二三级技能问答题精要速览(重点)
三级、二级心理咨询师考试-问答题汇总
常見案例問答題及參考答案三級診斷技能部分（知識題）一、在對該求助者進行心理諮詢時，如何確定談話の內容和範圍?（三級技能P4-5）1.該求助者主動提出の求助內容。
2.心理諮詢師在初診接待中觀察到の疑點。
3.心理諮詢師可以依據心理測評結果の初步分析發現問題，進行談話。
4.上級心理諮詢師為進一步診斷而下達の談話目標。
5.談話目標中若有一個以上の內容，應分別處理。
二、在諮詢中應避免出現の不恰當の提問方式是什麼？（三級技能P12）1、避免提問“為什麼”の問題。
2、避免多重選擇性問題。
3、避免多重問題。
4、避免修飾性反問。
5、避免責備性問題。
6、避免解釋性問題。
三、與該求助者進行談話時，對會談內容の選擇應把握什麼原則?（三級技能P12）1.適合求助者の接受能力，符合求助者の興趣。
2.對求助者の病因有直接或間接の針對性。
3.對求助者の個性發展或矯正起關鍵作用。
4.對深入探索求助者の深層病因有意義。
5.對求助者症狀の鑒別診斷有意義。
6.對改變求助者の態度有積極作用，對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。
在選擇談話內容時有一大禁忌，即不可把精神分裂症の症狀作為談話和討論の內容。
7.會談法の有效性，會談法有效實施の關鍵在於諮詢師是否能正確把握求助者の精神狀態和行為特點。
四、與該求助者進行攝入性談話時，要注意些什麼?（三級技能P13）1.態度必須保持中性。
2.提問中避免失誤。
3.在攝入性談話中，除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話。
4.不能用指責、批判性語言阻止或轉移該求助者の談話內容。
5.在攝入性談話後不應給出絕對性の結論。
6.結束語要誠懇、客氣，不能用生硬の話做結束話，以免引起求助者の誤解。
五、如何對該求助者の心理活動進行定性分析?（三級技能P26-29）1.根據判斷正常心理活動與異常心理活動の三項原則，可知該求助者の心理活動在形式和內容上與客觀環境保持一致，符合統一性原則；各種心理過程之間協調一致；其個性相對穩定，故其心理活動在正常範圍。
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【心理咨询技能--基础问答】一、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（三级技能P53）1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。
3、建立良好关系的途径与方法是：（1）尊重（2）热情（3）真诚（4）共情（5）积极关注二、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（三级技能P60-61）正确理解和使用共情，应当注意以下几点：1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。
2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。
3、表达共情要因人而异。
4、表达共情要善于使用躯体语言。
5、表达共情要善于把握角色。
6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景。
三、怎样和该求助者商定咨询目标? （三级技能P63-75）1．首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。
2．根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。
3．咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。
4．当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。
5．咨询师应对咨询目标进行整合。
6．最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。
7．咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。
四、有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（7条）1.具体2.可行3.可以评估4.积极5.双方可以接受6.属于心理学性质7.多层次统一五、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。
（三级技能P73）1、诊断阶段：（1）建立咨询关系（2）进行心理诊断（3）确定咨询目标，制定实施方案2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为3、巩固阶段：（1）布置家庭作业（2）商定下次咨询的主题和时间等（3）做好咨询的回顾总结（4）巩固咨询成果（5）做好追踪研究六、怎样和该求助者商定咨询方案?（三级技能P74-75）1．首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。
三级技能问答题汇总(1)
三级诊断技能部分一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性。
对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
对深入探索求助者的深层病因有意义。
对求助者症状的鉴别诊断有意义。
3.积极：对改变求助者的态度有积极作用。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；精神活动的内在协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。
3.从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。
4、从求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。
三级咨询技能部分（知识题）一、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？1、良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。
三级技能总复习题计算及问答DOC
第一章、膳食调查1、食物成分表的应用P16可食部和废弃率计算P22食物生熟比P26人日数1、个人人日数个人人日数=早餐餐次总数×早餐餐次比+中餐餐次总数×中餐餐次比+晚餐餐次总数×晚餐餐次比2、总人日数全家总人日数=所有在家用餐个人的人日数之和3、个人标准人日数三级P26标准人：2400kcal，标准人系数=能量推荐/2400，标准人日数=标准人系数×人日数总标准人日数= 全家每个人标准人日之和4 、家庭混合系数混合系数＝(成员1标准人系数×人日数+成员2标准人系数×人日数＋……)/全家总人日数=总标准人日数/总人日数在实际工作中，使用不同的膳食调查方法，个人人日数的计算有所不同：（1）家庭食物称重法——在外就餐不计算在餐次总数内（2）24小时食物回顾法——在外就餐也要询问，计算在餐次总数内例题：1、张某：女，61岁，轻体力。
早餐、中餐、晚餐全在家吃，餐次比3：4：3人日数=1，标准人系数=1800/2400=0.75，标准人日数=0.75*1=0.75若：中餐未吃，则：人日数=0.6，标准人日=0.75*0.6=0.452、某营养师在食堂做膳食调查，朱师傅中饭吃了4两大米饭（生熟比0.48），一份白菜炒肉丝（熟重400g），该份菜肴制作时消耗白菜15公斤、猪肉2公斤、色拉油1公斤，炒熟后的白菜肉丝一共重为22公斤，请计算王师傅该餐各种食品的生食进食量。
该食堂早餐进食人数为50人，中餐人数为100人，晚餐人数为30人。
如果三餐热比为30%、40%、30%，请计算该食堂当天人日数。
3、通过记账法记录一定时期内某家庭的食物消耗量以及进餐人数登记情况，请根据要求回答以下问题。
①根据表1，计算折合人日数、总人日数、折合标准人日数、总标准人日数、家庭混合系数。
表1. 家庭成员每人每日用餐情况登记表表2家庭食物量登记表（1）算食物实际消耗量，将结果填入空格中.（2）计算家庭平均每人每日每种食物摄入量。
三级、二级心理咨询师考试问答题汇总.doc
二三级有关问题答题思路一、请对求助者的个人成长资料进行分类整理。
1、一般状况资料：人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。
2、个人成长资料按社会心理学分期，给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况，婚恋史、疾病史，既往重大事件及现在评价。
婴幼儿时期。
童年(身体发育、家庭、事件、亲子关系......)。
少年(青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理..…)。
青年(偶像、就业、恋爱婚姻、社交......)O成年——人成长史中的重大转折以及现在对它的评价二、请对求助者目前身心和社会功能状态进行分类整理。
1. 心理功能状态一精神状态•按认知、情感、意志、行为模式、人格特征方面依次填写。
2. 生理功能状态一体状态•睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。
3. 社会功能状态会工作与社会父往状态(1)工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作、学习而考勤不全。
(2)社会交往状况：社交能力受损，接触不良，同事、同学关系不和。
(接触不良是人际关系不好)三、该求助者的主要症状是什么？※心理功能状态1. 认知方面(1)感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。
(2)错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。
(3)视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。
(4)妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。
(5)注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。
(6)记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。
(7)自知力障碍——自知力丧失，如否认精神病、拒绝治疗。
2. 情感方面(三原则之二)(1) 情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖一程度变化。
(2) 情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍——性质改变。
(3) 情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等一应器质性。
3. 意志行为方面(1) 意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。
心理咨询师二三级技能试题及答案
心理咨询师三级技能试题及答案第一部分技能选择题（l～100题，共100道题）本部分由十二个案例组成。
请分别根据案例回答1～100题，共100道题。
每题1分，满分100分。
每小题有一个或多个正确答案，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。
错选、少选、多选，该题不得分。
案例一一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学l年。
案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。
”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。
“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。
不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。
一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。
求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。
多选：1、该案例典型症状包括（）。
（A）妄想（B）错觉（C）幻觉（D）强迫多选：2、该案例异常心理的症状包括（A）自罪妄想（A）被洞悉感（C）幻听（D）意志缺乏单选：3、根据求助者的表现可以判断他属于（）。
（A）心理正常（B）心理健康（C）心理不健康（D）心理异常单选：4、该案例最可能的诊断是（）。
（A）精神分裂症（B）强迫性神经症（C）焦虑性神经症（D）恐怖性神经症单选单选：5、该案例恰当的处理方式是（）。
（A）进行心理治疗（B）建议看精神科（C）建议加强交往（D）纠正歪曲认知多选：6、求助者的心理状态不符合（）。
（答案1.AC 2.ABCD 3.D 4.A 5.B）（A）主客观世界统一性（B）心理活动的内在协调性（C）人格的相对稳定性（D）身心状态的同一性多选：7、对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括（）。
三级技能问答题整理资料
三级级咨询师技能考试问答题整理一、摄入性会谈的注意事项（P13~14）1、态度必须保持中立2、提问中避免失误3、在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容5、在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者的误解。
二、摄入性谈话中应避免的提问失误（P12~13）1、避免“为什么……”的问题。
这种提问对求助者有强烈的暗示性。
2、避免多重选择性问题。
这种提问会使我们获得的信息收到限制。
3、避免多重问题。
这种提问会使求助者不知所措。
4、避免修饰性提问。
这种提问对求助者毫无益处。
5、避免责备性问题。
这种提问会引起求助者的心理防卫。
6、避免解释性问题。
这种提问对求助者的自我探索作用很少。
三、咨询目标的特征（P72~75）咨询目标是双方共同的目标，应该由咨询师与求助者共同商定。
咨询目标的特征：1、属于心理学范畴2、积极的。
咨询目标的有效性，在于咨询目标是积极的，是符合人们发展需要。
3、具体或量化的4、可行的5、可以评估的6、双方可接受的7、多层次统一的。
咨询目标的特征应该是统一的；目标与目标之间应该协调统一；近期目标与远期目标，具体与长远应该是统一的。
四、对求助者表达共情应注意的事项（P65）1、咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。
2、共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是要设身处地地理解求助者及其问题。
3、表达共情不能一视同仁，而是因人、因事而异，视情而定。
4、表达共情应把握时机，共情应该适度，才能恰到好处。
5、表达共情要善于把握角色。
6、表达共情要考虑求助者的特点与文化特色。
7、表达共情要善于使用躯体语言。
8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。
五、求助者常见的矛盾及使用面质技术的注意事项（P107~109）1、常见矛盾：1）理想与现实不一致2）言行不一致3）前后言语不一致4）求助者、咨询师的意见不一致2、注意事项：1）以事实根据为前提2）避免个人发泄3）避免无情攻击4）要以良好咨询关系为基础5）可用尝试性面质六、阳性强化法（P125）1、基本原理：阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为行为是后天习得，是行为结果被强化的结果。
(超全)心理咨询师技能问答题汇总(二级+三级)
三级技能问答题题型及答题要点一、该求助者的初步诊断是什么？诊断依据是什么？答题要点：（一）下诊断：答题原则：先重后轻，先粗后细1、是否精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症、恐怖症......2、心理正常、心理不健康、严重心理问题、一般心理问题。
（二）诊断依据1、根据区分心理正常与异常的心理学原则，确实是否精神病（障碍）。
2、心理问题是否由现实刺激引起。
3、心理问题有无泛化。
4、社会功能是否受损害。
5、病程时间短，近两个月。
6、是否由身体疾病所引起。
如果是神经症，要用许又新的评分标准。
例：2010年5月心理咨询师三级案例问答题第一题：对该求助者作出初步诊断并说明依据。
答：初步诊断：严重心理问题。
诊断依据：1、排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该求助者不属于精神病。
2、症状表现：主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。
主要身体症状是：入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降。
3、症状由事业问题引起，属于强烈现实刺激。
4、精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。
5、病程：症状近半年。
6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。
7、症状不是由身体疾病所致。
二、求助社会功能进行整理。
答题要点：醒实际上是对其症状分类，要从以下三个方面：（1）精神状态：如兴趣下降，委屈，情绪低落；（2）生理功能状况或生理功能改变：如睡眠不好，多梦等；（3）社会功能状态：如工作效率低，不能按要求完成领导交给的任务等。
例：2008年5月心理咨询师三级案例问答题第一题请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。
答：精神状态：情绪低落，内心痛苦、焦虑、整日没精打采、闷闷不乐，觉得自己没有希望，记忆力大不如前。
身体状态：头昏、头痛、晚上入睡困难、全身疲惫不堪。
社会功能状态：学习效率下降，已无法上学。
心理咨询师二级三级案例问答题答题要点
逐条考虑，异常的予以罗列，注意症状持续时间
该疾病产生原因? 对本案例如何进行病因分析？ 出现上述问题的原因？
• 生物因素：如青春期（性意识觉醒）、更年期 （内分泌）、残疾、个子矮小、疾病等。 • 社会因素：如家教；生活事件、社会支持系 统、人际关系、童年经历等。 • 心理因素：错误观念、对现实问题的误解或错 误评价、持久的负性情绪记忆、个性方面 （人格特征）、行为方面等。
• 本案例的初步诊断是：神经症性心理问题。 • 诊断依据：
▫ 引起的心理冲突与现实处境没有什么关系，涉及生活中不太 重要的事情，且不带有明显的道德色彩。 ▫ 痛苦的情绪体验持续时间为2个月，未超过3个月。 ▫ 心理冲突的内容泛化。
▫ 精神痛苦程度较难以解脱，对工作和生活有一定程度的影响。
▫ 本案例虽有强迫症状，但持续时间较短，社会功能受损程度 不重，未达到神经症的诊断标准，故考虑神经症性心理问题。
进行摄入性谈话时应注意哪些内容（方面）？
1.态度必须保持中立。（在接待、提问、倾听时，以 及面部表情、语调、动作等，均不可表达出对谈话 的那类内容感兴趣，不然可能有暗示和诱导作用， 从而使求助者的报告产生偏离，丢失客观信息） 2.提问中避免失误 3.除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话
摄入性谈 话时应注 意哪些内 容（方 面）？
根据案例需要选择，并说明理由。避免轰炸式选择
和该求助者商定咨询方案时应注意
• 首先介绍咨询方案的内容及制定的原则 • 按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权 利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项 内容逐一商定 • 咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者 单方制定 • 最终的咨询方案以文字或口头形式固定下来 • 咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改
操作技能选择题解析二级三级
一、操作技能选择题解析第一类题型: 考心理诊断做题思路：1、找症状2、找原因3、整资料4、下诊断5、立依据可能诊断：正常:一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题异常: 精神分裂症、神经症（焦虑症、强迫症、疑病症、恐怖症、抑郁性神经症）。
案例一：（2010.5月二级案例一）一般心理问题案例一般资料：求助者，男性， 25 岁，未婚，饭店服务员。
求助者自述：因感情问题而苦恼，伴有失眠，一月余。
案例介绍：求助者高中时曾经与班里一位女同学关系很好，毕业后成为恋人。
因离开家乡到城市打工，彼此不常见面。
半年前在老乡聚会时认识了一个长得很漂亮的女孩，开始只是作为一般朋友相处。
有一次他发烧，女孩来看他，给他做饭、洗衣服，他很感动，对女孩产生感情并开始约会。
一个多月前家乡的女朋友突然来了，提出要在这里找工作，还讨论准备结婚的事。
求助者很矛盾，两个女朋友自己都喜欢，舍去谁都觉得为难，现在不知该怎么办，有时很内疚，觉得对不起她们。
有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。
最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，偶尔心慌，出汗，噩梦。
虽然能每天工作，但效率下降，觉得活着真难。
有时会出现离奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。
近来越来越紧张不安，还曾经把两个女朋友认错，担心自己会得精神病，因此来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者外形较好，高中毕业后，没有考上大学，来城市打工。
希望心理咨询师能够指导他该怎么办，选择哪个女朋友好。
单选： l 、该求助者目前的主要状态是（）。
（A）强迫（B）抑郁（C）焦虑（D）恐惧多选： 2 、在本案例中，求助者出现了（）。
（A）幻觉（B）知觉错误（C）幻想（D）记忆错误单选： 3 、对该求助者的初步诊断是（）。
（A）神经症（B）一般心理问题（C ）神经症性心理问题（D）严重心理问题单选： 4 、该求助者对自己有两个女友的看法是（）。
（A）内疚（B）不道德（C）苦恼（D）很矛盾单选： 5 、引发该求助者心理问题的最根本的原因是（）。
心理咨询师二级三级技能问答汇总一
心理咨询师二级三级技能问答汇总一三级部分1.如何确定对话的内容和范围？P4回答：应该基于以下参考点：（1）求助者主动提出的求助内容。
（2）心理咨询师在接受初步诊断时观察到的怀疑。
（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
2.桑德伯格收集患者病史和个人数据的提纲。
P9回答：（1）身份信息。
（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。
（3）现在及近期的状况。
（4）对家庭的看法。
（5）早年回忆。
（6）出生和成长。
（7）健康及身体状况。
（8）教育及培训。
（9）工作记录。
（10）娱乐。
（11）性发育。
（12）婚姻及家庭资料。
（13）社会基础。
（14）自我描述。
（15）人生的转折点和选择。
（16）对未来的看法。
（17）求助者附加的任何材料。
3.不恰当问题的负面影响。
P11答案：（1）导致依赖。
（2）移交责任。
（3）减少求助者的自我探索。
（4）产生不准确的信息。
（5）产生防卫心理和行为。
（6）问太多问题会影响谈话中必要的概括和解释。
4、错误提问的性质种类。
p12答：（1）“为什么”的问题。
（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。
（4）修饰性反问。
（5）责备性问题。
（6）解释性问题。
5.会议内容的选择原则。
P12答案：（1）适合寻求帮助者的接受能力，符合寻求帮助者的兴趣。
（2）它与寻求帮助的人的病因有直接或间接的相关性。
（3）它在寻求帮助的人的个性发展或矫正中起着关键作用。
（4）探讨呼叫者的深层病因具有重要意义。
（5）这对帮助寻求者症状的鉴别诊断具有重要意义。
（6）对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
（7）会谈法的有效性。
6.使用心理测试的程序和注意事项。
p13答：程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。
技能考试答题精要
技能考试答题精要前六题是三级、二级的重点六题（一）该求助者的主要症状是什么? （重点的重点，不管是三级还是二级都一定必须理解和掌握）1、生理症状：2、心理症状：3、社会功能影响情况：（三项均要和案例结合）对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。
（与上题的答题路线一样）对该求助者目前的状态进行如下整理：1、精神状态：紧张不安、注意力无法集中、记忆力下降、2、生理功能改变：即躯体异常感觉：心慌、脖子僵硬、疲劳、食欲和睡眠问题3、社会功能状况：妨碍求助者恋爱、工作受到影响、影响人际交往（二）对该求助者的初步诊断及依据是什么？（重点的重点，不管是三级还是二级都一定必须理解和掌握）本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么? （两个题干一样的回答思路）1、对该求助者的初步诊断是：*******（二级要按顺序）2、诊断依据如下：先确定无器质性病变做基础根据区分心理正常与心理异常的三原则进行定性，排除精神病性问题根据心理冲突的性质确定是神经症性的心理问题还是一般或严重种类问题根据案例中求助者症状持续的时间、刺激的性质、严重程度、是否泛化等特点做出诊断（三）怎样对该求助者进行病因分析? 或者是：该求助者产生心理问题的原因是什么？（重点的重点，不管三级还是二级都一定必须理解和掌握）1、生理性因素（年龄、性别、与心理问题相关的躯体疾病、青春期、更年期、生理缺陷）2、心理性因素（认知偏差、个性好强、追求完美、内向等）3、社会性因素（重大生活事件、社会支持系统、人际关系、等）（四）对该求助者需要做哪些鉴别诊断？（二级需要理解掌握）1、与躯体疾病相鉴别，（虽有食欲下降，失眠等****问题，但未有躯体疾病，可以排除器质性病变基础）2、与精神病性问题相鉴别（根据区分心理正常与心理异常的三原则和自知力，主动求助，无幻觉、妄想等精神病性症状，可以精神病性问题）3、与神经症性问题相鉴别（根据引发心理问题刺激事件的性质，是现实因素激发，与现实处境有关，没有变形的心理冲突，可以排除神经症性问题）4、与严重心理问题相鉴别（时间、泛化、社会功能、痛苦程度、行为自控力）5、与各类情绪症状相鉴别（虽然有*****情绪表现，但非主导症状，是****症状的衍生症状，可以排除****问题）（五）对该求助者应使用哪些心理测验并说明理由一般用到的量表（EPQ、 16PF、 MMPI、 SAS、 SDS、 SCL—90、 LES）量表选择的原则：1、选择直接与临床表现有关的量表，量化问题的严重程度。
心理咨询师二级三级技能问答汇总一
心理咨询师二级三级技能问答汇总一三级部分1、如何确定谈话的内容和范围？p4答：应依据以下参照点：（1）求助者主动明确提出的求救内容。
（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
（3）心理咨询师可以依据心理评定结果的初步分析辨认出问题。
（4）上级心理咨询师为进一步确诊而下发的会晤目标。
（5）会晤目标中若存有一个以上的内容，应当分别处置。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
p9答：（1）身份资料。
（2）去求诊的原因和对化疗服务的希望。
（3）现在及近期的状况。
（4）对家庭的观点。
（5）早年回忆起。
（6）长大和蜕变。
（7）身心健康及身体状况。
（8）教育及培训。
（9）工作记录。
（10）娱乐。
（11）性欲的发展。
（12）婚姻及家庭资料。
（13）社会基础。
（14）自我叙述。
（15）生活的转折点和选择。
（16）对未来的看法。
（17）求助者额外的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。
p11答：（1）造成依赖。
（2）责任转移。
（3）增加求助者的自我积极探索。
（4）产生不精确的信息。
（5）产生防御心理和犯罪行为。
（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误回答的性质种类。
p12请问：（1）“为什么”的问题。
（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。
（4）润色性质问。
（5）责备性问题。
（6）解释性问题。
5、选择会谈内容的原则。
p12答：（1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
（2）对求助者的病因有直接或间接的针对性。
（3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
（4）对深入探索求助者的深层病因有意义。
（5）对求助者症状的鉴别诊断有意义。
（6）对发生改变求助者的态度存有积极主动促进作用，对协助求助者提升心智和正确理解问题存有协助。
（7）会晤法的有效性。
6、使用心理测验的程序及注意事项。
p13请问：程序：（1）向求助者表明采用量表对诊断的意义并请示求助者同意。
（2）依据求助者心理问题的性质，挑选恰当的心理测验项目。
三级历年全真问答题及答题要点汇编
三级历年全真问答题及答题要点汇编1.该求助者的初步诊断是什么？诊断依据是什么？（每次都必考题，20-30分）答题要点：（一）下诊断：答题原则：先重后累，先粗后细1.是否精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症（恐怖症……）2.心理正常、心理不健康、严重心理问题、一般心理问题。
（二）诊断诊据：1.根据区分心理正常与异常的心理学原则（2分），确实是否精神病（障碍）（1分）。
2.心理问题是否由现实刺激引起（3分）。
3.心理问题有无泛化（5分）。
4.社会功能是否受损害（1分），仅出现学习效率下降（1分）。
5.病程时间短，近两个月。
（1分）6.是否由躯体疾病所引起（1分）。
如果是神经症，要用许又新的评分标准。
2.对求助者身心和社会功能进行整理：答题要求实际上是对其症状分类，要从以下三个方面：精神状态：如兴趣下降，委屈，情绪低落。
生理功能状况或生理功能改变：如睡眠不好，多梦等。
社会功能状态：如工作效率低，不能按要求完成领导交给的任务等。
3.该求助者的主要症状是什么？（25分）（1）认知：如灾难化认知、消极认知（5分）。
（2）情感：如情绪低落、痛苦后悔（5分）。
（3）行为：如交往减少，急躁发脾气（5分）。
（4）生理：如睡眠困难、食欲下降（5分）。
（5）社会功能：如工作效率降低、容易出差错、交往减少（5分）。
4.该求助者产生心理问题的原因是什么？（25分）（一）生物学原因（2.5分）：如男性，19岁，患过肠胃炎。
（二）社会性原因（2.5分）：1.环境因素。
（1分）2.家庭教育严格。
（1分）3.负性生活事件的影响（1分），如鼻炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。
（每个0.5分，共2.5分）4.缺乏社会支持系统的帮助（1分），如如未得到父母、老师和同事的理解和帮助。
（0.5分）（三）心理学原因（2.5分）：1.存在错误认知（1分）：如自己是最倒霉的（0.5分），觉得别人讨厌自己（0.5分），觉得别人对不起自己（0.5分）。
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(1)选择测评量表应有针对性；(2)为寻找心理问题的原因、探索求助者行为的倾向性；(3)为评估临床症状严重程度；(4)应围绕应形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。
三级咨询技能在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（1）尊重（2）热情（3）真诚（4）共情（5）积极关注针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？正确理解和使用共情，应当注意以下几点：1、咨询师从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。
2、设身处地的理解。
4、把握时机，共情应适度。
7、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景。
3、表达共情要因人而异。
5、表达共情要善于使用躯体语言。
6、表达共情要善于把握角色。
8、应验证自己与求助者是否产生共情。
有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（如何商定咨询目标）咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定1.具体2. 可行3. 积极4．双方可以接受5．属于心理学性质6．可以评估7. 多层次统一咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。
咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？包括以下内容：1、咨询目标；4、双方各自的特定责任、权利与义务；2、咨询的具体方法、过程和原理；3、咨询的效果及评价手段；5、咨询次数与时间安排6、咨询的费用7、其他问题及有关说明。
请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。
1、面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。
2、常见矛盾有：（1）言行不一致（2）理想与现实不一致（3）前后言语不一致（4）咨访意见不一致请说出面质技术的注意事项。
1、要有事实依据。
4、以良好咨询关系为基础。
2、避免个人发泄。
3、避免无情攻击。
5、可用尝试性面质。
放松训练的原理、方法、步骤步骤：1、介绍原理2、咨询师进行示范指导3、强化求助者练习4、指导求助者掌握放松方法，代替焦虑紧张注意事项：1、第一次时咨询师可以做示范，减轻求助者焦虑并提供模仿信息。
2、多种放松方法可联合使用但不宜过多。
3、关键是放松，既强调身体的，更强调精神的。
4、放松时应集中精神避免干扰。
5、指导语有口头和录音两种，开始时，口头更易被接受。
6、对想象力强、易受暗示的求助者效果好。
7、促进求助者领悟，最重要的目的是能在日常环境中随时放松并运用自如。
请写出阳性强化法的工作程序。
1、明确目标行为2、监控目标行为3、设计干预方案，明确阳性强化物4、实施强化5、追踪评估。
请写出阳性强化法的原理。
1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。
2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。
3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。
请写出阳性强化法的注意事项。
1、目标行为应单一具体，如有多个目标，需逐一进行，不可同时展开。
2、阳性强化应适时、适当，应在行为出现时进行。
强化也要适度适当。
3、随时间进程，强化物可由物质刺激变为精神奖励，待固化后最终可以撤销强化物。
三个非理性观念主要特征1.绝对化要求：是指个体以自己的主观意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。
2.过分概括化：以偏概全。
3.糟糕至极：是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性预期的非理性观念。
简述阻抗的表现形式。
1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。
2、表现形式：（1）讲话程度上的阻抗，包括沉默、赘言、寡言等。
（2）讲话内容上的阻抗，包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假题问题。
（3）讲话方式上的阻抗，包括外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。
（4）咨询关系上的阻抗。
如何应对阻抗？(1)解除戒备心理。
(2)正确地进行诊断和分析。
(3)以诚恳帮助对方的态度对待阻力。
(4)使用咨询技巧突破阻抗咨询效果评估的维度？1、求助者对咨询效果的自我评价。
2、症状改善情况。
3、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。
4、求助者周围人士的评估。
5、咨询师的评定。
6、求助者咨询前后的心理测量结果的比较。
制约心理咨询有效性的因素？一般性有效因素：求助者希望改善的动机；对咨询师的信心；因得到帮助而对咨询师产生的希望；咨询师的尊重、关切。
特殊性有效因素：针对性的咨询所产生的效果。
求助者本身的潜在适应能力与生长、复愈的能力。
心理咨询有效性的共同因素是什么？1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。
2、求助者求治的强烈动机、积极态度。
3、有一套双方都相信的理论和方法。
4、咨询师本身的特征。
5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
心理咨询的效果通过何种机制起作用？（三级技能P175）1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。
2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。
3、探询求助者的潜意识并使求助者领悟。
4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。
5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。
6、帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。
认知行为疗法的特点是什么?①求助者和咨询师是合作关系。
②假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍的结果。
③强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。
④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。
⑤强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任。
贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？1、建立咨询关系2、确定咨询目标3、确定问题：提问和自我审查的技术4、检验表层错误观念：建议、演示和模仿5、纠正核心错误观念：语义分析技术6、进一步改变认知：行为矫正技术7、巩固新观念：认知复习本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么？1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。
2、要求求助者评价他们的焦虑水平。
3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。
4、帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。
5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。
贝克提出五种具体的认知治疗技术：①识别自动性思维；②识别认知性错误；③真实性验证；④去中心化；⑤忧郁或焦虑水平的监控。
按照贝克的理论，求助者的歪曲认知的七种逻辑错误包括什么？1、主观推断：没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。
2、选择性概括：仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。
在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背景的重要性也被忽视。
这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。
3、过度概括：由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。
4、夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。
5、个性化：个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。
6、贴标签和错贴标签：根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。
7、极端思维：用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。
求助者中心疗法的目标？确定求助者中心疗法的咨询目标：①求助者的自我变得较为开放；②求助者的自我变的较为协调；③求助者更加信任自己；④求助者变得更适应了；⑤求助者愿意使其生命过程称为一个变化的过程。
求助者中心疗法的主要咨询技术：①促进设身处地理解的技术(关注，用言语或非言语交流设身处地的理解，沉默作为交流设身处地理解的一种方式)；②坦诚交流的技术(并不固定角色、自发性、无防御反映、一致性、自我的交流)；③表达无条件关注的技术(3)把握咨询过程七阶段的特点和规律请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。
第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。
第三阶段：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。
第四阶段：求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。
第五阶段：求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。
第六阶段：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。
第七阶段：求助者几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。
简述求助者中心疗法的自我理论1、自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。
2、自我理论的概念：（1）经验；（2）自我概念；（3）价值的条件化。
社会接纳程度评估①评估内容，求助者的社会接纳程度，也可以看做其本人的社会适应程度。
②评估方法：家属或四周人的观察；咨询师本身的审查自我接纳程度评估①评估内容：自述症状与问题的减轻或消除；性格方面的成熟情况②评估方法，包括求助者的口头报告和量表评估。