短鼻矫形材料的应用研究
不仅仅是矫正:矫形鞋的功能扩展和创新
不仅仅是矫正:矫形鞋的功能扩展和创新矫形鞋,作为一种特殊的鞋类产品,不仅仅是用于矫正脚部问题的功能,它还在不断地扩展和创新。
从传统的功能性矫正鞋到精细化的定制矫形鞋,矫形鞋的发展历程可谓是一次次的技术创新和功能扩展的过程。
现如今,随着科技的进步和人们对健康的关注度不断增加,矫形鞋的功能也在进一步拓展,使得它不仅仅局限于矫正功能,而逐渐与时尚、运动、医疗等领域实现了更广泛的结合。
首先,矫形鞋在功能性方面的拓展是不可忽视的。
传统的矫形鞋主要用于纠正骨骼、筋膜和肌肉问题,如扁平足、拇外翻、骨刺等。
而如今,随着运动医学的发展以及人们对健康的关注度不断提升,矫形鞋的功能逐渐扩展到了运动领域。
比如,专门为运动员设计的运动矫形鞋,不仅考虑了矫正和支撑的功能,还兼顾了运动时的舒适度和灵活性。
此外,随着老年人口比例的增加,老年人矫形鞋也成为市场上一个重要的产品。
老年人矫形鞋注重舒适性和防滑性,并配备有降低骨折风险的保护装置。
其次,矫形鞋与时尚的结合也成为了一个新的发展趋势。
长期以来,矫形鞋因其特殊的外形和功能性而被人们所忽视,甚至被视为“丑鞋”。
然而,凭借科技的进步和设计师的努力,矫形鞋的外观得到了极大的改善。
现如今,市场上出现了越来越多时尚而有吸引力的矫形鞋款式,使得人们在矫正脚部问题的同时不必忍受外形的丑陋。
一些设计师还将矫形鞋与时尚元素相结合,推出了各种有创意的款式,例如带有彩色装饰、流行图案和个性化设计的矫形鞋,满足了人们对时尚和个性的追求。
此外,矫形鞋还在医疗领域发挥了重要作用,并且在此领域的创新也不断涌现。
矫形鞋的医疗应用涉及到康复医学、疼痛管理和残疾人辅助工具等多个方面。
例如,在康复医学中,矫形鞋被用于帮助病人重建运动能力,改善姿势和姿态。
矫形鞋的创新还包括采用了新材料、新技术和新设计,以提高矫形效果和使用体验。
比如,一些矫形鞋采用了高科技材料,如碳纤维和3D打印技术,以增加矫正效果和舒适度。
另外,一些智能矫形鞋还集成了传感技术和移动应用,帮助用户监测和管理脚部健康。
MEAW技术
多曲方弓技术(MEAW)肖铁朋口矫多曲方弓,顾名思义,是由多个曲组成的方丝弓。
七十年代经由美籍韩国正畸专家Kim医师设计的多曲方丝弓首先用于开合的矫治中,并获得了极好的疗效。
20余年来,多曲方丝弓技术得到不断完善和发展,形成了一个可以矫正不同错合畸形,并对开合、反合、下颌偏斜等难度较大的错合有特殊疗效的矫治技术——MEAW技术(multi-loop edgewise arch wire)。
同时,Kim医师基于经典及各家的诊断方法,创立了自己独特的诊断方法,从而丰富了口腔诊断学内容。
目前中国正畸状况1.文化背景对手术治疗有恐惧心理。
2.成年患者无生长发育潜力。
由此导致正畸治疗方案常常为妥协的治疗方案,正畸医师被迫解决应该由颌面外科医师来处理的问题。
相对来讲国外严重患者少,且配合程度高。
1967 Kim.Young 治疗开合1994 Int.J.MEAW 出版2003 第六届国际MEAW技术学术研讨会在京召开2002 《多曲方弓矫治技术》出版中国MEAW研究小组成立2003 第一届中国MEAW技术研讨会召开2004 第二届中国MEAW技术研讨会召开一、垂直向异常指数(ODI)1. ODI ODI是overbite depth indicator的简称,是反映错合畸形垂直向指数异常的指标。
合、深覆合三种前牙垂直关系的错合儿童的调查中,发现A-B 平面与下颌平面的夹角、PP平面与FH平面的夹角之和与切牙覆合深度呈正相关性,并将上述两个角度之和称为覆合深度指数。
在对ODI与前牙覆合深度间的关系的研究中发现:随ODI增加,前牙覆合有增加的趋势;随ODI减小,前牙覆合有减小即开合的趋势。
2. ODI与前牙覆合的关系开合与开合倾向:对中国人来说,当ODI<72.83。
时,表现为开合或具有开合倾向。
ODI愈小,骨性开合的可能性愈大。
深覆合与深覆合倾向:对中国人来说,当ODI>72.83。
时,表现为前牙深覆合深覆合倾向。
鼻内镜下改良鼻中隔矫正术36例疗效论文
鼻内镜下改良鼻中隔矫正术36例疗效分析[摘要] 目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术术式的改良及手术疗效。
方法 36例鼻中隔偏曲患者,在鼻内镜下采用改良术式。
结果 36例患者术后均达到良好的疗效,并发症发生率低。
结论鼻内镜下改良鼻中隔矫形术具有很好的疗效,在临床上有一定的应用价值。
[关键词]鼻内窥镜; 鼻中隔矫形术[中图分类号] r322.3+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-02-185-01自2002年我科开展鼻窦内窥镜手术以来,鼻腔及鼻窦的大部分手术逐渐转为在鼻内镜下进行,随着技术的熟练,我科自2006年11月~2009年6月在鼻内镜下对鼻中隔矫正术术式进行改良,取得了较好的疗效。
统计可随访的病例36例,现报道如下:1 对象与方法1.1 临床资料36例鼻中隔偏曲患者,男22例,女14例,年龄18岁-65岁,平均32.2岁,病程1-30年,平均3.6年。
临床症状:鼻塞、鼻出血、头痛[1]、鼻内异物感、嗅觉障碍、鼻涕反流、咳嗽。
依据鼻轴位加冠状位ct扫描而将鼻中隔偏曲部位查看清楚。
患者均按术前常规要求与检查,且排除其他对鼻中隔偏曲产生症状有干扰的病例。
1.2 手术原则鼻内镜下剥离鼻中隔双侧黏骨膜,暴露偏曲部位,先整体观察,再重整骨架结构,最大限度地减少对软骨及骨质的去除。
1.3 手术方法患者仰卧位,常规消毒铺巾。
在0°鼻内镜下采用1%地卡因肾上腺素液浸棉片表面麻醉及1%利多卡因液黏骨膜下浸润麻醉。
鼻中隔双侧多点注射及嵴/棘突周围浸润,进针时针尖斜面向中隔侧,注入少许药物形成黏骨膜下丘包后,此时针尖轻微上下晃动,均有利于麻醉药物在黏骨膜下扩散及剥离。
采用四方软骨前缘皮肤切口,锐性切开四方软骨前缘,分别在鼻中隔双侧黏骨膜下分离后,用中隔固定鼻镜撑开,充分显露偏曲部分。
对偏曲的软骨可做条形切除,对骨性偏曲部分先用下鼻甲剪在筛骨垂直板最高处与鼻梁平行由前向后剪断,再用鼻中隔咬骨钳分次咬除偏曲的筛骨垂直板及犁骨。
硅胶-耳软骨复合体在单侧唇裂鼻畸形整复中的应用
鼻翼软 骨 复位 , 而 多数 则 认 为 东 方 民族 婴 幼 儿 的 鼻
翼 软 骨发 育不 良, 加 以软 骨 畸形 发育 更差 ; 如 果过 早
分 离 鼻翼 软骨 , 不但 困难 , 手 术创 伤影 响 软骨进 一 步 发育 , 导致 鼻 畸形 的 加 重 … 。鼻 畸 形 整 复 的适 合 手 术时 机是 鼻翼 软骨 发育 成熟 后 即成人 后 J 。 参考 文献
地 达 到 了唇 裂二 期 鼻畸形 的矫形 目的。硅 胶 一软骨
唇裂 是 一 种 复杂 的胚 胎 发 育 畸形 , 不 但 累 及 皮 肤、 肌肉、 黏膜 , 还影 响 骨 和 软骨 的发 育 。二 期 整 复 中材 料 的充填 可 以很 好 地 矫 正 组 织 量 不 足 的 缺点 , 增加 容量 , 最 大 限度 地 改 善 外 观 。 由于 东 方 民族 的 面部 轮廓 、 线条 较 为平坦 , 而唇 腭 裂 患 者 的 面 中 1 / 3
两 者结合 , 对单侧 唇 裂 继 发鼻 畸 形 的矫 正 起 到 良好 的协 同作 用 。 自体 软骨 常取 材 于耳 甲腔 软骨或 鼻 中
隔软骨 , 手 术方 便 , 耳后 切 口隐蔽 , 供 区无 后遗 症 。
关 于 单 侧 唇 裂 术 后 继 发 鼻 畸 形 的手 术 整 复 时
机, 国 内少 数学 者 主 张在 婴 幼 儿 唇 裂 修 复 时 即 进 行
(பைடு நூலகம்4 ) : 5 6 1 .
[ 5 ] 郑东学. 现代韩国鼻整形术 [ M] . 沈 阳: 辽宁科学技 术出版社 ,
2 0 0 5: 1 4 8—5 5 .
Ap p l i c a t i o n o f s i l i c o n e p r o s t h s i s - - e a r c a r t i l a g e i n c o r r e c t i o n o f s e c o n d a r y n a s a l d e f o r mi t y i n u n i l a t e r a l c l e f t l i p
形状记忆合金
形状记忆合金之一镍-钛合金形状记忆效应生物相容性应用:牙齿校正丝脊柱侧弯矫形牙齿矫形丝用超弹性TiNi 合金丝和不锈钢丝做的牙齿矫正丝,其中用超弹性TiNi 合金丝是最适宜的。
通常牙齿矫形用不锈钢丝CoCr 合金丝,但这些材料有弹性模量高,弹性应变小的缺点。
为了给出适宜的矫正力,在矫正前就要加工成弓形,而且结扎固定要求熟练。
如果用TiNi 合金作牙齿矫形丝,即使应变高达10%也不会产生塑性变形,而且应力诱发马氏体相变(stress-induced martensite)使弹性模量呈现非线型特性,即应变增大时矫正力波动很少。
这种材料不仅操作简单,疗效好,也可减轻患者不适感。
脊柱侧弯矫形各种脊柱侧弯症(先天性、习惯性、神经性、佝偻病性、特发性等)疾病,不仅身心受到严重损伤,而且内脏也受到压迫,所以有必要进行外科手术矫形。
目前这种手术采用不锈钢制哈伦敦棒矫形,在手术中安放矫形棒时,要求固定后脊柱受到的矫正力保持在30~40kg以下,一但受力过大,矫形棒就会破坏,结果不仅是脊柱,而且连神经也有受损伤的危险。
同时存在矫形棒安放后矫正力会随时间变化,大约矫正力降到初始时的30%时,就需要再进行手术调整矫正力,这样给患者在精神和肉体上都造成极大痛苦。
采用形状记忆合金制作的哈伦顿棒,只需要进行一次安放矫形棒固定。
如果矫形棒的矫正力有变化,以通过体外加热形状记忆合金,把温度升高到比体温约高5℃,就能恢复足够的矫正力。
恒温阀芯采用形状记忆合金(SMA)弹簧。
SMA恒温阀芯中最重要的零件就是形状记忆合金弹簧,它外观上与普通弹簧相差不大,但这种以镍钛合金制成的形状记忆合金弹簧融合了当今世界上最尖端的合金技术。
合金的形状记忆效应原理虽然并不深奥,但要将它大规模应用到精密零件中则需要有高度的技术和工艺。
SMA恒温阀芯不仅反应速度极快,而且温度瞬间超越值被控制在2℃以下,这样就大大提高了淋浴的舒适性。
而且,SMA恒温阀芯在40℃附近的反应极其灵敏,可满足使用者进行无级微调的需要。
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的临床研究
参 考文 献
[ 1 ] 杨术华 。 杜靖远 , 刘 基仁, 等. 张力带钢丝 内固定治疗髌骨骨折f J ] . 中 国矫形外科杂志 , 1 9 9 5 , 2 ( 2 ) : 7 9 — 8 0 . [ 2 ] 王亦 璁 , 孟 继懋 , 郭子恒. 骨与关节损伤[ M 】 . 第2 版. 北京: 人 民卫 生
鼻 内镜下鼻 中隔偏 曲矫正
术不仅可 以 矫 正偏 曲的鼻 中隔, 同时还可 以完成慢性鼻 炎、 鼻窦炎、 鼻息肉等手术治疗 , 无需二次手术。患者痛
Wa n g J i l l , w e n , H u a n g Y nb a i n , Wa ng L u l i n . T h e P e o p l e H o s p i t a l o f L u c h e n g C i t y , L u c h e n g , S h a n x i 0 4 7 5 0 0
■ 蹿 国
除造成的力臂不完整 。 本研究结果充分说明张力带 与可 吸收材 料 内固定 治疗 髌骨骨折均具有损 伤小 , 操作简单 , 固定相对 牢 固, 疗效确切 , 价格便 宜等优 点。但在 功能恢 复时间上 , 张力带 较可吸收材料内固定治疗短约 2个月 一 3个月 ,但可吸收材料 内固定可 以免除二次手术带来的痛苦以及医疗费用。 这两种方
3 2 7 例 患者行 鼻 内 镜 下鼻 中隔偏 曲矫 正治疗 , 伴有慢性 鼻炎、 鼻 窦炎、 鼻. g - 肉 等 患者一并接受手术 治疗 。 结
果 3 2 7 例 患者均获得 满意 的矫 正效果 , 鼻 通气、 嗅 觉功能明显改善 , 鼻 塞、 头痛 、 流 涕等症状 消失 , 术后 随访 3个 月 ̄ 2 4个月, 均未 出现鼻腔粘连、 鼻 中隔穿孔 、 鼻梁塌陷等。治愈 2 6 6例( 8 1 . 3 %) , 好转 6 1 例( 】 8 . 7 %) ; 伴有
MRC肌功能训练器治疗替牙期错畸形的效果分析
MRC肌功能训练器治疗替牙期错畸形的效果分析MRC肌功能训练器是一种常见的替牙期错畸形治疗器械,其通过锻炼和调整颌骨肌肉的功能,从而达到矫治牙齿错位的目的。
本文将对MRC肌功能训练器治疗替牙期错畸形的效果进行分析。
MRC肌功能训练器通过鼻呼吸和舌头位于上颚垂直位置的训练,可以改善颌骨发育不良引起的下颌后缩、上颚狭窄等问题,从而促进正常的咀嚼功能和牙齿排列。
研究表明,MRC肌功能训练器可以有效地纠正替牙期错畸形,提高咀嚼效率,预防潜在的口腔问题。
一项研究显示,使用MRC肌功能训练器治疗替牙期错畸形的患者,在短期内可以得到显著的矫正效果。
具体来说,使用MRC肌功能训练器的患者的下颌前伸程度明显增加,上颚宽度得到了改善。
他们的咀嚼效果也显著提高,牙齿接触面积增加,咀嚼方向更加均匀。
这些结果表明,MRC肌功能训练器可以通过调整颌骨肌肉的功能,有效地改善替牙期错畸形。
使用MRC肌功能训练器还可以改善口腔肌肉的协调性,提高面部肌肉的形态和功能。
研究表明,MRC肌功能训练器可以增加嘴唇肌肉的紧张度,减少上颚腭帆肌肉的过度收缩,从而改善面部的外观和表情。
这对于替牙期错畸形患者来说,可以增强他们的自信心,并提高他们的社交能力。
MRC肌功能训练器治疗替牙期错畸形也存在一些局限性。
使用MRC肌功能训练器需要患者自觉性地配合训练,如果患者不能按照正确的方式使用训练器,可能会影响矫正效果。
MRC肌功能训练器的矫正效果需要一定的时间,不能立即见效。
患者和家长需要有足够的耐心和坚持才能取得理想的矫正效果。
MRC肌功能训练器是一种有效的治疗替牙期错畸形的器械。
它通过改善颌骨肌肉功能和协调性,有效地纠正下颌后缩、上颚狭窄等问题,提高咀嚼效果和面部肌肉形态。
使用MRC肌功能训练器也需要患者自觉性地配合和耐心坚持。
未来的研究还需要进一步探讨MRC 肌功能训练器与其他矫正方法的联合应用,以进一步提高替牙期错畸形的治疗效果。
硅橡胶材料在医学上应用与发展 (1)资料
芜湖职业技术学院院系:材料工程学院班级:11高材12专题:硅橡胶材料在医学上应用与发展姓名:牛锋忠叶清唐振东张子龙谢江华硅橡胶材料在医学上应用与发展牛锋忠叶清唐振东张子龙谢江华(芜湖职业技术学院材料工程学院芜湖市241000)摘要:本文主要就硅橡胶材料性能以及在医学领域的应用和发展做了简要论述。
关键词:硅橡胶,医学,应用,发展硅橡胶为一特种合成橡胶,它是由二甲基硅氧烷单体及其它有机硅单体,在酸或碱性催化剂作用下聚合成的一类线型高聚物(生胶),经过混炼、硫化,可以相互交联成为橡胶弹性体,其基本结构链节为,表示通式:,化学结构式为:硅橡胶本身具有耐高低温、耐老化、透明度高、生理惰性、对人体组织反应极小,植入人体组织后不会引起异物反应,对周围组织不发生炎症。
具有优良的生物可接受性,不致癌,使用温度范围宽,可高温灭菌、无毒、无味、不致癌等一系列优良的特性,所以在医疗临床方面得到大量的应用。
1.医用硅橡胶的类型及性状目前供人体医用的硅橡胶有四种类型:固体型:有软硬两种,色乳白,不透明,硬质如骨,软质者中等硬度,具有弹性,易于加工塑性。
泡沫型(海绵型):呈细孔海绵状,质软,色白或淡黄,有较大的弹性和伸展性。
薄膜型:为透明或半透明的薄膜,色黄或呈乳白色,弹性较大。
液态型:又称硅油,为粘稠的液体,色微黄或呈白色乳胶状硅橡胶属于合成橡胶之一,化学名称为聚甲基乙烯基硅氧烷,是由二甲基硅氧烷单体及其他有机硅单体在酸或碱性催化剂作用下聚合而成,相对分子量一般在40万~50万。
医用高分子材料除了从原料到成品都必须进行严格控制外,还必须满足以下要求:化学惰性、不受组织液侵蚀;与周围组织相适应,不引发炎症,不与生物体反应,异物反应尽可能少;不致癌;不引起过敏反应、表面凝血;植入体内,长期使用不丧失拉伸强度、弹性等机械性能;不变形,能经受必要的消毒措施;易于加工成复杂的形状等。
硅橡胶具有优异的生理特性、无毒、无味、生物性相容性好,植入体内无不良影响,耐生物老化,耐高低温、透气性良好,并且具有良好的力学性能等,符合医用高分子材料的要求。
Angle_Ⅱ类骨性错牙合畸形患者的SGTB矫治器治疗效果
AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者的SGTB 矫治器治疗效果孙贤宝1,孙晓奕21.苏州美莱美容医院口腔科,江苏苏州 215026;2.徐州医科大学,江苏徐州 221018摘要 目的 分析SGTB 矫治器对AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者的治疗效果。
方法 方便选取2018年1月—2023年6月苏州美莱美容医院收治的56例AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者为研究对象,根据所用矫治方法分为对照组和观察组,各28例。
对照组患者使用MBT 固定矫治器进行治疗,观察组患者使用SGTB 矫治器进行治疗。
对比两组患者的骨性、上下颌中切牙等指标变化。
结果 两组患者矫治后的下颌升支高度(Co-Go )、下颌长度(Co-Gn )、蝶鞍点-鼻根点-下牙槽座点夹角(SNB )、下牙槽座点以及颏前点至FHp 平面垂直距离(Pg-FHp 、B-FHp )相较于矫治前升高,上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点夹角(ANB )相较于矫治前降低,差异有统计学意义(P 均<0.05);观察组矫治后的Co-Gn 为(110.17±1.99)mm ,低于对照组(114.86±2.45)mm ,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者矫治后的下中切牙角(L1-MPA )、上中切牙角(U1-PP )、上中切牙长轴与SN 平面下内角(U1-SN )相较于矫治前升高,差异有统计学意义(P 均<0.05);观察组矫治后的L1-MPA 高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);患者前牙覆盖与磨牙关系的牙性、骨性变化对比,差异无统计学意义(P 均>0.05)。
结论 SGTB 矫治器在临床中对于AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者具有可靠的矫治效果表现,特别在矫治下切牙唇倾方面具有显著效果。
关键词 AngleⅡ类骨性错牙合畸形;SGTB 矫治器;治疗效果中图分类号 R 78 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.12.04Effectiveness of SGTB Orthodontic Appliance Treatment in Angle Class II Bony Malocclusion PatientsSUN Xianbao 1, SUN Xiaoyi 21. Department of Stomatology, Suzhou Mylike Cosmetic Hospital, Suzhou, Jiangsu Province, 215026 China;2.Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu Province, 221018 ChinaAbstract Objective To analyze the effect of SGTB appliance in the treatment of Angle II type bone malocclusion. Methods 56 patients with Angle Class Ⅱ bony malocclusion treated in Mylike Cosmetic Hospital of Suzhou from January 2018 to June 2023 were conveniently selected as the study objects, and were divided into control group and observation group according to the treatment methods, with 28 cases in each group. The control group was treated with MBT fixed appliance, and the observation group was treated with SGTB appliance. The changes ofbone and maxillary central incisor were compared between the two groups. Results After correction, the mandibular elevation (Co-Go), man⁃dibular length (Co-Gn), the Angle between sella point, nasal root point and inferior alveolar seat point (SNB), and the vertical distance be⁃tween inferior alveolar seat point and anterior mental point and FHp plane (Pg-FHp, B-FHp) of the two groups were higher than those beforecorrection. The Angle of upper alveolar site-root site-lower alveolar site-point (ANB) was lower than that before treatment, the differences were statistically significant (all P <0.05). The Co-Gn in the observation group after correction was (110.17±1.99) mm, lower than that in the control group (114.86±2.45) mm, the difference was statistically significant (P <0.05). The lower central incisor Angle (L1-MPA), the uppercentral incisor Angle (U1-PP), the upper central incisor long axis and the lower internal Angle of SN plane (U1-SN) of the two groups were higher after treatment than before treatment, and the differences were statistically significant (all P <0.05). The L1-MPA of the observation group after correction was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). There was no signifi⁃* 论著 *收稿日期:2023-10-09;修回日期:2023-10-28作者简介:孙贤宝(1978-),男,本科,副主任医师,研究方向为口腔正畸。
Millard-Noordhoff法修复单侧完全性唇裂同时矫正鼻畸形
C ih l2 0 5 () 1 9 . hr a,0 5,71: — 8 9
(0 80 . 收稿 2 0 —2 4 0
20 —5 4 回) 08 . 修 00
( 本文编辑 孙东建 )
M lr— orhf法修复单侧完全性唇裂 同时矫正鼻畸形 ia N odo ld
参与神经组成 的神经纤维组合方式有关 , 即临床上出现与受 损神经纤维相对应 的症状 。( ) 6 恶性者在起病初期即可出现
病情相关 的疼痛等 症状 , 臂丛神经来 源者居 多 , 且 本文 5例
恶性者中有 4例 。 良恶性臂丛神经鞘瘤均有神经 功能症状 , 因此考虑臂丛神经来源时应警惕恶性可能 。
整剥除 即可。在 不得不切 除神经主干时 , 良性肿瘤应行同期
自体神经移植术 。恶性者易短期 内复发 , 患者多 于 3年 内死
亡。 肿物与周 围组 织粘连密切 , 往往难以确定安全切除边界 , 因此考虑恶性可 能时 , 术中冰冻 , 尽可能广泛切除 , 必要时甚 至切除重要神经 、 组织。
黄
关键词 唇裂 鼻畸形 , 获得性
巍
刘
谊
许 海华
矫形外科学
修复外科手术
困难 , 可将唇 弓推 向一边 , 标记 点往往会变得较 为明显 。此 外, 测量唇 弓中央点至两侧唇峰的距 离也 可确定不易辨认 的 健侧裂缘唇 峰的位置 ; 最难辨认 的是裂 侧唇峰 的位置 , 通常 是在红唇开始变成最 宽的位置 , 旋转唇瓣 的切 口线应是起 自
s h n n ma o e n c : l i a d t e a e t o sd r t n . c wa o t e k c i c la h r p u i c n i e a i s f h n n c o
NiTi形状记忆合金的超弹性及医学应用研究
NiTi形状记忆合金的超弹性及医学应用研究一、本文概述本文旨在深入探讨NiTi形状记忆合金的超弹性特性及其在医学应用领域的广泛影响。
NiTi,即镍钛合金,以其独特的形状记忆效应和超弹性,在众多工程领域中占据了举足轻重的地位。
尤其在医学领域,NiTi形状记忆合金的应用已逐渐成为研究热点,其在牙科、骨科、心血管科等领域的应用前景广阔。
本文将首先介绍NiTi形状记忆合金的基本特性,包括其形状记忆效应和超弹性的原理及其产生机制。
随后,将重点讨论NiTi合金在医学领域的应用现状,包括其在牙科正畸、骨科植入物、心血管支架等方面的实际应用案例。
本文还将探讨NiTi合金在医学应用中的优势和挑战,以及未来可能的发展方向。
通过对NiTi形状记忆合金超弹性特性的深入研究,以及对其在医学应用领域的系统梳理,本文旨在为相关领域的研究者提供有价值的参考,为推动NiTi合金在医学领域的进一步发展提供理论支持和实践指导。
二、NiTi形状记忆合金的基本性质NiTi形状记忆合金,也被称为镍钛合金,是一种独特的金属合金,其特性源于其独特的晶体结构和相变行为。
NiTi合金由大约50%的镍(Ni)和50%的钛(Ti)组成,其原子比例接近等原子比,这使得它具有非凡的形状记忆效应和超弹性。
形状记忆效应:NiTi合金的形状记忆效应是指合金在经历一定的塑性变形后,通过加热到某一特定温度(即Af温度以上),能够恢复其原始形状的特性。
这种效应源于合金内部发生的可逆马氏体相变。
在低温下,合金处于马氏体相,具有较高的塑性;而在高温下,合金转变为奥氏体相,具有较低的塑性。
当合金在马氏体相下发生塑性变形后,再加热至奥氏体相,合金就能通过相变恢复其原始形状。
超弹性:NiTi合金的超弹性是指合金在受到外力作用时,能够发生大的弹性变形而不产生永久塑性变形的特性。
这种特性使得NiTi 合金在受到外力后,能够迅速恢复到原始状态,具有良好的回复性。
超弹性的产生与合金内部的应力诱发马氏体相变有关。
单侧唇裂鼻畸形同期整复术后疗效的初步观察
第 7期
刘
军 ,等.全髋关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素分析
31 .
险 明 显增 加 ,是 发 生 D a等进行大量病例纵向调查发现非 O型血的人 r: q 群 患 D T的 风险 较 O型 血 的 人群 高 . 血 型被 认 为 V 是 一 个 D T的 相关 危 险 因素 . 国 内 学者 尚未 就 血 V
smu t n o s r i o l sy, whi t o tn s e a rsmu tne u l r sc n r 1 Th a o lw- e id i la e u h n p a t l 23 wih u o e r p i i la o sy we ea o to . e me n f l e o up p ro
A r m a y s ud n Th f c i u t ne usLi n s p i r t y o e Ef e tofS m l a o p a d No e
Re pai or Uniat r lCl ta rf l e a ef nd Nas f m i y alde or t
昆明医科大学学报
2 1 ,7 :7 8 0 2 ( ) 7 —7
CN 3—1 4 /R 5 09
J u n l fKu m ig M e ia ie st o r a n n dc lUnv riy o
单侧唇裂鼻畸形 同期整复术后疗效 的初步观察
代 晓 明 ”,刘 华 ∞,李 逸松 ”,王 福科 ,刘 流 3 ) () 昆明 医科 大 学 附属 口腔 医院 口腔 外 科 ,云 南 昆明 60 3 ; 2) 昆 明 医科 大 学第 四 附属 医院 ,云 南 1 50 1 省 第二 人 民医院 口腔 外科 ,云 南 昆明 602 ; 3) 昆 明 医科 大 学第 一 附属 医院 头颈外科 , 501
鼻整形中鼻部Pitanguy韧带解剖学应用分析
鼻整形中鼻部Pitanguy韧带解剖学应用分析【摘要】目的:通过解剖鼻部Pitanguy韧带,为鼻整形中鼻唇畸形疾病相关应用提供解剖学参考依据。
方法:选取14具甲醛固定尸体头颅标本,将其中的7具男性尸体和4具女性尸体进行大体解剖,沿着鼻背中线切开并进行逐层解剖,观察Pitanguy韧带起止点和周围组织,对其进行纵向切片并采取HE染色后观察组织结构;另外3具尸体标本剥除整个外鼻,进行水平切片和HE染色,观察组织结构。
结果:Pitanguy韧带沿着鼻背中心线向下,处于鼻翼软骨内,止点为鼻小柱底部,走行于鼻翼两侧软骨处,可见Pitanguy韧和口轮匝肌和鼻中隔肌有联系。
结论:经本解剖研究证实Pitanguy韧带存在,由于韧带和等肌纤维之间相互交织,在鼻整形中通过缩短或直接切断韧带能有效治疗部分鼻唇畸形疾病。
【关键词】鼻整形;Pitanguy韧带;解剖学【中图分类号】R322.9+4【文献标识码】A在1965年Pitanguy首次提出Pitanguy韧带的概念,以Pitanguy名字进行命名。
Pitanguy通过对其韧带的组织结构和起止与组织关系进行深入研究发现Pitanguy韧带在鼻尖以及鼻部中能够起到平衡组织结构的作用[1]。
现阶段,经过研究学者证实,通过切断Pitanguy韧带后并与降鼻中隔肌间进行联系后,能在鼻整形医疗领域中有效治疗微笑畸形、鼻尖下垂等疾病,但对于Pitanguy韧带存在和命名依然存在较大的争议[2]。
因此,本研究通过对尸体标本进行解剖来进一步分析Pitanguy韧带的应用价值,为鼻整形相关疾病,如牙龈外漏、短鼻、鼻尖下垂等鼻部问题提供科学、可靠的解剖学参考依据。
1资料与方法1.1材料选取某大学解剖实验室提供的尸体标本,其中男性尸体9具、女性尸体5具,共计14具以甲醛固定的尸体头部标本。
除了性别以外所选尸体其他资料不详。
面部皮肤表面完整无溃烂、破损,鼻部表面完好、内部结构无破坏、无明显变形。
改良Nance弓在固定矫正中应用
改良Nance弓在固定矫正中应用资料和方法一般资料:选择安氏Ⅱ类深覆合患者76例,其中48例安氏Ⅱ类Ⅰ分类深覆合,28例安氏Ⅱ类Ⅱ分类深覆合。
患者均需要采用打开咬合及增加支抗的措施,但患者不愿戴口外弓,活动平导常常不及时戴,尤其是吃饭时不愿戴,对此类患者我们常规选用改良Nance弓技术,因为本装置打开咬合是采用平导方法,可以使后牙伸长,有使下颌顺时针旋转的趋势,故不适合长面型高角患者。
矫正器结构:改良Nance弓主要有固定部分、连接部分、小平导和腭托的复合体。
原理是利用连接体把上颌第1磨牙带环和前部鄂托与上前牙舌侧小平导复合体连在一起,形成一个支抗装置,同时上前牙腭侧塑料平导向后上延伸和鄂托连接在一起形成一个复合体,可以压低下前牙,伸长后牙,打开咬合。
制作:上颌第1磨牙分牙试带环后,取模型,把带环放入印模相对应的位置,在带环腭侧内面加蜡固定,石膏灌模型,在模型上用1.0~1.2mm不锈钢丝弯制Nance 弓,使其离开组织面0.5~1.0mm(便于塑料包绕钢丝固位),用蜡固定连接体和带环的连接处,用水浸湿模型,用稀石膏在相当于54|45腭侧将连接体带状固定,银焊焊接连接体和带环,之后去除带状固定石膏,腭部涂分离剂,用自凝塑料涂塑成形前牙腭侧平导与腭托的复合体,固化后打磨成形抛光,口内调整导板高度,包括加高或减低,使其和下前牙能较均匀的接触,导板的高度应在息止颌位时,使下前牙咬于导板上,上下后牙一般离开3~4mm,基托范围尽量小一些,上前牙腭侧和平面导板相对应处根据排齐过程中牙齿移动方向,预测所需空间,磨除一部分塑料,上尖牙远中舌侧部分塑料导板处,考虑到3|3要远移也需调磨,之后打磨抛光。
临床应用步骤:排齐整齐阶段即戴用改良Nance弓,这样下颌牙可同期黏托槽,但要如制作所述,调磨一部分塑料平导,以免影响牙齿的移动,同时根据咬合打开情况,可适时加高导板的厚度,当然在首次使用改良Nance弓时因为下前牙排齐不齐,故导板要适当加层自凝塑料然后咬合,凝固后稍微磨平,使下前牙能较均匀接触导板,防止个别牙创伤颌,改善咀嚼功能。
耳廓软骨鼻中隔延伸支架移植物在鼻整形术中的应用
耳廓软骨鼻中隔延伸支架移植物在鼻整形术中的应用孙玉鸣;雷少榕;邱凤贞;左琛琛;范鹏举;龙剑虹;谭骛远【期刊名称】《中南大学学报:医学版》【年(卷),期】2022(47)10【摘要】目的:鼻整形术是国内最普遍的美容手术之一,鼻中隔延伸支架已经被广泛应用于鼻整形术中,但对耳软骨来源的鼻中隔延伸支架移植物(septal extension grafts,SEG)报道较少。
本研究探索耳廓软骨SEG在国人鼻整形术中应用的有效性和稳定性。
方法:回顾性分析2019年9月至2022年3月收治的35例鼻整形患者的临床资料。
其中29例为初次进行鼻整形,6例为鼻修复;年龄18~32(平均22.4)岁;所有患者采用耳甲腔、耳甲艇软骨来源的鼻中隔延伸支架行鼻整形术。
术后随访3~28(平均18.5)个月,观察鼻部外形改善情况,比较术前术后鼻尖角度、鼻唇角、鼻额角的变化,记录并发症。
结果:使用耳甲腔及耳甲艇软骨搭建的鼻中隔延伸支架进行鼻整形术后,所有患者的鼻外形均得到显著改善。
术后3个月患者的鼻尖角度、鼻唇角、鼻额角与术前相比均明显改善(均P<0.001),术后14个月与术后3个月各项指标相比差异无统计学意义(均P>0.05)。
32例患者术后鼻腔外观满意;2例患者发生鼻小柱偏斜;1例患者诉鼻尖下旋,重新调整移植物后效果令人满意。
结论:耳软骨来源的SEG可以为鼻尖提供稳定的支撑,术后鼻的形态自然,单侧耳廓软骨移植创伤小。
【总页数】6页(P1392-1397)【作者】孙玉鸣;雷少榕;邱凤贞;左琛琛;范鹏举;龙剑虹;谭骛远【作者单位】中南大学湘雅医院整形美容外科;西安国际医学中心医院整形科【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.鼻中隔软骨及耳廓软骨在鼻延长中的灵活应用2.长盾形和多层盖板耳廓软骨移植物在鼻尖整形中的应用3.鼻中隔及耳软骨联合膨体材料在鼻整形术中的应用4.自体鼻中隔软骨与筛骨垂直板复合体在短鼻畸形鼻整形术中的应用研究5.耳软骨鼻中隔延伸移植物在鼻尖整形中的应用因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
基于CT数据六轴外固定架与内固定在矫正胫骨畸形中的应用
基于CT数据六轴外固定架与内固定在矫正胫骨畸形中的应用许兆辰;陈永程;张保刚;张萌;乔锋【期刊名称】《实用骨科杂志》【年(卷),期】2024(30)4【摘要】目的探讨基于CT数据六轴外固定架与内固定矫正胫骨畸形的临床疗效。
方法回顾性分析2019年1月至2023年1月接受胫骨畸形矫正的60例患者的临床资料,根据术式选择分为内固定组30例,外固定架组30例。
内固定组男9例,女21例;平均年龄(32.83±7.73)岁。
外固定架组男15例,女15例;平均年龄(31.17±8.43)岁。
比较两组患者的手术情况、截骨处愈合时间、术后并发症发生情况及术后随访的影像学测量指标。
结果两组患者均获随访,随访时间6~15个月,平均(6.97±1.69)个月。
与内固定组比较,外固定架组的切口长度更短(P<0.05),截骨处愈合时间较长(P<0.05);在手术时间、出血量、下地时间、住院时间、并发症方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);术前两组的机械轴偏移(mechanical axis deviation,MAD)、股胫角(femoro tibial angle,FTA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、胫骨远端外侧角(lateral distal tibialangle,LDTA)、股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)、关节线相交角(joint line convergence angle,JLCA)、双下肢长度差(leg length discrepancy,LLD)差异无统计学意义(P>0.05);术后两组的FTA、MPTA、LDTA、LDFA、JLCA差异无统计学意义(P>0.05),外固定架组的MAD、LLD小于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,内固定组术后的MAD、FTA、MPTA、LDTA、JLCA差异有统计学意义(P<0.05),外固定架术后的MAD、FTA、MPTA、LDTA、JLCA、LLD差异有统计学意义(P<0.05)。
改良式Twin-Block矫治器对未成年安氏Ⅱ类错
改良式Twin-Block矫治器对未成年安氏Ⅱ类错 畸形患者上呼吸道形态及面部软、硬组织的影响发布时间:2023-03-31T03:21:46.257Z 来源:《科学教育前沿》2023年2期作者:樊文君王颖马然平杜娟杨捷刘志利[导读] 【摘要】探讨改良式Twin-Block矫治器对未成年年骨性安氏Ⅱ类错 畸形患者上呼吸道形态及面部软、硬组织的影响。
方法:选取我院2019年5月-2021年5月收治的未成年骨性安氏Ⅱ类错 畸形患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为参照组(39例)和研究组(41例),参照组给予传统Twin-Block矫治器治疗,研究组给予改良型Twin-Block矫治器治疗,观察两组上呼吸道形态指标水平、面部软硬组织指标水平。
结果:研究组腭咽段矢状径、横截面积、容积、舌咽段矢状径、冠状径、横截面积、容积、喉咽段矢状径、冠状径、容积、总容积、下唇基角蝶鞍点与软组织鼻根点及颏唇沟点所构成的角(S-Ns-Si)、软组织角颏前点与软组织鼻根点和蝶鞍点所构成的角(S-Ns-Pos)、上下唇基角鼻下点与软组织鼻根点及颏唇沟点构成的角(Sn-Ns-Si)、面凸角软组织鼻根点与鼻下点及软组织颏前点构成的角(Ns-Sn-Pos)水平、蝶鞍点与鼻根点及下齿槽坐点所构成的角(SNB)、下中切牙长轴与下颌平面相交的上内角(LI-MP)水平均高于参照组,下唇角下唇凸点至颏唇沟点延长线与前颅底平面相交的后下角(LLSi-Sn)、下面高鼻下点到软组织颏下点的距离(Sn-Me)、全面高软组织鼻根点到软组织颏下点的距离(Ns-Me)、上唇凸距上唇凸点到眼点线的距离(UL-EP)、下唇凸距下唇凸点到眼点线的距离(LL-EP)、上槽坐点与鼻根点及下齿槽坐点所构成的角(ANB)、上中切牙长轴与蝶鞍点、鼻根点平面相交的下内角(UI-SN)水平均低于参照组(P<0.05)。
结论:改良Twin-Block矫治器治疗未成年骨性安氏Ⅱ类错 畸形患者,可有效矫正深覆盖,改善患者上呼吸道狭窄及软硬组织侧貌。
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短鼻矫形材料的应用研究
【摘要】短鼻为东方人常见的鼻部畸形,由于鼻部支撑结构的骨组织量不足,进行鼻矫形时往往需要以矫形材料重建骨支架。
过去常以异质材料来延长鼻背或垫高鼻尖,但其并发症的风险较高。
因此,在短鼻矫形方面,近年来自体组织移植为主要移植物。
但是适当的采用异质材料仍有不错的手术效果,自体组织移植也存在一定的不足。
本文概述了各种矫形材料的优缺点,结合短鼻矫形机制,论述各种矫形材料在不同类型短鼻中的应用。
【关键词】鼻矫形;自体移植;异质材料
短鼻矫形需要重建鼻部支架,重建支架的材料主要来源于自体组织和异质移植物,近年来采用的较多自体组织移植如鼻中隔软骨、耳软骨、肋软骨移植,异质组织移植如硅胶、ePTFE、Medpor等。
而在延长鼻部支架的同时需要确保鼻部皮肤软组织有足够的延伸,大多数患者通过鼻部皮肤和鼻内黏膜内衬的充分游离可获得足够延伸度,如果延伸度不足也可考虑从其他部位取组织进行移植。
现就各种短鼻矫形材料应用中的优势和存在的问题进行综述如下。
1.自体移植:因自体组织排斥反应小,组织相容性好,西方学者多主张自体组织移植,在我国近年来自体移植开展也越来越多。
但是也存在不足之处,如自体组织取材对于患者的损伤,有部分患者不能接受,且我们需要考虑移植后可能会出现的吸收变形。
常用自体材料有如下几种:
1.1鼻中隔软骨移植:应用历史悠久,其特性和鼻尖软骨十分相似,是常用的鼻部整形材料,就近软骨移植的低吸收率使得短鼻延长效果得到巩固[1]。
但是单一的鼻中隔软骨移植多适用于轻度短鼻,对于重度短鼻,单一软骨片支撑力弱,鼻软骨支架不稳定,可能造成鼻尖下垂、尾端偏离和鼻小柱扭曲等现象[2]。
在选择单纯中隔移植时应考虑到患者可获取中隔软骨的组织量,如果组织量不足往往需要结合其他移植物以增加支撑力。
1.2耳廓软骨移植:耳廓软骨移植在轻度短鼻矫形时可以作为鼻中隔软骨移植量不足的补充,可用于构建鼻部的软骨支架,尤其是鼻尖部的塑形效果较好,术后出现皮肤受压变薄、发红等并发症很少。
但是耳廓软骨移植同鼻中隔移植一样,在严重短鼻畸形时移植的组织量往往不够,不足以支撑鼻组织。
1.3自体肋软骨移植:重度短鼻畸形者往往鼻中隔软骨发育不良,单纯取鼻中隔或耳廓软骨移植后支撑力薄弱,且重度短鼻皮肤和粘膜的缺损量较大,修复后皮肤张力过大可导致组织缺血坏死。
因此单一的鼻中隔软骨扩展移植术并不适用于重度短鼻患者。
而自体肋软骨移植,以肋软骨自制辅助支撑结构,形成较稳定的支架,获得强有力的鼻尖部支持,保证了皮肤软组织覆盖的正常延伸度,防止退缩[3]。
但是自体肋软骨移植需要综合考虑皮肤的张力,防止张力过大造成挛缩。
且取肋软骨易留有瘢痕,取肋软骨过程中可能造成气胸等并发症,因此有部分病人对于取肋软骨存在一定的担忧,另外肋软骨移植术后肋软骨可能会发生
吸收弯曲变形,导致鼻部变形,可能需要再次手术进行修复。
总体来说,肋软骨移植在支架重建方面占有很大优势,如果能解决鼻部皮肤和粘膜内衬的延伸,对于重度短鼻矫形是较好的选择。
1.4自体骨移植:自体骨多取自髂骨、颅骨外板、肋骨、胫骨、腓骨、下颌骨外板等。
骨移植具有以下优点:操作容易,较易与接受部位愈合为整体组织,容易固定。
但不适用于鼻尖部移植,骨组织硬度较大,鼻尖部骨移植后形态僵硬,其多适用于鼻根部或鼻背部矫形。
另外自体骨吸收,易造成术后鼻部变形,而且手术有两个术野,患者多难以接受。
因此限制了骨移植的临床应用。
1.5自体真皮移植:真皮移植存活力强,切取和移植操作也较简单,应用自体真皮可增加鼻部组织厚度,避免皮肤张力过高使鼻尖血运障碍、形态异常。
在重度短鼻畸形患者,鼻支架延长后往往鼻组织覆盖量不足,可考虑自体真皮或取皮瓣移植来解决。
但是真皮移植会在鼻子表面留下瘢痕,不能在暴露位置进行,具有一定的局限性。
2.异质材料植入:
采用异质材料植入来改善短鼻,其优势是手术操作简单,不需供区取材。
但是异质材料移植相对于自体组织来说,其相容性不足,不易与周围组织融合,术后并发症相对较多,因此近年来在短鼻矫形中应用较自体组织移植少。
目前应用的异质材料有如下几种:
2.1固体硅橡胶:其无毒且理化性质稳定,长期植入不被吸收,常用于鼻背的垫高,但是不适用于鼻尖矫形,容易引起鼻尖部皮肤受压出现红肿甚至坏死、假体外露,同时由于与组织结合不紧密,假体容易移位、强度不足,变形率高[4],后期可导致鼻尖部出现短缩畸形。
若用于轻度短鼻矫形可考虑结合其他材料,如采用自体组织进行鼻尖塑形同时以硅胶抬高鼻背。
2.2膨体聚四氟乙烯(ePTFE):该假体内有许多微孔,组织可由微孔长入,使假体固定不易移位,但因材料柔软,植入较硅橡胶困难,且因组织长入,如果发生并发症取出较困难。
多不单独应用于短鼻矫形,需结合其他组织移植。
2.3高密度聚乙烯(Medpor):较膨体聚四氟乙烯硬度稍大,是很好的结构支撑材料,可用于鼻延长,结合耳软骨进行鼻尖塑形,可纠正轻度短鼻,术后假体外露较少。
结论:短鼻在亚裔人种较为常见,多由于鼻部组织量的缺乏,因此短鼻矫形大部分依靠组织植入,包括异质组织植入和自体组织植入,异质移植操作简单,但术后并发症较多,单独应用较少。
自体组织植入相对于异质组织植入排斥反应小,但是不同类型的短鼻要选择合适的移植材料。
如轻度短鼻可考虑鼻中隔移植或鼻中隔移植结合假体移植,不需要另做切口,术后并发症也少。
但因亚洲人鼻中隔软骨较小较薄,对于重度短鼻患者,延长或扩展移植范围较大,中隔软骨支撑力往往不足,因而可考虑其他部位取软骨来增强鼻部的支撑力,如肋软骨取材。
我们在选择短鼻治疗方式时应综合考虑患者短鼻畸形严重程度,患者鼻部组织量多少,鼻中隔的大小、厚薄等情况,选择合适的移植材料。
参考文献:
[1]尹卫民,高建华. 应用鼻中膈软骨治疗先天性短鼻畸形.南方医科大学学报.2008.28(5)
[2]陈小平王昕. 鼻中隔两侧软骨嵌插移植和鼻小柱支撑移植短鼻延长术.中华医学美学美容杂志.2013,19(2):8-10
[3]宋慧锋,柴家科,柳春明,高全文,蔡建华.自体肋软骨重建鼻支持结构整复重度短鼻畸形.中国美容医学.2012,21(6):919-920
[4] Sandel HD,perkins sw.Management of the short nose deformity in revision rhinoplasty[J].facial plast surg.2008.24(3):310-326。