新世纪经方治疗专科专病回顾(九)——肿瘤及相关并发症
经方在肿瘤临床中的运用
滋阴养血 ， 疏利少阳， 宁心安神 。拟小柴胡合甘麦大 枣汤加减 。处方： 柴胡 、 黄芩 、 白芍 、 鳖甲、 川百合 、 炒 枣仁、 淮小麦 、 土茯苓 、 天葵子 、 夜交藤 、 地骨皮、 生甘
草 。每 日 １ 。服药 ２周 ， 剂 烘热 大减 ， 寐 渐安 ， 夜 口
虚 ， 脉 痹 阻 。治 以健 脾温 经 ， 血 通 痹 法 ， 黄 芪 血 活 用
人临床运用经方的体会介绍如下。 １ 黄芪 桂枝 五物 汤治 疗草 酸铂 化疗 后外 周神 经炎
１１ 临床应 用 ． 草 酸铂 ， 又名 乐 沙定 ， 沙利 铂 ， 奥 是 继顺铂 和卡铂 之 后 的 第 三 代铂 类 抗 癌 药 ， 大 肠 癌 对
４ ｜ ４．
龙 氏脊柱 正 骨 推 拿 手法 的重 点 在 “ 三步 定 位 诊 断” “ 和 四步十法 ” 。但 操 作 的精髓 在 “ 正骨 手法 ”我 ， 简化 为“ 武术 套 路 ” “ 在 三维 六 自由度 ” 中运 动 。“ 武
５ 王伟 ， 方坚 ． 急性颈椎小关节错位引发颈源性呃逆 １ ． 例 海军医学
细胞株及顺铂耐药的细胞株等多种肿瘤细胞有显著 的抑 制作用 ， 氟尿 嘧 啶有 明显 的协 同作用 ， 与 目前 已
作者单位 ： １０ ３江苏苏州 ， ２ ５０ 苏州市中医医院
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Ｊ ｎ ｌｆ ｈ ｅ ｏ ｍＴａｉ ｎｌ ｈ ｅ ｅｉｎ ０５ ｏ ｌ ｉ ｓ Ｍ ｄ ｄｉ ａ Ｃｉ ｓ Ｍ ｄ ｉ ２０ 年第 １ ｕ ａｏ Ｃ ｎ ｅ ｅ ｒ ｔ ｎ ｅ ｏ ｃｅ 卷
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经方治疗恶性肿瘤术后并发症体会
２ ０ １ ３年 １ ０月
第１ ２卷
第 ５期
脾虚气滞 、 运 化 无 权 。治 宜 健 脾
消胀 、 降 逆 补 虚 。 方 用 厚 朴 生 姜
半夏甘草人 参汤 加减 ： 厚朴 ２ ０ ｇ ， 生姜 １ ５ ｇ ， 半夏 １ ５ ｇ ， 炙 甘草 ６ ｇ ， 党
３ 当归芍 药散 治 疗乳 腺 癌 术 后 上 肢 水 肿
引 起 的一 种 常 见 并 发 症 。西 医 治 气 祛瘀 、 利水 消肿 。方 用 当 归芍 药 主症 才 能 准 确 辨 证 ， 分析病机 ， 合
疗 颇 感 棘 手 。 历 代 中 医虽 无 此 病 散 加味 ： 全 当归 ２ ０ ｇ ， 茯苓 １ ５ ｇ ， 赤芍 理 选择 经方 。
名， 但 根 据 其 临 床 表 现 可 归 属 于 １ ５ ｇ ， 白芍 １ ２ ｇ ， 泽泻 ｌ Ｏ ｇ ， 炒 白 术 中医 的“ 胀 满 ”、 “ 痞证” 等 范 畴。 １ ２ ｇ ， 川芎 １ ５ ｇ ， 桃仁 ｌ Ｏ ｇ ， 姜黄 ｌ Ｏ ｇ ，
一
经方组 方严谨 ， 用 药规 范， 每
而气调达 ， 脾运健而湿邪 除； 配 桃
仁、 姜黄 、 川芎 、 地龙 更增 活 血 通 络 、
之功 ， 去瘀 而不 伤正 ； 赤芍 、 鸡 血 藤
案 三 张某 ， 女， ５ ６岁 ， 教师。 通 络逐瘀 ； 更 以桑 枝 活络 利 水 并 引 参 １ ２ ｇ ， 佛手 ｌ Ｏ ｇ ， 香橼 ｌ Ｏ ｇ ， 陈 皮 ２ ０ １ １ 年ｌ ２月 １ １日初诊 。患者于 同 诸药 直 达病 所 。方证 合 拍 ， 气 血 水 ｌ Ｏ ｇ ， 竹茹 ｌ Ｏ ｇ 。 服上 方 ４剂 后 ， 自 年 ６月行 右 侧 乳腺 癌 根 治 术 ， 术 后 同治 ， 瘀 去水 消 ， 肿胀 自减 。 觉胀 满 减 轻 ， 嗳气 消失， 大 便 通 右臂 呈 进行 性 肿 胀 发 硬 。诊 见 ： 面 畅， 舌 边齿 痕减 轻 ， 苔 白略厚 腻 ， 色萎 黄 ， 消瘦 ， 声低懒言， 右胸 伤 口 脉 弦 略滑 。守 方 再 服 ７剂 则 诸 症 阵痛 ， 右臂 肿 大 如 小腿 ， 皮 色青 黄 ， 皆瘥 。 随访 半 年 未 复发 。 按
经方治疗恶性肿瘤并发症验案四则
３ 小 柴 胡 汤 加 减 治 疗 肝 癌 介 入 栓 塞 综 合 征
按
病 案 患 者 沈 某 ， ，６岁 。 男 ４ 朴 ９ 。水煎 服 ， １一 剂 。服 方 ７ ２ ０ ｇ 每３ ０ ４年 ４月就诊 ， 发性 肝癌 行肝 原 《 寒论》 伤 中桂 枝 加 葛 根 剂 后 大 便 １行 一 次 ， 便 量 增 多 ， 动脉 栓塞 化疗 后 出现 肝 区 闷痛 ， ３ 大 发
导 ” “ 泄 ” 能 出 现 改 变 ， 起 、排 功 引
２ 黄 芪 建 中汤 合 枳 术 汤 １ 桂 枝 加 葛 根 汤 治 疗 肺 治疗 大肠 癌 术 后 便 秘 癌 Ｈｏ ｒ 合 征 ｍｅ 综 病 案 患 者 史 某 ， ，９岁 。 女 ４
脾 胃与 大 肠 的关 系 失 调 。脾 主 运 化 是大 肠 “ 导 ” 能 正 常 的重 要 传 功 条 件 ， 胃阳虚 气血 不 足 而致 气 滞 脾
水 停 于 大肠 ， 以致 大肠 传 导 失 司 ， ０ ４年 ６月行 手 排 便 困难 。详 审其 症 ， 门坠胀 乃 病 案 患 者 冯 某 ， ，６岁 。 患者 因直 肠癌 于 ２０ 男 ５ 肛
患 者 因肺癌行 手 术治 疗 ， 后 一 月 术 术治疗 。术后 始发 大 便 干结 ， 少则 “ 劳 里 急 ” 征 ； 虚 之 胃脘 嘈杂 、 恶 背 出现 颈 项 强 硬 疼 痛 ， 以 转 侧 ， 难 右 ３ １一 行 ， 则 半 月 一 行 ， 有 便 寒 、 沉 细无 力 为 “ 不 足 ” 候 ； ３ 多 虽 脉 诸 之 侧 肢体 麻 木 ， 出 较 多 ， 风 。 西 意 ， 汗 恶 临厕 努责难 出 ， 门坠胀 ， 肛 小便 大便 努责 不 下 、 白腻 为气 滞 水停 苔 口干不 欲饮 ， 胃脘 嘈 杂 ， 恶 之 征 。故 用 黄芪建 中汤 温 中 补虚 ， 背 医诊 断 为 肺 癌 Ｈｏ ｒ综 合 征 ， ｍｅ 给 清 长 ， 予 脱 水 治 疗 无 效 。 中 医诊 断 为 痉 寒 ， 舌体 胖 大 ， 中 根 白腻 ， 沉 细 用 枳术汤 行 气化 湿 ， 者合 用 以 补 苔 脉 二 中 病 ， 属 营 卫 不 调 ， 气 不 舒 。治 无 力 。 辨 证 为 气 血 两 虚 ， 阳 不 为 通 ， 消 补 兼 施 而 相 辅 为用 ， 证 经 通 以 气 宜调 和营 卫 ， 肌 舒经 为法 。方 用 振 ， 滞 湿 阻 。 中 医诊 断 为 便 秘 ， 复 “ 肠 者 ， 导 之 官 ， 解 大 传 变化 出焉 ” 桂枝 加葛 根汤 加减 ： 桂枝 １ ｇ 白芍 证 属 阳虚湿 秘 。治 宜 温 中补 虚 ， ５， 行 之 目 的 。 １ ｇ 赤 芍 １ ｇ 葛 根 ２ ｇ 生 姜 １ ｇ 气 化 湿 。方 用 黄 芪 建 中汤 合 枳 术 ５， ５， ０， ０， 饴 ０， ０， 甘草 ６ ， ｇ 大枣 １ ｇ 桑枝 １ ｇ ０， ０ 。水煎 剂 。服 方 ７剂 后 ， 者 １ ｇ 黄芪 ２ ｇ 白术 １ｇ 生 姜 １ ｇ 每 ３一 患 ０， ０， ５， ０，
经方治疗肿瘤相关呕吐验案举隅
治疗较难控 制 ， 重影 响 患者 的生 活质 量 。临床 实践 中， 严 笔者应用经 方加减治疗一些 肿瘤相 关性 呕吐患 者 ， 取得 了
较好 的疗效 ， 现举例如下 。
１ 胃癌 呕 吐
与通 腑 降逆并举 ， 己椒苈 黄 汤正合 此义 ， 加用 行气 消胀 之 药疗效更佳 ， 因此获效 。
门梗 阻效果较好 。幽门梗阻 常常表 现为痰饮 停滞 ， 腑气 不 通 。因此 ， 治疗一 方面 要化 痰逐 饮 ， 一方 面要 通腑 行 气 另 降逆 。此案之 前用 药虽 有行 气导 滞 、 胃降 逆之 品 ， 痰 和 但
饮之邪不 能祛 除 ， 故其症 不得缓 解。此时 治疗宜化 痰逐 饮
草、 葛根各１ ， 花６ｇ大 枣 ３枚 ， ０ｇ旋覆 ， 生姜 ５片。６剂 ， 每
日１ ， 剂 水煎为汁 ， 少量频服 。 ５月 ２ ６日二诊 ： 服上方 ２剂后呕吐减轻 ， ７剂后仅偶 作 呕吐 ， 大便通 畅 ， 日一行 ， 每 口干咽燥减轻 ， 舌脉 同前 ， 不 效
更方 ， 继服 ７剂 。
王啼 星
中图分类号 ： ７ Ｒ ５ ． １ 文献 标识 码 ： 文章 编号 ：０ ０－ １６ ２ １ ）９－ ０ １ ２ Ｒ ３，２ ６ ３ Ａ １０ ７ ５ （０ １ ０ ０ ３ 一ｏ
经方在肿瘤治疗中的应用PPT幻灯片课件
五苓散
柴苓汤
旋覆代赭汤
调胃承气汤 麦门冬汤
黄芪建中汤 柴胡疏肝散
桃核承气汤
柴胡加龙骨 牡蛎汤
4
疾病分类使用情况
肺部肿瘤 大黄蟅虫丸 射干麻黄汤 麦门冬汤
胃部肿瘤 麦门冬汤 大半夏汤 半夏厚朴汤
食道肿瘤 吴茱萸汤 大半夏汤 麦门冬汤
麻黄附子细辛汤 黄芪建中汤 葶苈大枣泻肺汤
肝部肿瘤 猪苓汤 小柴胡汤
2
经方使用情况
汤证分类使用情况 疾病分类使用情况
3
汤证分类使用情况
桂枝类方
柴胡类方 半夏类方
甘草类方 大黄类方 其它类方
桂枝茯苓丸 小柴胡汤 半夏泻心汤 芍药甘草汤 大黄牡丹汤 当归芍药散
黄芪桂枝五 物汤
炙甘草汤
大柴胡汤 四逆散
半夏厚朴汤 甘草泻心汤 大黄蟅虫丸 鳖甲煎丸
小陷胸汤
茵陈蒿汤
葶苈大枣泻 肺汤
16
小柴胡汤治疗肝硬化腹水
• 张某某，男，43岁。2017年10月5日就诊。症见：腹胀胁痛，纳差
干呕，口苦咽干，头晕目眩，大便干结，小便黄赤。体查见面色晦 暗，形体消瘦，腹部膨隆明显，腹壁静脉怒张，移动性浊音阳性， 双下肢轻度浮肿；舌质暗，苔白腻，脉弦数。彩超显示肝硬化腹水。 综观脉证，辨证分析，该患者证属枢机不利，水气内结。予小柴胡 汤加减治之：柴胡25 g，清半夏12 g，黄芩12 g，党参12 g，甘草 10 g，茵陈25 g，泽泻15 g，白术12g，茯苓15 g，枳实10 g，大黄 6 g。水煎服，日一剂。10剂后小便增多，矢气频频，腹胀减半，守 方去党参、甘草，加厚朴10 g，陈皮10 g，继服6剂，腹胀全消，超 声波示腹水消失。随访年余，再未复发。
• 某男，68岁，肺癌术后肠转移。便血不止，经西医止血 治疗后仍有少量暗红色血便。消瘦，心悸，食欲不振。 予炙甘草汤加减（炙甘草10克，党参12克，桂枝6克， 肉桂6克，麦冬30克，生地30克，阿胶15克，干姜6克， 大枣40克，山药30克，仙鹤草30克）。5剂后血止。患 者守方服至半年，精神、食欲大好，体重增加。
庞德湘经方治疗肿瘤并发症验案二则
按： 患者外感 后 以 自汗 为主症 ， 虽表证 已解 ， 但病后 体虚， 又久 患咳喘顽疾 ， 耗 伤肺 气 ， 肌表疏 松 ， 卫表不 固 ，
腠 理 开泄可致 自汗 。 营卫 不和 是病机 的主要 矛盾 ， 故 以
桂 枝汤调和 营卫为 主方 。 加 用黄芪 ， 补 三焦 而实卫 ， 生用
பைடு நூலகம்
之法 ， 湿 重者 处三 仁 汤 ， 血瘀 者 处血 府逐 瘀 汤 ， 随 证用 药， 能获佳效 。
收 稿 日期 ２ 叭６ 一 Ｏ ６ — ２ ４
＃ 通 讯作 者 ： 庞德 湘 ， Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ： ｄ ｅ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｐ ＠ １ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ
４ 体 会
血 症和胰 腺炎 ， 其效 果优 于单纯 西 医治疗 ， 且在 治疗 过 程 中患 者未 出现 明显不 良反应 ， 疗效 安全可 靠 ， 有 较 高
根、 五 味子 、 碧桃干 、 煅 龙骨 、 煅牡蛎 等 ， 以增强 固涩敛汗 作用。
２ 小柴胡 汤治癌性发 热案
患 者卢某 ， 女， ７ ５ 岁。 ２ ０ １ ５ 年１ １ 月 ２日就诊 。 患者 于 ２ ０ １ ５ 年９ 月３ ０日， 行 胆囊 癌 根治 术 ， 术 程 顺利 ， 术后 病 理 提示 ： 中分化 腺 癌 ， 淋 巴结转 移 。 术后 １ 周 开 始 出现 午后 发 热 ， 最 高体 温 ３ ７ ． ７ ℃， 经 抗感 染 、 退 热 等治 疗效 果欠佳 。 症见 ： 神疲乏力 ， 纳少 ， 右 胁 隐痛 ， 有 时感 头 晕、 恶心 ， 舌 红苔 薄 黄 ， 脉 弦细 。 辨证 为 少 阳枢 机不 利 ， 治 以和解 少 阳 ， 方 以小柴 胡 汤加 味 ， 药用 ： 柴胡 、 黄芩 、 白花 蛇 舌草 各 １ ５ ｇ ， 半夏 ｌ Ｏ ｇ ， 生晒参 、 生姜各 ９ ｇ ， 生 甘 草６ ｇ ， 大枣 ３ 枚， 鳖 甲（ 先煎 ） ３ ０ ｇ 。 ７ 剂。 复诊 ： 服药后 ， 发热好 转 ， 仍 有 纳少 、 乏力 ， 舌 淡红 苔 薄 ， 脉 弦细 。 予 前
【肿瘤常见并发症及处理】肿瘤最常见的并发症
【肿瘤常见并发症及处理】肿瘤最常见的并发症肿瘤常见并发症及取证一、脑转移并颅高压脑是恶性肿瘤易发生转移的重要器官之一。
脑转移的出现可以是恶性肿瘤的首发表现，也常与原发灶同时出现明显，但最多的是在发现原发恶性肿瘤之后出现，约占脑转移的81%左右。
脑转移龙口的为形式可以是单个转移灶，更多的是多发转移灶。
尤其是磁共振技术的进步，发现脑多发转移灶占比全部脑转移的65%-75%o（1）.临床表现：由于大脑功能的复朵性和部分功能的代偿性，接踵而至早期再次出现转移时多不能被发现。
少数病人病人因出现癫痫紫菊发作，易被发现。
多数病人出现的症状与肿瘤占位在大脑不同的功能区域所表现出各不相一的症状或体征。
当占位在大脑皮质运动区，可以有某个下肢运动障碍，由于极强大脑功能有很强的代偿性，一开始不表现出明显的运动障碍，仅有肢体的间歇软弱或幼稚无力，随病情进展症状逐渐突显。
当占位在感觉区域，可以有小腿某个部位的异常感觉，时有时无到感觉症状的明显加重（可以是各种样子异常）。
当占位在额叶，出现精神或情感的异常。
头痛不是转移的早期表现，约50%的病人出现头痛。
当肿块逐渐增大，压迫神经或周围的脑组织，出现脑组织的水肿引起头痛。
脑转移肿瘤的诊断，病史是非常重要的参考依据，但是CT和MRI影象学诊断是最可靠的依据。
（2）.治疗：出现脑转移多属于护理人员晚期病患。
治疗原则应是减轻痛苦和延长生命。
对单个脑转移东台自由派尽可能用保守的治疗方法，避免手术。
首选是精确放疗（俗称Y刀或X刀）或适形调强放疗。
对无条件做此类治疗这类的患儿，次选手术。
对出现多发脑转移灶的出现明显病人应优先选择普通常规放疗，即所谓的全颅放疗。
无论治疗还是放疗，都应配合药物化疗。
化疗的药物拮抗剂选择是以脂溶性的化疗药物能透过血脑屏障为主。
1 •常规降颅压治疗:甘露醇125ml -250ml/次，快速静脉滴入。
24 小时内不超过750ml ,规避肾脏出现渗透性肾病。
可以在甘露醇中加入适量的肾上腺皮质激素如地塞米松，有利于减轻脑水肿。
经方、时方治疗甲状腺癌术后并发症的研究进展
经方、时方治疗甲状腺癌术后并发症的研究进展作者：胡服王文萍曹莹来源：《云南中医中药杂志》2022年第04期摘要：甲状腺癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤，手术治疗是甲状腺癌的重要治疗手段之一。
但甲状腺癌患者术后发生不良反应的概率很大，对后续的治疗也造成很大影响。
通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库建库以来至2020年6月之间的文献，对经方、时方治疗甲状腺癌术后的临床研究文献收集整理，发现经方、时方在治疗郁证、疲劳综合征、声音嘶哑、颈部水肿、凸起性瘢痕、甲亢等不良反应及并发症方面疗效较好，因此就经方、时方治疗胃癌术后常见的并发症及不良反应作如下综述。
关键词：中医药;甲状腺癌术后;辨证论治;并发症;经方;时方中图分类号：R581 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2022）04-0082-04甲状腺癌发病率在头颈部肿瘤中居第一位，占所有恶性肿瘤发病的2.3%[1]，缺碘、电离辐射接触、遗传等是最主要的发病原因。
近年来，饮食文化的改变、受生活生存压力增加、生活环境的影响、社会的改变等因素综合影响，甲状腺癌每年发病率快速增高并且发病年龄也在不断扩大。
近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第 4 位。
甲状腺癌在治疗领域仍然面临严峻的挑战，目前手术是治疗甲状腺癌的主要手段，但是手术所引起的并发症非常影响患者的生活，因此甲状腺癌并发症的治疗也成为当今研究的方向和难点。
中医学对甲状腺癌的认识较早，宋代陈无择在其著作《三因极一病证方论·瘿瘤证治》中提到：“瘿多着于颈肩，瘤则随气凝结，此等皆年数深远，浸大浸长，坚硬不可移者，名曰石瘿;皮色不变，即名肉瘿;筋脉露结者，名筋瘿;赤脉交络者，名血瘿;随忧愁消长者，名气瘿。
”结合现代医学对甲状腺癌的症状描述，甲状腺癌属于中医“石瘿”范畴，随着中医对该病理论研究和临床研究的不断深入，中医药治疗甲状腺癌术后积累丰富的经验，在提高甲状腺癌患者生存质量，延长生存期方面取得了较好的疗效，本文将从以下几个方面阐述甲状腺癌术后常见并发症的中医药治疗。
运用经方治疗肿瘤并发症验案举隅
华 某 某 男， ５ ２岁 。２ ０ １ １年 ８月 ２ ２日初诊 。
嗜酒 ， 损 伤脾 胃 ， 脾 失健 运 ， 湿 浊停 聚 ， 相 互 搏结 ， 浸
分 ２次 口服
第一作 者 ： 徐 建立 （ １ ９ ７ ７ 一 ） ， 男， 本科 学历 ， 主治 中医师 ，
陈皮 ｌ Ｏ ｇ ， 茯苓 １ ５ ｇ ， 姜半夏 ｌ ０ ｇ ， 炒 白术 ３ ０ ｇ ， 苍 从 事 中 医 内科 临床 工作 。
处方灵 活 。 在肿 瘤并 发症 的治疗 中 ． 笔者 常灵 活运用 ｌ Ｏ ｇ ， 炙黄芪 ３ ０ ｇ ， 太子参 ３ ０ ｇ ， 炙甘草 ６ ｇ ， 陈皮 ｌ Ｏ ｇ ，
术 后行 内分泌 治疗 。 因术后 出现尿 失禁 ， 并 进行 性 乏力 、 腰 膝 酸软 、 畏寒 、 自汗等 症 也 有 好 转 ， 舌 淡 红
鸡 血藤 １ ５ ｇ ， 黄精 ｌ Ｏ ｇ ， 巴戟天 ｌ Ｏ ｇ ， 女 贞子 ｌ Ｏ ｇ ， 桑 白 皮 １ ０ ｇ ， 半 枝莲 １ ５ ｇ ， 防风 ｌ Ｏ ｇ 。 １ ４剂 。 水 煎服 ， 每日１ 剂， 早 晚饭后半 小 时分 服 。 ２ ０ １ ３年 ８月 １ ３日二诊 ： 患 者尿 失禁 稍 有 改善 ，
背、 足背 、 小腿 、 会 阴等 处可 见皮 疹 ， 基 底 稍潮 红 ． 融 满 。 助运脾湿 ， 除湿 剂 中配 伍 理 气 药 ， 则“ 气 化湿 亦 合成片， 皮肤增厚 、 粗糙 ， 上覆鳞屑， 有抓痕 ， 渗 液 质 化 ” ； 半夏 、 苦 参燥 湿 解 毒 ， 和 胃降 逆 ； 地肤子 、 白鲜 稀， 伴 见脘 腹 胀 满 ， 纳呆 恶 心 ， 四肢 困重 ， 大 便 稍溏 ， 皮祛 风止 痒 。 诸药 合用 ， 共奏 健脾 燥湿 之效 。 因湿性 舌 淡红 ， 苔 白腻 ， 脉滑 。辨证 为脾 虚湿 蕴 。治 宜健 脾 黏滞 缠绵 ， 故需 守方 巩 固治疗 。 燥 湿 。方 用 二陈平 胃散 加 味 。处 方 ： 术 １ ５ ｇ ， 厚朴 ｌ Ｏ ｇ ， 泽泻 ｌ Ｏ ｇ ， 猪苓 ｌ Ｏ ｇ ， 苦参 ３ ０ ｇ ， 地 肤 子 １ ５ ｇ ， 白鲜 皮 １ ５ ｇ ， 甘草 ６ ｇ 。７剂 。每 日 １剂 ， 水煎 ，
中医院协定处方之专科专病方介绍
祛风散寒 温经止痛 活血行气 宣肺平喘 益气补血 强筋壮骨 养阴清热 通络止痛
清热凉血 祛瘀消肿
补肝肾 壮筋骨 清热祛湿 疏风通络
天冬15 石上柏30 党参15 薏苡仁30 石上柏30 夏枯草15 北芪20 龙眼肉15 木香10后下 熟地15 阿胶10烊 柴胡15 浙贝15 蛇舌草30 玄参20
土牛膝15 芦根30
板蓝根30
木通10 银花15 竹叶10
桑叶10
陈皮10
法夏15
法夏15
前胡15
浙贝20
浙贝15
川朴15 后下
甘草5 黄芩15 地龙10
茯苓15 五爪龙30 法夏15 黄芩10
紫花地丁15
牛蒡子15 桔梗10
薄荷5 后下
石菖蒲10 板蓝根30 沙参30
玉竹30
法夏12
咽一方 鼻一方
清热化痰 理肺消积
补血一方
益气补血 健脾养心
补血二方 解毒散结方 扶正解毒散
补血活血 止血
疏肝和血 软坚散结
清热解毒 益气养阴
十一、骨科方
舒络汤
清热疏风 舒筋活络
清湿利腰汤
清热利湿 通络止痛
活血通络汤 骨一方 骨二方 骨三方 骨四方 骨五方 骨六方 骨七方 骨八方 骨九方 骨十方
活血通络 养血祛风
活血祛瘀 行气止痛 活血止血 行气止痛
浙贝15 北沙参30 白术10 牡蛎30先煎 紫草根30 蚤休10 白术15 当归10
鱼腥草30
茯苓15 甘草5 牡蛎30先煎
党参20 远志10
当归10 赤芍15 田七10 先煎 茜草15 白芍15 当归12 八月扎15 蛤壳30先煎 石上柏30 太子参30 生地15 麦冬20
中医如何治疗老年人的肿瘤并发症
中医如何治疗老年人的肿瘤并发症随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，免疫系统也变得相对薄弱，患肿瘤的风险随之增加。
而肿瘤一旦发生，往往还会伴随着一系列的并发症，给老年人的健康和生活质量带来严重影响。
在治疗老年人肿瘤并发症方面，中医有着独特的理论和方法，发挥着重要的作用。
中医认为，肿瘤并发症的发生是由于人体正气不足，邪气乘虚而入，导致脏腑功能失调，气血津液运行失常。
老年人本身正气就相对亏虚，加上肿瘤的消耗，更容易出现各种并发症。
因此，中医治疗老年人肿瘤并发症的基本原则是扶正祛邪，调理脏腑功能，平衡气血阴阳。
在具体的治疗方法上，中医中药的运用是主要手段之一。
比如，对于因肿瘤导致的气血亏虚，常选用具有益气养血作用的中药，如黄芪、当归、熟地等。
黄芪能补气升阳，增强机体免疫力；当归补血活血，调经止痛；熟地滋阴补血，益精填髓。
这些中药相互配伍，可以改善老年人的气血不足状况，提高身体的抵抗力。
对于肿瘤引起的疼痛并发症，中医有多种治疗方法。
中药内服方面，会选用一些具有活血化瘀、通络止痛作用的药物，如川芎、延胡索、乳香、没药等。
同时，还可以采用中医外治法，如针灸、艾灸、中药外敷等。
针灸通过刺激穴位，调节经络气血的运行，达到止痛的效果。
艾灸则借助温热刺激，温通经络，散寒止痛。
中药外敷则是将具有止痛作用的中药制成膏剂或散剂，敷在疼痛部位，直接发挥作用。
肿瘤患者常常会出现食欲不振、恶心呕吐等消化系统并发症，影响营养摄入和身体恢复。
中医认为这多与脾胃虚弱、运化失常有关。
治疗上会采用健脾和胃、消食导滞的方法，常用中药有白术、茯苓、陈皮、山楂、神曲等。
白术健脾益气，燥湿利水；茯苓健脾渗湿；陈皮理气健脾，燥湿化痰；山楂、神曲消食化积。
此外，还可以通过按摩、推拿等手法刺激穴位，促进胃肠蠕动，改善消化功能。
对于肿瘤引起的失眠、焦虑等精神心理并发症，中医认为多与心肾不交、肝郁气滞等有关。
治疗时会采用养心安神、交通心肾、疏肝解郁的方法。
经方治疗癌症的总结
经方治疗癌症的总结导读：关于肿瘤的治疗，大家最熟悉的应该是西医的手术、放化疗。
中医如何治肿瘤呢？经方名家王三虎坚持将经方进行到底，选择用经方治肿瘤。
那些我们熟悉的经方，本不是为肿瘤而设，但是在他手里变换成克制肿瘤的良方，让我们一起来了解一下吧。
01半夏泻心汤加减治疗胃癌廖某，女，78岁，2012年4月9日初诊。
2012年3月于外院检查病理诊断示：胃角低分化腺癌。
因年事已高，故求诊中医。
刻诊：面黄肌瘦，脚软乏力，喜热食，寐差，大便2～3天一行，爪甲无华，舌红苔薄，脉缓。
中医诊断为胃反，辨证属寒热胶结、胃失和降，方用半夏泻心汤加味。
方药：半夏15克，黄连8克，黄芩12克，生姜12克，红参12克，代赭石12克，旋覆花12克，枳实15克，乌贼骨15克，浙贝母15克，冬凌草30克，炙甘草6克，大枣20克。
3剂，水煎服。
安替可胶囊，24粒，每日3次，每次2粒。
2013年7月17日18诊：该患者一年多来以半夏泻心汤加减，初诊症状大部分渐次好转，貌如常人，仍继续守方。
02小柴胡汤加味治疗肝癌陈某，男，67岁，广西柳州市人。
2006年3月22日初诊。
自述右胁痛10年，原发性肝癌术后3月。
刻诊：右胁及手术切口不适，右侧卧位明显，乏力，眠差，口干，饮食二便正常，舌红，苔白，脉弦。
患者长期携带乙肝病毒，有高血压及糖尿病病史，无肝病家族史。
彩超：肝内稍强回声，性质待定。
AFP 170μg/L。
肝功异常：TBILI 19μmol/L，DBILI 13.3μmol/L。
证系肝经热毒郁结，正虚邪实；法当清利肝胆、解毒散结，兼以益气扶正。
予小柴胡汤加味：柴胡12克，黄芩12克，半夏12克，红参10克，生姜6克，大枣10克，甘草6克，生牡蛎30克，三棱12克，莪术12克，姜黄12克，郁金10克，穿山甲10克，鳖甲30克，田基黄30克，白英30克，半边莲30克。
3剂，每日1剂，水煎服。
2008年1月11日第72诊，因彩超示肝区肿块24mm×17mm，建议再次手术。
经方在肿瘤治疗中的应用共52页文档
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
肿瘤相关疾病及药物治疗
伊立替康 （CPT-11）
4周一个周期， 结直肠癌、 60mg/m2/次, 胃癌、非小 静脉滴注30- 细胞肺癌 90min，D1、 D8、D15
骨髓抑制、 胃肠道反应 （迟发型腹 泻、伪膜性 肠炎、罕见 肠梗阻）、 骨髓抑制、 急性胆碱能 综合征
禁用于有慢 性肠炎和或 肠梗阻的患 者。
蒽环类药物-嵌入DNA分子
肿瘤是一种遗传相关性疾病
癌基因： 生长因子及其受体基因（PDGF、EGFR、Her-2、RET） 编码刺激信号途径中胞浆递质的基因（RAS） 编码激活生长促进基因的转录因子基因（MYC）……
药物靶点 预后判断
抑癌基因: 药物疗效 胞浆蛋白基因（APC、DPC-4、NF-1、NF-2） 核蛋白基因（MTS1、RB、P53、WT1） 细胞定位不清的蛋白的基因（BRCA1、BRCA2、VHL）……
长春新碱
一周一次，12mg/次，总剂量 不超过20mg 3mg/m2/次，每周 1次，联用4-6次
急性白血病、霍奇 金病、恶性淋巴瘤， 乳腺癌、肺癌 乳腺癌、肺癌、食 管癌、黑色素瘤
长春地辛
依托泊苷-拓扑异构酶Ⅱ
药物名称 用药剂量 瘤种 肺小细 胞癌、 急性非 淋巴细 胞性白 血病 药代动力学 血药浓度的半衰期 (t1/2)为7小时(3～12 小时)。97%与血浆蛋 白结合。44%～60%由 肾排泄(其中67%以原 形排泄)。脑脊液中的 浓度(给药2～20小时后) 为血药浓度的1%～ 10%。 不良反应 骨髓抑制、 胃肠道毒 性、脱发、 过敏、周 围神经病 变
每21天一周 卡铂 （CBP） 期， AUC=5-6， D1。 总剂量 (mg)=设定 AUC×(GF R＋25)
卵巢癌、肺 癌、头颈部 鳞癌、卵巢 癌、子宫颈 癌、膀胱癌
王克穷主任医师应用经方治疗肿瘤并发症验案3则
王克穷主任医师应用经方治疗肿瘤并发症验案3则杨京蓉【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2015(015)012【总页数】2页(P61-62)【关键词】肿瘤;经方;验案;王克穷;名医经验【作者】杨京蓉【作者单位】陕西中医药大学咸阳712046【正文语种】中文【中图分类】R249.8王克穷主任医师，熟谙经典，临证善用经方，每获奇效，兹就王克穷主任医师应用经方治疗肿瘤并发症的经验予以介绍，以飨读者。
现介绍3则病案如下，以供参考：1.1 临床资料患者许某，男，65岁，2015年3月 23日就诊。
患者一年余前在第四军医大学唐都医院确诊肺癌骨转移，后在我院采用EP方案化疗2周期，胸椎局部放射治疗及提高免疫抗肿瘤等对症治疗，住院期间及院外长期口服盐酸羟考酮止痛。
刻下症见：间断性咳嗽伴白色黏痰，气短，乏力困顿，大便秘结，欲便不得出，腹中胀满，嗳气频作，纳食减少。
腹诊：腹力偏弱，脘腹痞满不适。
舌淡苔白，脉沉细弱。
证属脾胃虚弱，运化无力。
治以健脾益气、行气化湿。
方宗枳术汤化裁，处方：炒白术100 g，枳实30 g，荷叶15 g，3剂，上药以水1 200 ml，煎煮至300 ml，顿服。
2015年3月26日二诊：患者咳嗽气短有所缓解，大便依然如故，但患者自感矢气频频，脘腹痞满不适有所减轻，舌淡苔白腻，脉沉细。
原方有效，守方再进。
至2015年4月4日再诊，患者已服枳术汤化裁10剂，自诉咳嗽气喘明显缓解，腹气已通，大便已解，2 d一次，胃脘痞满不适症状亦有所好转。
患者病情稳定，仍定期巩固治疗。
1.2 讨论阿片性辛香苦涩，燥热有毒，长期使用则暗耗元气，致人气虚［1］。
枳术汤乃医圣张仲景首创，在《金匮要略》中治疗“心下坚，大如盘，边如盘旋，水饮所作”之症，其病机当属脾虚不能散精，气滞水停，重用枳实，消重于补。
《金匮玉函经二注》言：“心下，胃土脘也，胃气弱，则所饮之水，入而不消，痞结而坚，必强其胃，乃可消痞。
白术健脾强胃，枳实善消心下痞，逐停水，散滞血。
经方及有毒中药在恶性肿瘤治疗中的应用及典型案例分析（上）
经方及有毒中药在恶性肿瘤治疗中的应用及典型案例分析（上）肿瘤这个学科是比较新的一个学科。
西医学从20世纪30年代开始，逐渐分离出肿瘤学科，肿瘤学科从内科、外科分离出来以后得到了快速发展。
中医的肿瘤学科大概从20世纪50年代开始出现，但很多省级中医院的肿瘤科近几年才开始成立，是一个新的学科。
中医肿瘤学科成立以后就面临中西医结合的问题。
从四大经典开始，内外妇儿学科经过这么多年的发展，相对来说中医的体系已经比较成型了。
中医肿瘤学科从20世纪50年代分离出来以后，放疗、化疗包括现在这种靶向微创，各种各样的新的技术又出现了。
在这些新的技术出现后，中医肿瘤学科怎么建立？中医肿瘤怎么辨证？怎么能用四大经典更好地来指导中医肿瘤的治疗？这些问题是这个学科是否能够发展好的非常重要的因素。
在四大经典的时代古人没有见过放疗，也没有见过化疗，没有见过靶向治疗和微创治疗。
经过这些治疗以后，会使患者产生一个新的症状，即一个本来是沿着这样一个主线发展的疾病，可能经过放疗、化疗以后就跑到另外一个主线上去了。
那么，这时候用中医如何进行辨证？怎么把这个学科整合到中医的理论体系中，是中医肿瘤学科能够发展得更好的一个非常重要的因素。
治疗常见的肿瘤，如何用中医的经典理论来辨病辨证？比如，肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤，大概占肿瘤的25%，也就是说四个癌症患者里面就有一个是肺癌，所以在各个医院肺癌都是最常见的疾病。
肺癌常见的临床表现为咳嗽、咯痰、胸水、胸痛等。
这些症状按照中医的经典理论怎么划分、怎么思考、怎么治疗？一般情况下，以咳嗽为主症的可以分急性或者慢性咳嗽，常见证型就是一个热证，一个寒证。
在急性期，大多数情况下我们以桑菊饮或者银翘散加减；慢性的咳嗽一般以止嗽散加减。
治疗肿瘤，中医治疗思路是一样的，治疗的时候要辨证施治。
首先通过四诊，确定基本证型，然后应用经典方即基础的方子，在这个方的基础上进行加减，这样才符合我们中医的辨证论治规律。
如胸水，临床主要表现是咳逆、胸闷、胸痛。
经方在肿瘤并发症中的应用探要
经方在肿瘤并发症中的应用探要
黄金昶
【期刊名称】《中医药学刊》
【年(卷),期】2003(21)12
【摘要】经方被称为医方之祖 ,临证时常用经方治疗肿瘤并发症 ,多效如桴鼓。
【总页数】2页(P2126-2127)
【关键词】经方;肿瘤并发症;应用
【作者】黄金昶
【作者单位】中日友好医院
【正文语种】中文
【中图分类】R251.6
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1.经方在糖尿病及其并发症中的应用 [J], 王秋生
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3.浅述《伤寒杂病论》经方在肿瘤及其并发症的临床应用 [J], 黎咏麟;王芳;杨国华;朱世杰
4.经方在治疗肿瘤相关并发症的应用及研究进展 [J], 丁晨曦;刘林涛;方志军;徐荷芬
5.探析葛根类方在糖尿病及其并发症中的应用 [J], 谈钰濛;胡骏;吴倩;倪青
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各类肿瘤的经方治疗–经方派
各类肿瘤的经方治疗–经方派一、经方在肺癌中的应用中医病名症见常用经方咳嗽、痰饮、息贲、肺积、咯血咳嗽、气急、气喘桂枝加厚朴杏子汤麻黄汤、麻黄附子细辛汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、射干麻黄汤厚朴麻黄汤、小青龙汤、大青龙汤咯血泻心汤、大黄黄连泻心汤术后反复干咳麻黄汤、麻黄附子细辛汤、射干麻黄汤、半夏汤、小半夏汤、大半夏汤术后及肺癌胸膜转移症见胸腔积液麻黄附子细辛汤、麻黄汤、射干麻黄汤、小青龙汤、猪苓汤、苓桂术甘汤并发肺部感染麻黄杏仁甘草石膏汤、大青龙汤、白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、桂枝汤类、小柴胡汤、大柴胡汤;并发骨转移疼附子汤、大乌头煎、乌头汤、当归芍药散。
二、经方在食管癌中的应用中医病名症见常用经方“噎膈” “噎塞”“关格”吞咽困难半夏汤、小半夏汤、大半夏汤、半夏厚朴汤、吴茱萸汤、旋覆代赭汤痰涎增多半夏汤、小半夏汤、小半夏加茯苓汤、大半夏汤、半夏生姜汤、吴茱萸汤消化道出血泻心汤、半夏泻心汤、大黄黄连泻心汤腹水苓桂术甘汤、猪苓汤、泽泻饮三、经方在泌尿系统肿瘤中的应用中医病名症见常用经方“溺血” “腰痛”“中石疽”“血淋”“溲血”“癃闭”腰酸腰痛肾气丸、薯蓣丸尿血薯蓣丸、大黄螫虫丸并发骨转移桂枝加附子汤、大乌头煎、乌头汤四、经方在胃癌中的应用中医病名症见常用经方“胃脘痛”“噎膈”“伏梁”“积聚”可逆转萎缩性胃炎及肠化生,防治癌变半夏泻心汤、黄连泻心汤、生姜泻心汤、小建中汤、黄芪建中汤、当归芍药散反胃小半夏汤、半夏汤、大半夏汤腹痛黄芪建中汤、大建中汤、小建中汤、桂枝加芍药汤消化道出血泻心汤、生姜泻心汤;症见腹水常用猪苓汤、苓桂术甘汤五、经方在肠癌中的应用中医病名症见常用经方“肠覃” “肠毒”“锁肠痔”“下痢”肠道梗阻或者不完全梗阻大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、桂枝加大黄汤便血大黄泻心汤、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤腹痛桂枝加芍药汤、乌梅丸腹水猪苓汤、桂枝汤、泽泻饮放疗后放射性肠炎乌梅丸、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、薏苡附子败酱散;化疗后出现手足麻木等神经毒性黄芪桂枝五物汤、桂枝汤六、经方在肝癌、胰腺癌中的应用中医病名症见常用经方“癥瘕” “积聚”“黄疸”“伏梁”腹痛腹胀桂枝加芍药汤、柴胡桂枝干姜汤、黄芪建中汤、大建中汤、鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸、附子粳米汤消化道出血大黄黄连泻心汤、泻心汤腹水五苓散、大黄蛰虫丸黄疸茵陈五苓散、大柴胡汤并发低热麻黄升麻汤、桂枝汤、小柴胡汤、大柴胡汤七、经方在乳腺癌中的应用中医病名症见常用经方瘤核乳腺胀痛小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加桂枝汤内分泌治疗期间症见潮热、多汗桂枝加桂汤、小柴胡汤、柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤、甘草小麦大枣汤、肾气丸并发骨转移疼痛桂枝加附子汤、大乌头煎、乌头汤;抑郁及失眠半夏汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、竹叶石膏汤、栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子柏皮汤、甘草小麦大枣汤八、经方在妇科肿瘤中的应用中医病名症见常用经方“崩漏” “带下”“五色带”“癥瘕”阴道异常出血四乌贼骨一芦茹丸腹痛腹胀桂枝茯苓丸、桂枝加芍药汤、桃核承气汤腹水泽泻饮、猪苓汤宫颈癌放疗后腹泻乌梅丸、白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、薏苡附子败酱散外阴瘙痒异常分泌物苦参汤外洗九、经方在脑部肿瘤中的应用中医病名症见常用经方“头痛” “真头痛”“头风”“恶心”“呕吐”“厥逆”痰涎增多泽泻饮畏寒、腰酸肾气丸、薯蓣丸畏寒肢冷、大便溏、肢体拘挛栝楼桂枝汤本文参考王立芳《抗肿瘤经方临床应用手册》整理分享免责声明：本文内容来自互联网，仅供学习研究之用。
经方在恶性肿瘤治疗中的应用
经方在恶性肿瘤治疗中的应用
姜彧;张恺;孙磊涛;沈敏鹤
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2024(48)1
【摘要】[目的]基于《伤寒杂病论》六经辨证及经方使用特点,归纳恶性肿瘤治疗经验。
[方法]通过对《伤寒杂病论》中“六经辨证”这一疾病分类方式进行分析,将恶性肿瘤起病、进退、转归的过程动态化。
探讨中医药在恶性肿瘤防治中“未变先防,既病防变”的可能性。
同时列举了临床常见的恶性肿瘤治疗不良反应的治疗策略,根据疾病临床特点和文献研究,整理归纳经方在恶性肿瘤治疗中的现代应用。
[结果]六经辨证作为疾病发展过程中的一种定位方式,能提示恶性肿瘤发展过程中病情的深浅、正邪斗争的状态,为恶性肿瘤形成因机、病位转归和预后判断提供理论借鉴。
经方具有临床普遍的适用性,加减法的规范性,以及抗肿瘤治疗中全程可参与性,体现了中医药在恶性肿瘤治疗中的潜在优势。
经方在癌性发热、癌性疼痛、放射性炎症、神经损伤、消化道反应等方面有对症治疗的实用价值。
[结论]经方的运用能有效改善恶性肿瘤患者的生存质量,具有全程、整体、灵活的特点,经方在恶性肿瘤治疗中的作用值得进一步探索。
【总页数】7页(P35-40)
【作者】姜彧;张恺;孙磊涛;沈敏鹤
【作者单位】浙江中医药大学附属第三医院;浙江中医药大学附属第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R273
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3.益气健脾补肾方在恶性肿瘤放疗化疗中的应用
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摘 要 ：经方备 受 古今 医家推 崇 ，其在 肿 瘤的 治疗有 独特优 势 ，如半夏 厚朴 汤 、麦 门冬 汤 、桂 枝人 参 汤 、旋 覆代 赭 汤等 至今 仍 在 临床 广泛使 用 。本 文检 索 了２ ０ ０ ０ 年 至今 的 文献 ， 按 其 涉及 的疾病 分 为肺 癌 、 胃癌 、食 管癌 、肝 癌 、乳 腺癌 等 ，分 别对 经方 治
疗各 类肿 瘤及 其并发 症进 行 归纳总 结。
关 键词 ：经方 ；肿瘤 ；并发 症 ；综述 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） 一 １ ４ ． ０ １ ４ ２ — ０ ３
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第 ２ ０ １ ｉ ３ ５ 卷 年 第 ｌ ７ ４ 月 期 ・ 总 下 第 半 ２ 月 １ ４ 期 刊
新世 纪经 方治疗专 科专病 回顾 （ 九）
肿瘤 及 相 关 并 发 症
王 冠群 崔 思语ｓ吕明圣 杨 建 宇 叫 △
（ １ 北 京 中 医药大学 第一 临床 医学院 ，北京 １ ０ ０ ７ ０ ０ ；２ 光 明 中医杂志社 ，北京 １ ０ ０ ０ ３ ６ ； ３ 中国中 医药现代 远程教 育杂 志社 ，北 京 １ ０ ０ ０ ３ １ ；４ 北京 知 医堂 中医 门诊 ，北京 １ ０ ０ ０ ３ １ ）