病理学理论指导：甲状腺激素的病理生理作用
甲状腺激素生理作用知识点
甲状腺激素生理作用知识点人们很难接受与已有知识和经验相左的信息或观念，因为一个人已有的知识和观念都是经过反复筛选的。
下面小编给大家分享一些甲状腺激素生理作用知识点，希望能够帮助大家，欢迎阅读!甲状腺激素生理作用知识1(1)产热和耗氧甲状腺激素加速机体细胞内的氧化速率，增加机体的氧耗量，并产生大量的热，大量的热通过皮肤散发及出汗从体内带走，增加机体的基础代谢率。
(2)对糖、脂肪和蛋白质代谢的影响甲状腺激素加速肠道对营养物质的吸收，生理剂量的甲状腺激素促使肝脏和肌肉摄取葡萄糖并合成糖原，同时也促使组织对葡萄糖的利用;超生理剂量的甲状腺激素促使肝脏和肌肉的糖原分解、消耗糖原作用大于促使糖原合成。
生理剂量的甲状腺激素既促使体内胆固醇的合成，又促使胆固醇的分解，甲亢时大量甲状腺激素促使胆固醇分解的作用大于促合成作用，使血胆固醇降低;甲状腺功能减退症(简称甲减)时低水平的甲状腺激素促使胆固醇合成作用大于促分解作用，使血胆固醇水平上升。
生理剂量的甲状腺激素既促使蛋白质的合成，又促使蛋白质的分解，在甲状腺激素过多时，对蛋白质的促分解作用大于促合成作用，机体表现为负氮平衡。
(3)对生长和发育的作用甲状腺激素促使机体的生长，组织形态分化。
甲状腺激素对机体生长起到允许作用，甲状腺激素和生长激素协同，才能对骨骼发育发挥作用，临床上即使生长激素分泌正常，当甲状腺激素缺乏时，儿童生长发育受到影响，骨骺愈合减慢，骨年龄落后实际年龄。
甲状腺激素对牙齿的作用与对骨骼的作用相似，甲状腺激素缺乏时，患儿表现出牙晚、牙齿不整齐、龋齿多、换牙晚等表现。
临床上当家长不能对患儿甲减发生的时期提供病史时，医生可以从病人的骨年龄来粗略估计其甲减发生时的可能年龄。
(4)对神经系统的影响甲状腺激素对大脑皮层的成熟，尤其对胎儿的神经系统的发育、分化和功能完善有着十分重要的作用，在胎儿和新生儿期发生甲状腺激素不足时，会导致智力低下、耳聋和呆小症，成人甲状腺激素缺乏会导致记忆减退、反应迟钝。
什么是甲状腺素甲状腺素的性质
什么是甲状腺素甲状腺素的性质甲状腺素具有促进一般组织代谢，提高神经兴奋性和身体发育作用。
用以治疗甲状腺机能减退，粘液性水肿和克汀病等。
那么你对甲状腺素了解多少呢?以下是由店铺整理关于什么是甲状腺素的内容，希望大家喜欢!甲状腺素的性质即四碘甲状腺原氨酸。
有DL,L,D型。
L型为白色结晶。
235～236℃分解。
旋光度-4.4°(3%于0.13mol/L NaOH于70%乙醇)。
D型为结晶，237℃分解;DL型为针状结晶，231～233℃分解。
溶于碱溶液，不溶于水、乙醇和乙醚。
未证实其有天然游离态存在，可能为甲状腺球蛋白分裂产品。
可从动物甲状腺中提取。
可由3,5-二碘-L-酪氨酸为原料制取。
L型活性强，D型活性较小。
有促进细胞代谢、增加氧消耗、刺激组织生长、成熟和分化功能。
产品可作甲状腺激素替代药或作生化试剂。
L-甲状腺素的生理活性是-外消旋体的2倍，D-甲状腺素生理活性很低。
因此定量测定人血清FT4对甲状腺疾病的诊断，甲状腺的病理、生理研究有重要意义。
采用联结T4抗体的固相物质，利用25I-FT4与抗血清的放射免疫分析法可简便、快速测定血浆中FT4的含量。
甲状腺素的形成甲状腺素的形成经过合成、贮存、碘化、重吸收、分解和释放六个过程：1. 滤泡上皮细胞从血液中摄取氨基酸，在粗面内质网合成甲状腺球蛋白的前体，继而在高尔基复合体加糖并浓缩形成分泌颗粒，再以胞吐方式排放到滤泡腔内贮存。
2. 滤泡上皮细胞能从血液中摄取I-，I-经过过氧化物酶的作用而活化。
3. 活化后的I-进入滤泡腔与甲状腺球蛋白结合，形成碘化的甲状腺球蛋白。
4. 滤泡上皮细胞在腺垂体分泌的促甲状腺激素的作用下，胞吞滤泡腔内的碘化甲状腺球蛋白，成为胶质小泡。
5. 胶质小泡与溶酶体融合，碘化甲状腺球蛋白被水解酶分解形成少量三碘甲状腺原氨酸(T3)和大量四碘甲状腺原氨酸(T4)，即甲状腺素。
6. T3和T4于细胞基底部释放入血。
甲状腺素的产生和代谢⑴甲状腺激素是由甲状腺合成、储藏和释放的。
甲状腺素的生理功能
甲状腺素的生理功能
甲状腺素(Thyroxine，T4)是由甲状腺分泌的主要激素，它是由四个碘原子键合而成的一种富含氧过氧化物的多酚类激素。
甲状腺素可以被身体吸收利用，在身体内具有多项重要生理功能。
首先，甲状腺素参与调节新陈代谢和能量代谢。
它可以促进糖、脂肪和氨基酸的分解代谢，通过促进肝脏的脂质合成作用和降低血清中的胆固醇水平，来抑制脂肪积累。
此外，甲状腺素参与了中枢神经系统的发育和成熟，影响学习记忆功能，使脑部生长发育健康，维持情绪稳定。
其次，甲状腺素可以影响机体器官的生长发育，使器官维持适度大小。
此外，甲状腺素也可以促进细胞内钙离子的移动，从而参与肌肉的收缩及肌肉力量的增加，保证肌肉的强度和稳定性，是个有效的抗衰老神奇的药物。
此外，甲状腺素还可以起到改善头发结构的作用，促进新头发的生长。
它还可以促进皮肤细胞的新陈代谢，防止皮肤干燥和起皱，使皮肤变得健康紧致。
最后，甲状腺素还参与睾丸激素的分泌，促进胚胎的发育和性成熟，正常人群在性成熟期和怀孕期也会大量分泌甲状腺素，可以保证身体正常的发育，还可以保持心脏肌肉的健康。
甲状腺疾病-第九版病理
肉眼 多为单发，表面光滑，呈圆形或椭圆形，大小直径一般3~5cm， 有完
整包膜，常压迫周围组织。 切面实性，暗红色或棕黄色，肿瘤中心有时可见出血、囊性变、纤维化
或钙化。
病理学（第9版）
胚胎型腺瘤
胎儿型腺瘤
甲状腺腺瘤
嗜酸性 细胞腺瘤
胶样型腺瘤
非典型腺瘤
激垂体 持续缺碘
TSH分泌
甲状腺滤泡 上皮增生
摄碘功能增 强暂时缓解
滤泡上皮不断增生
滤泡腔内充满胶质
甲状腺肿大
充满没有碘化的甲状腺 球蛋白
病理学（第9版）
致甲状腺肿因子作用 主要是抑制碘的吸收、转运、浓缩和活化各个过程。
高碘 过氧化物酶的功能过多的被占用，影响酪氨酸氧化，
因而碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。 遗传与免疫 过氧化物酶、去卤化酶的缺陷及碘酪氨酸偶联缺陷等；
自身免疫机制参与。
病理学（第9版）
二、 弥漫性毒性甲状腺肿
血中甲状腺素过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征，临床上 称为甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism），简称“甲亢”。
好发于20～40岁， 女性4～6倍于男性。
病理学（第9版）
（一）病理变化
肉眼 整体：弥漫对称增大（为正常的2~4倍）。 表面：光滑、质较软。 切面：灰红呈分叶状 ，质如肌肉。
（二）慢性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。 纤维性甲状腺炎又称Riedel 甲状腺肿或慢性木样甲状腺炎，原因不明，
罕见。
病理学（第9版）
五、甲状腺肿瘤
（一）甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮发生的最常见的甲状腺良性肿 瘤，多见于青中年妇女。
甲状腺激素生理作用
甲状腺激素生理作用1)对代谢的影响①产热效应甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即是在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。
这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。
恒温动物体温的调节，虽然甲状腺激素起主导作用，但必须依靠神经系统和其他内分泌系统，如垂体生长激素、肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素等共同协助来完成。
甲状腺激素可提高绝大多数组织的耗氧率，增加产热，1毫克甲状腺激素可增加产热4185千焦耳(1000千卡)，相当于250克葡萄糖和110克脂肪所产生的热量，效果非常明显，但有些组织不受影响，如脑、肺、性腺、脾、淋巴结、胸腺、皮肤等等。
在胚胎期大脑可因甲状腺激素的刺激而增加耗氧率，但出生后，大脑就失去这种反应能力。
甲状腺机能亢进时产热增加，患者喜凉怕热，而甲状腺机能低下时产热减少，患者喜热恶寒，均不能很好地适应环境温度变化。
②糖、脂肪、蛋白质代谢糖代谢：甲状腺激素对机体糖代谢的影响包括生理剂量和超生理剂量两个方面。
生理剂量的甲状腺激素能促进肠道对葡萄糖和半乳糖的吸收，促进糖原异生和肝糖原的合成。
超生理剂量的甲状腺激素能促进肝糖原的分解，加速糖的利用，促进胰岛素的降解。
因此甲亢时，可有高血糖症和葡萄糖耐量曲线降低，患者吃糖稍多，即可出现血糖升高，甚至尿糖。
但是超生理剂量的甲状腺激素可加速外周组织对糖的利用，有使血糖降低的作用。
所以甲亢患者的空腹血糖仍可在正常水平，血糖耐量试验也可在正常范围之内。
脂肪代谢：甲状腺激素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能，但总的作用结果是减少脂肪的贮存，降低血脂浓度。
同位素追踪法研究胆固醇的结果证明，T4或T3虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成，但更明显的作用则是增强胆固醇降解，加速胆固醇从胆汁中排出，故甲亢时血胆固醇低于正常，机能低下时则高于正常。
高级病理学与病理学实验技术智慧树知到课后章节答案2023年下浙江中医药大学
高级病理学与病理学实验技术智慧树知到课后章节答案2023年下浙江中医药大学浙江中医药大学第一章测试1.等容收缩期不具有下列哪个特点（）。
A:房室瓣和主动脉瓣关闭 B:室内压急剧上升，上升速度最快 C:容积最小 D:此期容积不变、血液不流答案:容积最小2.左心室压力最高的时期是（）。
A:等容舒张期 B:等容收缩期 C:减慢射血期末 D:快速射血期末答案:快速射血期末3.关于心室充盈期的描述，正确的有（）。
A:快速充盈期室内压甚至可以达到负压 B:心房收缩期的充盈量占总充盈量的2/3 C:快速充盈期的充盈量占总充盈量2/3 D:此期室内压继续下降答案:快速充盈期室内压甚至可以达到负压;快速充盈期的充盈量占总充盈量2/3;此期室内压继续下降4.关于心动周期的讲述正确的有（）。
A:减慢充盈期主动脉瓣开放 B:等容舒张期室内压快速下降 C:心动周期快慢和心率有关 D:减慢射血期主动脉瓣开放答案:等容舒张期室内压快速下降;心动周期快慢和心率有关;减慢射血期主动脉瓣开放5.心动周期往往是以心室活动周期开始讲述的。
（）A:对 B:错答案:对6.评价心脏泵血功能最常用的指标（）。
A:射血分数 B:心指数 C:心输出量 D:每搏输出量答案:心输出量7.射血分数是指（）。
A:每搏输出量占心室收缩末期容积的百分比 B:每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比 C:一次心搏由一侧心室射出的血量 D:一次心搏由两侧心室射出的血量答案:每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比8.影响心输出量的因素有（）。
A:后负荷 B:心率 C:前负荷 D:每搏输出量答案:后负荷;心率;前负荷;每搏输出量9.可以表示前负荷的有（）。
A:心室舒张末期压力 B:心室舒张末期血量 C:大动脉血压 D:心房舒张末期压力答案:心室舒张末期压力;心室舒张末期血量;心房舒张末期压力10.异长自身调节是指通过改变心肌收缩能力而改变搏出量的调节。
（）A:错 B:对答案:错11.关于减压反射的适宜刺激，讲述不正确的是（）。
甲状腺功能亢进ppt课件
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抗甲状腺药物治疗
适应证：
(1) 病情轻，甲状腺轻、中度肿大者；
(2) <20岁，孕妇、年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能手术者；
(3) 术前准备；
(4) 术后复发而不宜用131I治疗者；
(5) 放射性131I治—450mg/d MM/CMZ：30—40 mg/d
消化系统：
食欲亢进、多食易饥、大便次数增多、消瘦
肌肉骨骼系统：甲亢性肌病
肌无力、肌肉萎缩、消瘦、周期性瘫痪
其他：
月经减少、闭经，阳痿，粘液性水肿，白细胞总数偏低、紫 癜
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甲状腺肿大
特点：弥漫性、对称 性肿大，质软、无压 痛、随吞咽上下移动、 可触及震颤、闻及血 管杂音。
（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肿大）
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治疗
一般治疗 休息、营养饮食、情绪安定 避免含碘丰富食物。
甲亢治疗 抗甲状腺药物 放射性131I 手术治疗
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抗甲状腺药物治疗
常用药物： 硫脲类 咪唑类 甲硫氧嘧啶（MTU） 丙硫氧嘧啶（PTU） 甲巯咪唑（他巴唑 MMI） 卡比马唑（甲亢平 CMZ）
作用机制：
(1)抑制甲状腺激素合成（抑制TPO功能） (2)PTU可抑制外周T4转变为T3
遗传易感
感染
诱发免疫功能紊乱 产生自身抗体——
精神创伤
促甲状腺激素受体抗体（TRAb） TRAb与TSH受体结合
T3、T4合成、分泌增加
导致Graves病
（甲状腺素分泌过多的高代谢症候群、甲状腺肿大）
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临床表现
甲状腺激素分泌过多症候群 甲状腺肿大 眼征
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甲状腺激素分泌过多症候群
甲状腺激素生理作用知识点
甲状腺激素生理作用知识点甲状腺激素是一种对整个机体具有广泛影响的激素。
它的生理作用包括代谢作用、心血管作用、神经作用以及影响生殖与生长发育等方面。
其中，代谢作用是甲状腺激素最主要的生理作用之一。
1. 代谢作用甲状腺激素能够影响机体的能量代谢，包括促进蛋白质分解、转化和合成，并且能够促进脂肪酸的氧化代谢。
此外，甲状腺激素还能够影响机体对糖的利用，从而影响糖代谢。
在代谢作用中，与甲状腺激素合成和分泌有关的关键酶是甲状腺过氧化物酶（TPO）。
它能引起甲状腺的甲状腺素合成和分泌，并能够协调其他腺体的分泌，例如促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌。
2. 心血管作用甲状腺激素能够影响心脏的收缩和舒张功能，同时还能促进心脏的代谢。
具体而言，甲状腺激素能够促进心脏的β受体的表达，提高心脏的舒张功能。
此外，甲状腺激素还能够促进心脏肌肉的氧化代谢，提高心脏收缩力和心输出量。
3. 神经作用甲状腺激素能够影响神经系统的发育和功能，影响包括神经元的分化、细胞增殖、神经突触密度和功能。
此外，甲状腺激素还能影响神经递质的含量和代谢，如促进去甲肾上腺素的生产，还能抑制某些神经递质如多巴胺和血清素等。
4. 影响生殖和生长发育甲状腺激素对生殖健康和生长发育也有一定的影响。
女性甲状腺激素不足可影响生殖系统发育和功能，如月经的不规则和排卵困难。
而甲状腺激素过多则可能导致月经紊乱以及不孕不育。
另外，甲状腺激素对儿童的生长发育也有重要的作用，它能影响骨骼的发育、代谢和骨骼重建。
综上所述，甲状腺激素的主要作用是代谢作用、心血管作用、神经作用以及影响生殖与生长发育等方面。
了解甲状腺激素的生理作用对于人们了解甲状腺疾病的发生机制、防治措施以及改善甲状腺健康具有重要意义。
甲状腺激素全
一 .甲状腺激素 (Thyroid hormones，TH) 二 .甲状腺激素的药理作用 三 .甲状腺激素的应用 四 .抗甲状腺药
甲状腺激素
� 人的甲状腺重20～30g，是人体内最大的内 分泌腺。它位于气管上端两侧，甲状软骨的 的下方，分为左右两叶，中间由较窄的峡部 相联，呈“H”形。
作用特点：
� 不影响碘的摄取和已合成的甲状腺激素的作用 � 只影响甲状腺激素的合成，不影响其释放 � 一般用后 2~3W症状改善 ，1~3个月基础代谢率
恢复正常。 � 久用后致腺体增大、充血：因TSH反馈性 。
【 体内过程 】
1. 硫氧嘧啶 口服吸收迅速，服药后 2h血药浓度达峰 值，生物利用度为 80%，体内分布广，主要在肝脏 内代谢， t1/2为2h。
环Ⅰ3位和5
位的碘参与
I
I
受体的结合。
3'
3
O
CH2CHCOOH
5'
I（ Ⅱ环）
5
I（Ⅰ环） NH2 环Ⅰ5位脱碘
甲状腺素（T4）
可变为无活性
的反向T3
I 3'
HO 5'
I
3
O
5
I
I
3'
CH2CHCOOH HO
NH2
5'
I
I
3
O
5
CH2CHCOOH NH2
三碘甲状腺原氨酸（T3）
反式三碘甲状腺原氨酸（rT3）
一、硫脲类（thioureas)
历史 甲状腺肿形成的机制的研究始于观察到饲以卷心菜 的家兔经常出现甲状腺肿，主要是由于卷心菜中有硫氰酸 离子的前体。后来发现磺胺脒和苯硫脲可造成甲状腺肿， 他们的初始作用是抑制甲状腺激素的合成。
663西医综合能力(清华)
663西医综合能力一、考试范围1、基础医学：生理学、病理学，约占30%。
2、临床医学基础：诊断学、内科学、外科学，约占70%。
二、试卷分值：300分三、试卷题型结构1、选择题（单选）：100题*2分/题=200分2、名词解释：10题*4分/题=40分3、中英文翻译：2题*5分/题=10分简答题：10题*5分/题=50分四、答题方式及时间闭卷、笔试、180分钟五、考查内容生理学(一)绪论1、体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。
2、机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。
3、体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。
(二)细胞的基本功能1、物质的跨膜转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞转运。
2、细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。
3、肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程及影响因素，兴奋-收缩偶联，影响骨骼肌收缩的因素。
(三)血液1、血液的组成：血细胞比容，血液的理化特性，血浆渗透压（晶体渗透压和胶体渗透压），等渗溶液和等张溶液，血浆的pH值。
2、各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与调节。
3、生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。
4、红细胞血型：凝集原和凝集素，ABO和Rh血型，血量和输血原则。
(四)血液循环1、心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量，射血分数，心指数，心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。
2、各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。
3、心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性的特点及其影响因素。
4、体表心电图：正常心电图各波和间期的形态及其意义。
5、动脉血压：收缩压、舒张压、脉搏压、平均动脉压的概念，动脉血压的形成、测量、正常值和影响因素。
6、静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。
7、微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。
医学基础知识：甲状腺激素的生理作用
医学基础知识：甲状腺激素的生理作用
甲状腺激素的生理作用在事业单位的考试中是很重要的知识点，经常出现在考题中，掌握甲状腺激素的生理作用，能够帮助我们快速准确地做题。
针对这个问题，中公教育专家对甲状腺激素的生理作用知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助!
首先我们一起看一个题目：
1.【单选题】影响神经系统发育最重要的激素是：
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
1.【答案】B。
可以看出，这一类考题都是以直接提问的形式出现的，一般不会拐弯抹角，所以只要知道甲状腺激素的生理作用，就可以选出正确答案。
一、对代谢的影响
1.产热效应
甲状腺激素可使绝大多数组织的耗氧率和产热量增加，与钠-钾
-ATP酶有关，促进脂肪酸氧化,产生大量热能。
2.对蛋白质、糖和脂肪代谢的影响
对蛋白质代谢的影响：生理量的甲状腺激素促进蛋白质合成，大量T3、T4时促进蛋白质分解。
对糖代谢的影响：增强糖原分解,抑制糖原合成,并加强肾上腺素,胰高血糖素,皮质醇和生长素的升糖作用,有升高血糖的作用;加强外周组织对糖的利用,也有降低血糖的作用
对脂肪代谢的影响：促进脂肪酸氧化,增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用;既促进胆固醇的合成,又加速胆固醇的降解
二、对生长与发育的影响
甲状腺激素刺激骨化中心发育,软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。
三、对神经系统的影响
甲状腺激素是胎儿和新生儿脑发育的关键激素，是影响神经系统发育最重要的激素。
甲状腺激素及其临床意义
T4下降、T3升高：医源性甲亢；甲状腺功能正常病人服用甲状腺素制剂。
T4下降、T3正常：轻至中度甲减；碘缺乏；苯妥英钠、卡马西平 T4、T3均下降：中至重度甲减；重症全身性疾病；低TBG血症，大量使用水杨酸制
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游离甲状腺素（FT4） 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
临床意义： 升高：（1）甲亢；（2）低T3综合征，由于5'脱碘酶受抑制， T4外周脱碘作用障碍使FT4升高；（3 ）甲状腺素不敏感 综合征，FT3和FT4升高，而无甲亢表现；（4）某些药物： 胺碘酮、肝素等可使FT4升高；FT3适合于甲亢和左旋甲状 腺素治疗中药物是否过量的判断。 降低：（1）甲减病人两者皆降低，但轻型甲减、甲减初期 多以FT4下降为主；（2）低T3综合征仅有FT3下降；（3） 某些药物，如苯妥英钠、多巴胺、糖皮质激素也可以使 FT3和FT4降低。
TSH受体刺激性抗体(TSAb ) 致病性抗体 TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb ) 甲状腺球蛋白（TG）—甲状腺癌术后复发监测 甲状腺结合球蛋白饱和度（TBG-SI）
TBG-SI=TT4/TBG*100 T3/T4比值
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降钙素（CAL）
降钙素主要由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌，其次胸腺 也可以分泌降钙素。降钙素主要作用为降低血钙，主要靶 器官为骨组织。降钙素合成和分泌受血钙浓度控制，胰高 血糖素、胃肠道激素、去甲肾上腺激素也可以促进降钙素 分泌。降钙素和甲状旁腺素共同调节钙磷代谢。
参考范围： 男性：0-2.46 pmol/L 女性：0-1.46 pmol/L
甲状腺细胞病理学
甲状腺细胞病理学介绍甲状腺细胞病理学是研究甲状腺疾病的一门科学，主要关注甲状腺的组织学变化、细胞学特点和病理生理机制。
通过对甲状腺细胞的病理学分析，可以帮助医生诊断和治疗与甲状腺相关的疾病。
本文将深入探讨甲状腺细胞病理学的相关内容。
甲状腺细胞结构甲状腺是一个由许多小的囊泡（follicles）组成的腺体，每个囊泡由一层单层上皮细胞（follicular cells）包围。
这些上皮细胞负责甲状腺激素的合成和释放。
在甲状腺囊泡的内部，还有一种称为C细胞（C cells）的细胞，它们产生和分泌钙调素（calcitonin），对钙平衡起重要作用。
甲状腺细胞病理学分类根据病理学的特点，甲状腺细胞疾病可以分为以下几类：1. 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病，常见于Graves病和毒性结节性甲状腺肿。
在组织学上，甲状腺细胞增生，囊泡变大，上皮细胞呈高柱状，细胞核膨大，胞浆丰富。
2. 甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是甲状腺分泌不足甲状腺激素的疾病，常见于原发性甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症。
在组织学上，甲状腺细胞变小，囊泡变小，上皮细胞呈扁平状，细胞核变小，胞浆较少。
3. 甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤包括良性和恶性肿瘤。
常见的良性肿瘤有甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿，而常见的恶性肿瘤则有甲状腺癌。
在组织学上，肿瘤细胞可呈囊泡状、实体状或混合状，细胞核异型性明显，核分裂象增多。
4. 其他甲状腺病变除了上述疾病外，甲状腺还可能出现结节、炎症和退行性变等病变。
结节可以是单个或多个，常见于滤泡细胞腺瘤、滤泡囊性腺瘤等。
甲状腺炎症通常伴有明显的免疫反应和局部组织破坏。
退行性变则是由于甲状腺功能异常或过度破坏导致的组织退化和坏死。
甲状腺细胞病变的诊断和治疗对于甲状腺细胞病变的诊断，通常需要进行甲状腺细胞学的检查，如甲状腺活检和细针穿刺细胞学检查。
甲状腺活检主要通过取得甲状腺组织标本，进行组织学检查以确定病变的性质。
甲状腺激素详解ppt课件
甲状腺
（1）人体内最大的内分泌腺。 H型、蝶型，重20～30g，主要 由甲状腺泡构成， （2） 甲状腺在人体胚胎第3 周就出现了，胎儿甲状腺在第 11～12周就有浓集碘的功能。 （3）甲状腺在发育的过程中， 从舌根部沿着中线往下到达颈 前气管环前。在下降过程中， 甲状腺残留组织残体可能停留 在下降途中的任何位置，则成 为异位甲状腺。 （4）血供丰富。
二、胎儿的甲状腺功能
从第11周开始：胎儿的下丘脑、垂体开始产生TRH和TSH， 甲状腺开始摄碘。 妊娠第12周起：胎儿甲状腺开始分泌甲状腺激素。 妊娠26周：胎儿甲状腺功能完整建立。 妊娠第35～40周： T4达到高峰，出生前血清T4↑↑ FT4↑ ，血清TSH↑。 但是胎儿T3水平在妊娠期间的增加不显著，主要因为胎盘 Ⅲ型脱碘酶活性增加，使T4转换为rT3。由胎儿甲状腺和外周
T3
1 血循环中99.7％是 1.303.10nmol/L 结合状态 天 （正常参考范 围） 真正发挥生理作 用的仍然是游离 的甲状激素，结 合的是游离的 “仓库” T4含量是T3 的56倍，T3 的生物活性是 T4的3~5倍，
总 结
甲状腺激素的检测及临床意义
甲状腺激素的检测及临床意义
⑻ 对呼吸系统 ：严重缺乏时，换气功能不足，呼吸中枢
对缺氧和高碳酸血症兴奋性减低，发生睡眠呼吸暂停，严 重时导致呼吸停止。
⑼ 对胃肠道 ：
过多时：胃肠蠕动加快，表现为易饥善饿，便次增多； 缺少时：胃肠蠕动减慢，表现为纳差、不思饮食、便次 减少或便秘。
⑽ 对其他系统：对维生素和生殖系统都有影响。
维生素 不足时：胡萝卜素转变为维生素A受阻，表现为高胡萝卜 血症和维生素A缺乏； 过多时：加速机体对维生素A、B和C族的代谢，表现为多 种维生素不足。 生殖系统 缺乏时：可造成性腺发育迟缓、不排卵、不孕、月经紊 乱和功能性子宫出血； 过多时：引起月经稀少、经期延长、不易受孕、流产、 早产、胎儿畸形等。 总之，甲状腺激素的作用是全身的，影响多系统。
甲状腺激素合成功能及调节ppt课件
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2、甲状腺激素的合成
滤泡聚碘（碘捕获） 甲状腺/血清碘比率:正常30，最高可达400 钠碘同向转运体 （NIS）：钠碘转运比例2:1 钠泵抑制剂：硅巴因 竞争性抑制碘的吸收 TSH能够促进摄碘 I的活化和酪氨酸的碘化 在过氧化氢存在下TPO将碘离子氧化成活化碘（可能是碘原子） 在TPO作用下活化碘“攻击”TG，生成MIT，DIT 缩合 2DIT TPO T4 MIT+DIT TPO T3+rT3（少量） 百分含量：MIT、DIT、T3、4=23% 、33% 、7% 、35%其余 为rT3 缺碘时：MIT增加，T3增加 碘过多：DIT增加，T4增加
总量的 75%
25%
1）TBG与T3、T4的结合活性是TBPA的100倍； 2）TBG由肝脏合成，雌激素促进其合成 雄激素、糖皮质激素促进其与T3、T4结合。
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2、降解
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二、甲状腺激素的生理功能
（一）甲状腺激素细胞作用机制
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（二）甲状腺激素的生理作用
1、促进生长发育——克汀病（呆小症）
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2、调节新陈代谢
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3、甲状腺激素的分泌
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（二）甲状腺激素的运输和降解
1、运输
日分泌量 （μg/d） T4 T3 80 4 血浆浓度 （μg/L） 50-120 1.2-1.9 游离形式 甲状腺素 甲状腺结 （活性形 结核球蛋 合前蛋白 式） 白（TBG） （TBPA） 0.03% 0.4% 白蛋白 15% 25%
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一、甲状腺激素的代谢
血液中甲状腺激素的存在形式： 甲状腺素或四碘甲腺原氨酸（T4） 三碘甲状腺原氨酸（T3） 逆-三碘甲状腺原氨酸（rT3） 百分含量T4：T3=93:7 T3活性是T4的五倍 rT3无生物活性。
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①产热效应：甲状腺激素显著的加速体内物质氧化，增加组织器官耗O2量和产热量。
1mgT4使机体产热量增加约4200kJ，基础代谢率提高28%。
②对物质代谢的影响：甲状腺激素对糖代谢的作用呈双向性。
糖代谢：促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，使血糖升高；另外，增加胰岛素分泌，促进外周组织对糖的利用，使血糖降低。
甲亢时，常表现为血糖升高，有时伴有糖尿。
脂肪代谢：加速机体脂肪酸氧化供能，加速胆固醇降解并增强儿茶酚胺与胰高血糖对脂肪的分解作用；
蛋白质代谢：加速肌肉、骨骼、肝、肾等组织蛋白质的合成，尿氮减少，表现为正氮平衡，有利于幼年时期机体的生长发育。
但甲状腺激素分泌过多则又加速组织蛋白质分解，特别是骨骼肌蛋白质分解，故甲亢时出现肌肉消瘦乏力，生长发育停滞。
③甲状腺激素对机体的正常生长发育成熟是必需的，特别对儿童期脑和骨的生长发育尤为重要。
在人和哺乳类动物，甲状腺激素能刺激骨化中心发育，软骨骨化，促进长骨的生长；还通过促进某些生长因子合成，促进神经元分裂，轴、树突形成，以及髓鞘及胶质细胞的生长。
因此，在缺乏甲状腺激素分泌的情况下，大脑发育和骨骼成熟全都受损，导致呆小症。