美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
美常安联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察论文
美常安联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察【摘要】目的：分析美常安联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及其不良反应。
方法：治疗组患者给与美常安2粒，每日3次口服；思密达3g，每日3次口服治疗；对照组仅给与思密达3g，每日3次口服治疗。
服药达4周后分析结果。
结果：治疗组有效率89.3%，对照组有效率75.5%，两者比较有显著差异性。
结论：美常安联合思密达治疗肠易激综合征比单纯思密达治疗疗效显著。
【关键词】美常安；思密达；肠易激综合征【中图分类号】r 574 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0171- 01肠易激综合症（ibs）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯或排便性状改变为特征的功能性胃肠病，经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。
发病群体以中青年多见，50岁以后首发者少见，男女比例为1：2.本实验旨在观察美常安（(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊）对腹泻型肠易激综合症的疗效有无影响。
1 材料与方法1.1 病例资料：筛选2010-2011我院消化科住院的90名符合罗马ⅲ诊断标准的腹泻型肠易激综合征（ibs—d）的患者，年龄在19—65岁之间，平均38岁；其中男性27名，女性53名，男：女=1：1.96。
所有患者均经过便常规、便潜血、生化检查、腹部超声及肠镜检查除外器质性疾病，并且所有患者用药前2周均未接受过抗生素、解痉剂及促胃肠动力药物治疗。
1.2 实验方法：将90名患者随机分成三组，三组患者在年龄、性别、病程上的差异无统计学意义（p≥0.05）。
实验组治疗方案为美常安2粒/次，3次/日；思密达蒙脱石散3g/次，3次/日。
美常安组治疗方案为美常安2粒/次，3次/日口服；思密达组治疗方案为思密达蒙脱石散3g/次，3次/日口服。
疗程为4周，期间每隔1周详细询问腹胀、腹痛、腹泻症状缓解情况，排便次数及性状的改变。
4周后综合统计并密切随访，观察愈后。
疗效的判定分为显效、有效和无效三种。
美常安联合得舒特治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
∋ 25∋
美常安联合得舒特治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察
张险峰, 江应安, 方春华 (黄石市中心医院消化内科, 黄石 433325)
摘 要: 目的 探讨美肠安治疗腹泻型肠易激综合征的 疗效。方法 将 60例患 者随机 分为 2组, A 组 30 例, 口 服得舒特 50 mg, 每天 3次。 B 组 30例, 口服美常安 500 m g, 每天 3次, 得舒特 50 mg, 每天 3次, 疗程 4周。观 察大便性 状评分, 腹部综合症状等级评分和疗效评价。结果 治疗 4周后, 两 组 B risto l评 分均较治疗 前明显提 高, 腹部 症状评分 较治疗前都有明显下降, B组改 善更明显。两组之间的治疗效果比较有明显差异, B组疗效更好。 结论 美肠 安治疗腹 泻型肠易激综合征安全有效。
微生态制 剂亦 称微生 态调 节剂 ( m icroeco log iao m odulator), 是根据微生态学原理, 通过调整微生态失 调, 保持微生态平衡, 提高宿主的健康水平, 利用对宿 主有益的正常微生物或促进物质所制成的制剂。微 生态制剂主要具有 ( 保护、免疫、抑菌、平衡、营养 )的 作用。在防止潜在致病菌过度生长和维持肠 道黏膜 屏障方面起重要作用。
美常安二联活菌胶囊由屎肠球菌及枯草 杆菌组 成, 其中屎肠球菌属肠球菌属, 对致病菌抑制作用强、 繁殖迅速; 枯草杆菌产生多种消化酶, 分解碳 水化合 物、脂 肪、蛋 白质 及纤 维蛋 白、明 胶等, 促 进消 化 吸 收 [ 9] 。本观察表明, 美常安二联活菌胶囊可明显改善 大便性状, 缓解腹痛、腹胀, 作用显著, 在治疗 IBS D 中联合用药疗效更为显著。其作用机制是利 用生物 氧作用造成适合厌氧菌群的肠道生长环境, 促进双歧 杆菌 等 的 生 长, 从 而 抑 制 G- 杆 菌 及 致 病 菌 的 生
杜密克联合微生物制剂治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
ＷＡＮＧ Ｌｉｇｉｇ ＢＩ ｎ ｌ ， ＡＮ ｎ ，ＭＡ０ ｕ ｍｅ，Ｆ ｎ Ｇａ ｇ Ｃｈ ｎ ｉ ＡＮ ａ ｇ ｕ Ｇｕ ｎ ｘ ｅ
美常安联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察
（ 山东 省 泰 山 医 院 ， 山东 泰安 ２ ７ １ ０ ０ ０）
摘要 ： 目的 评 价 美 常 安 联 合 乳 果 糖 治疗 老 年 人 慢 性 功 能 性 便 秘 的 疗 效 。 方 法 采 用 随 机 、 双盲、 平 行 的方 法 将慢性功能性便秘患者 １ ０ ８例分为三组 ， Ａ组（ ｎ＝ ４ ６ ） 口服美常安 ＋乳果糖 ， Ｂ组（ ｎ＝ ３ ２ ） 口服 美常安 ， Ｃ组（ ｎ：
泰
山
医Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｔ ＡＩ Ｓ ＨＡＮ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬ Ｌ ＥＧＥ Ｖｏ １ ． ３ ５ Ｎｏ ． ９ ２ ０ １ ４
美 常 安 联 合乳 果 糖 治 疗 老 年 慢 性 功 能 性 便秘 的疗 效 观 察
葛 慧 潘锦敦 吴荣芳 胡文娟 臧允红
３ Ｏ ） 口服 乳果糖 ， 疗程 ４ Ｗ 。结果 治疗 ４ Ｗ后 ， 三组总有效率分别 为 ９ ７ ． ８ ％， ４ ０ ． ６ ％， ７ ３ ． ３ ％ 。Ａ组 显著高于 Ｂ和 Ｃ两组（ Ｐ＜ ０ ．０ ５ ） 。结论 美常安联合乳果糖治疗慢性功能性便秘优 于单用 一种药物 ， 且 安全 、 有效 ， 副作用少。 关键词 ： 美常安； 乳果糖 ； 便秘
中图分类号 ： Ｒ ５ ７ ４ ． ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ｌ １ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ － ０ ８ ７ ８ － ０ ２
乳果糖联合美常安治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察
１ ． ５ 统计学 方法
意义 。
２ 结 果
计量 资料非 正态分布 的用秩 和检验 ； 同
组治疗 前后 的 比较用 方差 分析 ； 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为 差异有 统计 学
３ 讨论
Ｉ Ｂ Ｓ是与肠道 动力学异常及 内脏感觉 异常有关 的功能性
参
考
文
献
பைடு நூலகம்
胃肠疾 病 ， 便秘 型 Ｉ Ｂ Ｓ 是Ｉ Ｂ Ｓ 的常见 类型之 一 ， 其病 因和发 ［ １ ］ 卢光 新 ， 杨 小军 ， 杨洁 ， 等． 替 加色 罗联 合 聚乙二 醇 治疗便 病机制 仍不清楚 。本研究 显示 ， 联 合应用乳果糖 及美常安治 秘型肠易激综合征临床观察 ． 中华消化杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ８ （ ８ ） ： 疗便秘 型 Ｉ Ｂ Ｓ ， 各组 患者大便 Ｂ ｉ ｒ ｓ ｔ ｏ １ 分级均有显著改善 ， 联合 ５ ５ ３ －５ ５ ４．
２ ． １ 大便 Ｂ ｉ ｒ ｓ ｔ ｏ １ 分级 改善 比较
治 疗后 ， 各组分 别与 治疗
前相比 ， 大便 Ｂ ｉ ｆ ｓ ｍ１ 分 级 构成 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异 有统 计 学意 义 。
１ ． ３ ． ２ 指导 患者每天对大便性状进行评 价 ， 包括大便 次数、 大便 Ｂ ｉ ｒ ｓ ｔ ｏ １ 分级等 。
心病的疗效观察 ． 广东 医学 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ １ ８ ） ： ２ ４ ５ ８ — ２ ４ ６ Ｏ ．
［ ２ ］ 朱海霞 ． 氨氯地平 联合 应用 阿托 伐他 汀钙对 高血压 患者血 压
浅析联用美常安与乳果糖治疗便秘型肠易激综合征的有效性与安全性
１ １
者进 行术 后 疼 痛 护理 的 过程 中应充 分 应用 术 后 疼痛 综 合 护 理 措 施 ， 以提 高产 科 术 后疼 痛 护 理 的有 效 性 ，提高 患 者 的
生 活质量 。
参 考文献
［ １ ］ 陈火明 ． 妇产 科 患者 术后疼 痛 的相关 原 因分 析及 优质 护理 对策 ［ Ｊ ］ ． 国际护理 学杂 志 ，２ Ｏ １ ２ ， ３ １ （ ３ ） ： ４ ４ ０ —４ ４ ２ ． ｆ ２ 】 叶 月桂 ． 产科 患 者术 后夜痛 行综 合护 理干预 措施 的临床 效果 剖 析 ［ Ｊ ］ ． 国际护理 学杂志 ２ ０ １ ３ ． ３ ２ （ １ ２ ） ： ２ ７ ６ ０ — ２ ７ ６ １ ． ［ ３ ］ 陈永琴 ， 冉程 ， 崔太 秀 ． 综 合 护理 干预 对促 进 抑 郁症 患 者康 复 的临床研 究 ［ Ｊ ］ ． 护 理研 究 ， ２ ０ １ Ｏ ， ３ １ （ ２ ） ： ３ ５ ０ ． ｆ ４ １ 陕 秀芳 ． ３ ０ ０ 例 产科 患 者术 后疼 痛 的 护理体 会 ［ Ｊ ］ ． 青海 医 药杂 志， ２ Ｏ １ ５ ，４ ５ （ ２ ） ： ３ ０ － ３ １ ． ［ ５ ］ 王艳 玲 ． 论妇 产科 患者 手术 后疼痛 的综合 护理 方法 ［ Ｊ ］ ． 世 界最 新 医学信 息文 ． ２ ０ ｌ ５ ， １ ５ （ １ ０ ５ ） ： ２ ６ ８ －２ ７ １． 『 ６ ６ ］ 钱 小亚 ． 对 妇产 科患 者术 后疼痛 行综 合护理 干预 的效 果评价 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 护理 杂志 ，２ ０ １ ２ 。 ２ ８ （ ６ ） ： ４ ｌ 一 ４ ２ ． ［ ７ ］ 彭婉 平 ． 不 同心理 干预 对剖 官产 术后 妇女缓 解疼 痛 的效果观 察 ［ Ｊ ］ ． 中 国计 划生育 学杂 志 ，２ ０ １ ５ ， ２ ３ （ ７ ） ： ４ ８ ３ — ４ ８ ６ ．
美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型的疗效观察
Ｄ ＯＩ 编 码 ：１ ０ ． １ ３ ３ ８ １ ／ Ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｊ ｍ． ２ ０ １ ５ ０ ８ ０ １ ６
Ｗ ＡＮＧ Ｌｅ ｉ ，ＧＡＰ Ｈｏ ｎ ｇ — ｌ ｉ ａ ｎ ｇ，ＹＡ Ｏ Ｐｉ ｎｇ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， ｔ ｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ
（ ６ ／ ２ ６ ） ，联 合 用 药 组 明 显 高
于乳果糖组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）和 美 常安 组 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） ； 服 药 ４周 后 Ａ、Ｂ、Ｃ 组 总 有 效 率 分 别 为 ：４ ６ ． ２ （ １ ２ ／ ２ ６ ） 、５ ０ ． ０ （ １ ３ ／ ２ ６ ） 、８ ５ ． １ （ ２ ３ ／ ２ ７ ） … 有 效 率 联 合 用 药 组 明 显 高 于 乳 果 糖 组 （ ＰＧ ０ ． ０ ５ ） 和 美 常安组 （ Ｐ Ｇ０ ． ０ ５ ） ，同 时 美 常 安 组 与 乳 果 糖 组 间 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治 疗 ２周 后 Ａ、Ｂ、ｃ 组 对 腹 痛 的缓 解 率 分 别 为 ：３ ３ ． ３ 、３ １ ． ３ 、６ ５ ． ０ ，对 腹 胀 缓 解 率 分 别 为 ：４ ５ ． ５ 、４ ０ ． ０ 、８ ８ ． ０ ％。
Ｅｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｌ ａ ｃ － Ｓ ｐｌ ｕ ｓ Ｌａ ｅ ｔ ｕ ｌ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐａ ｔ ｉ ｏ ｎ － ｐ ｒ ｅ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｎ ｔ ｉ ｒ ｒ ｉ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｂ ｏ ｗｅ ｌ ｓ ｙ ｎｄ ｒ ｏ ｍｅ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ
联合应用得舒特及美常安治疗腹泻型IBS的临床疗效观察
联合应用得舒特及美常安治疗腹泻型IBS的临床疗效观察肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。
本病是最常见的一种功能性肠道疾病，根据临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。
其病因和发病机制尚不十分明确，临床上治疗方法不一。
我科于2010年9月-2011年4月联用美常安及得舒特治疗腹泻型IBS,取得一定疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2010年9月-2011年4月来我院消化内科门诊治疗的150例腹泻型IBS患者作为研究对象，按随机数字表法将病例分为3组:美常安组50例,男23例,女27例,年龄24~48岁,平均年龄36岁;得舒特组50例,男21例，女29例,年龄23~52岁,平均41岁；联合用药组50例,男24例，女26例,年龄25~59岁,平均38岁。
3组病例年龄、性别比较，差异无统计学意（P>0.05）。
所有患者近3月内均做过结肠镜检查除外大肠器质性病变,近1月内粪便常规和隐血试验无异常,近1周内未服用影响胃肠动力的药物, 症状符合罗马Ⅱ诊断标准[1]，并伴有下3项症状中的2项:(1)腹痛或腹部不适在排便后缓解;(2)腹部不适或腹痛伴排便次数的改变,排便>3次/天;(3)腹部不适或腹痛伴粪便性状的改变：稀便、水样便。
排除标准包括：①便秘型和混合型IBS;②胃肠道、腹腔内或全身疾病及心、肝、肾功能不全;③甲状腺疾病及糖尿病;④妊娠、哺乳期妇女;⑤结缔组织疾病、神经系统疾病和严重的心理障碍。
1.2 方法美常安组患者服用美常安(枯草杆菌肠球菌二联肠溶胶囊，20粒/盒，250mg/片，北京韩美制药提供)，每次2粒, 每日三次，三餐前口服；得舒特组患者服用得舒特（匹维溴铵片，15片/盒，50mg/片，苏威制药），每次1片，每日三次，三餐前口服；联合用药组患者联合给予美常安（每次2粒, 每日三次，三餐前口服）和得舒特（每次1片，每日三次，三餐前口服）。
3种不同方案治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察
Ｄｏｉ：１０．１３６２１／ｊ．１００１—５９４９．２０１８．０５．０４４７
Hale Waihona Puke ·经 验 交 流 · ３种 不 同方 案 治 疗 便 秘 型 肠 易 激 综 合 征 的疗 效 观 察
［关键 词］ 便 秘型肠易激综合征；乳果糖 口服溶液 ；莫 沙必利 片；伊托必利硬胶囊 ；乳酶生片 ［中图分类号］ Ｒ５７４ ［文献标识码 ］ Ｂ
便秘 型肠 易激 综合 征 （ＩＢＳ—Ｃ）是 肠易 激综 合征 （ＩＢＳ）中常见 的类 型之 一 ，是一 种 以腹 部疼 痛 、腹 胀 ， 伴 有 大便 干燥 和排 便 困难 为特 征 的肠 道 功 能紊 乱性 疾 病 … 。 目前 ，ＩＢＳ的药 物治疗 和 心理 学相关 治 疗研 究 文 献不 少 ，但 仅 限于 与对 照组 的平 行 观察 ，尚无 平 行 观 察组 与对 照组 的 比较 研究 。我 们 采 用 乳果 糖 口 服溶 液 （利 动 ）联 用 莫 沙 必 利 片 、乳 果 糖 口服 溶 液 （利动 ）联 用 伊 托 必 利 及 乳 果 糖 口服 溶 液 （利 动 ）联 用 乳 酶 生 片 治 疗 ＩＢＳ—Ｃ患 者 ，疗 效 满 意 ，现 报 道 如下 。 １ 资 料 与方法 １．１ 一般 资料 ：选择 ２０１２年 １月 一２０１５年 １２月在 我 院 门诊 确 诊 为 ＩＢＳ—Ｃ 的患 者 １５６名 ，其 中男 ５２ 例 、女 １０４例 ，年 龄 ２３—７２岁 ，临床 以腹 痛 或 腹 胀 ， 伴 大便 于燥 和 排便 困难 为特 征 ，均 符 合第 ８版 《内科 学》的诊 断标 准 Ｊ，按 门诊 序 号随 机分 为 ３组。Ａ 组 ：男 １７例 ，女 ３５例 ，年 龄 （５１．８±２２．４）岁 ，平 均 病 程 （３６．２±１９．８）个 月 。Ｂ组 ：男 １８例 ，女 ３５例 ，年 龄 （５１．６±２２．６）岁 ，平 均 病 程 （３５．８±２０．２）个 月 。 Ｃ组 ：男 １７例 ，女 ３４例 ，年 龄 （５１．５±２１．８）岁 ，平 均 病 程 （３６．１±１９．７）个 月 。３组 患 者 的性 别 、年 龄 、病 程 、伴 随症 状等 差异 无统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５），具 有 可 比性 。本 试 验经 我 院伦理 委 员会 审核 通 过 。所 有 人组患者均被详细告知试验 的原因、原理 、试验过程 以及 注意 事项 、试 验 过 程 中可 能 出现 的 不 良反 应 等 情 况 。人组 患 者 表 示 理 解 并 同意 人 组 ，签 署 知 情 同 意书 。
美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征的临床分析
美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征的临床分析摘要】目的对应用美常安与杜密克联合的方法对患有便秘型肠易激综合征的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。
方法抽取52例患有便秘型肠易激综合征的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组26例。
A组患者采用美常安进行治疗；B组患者采用美常安与杜密克联合进行治疗。
结果 B组患者治疗后的症状改善效果明显优于A组患者；该组患者在治疗一段时间后病情发生反复的人数明显少于A组患者；两组患者在治疗过程均没有出现药物原因导致不良反应。
结论应用美常安与杜密克联合的方法对患有便秘型肠易激综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显。
【关键词】美常安杜密克便秘型肠易激综合征【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0231-02肠易激综合征（英文：IBS）是临床上比较常见的肠道功能失调综合征的一种，其中便秘型占绝大多数；亚洲人群的发病率高达10%以上，该类患者的主要临床症状表现为腹痛、腹胀、排便习惯发生改变，便后有不尽感，通常情况下会同时伴有紧张、焦虑、抑郁等精神症状表现，常规治疗的效果不是十分理想[1]。
本次研究过程中我们对应用美常安与杜密克联合的方法对患有便秘型肠易激综合征的患者进行治疗的临床效果进行研究分析，帮助临床对便秘型肠易激综合征患者的病情特点进行更加详细的了解，以便临床对便秘型肠易激综合征患者进行更加有效的治疗，使患者的病情能够得到彻底性的治疗。
现将分析结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料采用临床研究过程中常用的随机抽样分组研究方法，在过去一段时间内（2008年8月至2011年8月），抽取来我队和合肥市第一人民医院就诊52例患有便秘型肠易激综合征的临床确诊患者病例，将其分为两组。
划分在A组的研究对象中包括12例男性和14例女性；该组研究对象中年龄最大者66岁，年龄最小者37岁，平均年龄50.3岁；其中病程最长者12年，病程最短者1年，平均病程3.1年；划分在B组的研究对象中包括11例男性和15例女性；该组研究对象中年龄最大者67岁，年龄最小者35岁，平均年龄51.7岁；其中病程最长者11年，病程最短者9个月，平均病程3.5年。
得舒特联合美常安治疗肠易激综合征疗效评价
得舒特联合美常安治疗肠易激综合征疗效评价摘要】目的探讨得舒特联合美常安治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。
方法分析郑州市中心医院门诊治疗的113例肠易激综合征患者的。
随机分为得舒特组、美常安组和得舒特美常安联合组三组。
三组的疗效总有效率分别为74.3%，61.4%，92.2%。
结论得舒特联合美常安联合治疗肠易激综合征值得临床推广。
【关键词】得舒特美常安肠易激综合征肠易激综合征(IBS)是一种临床上常见的胃肠功能紊乱性疾病。
近年来，随着我国人们生活水平的提高，饮食习惯改变以及社会竞争激烈、精神压力增大，肠易激综合征(IBS)发病率呈增多趋势。
肠易激综合征(IBS)的病因和发病机理目前尚不清楚。
临床上还未有统一的治疗方法，无强有力的药物和手段以减轻病人的痛苦，改善病人的生活质量。
本研究通过联合应用得舒特联合美常安治IBS疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 病例选择113例均为我院2010年3月～2012年3月门诊患者。
随机分为三组，得舒特组38例，男19例，女17例，年龄(40±12)岁；美常安组31例，男14例，女17例，年龄(41±13)岁；得舒特美常安联合组44例，男20例，女24例，年龄（39±14）岁。
三组的年龄、性别无显著性差异(P<0.05，具有可比性。
)1.2 诊断标准所有病例根据罗马Ⅲ标准诊断IBS：<1>在最近的3个月内，每个月至少有3天出现反复发作的腹痛或不适症状，并具有下列中的2项或2项以上：①排便后症状改善。
②伴随排便频率的改变。
③伴随粪便性状的改变。
诊断标准建立于患者至少在诊断前的6个月内出现症状，并在最近的3个月持续存在，在观察期间疼痛（不适）症状的频率至少一周2天。
所有病例均行肠镜检查排除器质性疾病，并除外细菌和寄生虫感染所致腹泻，B超检查无异常。
1.3 治疗方法所有病例均按常规治疗，包括最初的患者教育，告知病人IBS不是恶性病，预后良好，有一定的社会和心里因素起作用，并对其主要症状进行对症治疗。
美常安联合六味安消治疗慢性功能性便秘的疗效观察
美常安联合六味安消治疗慢性功能性便秘的疗效观察黄金龙;容海鹰;朱雅丽;张明【摘要】Objective To evaluate abstract the therapeutic effects of Medilac-S combined with Liuwei-Anxiao on chronic functional constipation. Methods 89 patients with chronic functional constipation were randomly divided into 3 groups: Medilac-S plus Liuwei-Anxiaogroup(A,n=31),Medilac-S group(B,n=30), Liuwei-Anxiao group(C,n=28),the treatment lasted for 4 weeks.Results After 4 weeks of treatment, the total remission rates were 96.77%, 53.33%, 57.14% respectively in group A, Band C, A group was significantly higher than that of B and C groups(P<0.05).Conclusion Combined use of Medilac-S with Liuwei-Anxiao on chronic functional constipation is better than one drug alone, and the results are obvious, safe,and effective, worthy of clinical application.%目的：评价美常安联合六味安消治疗慢性功能性便秘的疗效。
美常安联合乳果糖治疗慢性功能性便秘的疗效观察
美常安联合乳果糖治疗慢性功能性便秘的疗效观察邓恩平;黄汉光【摘要】目的评价美常安联合乳果糖治疗慢性功能性便秘的疗效.方法采用随机、双盲、平行的方法将慢性功能性便秘患者83例分为三组,A组(n=31)口服美常安+乳果糖,B组(n=27)口服美常安,C组(n=25)口服乳果糖,疗程4 w.结果治疗4 w后,三组总有效率分别为96.8%,44.4%,72.0%.A组显著高于B和C两组(p<0.05).结论美常安联合乳果糖治疗慢性功能性便秘优于单用一种药物,且效果明显,安全、有效,值得临床推广应用.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2011(011)006【总页数】2页(P12-13)【关键词】美常安;乳果糖;便秘【作者】邓恩平;黄汉光【作者单位】电白县中医院,广东电白,525400;电白县中医院,广东电白,525400【正文语种】中文慢性功能性便秘(Chronic Functional Constipation，CFC)病因繁杂且常伴发有多系统疾病，严重影响了患者的身心健康，尤其是老年患者。
CFC是临床上一种常见病，占慢性便秘57.1%［1］。
主要症状为排便间隔时间超过自己的习惯1日以上，或两次排便时间间隔3日以上;大便干结和排便费力，伴有排便不适感或疼痛感或排便不尽感。
近年来，随着对CFC病因认识的逐步深入，单一治疗效果不显著。
本文探讨了美常安联合乳果糖治疗慢性功能性便秘，联得了较好的疗效，现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象本院2008年1月～2010年1月住院和门诊患者83(男46，女37)例，年龄31～87岁，平均(55.4±15.6)岁，从出现症状开始平均病程(3.16±1.50)年。
所有病例均符合罗马Ⅲ慢性功能性便秘的诊断标准，且治疗前均排除器质性疾病和药物引起的便秘，也不符合肠易激?综合征(IBS)诊断标准［2］。
三组患者性别、年龄、病程比较均无显著性差异(p＞0.05)，具有可比性，所有病例均在用药前检查肝肾功能无异常，并按规定完成治疗。
美常安联合乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效评价
美常安联合乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效评价孔祥建;周超【摘要】目的：评价美常安联合乳果糖在治疗成人功能性便秘中的疗效。
方法选取成人功能性便秘患者81例，随机分为三组，A组28例、B组26例、C组27例。
A组应用美常安联合乳果糖治疗，B组应用美常安治疗，C组应用乳果糖治疗，疗程均为4周。
观察治疗后48 h首次排便率、治疗后2周、4周排便次数、患者粪便性状改善、便秘伴随症状改善、不良反应发生率等，比较三组间的差异。
结果总有效率A组（92.9%）高于B组（61.5%）及C组（70.4%），差异有统计学意义；48 h内首次排便率A组（85.7%）高于B组（53.8%）及C组（59.3%），差异有统计学意义（χ2=6.567、4.450，P<0.05）；治疗4周后的排便次数A组高于B组及C组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗4周后粪便性状正常率，A组（82.1%）高于B组（57.7%）及C组（55.6%），差异有统计学意义（χ2=4.450、4.550，P<0.05）。
在对腹胀、排便困难、腹痛等伴随症状改善方面，A组高于B、C两组，差异有统计学意义（P<0.05）。
不良反应发生率，三组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论联合应用美常安及乳果糖治疗功能性便秘效果优于单用美常安或乳果糖，安全性相似。
%Objective To evaluate the effect of Medilac-s combined with lactulose in treatment of adult functional constipation. Methods A total of 81 adult functional constipation patients were randomly divided into three groups. GroupA(n=28)received Medilac-s and lactulose;group B received Medilac-sonly(n=26);group C received lactulose only(n=27). The treatment lasted for 4 weeks in each group. The difference of defecation rate within 48 hours after first dose, defecation frequency in 2 and 4 weeks, the change of feces,the clinical symptoms improvement, and the incidence of side effects were observed and compared among 3 groups. Results The total effective rates in group A, B, C were 92.9%(26/28), 61.5%(16/26), 70.4%(19/28), respectively. For the defecation rate within 48 hours after treatment,group A was significantly greater than group B and group C(χ2=6.567, 4.450,P<0.05). For the defecation frequency after 4 weeks treatment, group A was significantly greater than group B and group C (P<0.05). For the normal rate of feces,group A was significantly greater than group B and group C (P<0.05). Comparing the improvement of accompanying symptoms such as abdominal distension, defecation difficulty, abdominal pain, group A was significantly greater than group B and C (P<0.05). There was no significant differences (all P>0.05) in the incidence of adverse reaction among three groups. Conclusions Medilac-s and lactulose combination was better than those with Medilac-s or lactulose alone in the treatment of adult functional constipation.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】4页(P92-95)【关键词】美常安;乳果糖;成人功能性便秘;临床研究【作者】孔祥建;周超【作者单位】273500 兖矿集团有限公司总医院消化内科;273500 兖矿集团有限公司总医院消化内科【正文语种】中文随着人们生活节奏的加快和工作压力增大，功能性便秘（functional constipation,FC）的发病率不断升高，不仅直接影响患者的生活质量和身心健康，而且增加了消化道肿瘤、心脑血管意外的发病风险。
美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
许英铭;夏欣琪;林举辉;苏正活;柯明珠;岑凤兰
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(3)10
【摘要】目的:探讨美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:将IBS患者随机按1:1分组.治疗组采用杜密克15ml,口服,每H 3次,共8周,美常安3粒,口服,每日3次,共8周;对照组采用维生素B1 20mg,口服.每日3次,共4周,美常安3粒,口服,每日3次,共4周.结果:治疗组总有效率为86.7%.对照组总有效率为62.2%.结论:美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征效果较好.
【总页数】2页(P140-141)
【作者】许英铭;夏欣琪;林举辉;苏正活;柯明珠;岑凤兰
【作者单位】阳江市市中医医院,广东,阳江,529500;阳江市市中医医院,广东,阳江,529500;阳江市市中医医院,广东,阳江,529500;阳江市市中医医院,广东,阳
江,529500;阳江市市中医医院,广东,阳江,529500;阳江市市中医医院,广东,阳
江,529500
【正文语种】中文
【相关文献】
1.杜密克联合纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察
2.杜密克治疗肝硬化引起的肝性脑病的疗效观察
3.乳果糖联合美常安治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察
4.杜密克联
合微生物制剂治疗便秘型肠易激综合征疗效观察5.杜密克配合番泻叶治疗恶性肠梗阻疗效观察
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
美常安联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征的临床研究
美常安联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征的临床研究目的：探讨微生物制剂美常安（枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊）与胃肠动力药莫沙必利分散片联合治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效与安全性。
方法：采用随机对照研究，将98例便秘型肠易激综合征患者分为两组，A组为治疗组，49例，予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊500 mg/次，3次/d，口服，同时莫沙必利分散片5 mg/次，3次/d，疗程为8周。
B组为对照组，49例，给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊500 mg/次，3次/d，口服，谷维素片20 mg/次，3次/d，口服。
治疗8周，观察治疗前后排便次数、大便性状、排便困难症状改善变化。
结果：治疗组显效14例，有效28例，总有效率85.71%，明显高于对照组61.22%，比较差异有统计学意义（P＜0.05），且并没有发现明显不良反应。
结论：枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征能明显改善便秘症状，明显增加排便次数，并改善大便性状，缓解排便困难症状，安全性好。
肠易激综合征是消化系统常见疾病，是一种常见的以腹痛、腹胀不适伴排便习惯、性状改变为特征的功能性肠病。
西方国家患病率为5%～24%，在我国约占消化科门诊1/3～1/4。
引起本病的原因较多，单一用药效果不满意。
本文探讨了枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合莫沙必利分散片治疗便秘型肠易激综合征的疗效，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察病例来自2011年-2012年本院消化科就诊患者。
入观标准：（1）符合功能性便秘；（2）近1年内曾行肠镜或钡灌肠检查除外肠道器质性病变；（3）近1个月给予粪便常规和潜血未见异常；（4）2周内未予任何治疗；（5）年纪>18岁，性别不限。
排除标准：（1）有严重胃肠道病变、肝病或腹部手术者；（2）严重的心血管系统，呼吸系统疾病，结缔组织或内分泌疾病；（3）在治疗期服用影响肠动力药物者。
联合治疗组49例，男24例，女25例，年龄18～65岁；对照组49例，男23例，女26例，年龄18～67岁。
2022便秘型肠易激综合征的药物治疗AGA指南推荐(全文)
2022便秘型肠易激综合征的药物治疗AGA指南推荐（全文）肠易激综合征（IBS）是一种功能性肠病，表现为反复发作的腹痛，与排便相关或伴随排便习惯改变。
典型的排便习惯异常可表现为便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替，同时可有腹胀/腹部膨胀的症状。
根据排便习惯改变的主要表现将IBS分为3个主要亚型：IBS便秘型（IBS-C）、IBS腹泻型（IBS-D）和IBS混合型（IBS-M）。
2022年7月，美国胃肠病协会(AGA)发布了IBS便秘型的药物治疗指南，主要针对IBS便秘型的药物治疗提供循证指导建议。
2022 AGA指南：IBS-C的药物治疗1.建议对IBS-C患者使用替那帕诺（Tenapanor）（条件性推荐，中等质量证据）替那帕诺（Tenapanor）是首创的胃肠道Na+/H+交换蛋白-3(NHE3)抑制剂，在小肠和结肠的顶端表面表达，主要负责钠的吸收。
作用于局部，口服吸收极少。
替那帕诺可减少肠腔钠和磷酸盐的吸收，增加水分泌，并被发现具有镇痛作用。
FDA 批准替那帕诺用于治疗IBS-C，剂量为50 mg，每日2次。
2.建议对IBS-C患者使用普卡那肽（Plecanatide）（条件性推荐，中等质普卡那肽（Plecanatide）是尿鸟苷蛋白的类似物，含有双二硫键连接的16个氨基酸的环状多肽。
它与利那洛肽一样，利用对靶标鸟苷酸环化酶(GC-C)的激动作用，引起肠道蠕动，促进排便。
与对pH不敏感的利那洛肽相比，在十二指肠近端酸性更强的环境中，普卡那肽对GC-C 受体的亲和力更高。
FDA 批准普卡那肽用于治疗IBS-C 和慢性特发性便秘(CIC)，剂量为3 mg，每日一次。
3.推荐对IBS-C患者使用利那洛肽（Linaclotide）（强烈推荐，高质量证据）利那洛肽是一种含有14个氨基酸的短肽，与普卡那肽一样，能够结合肠上皮细胞表面的GC-C受体，导致细胞内和细胞外环磷酸鸟苷(cGMP)水平升高。
细胞内cGMP水平上升激活cGMP依赖的蛋白激酶Ⅱ，导致囊性纤维化跨膜调节因子磷酸化，氯离子通道开放，继而氯离子和碳酸氢根分泌进入肠腔，促进水向肠腔分泌，加速肠道转运。
美常安联合曲美布汀治疗肠易激综合征临床观察
美常安联合曲美布汀治疗肠易激综合征临床观察【摘要】目的观察美常安(枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊)联合曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效。
方法65例肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组33例予美常安、马来酸曲美布汀,对照组32例予补脾益肠丸、谷维素,疗程均为8周,观察2者疗效及不良反应。
结果治疗组腹痛的缓解、大便性状次数的改善均明显优于对照组,治疗组显效11例,有效17例,总有效率(84.8%)明显高于对照组(43.8%),经统计分析(P＜0.01)差异有统计学意义,且未发现明显不良反应。
结论美常安联合曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效满意,不良反应轻微,且携带服用方便。
【Abstract】Objective To observe the efficacy of live combined bacillus subtilis and enterococcus faecium enteric-coated capsule combined with trimebutine maleate tablet in treating pationts with Irritable Bowel Syndrone.Methods Sixty-five patients with IBS were randomly divided study group and control group,study group receiving live combined bacillus subtilis and enterococcus faecium enteric-coated capsule combined with trimebutine maleate tablet for 8 weeks,control group receiving Bupiyichangwan and oryzanol tablet for 8 weeks.The efficacy was assessed and the adverse reactions were observed.Results The total effectiveness rates of the study group(84.8%) was significantly higher than that of the control group(34.4%).P＜0.01.There was statistical significance between two groups.Conclusion Live combined bacillus subtilis and enterococcus faecium enteric-coated capsule combined with trimebutine maleate tablet is effective and safe in the treatment of Irritable Bowel Syndrone.Its efficacy is satisfactory.【Key words】Irritable Bowel Syndrone;Live combined bacillus subtilis and enterococcus faecium enteric-coated capsule;Trimebutine maleate tablet肠易激综合征是消化系统常见病,西方国家人群患病率为5%～24%,在我国约占消化科门诊的1/4～1/3,是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。
美常安联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察
美常安联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的疗效观察葛慧;潘锦敦;吴荣芳;胡文娟;臧允红【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】ObJective:To evaluate the therapeutic effects of Medilac-S combined with Lactulose on chronic functional constipation. Methods:108 patients with chronic functional constipation were randomly divided into 3 groups:Medilac-S plus Lactulose group(A,n = 46),Medilac-S group(B,n = 32),Lactulose group(C,n = 30),and the treatment lasted for 4 weeks. Results:After 4 weeks of treatment,the total effective rates were 97. 8% ,40. 6% ,and 73. 3% respectively in Group A,B and C. The rate of Group A was significantly higher than that of the groups B and C(P < 0. 05). Conclusion:The effects of Medilac-S combined with Lactulose on chronic functional constipation is better than one drug alone,and the results are safe and effective.%目的：评价美常安联合乳果糖治疗老年人慢性功能性便秘的疗效。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
【摘要】目的：探讨美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效。
方法：将IBS患者随机按1：1分组，治疗组采用杜密克15 ml，口服，每日3次，共8周，美常安3粒，口服，每日3次，共8周；对照组采用维生素B1 20 mg，口服，每日3次，共4周，美常安3粒，口服，每日3次，共4周。
结果：治疗组总有效率为86.7％。
对照组总有效率为62.2％。
结论：美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征效果较好。
【Abstract】Objectiye: To explore the effect of Medilac-s（live combined bacillus subtilis and enterococcus faeciumenteric-coated capsule）combinated with Duphalac for the treatment of constipation-predominant irritable bowel syndrome (IBS). Methods: IBS patients were randomized 1∶1 to groups,the treatment group received Duphalac 15 ml oral 3 time daily for 8 weeks, Medilac-s 3 grains oral 3 times daily for 8 weeks; the control group received vitamin B1 20 mg roal 3 tims a day for 4 weeks, Medilac-s 3 grains oral 3 times daily for 4 weeks. Results: The total efficiency rate of treatment group was 86.7%, the total efficiency rate of control group was 62.2%. Conclusion: Medilac-s combinated with Duphalac has better effect in the treatment of constipation-predominant irritable bowel syndrome.
【Key words】Medilac-s; Duphalac; Constipation-predominant irritable bowel syndrome
肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能失调综合征，其中便秘型占70％一90％；发病率在亚洲人群中高达14％，它是排除肠道和全身器质性疾病和药物导致的便秘之外的以便秘为主症的功能性疾病[1]。
常规治疗效果欠佳。
且易复发。
为探讨尽较好的方法，采用美常安联合杜密克治疗便秘型肠易激综合征取得满意效果。
现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院2007年6月～2010年9月门诊及共住院IBS患者180例，入选标准：①符合功能性便秘罗马Ⅲ标准；②近1年内曾做过结肠镜或钡灌肠检查，除外肠道器质性病变，③近1个月内粪常规和隐血试验无异常，④2周内未进行任何治疗；⑤年龄>18岁，性别不限。
排除标准：①有严重胃肠疾病，肝病或腹部手术者。
②严重的心血管系统、呼吸系统疾病，结缔组织或内分泌疾病；③在研究期间服用影响肠动力药物者。
其中，男87例，女93例，年龄36—65岁，随机分成两组，治疗组和对照组．每组90例，两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>O．05)，具有可比性。
1.2方法
停用所有曾用药物。
治疗组采用服杜密克，15 ml，口服，3次／d，美常安3粒，口服，3次/d，疗程4周。
对照组采用口服维生素B1 20 mg，3次／d，美常安3粒，3次/d，疗程4周。
随访由我科医师专门负责观察，每周门诊1-2次．观察其腹部症状、排便状况及焦虑情绪的变化，共随访4周。
1.3疗效标准
显效：排便次数及性质等均恢复正常，同时所有伴随症状及体征均恢复正常；有效：排便次数明显减少，性质有很大改善，症状体征也有很大改善；无效：排便次数及性质等均无变化，伴随症状及体征也无变化或进一步加重。
显效+有效=总有效。
1.4统计学处理
采用x2检验进行统计学分析。
2结果
2.1两组治疗4周后疗效比较
治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01)，见表1。
表1 两组疗效比较k(％)
2.2不良反应
两组患者治疗前后大便常规、血、尿常规及肝肾功能均无异常变化。
3讨论
IBS是发病率较高的消化系统疾病。
流行病学调查资料显示IBS是一种常见病。
目前病因和发病机制尚不清楚，公认的主要相关因素有胃肠动力异常、心理障碍、菌群失调、内脏感觉敏感等。
据报道，其人群总发病率在6％-14％，65岁以上老年人患病率达40％。
目前治疗方法、药物选择多，但尚无一种方法或药物对所有患者都有肯定疗效。
因此目前的治疗措施主要是对症处理，矫正与症状相关的病理生理，改善胃肠动力，解除痉挛，减少肠内产气等．同时辅以必要的心理和饮食治疗。
笔者采用美常安联合杜密克治疗便秘型IBS．疗效显著。
杜密克系半乳糖和果糖的双糖物质．人体中不含任何形式的酶可以水解它为单糖。
因此乳果糖可以完整到达结肠，进入结肠后被肠道内正常菌群分解成单糖，并进一步被分解成有机酸如乳酸和乙酸等．有利于肠道正常菌群的生长，可增加粪便的容积，软化粪便，刺激肠蠕动，对肠黏膜没有刺激作用；但对于明显腹部胀气、高乳糖血症和乳糖不耐受者应慎用乳果糖。
美常安为含高浓缩粪链球菌和枯草杆菌的微生态制剂，可以通过调节肠道菌群，在体内代谢产生多种有机酸，使肠腔
内pH降低，进而调节肠道正常蠕动，有效缓解便秘。
在功能性便秘的治疗中有良好的协同、增效作用，有利于疗效的巩固。
益生菌制剂临床已应用多年，已证实有良好的安全性，口服益生菌制剂在不同人群中具有良好的耐受性。
但要注意少数患者服药后出现次数较多以及稀便等，这些副作用通过适当调整药物剂量及服用次数可以得到很好的纠正。
便秘反复发作或慢性迁延，致使肠道功能紊乱，微生态菌群失调，同时应嘱患者多加注意饮食等方面的习惯等，加强各方面的锻炼，注意精神及情绪方面的调节，这些对于患者的疾病康复都有着积极的意义。
综上所述．杜密克和微生物制剂联合应用，可作为便秘型肠易激综合征的一种选择。
参考文献
［1］Talley NJ．Definitions，epidemiology and impact of chronic constipation[J]．Revi Gastroenterol Disorder,2004，4：3-10．
注：“本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”。