【管理资料】胃蛋白酶原临床培训-(1)汇编
胃蛋白酶原临床应用及意义.精选PPT
胃癌的早诊及早治
➢ 临床研究发现，始发阶段的小胃癌、微小 胃癌10年存活率可达100%，而晚期胃癌患 者术后5年生存率仅为20%。
➢ 因此，胃癌早期诊断，早期治疗非常重要。
三、筛查胃癌的方法 （screening test）
与胃镜符合率
13.
1、胃蛋白酶原法(PG法)
定义： (pepsinogen method)
高度萎缩（+++）者
91.
Gastropanel-strict
40
94
当胃黏膜发生萎缩并伴有肠化生时, 胃蛋白酶原I/II( PG I/II)
如果未发现癌变，在两年后进行下一次的胃蛋白酶原的检查。 PGⅠ是胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌;
炎症:黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢 性炎症细胞浸润
纤维组织增生 肠化生:胃固有腺体为肠腺样腺体所代替
假幽门腺化生
胃部或胃底部的腺体壁细胞和主细胞消 失,为类似幽门腺的黏液分泌细胞所取代
是区别肠化生的另一种化生。
慢性萎缩性胃炎的胃镜所见
胃黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色 胃黏膜表面呈细颗粒状 黏膜下血管显露 黏膜皱襞变浅
原(PG)法进行 的癌前病变，所以把PG法阳性者作为胃癌高危人群加以筛检这一方法，已被应用于对胃癌的检诊。
异型增生dysplasia
筛查
胃 癌gastric carcinoma
胃癌的国内状况
2006.12 卫生部主办的“中国健康激励计划”消息表明：
➢ 中国每年新发胃癌患者40万人、死亡人数达30万人， 死亡人数在所有癌症中居首位
萎缩性胃炎每年的癌变率约为0.5%-1%
《胃蛋白酶原介绍》课件
胃蛋白酶原的发现历程
01
02
03
19世纪
科学家们开始研究胃液的 成分，发现了胃蛋白酶的 存在。
20世纪
随着生物化学技术的发展 ，科学家们进一步发现了 胃蛋白酶原的存在及其在 消化过程中的作用。
现代
对胃蛋白酶原的深入研究 ，揭示了其在消化系统中 的重要地位和作用机制。
胃蛋白酶原的生理功能
消化食物
胃蛋白酶原在胃酸的作用 下转化为胃蛋白酶，能够 分解蛋白质，帮助消化食 物中的蛋白质成分。
《胃蛋白酶原介绍》 ppt课件
目录
• 胃蛋白酶原的基本信息 • 胃蛋白酶原的检测与诊断 • 胃蛋白酶原与疾病的关系 • 胃蛋白酶原的预防与治疗 • 未来研究方向与展望
01
胃蛋白酶原的基本信息
定义与特性
定义
胃蛋白酶原是胃部产生的一种酶 原，是胃液中的一种分泌蛋白。
特性
胃蛋白酶原在胃液中以酶原的形 式存在，需要在酸性环境中被激 活，转化为胃蛋白酶，发挥消化 作用。
在治疗期间，患者应注重营养补充和 身体锻炼，以增强体质和免疫力。
05
未来研究方向与展望
深入研究胃蛋白酶原的生理功能
深入研究胃蛋白酶原在消化系统 中的具体作用机制，了解其在维
持消化功能中的重要角色。
探索胃蛋白酶原在不同生理状态 下的表达和调节机制，以揭示其 在人体健康和疾病中的潜在作用
。
针对胃蛋白酶原的分子结构和活 性进行研究，以期发现新的药靶
胃癌患者的胃蛋白酶原水平可能会发生变化，这 有助于诊断胃癌。
胃癌与胃蛋白酶原的关系
胃蛋白酶原水平的变化与胃癌的恶性程度和进展 有关，可以作为评估胃癌病情的指标。
3
胃癌治疗与胃蛋白酶原
胃蛋白酶原介绍PPT课件
早期胃癌缺乏一定的特 异性症状与体征，一般 的消化道症状经对症治 疗后能暂时好转，当出 现明显的临床症状而来 就诊时，往往病情已属 中、晚期，使胃癌难以 早期发现，失去最佳的 治疗时机，影响预后。 早期胃癌手术后五年生 存率可达90%-95%，因 此, 早期胃癌的诊治与 预后相关
主要方法：
PG法虽然不能用于胃癌的确诊,确诊仍需内镜及病理检查， 由于其操作简单、无痛苦易耐受、检出率高、无射线、费用 相对低、因此其可以用来对高危人群进行筛查,并由此来确 定是否对病人进行胃镜及活组织病理检查。
中性粒细胞/淋巴细胞neutrophil/lymphocyte ratio (NLR)
胃癌预后
？ 胃蛋白酶原（Pg Test）
浅表性胃炎superficial gastritis
幽门螺杆菌感染
萎缩性胃炎atrophic gastritis 异型增生dysplasia
利用胃蛋白酶 原(PG)法进行 筛查
胃 癌gastric carcinoma
80%以上的胃癌伴有萎缩性胃炎
萎缩性胃炎可导致胃黏膜主细胞减少，从而影响其分泌功能，PGⅠ含量 下降；当萎缩性胃炎伴有肠化生、胃窦腺假幽门腺化生，PGⅡ含量会随 之增高，PGⅠ/PGⅡ也会发生变化。
纤维胃镜
上消化道造影
“金标准”
先进的仪器设备 专门的操作人员 技术要求高，费用较贵 患者痛苦
因此不能作为普查手段
希望能有一种非介入性பைடு நூலகம்简便、快速、便于动态监测、重复性好 等优点的检查方法,筛选出胃癌的高危人群,能对胃癌作出早期诊断
胃蛋白酶原The serum pepsinogen (Pg) test
胃蛋白酶原I/II （PG I/II）分泌部位
胃蛋白酶原(常识)简单
胃蛋白酶原与胃病知识
PG与幽门螺杆菌（Hp）的关系如何？
Hp感染与血清PG水平间存在着一定的相关性：如Hp初 期感染者血清PG值高于非感染者，但两者反应的情况 不同，Hp感染是PG异常的原因之一，但Hp感染者PG不 一定都异常，PG异常者，也不一定是Hp感染，糜烂性 胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等 也会引起PG异常。 不同地区的人群中Hp抗体阳性的比例在40%-80%之间， PG异常的比例在15%左右，其中萎缩性胃炎、胃癌等引 起PG值降低的高危人群比例<2%。所以从判断胃病的损 害程度上看，PG的特异性好于Hp抗体检测。
胃蛋白酶原与胃部疾病
目 录
1. 血清胃蛋白酶原简介
2.
检测血清胃蛋白酶原意义
3.
胃蛋白酶原与胃病知识
血清胃蛋白酶原简介
胃蛋白酶原（ PG ） 是由胃部分泌的参 与消化的胃蛋白酶 的前体，可分为 PGI 和 PGII 两种亚 型，血清胃蛋白酶 原可以较为准确地 显示胃黏膜的状态 和 功 能 。
血清胃蛋白酶原简介
胃蛋白酶原与胃病知识
萎缩性胃炎的发病率是多少？
一般人群的萎缩性胃炎的发病率约2% ， 与PG的检测结果基本一致。
胃蛋白酶原与胃病知识
胃癌的发病率是多少？
一般人群的胃癌的发病率约为0.1% ，PGI和 PGI/PGII比值偏低的人群中胃癌及癌前病变的发
病率约为5%，说明PG异常的患者其患胃癌的危险
检测血清胃蛋白酶原意义
胃蛋白酶原与胃病发展过程的关系
血 清 胃 蛋 白 酶 原 的 含 量
PGⅠ 治疗后恢复正常
240
PGⅡ
血 清 胃 蛋 白 酶 原
27的
Ⅰ
60 正常 Hp感染 糜烂、溃疡 慢性胃炎 萎缩性胃炎 癌前病变、癌变
胃蛋白酶原【医学养生常识】
胃蛋白酶原文章导读生物课上常听生物老师说胃蛋白酶什么什么的，胃蛋白酶是蛋白酶，利于消化的，由胃部中的胃粘膜主细胞所分泌，功能是将食物中的蛋白质分解为小的肽片段。
是胃中惟一的一种蛋白水解酶。
其最适pH值为1～2。
而胃蛋白酶原就是胃蛋白酶前体，胃蛋白酶原由泌酸腺的主细胞合成。
胃蛋白酶原会逐渐变成一种比较活泼的蛋白酶，胃蛋白酶对于胃蛋白酶会有促进作用。
下面就由我来给大家讲解讲解什么是胃蛋白酶原，希望大家通过这篇文章，对它多有了解，身体能够健健康康的。
胃蛋白酶原是胃蛋白酶生化性质和免疫原性将其分成2个亚群，1-5组分的免疫原性相同，称为胃蛋白酶原I，主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌;组分6和7被称为胃蛋白酶原II，除由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌外，贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液颈细胞以及十二胃蛋白酶原指肠上段也能产生胃蛋白酶原II。
胃蛋白酶原，由泌酸腺的主细胞合成，在胃腔内经盐酸或已有活性的胃蛋白酶作用变成胃蛋白酶，将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽。
该酶作用的最适pH为2，进入小肠后，酶活性丧失。
胃酸胃蛋白酶原是由主细胞合成的，并以不具有活性的酶原颗粒形式贮存在细胞内。
当细胞内充满酶原颗粒时，它对新的酶原的产生有负反馈作用。
分泌入胃腔内的胃蛋白酶原在胃酸的作用下，从分子中分离出一个小分子的多肽，转变为具有活性的胃蛋白酶。
已激活的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活作用。
胃蛋白酶能水解食物中的蛋白质，它主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键上，其主要分解产物是胨，产生多肽或氨基酸较少。
胃蛋白酶只有在酸性较强的环境中才能发挥作用，其最适pH为2。
随着pH的升高，胃蛋白酶的活性即降低，当pH升至6以上时，此酶即发生不可逆的变性。
相信现在大家对于胃蛋白酶原已经有了或多或少的了解了，它也具有一定的临床意义。
血清PG水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能，通过其血清测量值的不同，在各胃部疾病中均有不同程度的改变，为临床提供可靠的诊断价值。
胃蛋白原酶1标准
胃蛋白原酶1标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃蛋白酶1（Pepsinogen 1，PG1）是一种胃蛋白酶的前体酶，在胃内的主要功能是被转化为成熟的胃蛋白酶1（胃蛋白酶，Pepsin）用于蛋白质的消化。
PG1的水平可以反映胃黏膜细胞的功能状态，对于诊断胃癌、慢性胃炎等胃部疾病有重要的临床意义。
对PG1进行检测，可以帮助医生及时了解患者的胃部状况，做出正确的治疗方案。
为了确保PG1检测结果的准确性和可比性，需要建立一套PG1的标准。
这里所说的PG1标准，是指在进行PG1检测时的参考值范围、标准操作流程、质控要求等一系列规定和方法，以确保不同实验室在进行PG1检测时能够取得一致的结果。
在建立PG1标准时，首先需要确定PG1的正常范围。
一般来说，PG1的水平受到多种因素的影响，包括年龄、性别、患病情况等。
在建立PG1标准时需要考虑这些因素，并根据最新的临床研究结果确定正常参考值范围。
需要确立PG1检测的标准操作流程。
这包括采集样本的方法、实验室仪器设备的选择和校准、实验操作步骤的规范等。
只有在标准操作流程下进行PG1检测，才能得到准确可靠的结果。
建立PG1标准还需要制定质控要求。
质控是保证实验室检测结果准确性和可靠性的重要环节，包括内部质控和外部质控。
内部质控是指实验室在日常操作中对PG1检测过程的质量控制，包括标准品的使用、样本处理的规范等；外部质控是指通过参加质控组织组织的质控方案，检测实验室的PG1检测结果与其他实验室结果的一致性。
建立PG1标准的过程是一个持续不断的过程，需要密切关注最新的临床研究成果和技术进展，及时更新标准操作流程和质控要求，以确保PG1检测的准确性和可比性。
只有建立了科学合理的PG1标准，并且严格按照标准操作流程进行PG1检测，才能在临床实践中为患者的诊断和治疗提供可靠的依据。
胃蛋白酶1标准的制定对于PG1检测的准确性、可靠性和可比性具有重要意义，可以帮助医生更好地了解患者的胃部状况，为患者的治疗提供科学依据。
血清胃蛋白酶原的检测和临床应用
血清胃蛋白酶原的检测和临床应用山东省千佛山医院检验科业务讲座课件（2011.02.06）姜新民胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其病死率在常见恶性肿瘤中居第二位。
目前诊断胃癌的主要方法是钡餐X线检查和内窥镜检查，这两种检查都需要大型医疗设备和专职人员，耗时、费力、费用高，不适于大批量普查和随时检查。
胃癌的发展过程：慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→肠型胃癌。
萎缩性胃炎是胃癌的主要癌前状态，约80%的中至重度萎缩性胃炎患者可检测到幽门螺旋菌感染（HP)，世界卫生组织已经将其列为人类胃癌的肯定致癌原。
胃蛋白酶原早在19世纪初期，科研人员在胃液中发现一种可以分解蛋白质的物质故命名为胃蛋白酶。
半世纪后研究发现，胃蛋白酶是以无活性的酶原的形式分泌，以保护胃组织不受损伤，称其为胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）。
经过大量、长期、深入的研究，人们对其不断产生新的认识，并研制出各种测定方法应用于临床。
胃蛋白酶原胃蛋白酶原（PG)是胃蛋白酶的前体，属于天冬氨酸酶家族，由375个氨基酸组成，分子量42KD。
用琼脂糖电泳可将PG分为7个区带，从阳极到阴极按迁移速率为PG1-7.根据免疫反应性差异，又将这7种分为二大类，PG1-5 免疫原性相似称为PGⅠ，PG6-7称为PGⅡ。
二者氨基酸排序有50%相同，但没有共同抗原性。
两类胃蛋白酶原生化性质也有差异，其激活的最适pH分别为1.5-2.0和3.2，PGⅠ对碱性产生的变性较PGⅡ敏感，二者在pH﹥5时失活、pH﹥7.2或温度大于65℃时发生不可逆的变性。
胃蛋白酶原PGⅠ主要由胃体和胃底粘膜的主细胞和粘液颈细胞分泌，PGⅡ除此之外还可由幽门腺、贲门腺和十二指肠的Brunner腺分泌。
引起胃蛋白酶原分泌最强的刺激是胆碱能神经的兴奋，分泌细胞受刺激时大量释放，胃泌素和组胺以及注射胰岛素引发低血糖时也可刺激分泌，安静状态下是以恒定的速率持续少量分泌，分泌有以颗粒形式释放和非颗粒形式直接释放。
胃蛋白酶元知识培训-李青-压缩版-西安长安医院
检
与萎缩性胃炎等疾病有关。
测 2.PGI>200ug/L：可能与饮食、药物的刺激或幽门螺
异
旋杆菌感染以及胃溃疡、十二指肠溃疡有关。
常 3. PGII>15ug/L：可能与幽门螺旋杆菌感染、胃溃
情
疡、十二指肠溃疡以及胃窦部的疾病有关。
况 4.PGR<7.5：可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门
说
螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦
20
4 胃蛋白酶原与胃部疾病
血清PG水平（PGI、PGII、PGR）与很多种胃部疾病都具有相关性
萎缩性胃炎
浅表性胃炎
溃疡
胃癌
幽门螺杆菌感染
21
4 胃蛋白酶原与胃部疾病
PGI水平
PGI与胃底和胃体的萎缩性胃炎呈负相关 PGI与消化性溃疡呈正相关
22
4 胃蛋白酶原与胃部疾病
PGII水平 PGII与胃溃疡、十二指肠溃疡、HP感染正相关
PGI<67ug/L：胃体、胃底黏膜萎
缩或受损，可能与萎缩性胃炎等
67-200ug/L
疾病有关
（均值：138.2ug/L） PGI>200ug/L：可能与饮食、药
物的刺激或幽门螺旋杆菌感染以
及胃溃疡、十二指肠溃疡有关
0-15ug/L （均值：9.2ug/L）
PGII>15ug/L：可能与幽门螺旋 杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃 疡以及胃窦部的疾病有关
胃壁结构：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜
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2 胃蛋白酶原简介
PG的来源与分布 PGI由胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌； PGII除由胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌外，贲门腺、幽 门腺的颈黏液细胞及十二指肠上段也能产生PGII。
胃蛋白酶原检测临床意义课件ppt
原因：缺少有效筛查手段、内镜精查不够
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胃癌内镜早诊率,迫在眉睫！
•医生注重速度、例数、技术和效益！ •医生忽视质量、效果、研究和预后！
诊断率＜10%
诊断率＞60%
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胃癌-诊断现状
金标准
传统胃癌普查手段
痛苦，操作水平影响， 射线，费用高，对进展
费用高，不适用于普查
期和弥漫型更有价值
血清PG水平与很多种胃部疾病都具有相关性
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慢性胃炎的转归
慢性胃炎人群中慢性萎缩性胃炎的比例在不同国家和地区 之间存在较大差异，一般与胃癌的发病率呈正相关
萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者发生胃癌的危险性增加
萎缩性胃炎每年的癌变率约为0.5% ～1% 有证据表明慢性萎缩性胃炎的发生是H.pylori感染、环境因素和遗传因素
Shiotani A.1In5t J Cancer 2005
胃泌素-17与胃癌
血清PG联合G-17
G-17(+)：G-17 ≤ 1pmol/L或G-17 ≥ 15pmol/L PG（+）：PGⅠ ≤ 70ng/ml 且PGR ≤7.0
A组
B组
C组
D组
G-17
-
+
-
+
PG
-
-
+
+
胃癌风险递增
PGI由胃底腺分泌
PGII由贲门腺、胃底腺、幽门腺、 十二指肠、胰腺分泌
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胃泌素-17与胃癌
胃泌素-17（gastrin，G-17）
胃窦G细胞分泌，刺激胃酸分泌、促进细胞增殖 分泌水平受胃内pH值和胃窦G细胞数量影响 胃窦萎缩时，S-G-17降低
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PG的临床意义
1991年到2005年(15年期间)，共计筛查人数101892 (85578名 男性，16314名女性，平均年龄48.7岁)
PG阳性和PG阴性的受试者分别每2年和每5年1次做胃镜检查
PG法结果阳性 12874 ( 12.6 %)
建议做内镜检查
PG法结果阴性 8304 ( 8.1 %)
胃蛋白酶原与胃癌
• 胃癌是由癌前病变逐渐发展而致的，凡与胃癌发病有关 因素也均与癌前病变进展有关，在这方面很多学者都做 了大量的流行病学研究
• 1998年Yashihara对10 966例健康居民实施SPG和胃镜 检查，在PGI和PG I /PG II的比值下降的人群中，胃癌 发生率远高于PG不下降者，检出的胃癌有90%属于早 期，远高于常规临床56.9%的早期诊断率．
PGI的下降是中、重度胃体和胃底萎缩性胃炎的敏感 性和特异性指标。
胃蛋白酶原简介
胃蛋白酶原简介
2、PGII 在消化性溃疡和HP感染的人群中，PGII的值
会明显升高。在排除HP感染的可能性后，需要重 视胃窦、胃角部位可能存在的病灶隐患。
PGII的异常可以作为HP感染和消化性溃疡的 筛查指标，PGII的异常说明胃粘膜处于不正常的 状态。目前，只有北京美康的PG检测产品把PGII 的数值纳入到临床筛查指标中。
胃蛋白酶原简介
报告解读
。PGⅠ正常值范围（67 - 200ug/L) 胃底、胃体部位分泌
• PGI&lP感染或溃疡
• PGⅡ正常值范围（0 - 15ug/L） 幽门、贲门、十二指肠部位分泌
• PGII>15ug/L HP感染或溃疡
• PGR正常值范围（ > 7.5）
➢ PGⅠ由5 种同工酶组成，主要由胃底的主细胞和黏液颈细胞分 泌；PGⅡ由2 种同工酶组成，除了由上述两种细胞分泌外，还 可由幽门腺、贲门腺和十二指肠上段的Brunner 腺分泌。
➢ 血清PGI和PGⅡ 反映胃黏膜腺体和细胞的数量， 也间接反映 胃黏膜不同部位的分泌功能。 当胃黏膜发生病理变化时，血清 PG含量也随之发生改变。
• PGR<3且 PGI<30ug/L 、PGR<3且PGII>15 胃癌高风险
检测血清PG的临床意义
• 胃部重大疾病的预警指标 • 胃癌的初筛指标 • 消化性溃疡复发的判定指标 • 胃切除术后复发的判定指标 • 幽门螺杆菌根除治疗效果的评价指标 • 胃部健康的监控指标
PG的临床意义
萎缩性胃炎与胃癌的死亡率呈正相关
清学活检”。中华检验医学杂志2012年2月第35卷第2期著有 《肿瘤标志物的临床应用建议》建议44 条指出：临床常用的 胃癌血清学TM如CEA、CAl99、CA724、CYFRA21-1、 B．HCG等对早期胃癌检出的敏感性小于35％，因而不推荐 用于胃癌的筛查和早期诊断。这些标志物对胃癌并无独立的 预后预测价值，不推荐作为胃癌预后评估的指标。萎缩性胃 炎是胃癌的重要癌前病变，在日本PG检测被用于胃癌的早期 筛查，荟萃分析纳入了42个研究超过30万人的数据，结果显 示PG用于胃癌筛查的敏感性为77％。PG相对于其他标志物， 在高危人群中胃癌的筛查及早期诊断等方面更具有潜在的价 值。
实际做内镜检查的受试者13789 (65.1 %)人，其 中9136人PG阳性，4653人PG阴性
检出胃癌: 125例，检出率: 0.12%；其中PG阳性 的患者为110例，占88%。
Miki K. et al : Digestive Endoscopy 21:78-81.2009
PG的临床意义
PG 与CEA、CA199、CA724 PG特异性为99.7%，灵敏度为75%，国际上称之为“血
胃蛋白酶原简介
PG
PG简介
胃蛋白酶原的分类和分布
胃蛋白酶原是一种门冬氨酸蛋白酶前体，根据其生化性质和免疫原性将 其分成 2个亚群：胃蛋白酶原I由胃底和胃体腺分泌，胃蛋白酶原II由贲门腺、 幽门腺、十二指肠等分泌
胃蛋白酶原简介
血清PG水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能： 1、PGI
PGI与萎缩性胃炎呈负相关；与消化性溃疡呈正相关。 PGI升高说明胃部的攻击因子增多，预示着发病前兆或是 轻度、短期的行为；PGI降低（低于正常值），说明胃底 腺受到破坏，胃体有损伤，预示着中度、重度或是长期的 行为，PGI越低说明萎缩程度越强。
日本4个城市（冲绳，岩手，宫城，秋田）萎缩性胃炎流行率及胃癌死亡率的关系， 发现两者明显正相关，随着萎缩性胃炎的流行率增加胃癌死亡率也呈线性增加。
PG的临床意义
PG和HP 研究表明， HP感染是胃黏膜萎缩的重要因素，HP与 胃窦萎缩性胃炎相关，与胃体萎缩性胃炎无明显相关。 血清PG检测是幽门螺杆菌根除治疗效果的 评价指标。 PG和HP的关系就像“谷丙转氨酶”和“乙肝核心抗 体”的关系 ，即肝功和乙肝的关系，也就是胃功能和 感染的关系
• 1999年日本学者Kitahara et al以PG加胃镜活检普查了 5113人，以血清PG I<70 u g/L及PGR<3为界值，对胃 癌诊断的敏感度为84.6%，特异度为73.5%．
胃蛋白酶原与胃癌
• 张祥宏等通过对1504名受检居民随访发现，PG异常组 居民胃黏膜腺体萎缩和腺上皮不典型增生的发生率达 70.0%，肠化生的发生率也超过50.0%，明显高于SPG 正常居民(P<0.01)，并认为SPG异常居民胃黏膜多有明 显的癌前病变，是胃癌高危人群．
胃蛋白酶原临床培训-(1)
胃蛋白酶原简介
➢ 胃蛋白酶原（PG）是一种门冬氨酸蛋白酶前体,是分子质量为 42 kDa 的单链多肽。其大部分分泌入胃腔，一小部分酶原透过 胃黏膜的毛细血管入血。在胃内转变为具有活性的胃蛋白酶， 水解蛋白质和多肽。
➢ PG 有七种同工酶，分为PGⅠ、PGⅡ两个亚群，均可在血液中 检出
胃蛋白酶原简介
胃蛋白酶原简介
3、PGR PGR的值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相
关 。PGR的降低，在轻度、中度和重度萎缩性胃 炎的人群中都可发现，但是轻度或中度萎缩性胃 炎的人群PGR并不一定就低于正常人群。HP感染 的患者，PGII值明显上升，PGR的值明显下降， HP感染治愈后PG指标恢复正常。