二级妇幼保健院基本标准

《二级妇幼保健院评审标准(2022年版)》

《二级妇幼保健院评审标准（2022年版）》附件2二级妇幼保健院评审标准（2022年版）为落实《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2022〕54号）精神，加快建成功能健全、服务完善、管理规范、运行高效的妇幼健康服务体系，建立完善妇幼保健机构评审评价体系，促进妇幼保健机构加强自身建设和管理，更好地履行妇幼公共卫生职能，不断提高医疗保健服务质量，保证医疗保健服务安全，提高妇幼保健机构整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗保健服务需求，在总结以往妇幼保健机构评审和日常管理经验的基础上，制定本标准。

本标准从妇幼保健院发展方向、辖区业务管理、服务流程、服务质量与安全、社会评价等多角度对妇幼保健院实施考核；充分体现以妇女儿童健康为中心，为妇女儿童提供安全、便捷、优质的妇幼健康服务，保障妇女儿童健康。

本标准共6章66节，设置304条标准与监测指标。

第一章至第五章共60节274条标准，用于对二级妇幼保健院实地评审，并作为妇幼保健院自我评价与改进之用。

第六章共6节30条监测指标，用于对二级妇幼保健院的运行、服务质量与安全指标的监测与追踪评价。

本标准适用于二级妇幼保健院，其他妇幼保健机构可参照使用。

特别说明：在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。

在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2022版（刘爱民主编译）。

第一章保证妇幼保健院正确的发展方向一、坚持妇幼卫生方针，保证正确的发展方向（一）坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。

（二）是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位。

二级妇幼保健院基本标准

二级妇幼保健院基本标准
一、床位
住院床位总数20 至49 张
二、科室设置
（一）业务科室：妇幼保健科、婚姻保健科、围产保健科、优生咨询科、乳腺保健科、儿童保健科、儿童生长发育科、妇儿营养科、儿童五官保健科、生殖健康科、计划生育科、妇产科、儿科、健康教育科、培训指导科、信息资料科；
（二）医技科室：药剂科、检验科、影像诊断科、功能检查科、手术室、消毒供应室。

三、人员
（一）专业技术人员不少于40 人基础上，按床位数1：14 增加编制；
（二）卫技人员占职工总数80% 以上，主要科室负责人应具有主治医师以上职称。

四、房屋
（一）在保健业务用房面积不少于500 平方米的基础上，按每床建筑面积不少于45 平方米、母婴同室每床不少于50 平方米增加总面积；
（二）病房每床净使用面积不少于5 平方米，母婴同室不少于6 平方米、分娩室面积不少于30 平方米。

五、设备
（一）基本设备：妇科检查床产床
妇科治疗仪电动吸引器节育手术器械综合手术台乳腺透照仪B 超
心电图双目显微镜多普勒胎心诊断仪新生儿抢救台儿童体格测量
用具200mAX 光机同视机新生儿保温箱
儿童口腔保健椅高压灭菌设备儿童智力测查工具洗衣机电冰箱血
红蛋白测定仪分光光度计离心机水浴箱电视机录、放像机救护
车
（二）病房每床单元设备：与一级妇幼保健院相同；
（三）有与开展诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的保健、医疗、护理技术操作规程，建立了不同形式妇幼保健保偿责任制。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

二级甲等妇幼保健院评审标准解读

二级甲等妇幼保健院评审标准解读甲等妇幼保健院是我国重要的医疗机构，对于提高孕产妇和儿童的健康保障水平具有重要意义。

为了确保这些医疗机构的质量与安全性，我国健康部门制定了相应的评审标准。

本文将对二级甲等妇幼保健院评审标准进行解读，以加深对该标准的理解。

一、甲等妇幼保健院评审标准概述甲等妇幼保健院评审标准是根据国家有关法律法规和医疗卫生政策，结合医院管理的实际需求，制定的一套评审指标体系。

该标准对妇幼保健院的硬件设施、医务人员素质、医疗服务质量等方面提出了具体的要求，以确保医院能够提供安全、高效和优质的医疗保健服务。

二、硬件设施评审指标解读1. 建筑环境：评审标准要求医院的建筑环境符合卫生要求，有良好的通风、采光等条件，并设有紧急疏散通道等安全设施。

2. 医疗设备：评审标准要求医院具备先进的医疗设备，包括彩超、心电图、全自动生化分析仪等，以提高医疗诊断和治疗的准确性和效率。

3. 供应设备：评审标准要求医院能够提供充足的水电设备、供暖设备等，以保障医疗服务的正常进行。

三、医务人员素质评审指标解读1. 专业技能：评审标准要求医务人员具备扎实的医学专业知识和丰富的临床经验，能够熟练掌握各项医疗技术和操作技能。

2. 服务态度：评审标准要求医务人员具备良好的服务意识和沟通能力，能够以热情友好的态度对待患者，并积极解答患者疑问。

3. 团队协作：评审标准要求医务人员能够积极与其他科室和团队成员合作，实现整体医疗服务的协同推进。

四、医疗服务质量评审指标解读1. 诊疗质量：评审标准要求医院能够提供准确的诊断和科学的治疗方案，确保医疗服务符合最新的医学标准和规范。

2. 患者满意度：评审标准要求医院要建立患者满意度调查和反馈机制，及时了解患者对医疗服务的评价和建议，并及时改进不足之处。

3. 医疗安全：评审标准要求医院要建立完善的医疗安全管理体系，包括手术安全、药物管理、感染控制等方面，以保障患者的人身安全。

综上所述，二级甲等妇幼保健院评审标准是对医疗机构进行全面评估的重要依据，它涵盖了硬件设施、医务人员素质和医疗服务质量等方面的要求。

二甲妇幼保健院标准

二甲妇幼保健院标准二甲妇幼保健院是指按照国家规定的标准建设和管理的妇幼保健机构。

为了提供优质的医疗服务，二甲妇幼保健院需要符合一定的标准，包括硬件设施、医疗设备、医护人员素质、服务流程等方面。

本文将从这些方面对二甲妇幼保健院的标准进行详细介绍。

首先，二甲妇幼保健院的硬件设施需要符合国家相关规定。

医院建筑面积、空间布局、通风采光等都需要符合相关卫生标准，以确保患者和医护人员的健康与安全。

此外，医院还需要配备充足的床位、洁净的卫生间、便利的就诊通道等，为患者提供舒适的就医环境。

其次，医疗设备是二甲妇幼保健院的重要组成部分。

医院需要配备先进的医疗设备，包括产科手术台、婴儿监护设备、妇科检查设备等，以确保医疗诊断和治疗的准确性和有效性。

同时，医院还需要建立健全的设备维护保养制度，确保设备的正常运转和安全使用。

此外，医护人员素质是二甲妇幼保健院的关键。

医院需要拥有一支专业、高效的医护团队，他们需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够为患者提供全方位的医疗服务。

同时，医护人员还需要具备良好的沟通能力和服务意识，关心患者、尊重患者，为患者提供温馨、贴心的护理服务。

最后，服务流程是二甲妇幼保健院的重要组成部分。

医院需要建立科学、规范的服务流程，包括患者就诊流程、医疗流程、护理流程等，以确保医疗服务的连续性和稳定性。

同时，医院还需要建立健全的质量管理体系，不断改进服务质量，提高患者满意度。

综上所述，二甲妇幼保健院标准涉及到硬件设施、医疗设备、医护人员素质、服务流程等多个方面。

只有全面提升医院的整体素质，才能更好地满足患者的医疗需求，提供更加优质的医疗服务。

希望各二甲妇幼保健院能够严格按照相关标准建设和管理，为患者提供更加安全、舒心的就医环境，为社会健康事业做出积极贡献。

机构管理：二甲妇幼保健院标准汇总及职责分工

个扣0.5分；二级专业
（三）科室设置（15分）
1.保健院组织机构设置合理、运行高效，能满足保健院各项工作需要。（11分）
评审要点
分值
判定方法
责任科室
责任人
计划生育专业、胎儿医学/遗传优生学专业、生殖医学专业、其他。
2儿科：新生儿专业、小儿消化专业、小儿呼吸专业、其他。
3内科（可选）。
4外科（可选）：乳腺外科、小儿普通外科。
2
2.职能科室设置不能满足保健院各项工作需要不得分；各职能部门职责不清或无统一的协调部门和机制不得分；抽查3个以上职能部门相关工作人员，2人以上不能正确回答其职能不得分；执行有缺陷、协调无记录酌情扣分。
评审要点
分值
判定方法
责任科室
责任人
1保健院实行院长负责制，院领导分工明确合理。
1
5眼科（可选）。
6耳鼻咽喉科（可选）。
7口腔科。
8急诊医学科。
9麻醉科。
缺1个扣0.2分。
（3）医技科室：
1医学检验科。
2病理科*。
3医学影像科：放射科、超声科。
4药事科。
5消毒供应室*。
3
（3）医技科室缺1个扣0.5分。打“*”的科室可以实行资源共享或社会化服务。
2.行政职能部门的设置能够满足管理工作的需要。各职能部门职责清楚，建立有协调机制。
2.抽查10名医务人员
（医师5名，护士5名），发现执行中有缺陷酌情扣分；发现有3名以上人员不能遵循医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规不得分。
3.未开展检查不得分；检查中发现了问题无整改措施或有措施未整改分别扣0.5分；执行有
办公室
医务科

妇幼保健院基本标准医疗机构基本标准

妇幼保健院基本标准医疗机构基本标准(试行)(总4页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--妇幼保健院基本标准一级妇幼保健院一、床位：住院床位总数５至１９张。

二、科室设置：（一）业务科室：妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、计划生育科、妇产科、儿科、健康教育科、信息资料科；（二）医技科室：药房、化验室。

三、人员：（一）专业卫生技术人员不少于２０人的基础上，按实际床位数１：１．３增加编制；（二）卫生技术人员占职工总数的８０％以上。

四、房屋：（一）在保健业务用房面积不低于４００平方米的基础上，按每床建筑面积不少于４５平方米，母婴同室每床不少于５０平方米增加总面积；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米，母婴同室每床不少于６平方米，分娩室面积不少于１５平方米。

五、设备：（一）基本设备：妇科检查床产床妇科治疗仪电动吸引器节育手术器械新生儿复苏囊儿童体格测量用具超声雾化器紫外线灯氧气瓶显微镜离心机血红蛋白测定仪高压灭菌设备健康教育基本设备电冰箱洗衣机（二）病房每床单元设备：床１张床垫１．２条被子１．２条褥子１．２条被套２块床单２个枕芯１．２个枕套２个床头柜１个暖水瓶１个面盆２个痰盂或痰杯１个母婴同室和家庭化病房增加相应设备（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的保健、医疗、护理技术操作规程，建立了不同形式妇幼保健保偿责任制。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

二级妇幼保健院一、床位：住院床位总数２０至４９张二、科室设置：（一）业务科室：妇女保健科、婚姻保健科、围产保健科、优生咨询科、乳腺保健科、儿童保健科、儿童生长发育科、妇儿营养科、儿童五官保健科、生殖健康科、计划生育科、妇产科、儿科、健康教育科、培训指导科、信息资料科；（二）医技科室：药剂科、检验科、影像诊断科、功能检查科、手术室、消毒供应室。

二级妇幼保健院评审标准

二级妇幼保健院评审标准二级妇幼保健院是我国医疗体系中非常重要的一部分，其服务对象主要是妇女和儿童，因此其评审标准也显得尤为重要。

在评审二级妇幼保健院时，需要考虑到医院的设施、医疗水平、管理水平等多个方面，以确保医院能够提供高质量的服务，保障妇女和儿童的健康。

首先，评审二级妇幼保健院时需要考虑其设施条件。

医院的建筑、装修、设备设施等是否符合国家相关标准，是否能够满足妇女和儿童的医疗需求，这是评审的重点之一。

另外，医院的环境卫生也是需要考虑的因素，干净整洁的环境对于患者的康复非常重要。

其次，医院的医疗水平也是评审的重点之一。

医院的医生、护士队伍是否专业、素质是否过硬，医疗技术水平是否达标，医疗设备是否完备，这些都是需要仔细考察的方面。

只有医院具备了良好的医疗水平，才能够更好地为妇女和儿童提供医疗服务。

此外，医院的管理水平也是评审的重要内容。

医院的管理制度是否健全，是否有严格的医疗纪律，是否有完善的医疗安全措施，这些都是需要评审的方面。

优秀的管理水平可以保证医院能够有序运转，提高工作效率，确保患者的安全。

最后，评审二级妇幼保健院还需要考虑医院的服务态度和服务质量。

医院的服务态度是否热情友好，是否能够体贴入微地为患者服务，这对于患者的就医体验非常重要。

另外，医院的服务质量也需要得到重视，包括医疗服务、护理服务、营养膳食等各个方面。

综上所述，评审二级妇幼保健院需要综合考虑医院的设施、医疗水平、管理水平以及服务态度和服务质量等多个方面。

只有医院在各个方面都达到了相关标准，才能够获得通过。

希望各级相关部门在评审过程中能够严格按照标准进行评审，确保妇女和儿童能够得到更好的医疗服务，保障他们的健康。

妇幼保健院基本标准医疗机构基本标准试行

妇幼保健院基本标准一级妇幼保健院一、床位：住院床位总数５至１９张。

二、科室设置：（一）业务科室：妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、计划生育科、妇产科、儿科、健康教育科、信息资料科；（二）医技科室：药房、化验室。

三、人员：（一）专业卫生技术人员不少于２０人的基础上，按实际床位数１：１．３增加编制；（二）卫生技术人员占职工总数的８０％以上。

四、房屋：（一）在保健业务用房面积不低于４００平方米的基础上，按每床建筑面积不少于４５平方米，母婴同室每床不少于５０平方米增加总面积；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米，母婴同室每床不少于６平方米，分娩室面积不少于１５平方米。

五、设备：（一）基本设备：妇科检查床产床妇科治疗仪电动吸引器节育手术器械新生儿复苏囊儿童体格测量用具超声雾化器紫外线灯氧气瓶显微镜离心机血红蛋白测定仪高压灭菌设备健康教育基本设备电冰箱洗衣机（二）病房每床单元设备：床１张床垫１．２条被子１．２条褥子１．２条被套２块床单２个枕芯１．２个枕套２个床头柜１个暖水瓶１个面盆２个痰盂或痰杯１个母婴同室和家庭化病房增加相应设备（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的保健、医疗、护理技术操作规程，建立了不同形式妇幼保健保偿责任制。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

二级妇幼保健院一、床位：住院床位总数２０至４９张二、科室设置：（一）业务科室：妇女保健科、婚姻保健科、围产保健科、优生咨询科、乳腺保健科、儿童保健科、儿童生长发育科、妇儿营养科、儿童五官保健科、生殖健康科、计划生育科、妇产科、儿科、健康教育科、培训指导科、信息资料科；（二）医技科室：药剂科、检验科、影像诊断科、功能检查科、手术室、消毒供应室。

三、人员：（一）专业技术人员不少于４０人的基础上，按床位数１：１．４增加编制；（二）卫技人员占职工总数８０％以上，主要科室负责人应具有主治医师以上职称。