吉林省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01模拟试题
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合妇科学-第十八单元月经病
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合妇科学-第十八单元月经病[单选题]1.《中医妇科学》称经前期综合征为A.经行头痛B.经行发热C.经行泄泻D.月经前后诸证E.经行乳房（江南博哥）胀痛正确答案：D参考解析：《中医妇科学》将经前期综合征称为“月经前后诸证”。
掌握“经前期综合征”知识点。
[单选题]2.治疗痛经气滞血瘀证首选A.调肝汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.清热调血汤E.黄芪建中汤正确答案：B参考解析：痛经之气滞血瘀证。
证候：经前或经期小腹胀痛，拒按，经血量少，经行不畅，色紫黯有块，块下痛减，经前胸胁乳房胀满或胀痛；舌紫黯或边有瘀点，脉弦或弦滑。
治法：理气活血，逐瘀止痛。
方药：膈下逐瘀汤加蒲黄。
掌握“痛经”知识点。
[单选题]3.多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床表现不包括A.婚久不孕B.带下量多C.胸闷泛恶D.形体肥胖E.舌红，少苔，脉细数正确答案：E参考解析：多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证。
证候：月经量少，经行延后，甚至停闭，婚久不孕，带下量多，头晕头重，胸闷泛恶，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉滑。
掌握“多囊卵巢综合征”知识点。
[单选题]4.为确定排卵和黄体功能，诊刮的最佳时间为A.可随时诊刮B.月经第5天C.在经前1-2日或月经来潮6小时内D.月经来潮24小时内E.月经来潮12小时内正确答案：C参考解析：为确定排卵和黄体功能，应在经前1-2日或月经来潮6小时内诊刮。
掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。
[单选题]5.排卵障碍性异常子宫出血常见的中医病因病机不包括A.肾虚B.脾虚C.虚寒D.血热E.血瘀正确答案：C参考解析：功能失调性子宫出血常见病因病机有肾虚、脾虚、血虚、血热、血寒、血瘀、痰湿和湿热。
掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。
中医妇科学执业医师题库
选择题在中医理论中，下列哪项不是导致痛经的主要原因？A. 气血瘀滞B. 肝气郁结C. 脾胃不和D. 肾阳虚寒关于月经不调的治疗，以下哪项说法是错误的？A. 气血虚弱者，应补益气血B. 痰湿阻滞者，应清热利湿C. 肝气郁结者，应疏肝解郁D. 寒凝血瘀者，应温经散寒下列哪项不是带下病的常见病因？A. 脾虚湿盛B. 肾阳不足C. 肝郁气滞D. 胃火炽盛下列哪项是中医对崩漏病的主要病机描述？A. 气血两亏B. 气血瘀滞C. 脏腑功能失调D. 阴虚火旺下列哪项不是中医妇科常用的治疗方法？A. 针灸B. 中药内服C. 推拿D. 手术治疗妊娠恶阻的主要病机是？A. 脾胃虚弱B. 肝火上逆C. 痰湿内阻D. 肾气不足填空题中医认为，月经不调的基本病机是____________和____________。
痛经的治疗原则包括____________、____________和____________。
崩漏的中医治疗方法主要有____________、____________和____________。
妊娠恶阻的常见症状有____________、____________和____________。
带下病的主要病因有____________、____________和____________。
中医妇科常用的四诊方法是____________、____________、____________和____________。
简答题简述中医对月经不调的病因病机认识。
阐述痛经的中医辨证治疗原则。
说明崩漏的中医治疗方法及注意事项。
简述妊娠恶阻的中医治疗思路。
论述带下病的中医辨证分型及其治疗方法。
简述中医妇科在治疗不孕症方面的优势和常用方法。
重庆省2015年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题
重庆省2015年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、白，形寒肢冷，脚软无力，大便澄清。
其证候是A．肺气虚弱B．脾虚气弱C．肾虚不纳D．肺脾气虚E．阴虚肺热2、肺组织含气量增多，弹性减弱，具叩诊音为A．清音B．浊音C．鼓音D．过清音E．实音3、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是____A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．抗-HBc4、某男，65岁。
腰腿怕冷，痿软无力，伴面赤，呼吸短促，舌淡苔白，脉沉迟。
宜首选A．肉桂B．丁香C．附子D．吴茱萸E．小茴香5、急性胰腺炎的典型临床表现不包括A．腹痛B．腹泻C．呕吐D．腹膜炎体征E．腹胀6、下列哪种制剂不属于主动免疫A．菌苗B．灭活死疫苗C．减毒活疫苗D．类毒素E．抗毒素7、五行中“木”的特性是A．炎上B．润下C．稼穑D．曲直E．从革8、孕妇尿妊娠试验最早开始阳性一般是在末次月经后的__A．20～30天B．21～35天C．61～70天D．41～50天E．51～60天9、患者，男，25岁。
因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。
检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。
应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克10、某女，19岁。
肘关节肌肉酸痛重着不移3个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。
针灸治疗除主穴外，应加取A．膈俞、血海B．曲池、尺泽C．曲池、大椎D．肾俞、关元E．足三里、阴陵泉11、患者，男，40岁。
症见腹水，腹部胀满，呼吸喘促，大小便不利。
其治则宜（）A．先治其标B．先治其本C．标本兼治D．因人制宜E．扶正祛邪12、某女，37岁。
阴肿阴痒，阴部潮湿，伴口苦，胁痛，带下黄臭，小便黄赤混浊，舌红苔黄腻，脉弦数有力。
(精选)中西医结合执业医师易错题(9)【含答案】
中西医结合执业医师易错题1、“循喉咙之后，上人颃颡”的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足少阳胆经D.足太阴脾经E.足阳明胃经【答案】A2、选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括A.知情同意，尽职尽责B.综合考虑，确定检查项目C.向患者解释清楚检查的危害性D.综合分析，避免片面性E.病情的需要是唯一的【答案】C3、治疗痛经，在下列穴位中应首选A.漏谷B.阳陵泉C.冲门E.公孙【答案】D4、无症状柏油便表示消化道出血量约每日A.40mlB.20mlC.60mlD.80mlE.100ml【答案】C5、肺胀晚期病变为主的脏是A.肺.脾.肾B.肺.脾.心C.肺.肾.心D.脾.肾.心E.肺.肝.肾【答案】D6、下列各项，属于行政处罚的是A.罚款C.赔偿损失D.撤职E.赔礼道歉【答案】A7、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.尿糖定性D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量【答案】B8、《灵枢•经脉》说“气不足，则身以前皆寒栗”，指A.手少阴心经B.任脉C.冲脉D.足阳明胃经E.足太阴脾经【答案】D9、患儿，2岁。
急起发热，面赤唇红，不肯进食，咽部红，扁桃体肿大Ⅱ度，咽部及上腭后部见多数疱疹，色红赤。
其诊断是A.感冒B.口疮C.乳蛾肿痛D.猩红热E.鹅口疮【答案】A10、最能全面反映伦理学概念内涵的是A.研究政治道德现象的科学B.研究人类文明现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究家庭道德现象的科学E.研究经济关系的科学【答案】C11、伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周【答案】A12、蜘蛛痣罕见于下列哪个部位A.面颊部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢【答案】E13、下列哪组经脉的循行均通过其经别到达头部A.手太阳与足少阴B.手少阴与足太阴C.手阳明与足阳明D.手太阳与足太阳E.手太阳与足阳明【答案】B14、妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者，称为A.临产B.盛胎D.弄胎E.正产【答案】D15、女性，45岁。
常见妇科疾病的发病机制中西医治疗
B.维生素 B6
C.利血 平
D.苯 海 索
E.苯 乙肼
中医临床辩证选药试题和答案
多选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，每题的备选答案中有 2 个或 2 个以上正确答案。选出正确答案，少选或多选均不得分。）
清 热 药 都 是 药 性 寒 凉 ，主 要 用 于（ ）等 呈 现 各 种 里 热 证 候 、即 是《 内 经 》 1、
所说「热者寒之」的意义。
A.热病 高热
B.痈 肿 疮 毒
C.痢 疾
D.目 赤 肿 痛
2、 活血祛瘀要主要适用于 （ ）
A.风湿 痹痛
B.症 瘕 结 块
C.疮疡 肿痛
D.跌 扑 伤 痛
3、 补虚药按（ ）辩证选药 （ ）
A.气
B.血 C.阴 D.虚
帕金森病及相关疾病的诊断和治疗试题和答案
单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答 案。选出正确答案。） 1、 多巴胺可用于治疗（ ）
A.帕金 森病
B.帕 金 森 综 合 症 C.心源 性休 克 D.过 敏A.在外 周脱羧 变成多 巴胺 起作用 B.促 进 脑 内 多 巴 胺 能 神 经 释 放 递 质 起 作 用 C.进入 脑后 脱羧生 成多巴 胺起作 用 D.在 脑 内 直 接 激 动 多 巴 胺 受 体 E.在 脑内抑 制多巴 胺再摄 取 男 ，45 岁 ，因患 严重精神 分裂症 ，用氯丙 嗪治疗 ，两年来 用的氯 丙嗪量 3、 逐 渐 增 加 至 600mg／ d，才 能 较 满 意 的 控 制 症 状 ，但 近 日 出 现 肌 肉 震 颤 ， 动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（ ） A.苯海 索 B.左 旋 多 巴 C.金刚 烷胺 D.地 西 泮 E.溴 隐亭 4、 增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是（ ） A.卡比 多巴
贵州2015年上半年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷
贵州2015年上半年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患儿，男，14岁。
2周前患急性咽炎。
1d前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。
实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，应首先考虑诊断是A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．过敏性紫癜D．特发性血小板减少性紫癜(急性型) E．特发性血小板减少性紫癜(慢性型)2、男性，40岁，胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。
其治法是A．滋阴养血，破结行瘀B．益气养阴，行气化痰C．养阴润燥，降气消导D．润燥行瘀，开郁化痰E．滋阴养血，散结化痰3、气瘿(甲状腺功能亢进症)阴虚火旺证，治疗应首选的方剂是____A．逍遥散B．天王补心丹C．龙胆泻肝汤D．生脉散E．二陈汤4、某女，45岁。
月经尚规律，唯经期长，每次带经10余天，量少，色红，质稠，午后潮热，咽干口燥。
治宜A．养阴清热止血B．养血疏肝止血C．益气摄血止血D．活血祛瘀止血E．以上均不正确5、小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是A．1岁以内B．1岁以上C．2～3岁D．5～7岁E．12～14岁6、小儿指纹偏红主____A．里热B．疳积C．表证D．疼痛E．惊风7、横指同身寸法中，以患者何指何处横纹为标准，将四指的宽度作为3寸A．中指中节B．食指中节C．无名指中节D．小指中节E．小指末节8、典型心绞痛发作的症状是A．心尖部一过性刺痛B．胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解D．上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失E．情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻9、蛤蚧不具有的功效是A．补肺B．缩尿C．平喘D．益精E．助阳10、某女，65岁。
外伤致左胫骨骨折，局部疼痛青紫，应首选A．鸡血藤、牛膝、当归B．桃仁、红花、姜黄C．地鳖虫、骨碎补、自然铜D．水蛭、乳香、没药E．三七、五灵脂、蒲黄11、某男，48岁。
2017年重庆省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷
2017年重庆省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、表证与里证最主要的区别是A．寒热B．汗出C．口渴D．头痛E．二便2、临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法A．粪便潜血试验B．急诊胃镜检查C．吞线试验D．X线钡餐检查E．放射性核素检查3、”五志过极”和“五气”皆可化A．风B．暑C．燥D．火E．以上均非4、患者妊娠7个月，面目、四肢水肿，肤色淡黄，体倦神疲，气短懒言，纳呆便溏，舌胖苔白，脉滑缓无力。
检查：血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa)，尿蛋白0.4g/24h，水肿(+)。
其诊断是A．轻度妊高征肾虚证B．轻度妊高征脾虚证C．轻度妊高征气滞证D．中度妊高征肾虚证E．中度妊高征脾虚证5、功能生津止渴的药是____A．紫草B．牡丹皮C．赤芍D．生地黄E．金银花6、长期服用苯妥英钠应注意补充A．维生素C B．维生素E C．维生素D D．叶酸E．叶酸和维生素D7、粪便时干时稀是因A．脾气虚B．脾阳虚C．脾肾阳虚D．肝郁脾虚E．食滞胃肠8、患者，男，40岁。
患再生障碍性贫血。
面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动则加剧，舌淡，脉细弱。
治疗应首先考虑的方剂是A．右归丸合当归补血汤B．左归丸、右归丸合当归补血汤C．八珍汤D．六味地黄丸合桃红四物汤E．左归丸合当归补血汤9、如果该膀胱结石患者具有下列情况则不宜行经膀胱镜碎石，除了A．结石大于5cmB．糖尿病患者C．尿道外伤性梗阻者D．膀胱憩室内结石E．结石较硬者10、患儿，男，7岁。
诊断为感染性休克。
症见高热，烦躁，精神委靡，神志昏迷，强直抽搐，喉中痰鸣，胸腹灼热，面色苍白，手足厥冷，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄燥，脉细数。
其中医证型是A．气阴亏竭B．热毒内闭C．阴竭阳脱D．肝肾阴虚E．心阳虚衰11、普通型流脑的表现，下列哪项不典型A．头痛B．呕吐C．出血点D．抽搐E．巴宾斯基征阳性12、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是A．肝结核B．细菌感染C．乙肝D．肝脓肿E．肝血管瘤13、女性，24岁。
黑龙江2015年上半年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题
黑龙江2015年上半年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、五行中具有“从革”特性的是A．木B．火C．土D．金E．水2、患者，男，68岁。
有胆结石病史，上腹部剧痛一天，大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，静脉萎陷，尿少；舌质红而干，脉微细数。
其证型是（）A．阴厥B．寒厥C．厥逆D．阴脱E．阳脱3、《先醒斋医学广笔记·吐血》中提出了著名的治吐血三要法是A．行血、补肝、降气B．补气、止血、补肝C．补气、补血、宁血D．降气、宁血、止血E．行血、通络，、止血4、下壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A．V3、V4、V5 B．V1、V2、V3、V4、V5 C．V1、V2、V3 D．V5、I、aVL E．Ⅱ、Ⅲ、aVF5、某男，23岁。
恶寒一日，伴头痛，身痛，无汗，鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。
其病因为A．寒邪B．暑邪C．湿邪D．痰饮E．以上均非6、麻疹发病年龄多见于A．1～5岁B．5～10岁C．6个月～1岁D．3～5岁E．10～18岁7、风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选A．慢心律B．心得安C．钾盐D．心律平E．胺碘酮8、由逍遥散变化为黑逍遥散，属于____A．药味加减的变化B．药量增减的变化C．剂型更换的变化D．药味加减和药量增减变化的联合运用E．药量增减和剂型更换变化的联合运用9、患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。
治疗应首选（）。
A．导赤散B．凉膈散C．生脉散D．竹叶石膏汤E．清暑益气汤10、患者，男，55岁，主要症状为寐中汗出，醒后即止，且伴五心烦热，两颧潮红，应辨证为A．自汗B．脱汗C．战汗D．盗汗E．黄汗11、以下病因中，与肝硬化无明显关系的是A．酒食不节B．感染血吸虫C．痰湿内郁D．黄疸、积聚转化E．情志失调12、患者，男，52岁。
2015年吉林省中西医助理医师基础：痛经的针灸疗法试题
2015年吉林省中西医助理医师基础：痛经的针灸疗法试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、病毒的垂直传播是A．不同个体间的传播B．由父母传给子女C．亲友之间的传播D．通过胎盘和产道由母亲传给胎儿E．同一单元住户至上而下的传播2、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A：结核B：瘤C：瘿D：疽E：岩3、下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是A．气候因素B．地域因素C．生活环境D．工作场所E．外界精神刺激4、下列哪项是小儿寒性哮喘(发作期)的治法A：清热化痰，定喘止咳B：解表清里，定喘止咳C：温肺散寒，化痰定喘D：健脾补肺，益气化痰E：补肾固本，纳气定喘5、炙甘草汤的组成中含有A．阿胶、麦冬、麻仁B．桃仁、干姜、当归C．熟地、当归、白芍D．黄芪、天冬、薏苡仁E．阿胶、麦冬、白芍6、病人发热恶寒，身痛，无汗，口渴，烦躁，尿黄。
其证属A：表邪入里B：表寒里热C：表里俱热D：表寒里虚E：里热7、患者，男，21岁。
呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。
查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心串114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。
为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A．口服氨茶碱B．肌注氨茶碱C．喷吸沙丁胺醇D．口服强的松E．口服阿托品8、下列各项中，除哪项外均属天台乌药散的组成药物A：木香B：青皮C：干姜D：槟榔E：川楝子9、前问壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A．Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5B．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5C．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3D．Ⅴ5、Ⅰ、aⅤLE．Ⅱ、Ⅲ、aⅤF10、患者，女，44岁。
右足第3、4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。
诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选A：一号癣药水B：复方土槿皮酊C：青黛膏D：雄黄膏E：红油膏11、患者，男，25岁。
半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。
痛经症状的原因分析及中西医结合的治疗方法
痛经症状的原因分析及中西医结合的治疗方法对于许多女性来说，痛经是一个令人烦恼和痛苦的问题。
每个月的那几天，下腹的疼痛、坠胀，甚至伴有腰酸或其他不适，严重影响了生活质量。
那么，痛经究竟是怎么回事？又有哪些有效的治疗方法呢？痛经分为原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上。
继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
原发性痛经的原因较为复杂，主要包括以下几个方面：首先，前列腺素的合成与释放异常是一个重要因素。
在女性月经期间，子宫内膜会合成和释放前列腺素，前列腺素可以引起子宫平滑肌收缩。
如果前列腺素分泌过多，子宫平滑肌过度收缩，就会导致子宫缺血、缺氧，从而引发疼痛。
其次，精神、神经因素也不能忽视。
紧张、焦虑、恐惧等不良情绪可能会通过中枢神经系统，影响内分泌系统和生殖系统的调节，使得疼痛的感受更加明显。
再者，子宫的形态和位置异常也可能导致痛经。
比如子宫过度前倾或后倾，经血排出不畅，在子宫内积聚，会刺激子宫收缩，引起疼痛。
另外，遗传因素在原发性痛经中也可能发挥一定作用。
如果家族中有痛经的女性，个体发生痛经的风险可能会增加。
而继发性痛经则通常是由于盆腔的器质性病变引起的。
子宫内膜异位症是常见的原因之一，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，在月经期间也会出血、脱落，引起炎症反应和疼痛。
子宫腺肌病则是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，引起严重的痛经和月经过多。
盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等也可能导致继发性痛经。
对于痛经的治疗，中西医结合的方法往往能取得较好的效果。
中医认为，痛经主要是由于气血运行不畅、宫寒、肝郁等原因引起的。
治疗上，中医强调辨证论治。
对于气血瘀滞型痛经，常用活血化瘀、理气止痛的中药方剂，如桃红四物汤加减。
对于宫寒型痛经，多采用温经散寒、暖宫止痛的方法，如艾附暖宫丸等。
肝郁气滞型痛经则以疏肝理气、调经止痛为主，常用逍遥散加减。
中西医结合治疗痛经的临床观察与分析
中西医结合治疗痛经的临床观察与分析痛经，即月经期间或经前出现腹痛症状，是许多女性常见的问题。
传统上，中医和西医对于痛经的诊断和治疗方法各有不同。
然而，近年来，越来越多的研究表明中西医结合治疗痛经能取得更好的效果。
本文将对中西医结合治疗痛经进行临床观察和分析，旨在为该领域的研究和治疗提供一定的参考。
一、中医对痛经的认识根据中医理论，痛经主要由于气滞血瘀、虚寒痰湿等病因引起，通常将痛经归为痛诊范畴。
中医治疗痛经一般从调理气血、促进气机畅通和理气止痛等方面入手。
常用的中医治疗方法包括针灸、中药调理和艾灸等。
二、西医对痛经的认识在西医学中，痛经被视为一种功能性疾病，主要与子宫平滑肌的过度收缩和炎症反应有关。
西医常用的治疗痛经的方法包括非甾体类抗炎药物、口服避孕药和使用热敷等。
三、中西医结合治疗中西医结合治疗痛经将中医的调理气血、促进气机畅通和西医的抗炎止痛相结合，可以综合运用多种方法和手段来提高治疗效果。
1. 草药煎汤配合非甾体类抗炎药物根据中医病理特点，使用传统中药配伍制成煎汤，结合适量的非甾体类抗炎药物，可以同时起到活血化瘀、舒经止痛、抗炎镇痛的作用。
这样的治疗方案可以减轻疼痛症状，缩短病程，提高生活质量。
2. 针灸和艾灸结合针灸和艾灸是中医常用的治疗手段，通过刺激穴位来调节人体气血运行，改善经络状况，以达到治疗痛经的目的。
结合针灸和艾灸，可以在一定程度上缓解疼痛，调整内分泌功能，增强机体免疫力。
3. 中西医营养治疗中医着重强调饮食的调节和营养的补充。
饮食中的一些中草药和食材，如姜、当归、红糖等都可以用来治疗痛经。
同时，西医的营养学也可以为中西医结合治疗提供支持。
合理安排饮食结构，增加富含维生素和矿物质的食物摄入，可以减轻经期不适，缓解痛经症状。
四、病例观察和分析为了验证中西医结合治疗痛经的疗效，我们进行了一系列的临床观察和分析。
选取了一定数量的痛经患者，随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组，进行为期3个月的随访。
浙江省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷
浙江省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、最易生风动血的邪气是____A．风邪B．寒邪C．暑邪D．湿邪E．火邪2、符合医学伦理学研究的是A．研究人与人之间关系的科学B．研究人与社会之间关系的科学C．研究医学活动中的道德关系和道德现象的科学D．研究道德的形成、本质及其发展规律的科学E．道德科学或道德哲学3、脉象“有神”是指A．从容和缓B．节律一致C．柔和有力D．沉取有力E．不浮不沉4、肉桂具有的功效是A．温通经脉B．回阳救逆C．温肺化饮D．疏肝下气E．温中降逆5、患儿，男，8个月。
口腔黏膜满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔白厚腻，指纹紫。
治疗首选方是A．清热泻脾散B．凉膈散C．泻心汤D．清胃散E．导赤散6、心阳虚型虚劳治疗时应A．益气温阳B．养血宁心C．益气养心D．健脾养心E．补益肺气7、患者，女，58岁。
绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。
治疗应选用（）。
A．归脾汤B．四物汤C．当归补血汤D．温经汤E．黄土汤8、CPCR是一个多环节的连续过程。
目前国际上通行的办法是把CPCR划分为__个阶段A．5B．6C．3D．4E．29、一心脏病患者，轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状，其心功能属于A．心功能5级B．心功能3级C．心功能2级D．心功能4级E．心功能1级10、黄疸的定义正确的是A．血清胆红素正常，手掌明显黄染称为黄疸B．血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的现象称为黄疸C．血清胆红素正常，两眼内眦黄染称为黄疸D．血清胆红素正常，足底明显黄染称为黄疸E．以上均错11、女性，38岁。
腰部冷痛重着，天气变化或阴雨风冷时加重。
治疗除取主穴外，还应选用A．腰阳关B．膈俞C．肾俞D．次髎E．足三里12、患儿，9岁。
头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。
2017年上半年甘肃省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试题
2017年上半年甘肃省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于不孕症的原因，错误的是A．卵子的产生或排卵功能障碍B．卵子、精于运送受阻C．80%为女方原因D．精于生成障碍E．缺乏性生活知识2、风湿性心脏炎最常见的心律失常是A．室性期前收缩B．房性期前收缩C．交界性期前收缩D．心房纤颤E．一度房室传导阻滞3、气胸出现的呼吸困难为A．呼气性B．吸气性C．混合性D．神经精神性E．劳累性4、最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是（）A．血常规B．X 线钡餐检查C．胸部透视D．腹部透视E．腹腔穿刺5、五行中“木”的特性是A．炎上B．润下C．稼穑D．曲直E．从革6、下列各项，除哪项外，其属性均可用阴阳区分（）A．寒凉与温热B．水与火C．黑暗与白昼D．抑制与兴奋E．外在与内在7、不属于临床妇产科常用外治法的是A．熏洗法B．坐浴法C．敷贴法D．导肠法E．割治法8、女，20岁，胸水检查结果为：外观呈红色，浑浊，比重1.021，粘蛋白定性试验阳性，细胞计数为950×10 9/L。
该患者诊断应考虑为__A．重度营养不良B．结核性胸膜炎C．心力衰竭D．肾病综合征E．丝虫感染9、低钾血症指血清钾浓度低于A．2.5mmol/L B．3.0mmol/L C．3.5mmol/L D．4.5mmol/L E．5.5mmol/L10、疾病的发生是A．邪正相搏B．邪气盛C．正胜邪负D．邪胜正负E．邪气不盛，正气也不虚11、患儿，女，6个月。
多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。
其病证诊断应为A．佝偻病初期，脾虚气弱型B．佝偻病激期，肺脾气虚型C．佝偻病激期，脾虚肝旺型D．佝偻病激期，肾精亏损型E．佝偻病初期，脾虚肝旺型12、治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，应首选A．桑菊饮与青霉素B．麻杏石甘汤与阿昔洛韦C．清营汤与红霉素D．生脉散与左氧氟沙星E．竹叶石膏汤与麦迪霉素13、下列不属于消渴病中”三多一少”的是A．多饮B．多食C．多尿D．消瘦E．颈突14、女性，78岁。
2016年下半年吉林省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷
2016年下半年吉林省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、某男，32岁。
近10天体温持续在39～40℃之间，伴有腹胀、腹泻，自服氟哌酸，症状未见明显缓解。
查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，未触及脾脏。
血常规：WBC3.4×109/L，N0.53。
为确定诊断下列哪项检查最有意义A．尿细菌培养B．粪便细菌培养C．血细菌培养D．骨髓培养E．肥达反应2、患者，男性，56岁。
胃痛10年。
现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。
治疗应首选的方剂是A．黄芪建中汤B．活络效灵丹合丹参饮C．化肝煎合左金丸D．一贯煎合芍药甘草汤E．柴胡疏肝散合五磨饮子3、头痛晕沉，腹泻自汗者，属于A．太阴经B．少阴经C．阳明经D．少阳经E．厥阴经4、新斯的明治疗重症肌无力的机制是A．兴奋大脑皮质B．激动骨骼肌M胆碱受体C．促进乙酰胆碱合成D．抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体E．促进骨骼肌细胞Ca2+内流5、患儿，8岁。
发热伴皮疹3天。
皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。
斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0℃左右。
应首先考虑的诊断是A．手足口病B．风疹C．水痘D．丘疹样荨麻疹E．脓疱疮6、急性胰腺炎出现休克的主要原因A．剧烈疼痛B．感染C．有效血容量不足D．心肌损害E．使用度冷丁7、脑脊液检验的适应证应除外__A．有脑膜刺激征B．有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状及体征而考虑为神经系统疾患时C．疑有脑膜白血病D．疑有颅内压显著增高E．疑有颅内出血8、患者患甲亢多年，瘿肿质软，日突手颤，口干目涩，心慌，消谷善饥，月经不调，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。
治疗首选A．天王补心丹合藻药散B．炙甘草汤合玉女煎C．生脉散合消瘰丸D．金匮肾气丸合二至丸E．六味地黄汤合黄连阿胶汤9、患者，男，42岁。
备考中医医师实践技能辅导：痛经的西医和中医病因病理
备考中医医师实践技能辅导：痛经的西医和中医病因病理这篇关于2013年备考中医医师实践技能辅导：痛经的西医及中医病因病理，是笔者特地为大家整理的，希望对大家有所帮助痛经的西医病因病理1.前列腺素释放增多原发性痛经的产生与行经时子宫内膜释放前列腺素（PG）水平较高有关。
研究表明痛经患者子宫内膜和月经血中PGF2α。
含量较正常妇女明显升高，从而引起子宫痉挛性收缩而导致痛经。
2.精神、神经因素的影响内在或外来的精神刺激可使痛阈降低。
思想焦虑、恐惧以及生化代谢物质均可通过中枢神经系统刺激盆腔神经纤维而引起疼痛。
痛经的中医病因病机病机主要为冲任气血运行不畅，经血流通受阻，以致“不通则痛”；或冲任子宫失于濡养而“不荣而痛”。
之所以随月经周期发作，是与经期前后特殊的生理环境变化有关。
因为平时子宫藏精气而不泻，血海由空虚到满盈，变化缓慢，致病因素对冲任、子宫影响表现不明显。
而经前、经期血海由满盈到溢泻，应以通为顺。
若受致病因素影响，冲任子宫阻滞，不通则痛；经血下泻必耗气伤血，冲任子宫失养则不荣而痛。
痛经病位在冲任、子宫，变化在气血，表现为痛证。
临床分类有虚实之别：虚证多为气血虚弱、肝肾亏损；实证多为气滞血瘀、寒湿凝滞或湿热下注等。
1.气滞血瘀素体抑郁，或情志不舒，肝郁气滞，血行不畅，冲任经脉受阻，胞中经血壅滞，不通则痛。
2.寒湿凝滞多因经期冒雨涉水感寒，嗜食寒凉，寒湿伤于下焦，客于胞中，经血为寒湿凝滞，溢泻不畅而致疼痛。
3.湿热瘀阻素体湿热内蕴，或经期产后摄生不慎感受湿热之邪，与血相搏，留注冲任，蕴结宫中，气血不畅，经前经期气血下注冲任，气机壅滞更甚，不通则痛。
4.气血虚弱素体气血不足，或大病久病之后，气血亏虚，经行之后，血海愈空，胞脉失养，而致疼痛。
5.肝肾亏虚素体虚弱，肝肾不足，或多产房劳，以致精亏血少，冲任不盛，经行之后，血海空虚，胞脉失养，不荣而痛。
甘肃省2015年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题
甘肃省2015年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、《金匮要略》温经汤的药物组成中不含的药组是A．麦冬、半夏B．莪术、牛膝C．当归、白芍、川芎、丹皮D．阿胶、人参、甘草E．吴茱萸、桂枝2、正常女性每天排铁A．0.1～0.5mgB．0.5～1.0mgC．1.0～1.5mgD．1.5～2.0mgE．2.0～2.5mg3、患儿，女性，3岁。
低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。
其诊断是A．风疹，邪郁肺卫证B．麻疹，见形期C．幼儿急疹，肺卫蕴热证D．猩红热，邪侵肺胃证E．水痘，风热轻证4、患者纳呆，消瘦，皮肤干燥，瘙痒脱屑，此系（）A．阴虚风动B．津伤化燥C．外感风邪D．过食辛热E．血燥生风5、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选A．四逆散合左金丸B．泻出散合黛蛤散C．柴胡疏肿散D．清金化痰汤E．桑白皮汤6、汗证可分为A．脱汗和战汗B．脱汗和自汗C．盗汗和战汗D．自汗和盗汗E．自汗和战汗7、颈肿眼突，其诊断是A．肺胀B．发颐施是C．瘿瘤D．痄腮E．瘰疬8、正常肺部叩诊音为A．鼓音B．过清音C．浊音D．清音E．实音9、下列各项关于初乳的叙述中，哪个不正确A．初乳是指产后30日内所分泌的乳汁B．因含β胡萝卜素，呈淡黄色C．初乳含蛋白质较成熟乳多，尤其是分泌型IgAD．初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少，易于消化E．初乳中含有大量免疫抗体10、治愈白血病最有希望的疗法是A．化学疗法B．支持疗法C．异基因骨髓移植D．防治感染E．输血治疗11、产后“三病”是指A．呕吐、泄泻、盗汗B．尿失禁、缺乳、大便难C．血晕、发热、痉证D．病痉、病郁冒、大便难E．腹痛、恶露不下、发热12、男童，5岁。
吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。
从中西医角度看痛经
痉挛痛和胀痛，伴有腰酸或其他不适，严重者可有面色苍白、恶心、呕吐、全身或下腹部畏寒，大便频数，剧痛时可发生虚脱。
痛经不同程度地影响着患者的工作和生活，同时也是其他妇科疾病的警示器。
因此对于痛经女性应当给予足够重视，不能置之不理，以免造成更严重指生殖器官无器质性病变时出现的痛经，多发生于青春期，常在初潮后1～2年内发病，以伴随月经周期规律性发作的小腹疼痛为主要症状。
疼痛最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
原发性痛经的发生主要与经期子宫内膜前列腺素含量增高有关。
其中，前列腺素F2α（PGF2α）含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，导致子宫缺血、乏氧状态，是造成痛经的主要原因。
一般治疗包括心理治疗，消除紧张情绪和顾虑；保持足够的休息和睡眠，规律且适度的锻炼，戒烟戒酒；疼痛不能忍受时，应及时辅以药物治疗，主要是药物对症治疗，以止痛、解痉为主。
是由盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
其痛经症状同原发性痛经，由内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。
无论原发性痛经还是继发性痛经，患者行妇科检查常无异常发现。
中医角度认识痛经中医学认为，凡在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。
以月经来潮时伴随的周期性小腹疼痛作为辨证要点，根据其疼痛发生的时间、部位、性质、喜按或拒按等不同情况，明辨其虚实寒热、在气在血。
一般痛在经前、经期，多属实；痛在经后、经期，多属虚。
痛胀俱甚、拒按，多属实；隐隐作痛、喜揉喜按，多属虚。
得热痛减，多为寒；得热痛甚，多为热。
痛甚于胀，多为血瘀；胀甚于痛，多为气滞。
痛在两侧少腹，病多在肝；痛连腰际，病多在肾。
其治疗以通调气血为主。
步长制药独家产品当归腹痛宁滴丸，兼具通调气血和解痉、止痛两方面作用，其主要成分为当归油，药效成分为“藁本内酯”，具有解痉、镇痛、抗炎等作用，可缓解子宫平滑肌痉挛引起的疼痛，缓解痛经效果明显。
痛经(中西医)【54页】
腹腔镜检查
腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的主要方 法。
腹腔镜下所见子宫内膜异位病灶的特点为：颜色 可呈红、青、黑、棕、白、灰色；形状表现为点 状、结节状、小泡样、息肉样等。有时还见腹膜 缺陷或形成小袋状，其底部有病灶。最多表现为 烧焦的火柴头（英文译名）。
3、淋巴及静脉播散学说（良性转移学说）：子 宫内膜细胞可以像恶性肿瘤一样，通过淋巴和 血运的途径向远处转移。
4、体腔上皮化生学说：从胚胎发育的角度来看，子宫 内膜是从体腔上皮衍化而来的，因此，像腹膜、脏器的 浆膜等体腔上皮，有可能变化为内膜组织，而形成子宫 内膜异位症。
5、免疫学说：认为子宫内膜异位症可能为一种自身免 疫性疾病。另有人认为在妇女免疫功能正常的情况下， 月经期经输卵管逆流入腹腔的内膜细胞被腹腔内巨噬 细胞为主的局部免疫系统所杀灭。若局部细胞免疫功 能不足，或因逆流至腹腔的内膜细胞数量过多，免疫 细胞不足以将其杀灭时，即可发生子宫内膜异位症。
由于异位的内膜没有一个自然引流的通路，在局部形成 经血潴留的囊性肿物，即内膜囊肿。
子宫内膜异位症大体形态上是单个或多发的结节，由于 渗出的经血对周围组织的刺激，多有粘连。肿物大小因 所在部位而不同，卵巢的病变可以长得比较大，而发生 在其他部位的一般只有数毫米至2厘米。
临床表现及诊断
病史：应注意发病的高危因素，诸如月 经初潮早、周期短、经期长、原发性痛 经，经期运动、放置宫内节育器、子宫 手术、家族史等。
宫 后位固定以及性交痛和卵巢功能失调、 未破裂卵巢黄素化综合征（LUFS）等 原因。
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂（急性腹痛）：卵 巢子宫内膜异位囊肿达到一定张力时，在经期 或黄体期破裂，内容物外溢入腹腔，刺激腹膜 引起急腹痛，已成为新型的妇科急腹症，日益 受到重视。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
吉林省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01
模拟试题
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)
1、下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性
A．T1 B．T2 C．T3 D．T4 E．摄131I率的测定
2、慢性心功能不全的基本病因是
A．各种感染B．心脏负荷过重和心肌病变C．摄入钠盐过多D．情绪激动和过重体力劳动E．严重心律失常
3、急性胰腺炎出现休克的主要原因
A．剧烈疼痛B．感染C．有效血容量不足D．心肌损害E．使用度冷丁
4、患者，女，25岁。
支气管哮喘发作3天，现大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。
皮质激素的使用正确的是
A．小剂量逐渐递增
B．小剂量长疗程
C．大剂量静脉用
D．大剂量吸入
E．大剂量口服
5、”有根”之脉象是指
A．不浮不沉
B．节律一致
C．不快不慢
D．和缓有力
E．尺部沉取有力
6、桂苓甘露散的功用是
A．清暑益气，养阴生津B．清暑益气，除湿健脾C．清暑解热，化气利湿D．解表化湿，理气和中E．祛暑化湿，健脾和胃
7、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是
A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．抗-HBc
8、某男，61岁。
胸腔手术后，为预防术后肺不张的发生，要避免下列哪项A．胸部紧固绑扎B．术前深呼吸锻炼C．术前禁烟2周D．防止术后呕吐误吸E．促进支气管分泌物的排出
9、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是
A．按体重算，每日需要的量随年龄增长而增加B．生长愈快，需要热量愈多C．排泄所损失的热量占总热量的15% D．婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kcal) E．小儿哭闹时，供能量需要增加2倍
10、佝偻病后遗症期主要表现是
A．血磷下降，血钙正常B．骨骼畸形C．X线示长骨顶端呈毛刷样改变D．睡眠不安及多汗E．肌肉韧带松弛
11、下列关于牛皮癣说法错误的是
A．是一种慢性瘙痒性皮肤病B．好发于颈项部C．多见于儿童和老年人D．相当于西医的神经性皮炎E．有缠绵顽固的特点，极易形成苔藓样变12、患儿，诊断充血性心力衰竭。
症见心悸怔忡，气短，心胸痹痛，口唇发绀，两颧暗红，下肢浮肿，舌质紫暗，脉结代。
治疗首选
A．瓜蒌薤白半夏汤合失笑散B．血府逐瘀汤C．半夏泻心汤合失笑散D．膈下逐瘀汤E．参附龙牡救逆汤
13、特发性气胸与继发性气胸最根本的区别在于
A．有无肺基础疾病B．性别C．呼吸困难，紫绀的程度D．发病诱因E．是否具有并发症
14、QRS波群代表
A．心室肌除极过程B．心房肌除极过程C．心室肌复极过程D．心房肌复极过程E．房室交界区的兴奋性
15、某女，42岁。
腰酸腿软，头目眩晕，遗精滑泄，自汗，口燥舌干，舌光红少苔，脉细数。
治疗当首选
A．大补阴丸B．六味地黄丸C．肾气丸D．右归丸E．左归丸16、参苓白术散的功用有
A．渗湿B．通便C．升阳D．补血E．疏肝
17、患者，男，56岁。
患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。
治疗应首选
A．青霉素加麻杏石甘汤B．青霉素加参苏饮C．麦迪霉素加泻门散D．复方新诺明加二陈汤E．庆大霉素加清金化痰汤
18、链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于
A．扩张血管B．抑制凝血因子C．抑制血小板聚集D．促进纤溶酶原合成E．激活纤溶酶原
19、某患者，服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退，外周血象粒细胞计数为2.0×109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，
纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
最可能的诊断是
A．粒细胞减少症，肝肾阴虚证B．粒细胞减少症，外感温热证C．粒细胞减少症，气血两虚证D．白血病，肝肾阴虚证E．白血病，气血两虚证
20、某男，45岁。
肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。
查：心率130次/分，Bpl00/70mmHg。
应考虑为
A．急性胃溃疡穿孔B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E．心肌梗死
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。
)
1、初产妇，29岁。
足月妊娠，上午8时始开始阵发宫缩，10时胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草绿色，黏稠。
首先应考虑的诊断是A．滞产B．宫缩乏力C．胎儿窘迫D．胎膜早破E．可疑头盆不称
2、痰液呈黑色常见于__
A．支气管扩张
B．肺结核
C．煤矿工人
D．肺脓肿
E．肺癌
3、下列方剂，组成药物中不含有栀子的是（）
A．茵陈蒿汤
B．八正散
C．凉膈散
D．龙胆泻肝汤
E．仙方活命饮
4、在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为
A．脑脊液压力升高，外观混浊
B．白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主
C．革兰涂片找菌阳性率较高
D．出现蛋白细胞分离现象
E．糖含量降低，蛋白含量升高
5、患者男性，36岁。
已诊断消化性溃疡。
近几日来上腹胀饱不适，恶心呕吐，吐后反舒，呕吐物为胃内容物，量多。
查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，这可能主要由于
A．厌食B．并发胃炎C．出血D．疼痛E．幽门梗阻
6、治疗寒哮最常用的方剂是
A．定喘汤B．杏苏散C．射干麻黄汤D．大青龙汤E．清气化痰丸
7、有关急性腹痛的病因描述错误的是
A．腹腔器官急性炎症
B．空腔脏器阻塞或扩张
C．腹膜炎症
D．胃、十二指肠溃疡
E．腹腔内血管阻塞
8、病人，女，42岁。
出现颈前肿块，按之较硬约半年，胸闷，纳差，苔薄白，脉弦涩。
其治法是
A．理气活血，化痰消瘿
B．滋养阴精，宁心柔肝
C．活血化瘀，利湿消肿
D．理气解郁，化痰消瘿
E．清肝泻火
9、患儿，3岁。
近两月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，暖气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。
其证型是（）
A．脾失健运
B．脾胃气虚
C．脾胃阴虚
D．积滞化热
E．脾胃虚寒
10、”肾为气之根”主要指
A．肾为五脏阳气之根本B．肾主纳气，以维持呼吸深沉C．肾主膀胱的气化开合D．肾主水液的蒸腾气化E．元气由肾精所化生
11、女性，29岁，已婚。
孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐多梦，舌红，少苔，脉弦细滑，血压150/90mmHg。
治疗应首选
A．半夏白术天麻汤B．杞菊地黄丸C．羚角钩藤汤D．知柏地黄汤E．牛黄降压丸
12、患者，女，23岁。
被人发现时呈昏迷状态。
查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是
A．急性安眠药物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有机磷农药中毒D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒
13、患者，女，24岁。
因外伤导致膀胱破裂。
现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。
查：血压90/70mmHg，心率155次/分。
考虑为A．感染性休克B．创伤性休克早期C．创伤性休克休克期D．心源性休克失液性休克E．心源性休克
14、急性水肿型胰腺炎的病理变化，错误的是
A．胰腺肿大、水肿B．胰腺周围有少量脂肪坏死C．胰实质坏死和出血D．间质中有炎症细胞浸润E．病变累及部分或整个胰腺
15、早期胃癌是指病变局限在
A．黏膜层B．黏膜层和黏膜下层C．黏膜层和肌层D．肌层E．胃全层，未发生远处转移
16、某女，30岁。
因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下。
患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。
治疗宜用A．左归丸合当归补血汤B．右归丸合当归补血汤C．左归丸右归丸D．六味地黄丸E．八珍汤加减
17、酸性药物过量中毒，为加速排泄，可以采用的方法是
A．碱化尿液，减少肾小管重吸收B．酸化尿液，促进肾小管重吸收C．碱化尿液，促进肾小管重吸收D．酸化尿液，减少肾小管重吸收E．酸化尿液，促进肾小球滤过
18、疼痛兼有空虚感是因为
A．气机阻滞B．湿邪困阻气机C．风邪偏盛D．气血阴精不足E．瘀血阻滞
19、患儿，男，10岁。
诊断为儿童多发性抽动症。
辨证为肾虚肝亢，其治法是A．健脾养心，益气安神B．清热泻火，化痰宁心C．滋水涵木，平肝潜阳D．益气养心，缓肝理脾E．清热化痰，宁心安神
20、下列各项，适于采取“补法”的是____
A．蜂窝织炎中期，热毒炽盛B．初期肿疡C．溃疡后期，疮口难敛D．蜂窝织炎已成脓E．溃疡早期。