2.10安全监测观测孔(井)工程质量验收评定表
井巷工程验收表
单位工程名称：部位：工程量： 米检验项目1 基岩爆破法掘进应采用光面爆破，爆 破图表齐全，爆破参数选择合理2 光面爆破的施工应符合作业规程规定3 暂时支护必须符合作业规程的规定2 宽度(中线至任一帮距离)(包括软岩、破碎带)3 高度(腰线至顶、底板距离) (包括软岩、破碎带)5 井巷掘进坡度检验项目1 壁座(或者支撑圈)2 设备基础3 水沟(含管线沟槽)高度 宽度 长度 宽度 深度 中心位置 宽度 深度设计 值设计 值合格标准齐全合理符合规定 符合规定-30~+200-30~+200±1‰合格标准0~100 -50~+200-25~+150-25~+150 0~+150 -50~+100-30~+150 -30~+150检查点检查记录1 2 3 4 5上 左 中下上 右 中下 左 顶 中右 底 中检查点检查记录1 2 3 4 5施工单位检验 项目专业技术负责人： (签字) 结论 年 月 日验收 结论监理工程师(建设单位代表)： 年(签字)月 日测点 部位测点 部位合格 率合格 率一 般 项 目主控项目单位工程名称：部位：工程量： 米检验项目1 基岩爆破法掘进应采用光面爆破，爆 破图表齐全，爆破参数选择合理2 光面爆破的施工应符合作业规程规定3 暂时支护必须符合作业规程的规定2 宽度(中线至任一帮距离)(包括软岩、破碎带)3 高度(腰线至顶、底板距离) (包括软岩、破碎带)5 井巷掘进坡度检验项目1 壁座(或者支撑圈)2 设备基础3 水沟(含管线沟槽)高度 宽度 长度 宽度 深度 中心位置 宽度 深度设计 值设计 值合格标准齐全合理符合规定 符合规定-30~+200-30~+200±1‰合格标准0~100 -50~+200-25~+150-25~+150 0~+150 -50~+100-30~+150 -30~+150检查点检查记录1 2 3 4 5上 左 中下上 右 中下 左 顶 中右 底 中检查点检查记录1 2 3 4 5施工单位 检查评定结果施工班组质量验收员：(签字) 年 月 日监理(或者建设)单位验收结论 监理工程师 (或者建设单位代表)：(签字) 年 月 日测点 部位测点 部位合格 率合格 率一 般 项 目主控项目单位工程名称：部位：工程量：米检验项目1 模板及其支架应根据工程结构形式、工程类型、荷载大小、岩土类别、施工设备和材料供应、允许误差等条件进行设计2在浇筑混凝土之前，应对模板工程进行验收。
SL631～637—2012水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明
水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明二〇一三年十月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》），包括土石方工程、混凝土工程、地基处理与基础工程、堤防工程、水工金属结构安装工程、水轮发电机组安装工程、水力机械辅助设备系统安装工程，自2012年12月开始实施。
新标准替代原《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（试行）》(SDJ249.1～6—88)和《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（七）——碾压式土石坝和浆砌石坝》(SL 38—92)、《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》(SL 239—1999)。
为帮助我省广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省施工质量验收评定表的基础上，我们编制了电子版的《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，并刻录成光盘以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
全部表格共分三部分，总计463个表。
第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。
第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。
其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。
水利工程观测设施及其他分部工程质量评定表
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程建筑屋面单元工程质量评定表
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程建筑砌砖单元工程质量评定表
表1.14 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表
表1.14.1 水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表
表1.14.2 水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表
表2.10安全监测仪器设备安装埋设单元工程施工质量验收评定表
输电线路安装单元工程质量评定表
广安区2015年暴雨洪灾桂黄沟水库枢纽病害除险加固工程。
井巷工程质量验收评定表
表5-3-6斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全爆破参数选择合理。
光面爆破的施工应符合作业规程的规定2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.宽度( )－50＋2000～＋200左上中下右上中下2.高度（）－50＋2000～＋200顶左中右底中3.坡度±1‰±0.5‰评定等级施工单位检验结论施工负责人(区、队长)：检验人员：年月日监理意见监理单位检验结论监理工程师：年月日表6-2-3 有中腰线巷道模板分项工程质量检验评定工程名称：部位: 工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.模板、碹胎的材质、结构、规格强度必须符合设计、规程规定2.模板组装、碹胎架设必须牢固可靠，其支柱设在硬底或垫板上基本项目检验项目(设计值)质量标准测点部位检查点检查（抽检）记录等级优良率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.宽度（）主要巷道左上+10～+40+10～+30中下一般巷道右上-20～+50 0～+30中下2.高度（）主要巷道顶上+10～+50+10～+30 中一般巷道下-20～+40 0～+30 底左右3.模板到岩面的距离（）≥-30≥-15最小值允许偏差项目检验项目（)允许偏差测点部位检查点检查（抽检）记录合格率等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101.模板接缝宽度现浇≤3砌块≤6最大值2.基础深度（）-30～+100左右3.轴线偏移≤5前后4.两模间高低差≤5最大值5接茬平整度≤15最小值评定等级施工单位检验结论：施工负责人(区、队长)：检验人员：年月日监理意见监理单位检验结论：监理工程师：年月日工程名称：部位：工程量： m保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理。
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2016.4.7下载)
表1.12干砌石单元工程施工质量验收评定表106
表1.13水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表108
表1.13.1水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表110
表1.13.2水泥砂浆砌石砌筑工序施工质量验收评定表112
表1.13.3水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料)工序施工质量验收评定表116
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。单元工程部位除用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意外，还必须填写单元工程编号。“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，“合格数”、“合格率”两栏打“∕”。
表2.4.3沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表212
表2.5沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表214
表2.5.1沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表216
表2.5.2防渗层工序施工质量验收评定表218
表2.5.3封闭层工序施工质量验收评定表220
表2.5.4面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表222
广西水利水电工程
施工质量验收评定表及填表说明
广西水利水电工程质量与安全监督中心站
二〇一五年七月
编写说明
为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准--混凝土工程（SL632-2012）----------------------------------------------------------------单元工程施工质量验收评定表格（2）清远市水利水电工程监理有限公司2013年6月目录表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表 (1)表2.1－1 混凝土基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表 (2)表2.1－2 混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表 (3)表2.1－3 混凝土钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表 (4)表2.1－3－1 钢筋连接施工质量检查表 (5)表2.1－4 混凝土预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表 (7)表2.1－5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 (9)表2.1－6 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表 (10)表2.2 碾压混凝土单元工程施工质量验收评定表 (11)表2.2－1 碾压混凝土基础面及层面处理工序施工质量验收评定表 (12)表2.2－2 碾压混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表 (13)表2.2－4 碾压混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 (14)表2.2－5 碾压混凝土成缝工序施工质量验收评定表 (15)表2.3 混凝土面板单元工程施工质量验收评定表 (16)表2.3－1 混凝土面板基面清理工序施工质量验收评定表 (17)表2.3－2 混凝土面板滑模制作及安装工序施工质量验收评定表 (18)表2.3－4 混凝土面板预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表 (19)表2.3－5 混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表 (21)表2.4 沥青混凝土心墙单元工程施工质量验收评定表 (22)表2.4－1 沥青混凝土心墙基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表 (23)表2.4－2 沥青混凝土心墙模板制作及安装工序施工质量验收评定表 (24)表2.4－3 沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表 (25)表2.5 沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表 (26)表2.5－1 沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表 (27)表2.5－2 沥青混凝土面板防渗层工序施工质量验收评定表 (28)表2.5－3 沥青混凝土面板封闭层工序施工质量验收评定表 (29)表2.5－4 沥青混凝土面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表 (30)表2.6 预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表 (31)表2.6－6 预应力混凝土预应力筋孔道工序施工质量验收评定表 (32)表2.6－7 预应力混凝土预应力筋制作及安装工序施工质量验收评定表 (33)表2.6－8 预应力混凝土预应力筋张拉工序施工质量验收评定表 (34)表2.6－9 预应力混凝土预应力筋灌浆工序施工质量验收评定表 (35)表2.7 混凝土预制构件安装单元工程施工质量验收评定表 (36)表2.7－1 混凝土预制构件外观质量检查工序施工质量验收评定表 (37)表2.7－2 混凝土预制构件吊装工序施工质量验收评定表 (38)表2.7－3 混凝土预制构件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表 (39)表2.8 混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程施工质量验收评定表 (40)表2.8－1 灌浆前检查工序施工质量验收评定表 (41)表2.8－2 灌浆工序施工质量验收评定表 (42)表2.9 安全监测仪器设备安装单元工程施工质量验收评定表 (43)表2.9－1 安全监测仪器设备检验工序施工质量验收评定表 (44)表2.9－2 安全监测仪器设备安装埋设工序施工质量验收评定表 (45)表2.9－3 安全监测仪器设备观测电缆敷设工序施工质量验收评定表 (46)表2.10 观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表 (47)表2.10－1 观测孔（井）造孔工序施工质量验收评定表 (48)表2.10－2 观测孔（井）测压管制作与安装工序施工质量验收评定表 (49)表2.10－3 观测孔（井）率定工序施工质量验收评定表 (50)表2.11 外部变形观测设施（正垂线安装）单元工程施工质量验收评定表 (51)表2.12 外部变形观测设施（倒垂线安装）单元工程施工质量验收评定表 (52)表2.13 外部变形观测设施（引张线安装）单元工程施工质量验收评定表 (53)表2.14 外部变形观测设施（视准线安装）单元工程施工质量验收评定表 (54)表2.15 外部变形观测设施（真空激光准直安装）单元工程施工质量验收评定表 (55)表2.16 外部变形观测设施（大气激光准直安装）单元工程施工质量验收评定表 (56)附录B 原材料及中间产品检验备查表 (57)附录C 普通混凝土中间产品质量标准 (62)附录D 碾压混凝土中间产品质量标准 (66)附录E 沥青和沥青混凝土质量标准 (70)水利水电工程表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表2.1－1 混凝土基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表水利水电工程表2.1－2 混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1－3 混凝土钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1－3－1 钢筋连接施工质量检查表水利水电工程表2.1－4 混凝土预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1－5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表2.1－6 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.2 碾压混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.2－1 碾压混凝土基础面及层面处理工序施工质量验收评定表表2.2－2 碾压混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3 混凝土面板单元工程施工质量验收评定表表2.3－1 混凝土面板基面清理工序施工质量验收评定表表2.3－2 混凝土面板滑模制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3－4 混凝土面板预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表续表（表2.3－4）表2.3－5 混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表表2.4 沥青混凝土心墙单元工程施工质量验收评定表表2.4－1 沥青混凝土心墙基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表表2.4－2 沥青混凝土心墙模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.4－3 沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表表2.5 沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表表2.5－1 沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表表2.5－2 沥青混凝土面板防渗层工序施工质量验收评定表表2.5－3 沥青混凝土面板封闭层工序施工质量验收评定表表2.5－4 沥青混凝土面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表表2.6 预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.6－6 预应力混凝土预应力筋孔道工序施工质量验收评定表表2.6－7 预应力混凝土预应力筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.6－8 预应力混凝土预应力筋张拉工序施工质量验收评定表表2.6－9 预应力混凝土预应力筋灌浆工序施工质量验收评定表表2.7 混凝土预制构件安装单元工程施工质量验收评定表表2.7－1 混凝土预制构件外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.7－2 混凝土预制构件吊装工序施工质量验收评定表表2.7－3 混凝土预制构件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表表2.8 混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程施工质量验收评定表表2.8－1 灌浆前检查工序施工质量验收评定表表2.8－2 灌浆工序施工质量验收评定表表2.9 安全监测仪器设备安装单元工程施工质量验收评定表表2.9－1 安全监测仪器设备检验工序施工质量验收评定表水利水电工程表2.9－2 安全监测仪器设备安装埋设工序施工质量验收评定表表2.9－3 安全监测仪器设备观测电缆敷设工序施工质量验收评定表表2.10 观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表。
水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明(修正完成)2016-6-25
11．当遇有选择项目（项次）时，如钢筋的连接方式、预埋件的结构型式等不发生的项目 （项次），在检查记录栏划“/”。
12．凡检验项目的“质量要求”栏中为“符合设计要求”者，应填写设计要求的具体设计 指标，检查项目应注明设计要求的具体内容，如内容较多可简要说明；凡检验项目的“质量要 求”栏中为“符合规范要求”者，应填写出所执行的规范名称和编号、条款。“质量要求”栏 中的“设计要求”，包括设计单位的设计文件，也包括经监理批准的施工方案、设备技术文件 等有关要求。
本书所列表式为通用表式，有关专业人员在使用时可结合工程实际情况，依据设计文件、 合同文件和有关标准规定，对相关内容作适当的增减。在工程项目中，如有 SL 631~SL 639 标 准尚未涉及的单元工程，其质量标准及评定表格，由建设单位组织设计、施工及监理等单位， 根据设计要求和设备生产厂商的技术说明书，制定相应的施工、安装质量验收评定标准，并按 照《水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明》中的统一格式（表头、表身、表 尾）制定相应质量验收评定、质量检查表格，报相应的质量监督机构核备。永久性房屋、专用 公路、铁路等非水利工程建设项目的施工质量验收评定按相关行业.标准执行。
孙献忠
李振连
吴春良
时振彬
江
张全喜
张英军
张忠生
京
永利
庞晓岚
胡伟
胡忙全
袁金枫
徐永田
郭炜
玮
张全喜
韩
刘金山
齐
李信
李
余少林
宋新
张颖
林
费凯
贺
涂雍
《水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明》
13．检验（检查、检测）记录应真实、准确，检测结果中的数据为终检数据，并在施工单位自评意见栏中由终检负责人签字。检测结果可以是实测值，也可以是偏差值，填写偏差值时必须附实测记录。
14．对于主控项目中的检查项目，检查结果应完全符合质量要求，其检验点的合格率按100%计。
对于一般项目中的检查项目，检查结果若基本符合质量要求，其检验点的合格率按70%计；检查结果若符合质量要求，其检验点的合格率按90%计。
表2.13外部变形观测设施引张线安装单元工程施工质量验收评定表填表要求268
表2.14外部变形观测设施视准线安装单元工程施工质量验收评定表填表要求270
表2.15外部变形观测设施激光准直安装单元工程施工质量验收评定表填表要求272
3地基处理与基础工程
地基处理与基础工程填表说明275
表3.1岩石地基帷幕灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表填表要求277
表3.2岩石地基固结灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表填表要求283
表3.3覆盖层循环钻灌法地基灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表填表要求289
井巷工程质量标准验收评分表(神华标准)
得全分
使用，该检验项目即为优良。
1、保证项目：有一项不符合相应质量检验评定标准规定的即为不 合格品。
0分
2、基本项目：检查点中有25%及以上的测点不符合相应质量检验
不合 格
评定标准的合格规定，这个检查点即为不合格点；检验项目中有一个 检查点不合格该检验项目即为不合格，有一个检验项目不合格即该分 项工程为不合格；
检验项目评定为合 格，每个检验项目分数 按标准分85%计取。
3、允许偏差项目：每个检验项目的测点总数70%及其以上实测值 检验项目评定为合
在相应质量检验评定标准的允许偏差范围内，其余测点须不影响安全 格，每个检验项目分数
使用，该检验项目即为合格。
按标准分85%计取。
1、保证项目：必须符合相应质量检验评定标准的规定。
有一项不符合不评级
2、基本项目：每个检验项目的检查点均应符合合格规定；检查点
中有50%及以上的测点符合相应质量检验评定标准的优良规定，这个 优良 检查点即为优良。优良项目数应占总数的50%及以上，该检验项目即
为优良。Βιβλιοθήκη 得全分3、允许偏差项目：每个检验项目的测点总数90%及其以上实测值
在相应质量检验评定标准的允许偏差范围内，其余测点须不影响安全
分项工程质量等级评定标准
等级
工程质量等级评定规定
检验项目评分标准
1、保证项目：必须符合相应质量检验评定标准的规定。
有一项不符合不评级
合格
2、基本项目：每个检验项目的检查点均应符合合格规定；检查点 中有75%及以上的测点符合相应质量检验评定标准的合格规定，其余 测点须不影响安全使用，这个检查点为合格。所有检查点全部合格， 该检验项目即为合格。
0分
3、允许偏差项目：检验项目中的测点不合格数达到30%及其以上 该检验项目即为不合格。
煤矿井巷工程质量验评表(施工用)
表5—2—3 斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表表5—2—4 斜井、平硐的井口明槽开挖掘进分项工程质量检验评定表表5—3—6 斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验评定表表5—3—7 巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表表5—3—9 巷道软岩（含破碎带）掘进分项工程质量检验评定表工程名称：部位：表5—3—11 壁座（支撑圈）掘进分项工程质量检验评定表表5—3—12 设备基础掘进分项工程质量检验评定表表5—3—13 水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验评定表表5—4—15 裸体巷道掘进分项工程质量检验评定表表5—4—16 裸体硐室掘进分项工程质量检验评定表表6—2—3 有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表表6—2—5 水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表表6—2—6 斜井（含斜巷）台阶模板分项工程质量检验评定表表6—2—7 设备基础模板分项工程质量检验评定表表6—3—8 井巷钢筋分项工程质量检验评定表表6—4—9 井巷钢轨骨架分项工程质量检验评定表表6—4—10 有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表表6—4—12 硐室混凝土支护分项工程质量检验评定表表6—5—13 设备基础混凝土分项工程质量检验评定表表6—5—14 水沟（沟槽）混凝土分项工程质量检验评定表表7—2—1 锚杆支护分项工程质量检验评定表表7—4—4 有中、腰线巷道喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—4—6 硐室喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—5—8 有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—5—10 硐室钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表7—7—15 有中、腰线巷道钢架喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表表8—3—3 有中、腰线巷道预制混凝土块支护分项工程质量检验评定表表8—3—5 硐室预制混凝土支护分项工程质量检验评定表表8—3—7 有中、腰线巷道料石支护分项工程质量检验评定表表8—3—9 硐室料石支护分项工程质量检验评定表表8—3—11 有中、腰线巷道烧结砖支护分项工程质量检验评定表表8—3—13 硐室烧结砖支护分项工程质量检验评定表表8—3—14 水沟砌体分项工程质量检验评定表表9—2—1 有中、腰线巷道刚性支架支护分项工程质量检验评定表表9—3—3 有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质量检验评定表。
水利水电工程施工质量验收评定表(2013年版)
第二部分单元（工序）质量评定表1.土石方工程表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表1.1.1表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表表1.1.2软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表表1.2岩石岸坡开挖单元工程施工质量验收评定表表1.2.1岩石岸坡开挖工序施工质量验收评定表表1.2.2岩石岸坡开挖地质缺陷处理工序施工质量验收评定表 ..表1.3岩石地基开挖单元工程施工质量验收评定表表1.3.1岩石地基开挖工序施工质量验收评定表表1.3.2岩石地基开挖地质缺陷处理工序施工质量验收评定表 ..表1.4岩石洞室开挖单元工程施工质量验收评定表表1.5土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表表1.6土料填筑单元工程施工质量验收评定表表1.6.1土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表表1.6.2土料填筑卸料及铺填工序施工质量验收评定表表1.6.3土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表表1.6.4土料填筑接缝处理工序施工质量验收评定表表1.7砂砾料填筑单元工程施工质量验收评定表表1.7.1砂砾料铺填工序施工质量验收评定表表1.7.2砂砾料压实工序施工质量验收评定表表1.8堆石料填筑单元工程施工质量验收评定表表1.8.1堆石料铺填工序施工质量验收评定表表1.8.2堆石料压实工序施工质量验收评定表表1.9反滤（过渡）料填筑单元工程施工质量验收评定表表1.9.1反滤（过渡）料铺填工序施工质量验收评定表表1.9.2反滤（过渡）料压实工序施工质量验收评定表表1.10垫层工程单元工程施工质量验收评定表表1.10.1墊层料铺填工序施工质量验收评定表表1.10.2垫层料压实工序施工质量验收评定表表1.11排水工程单元工程施工质量验收评定表表1.12干砌石单元工程施工质量验收评定表表1.13水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表表1.13.1水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表表1.13.2水泥砂浆砌石砌筑工序施工质量验收评定表表1.13.3水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料)工序施工质量验收评定表表1.14.1混凝土砌石体层面处理工序施工质量验收评定表表1.14.2混凝土砌石体砌筑工序施工质量验收评定表表1.14.3混凝土砌石体伸缩缝工序施工质量验收评定表表1.15水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表表1.16土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表表1.16.1场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收评定表表1.16.2织物备料工序施工质量验收评定表表1.16.3土工织物铺设工序施工质量验收评定表表1.16.4回填和表面防护工序施工质量验收评定表表1.17土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表表1.17.1下垫层和支持层工序施工质量验收评定表表1.17.2土工膜备料工序施工质量验收评定表表1.17.3土工膜铺设工序施工质量验收评定表表1.17.4土工膜与刚性建筑物或周边连接处理工序施工质量验收评定表表1.17.5上垫层和防护层工序施工质量验收评定表2．混凝土工程表2.1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.1.1基础面、施工缝工序施工质量验收评定表表2.1.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1.3钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1.4预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表表2.1.5混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表2.1.6混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.2碾压混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.2.1基础面、层面处理工序施工质量验收评定表表2.2.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.2.3预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表表2.2.4碾压混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表2.2.5混凝土成缝工序施工质量验收评定表表2.2.6碾压混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.3混凝土面板单元工程施工质量验收评定表表2.3.1面板基面清理工序施工质量验收评定表表2.3.2模板（滑模）制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3.3钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3.4预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3.5混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表表2.4.1基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表表2.4.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.4.3沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表表2.5沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表表2.5.1沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表表2.5.2防渗层工序施工质量验收评定表表2.5.3封闭层工序施工质量验收评定表表2.5.4面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表表2.6预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.6.1基础面、施工缝工序施工质量验收评定表表2.6.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.6.3钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.6.4预埋件制作与安装工序施工质量验收评定表表2.6.5混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表2.6.6预应力筋孔道预留工序施工质量验收评定表表2.6.7预应力筋制作及安装工序施工质量验收评定表表2.6.8预应力筋张拉工序施工质量验收评定表表2.6.9有黏结预应力筋灌浆工序施工质量验收评定表表2.6.10预应力混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.7混凝土预制构件安装单元工程施工质量验收评定表表2.7.1混凝土构件外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.7.2预制件吊装工序施工质量验收评定表表2.7.3预制件接缝及接头处理工序施工质量验收评定表表2.8混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程施工质量验收评定表表2.8.1灌浆前检查工序施工质量验收评定表表2.8.2灌浆工序施工质量验收评定表表2.9安全监测仪器设备安装埋设单元工程施工质量验收评定表表2.9.1安全监测仪器设备检验工序施工质量验收评定表表2.9.2安全监测仪器设备埋设工序施工质量验收评定表表2.9.3观测电缆敷设工序施工质量验收评定表表2.10观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表表2.10.1观测孔（井）造孔工序施工质量验收评定表表2.10.2测压管制作与安装工序施工质量验收评定表表2.10.3观测孔（井）率定工序施工质量验收评定表表2.11外部变形观测设施安装（垂线法）单元工程施工质量验收评定表表2.13外部变形观测设施安装（视准线法）单元工程施工质量验收评定表表2.14外部变形观测设施安装（激光准直法）单元工程施工质量验收评定表3.地基处理与基础工程表3.1岩石地基帷幕灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.1.1岩石地基帷幕灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表表3.1.2岩石地基帷幕灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表表3.2岩石地基固结灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.2.1岩石地基固结灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表表3.2.2岩石地基固结灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表表3.3覆盖层循环钻灌法灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.3.1覆盖层循环钻灌法灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表表3.3.2覆盖层循环钻灌法灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表表3.4覆盖层预埋花管法灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.4.1覆盖层预埋花管法灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表表3.4.2覆盖层预埋花管法灌浆单孔花管下设工序施工质量验收评定表表3.4.3覆盖层预埋花管法灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表表3.5隧洞回填灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.5.1隧洞回填灌浆单孔封堵与钻孔工序施工质量验收评定表表3.5.2隧洞回填灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表表3.6钢衬接触灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.6.1钢衬接触灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表表3.6.2钢衬接触灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表表3.7劈裂灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.7.1劈裂灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表表3.7.2劈裂灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表表3.8混凝土防渗墙单元工程施工质量验收评定表表3.8.1混凝土防渗墙造孔工序施工质量验收评定表表3.8.2混凝土防渗墙清孔工序施工质量验收评定表表3.8.3混凝土防渗墙混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表3.9高压喷射灌浆防渗墙单元工程施工质量验收评定表表3.9.0高压喷射灌浆防渗墙单孔施工质量验收评定表表3.10水泥土搅拌防渗墙单元工程施工质量验收评定表表3.10.0水泥土搅拌防渗墙单桩施工质量验收评定表表3.11地基排水孔排水单孔及单元工程施工质量验收评定表表3.11.1地基排水孔排水工程单孔钻孔工序施工质量验收评定表表3.11.2地基排水孔排水工程单孔孔内及孔口装置安装工序施工质量表3.11.3地基排水孔排水工程单孔孔口测试工序施工质量验收评定表表3.12地基管（槽）网排水单元工程施工质量验收评定表表3.12.1地基管（槽）网排水工程铺设基面处理工序施工质量验收评定表表3.12.2地基管（槽）网排水工程管（槽）网铺设及保护工序施工质量验收评定表表3.13锚喷支护单元工程施工质量验收评定表表3.13.1错喷支护错杆工序施工质量验收评定表表3.13.2锚喷支护喷射混凝土工序施工质量验收评定表表3.14预应力锚索加固单根及单元工程施工质量验收评定表表3.14.1预应力锚索加固单根钻孔工序施工质量验收评定表表3.14.2预应力错索加固单根锚束制作安装工序施工质量验收评定表表3.14.3预应力锚索加固单根外锚头制作工序施工质量验收评定表表3.14.4预应力锚索加固单根锚索张拉锁定工序施工质量验收评定表表3.15钻孔灌注桩工程单桩及单元工程施工质量验收评定表表3.15.1钻孔灌注桩工程单桩钻孔工序施工质量验收评定表表3.15.2钻孔灌注桩工程单桩钢筋笼制安工序施工质量验收评定表表3.15.3钻孔灌注桩工程单桩混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表3.16振冲法地基加固单元工程施工质量验收评定表表3.16.0振冲法地基加固工程单桩施工质量验收评定表表3.17强夯法地基加固单元工程施工质量验收评定表4.堤防工程表4.1堤基清理单元工程施工质量验收评定表表4.1.1基面清理工序施工质量验收评定表表4.1.2基面平整压实工序施工质量验收评定表表4.2土料碾压筑堤单元工程施工质量验收评定表表4.2.1土料摊铺工序施工质量验收评定表表4.2.2土料碾压工序施工质量验收评定表表4.3土料吹填筑堤单元工程施工质量验收评定表表4.3.1围堰修筑工序施工质量验收评定表表4.3.2土料吹填工序施工质量验收评定表表4.4堤身与建筑物结合部填筑单元工程表4.4.1建筑物表面涂浆工序施工质量验收评定表表4.4.2土料吹填工序施工质量验收评定表表4.5防冲体护脚单元工程施工质量验收评定表表4.5.1-1散抛石工序施工质量验收评定表表4.5.1-2石笼防冲体制备工序施工质量验收评定表表4.5.1-3预制防冲体制备工序施工质量验收评定表表4.5.1-5柴枕防冲体制备工序施工质量验收评定表表4.5.2防冲体抛投工序施工质量验收评定表表4.6沉排护脚单元工程施工质量验收评定表表4.6.1沉排锚定工序施工质量验收评定表表4.6.2-1旱地或冰上铺设铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表表4.6.2-2水下铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表441 表4.6.2-3旱地或冰上土工织物软体沉排铺设工序施工质量验收评定表表4.6.2-4水下土工织物软体沉排铺设工序施工质量验收评定表445 表4.7砂（石）垫层单元工程施工质量验收评定表表4.8土工织物铺设单元工程施工质量验收评定表表4.9毛石粗排护坡单元工程施工质量验收评定表表4.10石笼护坡单元工程施工质量验收评定表表4.11干砌石护坡单元工程施工质量验收评定表表4.12浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表表4.12.1基础面处理工序施工质量验收评定表表4.12.2水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表表4.12.3浆砌石护坡外观质量检查工序施工质量验收评定表表4.13混凝土预制块护坡单元工程施工质量验收评定表表4.13.1基础面处理工序施工质量验收评定表表4.13.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表表4.13.3钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表表4.13.4混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表4.13.5预制块护坡外观质量检查工序施工质量验收评定表表4.14现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表表4.14.1基础面处理工序施工质量验收评定表表4.14.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表表4.14.3钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表表4.14.4混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表4.14.5现浇混凝土护坡外观质量检查工序施工质量验收评定表表4.15模袋混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表表4.15.1基础面处理工序施工质量验收评定表表4.15.2混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表4.15.3模袋混凝土护坡外观质量检查工序施工质量验收评定表表4.16灌砌石护坡单元工程施工质量验收评定表表4.16.1基础面处理工序施工质量验收评定表表4.16.2模板制作及安装工序施工质量验收评定表表4.16.4灌砌石护坡外观质量检查工序施工质量验收评定表表4.17植草护坡单元工程施工质量验收评定表表4.18防浪护堤林单元工程施工质量验收评定表表4.19河道疏浚单元工程施工质量验收评定表5.水工金属结构安装工程表5.1压力钢管单元工程安装质量验收评定表表5.1.1管节安装质量检查表表5.1.2焊缝外观质量检查表表5.1.3焊缝内部质量检查表表5.1.4表面防腐蚀质量检查表表5.2平面闸门埋件单元工程安装质量验收评定表表5.2.1平面闸门底槛安装质量检查表表5.2.2平面闸门门楣安装质量检查表表5.2.3平面闸门主轨安装质量检查表表5.2.4平面同门侧轨安装质量检查表表5.2.5平面闸门反轨安装质量检查表表5.2.6平面闸门止水板安装质量检查表表5.2.7平面闸门护角兼作侧轨安装质量检查表表5.2.8平面闸门胸墙安装质量检查表表5.3平面间门门体单元工程安装质量验收评定表表5.3.1平面闸门门体安装质量检查表表5.4孤形同门埋件单元工程安装质量验收评定表表5.4.1弧形闸门底槛安装质量检查表表5.4.2弧形闸门门楣安装质量检查表表5.4.3弧形闸门侧止水板安装质量检查表表5.4.4弧形闸门侧轮导板安装质量检查表表5.4.5弧形闸门铰座钢梁及其相关埋件安装质量检查表表5.5弧形闸门门体单元工程安装质量验收评定表表5.5.1弧形闸门门体安装质量检查表表5.6人字闸门埋件单元工程安装质量验收评定表表5.6.1人字闸门埋件安装质量检查表表5.7人字用门门体单元工程安装质量验收评定表表5.7.1人字闸门门体安装质量检查表表5.8活动式拦污栅单元工程安装质量验收评定表表5.8.1活动式拦污栅安装质量检查表表5.9大车轨道单元工程安装质量验收评定表表5.9.1大车轨道安装质量检查表表5.10桥式启闭机单元工程安装质量验收评定表表5.10.2小车行走机构安装质量检查表表5.10.3制动器安装质量检查表表5.10.4桥式启讯机试运行质量检查表表5.11门式启闭机单元工程安装质量验收评定表表5.11.1门式启闭机门腿安装质量检查表表5.11.2门式启闭机试运行质量检查表表5.12固定卷扬式启闭机单元工程安装质量验收评定表表5.12.1固定卷扬式启闭机安装位置质量检查表表5.12.2固定卷扬式启闭机试运行质量检查表表5.13螺杆式启闭机单元工程安装质量验收评定表表5.13.1螺杆式启闭机安装位置质量检查表表5.13.2螺杆式启闭机试运行质量检查表表5.14液压式启闭机单元工程安装质量验收评定表表5.14.1液压式启闭机机械系统机架安装质量检查表表5.14.2液压式启闭机机械系统钢梁与推力支座安装质量检查表表5.14.3液压式启闭机试运行质量检查表6.水轮发电机组安装工程6.1立式反击式水轮机安装工程6.1.1尾水管里衬单元工程安装质量验收评定表表6.1.2转轮室、基础环、座环单元工程安装质量验收评定表表6.1.3蜗壳单元工程安装质量验收评定表表6.1.4机坑里衬及接力器基础单元工程安装质量验收评定表表6.1.5转轮装配单元工程安装质量验收评定表表6.1.6导水机构单元工程安装质量验收评定表表6.1.7接力器单元工程安装质量验收评定表表6.1.8转动部件单元工程安装质量验收评定表表6.1.9水导轴承及主轴密封单元工程安装质量验收评定表表6.1.10附件单元工程安装质量验收评定表6.2贯流式水轮机安装工程表6.2.1尾水管单元工程安装质量验收评定表表6.2.2管形座单元工程安装质量验收评定表表6.2.3导水机构单元工程安装质量验收评定表表6.2.4轴承单元工程安装质量验收评定表表6.2.5转动部件单元工程安装质量验收评定表6.3冲击式水轮机安装工程表6.3.1引水管路单元工程安装质量验收评定表表6.3.2机壳单元工程安装质量验收评定表表6.3.3喷嘴与接力器单元工程安装质量验收评定表6.4调速器及油压装置安装工程表6.4.1油压装置单元工程安装质量验收评定表表6.4.2调速器（机械柜和电气柜）单元工程安装质量验收评定表表6.4.3调速系统静态调整试验单元工程安装质量验收评定表6.5立式水轮发电机安装工程表6.5.1上、下机架单元工程安装质量验收评定表表6.5.2定子单元工程安装质量验收评定表表6.5.3转子（转子部件）单元工程安装质量验收评定表表6.5.4制动器单元工程安装质量验收评定表表6.5.5推力轴承和导轴承单元工程安装质量验收评定表表6.5.6机组轴线调整单元工程安装质量验收评定表6.6卧式水轮发电机安装工程表6.6.1定子和转子单元工程安装质量验收评定表表6.6.2轴承单元工程安装质量验收评定表6.7灯泡式水轮发电机安装工程表6.7.1主要部件单元工程安装质量验收评定表表6.7.2总体安装单元工程安装质量验收评定表6.8静止励磁装置及系统安装工程表6.8.1励磁装置及系统单元工程安装质量验收评定表6.9主阀及附属设备安装工程表6.9.1蝴蝶傾单元工程安装质量验收评定表表6.9.2球阀单元工程安装质量验收评定表表6.9.3筒形阀单元工程安装质量验收评定表表6.9.4伸缩节单元工程安装质量验收评定表表6.9.5主阀附件和操作机构单元工程安装质量验收评定表6.10机组管路安装工程6.10.1机组管路单元工程安装质量验收评定表7.水力机械辅助设备系统安装工程7.1空气压缩机与通风机安装工程表7.1.1空气压缩机单元工程安装质量验收评定表表7.1.2离心通风机单元工程安装质量验收评定表表7.1.3轴流通风机单元工程安装质量验收评定表7.2泵装置与滤水器安装工程表7.2.1离心泵单元工程安装质量验收评定表表7.2.2水环式真空泵单元工程安装质量验收评定表表7.2.3深井泵单元工程安装质量验收评定表表7.2.4潜水泵单元工程安装质量验收评定表表7.2.7波水器单元工程安装质量验收评定表7.3水力监测装置与自动化元件装置安装工程表7.3.1水力监测仪表、非电量监测装置单元工程安装质量验收评定表表7.3.2自动化元件（装置）单元工程安装质量验收评定表7.4水力机械系统管道安装工程表7.4.1管道制作单元工程安装质量验收评定表7.5箱、罐及其他容器安装工程表7.5.1箱、罐及其他容器单元工程安装质量验收评定表第二部分单元（工序）质量评定表1.土石方工程表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
观测孔(井)单元工程施工质量验收评定表
表2.10观测孔（井）单元工程施工
质量验收评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单元工程划分：宜按每一独立的观测孔（井）划分为一个单元工程。
2.单元工程量：填写本单元工程量（孔/井）。
3.本单元工程分为造孔、测压管制作与安装、率定等3个工序，其中率定为主要工序。
本表是在表2.10.1～表2.10.3工序质量评定后完成。
4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。
（1）施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，各项实体检验项目的检验记录资料。
（2）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
5.单元工程质量标准。
（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合
SL632—2012要求。
（2）优良标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL632—2012要求。
水利水电工程
表2.10 观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表。
水井质量评定表
水源井单元工程综合质量评定表
钻孔工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
注：标有Δ为主要检测项目
注：标有Δ为主要检测项目
管外封闭工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
洗井工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
低压配电盘及低压电器安装单元质量评定表（机泵及电气设备安装）
成井报告
一、成井条件总评价
二、抽水试验成果表
三、水泵安装技术要求（建议）
四、井管排列顺序表（闭水管6ｍ╱节、透水管6ｍ╱节、1节3
ｍ闭水管，、1节3ｍ闭水管，从地表往下）
五、管井结构及地层柱状图
六、土样或岩样资料（图片等资料）
附件：
抽水实验记录资料
水质监测报告。
水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2016版)
水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明水利水电建设管理与质量安全中心二〇一三年十月填表基本规定《水利水电工程施工质量验收评定表》（以下简称《评定表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证，是工程验收的备查资料。
工程竣工验收后，《评定表》作为档案资料长期保存。
因此，按档案管理有关要求对《评定表》的填写作如下基本规定：（1）单元（工序）工程完工后，在规定时间内及时评定其质量等级，并按现场检验结果，客观真实地填写《评定表》。
（2）现场检验应遵守随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合《新标准》和相关标准的规定。
（3）若手工填写，应使用蓝色或黑色墨水钢笔，字迹应工整、清晰；若计算机打印，输入内容的字体应与表格固定内容不同，以示区别，字号可以相同或相近，匀称为宜。
质量意见和质量结论及签字部分（包括日期）不可打印。
（4）验收评定表与备查资料的制备规格采用国际标准A4 （210mm×297mm）。
（5）数字要使用阿拉伯数字（1，2，3，…，9，0），单位使用法定计量单位，并以规定的符号表示（如m，kg，m³，…）。
数据与数据之间用逗号（，）隔开，小数点要用圆点（．）。
合格率用百分数表示，小数点后保留1位，如果恰为整数，则小数点后以0表示。
（6）手工填写修改错误时，将错误部分用斜线划掉，再在右上方填写正确的文字或数字。
禁止使用改正液、橡皮擦、刀片刮等不标准方法。
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。
单元工程部位可用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则是使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意。
“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。
煤矿安全工程质量评定表完整版
根据综合评定结果，本项目的综合评定等级为：
2.评定意见
根据对项目的综合评定结果，提出以下评定意见：
3.评定人
姓名
日期
评定人
评定日期
工程设计的合理性
工艺流程的正确性
建设材料的合格性
施工工艺的符合性
工程结构的稳固性
3.图纸文件评定
评定参数
评定标准
评定结果
设计文件的准确性
图纸的规范性
文件的齐全性
工程控制信息的正确性
三、综合评定
1.综合评定分数
评定项
分数
工程安全性
工程质量
图纸文件评定
2.综合评定结果
评定等级
分数范围
优秀
良好
合格Biblioteka 不合格四、评定结论煤矿安全工程质量评定表完整版
一、项目基本信息
项目名称
项目编号
项目性质
项目地点
开工日期
竣工日期
项目负责人
质量监督人
二、工程质量评定
1.工程安全性评定
评定参数
评定标准
评定结果
建设过程中的安全措施
工程设计的合理性
执行安全规范的情况
现场施工的安全管理
安全培训及应急演练
2.工程质量评定
评定参数
评定标准
评定结果
安全监测观测孔井关键工程质量验收评定表
测压管安装
安装埋设后，及时测量管底高程、孔口高程、初见水位等。孔位容许偏差±10cm；孔深容许偏差±10cm；倾斜度不不小于1%
一般项目
1
滤料填筑
下管前孔（井）底滤料、下管后管外滤料规格、填入高度及其填入工艺满足设计规定；测压管埋设过程中，套管应随回填反滤料而逐段拔出
2
封孔
封孔材料、黏土球粒径、潮解后旳渗入系数、填入高度及其填入工艺满足设计规定
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量旳根据。
注3：表中带“△”旳工序为重要工序。
表2.10-1观测孔(井)造孔工序施工质量评估表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检查项目
质量原则
检查(测)记录
合格数
合格率
主控项目
1
造孔工艺
符合设计规定
表2.10安全监测观测孔（井）单元工程施工质量验收评估表
（划分工序）
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
工序编号
工序质量验收评估级别
1
造孔工序
2
测压管制作与安装工序
3
△率定工序
施工单位自评意见
各工序施工质量所有合格，其中优良工序占%，且重要工序达到级别。
工序质量级别评估为：
（签字，加盖公章）年月日
表2.10-3观测孔(井)率定施工质量评估表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
井巷工程质量检验评定表--汇总表
表A5—2-3 斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验评定表表A5—2-3说明1、本表适用于斜井、平硐普通法施工(含混凝土帷幕）冲积层掘进分项工程。
2、保证项目有1项检验项目。
其检验方法:在施工过程中，由班组逐循环检验，并做好施工检查记录。
中间或竣工验收时，抽查施工检查记录,或现场实查.3、基本项目有2项检验项目。
其检验方法：在施工过程中，由班组逐循环检验，并做好施工检查记录。
中间或竣工验收时，按本《标准》附录A表A.2的规定,选检查点和测点,抽查检查点上的施工检查记录.半圆拱断面应首先由中、腰线找到拱基线，中线左，右边,拱基线上(或圆心点上）各设三个测点，拱基线下设1个测点，分别测得中线左,右的宽度和拱基线上、下高度。
表A5—2—4 斜井、平硐的井口明槽开挖掘进分项工程质量检验评定表表A5—2-4说明1、本表适用于斜井井口或平硐硐口采用明槽开挖的掘进分项工程.2、保证项目有1项检验项目。
其检验方法:在施工过程中,由班组逐循环检验，并做好施工检查记录。
中间或竣工验收时，抽查施工检查记录,或现场实查。
3、允许偏差项目有4项检验项目，其检验方法：“标高"：在上口前、后、左、右四边的中点上设4个测点,用水准仪测其标高。
“长度”和“宽度"：明槽开挖后,拉十字中心线，分别测出中心线至上口前、后、左、右四边中点和下口前、后、左、右四边中点的距离。
“边坡坡度”:按《标准》附录A表A。
2的规定选检查点，每检查点设左、右边2个测点,用坡度尺实测测点的坡度。
表A5—3-5 立井基岩掘进分项工程质量检验评定表表A5-3—5说明1、本表适用于立井（含有提升和无提升)采用普通钻爆法的基岩掘进分项工程。
2、保证项目有2项检验项目。
其检验方法:在施工过程中，由班组逐循环检验,并做好施工检查记录.中间或竣工验收时，抽查施工检查记录，或现场实查。
“爆破图表齐全，参数选择合理”应按《矿山井巷工程施工及验收规范》第3.3。
表(长水)2.10-1 观测孔(井)造孔工序施工质量验收评定表
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL632-2012的要求。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
长沙市水利水电工程质量监督站根据SL632—2012编制
3
洗孔
孔口回水清洁，肉眼观察无岩粉出现，洗孔时间不应小于15min；孔底沉积厚度小于200mm
一般项目
1
造孔时间
在设计规定的时间段内
2
钻孔柱状图绘制
造孔过程中连续取样，对地层结构进行描绘，记录初见水位、终孔水位等
3
施工记录
内容齐全，满足设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%，且不合格点不集中分布，各项报验资料SL632-2012的要求。
水 务 工 程
观测孔（井）造孔工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程位
施工日期
年月日~年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
造孔工艺
符合设计要求
2
孔（井）尺寸
空位允许偏差±10cm；孔深允许偏差0～20cm;钻孔倾斜度小于1%；孔径（有效孔径）允许偏差0～2cm
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表2.10安全监测观测孔（井）单元工程施工质量验收评定表
（划分工序）
单位工程名称单元工程量
分部工程名称施工单位
单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日项次工序编号工序质量验收评定等级
1 造孔工序
2 测压管制作与安装工序
3 △率定工序
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到
等级。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
注3：表中带“△”的工序为主要工序。
表2.10-1 观测孔(井)造孔工序施工质量评定表
单位工程名称工序编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日
项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率
主控项目1 造孔工艺符合设计要求
2 孔（井）尺寸
孔位允许偏差±10cm；孔深允许偏
差0～20cm；钻孔倾斜度小于1%；
孔径（有效孔径）允许偏差0～2cm 3 洗孔
孔口回水清洁，肉眼观察无岩粉
出现，洗孔时间不应小于15min；
孔底沉积厚度小于200mm
一般项目1 造孔时间在设计规定的时间段内
2 钻孔柱状图绘制
造孔过程中连续取样，对地层结
构进行描绘，记录初见水位、终孔
水位等
3 施工记录内容齐全，满足设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
表2.10-2 测压管制作与安装工序施工质量评定表
单位工程名称工序编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日
项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率
主控项目1 材质规格
材质规格符合设计要求；顺直
而无凹弯现象，无压伤和裂纹，
管内清洁、未受腐蚀
2 滤管加工
透水段开孔孔径、位置满足设
计要求，开孔周围无毛刺，用手
触摸时不感到刺手，外包裹层结
构及其加工工艺符合设计要求；
管段两端外丝扣、外箍接头、管
底焊接封闭满足设计要求
3 测压管安装
安装埋设后，及时测量管底高
程、孔口高程、初见水位等。
孔
位允许偏差±10cm；孔深允许偏
差±10cm；倾斜度小于1%
一般项目1 滤料填筑
下管前孔（井）底滤料、下管
后管外滤料规格、填入高度及其
填入工艺满足设计要求；测压管
埋设过程中，套管应随回填反滤
料而逐段拔出
2 封孔
封孔材料、黏土球粒径、潮解
后的渗透系数、填入高度及其填
入工艺满足设计要求
3 孔口保护
孔口保护设施、结构型式及尺
寸满足设计要求
4 施工记录内容齐全、满足设计要求
施工
单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
表2.10-3 观测孔(井)率定施工质量评定表
单位工程名称工序编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率
主控项目1 率定方法符合设计要求
2 注水量满足设计要求
3 水位降值
在规定的时间内，符合
设计要求
一般项目1 管内水位
试验前、后分别测量管
内水位，允许偏差±2cm 2 观测孔（井）考证
按设计要求的格式填制
考证表
3 施工期观测
观测频次、成果记录、
成果分析符合设计要求4 施工记录内容齐全，满足设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日。