手术室输血标准流程
手术室输血制度
手术室输血制度
1、提血时手术室护士与血库人员共同核对输血申请单及交叉配血试验报告单上病人姓名、住院号、血型,核对血袋编号、RH因子、血型与病人的交叉相容试验结果与配血报告单上是否相符。
2、检查血袋标签上的抽血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血,无变质后方可使用。
3、血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放进冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长,不超过4小时。
如输2袋以上(含2袋)的血液时,应严格按各种血液成分的保存方法执行。
4、输血时,再由巡回护士与麻醉师核对无误之后,遵照医嘱严格无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人。
5、输血过程中先慢后快,输血开始前15分钟要慢(每分钟约2ml)并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况及时处理.
6、当病人可疑或发生输血反应时,应立即停止输血,保留血袋备查,同时报告医生和血库人员配合处理.
7、完成输血操作后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理,再次进行核对医嘱、病人姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血袋编号、采用日期,确认无误后方可签名。
8、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者或不同的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
9、输血完毕后,医护人员将输血有关化验单存入病历,尤其是输血同意书及交叉配血报告单放入病历中永久保存。
10、若有输血不良反应,应记录反应情况,逐项填写《患者输血不良反应回报单》,并将原袋余血妥善保管,直至查明原因。
医院术中输血制度和流程
术中输血管理制度和流程一、术中输血管理制度1、临床主管医师术前应根据患者病情和手术因素(手术的方式、部位、切口创面大小、切除脏器范围、手术难易程度、出血量预计、渗血量、手术需时长短和手术危险程度、术中控制出血的能力、麻醉技术等)对输血治疗进行充分评估;2、预计术中需要输血者,应于术前做好输血前相关准备工作。
(1)进行ABO、RhD血型初检、ALT、血常规、anti-HIV、anti-HCV、anti-TP、HBsAg、出凝血功能等输血前检测(检验科);(2)临床医师在输血申请前,应向患者或其近亲属充分说明使用血液成分的必要性、输血的风险和利弊及可选择的其他办法,取得患者或其近亲属知情同意后,签署《输血/血液制品治疗知情同意书》,并记录在病历中。
(3)根据输血前检测相关结果,充分评估临床预计所需的血液成分和剂量,填写好输血申请单,连同ABO、RhD血型复查标本、不规则抗体筛选标本及交叉配血标本,至少提前于预定输血日期1天以上送输血科备血(急救用血除外)。
(4)术中备血申请应遵循申请用血医生资格规定,根据申请备血量履行相关审核、报批手续。
如遇大量输血或特殊成分(如成分输血等),主管医师还应提前与输血科联系,以保障术中用血安全。
1)输血申请医生资质与分级申请权限(同一患者同一天):①输血申请医师必须具有中级以上专业技术职称任职资格;②中级专业技术职称申请备血量全血、红细胞、血浆制品累计不超过800毫升;③副高专业技术职称申请备血量全血、红细胞、血浆制品累计不超过1200毫升;④正高专业技术职称申请备血量全血、红细胞、血浆制品累计不超过1600毫升;⑤本条款规定不适用于急救用血。
2)输血申请审核与报批流程:①同一患者一天申请备血量少于800毫升(按全血200ml为1单位,制备成红细胞制品1单位和血浆100毫升)的,由申请医师提出申请,经上级医师核准签发,方可备血。
②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由申请医师提出申请,经上级医编制人:校核人:审核人:批准人:师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
临床输血技术规范标准
临床输血技术规第一章总则第一条为了规、指导医疗机构科学、合理用血,根据《中华人民国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》 (试行) 制定本规。
第二条血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成份输血和自体输血等。
第四条二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
第六条决定输血治疗前,经治医师应向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或者家属的允许,并在《输血治疗允许书》上签字。
《输血治疗允许书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或者主管领导允许、备案,并记入病历。
第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或者卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
第九条患者治疗性血液成份去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或者有前科室参加制订治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。
第十条对于Rh (D)阴性和其他希有血型患者,应采用自身输血、同型输血或者配合型输血。
第十一条新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或者监护人签字允许,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。
输血技术规范及输血病历记录规范
输血技术规范临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,结合相关条例,将输血过程中一些规范操作给大家作一强调。
一、输血申请:1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
2、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
3 术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
4、亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
5、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制订治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。
6、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
7、新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。
二、受血者血样采集与送检1、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断,采集血样。
2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
三、交叉配血1、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
取血流程和输血注意事项
手术室取血流程和输血留意事项手术室取血流程1.麻醉医师开出取血单,巡回护士查对科别.床号.姓名.性别.住院号.血液种类.血型.血量.2.巡回护士将取血单交给取血者,报上地点的手术间.4. 取血者携取血单与输血科人员合营查对:血液的质量.血袋的包装是否无缺,血液的有用期与掉效日期,科别.床号.姓名.性别.住院号,血袋号.血型.血液的种类和剂量.交叉配血实验成果.5. 在取血单上签名.在输血申请单上签上取血者的姓名实时光.6. 将血液取回击术室交给响应手术间的巡回护士输血留意事项:1. 血液自血库掏出后,不要激烈震动,以免红细胞损坏而引起溶血,库血不克不及加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反响.库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超出4小时2. 输血前,须有两名护士再次查对(三查十一对),肯定无误并检讨血液无凝块后方可输入.3. 在输血前后应输入心理盐水,冲洗输血器管道.4. 两袋血之间用心理盐水冲洗,以防两袋血之间产生不良反响.两供血者的血液之间用心理盐水冲洗, 随时不雅察输血反响及病情变更.5. 血液内不成随便假如其他药品,如:钙剂.酸性及碱性药品.高渗或低渗液体,以防血液凝聚或消融.6. 输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入清洁塑料袋内,放入4°冰箱保存24h,以备用.术中输血轨制-(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库.如需血量大或有特别请求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接接洽妥善.(2)术中需输血时,应由手术合营人员携带病历实时接洽取血.取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免产生错误.(3)输血前应细心查对病人姓名.住院号.血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回查对1遍,输血或加血者查对1遍.(4)按手术进行情形调剂好输血速度,亲密不雅察输血反响.有特别反响者,应保存余血备检.凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量心理盐水,两者不成直接混杂.(5)输血毕,保存血袋,以备查对.(6)输血肇端.完毕时光及输血量,由麻醉医师记载于麻醉记载单手术中输血流程1. 麻醉师依据术中病人病情及掉血情形开出配血医嘱,填写输血申请单.2. 巡回护士查对医嘱后,进行血样收集,通知办事中间人员送检.3. 输血科做血型实验和交叉配血实验,复核后通知办事中间人员取血.4. 取血者与发血者合营查对患者姓名.性别.年纪.病案号.门急诊∕病室.床号.血型.血液有用期及交叉配血成果,以及保管血的外不雅等,分离签字确认.5. 巡回护士与取血者两边必须合营查对以上相干内容精确无误后,两边合营签字.6. 巡回护士与麻醉大夫合营查对输血单与血型单信息:科别.床号.姓名.性别.年纪.住院号.交叉配血实验成果.ABO血型.Rh血型信息:血型.血袋号.血液成分.有用期.血液质量.血量等,查对无误后,两边在输血单上签名. 7. 巡回护士与麻醉大夫合营来到患者床旁,查对患者“腕带”信息,苏醒病人合营介入核对,确认与输血单信息相符后开端输血. 8. 取0.9%氯化钠冲输血管,输入适量盐水.9. 无菌操纵下将输血器拔出血袋内,调剂输血速度. 10.再次查对血型,确认无误后在输血单上双签名. 11.不雅察有无输血反12.输血完毕,再输入适量心理盐水. 13.依据医嘱输入其他液体. .查对输血单与血袋手术室取血输血流程取血流程1.手术中由负责该手术的麻醉师提出申请.2.手术巡回护士起首德律风通知血库备血,然后通知助理护士,携带取血登记本及取血盒取血.3.助理护士到血库取血:(1)助理护士与血库人员合营查对患者姓名.病区号.床号.住院号.血型.血袋条形码.检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血. (2)查对无误后,取血护士在血库登记本.取血本.输血单上签字.4.取血后将所取血液送至手术室,巡回护士与麻醉师卖力查对上述各项. 输血进程1.巡回护士与麻醉师合营查对患者的床号.姓名.住院号.血袋条形码.血型.交叉配血.血液的种类和剂量.有用期,检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血.并在血袋上双签字.2.输血前,再次查对精确在暂时医嘱单.输血单上双签字.3.输血前血液温渡过低,可用水浴加温法,水温掌握在37℃以下.4.输血前必须应用输血器.5.输血前,应先静脉滴注0.9%心理盐水冲管后,方可输血.输血完毕同样用0.9%心理盐水静脉滴注后,方可进行其他液体的输入.6.调节滴数,随时不雅察患者输血后反响,输血中消失反响应立刻停滞输血且陈述大夫处理,同时立刻通知血库,血库人员亲自检讨后填表.7.输血完毕后,将血袋放于制订地点,术后送病房,并在血袋上写明受血者的科别.床号.姓名.住院号.输血时光.保存24小时备查.。
安全输血制度及流程
安全输血制度及流程一、接到输血医嘱后,由两名护士确认输血申请单、交叉配血单及试管,并当面核对患者姓名、性别、年龄、房(床)号、住院号、诊断等信息无误后,采集血样。
填写标签,两人核对无误后签名,粘贴标签。
二、取血护士应和血库发血者共同查对。
“三查”血的有效期、血的质量及输血装置是否完好。
“八对”姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血实验结果、血液种类及剂量,确认无误后方可取回。
三、在血库取回的血应在30分钟内输入,不得自行贮血。
四、严格按照各种血液成分输注的时间控制进行输注(见附表)。
五、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误后方可输血。
六、输血前将血袋内的成分轻轻摇匀,避免剧烈震荡。
输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整速度,并严密观察有无不良反应,出现异常及时处理,并详细记录。
七、如遇特殊情况,未能按时输血,应及时与血库联系,不能将血放入病区普通冰箱内保存。
八、输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看,血袋按感染性废物处置。
九、医护人员将交叉配血报告单贴在病历中,入病历保存。
附安全输血流程遵医嘱输血→两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管,并当面核对患者姓名、性别、年龄、房(床)号、住院号、诊断等信息无误后→采集血样→填写标签→再次经两人核对无误,由病区护士(ICU、手术室、病区中午和夜间值班由咨询台护士)陪同家属送至输血科→取血护士和血库发血者共同三查、八对,无误后取回→按照各种血液成分输注的时间控制进行输注→输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常→无误后输血→输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整速度→严密观察有无不良反应,及时处理→做好护理记录→输血完毕后应保留血袋24小时以备必要时查看→用后血袋按感染性废物处置→用后血袋按感染性废物处置→医护人员将交叉配血报告单贴在病历中→入病历保存安全输血查对制度1.采血交叉配血查对制度(1)接到输血医嘱后,两名医护人员确认输血申请单、交叉配血单及试管,并当面核对患者姓名、性别、年龄、房(床)号、住院号、诊断等,信息无误后,采集血样。
第一人民医院手术室用血流程
第一人民医院手术室用血流程为做好突发情况下的手术室紧急用血管理,并加强术中用血信息化推进工作,现对手术室用血流程作如下规定:一、一般情况下,备血需在病区或急诊抢救室完成。
二、术中用血由麻醉医生登录中央系统,开具取血申请,打印取血单。
三、手术室护士将取血单、病历一起交手术室工友,由手术室工友送至输血科。
四、因突发紧急情况,须在手术室备血、输血时:1、《备血申请单》须由手术医生登录中央系统开具,或委托麻醉医生代为开具。
后续取血可由麻醉医生直接开具。
2、手术室护士登陆检验系统,打印标本标签,贴至试管;同时通知所在病区及时处理备血及其他紧急医嘱。
3、若因系统崩溃,无法通过系统开具申请时,可由手术医生或麻醉医生手工填写备血单、取血单,并下达口头医嘱。
手术护士确认口头医嘱无误后,在空白标签上填写患者姓名、病案号,贴至试管。
4、若病人紧急入院直接入手术室抢救未生成病案号,无法调取患者信息,可由手术医生或麻醉医生手工填写备血单、取血单,并下达口头医嘱。
手术护士确认口头医嘱无误后,按照日期、手术间号等为患者制定唯一性的临时编码代替病案号,如:x年x月x日x手术间号(20180815201)。
在空白标签上填写患者姓名、唯一性编码,贴至试管。
唯一性编码应同时填写在备血单、取血单上,手术室应记录好该编码信息,以备后续身份查对。
5、手术护士与麻醉医生共同核对备血申请单、试管标签、患者身份等信息无误后进行采血。
6、若需要采集其他紧急输血时需要检测的项目标本,由手术医生或麻醉医生填写相应的检查单,手术室护士准备好合适的试管一并进行采集。
7、血标本采集后,连同备血申请单、取血单一并送输血科。
(患者姓名、病案号、用血品种及数量),由输血科远程查询打印取血单,准备血液。
8、紧急情况下,麻醉师可直接联络输血科,告知取血信息(患者姓名、病案号、用血品种及数量),由输血科远程查询取血单,准备血液。
手术室工友或取血人员可将取血单及病历补送至输血科。
手术室输血的流程及注意事项
手术室输血的流程及注意事项手术室输血的流程及注意事项如下:1. 术前准备:- 医生根据患者的体格、病情和手术需要决定是否进行输血,并计算所需输血量。
- 医生或护士向患者解释输血过程、可能的风险和预期效果,取得患者的知情同意。
- 患者签署相关的同意书。
- 医生和护士核对输血所需的血型和交叉配血结果。
2. 输血准备:- 医生或护士核对血袋上的标签和相应的输血单,确保血型、日期、血袋号等信息一致。
- 选择合适的输血器具,如输血管、滴速计、注射器等,并消毒准备。
- 使用微量注射器从待输血袋中采血,以备交叉配血样品。
3. 输血操作:- 在输血前,护士将患者的身份、姓名和血型与输血单进行核对。
- 消毒输血部位,并嘱患者放松肢体。
- 通过直接连接输血管或加药后连接输血管,将血液缓慢地输入患者体内。
- 输血过程中记录输血量、滴速和患者的生命体征变化。
- 监测患者的心率、血压、呼吸等指标,及时处理可能出现的输血反应。
4. 输血后:- 输血结束后,护士或医生移除输血管,进行止血处理。
- 监测患者的生命体征,观察是否有输血相关的并发症。
- 根据患者的输血情况,可能需要继续监测血常规、凝血功能等指标,并及时调整输血计划。
注意事项:- 核对和标识:确保血型、血袋号、输血单等信息无误。
- 交叉配血:为减少输血不适和并发症的发生,确保输血血液与患者血型相容。
- 速度控制:缓慢输血,避免过快引起心血管系统的负荷过重。
- 监测:密切观察患者的生命体征,及时发现和处理可能出现的输血反应。
- 过敏反应:对于有过敏史的患者,应在输血前预防性地给予抗过敏药物。
- 输血反应:如出现发热、荨麻疹、呼吸困难等异常表现,应立即停止输血并采取相应措施。
请注意,以上内容仅提供参考,具体操作和注意事项应根据医院的标准操作规程和个别患者的特殊情况来确定。
在实际操作中,需由专业医务人员进行操作,并确保有相关的培训和资质。
医院手术室输血事项
手术室用血提示单
注意事项:
1.RH阳性血不可以输给RH阴性患者
2.输血前后用生理盐水冲洗管道
3.连续进行血液成分输注时,输血器应至少每4小时更换一次
4.输血速度先慢后快,前15分钟2ml/h;一般速度为5-10ml/h
5.输血器莫非氏滴管液面高度在1/2-2/3之间
6.临床输血申请单抽血护士“双签名”
7.冷沉淀和血小板不可以同时申请,如同时申请应先输冷沉淀
8.术中交叉配血必须携带临床用血申请单和血管和条码一起送检,注意核查各项内容是否填写完整;核查条码和血管颜色是否一致
9.输血完毕妥善保留好血袋,确认血袋数量准确和输血不良反应单一起送回输血科
10.血液取回后注意填写好取血时间和取血者签名
11.血液决不能放在热水中或微波炉里加温!保持患者身体温暖比使用血液加温器更有效。
输血技术规范及输血病历记录规范
输血技术规范及输血病历记录规范临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,结合相关条例,将输血过程中一些规范操作给大家作一强调。
一、输血申请:1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
2、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
3 术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
4、亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
5、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制订治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。
6、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
7、新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。
二、受血者血样采集与送检1、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断,采集血样。
2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
三、交叉配血1、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
手术室取血输血流程 - 副本2018.5
手术中取血输血流程
一、凡预测术中需用血的手术,术前管床医生做好申请及相关各项手续,请输血科备血。
二、取血单随病历带入手术室,主刀医师要告知麻醉师有备血。
三、术中用血:
1、手术中由负责该手术的麻醉医生进行评估是否用血,如需用血审核取血单,并告知护士取血。
2、手术室护士电话通知输血科,携带取血单取血。
3、手术室护士与输血科人员共同核对患者姓名、病区、床号、住院号、血型、血袋条形码、检查输血袋是否严密,有无破损和漏血。
4、核对无误后,取血护士在输血科登记本、取血本、输血单上签字。
5、取血后将所取血液送至手术室,巡回护士与麻醉医生认真核对上述各项。
四、输血过程:巡回护士与麻醉医生共同核对患者的床号、姓名、住院号、血袋条形码、血型、交叉配血、血液的种类和剂量、有效期,检查输血袋是否严密,有无破损和漏血。
五、输血后:
1、如已取回未用之血,手术毕送患者回病房时一并交接核对。
2、输血完毕后,输血袋保留24小时备查。
六、如遇节假日及夜间手术术中需取血,及时上报医务科及总值班,由院总值班协调安排取血人员。
手术室输血流程
手术室输血流程手术室输血是一项重要的医疗操作,它需要严格的操作流程和标准,以确保患者安全和手术的顺利进行。
本文将详细介绍手术室输血的流程,包括术前准备、输血操作和术后处理等内容。
1. 术前准备。
在进行手术室输血前,医务人员需要进行一系列的术前准备工作。
首先,需要核对患者的身份信息,包括姓名、性别、年龄等,确保输血的患者和血液样本的标本一致。
同时,还需要核对患者的输血史和过敏史,以排除输血不适应的情况。
另外,医务人员还需要评估患者的输血风险和血液需求量,以确定输血的血液成分和数量。
最后,还需要进行必要的实验室检查,包括血型、交叉配血和病原体筛查等,确保输血的安全性和有效性。
2. 输血操作。
一旦完成术前准备工作,就可以进行输血操作了。
首先,医务人员需要准备输血所需的器材和血液制品,包括输血管、输血针、输血袋和血液制品等。
在接受输血的患者身上,需要选择合适的输血部位,进行皮肤消毒和局部麻醉,然后插入输血针,连接输血管和输血袋,开始输血操作。
在输血过程中,医务人员需要密切观察患者的生命体征和输血反应,确保输血的安全和有效。
3. 术后处理。
输血结束后,还需要进行一系列的术后处理工作。
首先,需要及时拔除输血针和输血管,进行输血部位的包扎和护理。
同时,还需要观察患者的术后情况,包括输血反应和输血效果等,确保输血的安全和有效。
另外,还需要做好输血记录和报告,包括输血量、输血时间和输血反应等,以便于术后评估和总结。
综上所述,手术室输血是一项复杂而重要的医疗操作,它需要严格的操作流程和标准,以确保患者的安全和手术的顺利进行。
只有严格遵循输血流程,才能有效预防和减少输血相关的并发症,确保输血的安全和有效。
希望本文能为医务人员提供一些参考和帮助,使他们能够更加规范和安全地进行手术室输血工作。
手术室输血输液操作流程
手术室输血输液操作流程1.准备工作a.核对医嘱:医生下达输血输液的医嘱后,核对医嘱内容,确保输血输液的类型、剂量和速度等信息准确无误。
c.检查输血输液设备:检查输血输液设备是否正常,包括输血输液管路、输液泵、输液器等,确保设备无故障。
并设置合适的输血输液速度。
d.准备输液液体:根据医嘱要求准备好输液液体,并确保液体无菌、没有脏物。
2.进行身份核对a.身份核对:核对患者身份信息,包括患者姓名、住院号、出生日期等。
核对患者腕带上的信息与医嘱一致,以确保给予输血输液的患者正确无误。
3.密闭通路和开启输液泵a.密闭通路:使用无菌注射器把输液管路与血袋连接,确保输液管路是密闭的,避免因空气污染而引起感染。
b.开启输液泵:将输液泵设定为正确的速度,并确保输液泵工作正常。
根据医嘱要求进行输血输液速度调整。
4.开始输血输液a.必要记录:在开始输血输液前,记录患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸等生理状况,作为参考和记录。
b.佩戴手套:戴上无菌手套,确保操作的无菌环境。
c.插入针头:从瓶盖中心穿过密闭的输液部分,将针头插入患者的静脉注射部位,确保插针部位无故障。
d.开始输血输液:将输血输液管路连接到针头,将血袋倒转,将血液或液体药物缓慢地输入静脉。
5.观察患者状况a.观察反应:在输血输液过程中,及时观察患者的反应,包括皮肤变化、面色、心率、呼吸等,以及患者有无腹胀、胸闷、头痛等不适症状。
b.异常处理:如出现异常症状,如过敏反应、药物反应等,立即停止输血输液,并通知医生处理。
6.完成输血输液a.停止输血输液:当血袋内输液完毕时,或根据医嘱要求停止输血输液时,将输液泵停止,断开输液管路。
b.缝针:当停止输液后,从患者体内缝合针头插入的部位。
7.记录和监测a.记录:在输血输液过程中,及时记录输血输液的开始时间、输液速度、结束时间等信息。
同时记录患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸等监测结果。
b.监测患者状况:在输血输液过程中,持续监测患者的生理状况,发现异常及时处理。