654-2 的医学新用途解析

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山莨菪碱的临床新用途

山莨菪碱的临床新用途山莨菪碱是植物唐古特山莨菪的主要有效成份，其人工合成品种为654-2 。

临床上主要用于解除胃肠道平滑肌痉挛而引起的绞痛。

近年来随着对其作用的不断认识，临床用途日益广泛。

治疗颈椎性眩晕曹礼峰［1］将35 例颈椎性眩晕患者随机分为治疗组（A）及对照组（B）。

A组在风池穴局部常规清毒，用5ml注射器取10mg 山萇菪碱，2%^多卡因2ml用6号针头向对侧鼻尖方向刺入1.5〜3cm,针刺得气后回抽无血，无脑积液。

徐徐注入药液，双侧各注入1.5ml , 1次/日，7天为1个疗程。

B组用低分子佑旋糖酐500ml加复方丹参液20ml静滴，1次/日，7天为1个疗程。

结果显效A组100% B组60% 1年后随访复发A组为10% B 组为33%。

山莨菪碱能缓解血管平滑肌痉挛而扩张血管，显著改善大脑微循环，增强脑血供，配合利多卡因可防止注射部位疼痛。

治疗一氧化碳中毒迟发性脑病张广香等［2］观察56 例一氧化碳中毒迟发性脑病，随机分为对照组（A）和观察组（B）A组采取高压氧加对症支持疗法。

B组在A组治疗的基础上加用山萇菪碱20mg+10注射液250ml 静滴，2次/日，5周为1 个疗程，不同的患者对上述药性的反应不同，必要时可根据患者的情况对剂量进行个体化的调整，并对药物的反应进行对症处理。

结果A组有效率为57.1%, B组为80% 山莨菪碱具有扩张血管，改善微循环的作用，对引起迟发性脑病的微循环功能障碍有直接的对抗作用,还能抑制缺氧时细胞内Ca2+浓度升高，减轻因Ca2+超载对细胞的损伤，阻断缺氧时小血管上皮细胞损伤与Ca2+超载的恶性循环，保护并改善微循环功能。

对多器官功能障碍综合征的影响邢金燕等［3］将46 例多器官功能障碍综合征（MOD）S 患者随机分为观察组（A组）和对照组（B组），就氧气摄取率及患者所使用的升压药所使用时间进行对比。

A组在B组综合治疗的基础上加用山萇菪碱0.5mg/ （kg?日）应用至循环稳定后，升压药撤出, 病情明显改善时减量或撤出。

654-2口服的功能主治

654-2口服的功能主治一、简介654-2是一种口服药物，具有多种功能和主治。

它是一种天然药物，由多种草药组成，经过科学配方和制造而成。

本文将详细介绍654-2口服的功能主治。

二、功能654-2具有以下主要功能：1.缓解疼痛：654-2含有一些天然的镇痛草药，可以有效缓解头痛、肌肉酸痛等不适感受。

2.抗炎作用：654-2中的特定成分具有抗炎作用，可以减轻炎症引起的疼痛和不适。

3.提高免疫力：654-2含有一些增强免疫力的草药，可以提高机体的免疫力，预防感冒和其他疾病的发生。

4.舒缓消化不良：654-2中的某些成分可以促进胃肠道的消化功能，缓解胃痛、消化不良等问题。

5.改善睡眠质量：654-2中的特定草药具有镇静和安神的效果，可以改善睡眠质量，帮助入睡和延长睡眠时间。

三、主治654-2主要用于以下方面的治疗：1.颈椎病：颈椎病是一种常见病症，常常会导致颈部疼痛、肩部酸胀等不适。

654-2口服可以缓解颈椎病引起的疼痛和不适。

2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，常表现为关节疼痛、肿胀和僵硬。

654-2口服的抗炎作用可以减轻症状，缓解关节疼痛和不适。

3.肌肉酸痛：肌肉酸痛常常是由于过度使用肌肉或运动引起的。

654-2中的镇痛成分可以缓解肌肉酸痛，让肌肉放松。

4.感冒发热：654-2具有提高免疫力的功效，可以帮助机体抵抗感冒病毒，缓解感冒引起的发热等症状。

5.失眠症：失眠症是一种常见睡眠障碍，影响睡眠质量和健康。

654-2中的安神成分可以调节神经系统，改善睡眠质量，帮助入睡和延长睡眠时间。

四、使用方法使用654-2口服药物时，应按照以下方法进行：1.每次口服一片，每日3次。

2.最好在饭后口服，以免刺激胃黏膜。

3.口服时建议用温开水送服。

4.儿童、孕妇及临床慢性疾病患者应在医生指导下使用，剂量需调整。

5.存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。

五、注意事项使用654-2时需要注意以下事项：1.对该药物成分过敏者禁用。

654-2的临床应用新进展

一、654-2的临床应用新进展山莨菪碱（Anis odamine,654,654-1,654-2）为我国特产茄科植物山莨菪碱（Anisodus tonguticus）中提取的一种生物碱，通称“654”，其天然品称为“654-1”；用人工合成方法制得的产品称为“654-2”。

本品为阻断M受体的抗胆碱药；能解除平滑肌痉挛（包括解除血管痉挛），能改善微循环，同时有镇痛作用。

临床上主要用于由平滑肌痉挛、胃、十二指肠溃疡、胆道痉挛而引起的疼痛，感染中毒性休克等。

近些年来，随着医学科学的不断发展和痛等疾病疗效好、毒副作用小，值得临床推广。

现做如下简述。

1 治疗难治性过敏性紫癜过敏性紫癜为常见的疾病，临床上多采用皮质激素治疗，副作用多，易反复发作。

用山莨菪碱治疗反复发作使用皮质激素治疗无效的过敏性紫癜26例，男14例，女12例；年龄4～26岁，平均10±4岁。

合并肾炎14例，占54%，腹痛17例，消化道出血6例，关节痛8例。

方法是山莨菪碱40～100mg+5%葡萄糖注射液500ml 静滴，症状消失后停药，改用山莨菪碱片10mg，po，tid，每1～2天递增10mg，至每次50mg，可连续服用1～2个月以巩固疗效，本组病例治疗后全部于24～72h明显缓解，1周内紫癜消退16例，2周以内消退10例，腹痛于用药后48h内全部消失，消化道出血6例于治疗24～72h内出血停止，未用止血药物。

关节痛8例于1～2周内疼痛消失。

紫癜合并肾炎14例肉眼或镜下血尿及蛋白尿+～+++，于2周内恢复者8例，4周内恢复4例，另2例加雷公藤口服后2周恢复。

2 治疗突发性耳聋突发性耳聋的主要原因，为内耳血流障碍引起的血管痉挛、血栓及血液凝固性增高等，可致内耳循环障碍，使corti 器缺氧而引起缺血性突发性耳聋。

山莨菪碱能解除血管痉挛，改善内耳的微循环，增加血流流量恢复其生理功能，使听力提高，用法是山莨菪碱30～40mg，静脉滴法，每天1次，10天为1个疗程。

654-2在临床的应用

654-2在临床的应用摘要】目的：了解654-2，了解它的应用范围，以及654-2的作用机理，及它的临床应用效果，更好地减轻病人的病痛。

【关键词】654-2 应用范围临床应用新用途【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）05-0144-01654－2的又叫山莨菪碱，是一种生物碱，是人工合成的消旋品，654－2系M一胆碱受体阻断药。

目前主要用于许多危、重、急症患者综合抢救，并且能起到良好的治疗作用。

解除平滑肌痉挛的作用很强，还能镇痛，解除微血管痉挛，还能用于中毒性休克，它的作用广泛，而且经过病理研究，还发现很多新的用途。

1 资料1.1 654-2的简介：654－2的又叫山莨菪碱，是一种生物碱，它是从我国特产植物山莨菪中提取出来的，654是它的代号，其天然制品为654－1，654－2是人工合成品。

是一种抗胆碱类药，和和阿托品是同一类药。

有相似的作用，但是因为654－2毒性比阿托品小，所以它更为常用。

654－2主要用于急诊，其药理作用解除平滑肌的痉挛，同时还可以解除微血管的痉挛，而且镇痛的作用也较为明显。

主要是用于解除胆道痉挛、肾绞痛、胃肠道痉挛引起的腹痛。

654－2一般采用静脉注射的方法，因为口服的效果差，注射一般在5分钟内就可以见效。

654－2是急救的理想良药，因为它能够解除血管的痉挛，特别是对于小儿的感染性休克，效果最为显著。

654－2安全有效，毒副作用小对于肝肾等器官不会损害作用。

在注射654－2药剂之后可能会有一些副作用，比如面红，口干等等，但是这没必要担心，停药之后，这些症状就会消失。

1.2 654-2的应用范围： 654－2是急诊常用药，它的作用范围很广泛，不但能够用于心、肝、肾、肺等器官的疾病，还能用于血液性病和神经性病，能治疗肺心病顽固性心衰、治疗支气管哮喘、治疗婴儿气屏发作、治疗高原肺水肿等等。

2 654-2的临床用途2.1消化系统疾病654－2能够治疗急性胃肠炎，急性坏死性肠炎，十二指肠溃疡病，①在急性胃肠炎患者中，表现为胃肠痉挛性疼痛。

654-2的功能主治

654-2的功能主治1. 概述654-2是一种功能强大的医疗仪器，广泛用于各种疾病的治疗和康复。

它采用先进的技术，具有多种功能和主治特性，能够提供全面的医疗保健服务。

2. 主要功能654-2具有以下主要功能：•诊断功能：654-2可以通过对人体进行全面的检测和诊断，帮助医生准确判断疾病的类型和严重程度。

它可以通过测量各种生理参数来评估人体的健康状况，例如血压、心率、血氧饱和度等。

•治疗功能：654-2可以提供各种治疗方式，包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等。

它可以根据患者的具体疾病情况，制定个性化的治疗方案，并监测治疗效果。

•康复功能：654-2对于康复治疗也具有很大的帮助。

它可以监测患者的康复过程，评估康复效果，并提供相应的康复训练和指导。

•保健功能：除了治疗和康复，654-2还可以提供保健服务，包括健康管理、健康咨询、健康监测等。

它可以帮助人们更好地了解自己的健康状况，采取相应的保健措施。

•数据管理功能：654-2具有强大的数据管理功能，可以存储和管理大量的医疗数据。

它可以自动记录和分析患者的生理参数、治疗记录等信息，为医生提供决策支持。

3. 适用范围654-2适用于以下范围的疾病和情况：•心血管疾病：包括高血压、心律失常、冠心病等。

•呼吸系统疾病：包括哮喘、慢性阻塞性肺病等。

•神经系统疾病：包括中风、帕金森病等。

•消化系统疾病：包括胃炎、胃溃疡等。

•肌肉骨骼系统疾病：包括骨质疏松、关节炎等。

•内分泌系统疾病：包括糖尿病、甲状腺疾病等。

•免疫系统疾病：包括风湿性疾病、过敏性疾病等。

•肿瘤及恶性肿瘤：对于癌症等恶性肿瘤的治疗和康复有一定的帮助。

4. 注意事项在使用654-2时需要注意以下事项：•请在严格遵守操作指南的情况下使用654-2，以保证安全和有效性。

•在使用654-2进行治疗或康复训练时，请按照医生的建议进行操作，不要随意更改治疗方案。

•对于个别患者，可能存在对654-2的过敏反应或不适应症，如果出现不适，请及时告知医生。

山莨菪碱(654-2)的临床应用进展

山莨菪碱(654-2)的临床应用进展【摘要】本文论述了山莨菪碱(654-2)针对急性肠炎的临床实验成果,尤其是婴幼儿秋冬季腹泻的治疗有显著疗效。

【关键词】654-2;急性肠炎山莨菪碱(654-2)为天然植物的人工合成品,属抗乙酰胆碱类药,是我国从茄科植物唐古特莨菪种提出的生物碱,具有抑制腺体分泌、散瞳、松弛平滑肌等多种药理作用,临床适应证不断扩大,不仅在一般疾病中得到应用,亦用于救治许多急危重症患者。

近年来对它的研究更加深入,应用范围日益扩大,鉴于其对临床多个系统疾病均有广泛应用。

尤其在治疗急性肠炎方面效果显著。

1 治疗急性肠炎李耀辉[1]等在用黄连素、硫酸庆大霉素等治疗的基础上,加用一口服,2次/d,随机分为治疗组和对照组各100例,均在空腹时口服。

用药后1 d内症状消失者为显效,症状减轻者为有效,无明显变化者为无效。

结果治疗组有效率为99%,对照组有效率为77%。

经统计学处理,两组疗效差异有非常显著性意义(P＜0.01)。

李自重[2]用山莨菪碱联合地西泮、维生素K3穴位注射,治疗腹部平滑肌痉挛性疼痛272例,结果显效232例,有效31例,总有效率96.7%。

方法:采用两侧足三里穴位注射,一侧注射安定10 mg,另一侧注射654-2 10 mg 和维生素K38 mg,儿童按公斤体重酌减,同时进行病因及其他对症处理。

2 婴幼儿秋冬季腹泻婴幼儿秋冬季腹泻的治疗是临床医生较棘手的问题。

抗生素治疗可致耐药菌株增加,肠道菌群失调,甚至二重感染及免疫功能紊乱,给治疗带来更大的困难。

3 临床表现3.1 腹泻粪便呈蛋花汤样稀便或者黄绿色稀水便,5~20次/d,最多可达20次/d以上。

腹泻至就诊时间最短0.5 d、最长4 d。

3.2 发热体温多数在38°~39.5°,热程1~3 d, 热退先于泻止。

3.3 呕吐持续约1~2 d, 经治疗缓解。

3.4 呼吸道症状病初有轻咳、流涕、咽部充血表现,偶有扁桃体红肿。

山莨菪碱654-2的多种功效

山莨菪碱654-2的多种功效山莨菪碱作为一种经典抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。

但是除了这些，他其实还有下面的一些作用。

01治疗输液外渗在临床护理工作中，输液外渗一直是个难题，近年来尝试采用山茛菪碱注射液外涂并用硫酸镁。

山莨菪碱能解除血管痉挛，提高细胞对缺血缺氧的耐受力，从而减少静脉炎及周围组织坏死的发生，且与硫酸镁合用可进一步改善微循环，促进水肿重吸收及止痛。

02治疗新生儿硬肿症新生儿硬肿症是由寒冷、感染及窒息等多种原因引起的皮肤、皮下脂肪变硬伴水肿的一种新生儿期危急重症，可并发多脏器功能衰竭。

临床研究发现，在常规治疗基础上，将山莨菪碱注射液涂抹于硬肿处并按摩抚触，对新生儿硬肿症治疗有明显效果。

山莨菪碱治疗新生儿硬肿症的作用机制主要在于其扩血管作用，可解除微血管痉挛，改善微循环，防止慢性血管内凝血（DIC）的发生，增加回心血量和搏出量，增加代谢，使体温升高。

03减轻阿奇霉素胃肠道反应阿奇霉索为大环内酯类抗生素，广泛用于临床，但常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻和上腹不适等胃肠道反应。

采用口服山茛菪碱和蒙脱石散剂（思密达）可缓解阿奇霉素在静注中的胃肠道反应。

相关作用机理为山莨菪碱可阻滞M受体，抑制胃肠道平滑肌运动，从而对抗阿奇霉素所引起的胃肠道反应。

04治疗支气管哮喘支气管哮喘的常规治疗主要是根据病情给予抗炎、抗过敏、平喘、止咳化痰及改善通气功能等。

山莨菪碱有解除血管痉挛，改善微循环的作用，同时还可阻断节后迷走神经传出支，降低迷走神经张力，舒张支气管，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌，改善呼吸功能。

05辅助治疗急性胰腺炎654-2具有外周抗M胆碱受体作用，能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛，也能解除微血管痉挛，改善微循环。

654-2对胃肠道平滑肌有松弛作用，并有抑制其蠕动及抑制消化道腺体分泌作用，能够缓解胆道痉挛，降低胆道压力，减少胆汁逆流胰管，减少胰腺渗出；另外，654-2能够改善微循环，减少胰腺小动静栓塞及梗阻。

简述654—2的临床新用途

简述654—2的临床新用途
邢孔忠
【期刊名称】《中国乡村医生》
【年(卷),期】1998(014)007
【摘要】654-2是人工合成的山莨菪碱,具有改善微循环和外周抗胆碱作用,在临床上应用很广泛,近年来,随着人们对它不断的深入研究,还发现有下列新用途.1 治疗急性乙醇中毒马氏在静脉注射葡萄糖液,肌肉注射VitB1基础上口服或静注654-2 10～30mg,治疗58例急性乙醇中毒者,结果20分钟即出现效果,总有效率达100%.机理:①改善微循环,调节神经体液和保护生物膜等作用.②阻断M受体激动时的兴奋作用,
【总页数】2页(P5-6)
【作者】邢孔忠
【作者单位】海南省乐东县卫校
【正文语种】中文
【中图分类】R971.92
【相关文献】
1.654-2临床新用途 [J], 夏春燕;张磊
2.654—2的临床新用途 [J], 王枫;韩志远
3.654—2的临床新用途 [J], 杨柏林
4.654—2在临床上的新用途 [J], 常红军
5.654－2的临床新用途 [J], 马宇鹏
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6542新作用

河南直肠滴入专科(654-2)老药新用1治疗呃逆是由膈肌阵发性和痉挛性收缩引起的一种疾病，病因是多方面的。

多数呃逆虽具自愈性，但其使患者很痛苦。

顽固性呃逆还可继发呕吐、失眠、虚脱、水电解质紊乱、持久精神紧张等。

因此除需明确病因外，消除症状实有必要。

用山莨菪碱联合钙剂治疗顽固性呃逆，取得了良好效果。

其可能因山莨菪碱松弛了膈肌，穴位注射能长时间的刺激穴位,延长药效。

2.小儿病毒性腹泻（本门诊常用）小儿病毒性腹泻多发生于秋冬季，故临床也称为秋季性腹泻。

主要以轮状病毒感染为主，病毒侵犯小肠黏膜，使绒毛上皮细胞脱落或细胞结构破坏，双糖酶活性减弱，肠道水、电解质运转失调的渗透性腹泻。

其机理为1)山莨菪碱拮抗乙酰胆碱、儿茶酚胺、5-HT对微血管致痉作用，松弛平滑肌，减轻腹痛；2)抑制腺体分泌，减少渗出，提高细胞对缺血缺氧的耐受力，抑制血小板聚集；3) 改善肠道微循环，保护肠黏膜细胞，同时有助于受损细胞的修复；4)镇静作用，极少引起中枢症状。

山莨菪碱穴位注射对机体的经络穴位进行刺激，镇静、抑制肠蠕动，解除胃肠平滑肌痉挛，扩张肠腔血管，增加局部血流量，改善肠壁微循环，促进上皮细胞更新及功能恢复，促进消化吸收。

而且穴位注射山莨菪碱还能调节植物神经功能，调整胃肠道运动及分泌，增强免疫力，缩短疗程，提高治愈力。

2.2.3耐药性菌痢有学者采用山莨菪碱穴位注射治疗急性耐药性菌痢，在抗菌消炎的基础上治疗组加用山莨菪碱每次0.5-0.8mg/kg.d双侧足三里穴位封闭，每天1－2次，山莨菪碱穴位注射后通过经络传递影响肠道平滑肌,阻断毒素作用于肠道植物神经,使肠功能紊乱、肠蠕动失调产生的阵发性痉挛、腹痛、腹泻等症状得到改善。

同时促进肠黏膜上皮细胞的修复,从而缩短了病程。

2.2.5粘连性肠梗阻山莨菪碱（成人20－30mg.d静脉滴注）治疗非绞窄的粘连性肠梗阻,仍取得了较好的效果。

其主要是:1)大剂量应用山莨菪碱,能明显松弛胃肠道平滑肌痉挛,使腹痛症状较快缓解;2)扩张肠管,使因粘连而狭窄的肠管重新得以扩张,致使肠内容物顺利通过,梗阻解除。

654-2的用途

消化性溃疡
136例经胃镜证实无合并症的消化性溃疡随机分为山莨菪碱组，甲氰咪呱组及对照组。山莨菪碱组69人，分为口服组，第1~3天上午及下午9时各服20mg，第4~6天各服40mg，第7~21 天上午服40mg，下午服60mg。静滴组，按上述三阶段用药，剂量分别为40，60，80mg，溶于250mlNS中，2~3小时滴完，睡前口服20mg。对照组21人，用vitu.甲氰咪呱组29人，每日3次服甲氰咪呱200mg，睡前服400mg。以上均以3 周为一个疗程。结果，山莨菪碱组口服及静滴的治愈率分别为84.6% 和88%,甲氰咪呱组治愈率为81.8%,对照组为45.8%
治疗冻伤
口服5~20mg/次，3次/天，肌注20mg/次， 2次/天或外用0.3~0.5%的较膏治疗冻伤有效率达100%，治愈率达99%，且治愈时间多在7天内，对有溃疡形成的应加有效的抗生素。
支气管哮喘和喘息性支气管炎
对支气管哮喘用本品20~100mg加 25%GS20~60ml，缓慢滴注，有效率90%以上，赵等治疗85例慢支患者，口服本品，结果控制 47例，显效16例，好转21例，无效1例，孟等治疗30例肺心病急性发作伴严重哮喘者，在静注氨茶碱无效后改用本品静注，结果显效14例，有效13例，无效3例。本药有抗胆碱和受体阻断作用，可使支气管。血管平滑肌松弛，并能改善肺等组织供血，故可用于多种呼吸系统疾病的治疗。
类风湿性关节炎
用莨菪浸膏治疗52例，病程6~17年，结果治愈44例，关节疼痛消失平均为15.17d，关节肿大变形恢复平均时间为23.67d，血沉下降平均18.06mm/h，类风湿因子转阴 37例。
结核性脑膜炎
崔氏治疗42例病人（晚期），在常规抗结核药治疗的基础上，采用本品治疗获得较好的疗效（有颅内压增高者先用甘露醇脱水），方法为每次0.5~2mg/kg，加入到葡萄糖液中静注，1次/天，14天为一个疗程，结果39例有效，其中多数可以给药4次内症状消失，较仅用常规抗结核药治疗者更为满意。

654-2的用途

妊娠中毒症
根据本病有微循环障碍和血液浓缩现象，鉴于莨菪类药物能解除平滑肌痉挛，扩张血管，改善微循环，故可用本类药物治疗62例中重度妊毒证 1 654 10mg 方法：1。口服654，10mg 3/d , ,逐渐加量，最多到30mg，3次/天。2。病情严重者，增加静注654，50mg 2/d.子痫患者一律静注东莨菪碱 3~4mg/次，并可给冬眠1号。3。对红细胞压积在35%以上，尿比重高于正常，甲皱徨显示血流缓慢，出现红细胞聚集现象及毛细血管有血流断线现象者，同时给以扩容治疗。 4 血压过高给降压药，用药后出现口干，面红，心悸及视力模糊等，不必停药，青光患者禁用。
治疗原发性血小板减少性紫癜
654与强的松，左旋咪唑合用对该病的治愈率达94%。方法为654 0.5~1mg/kg.d，强的松1~2mg/kg.d左旋咪唑50mg/次，3 次/天，用3天停4天，3个月为一个疗程。必要时可进行第二个疗程。血小板回升和紫癜消失时间大多为1~14天，鼻衄1周可控制。对血小板低于2*104/l的患者慎用或禁用，以防血管扩张加重出血。
血管性头痛
陈氏用5%碳酸氢钠60ml+654 10mg静脉缓注，连用5天为一个疗程，间隔半月进行第二个疗程，治疗期间停用其它药。 90例经一个疗程后头痛减轻，随访半年总有效率97.8%
流行性出血热
治疗110例病人，方法为在休液疗法的基础上，用654 60~90mg加入500ml液体中静滴，1次/天，疗程4天，对照组采用平衡盐这主常规治疗，结果治疗组和对照组休克发生率分别为4.6%和11.8%，少尿发生率为18.2%和30.9%，尿蛋白+++以上者为20%和37.3%,病死率分别为1.8%和 6.4%

山莨菪碱在呼吸系疾病中的应用(一)

山莨菪碱在呼吸系疾病中的应用(一)【关键词】山莨菪碱呼吸系疾病山茛菪碱又名654-2，为抗胆碱药物之一，能明显松驰平滑肌，改善微循环，临床用途广泛。

现将近几年来山莨菪碱在呼吸系疾病中的新用途介绍如下：1治疗咯血据资料报道：654-2配合垂体后叶素仍是疗效最好的止血药物之一。

杨新民等用654-2及垂体后叶素联合治疗61例各种原因所致的中、大量咯血，总有效率100％，并且两药联用比单用垂体后叶素止血更为迅速。

方法：654-2双侧内关穴各5mg穴位封闭，根据咯血情况可反复给药。

垂体后叶紊10单位加5％葡萄糖或糖盐水中静滴1～2次/日，严重者24小时持续静滴。

可能的机制为：654-2使体内血液重新分配，肺内血流转移至四肢及其它部位，从而使肺血管内压力下降而止血，另外654-2还能拮抗单-垂体后叶素收缩血管的副作用。

2治疗支气管哮喘文献报告。

用山茛菪碱治疗支气管哮喘，效果良好，其方法是应用山茛菪碱20～100mg加25％葡糖20～60ml，缓慢静推，如不缓解10分钟后可重复进行。

待病情好转后，继续用综合措施，并给予654-220mg，每晚临睡前口服或静推一次，共用一周。

症状在5分钟内的缓解率为22．7％，10分钟缓解率为27．3％，10分钟以上缓解率40．9％，无效为9．1％，总有效率达90．9％。

3治疗肺水肿据报道用茛菪类药物治疗各种原因所致水肿，结果显示：0．5～1小时左右泡沫痰减少，肺部罗音逐渐消失，尿量增多，缺氧症状改善。

部分患者停药后症状复发，再次用药后症状又好转。

4治疗小儿中毒性肺炎文献报告以茛菪类药物为主治疗小儿中毒性肺炎400例，总有效率达90．3％，住院时间缩短，但治疗过程中个体差异很大。

5治疗肺心病急性发作期据孟磊报道：将294例肺心病患者随机分成4组：①山茛菪碱组和肝素混合治疗组；②山茛菪碱组；③肝素组；④对照组。

方法：山茛菪碱10mg或20mg，肝素50mg溶于5％或10％葡萄糖250ml中静滴，每日一次，滴速20～30滴/分，疗程7天，总有效率分别为91．5％、82％、78％和68．1％。

山莨碱654-2

654-2654-2为山莨菪碱的人工合成品。

山莨菪碱（Anisodamine）的天然品称为654-1。

本品为M胆碱受体阻断剂，作用与阿托品相符或稍弱。

可使平滑肌明显松驰，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用，其扩瞳和抑制腺体作用较弱，且极少引起神经症状。

因此较阿托品有毒性较低、选择性较高，副作用较小的优点。

除改善微循环外，又能降低血液粘度，预防DIC。

又能清除氧自由基。

应用与用法：本品治疗休克的不可缺少的药物。

随病情轻重不同，654-2的用量大小差异很大。

轻症每次可用10~40mg，小儿0.3~2mg/kg，静注或肌注。

需要时每隔30分钟可重复给药，情况不见好转可加量。

感染性休克每次可用2~4mg/kg，甚至可达6mg/kg静注或静滴。

达到“莨菪化“疗效方为理想。

另外还可用于抢救有机磷农药中毒、血管性疾患、各种神经痛、五官科的应用等。

注意事项：①副作用虽较阿托品轻，但也能出现口干、面部潮红、视力模糊、轻度瞳孔散大等。

②个别患者有心率加快及排尿困难等，多在1~3小时内消失。

如排尿困难，可肌注新斯的明0.5~1mg或加兰他敏2.5~5mg以解除症状。

③脑出血急性期及青光眼患者忌用。

④治疗感染中毒性休克需和有效抗菌药物合用。

制剂：注射液，每支5mg/1ml，10mg/1ml，20mg/1ml。

654-2的临床应用进展山莨菪碱是我国西南地区的植物唐古特山莨菪主要有效成分，人工合成品称为654-2。

该药能抑制腺体分泌，散瞳，也能解除血管痉挛，改善微循环，临床上用于抗感染休克，解除胃肠道平滑肌痉挛所引起的绞痛，亦可用于三叉神经痛及坐骨神经痛。

尚可用于治疗剧烈咳嗽、黄疸型肝炎、预防链霉素抗结核的毒副反应、治疗银屑病、治疗神经性耳聋、急性颈髓损伤的治疗，在分娩的初产妇产程管理中的应用，对重度以上烧伤患者的应用，预防哮喘的夜间发作、秋季腹泻、痛风性关节炎、肺结核大咯血的治疗、对血清ALT反复或持续升高的慢性肝炎的治疗、预防偏头痛、治疗结核性渗出性胸膜炎。

654-2在临床上的新用途

654－2在临床上的新用途654－2，即山莨菪碱，为M胆碱受体阻滞剂，具有改善微循环、解痉、止痛、抗休克的作用。

在临床上，该药被广泛用于治疗胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎以及感染性休克。

随着临床研究的不断深入，人们发现654-2还有很多新用途，现择要介绍如下：1．可治疗偏头痛其用法是将10毫克的654－2加入到60毫升5％的碳酸氢钠注射液中，每天静脉滴注1次，连续用药7天为一个疗程。

曾用此法治疗该病患者30例，经过1－3个疗程的治疗全部治愈，且随访半年未见复发。

其作用机理是：654－2对脑血管具有双向调节作用，可使脑血管的舒张功能恢复正常，从而抑制了疼痛的发作。

2．可治疗哮喘的持续发作曾有22例支气管哮喘持续发作的患者，在对其进行抗炎、平喘和应用激素治疗无效后，选用本品进行治疗。

每次将20～100毫克的654～2加入到20～60毫升25％的葡萄糖注射液中，进行静脉缓慢注射，注射后10分钟如症状不缓解，可重复给药1次。

此法的总有效率可达90．9％。

其作用机理是：654～2可解除支气管平滑肌的痉挛，增加肺部的血液流速，减轻支气管黏膜水肿，从而降低哮喘的发作频率。

3．可治疗妊娠中毒症妊娠中毒症(即妊娠高血压综合征)主要表现为高血压、蛋白尿和浮肿。

可为该症患者肌肉注射本品，每次注射30毫克，每6小时注射1次。

曾用此法治疗该病患者5例，5个患者均被治愈。

4．可治疗顽固性呃逆每次肌肉注射本品20毫克，同时，肌肉注射利他灵(中枢神经兴奋药)20毫克，两种药物均应每12小时注射1次。

曾用此法治疗该病患者56例，均取得明显疗效。

5．可治疗小儿迁延性腹泻口服本品，先按每天每公斤体重服用1～2毫克的标准计算出患儿每天的用药量，然后每天分3次口服，连服5天为一个疗程。

曾用此法治疗该病患儿37例，总有效率为84．9％。

6．可治疗耳聋将30毫克的本品加入到250毫升10％的葡萄糖注射液中，每天静脉滴注1次，连续用药14天为一个疗程。

654-2针剂山莨菪碱作用微循环一般慢性病寒性静脉炎

654-2针剂山莨菪碱作用微循环、一般慢性病、寒性静脉炎654－2（山莨菪碱）为M胆碱受体阻滞剂，作为改善微循环药具有独特的疗效，临床应用较广。

随着研究的不断深入，在临床上发现其还有很多新用途，现介绍如下：1休克654-2治疗休克能改善微循环，增加心率和心排出量，效果很好，但临床很少用大剂量。

一般用0.5-1mg/Kg，最大一般很少超过2 mg/Kg。

可间隔30分钟重复给药一次，一般能使增加心率增加，末梢循环改善。

应用指征：临床上只要有面色苍白、四肢发凉、惊厥、呼吸不整等呼吸、循环障碍表现，便可早期应用，其核心是出现微循环障碍。

用药方法：“早期、短程、足量”。

常规用量：每次成人20mg，儿童0.5－1mg/kg，静脉注射；病情较重者，每次成人20－60mg，儿童2－3mg/kg，每隔10－15分钟缓慢静注1次，直到面色好转或微红，四肢末梢温暖，呼吸循环衰竭纠正，即可改为0.5－1小时1次，病情稳定后每4小时给药1次，如用10次无好转，应分析原因，考虑快速增加血容量，纠正严重酸碱失衡等。

2哮喘持续状态：治疗哮喘持续状态对于哮喘患者，将654－2针剂80～100毫克加入到10％葡萄糖溶液100毫升中静滴，哮喘持续状态能很好得到缓解。

如30分钟后不缓解，可将654－2针剂60～80毫克加入到10％葡萄糖溶液60毫升中静脉注射1～2次，缓解后每晚20毫克再口服7～10天。

应用654－2能解除气管平滑肌痉挛，加快肺血液循环的速度，减轻气管黏膜水肿，从而达到解除哮喘的功效。

3腹泻：治疗小儿迁延性腹泻年龄在6个月以下的患儿，给予654－2每次0.5毫克；7个月至1岁的患儿，每次用1毫克；1～3岁的患儿，每次用1.5～2毫克。

注射前用注射用水稀释至1毫升，于长强穴快速注射，每日1次，4天为1个疗程。

因抗胆碱药能阻止乙酰胆碱与平滑肌及血管内皮细胞上的胆碱能受体结合，改善胃肠微循环，使其得到很好的供血、供氧，有利于胃肠受损上皮细胞的修复和毒性分解产物的排泄，因而可取得满意的治疗效果。

「654—2」，还有这4种临床新用途！

「654—2」，还有这4种临床新用途！「654—2」，还有这 4 种临床新用途！2020-08-27原创：医学界消化频道在开始之前，先问个简单的问题：654-2是东莨菪碱还是山莨菪碱？由于平时用得不多，笔者常将两者弄混淆。

后来想到一个记忆的妙招，从那以后再也没弄混淆过，分享给大家：6542，按顺序不应该是65432吗，3呢？跑哪里去了？原来是跑到汉字里去了，即3（山）……莨菪碱。

以上纯属虚构，只为辅助记忆。

实际上，654-2只是药物的习惯用名，其通用名为：消旋山莨菪碱，有片剂也有针剂。

一654-2与阿托品的区别阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种生物碱，为阻断M 胆碱受体的抗胆碱药，其主要适应证有：解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。

1. 654-2与阿托品类似：具有外周抗M胆碱受体作用，能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛。

对胃肠道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕动，作用较阿托品稍弱。

还能能解除微血管痉挛，改善微循环。

2. 654-2与阿托品不同之处：抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱，为阿托品的1/20～1/10。

因不易通过血－脑脊液屏障，故中枢作用亦弱于阿托品，很少引起中枢兴奋症状。

二“山莨菪碱”与“东莨菪碱”的区别开篇说到山莨菪碱和东莨菪碱易混淆，首先因为他们名字仅一字之差，另外，他们均属于“M型胆碱受体阻断剂”，均可用于消化系统平滑肌解痉治疗。

然而事实上，两者之间的区别还真不小，其临床应用也存在很大的不同，所有我们一定要严格区分两者，切勿混淆。

下面用一张表概括东莨菪碱与山莨菪碱的主要区别：三654-2的临床应用1、适应症：（1）用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛：口服剂：成人，每次5～10mg，每日3次；小儿，每次0.1～0.2mg/kg，每日3次。

注射剂：成人，每次肌注5～10mg；小儿，0.1～0.2mg/kg，每日1～2次。

山莨菪碱(654—2)的临床新用

山莨菪碱(654—2)的临床新用
周锦玉;王军;高辛影
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】1995(000)012
【摘要】山莨菪碱是从我国茄科植物唐古特山莨菪(Anisodus.Tanguticus)中提出的一种生物碱,人工合成的山莨菪碱称为654—2,其主要用于各种感染性休克的治疗及微循环障碍所致的疾病,也用于解除平滑肌痉挛所致的胃肠绞痛。

笔者就其近年在临床上的应用综述如下: 谢锦祺报道,淀粉样物在血管内沉积,使血管壁增厚,管腔变窄,闭塞,病变组织微循环障碍,缺血而死,而645—2具有免疫调节功能,能使抑制性T细胞内功能低下及体温功能亢进二者接近正常或转为正常。

抑制淀粉样物质的产生和堆积,且654—2能使血管软化,腔道扩张,使闭塞的血管疏通,谢氏依据上述理论,采用大剂量654—2制剂治疗原发性淀粉样变性2例,
【总页数】2页(P30-31)
【作者】周锦玉;王军;高辛影
【作者单位】[1]内蒙古赤峰医药集团公司;[2]内蒙古赤峰市医院药剂科;[3]内蒙古赤峰市医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R453
【相关文献】
1.654-2临床新用途 [J], 夏春燕;张磊
2.简述654—2的临床新用途 [J], 邢孔忠
3.654—2的临床新用途 [J], 王枫;韩志远
4.654—2在外科中的临床新用 [J], 赖寿春
5.654－2的临床新用途 [J], 马宇鹏
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6542的功能主治

6542的功能主治一、功能简介6542是一种特殊草药配方，被广泛应用于许多领域，具有多种功能和治疗效果。

此文档旨在介绍6542的功能主治，以帮助人们更好地了解和使用该草药。

二、功能主治以下是6542的主要功能和治疗效果：1.缓解疲劳：6542能够提供持久的能量，从而减轻身体和心理的疲劳感。

2.改善免疫系统：6542含有丰富的抗氧化剂和维生素，有助于增强免疫系统的功能，提高身体抵抗力。

3.促进消化：6542具有消化刺激作用，能够加速食物在消化道的运动，缓解胃肠道问题。

4.改善睡眠质量：6542能够帮助人们放松身心，改善睡眠质量，缓解失眠问题。

5.减轻焦虑和抑郁：6542具有镇静和安抚作用，对焦虑和抑郁症状有一定的缓解效果。

6.抗炎和止痛作用：6542的草药成分具有抗炎和止痛特性，可以缓解炎症和疼痛。

三、使用说明以下是6542的使用注意事项：•建议在专业医生或中医师的指导下使用6542。

•6542一般为颗粒或丸剂形式，根据个人需要进行剂量调整。

•对于儿童、孕妇和哺乳期妇女，使用前请咨询医生意见。

•遵循药品储存和使用的基本原则，存放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射。

四、注意事项使用6542时，请留意以下事项：1.请勿超过推荐剂量，以免产生不良反应。

2.如果出现过敏反应或不适症状，请立即停止使用6542，并咨询医生。

3.请勿将6542与其他药物混合使用，以免产生不良相互作用。

4.对于长期使用6542的人群，应定期进行身体检查，以确保健康状况。

五、副作用和禁忌尽管6542在临床上被广泛使用，但在一些特殊情况下应该避免使用：•对6542的任何成分过敏的人士禁止使用6542。

•由于6542具有镇静和安抚作用，不建议在驾驶车辆或进行重要操作时使用。

六、总结6542是一种草药配方，具有多种功能和治疗效果。

它可以缓解疲劳、改善免疫系统、促进消化、改善睡眠质量、减轻焦虑和抑郁，还具有抗炎和止痛作用。

然而，在使用6542之前，请咨询医生或中医师的建议，并遵循使用说明和注意事项。

654-2的功能主治

654-2的功能主治功能主治概述654-2是一种常用的药物，它具有多种功能和主治。

在不同的疾病和症状下，654-2可以发挥不同的作用，具有疗效明确、安全可靠的特点。

一、疼痛缓解654-2在疼痛缓解方面具有显著的效果，适用于各种疼痛引起的不适。

其疗效主要体现在以下几个方面：•缓解头痛、牙痛、关节痛等急性疼痛；•缓解月经痛、腹痛等与生理周期相关的疼痛；•缓解神经性疼痛，如坐骨神经痛、带状疱疹痛等。

二、发热退烧654-2可用于发热病人的退烧治疗，对于因感染、炎症等引起的发热具有明显效果。

其特点包括：•迅速降低体温，缓解发热不适；•减轻发热对机体的不良影响；•调节体温中枢，恢复正常体温。

三、抗炎消肿654-2具有良好的抗炎消肿作用，适用于各种炎症引起的症状。

主要表现在以下几个方面：•抑制炎症介质的生成和释放，减轻炎症反应；•减少组织水肿，缓解局部疼痛；•促进炎症部位的修复，加速组织康复的过程。

四、抗过敏654-2对于过敏反应也具有一定的抑制作用，可以减轻过敏引起的不适症状。

主要表现在以下几个方面：•抑制过敏介质的释放，如组胺等；•减轻过敏反应引起的皮肤瘙痒、红肿等症状；•改善过敏性鼻炎、过敏性紫癜等过敏相关的疾病。

五、其他功能主治除了上述功能主治外，654-2还有一些其他的应用领域：•治疗食道反流性疾病、胃溃疡等消化系统疾病；•缓解焦虑、失眠等精神紧张状态引起的不适；•辅助治疗癫痫、帕金森病等神经系统疾病。

注意事项•严格按照医生指导使用，避免超量使用；•对过敏体质者慎用，避免出现过敏反应；•长期使用需谨慎，定期复诊检查。

总之，654-2作为一种通用药物，具有疼痛缓解、发热退烧、抗炎消肿、抗过敏等多种功能主治。

在特定疾病和症状下，使用适量的654-2可以带来明显的疗效，并减轻患者的不适感。

使用时需要遵循医生的建议，并注意相关的注意事项，以确保安全有效地应用654-2。