丹毒
丹毒
鉴别诊断
主要应与以下疾病相鉴别： 1.接触性皮炎 有明显的刺激物及过敏性物质接触史，皮损发 生在接触部位，境界清楚，瘙痒明显，病人无全身症状。 2.蜂窝织炎 为细菌侵入皮下组织引起的急性炎症，炎症浸润 较深，可有深部化脓、红肿，境界不清，炎症中央红肿最著， 破溃后可排出脓液及坏死组织。 3.血管性水肿 发病及消退均较快，局部潮红不明显，无明显 性水肿，自觉症状较轻，无全身症状。 4.癣菌疹 发于小腿部的癣菌疹，常呈红斑样，水肿不明显， 足癣症状减轻或治愈后症状即随之消失。
预后
婴儿和年老体弱的患者，如治疗不及时，常可发生肾炎、皮 下脓肿及败血症等并发症，预后危重。婴儿如发生丹毒可导致 败血症，死亡率较高。
预防
积极预防和治疗足癣，预防小腿丹毒。避免和纠正挖鼻的习 惯，以预防面部丹毒。
பைடு நூலகம் 名词解释
是A族β型溶血性链球菌引起的真皮及皮下淋巴系统的急性炎症。 通过皮肤或黏膜破损处进入或血行感染。常发生于面部及小腿。 病初常有畏寒、发热等全身症状。患部皮肤灼热、红肿发亮、 压痛;严重者有水疱、血疱或坏死。婴儿及年老体弱者可合并肾 炎、皮下脓疡及败血症。治疗用青霉素或磺胺药。局部可用鱼 石脂软膏，中药用黄连解毒汤加减后煎服。
鉴别诊断
5.类丹毒 有接触家畜、鱼类或屠宰工作中受伤史，损害多发 生于手部为紫红色，不化脓，不易发生水疱，往往没有明显的 全身症状，猪丹毒杆菌培养及接种试验阳性。
治疗
1.全身治疗 原则为除去诱发因素，积极治疗原发病灶，全身 症状严重者应给予必要的支持疗法。 2.抗生素治疗 首选青霉素，可静脉或肌肉注射，体温恢复正 常后仍要坚持治疗2周左右。磺胺类药物或其他抗生素也可应 用。 3.局部治疗 原则为消炎。局部可选用各种抗生素软膏、丹毒 软膏、20%鱼石脂软膏或纯鱼石脂贴敷。患部周围可涂2%碘酊 或用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。 对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者，氦氖激光、 紫外线及浅层X线照射治疗有效，链球菌抗毒素局部注射可预 防复发。
丹毒精品医学课件
2023丹毒精品医学课件CATALOGUE目录•丹毒的基本概念•丹毒的临床表现与诊断•丹毒的治疗与预防•丹毒的并发症及处理•丹毒患者的护理与康复•丹毒的研究进展与趋势01丹毒的基本概念丹毒是一种常见的细菌感染性皮肤病由链球菌属的感染引起，尤其是在机体抵抗力降低的情况下通常发生在皮肤表面，表现为炎症、水肿和疼痛丹毒的定义丹毒的发病机制细菌进入真皮层并引发免疫反应炎症介质释放，导致血管扩张、渗出和水肿链球菌感染导致皮肤屏障功能受损丹毒的病理生理局部皮肤组织炎症导致血管通透性增加炎症细胞浸润，包括中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞皮肤组织结构和功能的损伤02丹毒的临床表现与诊断丹毒的常见症状皮肤突然出现红、肿、热、痛等症状，通常始于一个毛囊或小片皮肤，并迅速蔓延。
皮肤红热肿胀皮肤瘙痒烧灼感水疱患者感到皮肤瘙痒，且瘙痒逐渐加重。
患者感到皮肤烧灼感，疼痛剧烈。
皮肤出现水疱，可伴有疼痛和瘙痒。
丹毒的诊断标准皮肤出现红、肿、热、痛等症状，伴有瘙痒和水疱。
临床表现患者有感染或炎症病史。
病史白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，血沉加快。
实验室检查X线检查可见肺部感染灶。
影像学检查丹毒的鉴别诊断由于接触某些化学物质或金属而引起的皮肤炎症，表现为瘙痒、灼热感和红肿，无感染病史。
接触性皮炎类丹毒蜂窝织炎血管神经性水肿由细菌感染引起的皮肤病，表现为红色斑块或斑片，中心可有水疱或脓疱，疼痛和瘙痒较轻。
由细菌感染引起的皮肤炎症，表现为红肿、疼痛和瘙痒，但无水疱。
由过敏引起的皮肤病，表现为局限性水肿，常伴瘙痒和呼吸困难。
03丹毒的治疗与预防1丹毒的药物治疗23早期、足量、高效抗生素的应用是关键，外用药物缓解症状。
药物治疗原则首选青霉素，对于青霉素过敏者，可使用头孢类抗生素、大环内酯类抗生素。
抗生素选择一般治疗时间为2-4周，期间需要定期复诊，观察病情变化。
疗程及复诊使用紫外线照射、半导体激光、红光照射等方法，可缓解患部疼痛、红肿等症状。
丹毒
疼痛护理
1.评估疼痛的部位、性质和程者取舒适卧位，抬高患肢。提供舒适、整洁、安静的环 境，减少外界刺激。操作时动作轻柔、迅速。
3.了解病人既往疼痛的处理办法及效果。指导分散注意力，鼓励 参加文娱活动，如读书、看报、听音乐等。
4.遵医嘱给予物理治疗。如局部湿敷、紫外线、红外线照射、超 短波及音频电疗等。 5.必要时遵医嘱给予镇静、止痛药物，观察疗效和不良反应。
• 需要积极寻找面部口腔
面部丹毒 等处有无病灶
消除 诱因 • 由足癣引起的下肢丹毒
下肢丹毒 需积极治疗足癣，防止
再发
相关护理
护理评估
了解患者健有康无史引起机身体体抵状抗力降低的疾病 况
皮肤情 心理-社 况 会状况
护理评估
身体状况
A
B
C
了解患者既往的不 良行为：如抠鼻、 掏耳、搔抓皮肤等
有无外伤及感染： 有无皮肤皲裂、放 如口鼻、咽耳、脐 射性损伤、接种、 部、下肢及足部
题相关并符合整体语言风格，语言
描述尽量简洁生动。
描述尽量简洁生动。
心理-社会状况
单击添加段落标题
此处添加详细文本描述，建议与标 题相关并符合整体语言风格，语言 描述尽量简洁生动。
3、本病可引起寒战、高热等全身症状， 患者可产生恐惧、焦虑、悲观等不良情 绪，不利于配合治疗
护理诊断
A 体温过高： 与局部感染及炎症有关
游走型丹毒
复发型丹毒
发生特点 红斑基础上发生水疱者 红斑基础上发生大疱者 红斑基础上发生脓疱者 炎症深达皮下组织并引起皮肤坏疽者
皮损一边消退，一边发展扩大，呈岛 屿状蔓延者 于某处多次反复发作者
诊断及相关疾病鉴别
实验室检查
血抗链和血白细胞
丹毒精品医学课件
症状观察
观察患者的皮肤是否有红肿、疼 痛、灼热等症状，以及是否有淋 巴结肿大的情况。
实验室检查
进行血常规、尿常规等检查，了解 患者是否有感染情况。
丹毒的鉴别诊断
接触性皮炎
患者有接触过敏原的历史，皮 肤出现红斑、瘙痒等症状。
蜂窝织炎
患者有感染病史，皮肤出现红 肿、疼痛等症状，但无丹毒的 典型红色边缘清晰、表面紧张
避免刺激
避免使用刺激性药物或化妆品，以免加重 症状。
丹毒患者的健康教育
了解丹毒
了解丹毒的病因、症状、治疗方法及预防 措施，以便更好地管理自己的健康。
皮肤护理
保持皮肤清洁和干燥，避免皮肤破损或摩 擦，以减少细菌入侵的机会。
保持良好的生活习惯
遵循健康的生活方式，包括充足的睡眠、 饮食均衡、适当的锻炼和避免过度疲劳。
就医指导
如出现丹毒症状，及时就医并按医生建议 进行治疗和护理。
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淋巴管堵塞
丹毒发作时，淋巴管堵塞 ，导致局部水肿和疼痛。
丹毒的并发症
淋巴管炎
丹毒发作时，可伴有淋巴 管炎，导致局部疼痛和肿 胀。
全身感染
丹毒处理不当可引起全身 感染，甚至引发败血症等 严重后果。
皮肤坏死
部分患者因病情严重，可 能导致皮肤坏死。
03
丹毒的诊断与鉴别诊断
丹毒的诊断
病史采集
了解患者是否有过度疲劳、寒 冷、潮湿等诱发因素，以及是
外用药
如鱼石脂软膏、红霉素软膏等，可局部涂抹以消炎、消肿。
中药治疗
内服中药
丹毒属中医“痈”的范畴，治疗以清热解毒、活血化瘀为主。可选用五味消 毒饮、仙方活命饮等方剂加减。
丹毒名词解释
丹毒名词解释丹毒是一种常见的皮肤感染性疾病，又称为红斑性丹毒、红斑痧、红斑猩红热等。
丹毒通常由链球菌引起，其中最常见的菌株是溶血性链球菌，也可以由其他细菌引起，如金黄色葡萄球菌等。
丹毒的病因是细菌侵入人体，引起皮肤感染。
一般情况下，皮肤的屏障功能可以抵御细菌侵入，但当皮肤受到伤害或存在其他破损时，细菌就会进入皮肤组织，导致丹毒的发生。
丹毒主要通过皮肤的褶皱、裂伤、湿疹、烧伤等处进入体内。
丹毒的临床表现主要为患处出现红肿、疼痛，伴随有发热和全身不适。
感染部位常常呈现边界清晰的红斑，由于红细胞破裂，红斑可逐渐扩大，并可能出现混合感染引起的脓肿。
丹毒常发生在四肢、面部以及其他容易受伤的部位。
丹毒的并发症包括肺炎、淋巴结炎、关节炎等。
严重的丹毒病病例甚至可能导致败血症，危及生命。
丹毒的治疗一般采用抗生素药物，早期使用广谱抗生素，如青霉素、头孢类药物等，可以有效控制病情发展。
治疗过程中应及时清创，保持患处的清洁和干燥，避免外部感染的加重。
使用抗菌药物需要按照医生的指导进行，注意不要滥用或过度使用抗生素，以免产生耐药性。
预防丹毒的关键是保持良好的个人卫生习惯。
要保持皮肤的清洁，定期洗澡，保持皮肤的干燥。
避免长时间湿热环境，减少汗液在皮肤上的积聚。
对于伤口或划痕等破损区域要及时进行处理，保持干净，避免感染。
如果有患病的家庭成员，应避免与其共用洗浴用具、衣物等，以免交叉感染。
总之，丹毒是一种常见的皮肤感染性疾病，主要由细菌感染引起。
预防和治疗丹毒的关键在于保持良好的个人卫生，及时清洁和处理伤口，合理使用抗生素药物。
如出现相关症状，应及时就医进行诊断和治疗，避免病情进一步恶化。
护士丹毒知识点总结
护士丹毒知识点总结一、丹毒的病因丹毒是由A型链球菌（Streptococcus pyogenes）感染引起的，这种细菌生活在人体的皮肤和呼吸道内，尤其是在患有皮肤损伤的人体表面。
当细菌侵入人体后，会引发皮肤感染并产生毒素，进而导致皮肤红肿、热痛、水泡等症状。
二、丹毒的临床表现1. 皮肤红肿：患部皮肤出现红肿、发热、疼痛等症状，局部皮肤充血、水肿。
2. 水泡：丹毒患部往往出现大小不一的水泡，水泡内含有混浊的液体。
3. 皮肤脱屑：患部皮肤表面出现大片脱屑，皮肤组织变得松动。
4. 发热：部分患者会出现发热，体温可达到38摄氏度以上。
5. 淋巴结肿大：丹毒患者局部淋巴结常常肿大疼痛。
6. 皮肤溃烂：严重的丹毒病例患部皮肤可能出现溃烂，甚至流出脓液。
三、丹毒的诊断方法1. 临床检查：医生可以通过肉眼观察患者皮肤的表现来初步诊断丹毒。
2. 细菌培养：通过患部分泌物或者血液等样本进行培养，从细菌的培养结果来确认是否感染A型链球菌。
3. 血象分析：丹毒患者血液中白细胞总数通常升高，中性粒细胞亦升高，C-反应蛋白也升高。
四、丹毒的治疗方案1. 抗生素治疗：口服或者静脉滴注抗生素对丹毒的治疗起着非常重要的作用。
一般来说，青霉素和头孢菌素是首选的治疗药物。
对于严重病例，可以通过静脉注射抗生素以加速病情好转。
2. 抗炎药治疗：丹毒患者常伴有明显炎症症状，因此同时给予抗炎药物如布洛芬等可以缓解患者的疼痛和发热症状。
3. 清创处理：对于有脓液或溃烂的患部，护士需要进行定期的脓液排除和伤口清洁，保持伤口的干燥和清洁。
4. 对症支持治疗：丹毒患者常伴有一定的并发症，如高热、脱水等，护士需要给予相应的支持治疗，如退热、补液等。
5. 预防感染：对于确诊丹毒的患者，护士需要做好隔离与感染预防工作，避免交叉感染的发生。
五、丹毒的护理要点1. 伤口护理：对患部的伤口进行清洁和包扎，定期更换敷料，避免感染。
2. 保持患者卧床休息：丹毒患者需要充分的休息，以减轻炎症反应，促进伤口愈合。
丹毒的健康宣教
刀客特万
目录
01. 丹毒的基本知识 02. 丹毒的预防措施 03. 丹毒的治疗方法 04. 丹毒的康复护理
丹毒的基本知识
什么是丹毒
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
丹毒是一种皮 肤感染性疾病， 主要表现为皮 肤红肿、疼痛、 发热等症状。
丹毒的病因包 括细菌感染、 皮肤损伤、免 疫力低下等。
复查时间：根据病情和医 生建议，定期进行复查
复查目的：了解病情恢复 情况，及时发现并处理并 发症
复查内容：包括体温、脉 搏、呼吸、血压等基本生 命体征，以及局部症状、 皮肤状况等
复查注意事项：保持良好 的生活习惯，避免过度劳 累和刺激，注意饮食和休 息
谢谢
丹毒的传播途 径包括接触感 染、伤口感染 等。
丹毒的治疗方 法包括抗生素 治疗、局部治 疗、提高免疫 力等。
丹毒的临床表现
皮肤红肿： 局部皮肤出 现红肿、疼 痛、发热等
症状
淋巴结肿大： 淋巴结肿大， 可伴有疼痛
发热：体温 升高，可伴 有寒战、头
痛等症状
关节疼痛： 关节疼痛， 可伴有关节 肿胀、活动 受限等症状
02
避免皮肤摩擦：穿着宽松舒适 的衣物，减少皮肤摩擦
03
避免皮肤感染：避免蚊虫叮咬， 及时处理伤口
04
增强皮肤抵抗力：保持良好的 生活习惯，增强身体免疫力
增强免疫力
保持良好的生活习惯：规律作 息、饮食均衡、适当运动
避免接触感染源：避免接触感 染源，如皮肤破损、伤口等
保持良好的心理பைடு நூலகம்态：保持乐 观、积极、平和的心态
01
手术适应症：丹毒反复发作、 药物治疗无效、病情严重者
(医学课件)丹毒个案护理PPT演示课件
病例介绍
床号: 27床ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ姓名： 王某 性别： 男 年龄： 54岁
入院时间：2016-12-24 11:17步行收入中西科
主诉： 因“双足红肿、热、痛3天”入院
简史：患者于3天前无明显诱因开始出现双足红肿，位于双足趾近端，以第二、三 趾明显，伴疼痛、瘙痒，肤温升高，无局部皮损，无皮疹，无水疱，无关节变形， 无发热，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，无气促，自行用达克灵粉局部外敷，症状未 见好转，进行性加重，病变面积逐渐增大，今早出现头面、胸前及背部红斑，伴 瘙痒，少量皮疹，呈针尖样丘疹，高出皮面，无皮下出血，遂来我院门诊就诊， 为进一步诊治拟“丹毒”收入我科。
丹 毒 个 案 护 理
.
1
01
丹毒的定义和发病原因 丹毒的治疗和护理
目录
02 03
病例介绍
诊疗过程
04
.
2
丹毒的定义和发病原因 发病原因
丹毒的定义
丹毒（erysipelas）丹毒 也称流火，是ß－溶血性 链球菌从皮肤,粘膜微小 伤口侵犯皮内网状淋巴管 所致的炎症。
.
由β型溶血性链球菌引起的 急性皮肤感染。致病菌由微 细的皮肤或粘膜的损伤侵入 皮肤引起组织发炎，或通过 血行感染，也可由污染的器 械、敷料等间接传染。颜面 丹毒系由鼻、咽、耳等处的 病灶引起。足癣和下肢外伤 可引起下肢丹毒。
.
护理诊断
时间 护理评估 护理问题 护理措施 结果评价 双下肢Ⅰ度水 皮肤完整性 肿，面部、胸 受损：与局 前及背部有红 部细菌感染 斑，少量皮疹， 有关 可见抓痕。 12.24 ~12.3 0 体温波动 体温过高： 在 与细菌感染 36.2℃~3 有关 7.7℃之间， 最高温为 37.7℃ ① 嘱患者穿宽松柔软衣服并 皮肤完整无 保持皮肤清洁，避免过度 破损，水肿较 走动。 前减轻，皮疹 ② 皮肤感到瘙痒时,应避免 消退。 抓破,造成再次感染。 ③ 每日冷热湿敷，中药熏药， 消炎止痛对症治疗。 ① 密切观察病人的生命体征 病人体温恢 ② 加强营养支持，增强机体 复正常 抗感染能力。 ③ 给予物理降温或遵医嘱使 用退烧药。
丹毒的名词解释
丹毒的名词解释丹毒是一种皮肤感染性疾病，也被称为红斑狼疮或红斑。
它主要表现为皮肤上出现红色斑块、水泡、溃疡和/或发痒，通常会伴随其他症状，如疼痛、发热和全身不适。
丹毒是由细菌感染引起的，主要分为两类，一类是由链球菌感染引起的急性丹毒，另一类是由金黄色葡萄球菌感染引起的亚急性或慢性丹毒。
急性丹毒是最常见的一种类型，它通常在皮肤破损处开始，如皮肤溃疡、割伤或烧伤处。
这些破损的皮肤提供了感染进入身体的门户，细菌感染会引发炎症反应，造成红斑、水泡和溃疡的形成。
急性丹毒的症状会迅速恶化，局部感染会传播到周围组织，导致深部组织的感染。
严重情况下，感染可能会进一步扩散到淋巴管和淋巴结，导致局部淋巴管炎和淋巴结炎的发生。
亚急性或慢性丹毒较少见，通常源于皮肤的长期感染，如慢性溃疡、皮肤湿疹或真菌感染。
亚急性或慢性丹毒的症状通常较轻，并逐渐出现，包括红色斑块、皮肤增厚、发痒和溃疡形成。
丹毒的诊断通常通过临床症状和体格检查。
医生可能会采集皮肤溃疡或组织样本进行细菌培养，以确认感染的细菌种类。
如果丹毒已扩散到淋巴管和淋巴结，可能需要进行血液和尿液检查，以评估全身炎症反应和器官功能。
丹毒的治疗主要通过抗生素来控制感染。
治疗方案通常包括口服或静脉注射抗生素，以杀灭细菌感染。
局部处理皮肤病变可能需要清洗、切开和引流溃疡。
病人也应该保持局部清洁和干燥，避免进一步感染或皮损的发展。
早期治疗丹毒可以显著减轻症状和预防并发症的发生。
然而，如果感染没有得到合适的治疗，丹毒可能会扩散到深部组织和器官，导致更严重的并发症，如败血症和蜂窝织炎。
因此，及时就诊和治疗对于丹毒的病人至关重要。
总结起来，丹毒是一种由细菌感染引起的皮肤感染疾病，主要表现为皮肤上出现红色斑块、水泡、溃疡和/或发痒。
丹毒分为急性丹毒和亚急性/慢性丹毒两种类型，通过抗生素治疗可以有效控制感染。
及时就诊和治疗对于预防并发症的发生非常重要。
什么是丹毒
什么是丹毒
一、什么是丹毒二、丹毒能治好吗1. 丹毒能治好吗2. 丹毒的治疗方法3. 丹毒的治疗费用三、丹毒的注意事项
什么是丹毒丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。
诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。
潜伏期2～5天。
前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。
数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大,界限清楚。
患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。
也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。
好发于小腿、颜面部。
丹毒的体征丹毒的体征为在人体的平均时间为2天,据临床观察,丹毒的最短潜伏期为8小时,而潜伏期超过一个星期的病人是非常罕见的。
丹毒能治好吗
1、丹毒能治好吗丹毒并不是中毒,它是一种不太常见的皮肤疾病,在发病时,患者的皮肤表面会变的炽热鲜红,还会出现红疹,让患者感到不太舒适。
如果不及时治疗,还会逐渐扩散,给患者造成很大的困扰。
2、丹毒的治疗方法2.1、系统治疗:首选青霉素,疗程10～14天。
对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。
复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。
2.2、局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。
加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。
可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。
2.3、外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形。
(医学课件)丹毒
紫外线照射
使用紫外线照射患处，可 以促进局部血液循环，加 速炎症消退，缓解疼痛和 肿胀。
护理与康复
保持皮肤清洁
患者应保持患处皮肤清洁，避 免抓挠或摩擦，以防止感染和
炎症加重。
饮食调理
患者应保持清淡的饮食，多吃水 果和蔬菜，避免食用刺激性食物 和饮料。
休息与锻炼
患者应适当休息，避免过度劳累， 同时可以进行适当的锻炼，以增强 身体素质和提高免疫力。
多发于夏季，与潮湿、炎 热的环境有关。
发病年龄
各年龄段均可发病，但以 中老年人和糖尿病患者较 为常见。
03
丹毒的治疗与护理
药物治疗
抗生素治疗
医生通常会根据患者的具体病 情，开具相应的抗生素药物， 以控制感染和炎症的进一步发 展。常见的抗生素包括青霉素
、头孢菌素等。
非甾体消炎药
这类药物可以缓解疼痛和红肿 等症状，帮助患者减轻不适。 常见的非甾体消炎药包括布洛
芬、吲哚美辛等。
其他辅助药物
根据患者的具体病情，医生还 可能会开具其他辅助药物，如 抗组胺药、维生素等，以增强 治疗效果或缓解其他症状。
物理治疗
局部冷敷
使用冰袋或冷湿毛巾对患 处进行冷敷，可以减轻疼 痛和肿胀，有助于控制炎 症。
抬高患肢
将患肢抬高，以减轻肿胀 和疼痛，同时有助于改善 局部血液循环。
(医学课件)丹毒
2023-11-05
目录
• 丹毒概述 • 丹毒的病因与易感因素 • 丹毒的治疗与护理 • 丹毒的预防与控制 • 丹毒病例分享 • 相关研究与文献综述
01
丹毒概述
定义与临床表现
定义
丹毒是一种由乙型溶血性链球菌侵袭皮肤和皮下组织引起的急性非化脓性炎症，常在诱发因素刺激下导致细菌 侵入并大量繁殖，继而引发本病。
丹毒
丹毒科技名词定义中文名称：丹毒英文名称：erysipelas 定义：以皮肤突然发红，色如涂丹为主要表现的急性感染性疾病。
应用学科：中医药学（一级学科）；外科疾病（二级学科）；疮疡疾病（三级学科）本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。
好发于下肢和面部。
其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。
皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。
伴高热畏寒及头痛等。
丹毒虽以“毒”命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。
其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。
简介丹毒虽然只是皮肤病，却严重影响个人形象，给患者的工作、生活造成诸多不便。
丹毒的发生常伴随有皮肤粘膜的擦伤及其他细微不易发现的皮肤破损，如足癣、虫咬等皮肤疾病诱因，尤其不清洁的伤口更易感染，故平时应积极预防和治疗足癣，对皮肤粘膜的小伤口及时消毒处理，注意保持皮肤清洁卫生。
尤其是婴幼儿皮肤柔嫩，很容易造成损伤，故要精心照护。
糖尿病患者皮肤最易发生细菌感染，一旦出现小的感染源应积极处理，防止病灶的扩散引发丹毒。
中医古方蒲银散快速驱除丹毒感染，全面调养，保障身体健康。
针灸治疗本病的现代报道，虽在五十、六十年即有，但例数少且多为内部资料[1]。
1959年3月10日，上海“新闻日报”曾刊载耳针治疗本病的通讯。
最近十余年来，有关文献开始迅速增多。
一系列工作证实，针灸对本病是确有效果的。
有人曾对各种软组织炎症进行疗效分析，发现针灸对蜂窝织炎和丹毒收效最快[3]；另有人治疗急性发作的丹毒，平均治愈天数仅为9.6天[4]。
而穴位刺激法上则以剌血法用得最为广泛。
本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒。
患病日久，可引起慢性淋巴水肿。
发生在小腿的慢性淋巴水肿，亦称象皮腿。
丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，真皮中有广泛的脓性白细胞浸润，可深达皮下组织。
猪丹毒控制措施
猪丹毒控制措施
一、免疫接种
免疫接种是预防猪丹毒的重要措施之一。
通过定期对猪群进行疫苗接种，可以增强猪群的免疫力，减少感染猪丹毒的风险。
目前常用的疫苗有灭活疫苗和弱毒疫苗，具体使用应根据当地疫情和疫苗类型进行选择。
二、生物安全措施
1.隔离：对于疑似感染猪丹毒的病猪，应立即隔离治疗，防止疫情扩散。
2.消毒：对猪舍、饲料、饮水等环境进行定期消毒，减少病原菌的传播。
3.人员防护：工作人员在接触病猪或处理病猪分泌物时，应佩戴防护用品，如手套、口罩等。
三、药物治疗
对于确诊感染猪丹毒的病猪，应采取药物治疗。
常用的药物有青霉素、四环素等抗生素。
在治疗过程中，应注意用药剂量和给药方式，避免副作用和耐药性的产生。
四、饲料管理
1.保证饲料质量：选用优质饲料，避免饲料变质、霉变等问题。
2.均衡营养：合理搭配饲料中的营养成分，保证猪群的健康生长。
3.饮水管理：保证水源清洁，避免饮用污染水。
五、环境卫生
1.保持猪舍干燥：降低湿度有助于减少病原菌的繁殖。
2.通风换气：保持良好的通风换气，避免有害气体对猪群的影响。
3.定期清理：定期清理猪舍内的粪便、垃圾等杂物，保持环境卫生。
六、疫情监测与报告
1.定期监测：定期对猪群进行健康检查，及时发现疑似病例。
2.报告制度：一旦发现疑似病例，应立即报告相关部门，以便及时采取防控措施。
七、人员培训与教育
1.培训：对工作人员进行猪丹毒防控知识的培训，提高防控能力。
2.教育：加强工作人员的卫生意识教育，养成良好的卫生习惯。
丹毒
丹毒的治疗和护理
丹毒患者的护理
一般护理
7、心理护理 由于病人腿部肿痛，行动不便，生活自理能力下降而依靠别人照 料，以及对本病不了解而产生焦虑、忧愁、恐惧不安的心理，对 此，护士应耐心向病人讲明该病的相关知识及治疗中的注意事项， 告心。
脚癣、丹毒齐防治
很多患者都是丹毒治好后，脚癣仍存在，有痒的感觉抓破后就造成皮肤 的损伤，这时细菌就容易侵入造成感染。为此，脚气患者应积极治疗脚 癣，彻底治疗脚癣是避免丹毒复发的好办法。
丹毒的治疗和护理
丹毒患者的健康指导
丹毒在春秋等季节较高， 在春秋季节来临时提前服用一些清热利湿的
高发季节服预防药
药物。日常饮食以清淡为主。在发病期间要戒烟、戒酒。要保持良好的 卫生习惯，为防止接触性传染，最好不要与家人共用洁具，每天要用温 水洗脚，切忌用太热的水烫脚。
丹毒的治疗和护理
丹毒患者的护理
1、嘱病人着宽松柔软的纯棉内衣，不穿化 纤、过紧、过瘦的衣服。
局部皮 肤护理
2、保持局部清洁，勿用任何清洁剂清洗皮 肤，勿用过热、过凉的水清洗。避免热源 避免碰撞，避免挤压，要防晒。
丹毒的治疗和护理
丹毒患者的护理
局部皮 肤护理
3、应避免抓挠,造成再次感染，充分暴露患 处，防止感染。局部用50%硫酸镁湿敷 治疗。
临床表现
丹毒患者发热、寒战、体温 可高达39℃以上，全身中 毒症状明显。
幼儿及年老体弱者可继发 败血症。一般呈急性过程， 少数丹毒患者可反复发作， 形成慢性丹毒，遗留淋巴 水肿。
发生在小腿丹毒者因高度 肿胀、皮肤粗糙增厚称为 象皮肿。
丹毒的临床表现
• 小腿下段踝部丹毒
目录
丹毒的定义和发病原因
丹毒的临床表现
丹毒的名词解释外科
丹毒的名词解释外科
嘿，你知道啥是丹毒不？丹毒啊，就好像是身体里的一场小火苗在
捣乱呢！（就像你家里突然有个调皮的小火苗到处乱窜一样。
）丹毒其实是一种急性非化脓性炎症性皮肤病。
哎呀，说简单点，就
是皮肤上突然出现了一大片红红的、热热的、还可能有点肿肿的东西。
（这就好比你脸上突然出现了一大块红彤彤的印记，很显眼呢！）它
主要是由乙型溶血性链球菌侵袭感染引起的。
你想想看啊，这链球菌就像是一群捣乱分子，跑到皮肤里开始搞破
坏啦！（就像一群小淘气在你的皮肤上开派对一样。
）患者会感觉到
皮肤发热、疼痛，有时候还会痒痒的呢。
这可不是小事情呀！
我就见过有人得了丹毒，那难受劲儿哟！（比如说我认识的老张，
他那次可遭罪了。
）一开始可能就是局部有点发红，没太在意，结果呀，这红色区域越来越大，还开始发烫了。
他还不当回事，后来疼得
受不了才去看医生。
医生一看就说，这是丹毒呀！得赶紧治疗。
要是不及时治疗，那后
果可严重了呢！（这可不是开玩笑的，就像小火苗不赶紧扑灭，可能
会变成大火一样危险。
）可能会引发更严重的感染，甚至会影响到身
体的其他部位。
所以呀，大家可别小瞧了丹毒。
平时一定要注意卫生，保护好自己
的皮肤。
（你想想，要是不注意卫生，不就等于给那些捣乱分子打开
大门了吗？）要是发现皮肤上有什么不对劲的地方，赶紧去看医生，别拖着！
总之，丹毒可不是小毛病，大家一定要重视起来呀！。
丹毒的健康教育内容
丹毒的健康教育内容1、什么是丹毒丹毒是一种皮肤感染性疾病，主要由链球菌侵入皮肤淋巴管引起。
症状包括皮肤红肿、疼痛、发热和淋巴结肿大等。
丹毒可能在身体任何部位发生，但最常见于下肢和脸部。
2、预防丹毒预防丹毒的关键是保持个人卫生和避免外伤。
以下措施有助于预防丹毒：（1）保持皮肤清洁，经常洗澡，并使用温和的皮肤清洁剂；（2）避免与他人共用毛巾、衣物和鞋子等个人物品；（3）保持皮肤干燥，避免长时间处于潮湿环境；（4）及时处理皮肤外伤，用消毒液清洗伤口，避免感染。
3、治疗丹毒治疗丹毒需要局部和全身治疗相结合。
以下措施有助于治疗丹毒：（1）在医生指导下使用抗生素类药物，如口服阿莫西林或外用红霉素软膏；（2）局部使用冰袋或热毛巾敷贴，缓解红肿疼痛；（3）避免挤压患处，以免加重感染；（4）若出现淋巴水肿，可采用抬高患肢、压迫包扎等方式减轻症状。
4、避免诱发因素以下因素可能诱发丹毒：（1）过度疲劳：容易导致免疫力下降，增加感染风险；（2）营养不良：缺乏必需的营养物质，影响皮肤健康；（3）感染：如口腔、耳道、尿道等处的感染，可能扩散至皮肤。
为避免诱发丹毒，应尽量避免这些因素，并保持良好的生活习惯。
5、保持情绪稳定情绪波动可能影响免疫功能，增加丹毒发生的风险。
为预防丹毒，应保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑和激动等情绪变化。
6、定期检查定期检查身体状况，关注皮肤变化，及早发现丹毒并及时治疗。
建议每年进行一次全面体检，以便及时发现潜在问题。
7、合理用药在治疗丹毒过程中，应注意合理使用药物，遵循医生的建议。
以下是用药时需要注意的事项：（1）按照医生指导的剂量和时间服用药物；（2）不要随意更换药物或停药；（3）注意观察药物不良反应，如有不适及时就医；（4）不要滥用药物，避免药物过敏或药物相互作用。
8、寻求专业帮助如发现丹毒症状，应及时就医，咨询专业医生的意见。
按照医生建议进行治疗，不要盲目相信偏方或自行用药。
如有需要，可以寻求理疗师、营养师等专业人士的帮助。
丹 毒
临床表现：
• 好发部位：以小腿多见，头面次之，婴儿 多见于腹部。
• 局部症状：局部出现界限清楚呈片状红疹， 颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表 面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样 痛。伴高热畏寒、头痛及全身不适等。病 情严重者红斑中间出现水泡或血。
• 本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒。 患病日久，可引起慢性淋巴水肿发生在小 腿的慢性淋巴水肿，亦称“象皮肿”。婴 儿及年老体弱者可继发肾炎及败血症，皮 损消退后可遗留色素沉者。
治疗：
• 治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的 抗生素。 • 1.全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素， 480~800万单位/日，静脉滴注，过敏者可 用红霉素。 • 2.积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢 应抬高患肢。
• 3.局部治疗：50%硫酸镁热敷，呋喃西林溶 液热敷，外用抗菌素类软膏：如百多邦软 膏。 • 4.物理疗法：紫外线照射、红外线照射等。
ห้องสมุดไป่ตู้丹 毒
郑州市经济技术开发区九龙医院
杨雪峰 2018.03.23
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概述 病因和病理 临床表现 治疗 预防
• 丹毒 ：是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 感染。为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好 发于下肢和面部。
病因：
• 病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤 或粘膜破伤而侵入，也可由血行感染。病 人常先由皮肤或粘膜的某种病损（如：皮 肤损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等）。 发病后淋巴管网分布区域的皮肤出现炎症 反应，常累及引流区域淋巴结，病变蔓延 较快，常有全身反应，但很少有组织坏死 或化脓。治愈后容易复发。
预防：
• 1.提高洁肤护肤意识：勤洗澡，保持皮肤清 洁。保持皮肤完整，避免抓挠。 • 2.及时治疗皮肤病：对于容易皮肤皲裂的人， 一定要注意在洗浴之后局部涂抹保湿霜。 患有皮肤干燥症等皮肤敏感人群，更要注 意观察皮肤、保护皮肤。
丹毒的治疗方案
丹毒的治疗方案什么是丹毒？丹毒是一种常见的细菌感染引起的皮肤疾病，也被称为红颜杀手。
它通常由溶血性链球菌引起，这是一种存在于皮肤和咽喉中正常菌群的细菌。
丹毒是一种高度传染性的疾病，最常见于儿童和老年人。
丹毒的症状包括局部红肿、疼痛、发热、淋巴结肿大等。
如果不及时治疗，丹毒可能会导致严重的并发症，如败血症和关节炎。
治疗方案丹毒的治疗方案通常包括抗生素治疗、卧床休息、局部护理和预防措施。
1. 抗生素治疗抗生素是治疗丹毒的主要方法之一。
常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类。
具体使用哪种抗生素应由医生根据患者的年龄、病情和抗生素敏感性测试结果来决定。
治疗通常持续10到14天，患者需要按时服药，完成全程治疗。
2. 卧床休息卧床休息是丹毒治疗中不可或缺的环节。
患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以免导致感染蔓延或复发。
卧床休息有助于减轻疼痛和红肿，并促进身体的康复。
3. 局部护理局部护理是丹毒治疗过程中的重要环节之一。
以下是常用的局部护理措施：•温水浸泡：将患处放入温水中浸泡15-20分钟，每天2-3次。
温水浸泡可以缓解疼痛和红肿，并有助于排除体内的毒素。
•切忌破损：患处上的水泡和脓包切勿自行破损，以防感染蔓延。
•干燥保护：用干净的纱布或绷带盖住患处，保持干燥和清洁。
4. 预防措施预防是减少丹毒传播的关键措施。
以下是一些预防措施的建议：•注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持皮肤清洁干燥。
•避免接触感染源：尽量避免与丹毒患者直接接触，特别是不共用毛巾、衣物、床上用品等。
•加强免疫力：均衡饮食，适当参加体育锻炼，增强免疫力，减少感染的发生。
治疗的效果和注意事项大多数丹毒患者经过规范的治疗，能够在一周内明显减轻症状，并在10到14天内痊愈。
然而，个别患者可能会出现复发情况，需要再次就医治疗。
在丹毒的治疗过程中，患者需要注意以下事项：•按医嘱使用抗生素，并按时完成全程治疗。
•丹毒治疗期间尽量避免外出，减少感染的风险。
丹毒的名词解释
丹毒的名词解释丹毒，是一种常见的皮肤感染疾病，通常由溶血性链球菌引起。
它主要表现为皮肤红肿、疼痛、发热等症状，严重时还可能出现溃疡和淋巴结肿胀。
丹毒多见于四肢，尤其是下肢，也可发生在面部、鼻部、耳廓等部位。
一、丹毒的病因丹毒的病因主要是由溶血性链球菌感染引起的。
这些细菌可以通过创口、破损的皮肤以及皮肤上的慢性疾病如湿疹等进入机体。
此外，自身免疫功能低下、伤口护理不当等都可能导致丹毒的发生。
二、丹毒的症状丹毒开始时，患处会出现局部红肿，伴有疼痛和触痛。
红肿范围逐渐扩大，并有局部发热和淋巴结肿胀的表现。
严重的患者可能出现水肿、溃疡、脓肿等并发症。
丹毒感染一般不会引起全身症状，除非感染范围广泛或病情严重。
三、丹毒的治疗丹毒的治疗主要是通过抗生素治疗来控制感染。
常用的抗生素有青霉素、红霉素等。
治疗期间，患者需要休息、保持局部清洁，并避免刺激性食物的摄入。
在严重病例中，可能需要局部切开引流或静脉给药。
四、预防丹毒的方法预防丹毒的方法包括个人卫生的重视和伤口的处理。
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗内衣，减少接触感染源。
同时，如果出现皮肤破损，应及时清洁伤口、涂抹消毒药物，并保持伤口干燥。
对于一些容易复发的慢性皮肤疾病，如湿疹，也需要积极治疗和预防。
五、丹毒与其他皮肤疾病的区别丹毒的早期症状与其他一些皮肤疾病相似，如湿疹、荨麻疹等。
然而，丹毒的局部红肿范围往往较大，并伴有局部发热和淋巴结肿大。
此外，丹毒疼痛明显，触痛明显，与其他皮肤疾病的疼痛感不同。
六、丹毒的并发症与预后丹毒严重时可能引起并发症，如淋巴管扩张、脓肿、血行感染等。
丹毒的预后一般较好，经过适当治疗，大多数患者可以康复。
然而，如果治疗不当，病情可能加重，甚至危及生命。
结语丹毒是一种常见的感染性皮肤疾病，虽然一般不会危及生命，但丹毒的较大范围红肿、疼痛和发热等症状常常给患者带来很大的不适。
因此，及时治疗和预防是非常重要的。
通过科学合理的护理和药物治疗，大部分患者可以很快康复，减少并发症的发生。
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入院治疗：
• 1、康复科常规护理，二级护理，普食 • 2、予以积极抗感染治疗：0.9%氯化钠 注射液205ml＋注射用盐酸头孢替安1g 静脉输2∕日 • 3、已告知患者及其家属病情
鉴别诊断
• 本病须与接触性皮炎、蜂窝组织炎、多形日光疹、血 管神经性水肿等病鉴别。 • 1.接触性皮炎 • 有接触史。局部红肿、边界不清楚、痒。皮疹有丘 疹、水疱、大疱、糜烂、渗液、结痂等。白细胞计数 不增多。 • 2.蜂窝组织炎 • 发病部位较深，是皮下组织发炎。患处有触痛并略 微红肿，境界不明显，炎症迅速扩展和加重，以中央 炎症明显，有显著的指压性水肿，以后变软，溃破化 脓，排除脓汁及坏死组织。 •
• 3、发热者可给予酒精擦浴或退烧药；皮 肤感到瘙痒时，应避免抓破，造成再次 感染。 • 4、平素应用养成勤洗脚的良好习惯，保 持下肢清结卫生，应勤晒袜，有条件者 可以经常更换鞋袜。
• 5、应积极寻找可导致致病菌进入的皮肤 病变如湿疹的搔抓、破损或外伤，一旦 发现这些皮肤病变应积极治疗。最常见、 易被忽视而未予治疗的易感因素是足癣， 可成为细菌进入皮肤的门户。嘱患者勿 挖鼻 • 5、加强个人防护，防外伤。
• 皮疹消褪时，局部可留有轻度的色素沉 着和脱屑，反复发作，可 产生局部象皮 肿，尤以小腿多见。
病历
• 患者孙世桂，女性，41岁，因“双小腿肿胀两 周”于2013年3月6日门诊入院；患者缘于 2013-2-20不慎摔伤，未予重视，自行回家休 息后逐渐出现双侧 小腿肿胀、疼痛，为求明 确诊治至合肥市第一人民医院，诊断为“双下 肢丹毒”给予抗感染等治疗，症状无明显好转， 为求进一步诊治来我科门诊，门诊拟“双下肢 感染收住”。
• 6、在发病期间要戒烟、戒酒。要保持良 好的卫生习惯，为防止接触性传染，不 与家人共用洁具，每天要用温水洗脚， 切忌用太热的水烫脚。 • 7、本病痊愈后，往往在原发部位有反复 再发的倾向，应保护原发部位，防止意 外撞伤、虫叮、蚊咬或用力搔抓。
丹毒的健康指导事项
• 保持皮肤清洁干燥，积极预 防和治疗原 发病灶，如扁桃 体炎，手廯和足廯，各 种皮 肤损伤及皮肤、皮下化脓性 感染等。 • 遵医嘱按时服用药物不可随 意中断。 • 穿宽松鞋袜，避免外伤，注 意防寒保暖，定期复查，若 出现全身不适，发热、寒战、 头疼、乏力、食欲不振等全 身症状时应即使就诊。
• 物理治疗：采用紫外线照射、音频电疗、 超短波、红外线灯等，均有一定疗效。
丹毒的护理与预防
• 1、丹毒患者应卧床休息， 避免劳累，下肢丹毒可用 枕头将小腿垫高35度— 45度角；头面部丹毒的病 人可取半卧位。 • 2、日常饮食以清淡为主， 如牛、羊肉及海鲜等偏热 的食物及辛辣的食物在发 病时都不能吃。禁忌一切 发物、助湿食品及酒类、 辛辣物，多饮开水。
• 3.多形日光疹 • 是发生在面部及暴露部位 的多形发疹。其损害有红斑、 毛细血管扩张、水肿性红斑、 斑丘疹、丘疱疹及水疱或苔 癣化等多形皮疹。 • 4.血管神经性水肿 • 为一种暂时性、局限性、 无痛性的皮下或粘膜下水肿。 多发生在组织疏松而易胀 的部位，如眼睑、口唇、耳 垂、外生殖器、喉头等处。 •
定义
病因
• 丹毒的病原菌为乙型溶血性链球菌所致。 多由皮肤或黏膜的破损处而侵入，也可 由血行感染，故鼻部炎症、抠鼻、掏耳、 足癣等因素常成为丹毒的诱因，病原体 可潜伏于淋巴管内引起复发。其他如营 养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷及肾性 水肿等皆可为本病的促发因素。
临床表现
• 丹毒好发于小腿和颜面部，起病急，皮损出现 前常有头痛、发热、畏寒、食欲减迟及全身不 适等前驱症状。局部出现大片的鲜红色水肿性 斑片，表面光滑发亮紧张，边缘清楚，有时损 害表面可发生水疱，自觉灼热及疼痛，局部淋 巴结肿大，可伴淋巴管炎及淋巴结炎。
丹毒
康复科 李婷婷
目录
• • • • • • 丹毒的定义与发病病因 丹毒的临床表现 病历导入 丹毒的鉴别诊断 丹毒的治疗和护理 丹毒的健康指导
• 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好 发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局 部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并 稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅 速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及 头痛等
入院查体
• T 36.6℃ P 78次∕分 R 18次∕分 BP 110∕80mmHg。 双小腿明显肿胀，呈凹陷性水肿，皮温增高。 • 血常规检查结果示：中性粒细胞数9.8×10ˉ9∕L （1.8-6.4） 中性粒细胞比率85.1% （50-70%） 白 细胞11.5×10﹣9∕L （4.0-10.0） • 血沉检查结果示85mm∕h（0-20）.超敏C反应蛋白 97.03mg∕L（0-3）.生化检查未见明显异常。 • 四肢血管彩超检查未见明显异常。现诊断双小腿丹毒 基本成立。
丹毒的治疗
• 丹毒常规的治疗方法主要有以下几种： • 全身治疗：首选大剂量青霉素，必要时静脉给 药，过敏或耐药者，可选用红毒素、先锋霉素 及氧氟沙星等，在皮损消褪后仍需继续使用抗 生素1周左右，以防转为慢性丹毒。
• 局部治疗：可选用50%硫酸镁溶液热敷 或雷夫奴尔溶液湿敷。病患在下肢应抬 高患肢。