己努力不够,暗自定下在高二跃上班级前列的目标,并制定了具体计划,如要求自己上课一定要听懂,课间即总结好,回家不再花时间消化,而是阅读参考资料,结果并不理想。
再次检查自己,认为目标、计划没错,还是自己用功不够,便挤出更多时间看书。
高二开始不久,出现看书时脑内出现杂念,如:“这部分内容是不是高考的重点”、“考试时会怎样考”,继而脑中出现考不好时的紧张情境,排解不掉;平时产生紧张感,考试前加剧。
此后学习成绩持续下降,学习成绩在班级中降至25名,十分焦虑。
进入高三后,症状加剧,只要是学习就出现杂念,已无法听课与看书作业,自己更为焦虑。
想到高考迫近,非常紧张,整日焦躁不安,对自己爱好的小提琴、足球均提不起兴趣。
于是找了一些心理卫生书籍看,试着自我调整,效果不大,来咨询中心求诊。
二、案例分析
这是中学生中常见的强迫症案例。
小强主要表现为前瞻性强迫担心与焦虑,即总是担心自己考试失败,上不了大学,引起严重焦虑。
这种强迫观念出现在学习过程中,影响了学习效果,又进一步增强了担心与焦虑,造成恶性循环。
小强已意识到这种担心是不必要的、有害的,试图控制,但无力摆脱,他的焦虑状态为强迫症状所引起。
诊断:以强迫观念为主的强迫性神经症,伴考试焦虑。
咨询中,未发现小强有既往创伤性体验,家庭教育方式基本上属民主型。
交谈与人格测验显示,他自律过强、严于克已、审慎刻板,这在他给自己定计划和对计划的执行上鲜明地表现出来,这些人格发展弱点是造成他患强迫症的主要内在因素。
治疗中,着重分析了他产生强迫症的原因:一是自己定的目标没有什么大错,但计划有问题,导致效果不佳而产生焦虑;二是自己在人格上有弱点,主要为自律、克已与刻板。
不切实际的计划,对自己过严的要求,产生自己不能原谅、接受自己,出现强迫观念。
三、解决方法
鼓励小强努力克服自己人格弱点,并指导他根据自己的条件制定学习计划,将大目标分解为小目标,切实可行地一步步前进。
同时,采用催眠疗法进行系统脱敏,并教会小强自我放松,再行学习。
一段时间后,强迫症状逐渐缓解。
此后又针对其考试焦虑作
了脱敏治疗,收到较好的效果。