临床输血工作中存在的问题分析及处理对策
临床输血的常见问题及解决对策
题越来越受到社会的广泛关注 。成分输血 比率逐年 上升 ， 临床不合理用血得 到有 效遏制 ， 许多 医院临 床用血量出现稳 中有降的可喜局面。 ２ ０ １ ２ 年是我院 “ 三甲医院” 复审的关键年。为进一步贯彻相关法律
法规 ， 树立全院医护人员依法 管血 ， 依规用血 的职
输血科人员认真调查输血反应原因并记录 ， 然后给 予正确 的反应评估报告 ； 对调查评估结果及采取的
７ ５
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经验交流 ・
临床输血的常见问题及解决对策
李 菲 闫 波
随着我国输血医学 的不断发展 ， 输血工作已纳 入法治管理范畴 ， 卫生部 先后 颁布和实施 了《 中华
记录输血过程 或记录不完整 、输血反应处理不及 时、 未填写输血反应 回报单等问题 。
１ ． ３ 血 后
血， 使临床用血更规范 ， 更安全 。临床用血评价包括 前 中后三个阶段 ， 用血后评估主要是对前一段临床
员送血样等问题也时有发生 。这些不足之处如果没 有得到及时纠正必将带来严重后果 。
１ ． ２ 输血 中
用血的总结 ， 审视用血过程 ， 评估临床用血 的合理
性， 是否达到输血 目的、 是否符合输血指征 、 是否要
４ 改进 措施 与效 果
ｍ， 真正符合急诊用血的只有 ５ ％一８ ％。 大量的不符
合要求的急诊用血破坏了国家用血法规 的严肃性 ， 扰乱了正常用血秩序 ， 混淆 了急诊用血和平诊用血 的 ｒ ｒ ， Ｉ ￣ １ 。由于这样 的“ 安全输血 观念 ， 导致不合理
上述问题 已成为我 院主要制约输血工作健康
码 。另外还要求能够识别输血反应 ， 一旦发生 ， 立即
采 取措施并在病历上记 录输 血反应情况 和填 写输
输血科工作经常遇到的问与对策
输血科工作经常遇到的问与对策输血科工作经常遇到的问与对策输血科工作经常遇到的问题与对策为了保证临床安全用血，更好地服务患者，输血科工作人员在血型的鉴定、交叉配血以及血液的交付及对患者或家属的问题咨询中，都应该高度负责，不能有丝毫的麻痹或不耐心。
笔者就在工作中经常遇到的问题，进行原因分析，并提出应对措施。
1输血科工作中经常遇到的问题1.1个别工作人员仅做正定型，不做反定型。
1.2交叉配血盐水法相合，凝聚胺法不相合。
1.3Rh(D)血型鉴定，抗(D)IgG试剂做为阴性，抗(D)IgG/IgM试剂做为弱阳性。
1.4病毒灭活血浆解冻时发现袋破，血浆流到解冻箱内，输血科工作人员与中心血站供血科联系，要求退血。
1.5脂血、乳糜血。
1.6患者或其家属经常去询问如何报销血费。
1.7外院非医护工作人员取血，如何解决。
1.8输血医疗文书的书写不完整。
1.9个别工作人员不逐项核对，造成张冠李戴，比如同时溶解几袋A型血浆，发血浆时病房取血护士拿走血浆与输血记录单上的条码编号不相符。
2针对以上提出的问题，逐一进行原因分析2.1对工作不够认真，认为即便血型出现问题，在做交叉配血时也能发现。
2.2患者血清中有免疫性抗体IgG或患者红细胞被IgG抗体致敏。
20__年12月,本院小儿科有1例患儿为新生儿黄疸，怀疑新生儿溶血病，需要输血。
患者血型为O型Rh(D)阳性，与供血者O型Rh(D)阳性交叉配血，盐水法主次侧均相合，凝聚胺法主次侧均凝集。
经检查患者直接抗人球蛋白试验(3+)，血清游离抗体(2+)，放散试验(2+)，Rh表型CcDEe，谱细胞试验第2、4、5、8、9、10管阳性，确定为患者血清中有抗E抗体(IgG抗体)。
其母亲为O型Rh(D)阳性，Rh表型为CCDee，缺乏E抗原，血清谱细胞试验确定为血清中有抗E抗体。
其父血型为B型Rh(D)阳性，Rh表型为CcDEe。
新生儿溶血的原因为：怀孕期间患者体内有E抗原，其母亲体内无E抗原，刺激母体产生免疫性抗体E，抗E通过胎盘进入患者体内，与胎儿红细胞起反应，从而使胎儿红细胞遭到破坏而出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大。
新护士输血操作考核中存在的查对问题与对策
新护士输血操作考核中存在的查对问题与对策输血是临床治疗中常见的一种治疗方式，可以补充患者缺失的血液成分，改善患者的生理状态，帮助患者恢复健康。
然而，输血也存在一定的风险，如过敏反应、感染、溶血反应等。
为了确保输血的安全性，新护士在进行输血操作时需要严格遵守查对制度，确保输血的准确性和安全性。
然而，在实际操作中，新护士在输血操作考核中存在一些查对问题，需要提出相应的对策，以提高输血操作的准确性和安全性。
一、新护士输血操作考核中存在的查对问题1. 查对制度执行不严格：在输血操作中，新护士往往对查对制度的重要性认识不足，导致查对制度执行不严格。
例如，在输血前未对患者身份进行仔细核对，未确认患者姓名、床号等信息，导致输血错误。
2. 查对内容不全：在输血操作中，新护士往往只关注患者的身份信息，而忽略了其他重要的查对内容。
例如，未核对输血袋上的血型、有效期等信息，导致输血错误。
3. 查对方式不规范：在输血操作中，新护士的查对方式不规范，例如，未使用查对表进行查对，导致查对内容遗漏或错误。
4. 查对时间不当：在输血操作中，新护士的查对时间不当，例如，在输血开始后才进行查对，导致输血错误无法及时发现和纠正。
二、新护士输血操作考核中存在查对问题的对策1. 加强查对制度的培训和教育：医院应该加强新护士对查对制度重要性的培训和教育，提高新护士对查对制度的认识和重视程度。
2. 完善查对内容：医院应该完善输血操作中的查对内容，确保新护士在输血操作中能够全面、准确地进行查对。
3. 规范查对方式：医院应该规范新护士的查对方式，例如，使用查对表进行查对，确保查对内容的准确性和完整性。
4. 调整查对时间：医院应该调整新护士的查对时间，确保新护士在输血开始前就能够进行查对，以便及时发现和纠正输血错误。
三、总结输血操作是新护士在临床工作中常见的一种操作，为了确保输血的安全性，新护士需要严格遵守查对制度。
然而，在实际操作中，新护士在输血操作考核中存在一些查对问题，需要提出相应的对策，以提高输血操作的准确性和安全性。
输血科工作常见问题原因分析及对策
输血科工作常见问题原因分析及对策输血科是医院中非常重要的一个部门，其主要职责是对血液进行采集、储存、分离、配型、交叉配血以及发放等工作。
然而，在输血科的工作中，常常会出现一些问题，这些问题可能会对患者的治疗产生严重的影响。
本文将对输血科工作中常见的问题进行原因分析，并提出相应的对策。
一、常见问题1. 个别工作人员仅做正定型，不做反定型。
2. 交叉配血盐水法相合，凝聚胺法不相合。
3. Rh(D)血型鉴定，抗(D)IgG试剂做为阴性，抗(D)IgG/IgM试剂做为弱阳性。
4. 病毒灭活血浆解冻时发现袋破，血浆流到解冻箱内，输血科工作人员与中心血站供血科联系，要求退血。
5. 脂血、乳糜血。
6. 患者或其家属经常去询问如何报销血费。
7. 外院非医护工作人员取血，如何解决。
8. 输血医疗文书的书写不完整。
9. 个别工作人员不逐项核对，造成张冠李戴，比如同时溶解几袋A型血浆，发血浆时病房取血护士。
二、原因分析1. 个别工作人员对输血知识掌握不牢固，对血型鉴定的重要性认识不足，导致工作疏忽。
2. 输血科工作人员与临床医护人员沟通不足，导致临床医护人员对输血知识的理解和操作不当。
3. 血液制品的质量问题，如血浆袋破损、血液成分不稳定等。
4. 医院管理制度不健全，对输血科工作的管理和监督不到位。
5. 患者或其家属对输血相关知识的缺乏，导致对输血过程的误解和疑虑。
三、对策1. 加强输血科工作人员的业务培训，提高其专业素质和责任意识。
培训内容应包括血型鉴定、交叉配血、血液制品的储存和处理等基础知识，以及输血并发症的识别和处理。
2. 建立和完善输血科与临床医护人员的沟通机制，加强双方的交流与合作，确保临床医护人员对输血知识的理解和操作正确。
3. 提高血液制品的质量，加强对血液制品的检验和监控，确保血液制品的安全和有效。
4. 完善医院管理制度，加强对输血科工作的管理和监督，确保输血科工作的规范化和标准化。
5. 加强患者或其家属的输血知识教育，提高其对输血过程的理解和信任，减少不必要的疑虑和恐慌。
临床输血风险分析及对策
要措施之一 ， 虽然可 以有效治疗疾病 ， 但亦有一定风险。随着社
会发展 ， 人们对输血治疗结果 的期 望值和服务 质量 的要 求 日益
提高。其具体表现在 ３ 方面 ： 个 一是患者及 家属 的输 血意识提 高， 发生 失血性休克 、 重度以上贫血 、 各种血液疾病 ， 只要医生提 出输血可 以有效治疗疾病 ， 患者及家属 会积极配合 。二是患者
１２ 临床输血科 的特点及要求 ： ． 输血有突发性 、 急迫性 、 凶险性
的特 点 ， 要求随时可 以调剂血液 ， 为患者进 行输注 ， 如果 出现差
错不仅危及患者的生命 安全 ， 而且还会导致 医疗事 故。输 血科
承担着血液入库、 交叉配血 、 核对 、 贮存 、 发血的职 责 ， 在输 血环
讨论 ， 尤其要对特殊病例及严重的输 血不 良反应病例进行讨论 。
对存在 问题 的科室要查 找原 因， 有针对性地进行批评指导。
２ ２ 层层 落 实加 强 环 节 管 理 ： 加 强 对 临床 医 务人 员 的 管 ． ①
理。首先临床 医务人 员 要严 格 掌握 输血 指征 ， 对于 必 须输 血 的积极推广成 分输血与 自体输 血 以降低输 血风 险。成分输 血
献血 法》 《 、 医疗 机构临床用血管理 办法》 《 、 临床输血技术 规范》 等相关法律法规的学习 ， 要求 每一位 医务人 员都熟练 掌握 相关 法律知识 ， 在工作 中严 格执 行 国家有关 法律法 规和 用血制 度。
②医疗机构应 当设 立 由医院领导 、 业务 主管部门及相 关科 室负
责人组成的临床输血管理委员 会 ， 负责 临床用血 的规 范管理和
技术指导 ， 开展 临床合 理用血、 学用血的教育和培训。二级 以 科 上 医疗机构设立输血科 （ 血库 ） 在本 院临床输血管理委员会领 ， 导下 ， 负责本单 位临床用血的计划 申报、 储存 血液 ， 本单位 临 对 床用血制度执行情况进行检查 ， 并参 与临床输血 中存 在的 问题
第一季度输血质控总结
第一季度输血质控总结一、总体情况本季度我院输血质控工作稳步推进，取得了一定的成绩。
通过全院输血质控委员会的统一指导，各临床科室和输血科的积极配合，我院各项输血指标均有效控制在合理范围内，确保了输血安全和患者治疗质量。
但也存在一些问题，比如一些临床医务人员对输血操作规程不够严谨，有时候存在一些违规操作。
二、输血指标分析1. 输血适应症合理率本季度输血适应症合理率为98.7%，较上季度有所提高。
这主要得益于临床医务人员对输血适应症的认识不断提高，临床用血病例的评审也更加严格。
但仍然存在有些医务人员贪图方便，对输血适应症把关不严的情况。
需要进一步加强对医务人员的培训和监管，以确保输血的安全性和合理性。
2. 输血前筛查合格率本季度输血前筛查合格率为99.5%，较上季度也有所提高。
这主要得益于输血科加强了对输血前化验指标的监控和评价，确保了输血前患者的筛查工作。
但仍然存在一些患者因为临床急迫情况，医务人员对前筛查未能及时执行的情况。
3. 输血反应发生率本季度输血反应发生率为0.2%，相比上季度有所下降。
这是由于输血科对输血品质进行了严格的把关，确保了输血品质的安全性。
但同时也需要对医务人员进行进一步的培训，增强其对输血反应的识别和处理能力。
三、存在的问题及对策1. 医务人员对输血操作规程不够严谨由于医务人员工作繁忙，有时候在进行输血操作时会因为疏忽大意而出现不规范的情况。
需要对医务人员进行更加细致的操作规程培训，提高其对输血操作的规范性要求，确保输血过程的安全性。
2. 有些医务人员对输血适应症的把关不严目前存在有些医务人员为了节省时间和方便，对输血适应症的把关不够严格，导致有些患者过度输血的情况。
需要对医务人员进行更加严格的用血培训，强调对输血适应症的严格把关，确保患者用血的安全性和合理性。
3. 部分患者因临床急迫情况，未进行输血前筛查由于一些患者病情急迫，没有进行足够的输血前筛查工作，导致了一些患者因输血不合格而出现了输血反应的情况。
分析输血存在的问题及对策,提高输血质量
分析输血存在的问题及对策，提高输血质量目的：探讨输血存在的问题，并分析相应的对策，提高输血质量。
方法：分析文献中输血中在的输血反应、输血传播疾病、血液质量管理不善等不安全因素。
结果：输血存在着诸多风险。
结论输血工作者要严格操作常规,采取积极有效的措施,控制输血不安全因素,减少或消除输血存在的问题。
标签：输血；存在的问题；对策1输血存在的风险1.1输血反应患者输注血液或血液制品导致的任何意外不良反应，称为输血反应，发生率约为1.65%.输血反应可分为溶血性反应、败血性输血反应、过敏性输血反应、发热性输血反应、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、输血相关的免疫抑制及其他输血反应。
1.2输血传播疾病输血传播疾病主要是指献血者血液中的病原微生物通过输血使受血者感染而引起的疾病,如:病毒、细菌、寄生虫等。
输血是传播艾滋病病毒的三大途径之一。
其危险性与输血量、输血次数呈正相关[1] 。
输血后肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,是常见的输血传播性疾病,发生率为2.4～27.6%, 常常与输血量、输血次数呈正相关[2]。
孕妇因输血而致巨细胞病毒感染最容易使胎儿发生宫内感染,导致胎儿畸形甚至死亡。
骨髓移植患者因输血发生巨细胞病毒感染,死亡率很高。
疟原虫感染可产生无症状疟原虫携带状态,当输用这些血液时可发生输血后疟疾。
近年又发现一些新的与输血安全相关的病毒,如TTV病毒、SEN-V 病毒、新克- 雅氏病毒、SARS病毒、西尼罗河病毒等[3] 。
2血液质量管理不完善有的医疗机构中输血指导准则和质量标准控制网络尚未健全,对输血工作质量控制的力度不够,有关规章制度不够完善,输血管理监督检查的组织亦不健全,缺乏科学客观权威的输血工作质量标准等;输血科工作环节多,如果血源管理不当,献血员体检验血有误,采血过程无菌操作不严,配血发血及输血时粗疏等都会影响输血工作的质量与安全;输血科与临床用血单位尚无快捷有效的信息与反馈系统,不了解输血效果;房屋设施、实验仪器设备比较简陋落后,检测方法和试剂不统一;血源管理、血液质量和机构建设等方面的混乱现象还不同程度存在,血液检测手段比较落后,临床不合理用血现象严重,用血量每年以7%～10%的速度增长,职业供血者的比例占50%以上,由于多数献血员缺乏医学和输血知识,异地流动或短期内重复交叉献血现象比较严重,使血液质量难以保证。
临床输血质量管理指南
临床输血质量管理指南一、引言临床输血是一项常见的医疗技术，对于救治患者、维持生命起到了重要作用。
然而，输血也存在一定的风险，如输血后的感染、输血反应等。
因此，为了确保输血质量和安全，临床输血质量管理指南应运而生。
二、临床输血质量管理的重要性1. 保障患者安全：输血是为了患者的治疗和康复，而输血质量管理可以最大程度地提高输血过程的安全性，减少患者的风险和并发症。
2. 提高输血效果：临床输血质量管理指南通过规范输血操作流程、选用适当的输血血液制品和血型配对，可以提高输血的效果，达到更好的治疗效果。
3. 减少资源浪费：科学合理的输血管理可以避免不必要的输血，减少血液资源浪费，提高资源利用效率。
三、临床输血质量管理的原则1. 严格执行输血适应症：根据患者的具体情况和输血指征，明确输血的必要性和紧急性。
2. 严格遵守输血禁忌证：根据患者的病情、体征和实验室检查结果，排除不适宜输血的禁忌证。
3. 确保输血血液制品的质量：临床输血质量管理指南强调合格的输血血液制品的选择，包括血型配对、血液安全筛查等。
4. 严格执行输血操作规范：确保输血操作的规范化，包括输血前的核对、输血过程的监测和输血后的观察等。
5. 加强输血质量监测：对输血过程进行监测，及时发现和处理输血反应和并发症。
四、临床输血质量管理的具体措施1. 输血前的准备工作：（1）患者血型鉴定和抗体筛查；（2）选择合适的血液制品；（3）核对输血血液制品和患者信息。
2. 输血操作规范：（1）建立输血操作的标准流程；（2）核对输血血液制品和患者信息；（3）确保输血设备的清洁和消毒；（4）适当选择输血速度。
3. 输血后的观察和处理：（1）观察患者的输血反应和并发症；（2）及时处理输血反应和并发症；（3）记录输血相关信息。
五、临床输血质量管理的难点和对策1. 输血感染的防控：加强输血血液制品的安全筛查，确保无病毒感染的血液制品；2. 输血反应的处理：严格观察患者输血反应的发生情况，及时采取相应的处理措施；3. 输血血型配对的准确性：加强输血前的患者血型鉴定和抗体筛查工作，确保输血血型配对的准确性；4. 输血相关信息的记录和管理：建立完善的输血信息管理系统，确保输血相关信息的准确性和完整性。
临床不合理输血原因分析与对策
科学用血的基础 近年来输血医疗技术迅猛发展，医疗机构临床医生在输血
治疗上存在较多误区，存在输血风险意识不强，对输血可能给 患者带来的不良反应认识不足，以致输血前没有认真权衡其输 注效果和风险，带来较多输血不良反应或纠纷隐患。因此加强 输血法规和知识更新的培训对实现临床合理用血至关重要。
综上所述，医疗机构真正做到科学、合理用血的根本取决 于医院输血制度和监督机制的建立，更取决于医务人员高度的 职业责任感。在输血管理委员会充分发挥监督和管理作用的前 提下，临床医生输血技术水平不断更新和提高显得尤为重要， 只有这样才能从根本上杜绝临床不合理输血现象的存在。
（6）：486. [4] 高峰.WHO 临床用血[M].北京：人民卫生出版社，2003：117- 119.
（收稿日期：2011- 11- 10）
Ｂ 超在预测腹腔镜胆囊切除术难度的应用价值
严晓东 １ 李柳清 １ 杨文浩 ２ 廖伟春 １ 袁茂康 １
（1 兴宁市人民医院，广东 兴宁 514500） （2 兴宁市中医院，广东 兴宁 514500）
1.2.5 术后输注血浆促进伤口愈合，防止伤口感染。部分 医生错误地认为血浆中清蛋白和免疫球蛋白有利于伤口早愈 合。创伤修复本是一个连续复杂的过程，其基础是炎症细胞和 修复细胞的一系列活动，血浆对此无直接作用，而血浆中免疫 球蛋白含量低，无特异性，也不可能完全起到预防感染作用。
1.2.6 凝血功能指标掌握不严现象。卫生部《规范》中规 定，凝血酶原时间（PT）或活化部分凝血活酶时间（APTT）大于 正常 1.5 倍，可以输注新鲜冰冻血浆（FFP），纠正凝血机制障 碍。临床上有些患者 PT 或 APTT 虽然延长，但仍在正常对照 1.5倍范围内，也输注了血浆。且输注血浆时多剂量不足，因为 血浆使用量每次为 10~15 mL/kg 才能达到较好的治疗效果。目 前FFP在国内外均有滥用趋势，有的医院只限制全血用量，而悬 浮 红 细 胞（RBC）、血 浆 用 量 没 作 规 定 ，加 之 血 浆 价 格 仅 为 0.40 元每毫升，且市场白蛋白和球蛋白价格则每支高达几百 元，导致临床血浆用量大幅度上升。
基层输血存在的问题及解决办法
基层输血存在的问题及解决办法临床输血是现代医学诊治疾病、抢救生命的重要医疗手段。
随着临床用血量的不断增加，用血紧张的状况成为常态。
同时，不合理用血的存在，也加大了使患者出现输血不良反应、输血传染病的风险［1］，甚至危及患者生命。
《献血法》、《血站管理办法》和《血站质量管理办法》等法律法规的颁布实施,对规范血液的采集、供应和血液质量提供了有力的保障,为各医院的输血工作提供了诸多的便利,同时也降低了许多潜在与输血有关的医疗事故的发生率。
基层输血工作由于大多成立时间短，还有其自身的一些原因和外在的某些因素,无论从工作管理、设备配置、人员配备及技术水平等方面，都存在着许多值得探讨的问题。
本文仅对基层输血工作中的普遍性问题及提出的解决方法进行探讨。
1 存在的问题1.1 组织与管理不完善不少基层医院没有成立输血管理领导小组,或已成立,但形同虚设;医院没有制定合适的相关制度,不能正确指导输血工作,不能对日常的输血活动进行有效的监督和评估,不能系统地组织医护人员进行输血相关法律法规和输血知识的培训,部分管理人员法律意识淡薄,甚至指导开展违规的输血工作,使该项工作的开展处于较混乱的状态。
基层医院的输血管理制度大多生搬硬套，严重脱离实际，导致其制度不能得到有效的实施。
相关的工作制度与工作记录严重不符，记录的可追溯性得不到保证。
不按照要求独立设置输血科或血库，临床用血工作无专人管理。
基层医院把输血科挂靠在检验科的现象比较普遍，延续了以往把输血工作作为检验科的一个小组来管理。
直接导致了输血科的职能得不到发挥和落实，临床用血的日常管理的力度较弱。
输血科的行政、业务管理和协调职能不能发挥，对临床科室业务指导、质量监管等方面难度较大［2］，导致用血管理制度不能得到有效的实施。
1.2 基础配备不能满足日常输血工作的需要大多数基层医院没有成立血库,没有足够的单独洁净房间用于储血和用于血液储存的冰箱,没有独立的常用器具如离心机等,很难保证储血和配血的血液安全,通常不储备适量的常见血型(ABO 血型)的血液,没有血小板输注时使用的振荡器及冰冻血浆解冻机等。
临床输血风险及对策分析
临床输血风险及对策分析摘要：随着人们的生活质量不断提高，对自身健康越来越重视，输血技术是临床上重要组成部分，是抢救患者的重要措施。
安全输血是指输血能够达到预定的治疗效果，同时不会出现输血不良反应及血液传播疾病等，输血技术在临床上应用挽救了很多人的生命，但临床输血工作是医疗工作中风险较高的工作，成为一些疾病的传播途径，输血技术虽然不断的进步，但对于临床输血安全不能够完全做到，仍然存在一些必然的风险。
关键词：输血风险；对策随着输血技术的不断发展，临床输血成为独立的学科，为加强临床输血管理，提高输血安全性，卫生部对血液的采取、检验、交叉配血、血液入库、输血等均进行了明确的规定，最大限度的提高临床输血安全性。
由于血液的成分较为复杂，含有多种细胞、凝血因子等，可能在输血时出现多种因素混合出现输血不良反应；虽然血液检测技术不断提高，但仍不能保证血液传播疾病的杜绝，造成输血风险[1]；另一方面造成输血风险的是临床输血误差。
本文通过对临床输血风险因素进行分析，总结合理的对策，最大限度的提高临床输血安全，现报道如下：1输血的风险1.1输血反应输血可导致出现一些不良反应，其主要分为溶血性输血反应、败血性输血反应、过敏性输血反应、发热行输血反应等，按照发生输血反应时间可分为既发行反应和迟发性反应，引起输血反应的因素较多，其中是失血量、工作人员差错、病情程度等均可能导致输血不良反应。
1.2输血传播疾病1.2.1艾滋病输血是艾滋病主要的传播途径，在上世纪80年代前，献血志愿者均未经过艾滋病病毒检测进行献血，导致临床使用该血液感染艾滋病，随着对首例通过输血感染艾滋病病例的发现，针对所有献血者均进行艾滋病病毒抗体进行筛查[2]。
随着医学检验设备的更新，医学技术的发展，得到了很大的效果，但对于艾滋病病毒并不能及时检测，而是艾滋病病毒存在“窗口期”，即为献血者感染了艾滋病病毒，但检测艾滋病病毒为阴性。
1.2.2肝炎我国是肝炎大国，输血传播肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎。
临床不合理输血原因分析与对策
科学用血 的基础
近年来输血 医疗技术迅猛发展 ， 医疗机构临床医生在输血
治疗上存在较多误 区 ， 存在输 血风险 意识 不强 ， 对输血可 能给
患者带来 的不 良反应认识不足 ， 以致输血前 没有认真权衡 其输 注效果 和风 险， 带来较多输血不 良反应或纠纷隐患。因此加强 输血法 规和知识更新的培训对实现临床合理用血至关重要 。 综 上所述 ， 医疗机构真 正做到科 学、 理用 血 的根本 取决 合
［ 中 ２ 】 华人 民共和国卫生部［． Ｓ 临床输血技术规范（ ］ 附件三）２ ０ — ０ １ ，０ ０ １— ．
２ 临床 医生及输血相关技术人员都应 熟练掌握输血适 ． ４
应证 ， 正确应用 临床输 血和血液保 护技术 ， 积极开展科 学合理 用血 ， 防止滥用血液 ， 倡导并有效实施 自体输 血技术 。 坚持临床
主要表现为医生未能严格
１１ 悬浮红细胞不合理输 注 ．
掌握输注指征 。 红细胞输注是临床输血最为主要和最多的输血 形式 ， 其功能主要是携带氧气到机体的组织细胞 。若 患者严重 贫血或血容量 不足时都会影 响机体氧 的输送 ， 从而影响其 生理 功能 。一般失血量 达总血量的 ２ ％以下可通 过大量补足液体 ０ （ 胶体液和 晶体液 ） 纠正失血造成的血容量 不足 ， 再结合患者病 情考虑是否少量输 注红细胞 ， 基本可解决失血带来的机体供氧
［ 刘利明 ， ３ ］ 陈蓉． 成分输血不合理现象浅析叫． 中国输血杂志 ，０６１ ２０ ，９
（ ）４ ６ ６ ：８ ．
输血基本原则 ： ①能不输血 ， 量不要输 ； 尽 ②能少输血 ， 不多输 ；
③输血应首选成分血。
安全输血制度存在问题
一、引言输血作为现代医疗的重要手段，对于挽救生命、提高患者生存质量具有重要意义。
然而，在输血过程中，由于种种原因，安全输血制度存在诸多问题，严重威胁着患者的生命安全。
本文旨在分析安全输血制度存在的问题，并提出相应的对策，以期为我国输血事业的发展提供参考。
二、安全输血制度存在的问题1. 输血血源管理不规范（1）血站血液采集、检测、储存等环节存在漏洞。
部分血站采集血液时，未严格执行采血操作规程，导致血液污染；检测环节存在漏检、误检现象，无法保证血液质量；储存环节未按规范要求进行，可能导致血液变质。
（2）血液供应紧张。
我国血站血液采集与供应之间存在较大缺口，尤其在偏远地区，血液供应更加紧张，导致临床输血存在安全隐患。
2. 输血用血审批制度不完善（1）审批程序繁琐。
临床医生在申请输血时，需经过繁琐的审批程序，耗时较长，影响患者救治。
（2）审批权限不明确。
部分医院输血审批权限不明确，导致临床医生在紧急情况下无法及时获得输血。
3. 输血并发症监测与处理不足（1）输血并发症监测体系不健全。
我国输血并发症监测体系尚不完善，部分医院缺乏专业的输血科，无法及时发现和处理输血并发症。
（2）输血并发症处理不规范。
部分医院在输血并发症处理上缺乏规范，导致患者病情加重。
4. 输血宣传教育不到位（1）公众对输血知识了解不足。
部分患者和家属对输血知识缺乏了解，导致对输血产生恐惧心理。
（2）医护人员输血知识培训不足。
部分医护人员输血知识掌握不牢固，无法在临床工作中正确指导患者输血。
三、对策探讨1. 加强输血血源管理（1）规范血站血液采集、检测、储存等环节，确保血液质量。
（2）加大血液采集力度，提高血液供应能力，缓解血液紧张状况。
2. 完善输血用血审批制度（1）简化审批程序，提高审批效率。
（2）明确审批权限，确保临床医生在紧急情况下能够及时获得输血。
3. 加强输血并发症监测与处理（1）建立健全输血并发症监测体系，提高监测能力。
（2）规范输血并发症处理流程，确保患者安全。
我院输血科管理现状及存在问题与对策分析
我院输血科管理现状及存在问题与对策分析输血科是医院中非常重要的科室之一，其主要职责是对血液制品进行采集、储存、检验、分发和输注等工作。
随着医疗技术的不断发展，输血科在临床治疗中的作用也越来越重要。
然而，在实际工作中，输血科管理仍存在一些问题和挑战。
本文将对我国输血科管理现状、存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
一、输血科管理现状1. 管理制度不断完善近年来，我国政府和医疗机构高度重视输血科管理，制定了一系列法规和政策，如《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等，为输血科管理提供了法律依据。
各级医疗机构也纷纷建立健全输血科管理制度，确保血液制品的安全、有效和合理使用。
2. 硬件设施得到提升随着医疗设备的更新换代，输血科硬件设施得到了显著提升。
如血液冷藏柜、离心机、核酸检测设备等，为输血科工作提供了有力保障。
3. 人员素质不断提高输血科工作人员的素质得到了明显提高，专业结构逐渐优化。
目前，我国输血科工作人员普遍具备较高的专业学历和临床经验，能够应对各种复杂病例的输血治疗。
4. 质量控制体系逐步建立输血科质量控制体系逐渐建立，包括血液制品的采购、储存、检验、分发和输注等环节。
通过严格的质量控制，确保了血液制品的安全性和有效性。
二、存在问题与对策分析1. 人员不足输血科工作繁重，但人员配置不足的问题依然存在。
这可能导致工作质量下降，影响输血安全。
针对这一问题，医院应加大输血科人员招聘力度，确保输血科工作的正常开展。
2. 专业技术水平参差不齐虽然我国输血科人员素质总体提高，但仍存在专业技术水平参差不齐的现象。
为解决这个问题，医院应加强输血科人员的培训和学术交流，提高整体专业技术水平。
3. 信息化程度不高输血科信息化程度不高，导致工作效率低下。
医院应加强输血科信息化建设，实现血液制品的电子化管理，提高工作效率。
4. 血液资源浪费在我国，血液资源浪费现象较为严重。
一方面，献血积极性不高，血液供应紧张；另一方面，输血科对血液制品的储存、分发和输注存在不合理现象。
我院输血科管理现状及存在问题与对策分析
我院输血科管理现状及存在问题与对策分析目的：通过对当前医院临床输血工作的管理现状及存在问题进行分析，通过质量管理和持续改进规范临床输血，加强安全输血工作，消除安全隐患，保证临床输血安全有效方法：以《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》中等内容为准则，对医院输血管理工作进行全面考核和检查结果：临床输血存在不合理输血情况，记录不完整，制度执行欠到位结论：医院应进一步重视医院输血科建设，强化输血安全意识，合理用血。
标签：输血科；质量管理；输血安全；合理用血输血作为一种特殊的治疗手段，是治疗和抢救患者常用的措施，对手术、抢救大失血、治疗重度贫血以及改善机体状态、增强抵抗力等［1］十分重要。
随着医学的发展，推动科学合理安全用血工作成为当前临床输血的的最紧迫任务之一[2]。
1. 医院当前输血管理存在的主要问题1.1 管理体制不健全目前医院尚未将输血科从检验科完全划分出来，科室定位及职能模糊，员工不固定，资源配置不合理，导致部分工作开展滞后或落实不到位；医院临床输血质量委员会制度形同虚设，未履行监督职责。
1.2 人员设备等配备不到位一是输血科人员配置不到位，人才梯队建设欠合理。
二是输血科实验室建筑、布局未能完全达到《GB18489-2004实验生物安全通用要求》。
三是仪器设备不到位，无低温冰箱及血小板震荡保存仪等仪器。
四是培训不到位，专业人员外出培训机会较少，院内虽有开展输血培训但培训没落实，临床医生对输血要求知晓率未达到100%。
1.3 资料记录不完整医院输血各项记录欠完整、真实，有时工作人员没有签名或签全名。
部分输血病例没有输血指证，输血前评估，输血后评价，输血起止时间等记录缺项，对输血不良事件只记录处理过程，无处理结果和分析记录等。
1.4输血科会诊制度执行不到位《医疗机构临床用血管理办法》将“参与特殊输血治疗病例的会诊”作为输血科的主要职能之一。
在实际工作中落实不到位，原因与以下因素有关1.输血科人员少，未独立开科。
临床输血质量管理存在的问题和对策
机构桩床用血 管理办法》 、 《 临床输血技术规范》 和 《 医疗事故处理 条例 等相 关法 律法规 ，树立法 律法规理念 ，并组 织广大医务工作者 尤其 是从 事临床输血的工作 人员认真学习和贯彻相 应法规 ，并制定本
单位的管理制度 。 ２ ． ２规范临床输血行为
１临床输血质量管理存在的问题
2临床输血质量管理对策21强化法律法规意识临床输血管理必须严格遵守中华人民共和国献血法医疗机构临床用血管理办法临床输血技术规范和医疗事故处理条例等相关法律法规树立法律法规理念并组织广大医务工作者尤其是从事临床输血的工作人员认真学习和贯彻相应法规并制定本单位的管理制度
３２Ｉ管理 ・ ４ 教育 ・ 教学
中国医药指南２ １ 年 １ ００ ２月第８卷 第３ 期 Ｇ ｉ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｅｅ ｅ２ １， ｏ８Ｎ ． ６ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＤ ｃｍｂｒ ００Ｖ １， ｏ３ ｄｏ ｎ ｉ ． ６
临床输血质量管理存 在的问题和对策
朱 梦伟 【 关键 词】输 血 ；质量 管理
中 图分 类号 ：Ｒ５ ． ４ ７１
１ ． １责权不分 ，输血 风险控 制缺失
医学科学 的发展具有一定 的局 限性 ，某 些病原体￣ Ｈ Ｖ、Ｈ Ｖ、 ＩＩ Ｂ
应向医护人员进 行临床输血相关知识的专题 讲座 ，建立规范化的操
Ｈ Ｖ 机体 内存在 “ 口期” ，此时供血 者检验 为 阴性 ，仍 存在 输 Ｃ 在 窗 血后感染病毒的可能 ；同时 ，由于试剂灵敏 度的问题有时漏检难 以避
员 ，也多为因年长 、体弱从 其他岗位调整而来 的护 理或其他专业技术
确每个人 应当承担的职责 ，使之 能够按照质量管理 体系文件的相 关要
求开展各 项工作 ，保 证科室质量 目标 的实 现 。工作人员要 与医护人 】
临床安全输血存在问题及对策
发血者 、接 收者应核对签 名 ，填写发血单。 ２ ２ 加强输血管理工作 。（ ）制定合理 的流程及 详细 的操 ． １ 作规程 ，规定人员采血送 检 ，并 当面 核对 。 （ ）建立 输血 ２
文 案 保 管 制 度 ，对 记 录 血 液 入 库 、 配 血 、发 血 的 全 过 程 的
１２ 输 血 记 录 不 规 范 、不 完 整 。 （ ） 医 师 字 迹 潦 草 ，开 出 ． １
结 果 记 录 不 规 范 ，填 写 不 完 整 ，发 血 、接 收 者 漏 签 名 ，漏
记发血时间。（ ）对 于输血治疗效果病历 中无 分析记录 。 ５
１３ 输 血 管 理 不 到 位 。（ ） 对 于输 血反 应输 血 管 理 组 织 无 ． １ 进 行 分 析讨 论 、寻 找 原 因及 整 改 措 施 的 记 录 。 （ ） 检 验 科 ２
虽指定专人负责输 血管 理工 作 ，但 由于责 任心不 强 ，输 血
反 映漏登漏记 。 （ ）输 血治疗 ，尤 其有输血 反应 的病例交 ３
接 班记 录 中无 记 载 ，易 造 成 接 班 医 师 不 知 情 。 （ 空 血 袋 ４）
患 者病情及 年龄 区别 对待 ，血小 板输 注速度 宜快 ，白细胞
少 纠 纷 发 生 ，使 临 床 输 血 更 安 全 。 ２ ４ 规 范 输 血 技 术 操 作 。 护 士 取 回 的 血 应 尽 快 输 用 ，室 ． 温下放置最 多不得超 过 ３ ０分 钟 ，输 注 速 度 要 根 据 成 份 血 、
病 、丙肝抗体 空项 最多 ，而 当为急 诊输 血时 ，空 格就 更 多
临 床 研 究
Ｃ ｉ ｉ ａ ｅ ｅ ｒ ｈ ｌ ｃ ｌｒｓａｃ ｎ
中 国 民 族 民 间 医 药
临床输血的常见问题及原因分析、护理对策
近年来 ， 随着高难度 、 快节奏的工作 ， 运输车辆 的
急 剧 增 加 以及 自然 灾 害 的 不 断 发 生 ， 外 伤患者 、 重 危
应 的护理 对策 ， 详 见如 下 。
１ 血源 问题
患者尤其是休克患者 、 手术患者 明显增 多 ， 在抢救 治 疗 的 过程 中 ， 除 快 速补 充 液 体外 ， 尽 早 联 系血 液 制 品 ，
２ ０ １ ０ ． ７ （ ２ ２ ） ： １ ２ ３ — １ ２ ４ ．
临床输血的常见 问题及原 因分析 、 护理对策
陈萍 李颖 张 晓慧
【 摘要】 输血是 临床常见 的操作 之一 ， 也是救治 病人 的重要手段 ， 然而输血 不当 ， 可产生 严重 的不 良反应 、 输血传染 病和 同种 免疫反 应甚至危及 患者生命 。 临床输 血安全是每个 医务工作者必 须考虑并严 肃对待 的问题 ， 应切 实做好防范工作 。 为此 ， 我们对 临
尽快 输 血是抢 救 成功 的关 键 。加 上外 科 开展 的大 手术 日益增 多 以及 骨 科 手术 术 中失血 过 多 等原 因 ， 临床 用 血患 者 与 １ ３ 俱 增 。那 么 ， 在 目前 血源较 为 紧 张的 时刻 ，
床输血 存在的 问题进行 分析 、 讨论并提 出相 应的护理对 策 ， 以保证广大输 血患者 的生命 安全。
【 关键词】 临床输血 ； 问题 ； 原因 ； 分析 ； 护理 ； 对策
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ２ ７ ２ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ ３ １ ７ — ０ ３
理杂 志 ， ２ ０ ０ ８ 菊 ， 刘 晓丹 ， 刘倩 ， 护理人员临床护理路径认知状况的调查分析
临床不合理成分输血的原因分析和对策
临床不合理成分输血的原因分析和对策输血是临床上常用的一种特殊救治方法。
但是，临床上给患者输血时也存在一些不合理成分，如：医师对临床输血的评估不充分，没有严格掌握临床输血指征等而不合理输血、过度用血的情况，这不仅造成资源的浪费还增加了患者的输血风险和经济负担。
本文以临床输血不合理现象及原因为基础，分析不合理的成分，并针对性的提出合理的建议，降低医疗事故。
标签：输血；不合理成分；建议；医疗事故随着医学科学的快速发展，临床输血已挽救了许多患者宝贵生命，但临床不合理成分输血形势不容乐观，”人情血”、”安慰性输血”等[1]。
本文以临床输血不合理现象及原因为基础，分析不合理的成分，并针对性的提出合理的建议，降低医疗事故，现综述如下。
1临床输血不合理现象及原因1.1红细胞悬液不合理输注红细胞悬液不合理输注是临床输血中常见的不合理现象，主要表现在临床医生未严格按照患者输血指征来进行，未正确评估输血的必要性。
红细胞的输注是临床输血最主要和最多的输血形式，红细胞主要功能是输送氧和二氧化碳，满足人体器官的需要。
若患者严重贫血或血容量不足，不能满足人体器官的需要，则影响人体生理功能。
临床上，在对患者进行输血时，应该根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、代谢情况及年龄等因素决定，当临床医生不能掌握输血适应症和对机体失血后的代偿机制、低氧耐受能力认识不足时，就会认为只有通过输入血液来进行治疗疾病，并且是失去多少血液，就要补充多少血液，使输血成了治疗疾病的手段，增加了可能通过输血感染疾病的风险，导致不科学、不合理的输注[2]。
1.2冰冻血浆不合理输注临床上，患者使用血浆的使用目的是为了补充凝血因子，而不应用于扩充血容量。
常用的冰冻血浆分为两种，即：新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆。
患者由于疾病原因导致蛋白偏低，而血浆又经济，于是通过输注血浆来补充蛋白，达到治疗目的，其实这样是解决不了问题，水解蛋白质营养液、氨基酸氧聚明胶、乳化脂肪注射液是补充营养更科学[3]。
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填 写 不 规 范 的 申请 单 由输 血 科 退 回 临 床重 新 填 写 ＿ ； 血 袋 返 ２对 回不 及 时 的科 室 电话 沟 通 并 纳入 绩 效 考 核 。
医 生 ８０ １ ４７ ６
一
护 士 输 血 科 一 一
３ ８
问题率（ ） ６ ． ０６ ３ ． ４９
注： 一表 示 无 数 据 。
是领 导 重 视 ， 科 室 协 调 ， 行 各 环 节 全 过 程 监 管 和 质量 控 制 ， 各 实
实施 “ 差 错 ” 理 。只 有依 法 管 理 ， 规 输 血 ， 钟 长 呜 ， 能 零 管 依 警 才
防患于未然 。
（ ） 血 工 作 各 环节 中 ， 床 医生 出现 的 问 题 最 多 ， 其 是 １输 临 尤
一 １６ ０
４ 一
４
— 一
— —
０２ ． ６５ ．
０３ ． ７９ ．
３ ６ 到 临 床 各 科 征 求 意 见 ， 断 改进 输 血 科 工 作 。 ． 不 通 过 以上 措施 ， 院 临床 输 血 工 作 逐 步 得 到 改 进 ， 要 克 本 但
服 临 床 输 血 各 环 节 中 的不 足 ， 一 项 长 期 而艰 巨 的 任 务 ， 点 是 重
２１ ０ １年 ３ 输 血 科 独 立 后 ， 据 临 床 输 血 中 存 在 的诸 多 月 根 问题 ， 报 输 血 管 理 委 员 会 ， 领 导 非 常 重 视 ， 订 相 关 整 改 上 院 制
措施 。 ３１ 组 织全院临床医护人员进行“ 立依法用血观念科学 、 ． 树 安 全 、 理 、 效 输 血 ” “ 范 病 历 书 写 ” 正 确 采 集 标 本 和送 检 合 有 及 规 、
《 疗 机 构 用 血 管 理 办 法 》临 床 输 血技 术 规 范 》 医 院 感 染 管 理 医 《 《 规 范 》 法 律 法 规 ， 立 全 院 医 护 人 员 依 法 管 血 ， 规 用 血 的 观 等 树 依
念和职责 ， 学 、 理 、 效 、 全用 血 ， 少输血 医疗 纠纷 ， 科 合 有 安 减 杜 绝 输 血 医疗 事 故 ， 者 结 合 《 审 标 准 》 据 近几 年对 临 床 输 血 作 评 根
输 血 申请 单 填 写 不 规 范 尤 为 突 出 ， ６ ． 左 右 （ 名 不 清 ， 占 ０６ 姓
无 临 床 诊 断 ， 科别 、 案 号 ， 血 目的 填 写 不 全 、 患 者 信 息 、 无 病 输 无
无 申请 医师 及 上级 医 师 审 核 签 名 ， 查 输 血 前 检 查 ） （ ） 漏 。 ２ 血 袋 、 报 单 不 按 规 定 （ 血 后 ２ 回 输 ４ｈ返 回 输 血 科 ） 时 返 回输 血 及 科 。 （） 士 对 成 分 血 液 保 存 知 识 欠 缺 ， 液 取 回 科 后 ， 按 ３护 血 不 《 临床 输 血 技 术 规 范 》 定 时 限 输 用 ， 使 血 液 放 置 时 间 过 长 不 规 致
血 安 全 ［］ 现 代 医 药 卫 生 ，０ ６ ２ （ ）６ １６ ２ Ｊ． ２ ０ ，２ ４ ：１—１ ．
（ 收稿 日期 ：Ｏ １１一Ｏ ２ ｌ －０ｌ ）
能 输 用 而 报废 。 （ ） 士 送 检 的 部 分 标 本 无 任 何 标 识 。 （ ） ４护 ５ 输 血 科 工作 人 员 与 临 床 医 护 人 员 交 流 沟 通 不 够 ， 临 床 不 合 理 申 对 请 用 血 现 象 不 加 以制 止 ， 申请 多 少 就 发 放 多 少 ， 成浪 费 。 造
工 作 中 医 、 及 输 血 科 等 环 节 存 在 的 问题 进 行 分 析 并 提 出 处 理 护
对策 。 考核 标 准 ， 月对 病 每
历 （ 别 是 输 血 病 历 ） 行 考 核 ， 核 结 果 与 当月 绩 效 挂 钩 。 特 进 考 ３ ２ 输 血 科 工 作 人 员 加 强 法 律 、 规 、 务 知 识 学 习 向 临 床 ． 法 业 宣 传 《 华 人 民 共 和 国献 血 法 》 卫 生 部 《 疗 机 构 用 血 管 理 办 中 及 医 法 》临 床 输 血 技 术 规 范 》 医 院感 染 管 理 规 范 》发 放 “ 床科 室 《 《 ； 临 用 血 流 程 及 注 事 项 ”输 血 适 应 证 手 册 ” 及 时 解 答 临 床 医 护 人 “ ，
参 考 文 献 ［］ 于俐丽 ， 美 琴． ８ １ 季 １９ ０份 输 血 申请 单 的 书 写 情 况 分 析 ［］ 临 床 输 血 与 检 验 ，０ ５７ １ ：９ Ｊ． ２ ０ ， （） ３ ． ［］ 倪 利蓉 ， ２ 陈红 宇 ． 强 临 床 护 士 输 血 规 范 化 管 理 确 保 输 加
员 提 出 的输 血 相关 问题 ¨ 。 １ ］
１ 资 料 与 方 法
收集 ２ １ ０ ０年 １月 至 ２ １ ０ １年 ６月 输 血 科 归 档 的 临 床 输 血 申请 单 １３ ６份 （ 时 间 原 因 ， 与 病 案 、 历 核 对 ） 临 床 交 ３ 因 未 病 与 流 记 录 。并 对 每 份 资 料 进 行 统 计 、 析 输 血 工 作 中 存 在 的 分
检验 医学与临床 ２ １ Ｏ ２年 １月 第 ９卷 第 ２期
Ｌ ｂＭｅ ｉ，ａ ｕ ｒ ０ ２Ｖｏ． ， ｏ ２ ａ ｄＣｌ Ｊｎ ａｙ２ １ ， １９ Ｎ ． ｎ
２ ７． ００
・ ２７ ・ ４
充 ， 不是替代 ， 此在“ 组 长” 与考核 时， 师不能放任 自 而 因 小 参 教 流 ， 放 手 不 放 眼 ， 能 及 时 发 现 教 学 中存 在 的 问题 。 应 才
２８ ．
３ ４ 加 强 临 床 沟 通 ， 导 临 床 合 理 用 血 告 知 临 床 输 血 只 是 ． 指
治 疗 的一 种 措 施 ， 是 唯 一 的措 施 ， 且 输 血 有 风 险 ， 要 多 不 而 需 少 ， 请 多 少 ， 免 浪 费 。 同 时规 定 ： 血 科 除 建 立 双 通 道 的 抢 申 避 输
参 考 文 献
［］ 王 彤 ． 学 统计 学 与 Ｓ Ｓ ３ 医 Ｐ Ｓ软 件 应 用 Ｅ ． 京 ： 京 大 学 Ｍ３ 北 北
医 学 出版 社 ，０ ８ ２ ０．
Ｅ３ 张 劲 ． 物 制 剂 技 术 Ｅ ． 京 ： 学 工 业 出 版 ，０ ５ １ 药 Ｍ］ 北 化 ２０． Ｅ］ 林宁． 剂学实验Ｅ ． 版． 京 ： 国医药科技 出版社 ， ２ 药 Ｍ３ ２ 北 中
问题 。 ２ 结 果
３ ３ 规 范 申请 单 填 写 ， 强 血 袋 管 理 ． 加
除急诊抢救输血外 ， 对
常 见 临床 输 血 工 作 中存 在 的 问题 见 表 １ 。
表 １ 常 见 临 床 输 血 工 作 中存 在 的 问题 调 查 结 果 表 （ ）
问题 名 称 申请 单 填 写 不 规 范 血袋 、 回报 单 返 回不 及 时
（ 收稿 日期 ： ０ 卜０ — ７ ２ １ ７０ ）
临 床 输 血 工 作 中存 在 问题 分 析 及 处 理对 策 的
倪 翠 兰 （ 川 省 彭 州 市人 民 医 院输 血 科 四 ６１ ３） １ ９ ０
【 键 词 】 临 床 输 血 ； 问题 分 析 ； 处理 对 策 关 Ｄ Ｉ１ ． ９ ９Ｊ ｉ ｎ １７ —４ ５ ２ １ ． ２ ０ ０ 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：６ ２９ ５ （０ ２ ０ —２ ７０ Ｏ ：０３ ６ｌ ．ｓ ． ６ ２９ ５ ．０ ２ ０ ．７ ／ ｓ Ｂ １ ７—４ ５ ２ １ ） ２０ ４— １ ２１ ０ １年 是 本 院 “ 甲 医 院 ” 评 ， 创 “ 乙 医 院 ” 标 评 二 复 争 三 达 审 关 键 年 。 为 进 一 步 贯 彻 《 华 人 民共 和 国献 血 法 》 卫 生 部 中 及 ３ 讨 论 与 对 策
一 一
—
救输血 ， 则一袋一袋发血 。 原 ３ ５ 规 范 输 血 前 检 查 登 记 ， 督 临 床 做 到 只 要 输 血 必 做 输 血 ． 监
前检查 。
血 液 取 回临 床 未 输 用 报 废 申请 单 无 信 息
标 本 无 标 识 无 上 级 医师 审核 签 名
一 ８ ７