人体结构解剖图颈气管食道

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人体结构解剖图-—-颈、气管、食道

颈部得上界为头部得下界,下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰与第七颈椎棘突间得连线、该局部以斜方肌前缘为界,分为前方得固有颈部与后方得项部;固有颈部以胸锁乳突肌为界,区分为颈前区,颈外侧区及胸锁乳突肌区。颈前区亦称颈前三角,被二腹肌及肩胛舌骨肌分为颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角、肌三角。颈外侧区亦称颈后三角,该三角被肩胛舌骨肌分为枕三角与锁骨上三角。

颈部层次

颈部由浅入深(由前向后)层次结构十分明确,分别为:皮肤、浅筋膜、颈深筋膜、肌肉。深筋膜又分为浅、中、深三层,在浅、中层与深层间形成得鞘内,容纳通过颈部得气管、食管及血管。各层间有疏松结缔组织并形成颈部间隙、

一、皮肤:皮肤薄,移动性大,皮纹横向、

二、浅筋膜:浅筋膜疏松,内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结。

1、皮肌:皮肌为颈阔肌 platysma,薄且覆盖广泛、上至面部,下至第二肋平面,越过人体中最早骨化得二个骨即锁骨与下颌骨浅面得全长,颈正中线与颈前三角下部未被此肌覆盖。浅筋膜内得皮神经与皮静脉均行于肌得深面,该肌因之成为浅筋膜这一层次得重要标志。

2、皮静脉与淋巴结:皮静脉有颈前浅静脉 anterior jugular vein与颈外浅静脉 extern a jugularis vein,其周围有伴行得淋巴结。在颈根部两条静脉均进入颈深筋膜形成得两个间隙,即胸骨上间隙与锁骨上间隙,并有横行得吻合支、

3、皮神经:皮神经为颈丛皮支,有枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。这些皮神经均由胸锁乳突肌后缘中点向四周放射走行,其中枕小神经勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上升,提起枕小神经即可

钩出副神经,就是寻找副神经得标志,而胸锁乳突肌后缘又就是寻找枕小神经得标志、耳大神经垂直行向耳垂。颈横神经垂直横过胸锁乳突肌中部。锁骨上神经与副神经近似平行,但位于其下方。

三、颈深筋膜:颈深筋膜即颈部肌肉得肌外衣及其延续,由前向后分别为颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层与颈深筋膜深层、

1、颈深筋膜浅层lamina superficialis fasciae colli:颈深筋膜浅层亦称封套筋膜。围绕整个颈部形成一个封闭式得筒鞘状结构,筑成了颈部诸器官活动得基本环境,成为保护颈部诸脏器得

第一道防线。该筋膜并包绕胸锁乳突肌与斜方肌形成两个肌鞘,包绕腮腺与颌下腺,形成两个腺体筋膜鞘,在胸骨与锁骨上分为二层,形成两个间隙。

2、颈深筋膜中层lamina media fasciae colli(颈内脏筋膜):颈内脏筋膜分两部分,一部分包绕颈部大血管及神经,即形成颈动脉鞘 carotid sheath 。另一部分包绕气管、食管与甲状腺,形成一个内脏鞘总鞘即第二封套,筑成保护脏器得第二道防线。并伸入气管、食管与甲状腺间,分别形成气管、食管与甲状腺鞘。

3、颈深筋膜深层lamina profundafasciae colli:颈深筋膜深层亦称椎前筋膜,即颈部椎前肌得肌外衣,该筋膜由颅底一直达第三胸椎、

四、颈部筋膜间隙:筋膜间隙有胸骨上间隙、锁骨上间隙、气管前间隙、食管后间隙、椎前间隙。

1、胸骨上间隙 suprasternalspace:位于胸骨柄上缘,由封套筋膜一分为二层形成,内含颈前静脉弓、

2、锁骨上间隙 supraclavicular space:位于锁骨上缘,由封套筋膜一分为二层形成,内含颈前浅静脉与颈外静脉、

3、气管前间隙pretracheal space:位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间,内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺,就是颈部最危险局部区域、

4、咽后间隙retropharyngeal space:位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间,此间隙感染可蔓延至后纵隔。

5、椎前间隙prevertebralspace:位于椎前筋膜与颈、胸椎之间,上达颅底,下至第三胸椎,该间隙感染除局限于此范围外,还可向两侧蔓延至颈外侧区。

五、颈白线:由颈深筋膜得浅层于正中线形成,该局部层次简单,就是进入颈部得最佳入路。

功能

颈部得作用就就是把头部与躯干部联系起来。而所谓砍头就就是在颈部将头部与躯干部分开、

由于颈部得联系作用,脑发出得各种指令得以传输到躯干与四肢,身体感受到得各种刺激以神经冲动

得方式也可以传送到脑、在颈部,神经活动得传输通道就是脊髓。

颈部对于消化系统、呼吸系统与循环系统也起着通道作用。其通道分别为食道、气管与血管。

呼吸器官得一部分、管状,就是由半环状软骨构成得,有弹性,上部接喉头,下部分成两支,通入左右两肺。

有得地区叫做气嗓。

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