浅谈“脊柱平衡疗法”在推拿治疗腰痛中的应用

依靠 解 剖 形态 完 整和 骨 连接 问 的正常 功 能 ， 更 依赖
于 脊 柱 周 围软 组 织 的 协 同作 用 。脊 柱 稳 定 性 下 降 会 引起 脊 柱周 围神 经功 能 紊 乱 ， 导致 功 能平 衡 失 调
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。
《 济生方 ・ 痹》 “ 皆因体 虚 ， 腠 理 空疏 ， 受 风 寒 湿 气
真要大论》 “ 诸痉项强 ， 皆属 于湿 ” 。可 见 患 者遭 受
而成痹 也” ， 《 灵枢 ・ 五变》 “ 粗 理 而 肉不 坚 者 ， 善 病 痹” ， 风 寒湿 邪 侵袭 可 引起 腰 椎肌 肉痉挛 ， 加剧 局 部 组 织 缺 血缺 氧 ， 加 速 炎症 反应 、 肌 纤 维扭 挤 、 血循 环 系 统 障碍 等 动 力系 统 平衡 失 调 ， 进 一步 刺 激神 经 引 起腰痛 ； 静 力 平 衡 与 动 力 平 衡相 互影 响 ， 动 力 平 衡 失调 ， 如 肌 肉牵 拉 ， 关节错缝 ， 打 破动 力 平衡 ； 静 力 平 衡 失调 ， 如腰 椎 间盘突 出 ， 破 坏静 力平 衡 】 。 ３ “ 脊柱 平衡疗 法 ” 在推 拿治 疗腰 痛 中的运 用 脊柱 平 衡疗 法 通 过整 复 腰 部脊 柱 小 关节 错 缝 ， 纠 正错 位 关节 ， 其 恢 复 正常 解 剖位 置 或达 到功 能 复 位， 从 而 使腰 部脊 柱 相 关关 节 形 成力 学 平衡 。脊柱 平衡 疗 法 可有 效 纠 正患 者脊 柱 骨 错缝 ， 解 除骨 错缝 造 成 的椎 体 对 周 围 组 织 的挤 压 ， 改 善 局 部 血 液 循 环， 缓 解肌 肉痉 挛 ， 剥 离粘 连 ， 使 腰部 肌 肉痉挛 区域 肉松 筋 顺 。临 床 运 用 “ 脊柱平衡疗法” 治 疗 腰 痛 首 先 要 缓 解 腰 部 肌 肉痉 挛 。病 理 状 态 下 腰 部 周 围软 组 织对 关 节 的保 护 作 用 使 骨 错 缝 关 节 周 围组 织 呈 现痉 挛状 态 ， 痉 挛 状 态 下运 用整 复 类手 法 的阻力 加 大， 较 大 阻力 会 增 加 整 复 类 手 法 的 危 险 性 ， 其 疗 效 下 降甚 至 无 法 完 成 整 复 。解 除痉 挛 后 再 用 整 复 手 法 可达 到恢 复脊 柱 平 衡 的 目的 。整 复 类 手 法 主 要 用 于 纠 正错 缝 关 节 ， 包括 扳 法 、 拔伸法 、 旋 转 法等 ， 此类 手 法 多 由正骨 手 法 衍化 而 来 ， 操 作过 程 中要做 到“ 稳、 准、 巧” ， 切 勿使用 暴 力 。
接 或 间接 刺激 周 围神 经 、 血 管 或 脊髓 等 ， 引起 其 他
器 官 或相 应脏 腑 出现 一 系 列 综 合病 症 １ 。近 年来 ， “ 脊源 性 疾 病 ” 吲 起 现 代 学 者较 多关 注 ， 研 究发 现
调节 脊 柱及 肌 肉韧 带 ， 缓解或解除周围血管、 神 经
衡 疗 法” 在 推 拿 治 疗 腰 痛 疾 病 中的 应 用认 识 。 ［ 关键词］脊柱平衡疗法： 腰痛 ： 脊柱 生物 力 学 ： 推 拿 ［ 中图分类号］Ｒ ２ ４ ４ ． １ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ８ — １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ２ － ０ ０ ５ ８ — ０ ２
综述“ 脊柱平衡疗法” 在 推 拿 治 疗 腰 痛 疾 病 中的 应 用情况 。
１ 病 因病 机 １ ． １ 外邪侵袭 腰痛属于中医“ 痹证” 范畴 。 《 内经 》 记载 “ 风 寒 湿 三 气 杂至 ， 合 而 为痹 ” ， 《 圣 济 总录 》 日 “ 痹之为病 ， 在 骨 则重 ， 在皮则不仁， 在 筋 则 曲而 不 伸， 在脉则血凝而不流 ， 腰 脚 得 知谓 之 冷 痹 。痛 亦 由风寒 杂 合而 成 也 ……” ， 《 诸病 源 候论 》 云“ 劳伤 肾 气， 经络 即虚 ， 或 因 卧湿 当 风 ， 而 风 湿 乘 虚 搏 于 肾 经， 与气 血 相 击 而 腰 痛 ， 顾 云风 湿 腰 痛 ” ， 《 素 问・ 至
浅谈“ 脊柱 平衡疗 法 ＂ 在推拿 治疗腰痛 中的应用
高振 华 ， 王栋 良 ， 马鑫 文

（ １ ． 新疆 油 田公司 明 园职 工 医院 ， 新疆 乌 鲁木齐 ８ ３ ０ ０ ０ ０ ； ２ ． 新 疆 区中 医医 院， 新疆 乌鲁木 齐 ８ ３ ０ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要 ］ 本 文从 腰 痛 的 病 因 病 机 、 “ 脊 柱 平 衡 疗 法” 与 脊 柱 生 物 力 学 的 关 系、 “ 脊 柱 平 衡 疗 法” 的 临 床 应 用论 述 作 者 对“ 脊 枉 平
脊 柱 疾 病是 指 脊柱 相 关 肌 肉肌 力不 平 衡 ， 导 致 脊 柱 生物 力 学 失衡 ， 椎 体 问 关 节 出现 轻度 移 位 ， 直
脊 柱 平 衡 疗 法 是在 系 统解 剖 学 与 中医 经 络 学
说 的基 础 上 建 立 起 来 的 ， 可 矫 正 异 常 移位 的脊 柱 ，
等挤 压 刺激 。生物 力 学平 衡 理 论提 出两个 “ 平衡 ” ，
即 静 力 平 衡— — 骨 骼 、 韧 带 维 持 关 节 稳 定 和 平衡 ， 动 力 平 衡 —— 肌 肉维 持关 节 稳 定 。脊 柱 稳 定 不 仅
上 百种 疾 病 与脊 柱 力学 失 衡相 关 联 ， 涉及 人 体 内分
泌、 呼吸、 神经 、 泌尿、 消 化等 多 个系 统 。脊 柱 力学 失 衡可 引发相 应症 状 、 体 征Ｍ ］ ， 腰 痛 是其 中 最常 见 的 症状之一【 ５ 。笔 者 查 阅相 关文 献 后 发 现 ， 脊 柱疾 病 与 力 学 失 衡 关 系 密切 ， 现 结 合 笔 者 多 年 临 床 经验
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《 按摩与康复医学￣ ２ ０ １ ４ 年第 ５ 卷第 １ ２ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅＭａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ＆ Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎＭｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ５ Ｎｏ ． １ ２