阿拓莫兰(注射用还原型谷胱甘肽)
注射用还原型谷胱甘肽
注射用还原型谷胱甘肽生活中注射用还原型谷胱甘肽，是一种比较常见的药物治疗方法。
顾名思义，这个药物不是并不是用来口服的，而是采用静脉注射的方法治疗疾病的，并且这个药物主要是用于治疗其他药物引起的组织损伤而修复的问题。
有了疾病就需要非常积极的配合医生去治疗的，那么了解一下，注射用还原型谷胱甘肽的作用到底是什么？★适应症用于防治药物[如化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，扑热息痛等]、放射治疗、酒精和有机磷等引起的组织细胞损伤；对各种原因引起的肝脏损伤具有保护作用。
★用法用量本品可经肌肉注射，也可缓慢静脉注射，或加入输液中静脉滴注，或遵医嘱每日1-2支。
★不良反应偶见皮疹，停药后即消失。
★01注射用还原型谷胱甘肽的作用是治疗扑热息痛等药物引起的细胞损伤。
我们知道，放射治疗、酒精，还有一些有机磷是容易引起病人出现组织细胞损伤的；对各种原因引起的肝脏损伤具有保护作用。
★02注射还原型谷胱甘肽这个药物需要的是室温，密闭保存的。
而且注射还原型谷胱甘肽是用玻璃瓶去包装的，每盒里面是有五支的，有六百毫克的冻干药粉，而且还有五支，四毫升的注射用水。
★03注射还原型谷胱甘肽这个药物其实一般是没有副作用的，但是有的病人会在使用完以后出现皮疹的，但是这种副作用会在停药后即消失。
所以不用太担心的，已知对药物成分过敏者不要使用这个药物。
★药理作用还原型谷胱甘肽是自然界广泛存在的三肽类物质；主要存在于细胞质中，在多种细胞生化功能中起作用。
还原型谷胱甘肽中半胱氨酸的巯基是高度亲核的，因此它是异生物或者它们的代谢物激发的亲电物的主要靶结构，从而对主要亲核位点起保护作用，而后者如果受影响会导致细胞损伤。
一旦与有机氧化代谢物反应，能形成易代谢的低毒的化合物。
细胞内谷胱甘肽的水平在许多情况下如营养不良、各种疾病、化学品中毒和服用药物时发生改变而浓度降低。
在动物和人类，还原型谷胱甘肽对许多物质如水杨酸、有机磷杀虫剂及酒精等诱发的细胞毒性有保护作用。
还原型谷胱甘肽说明书
还原型谷胱甘肽说明书原型谷胱甘肽（N-acetylcysteine，NAC）是一种天然氨基酸，通过增加细胞内谷胱甘肽的水平，可以提供抗氧化和解毒保护作用。
应用领域广泛，并被用于治疗多种疾病，包括肝脏疾病、神经系统疾病、心脏病等。
同时，NAC还可以作为辅助治疗药物，用于改善化疗或放疗引起的副作用。
以下是对原型谷胱甘肽说明书的还原。
一、药品名称：原型谷胱甘肽（N-acetylcysteine）二、成分：每片含有200毫克原型谷胱甘肽（NAC）。
辅助成分包括淀粉、二氧化硅、硬脂酸钙和硬脂酸镁。
三、性状：本品为白色片剂。
四、适应症：1. 肝脏疾病：原型谷胱甘肽可以帮助肝脏解毒，减轻药物或毒素对肝脏的损害，用于治疗慢性肝炎、药物性肝损害、急性重症肝炎等。
2. 神经系统疾病：原型谷胱甘肽通过其抗氧化活性，可以减轻中枢神经系统疾病的症状，用于治疗帕金森病、阿尔茨海默病等。
3. 心脏病：原型谷胱甘肽可以提供抗氧化保护，减轻心脏病患者的心肌损伤，用于治疗心肌梗死、心力衰竭等。
4. 改善化疗或放疗副作用：原型谷胱甘肽可以减轻化疗或放疗引起的恶心、呕吐等副作用，提高患者的生活质量。
五、用法与用量：请在医生的指导下使用。
一般建议成人每次口服200毫克，每日3次。
儿童剂量请根据医生的指导确定。
六、不良反应：使用原型谷胱甘肽过程中，可能出现的不良反应包括头痛、恶心、胃部不适等，一般为轻度和临时性反应。
请在出现严重不良反应时立即停药，并咨询医生意见。
七、禁忌症：已知对原型谷胱甘肽过敏的患者禁止使用本品。
八、注意事项：1. 请遵循医生的建议用药。
2. 儿童、孕妇或哺乳期妇女应在医生指导下使用本品。
3. 存放在干燥、避光、阴凉的地方，避免儿童接触。
4. 请勿超过推荐剂量或频率使用本品。
九、药物相互作用：请告知医生正在使用的其他药物，以避免不良药物相互作用的风险。
十、药理学作用：原型谷胱甘肽能够通过维持细胞内谷胱甘肽水平来提供抗氧化和解毒保护作用，从而减轻肝脏病变、神经系统疾病和心脏疾病的症状。
223例注射用还原型谷胱甘肽临床使用情况分析
223例注射用还原型谷胱甘肽临床使用情况分析张杨;沈素;程晟;温爱萍;罗晓;廖音【摘要】目的:对我院注射用还原型谷胱甘肽的使用情况进行调查分析,以期为临床合理用药提供参考.方法:回顾性分析我院2016年3月住院患者使用注射用还原型谷胱甘肽的病历,对用药原因、适应证、用法用量、联合用药、疗程等进行统计与分析.结果:223例使用注射用还原型谷胱甘肽的患者中,最常见的用药原因为肝胆系统疾病合并肝功能异常(55.2%);患者分布以肝病中心数量最多(21.5%);血液内科患者的例均用量(56.8支)位居首位;多为单独使用(63.2%);90.6%的患者使用了说明书中推荐的最大日剂量2.4 g;一日一次的给药频次占较大比例(77.6%),其次是一日两次的给药频次(22.4%).结论:我院注射用还原型谷胱甘肽的使用基本合理,但仍存在不适宜的情况,可能与医师不熟悉说明书推荐的用法用量有关,有待规范;同时提示临床医师应根据患者肝功能受损程度适当调整给药剂量.%Objective: To investigate and analyze the application of reduced glutathione for injection in clinic, and provide the reference for rational drug use. Methods: The clinical data of the in-patients who were treated by reduced glutathione for injection in our hospital in March 2016 were collected and analyzed retrospectively in respect of the medical reasons, indication, usage and dosage, combination treatment, the course of treatment, etc. Results: The majority disease of 223 patients using reduced glutathione for injection was hepatobiliary system disease accompanied with liver dysfunction, accounting for 55.2%. The largest number of patients was in the Liver Research Center (21.5%). The patients in Hematology Department had the highest dosage per case (56.8 ampoules). Most reduced glutathione for injection were used alone(63.2%). About 90.6% of the patients were given the daily dose of 2.4 g which was the maximum recommended dose in the instruction. 77.6% of reduced glutathione for injection were used once a day according to the instruction while 22.4% of reduced glutathione for injection were used twice a day. Conclusion:The application of reduced glutathione for injection in our hospital was basically rational. But there was still unsuitable use in clinic, which may be associated with the doctors who were not familiar with the recommended usage and dosage in the instruction of reduced glutathione for injection. Thus, it is needed to be standardized. Meanwhile, we should adjust the dosage according to the liver function when using reduced glutathione for injection.【期刊名称】《中国药物应用与监测》【年(卷),期】2017(014)003【总页数】4页(P173-176)【关键词】还原型谷胱甘肽;用药原因;日剂量;肝功能【作者】张杨;沈素;程晟;温爱萍;罗晓;廖音【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院药学部,北京100050【正文语种】中文【中图分类】R969.3还原型谷胱甘肽（glutathione，GSH）是一种广泛存在于细胞内的含活性巯基的三肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成，能与多种化学物质及其代谢产物结合而起解毒作用，在保护肝细胞、参与肝细胞代谢、促进肝细胞功能恢复方面起重要作用，能有效降低转氨酶、胆红素等指标，对各种原因引起的肝功能损害均有疗效[1]。
注射用还原型谷胱甘肽钠 说明书 0.6g
【药品名称】通用名称：注射用还原型谷胱甘肽钠英文名称：Gluthion(ReducedGlutathioneSodiumforInjection)【成份】本品主要成份为：还原型谷胱甘肽钠。
本品不含辅料。
【性状】本品为白色冻干块状物或粉末。
【适应症】用于酒精及某些药物（化疗药、抗肿瘤药、抗结核药、精神抑郁药、抗抑郁药、扑热息痛）导致的中毒的辅助治疗。
用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤的辅助治疗。
用于电离射线所致治疗性损伤的辅助治疗。
用于各种低氧血症的辅助治疗。
【规格】0.6g(以C10H17N3O6S计)【用法用量】可用于化疗(顺铂，环磷酰胺，阿霉素，柔红霉素，博来霉素) 的辅助用药，可以减轻化疗造成的损伤而不影响疗效，从而增加化疗的剂量。
首次给药剂量1500mg/m2，溶于100ml 生理盐水或5%GS，15分钟内静脉输注，在第2到5天，肌注，600mg每天。
环磷酰胺治疗后，应立即静脉15分钟输注以减轻化疗对泌尿系统的影响。
对于顺铂治疗，还原型谷胱甘肽剂量不超过35mg/mg顺铂，以免影响化疗。
或遵医嘱。
可用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤的辅助治疗。
对于病毒性肝炎，1200mg,qd,iV,30天；重症肝炎，1200-2400mg,qd,iv,30天；活动性肝硬化，1200mg,qd,iv,30天；脂肪肝，1800mg,qd,iV,30天；酒精性肝炎，1800mg,qd,iV,14-30天，药物性肝炎，1200-1800mg,qd,IV,14-30天。
用于放疗辅助用药，照射后给药，剂量1500mg/m2，或遵医嘱。
对于低氧血症的治疗，剂量1500mg/m2，溶于100ml生理盐水，静脉给药，以后每天300-600mg肌注维持。
产品(300-600mg) 肌注时必须完全溶解于溶解液，溶解液需清澈无色。
静脉注射给药，药物能够被溶解液溶解然后缓慢注射，静脉滴注给药至少需要20ml溶解液。
阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽片)说明书
阿拓莫兰（还原型谷胱甘肽片）说明书【阿拓莫兰药品名称】通用名：还原型谷胱甘肽片商品名：阿拓莫兰英文名：Reduced glutathione Tablets汉语拼音：Huanyuanxing Guguanggantai Pian【阿拓莫兰成份】阿拓莫兰主要成份为还原型谷胱甘肽，其化学名为N-（N-L-γ-谷氨酰基-L-半胱氨酰基）甘氨酸。
【阿拓莫兰性状】阿拓莫兰为薄膜衣片，除去包衣后显白色。
【阿拓莫兰产品介绍】阿拓莫兰的主要成分是还原型谷胱甘肽（GSH），GSH是哺乳动物细胞内含量丰富的低分子量多肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸残基组成，对人体具有十分重要的生理功能：解酒精毒性、保护肝脏；解药物毒性（抗肿瘤药、抗结核药、中枢神经药物、对乙酰氨基酚等中毒），防止抗癌药物的副作用，预防和治疗放射线损害；对抗自由基，抗氧化；提高机体免疫力。
人体在许多状态下都可以使细胞内GSH生物合成能力降低，含量下降，尤其是在病理状态下。
外源性GSH的补充，可以预防、减轻、中止、组织细胞的损伤，改变病理生理过程。
药理毒理研究表明：阿拓莫兰的主要成分（还原型谷胱甘肽）是含有巯基（SH）的三肽类化合物，在人体内具有活化氧化还原系统，激活SH酶、解毒作用等重要生理活性。
参与体内三羧酸循环和糖代谢，促进体内产生高能量，起到辅酶作用。
还原型谷胱甘肽是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基，又是乙二醛酶及磷酸丙糖脱氢酶的辅酶。
还原型谷胱甘肽能激活体内SH酶等，促进碳水化合物、脂肪及蛋白质的代谢，以调节细胞膜的代谢过程。
还原型谷胱甘肽参与多种外源性、内源性有毒物质结合生成减毒物质。
【阿拓莫兰适应症】1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
【阿拓莫兰用法用量】成人常用量为每次口服400mg（4片），每日三次。
药物说明书
1、注射用还原型谷胱甘肽：（1）通用名：阿拓莫兰（2）规格：0.6g（3）适应症：1）化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时2）放射治疗患者3）各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等4）肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝，酒精性肝纤维化，酒精性肝硬化，急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害5）亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗6）解毒药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）2、盐酸氨溴索注射液（1）商品名：伊诺舒（2）规格：2ml：15mg 4ml：30mg（3）适应症：1）适用于伴有痰液分泌不正常及排液功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗2）术后肺部并发症的预防治疗3）早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症的治疗3、注射用奥美拉唑钠（1）规格：40mg（2）适应症：作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger—Ellison综合症4、小牛血清去蛋白注射液（1）商品名：奥德金（2）规格：10ml：0.4g（3）适应症：1）改善脑部血液循环和营养障碍性疾病（缺乏性损害、颅脑外伤）所引起的神经功能受损2）末梢动脉、静脉循环障碍及其引起的动脉血管病，腿部溃疡3）皮肤移植：皮肤烧伤、烫伤、糜烂；愈合切口（创伤、褥疮）；放射所致的皮肤粘膜损伤5、多烯磷脂先胆碱注射液（1）规格：5ml：232.5mg（2）适应症：各种类型的肝病，如肝炎、慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏迷，（包括前驱肝昏迷）。
脂肪肝（也见于糖尿病人）。
胆汁阻塞。
中毒。
预防胆结石复发。
手术前后的治疗，尤其是肝胆手术。
妊娠中毒，包括呕吐。
银屑病，神经性皮炎，放射综合症。
6、注射用胸腺五肽（1）规格：10mg（2）适应症：恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫力低下。
阿拓莫兰致重症过敏反应2例
危 为安 ， 报道如下 。 现
１ 病 例 介 绍
卡 因 ０ １ｇ ． 静脉注射 ，１０ １ ：０患者出现昏迷 ， 自主呼吸 ， 无 双侧
瞳 孔 直 径 约 ６ｍ 对 光 反 射 消 失 ， 自主 呼 吸 ， 律 、 压 无 ｍ， 无 心 血
静脉注射 、 非那根 ２ ｇ肌 内注射 、 ５ｍ 洛赛 克 ４ ｇ 脉注 射 ， Ｏｍ 静
予林格 氏液 ５０ ｍ 静 脉滴 注。５ｍｉ 患者冷 汗停 止 ， 痛 ０ ｌ ｎ后 疼
阿拓莫兰为还原型谷胱甘肽 ， 一种细胞质 内合成 的谷 是
氨酸 ， 主要参与体 内能量代谢 ， 内的谷胱甘肽大量存在 于 细胞
护理实 践与研究 ２ １ ０２年第 ９卷第 １ （ ０期 下半月版
・
ｌ ５３ ・ 兰致重症过敏反应 ２ 例
李 园
ｄ ｉ１ ・９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ９ ７ ・０２ １ ・８ ｏ：０３ ６ ／．ｓ ・６２— ６ ６ ２ １ ・０ ０ ２ ｓ
杨淑玲
罗小琴
阿拓 莫兰（ 还原型谷胱 甘肽 、 Ｓ 可广泛存在 于一 些正 Ｇ Ｈ） 常细胞 中 ， 有很强的亲和力 ， 能与多种化学 物质及其代谢 物结 合， 清除体 内氧 自由基及其 他 自由基 ， 有保 护肝细胞 膜 、 具 促
２ 讨 论
肤 潮红 ， 即更换输液装置 ， 予中流量吸氧 ， 立 并 摇高床头 ， 心 行
电 、 吸 、 氧饱 和度 监 测 ， 心 电 图未 见 异 常 ， 率 １５次／ 呼 血 查 心 ０
ｍ ｎ 呼吸 ２ ｉ， ４次／ ｉ， ｍｎ 血氧饱和 度 ８ ％ ， 即予 地塞米松 ５ｍ ８ 立 ｇ
药理作用(1)
还原型谷胱甘肽（绿汀诺、阿拓莫兰）：保肝药物。
病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。
注意：有罕见皮疹，食欲不振，恶心，呕吐，胃痛的发生。
多烯磷脂酰胆碱（易必生、易善复）：恢复受损的肝功能及酶活性，调节肝脏能量平衡，促进肝细胞再生，稳定胆汁。
注意：新生儿及早产儿禁用，与多种药物反应，避光冷藏保存，禁用电解质溶媒配制。
异甘草酸镁（天晴甘美）：抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能，降低转氨酶，减轻肝细胞损伤及纤维化。
注意：严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭的患者禁用。
如出现发热、皮疹、高血压、血钠潴留、低钾血等情况，应予停药。
促细胞生长素（威佳）：促进新生肝细胞的DNA合成，保护受伤肝细胞，降低转氨酶和胆红素，缩短凝血酶原时间。
注意：少数病人可能出现低热，应注意观察，出现高热者应停药。
少见皮疹，停药后即可消失。
复方甘草酸苷（苏来乐）：抑制肝细胞损伤，改善肝功异常，治疗湿疹、荨麻疹、皮肤炎。
注意：可能出现过敏反应；皮疹、头痛、发热等症状；严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭的患者禁用。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸：适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积。
适用于妊娠期肝内胆汁淤积。
注意：过敏者禁用。
配伍禁忌：碱性液体、含钙离子液体，多烯磷脂酰胆碱呋塞米，林舒巴坦钠，注射用奥美拉唑钠，复方甘草酸苷。
硫普罗宁（诺宁）：保护肝脏组织及细胞的作用，改善肝功能。
有抗炎抗过敏作用，对皮炎、湿疹、痤疮及荨麻疹有较好疗效。
注意：偶见皮疹、皮肤瘙痒、发热等变态反应。
也有恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等胃肠道反应。
氧核苷酸：用于急﹑慢性肝炎白细胞减少症，血小板减少症及再生障碍性贫血等的辅助治疗。
注意：过敏症禁用，偶有一过性血压下降。
参素：用于慢性乙型病毒性肝炎治疗。
注意：偶有头晕、恶心、呕吐、口苦、腹泻、皮疹、胸闷、发热等，一般症状可自行缓解。
过敏、严重肝肾功能不全者、肝衰竭者慎用。
地尔（凯时）：改善心脑血管微循环障碍，抗栓治疗，缓解低氧血症，用于慢性肝炎的辅助治疗。
保肝药
保肝药：能改善肝脏功能，促进肝细胞再生，增强肝脏解毒功能等作用的药物。
《临床用药须知》1. 解毒保肝类此类药物能为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸，可以增强肝脏的氧化、还原、水解等化学反应解毒功能，或者络合重金属将有毒物质转变成水合物，通过尿液或胆汁排出体外，减少有害物质对肝脏的损害，起到保护肝脏的作用。
1.1注射用还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰）1.8g，45.14元注射用还原型谷胱甘肽（双益健）0.9g， 26.04元适应症：化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。
放射治疗患者。
各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。
肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性 (包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎) 及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。
亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗；解药物毒性 (如肿瘤化疗药物，抗痨药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等)。
1.2注射用硫普罗宁（凯西莱）0.1g，17.24元适应症：改善各类急慢性肝炎的肝功能。
用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎损伤及重金属解毒。
用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。
用于老年性早起白内障和玻璃体混浊。
1.3葡醛内酯片（肝泰乐） 0.1g，0.1元适应症：用于急慢性肝炎的辅助治疗。
1.4 水飞蓟宾葡甲胺片（西利宾胺）50mg， 1.05元适应症：用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。
2. 促肝细胞再生类此类药物能加速修复肝细胞，使受损的肝功能和酶活力恢复正常，从而促进肝细胞的再生。
2.1 促肝细胞生长素注射液（威佳） 2ml:30ug， 33.52元注射用促肝细胞生长素120mg，72.21元适应症：用于亚急性重症肝炎(病毒性；肝功衰竭早期或中期)的辅助治疗。
2.2 多烯磷脂酰胆碱注射液（易善复）5ml:232.5mg， 26.14元多烯磷脂酰胆碱注射液5ml:232.5mg， 25.28元多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）228mg， 1.93元适应症：辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
注射用还原型谷胱甘肽说明书
打针用还原型谷胱甘肽解释书【同意文号】国药准字H20031265 【中文名称】打针用还原型谷胱甘肽【产品英文名称】Reduced Glutathione for Injection 【临盆企业】上海复旦复华药业有限公司【功能主治】 1）肝毁伤：病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝毁伤,脂肪肝,肝硬化等;2）肾毁伤：急性药物性肾毁伤,尿毒症;3）化放疗呵护;4）糖尿病：并发症,精神病变;5）缺血缺氧性脑病;各类低氧血症. 【化学成分】【药理感化】还原型谷胱甘肽（GSH）是人类细胞质中天然合成的一种肽,由谷氨酸.半胱氨酸和甘氨酸构成,含有巯基（－SH）,普遍散布于机体各器官内,为保持细胞生物功能已呈有重要感化.它是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基,又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶,介入体内三羧酸轮回及糖代谢.本品能激活多种酶[如巯基(-SH)酶等],从而促进糖.脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢进程;它可经由过程巯基与体内的自由基联合,可以转化成轻易代谢的酸类物资从而加快自由基的渗出,有助于减轻化疗.放疗的毒副感化,对化疗.放疗的疗效无显著影响,如呵护肾小管免受顺铂伤害的重要机制为肾小管细胞内含谷胱肽解毒时所需的r-谷酰氨转肽酶,而痛细胞却无此酶,故在不影响本品的细胞毒效应同时呵护了,正常组织但器官. 且对放射性肠炎治疗后果较显著;对于贫血.中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患者运用,可减轻组织毁伤,促进修复.经由过程转甲基及转丙氨基反响,GSH还能呵护肝脏的合成.解毒.灭活激素等功能,并促进胆酸代谢,有利于消化道接收脂肪及脂溶性维生素（A.D.E.K）.【药物互相感化】本品不得与维生素B12.甲萘醌.泛酸钙.乳清酸.抗组胺制剂.磺胺药及四环素等混杂运用.【不良反响】即使大剂量.长期运用亦很少有不良反响.罕有突发性皮疹.【禁忌症】对谷胱甘肽过敏者禁用【用法用量】可用于化疗(顺铂,环磷酰胺,阿齐霉素,柔红霉素,博来霉素)的帮助用药,可以减轻化疗造成的毁伤而不影响疗效,从而增长化疗的剂量.初次给药剂量1500mg/m2,溶于100ml心理盐水或5%GS,15分钟内静脉输注,在第2到5天,肌注,600mg天天.环磷酰胺治疗后,应立刻静脉15分钟输注以减轻化疗对泌尿体系的影响.对于顺铂治疗,还原型谷胱甘肽剂量不超出35mg/mg顺铂,以免影响化疗.或遵医嘱.可用于酒精.病毒.药物及其他化学物资导致的肝毁伤的帮助治疗.对于病毒性肝炎,1200mg,qd,iv,30天;重症肝炎,1200-2400mg,qd,iv,30天;运动性肝硬化,1200mg,qd,iv,30天;脂肪肝,1800mg,qd,iv,30天;酒精性肝炎,1800mg,qd,iv,14-30天;药物性肝炎,1200-1800mg,qd,iv,14-30天.用于放疗帮助用药,照耀后给药,剂量1500mg/m2,或遵医嘱.对于低氧血症的治疗,剂量1500mg/m2,溶于100ml心理盐水,静脉给药,今后天天300-600mg肌注保持.产品(300-600mg)肌注时必须完整溶于消融液,消融液需清亮无色.静脉打针给药,药物可以或许被消融液消融然后迟缓打针,静脉滴注给药至少须要20ml消融液.【贮藏办法】密闭,遮光保管.【留意事项】 1 如在用药进程中消失出疹,面色惨白,血压降低,脉博平常等症状,应立刻停药;2 消融后的溶液立刻运用,残剩的药液不克不及再用;3 肌内打针仅限于须要此门路给药时运用,并应防止统一部位重复打针.。
还原型谷胱甘肽
注射用还原型谷胱甘肽说明书【药品名称】通用名：还原型谷胱甘肽商品名：还原型谷胱甘肽、泰特、古拉定Reduced Glutathione Tathion、Tad英文名：Reduced glutathione for Injection汉语拼音：Zhusheyong Huanyuanxing Guguanggantai其主要成份为还原型谷胱甘肽其结构式为：分子式：C10H18O6N3S 分子量：308.33【药理毒理】还原型谷胱甘肽（GSH）是人类细胞质中自然合成的一种肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成，含有巯基（－SH），广泛分布于机体各器官内，为维持细胞生物功能已呈有重要作用。
它是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基，又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶，参与体内三羧酸循环及糖代谢。
本品能激活多种酶[如巯基(-SH)酶等]，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程；它可通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄，有助于减轻化疗、放疗的毒副作用，对化疗、放疗的疗效无明显影响，如保护肾小管免受顺铂损害的主要机制为肾小管细胞内含谷胱肽解毒时所需的r-谷酰氨转肽酶，而痛细胞却无此酶，故在不影响本品的细胞毒效应同时保护了，正常组织但器官。
且对放射性肠炎治疗效果较明显；对于贫血、中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患者应用，可减轻组织损伤，促进修复。
通过转甲基及转丙氨基反应，GSH还能保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素（A、D、E、K）。
【药代动力学】小鼠肝注约5小时达血浓峰位，t1/2约24小时，在肝、肾、肌肉分布最多。
【适应症】用于：①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；②放射治疗患者；③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。
还原型谷胱甘肽功能作用
还原型谷胱甘肽功能作用
还原型谷胱甘肽（Glutathione）在生物系统中扮演着十分重要的角色，它是一种天然的低分子量三肽。
它由谷氨酸（Glu）、甘氨酸（Gly）和色氨酸（Cys）三种氨基酸组成，可在活体细胞内发生自由基反应，从而有效抑制自由基在体内的衰老。
首先，还原型谷胱甘肽起到了重要的抗氧化作用，它能够有效清除体内的活性氧（ROS），防止DNA，蛋白质和脂质等遭受损害，从而有助于改善细胞新陈代谢和延缓衰老。
此外，还原型谷胱甘肽还可以调节体内的炎症反应，从而促进伤口的愈合。
其次，还原型谷胱甘肽还具有抗肿瘤作用。
它可以增强机体抗癌免疫功能，促进机体抗癌药物的代谢，抑制癌细胞代谢，抑制肿瘤细胞增殖，从而有效抵御肿瘤病变。
此外，还原型谷胱甘肽还可以增强血清胆固醇水平，改善血管硬化和高血压，促进血管内皮细胞的再生，为患者提供心血管疾病的预防和治疗提供了有力的支持。
最后，还原型谷胱甘肽在神经系统中也发挥着重要作用。
它能够促进神经元发育、增强记忆力和学习能力，延缓失智症、脑卒中和精神疾病等神经系统疾病的发病，为患者提供了有效的保护。
综上所述，还原型谷胱甘肽在活体细胞中有着天然的保护作用，可以有效抑制自由基，阻止衰老，可以有效减少疾病发生，帮助改善健康状况，被认为是一种延缓衰老的有效药物。
它的抗氧化、抗肿瘤、增强血管健康和保护神经系统等多种健康功效，正深受人们的青睐。
因此，对于还原型谷胱甘肽的研究和开发，仍然有巨大的潜力可挖掘。
阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽片)说明书
阿拓莫兰（复原型谷胱甘肽片）说明书之五兆芳芳创作【阿拓莫兰药品名称】通用名：复原型谷胱甘肽片商品名：阿拓莫兰英文名：Reduced glutathione Tablets汉语拼音：Huanyuanxing Guguanggantai Pian【阿拓莫兰成份】阿拓莫兰主要成份为复原型谷胱甘肽，其化学名为N（NLγ谷氨酰基L半胱氨酰基）甘氨酸.【阿拓莫兰性状】阿拓莫兰为薄膜衣片，除去包衣后显白色.【阿拓莫兰产品介绍】阿拓莫兰的主要成分是复原型谷胱甘肽（GSH），GSH是哺乳动物细胞内含量丰厚的低份子量多肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸残基组成，对人体具有十分重要的生理功效：解酒精毒性、庇护肝脏；解药物毒性（抗肿瘤药、抗结核药、中枢神经药物、对乙酰氨基酚等中毒），避免抗癌药物的反作用，预防和治疗放射线损害；对抗自由基，抗氧化；提高机体免疫力.人体在许多状态下都可以使细胞内GSH生物分解能力下降，含量下降，尤其是在病理状态下.外源性GSH的弥补，可以预防、加重、中止、组织细胞的损伤，改动病理生理进程.药理毒理研究标明：阿拓莫兰的主要成分（复原型谷胱甘肽）是含有巯基（SH）的三肽类化合物，在人体内具有活化氧化复原系统，激活SH酶、解毒作用等重要生理活性.介入体内三羧酸循环和糖代谢，促进体内产生高能量，起到辅酶作用.复原型谷胱甘肽是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基，又是乙二醛酶及磷酸丙糖脱氢酶的辅酶.复原型谷胱甘肽能激活体内SH 酶等，促进碳水化合物、脂肪及蛋白质的代谢，以调节细胞膜的代谢进程.复原型谷胱甘肽介入多种外源性、内源性有毒物质结合生成减毒物质.【阿拓莫兰适应症】1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗庇护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各类低氧血症.【阿拓莫兰用法用量】成人经常使用量为每次口服400mg（4片），每日三次.疗程12周.【阿拓莫兰不良反响】1、过敏症：偶有皮疹等过敏症状，应停药.2、偶有食欲不振，恶心、呕吐、上腹痛等症状.【阿拓莫兰禁忌】对阿拓莫兰成分过敏者应禁用.【阿拓莫兰注意事项】放在儿童不容易触及的地方.【阿拓莫兰孕妇及哺乳期妇女用药】小鼠及家兔于孕期经静脉赐与谷胱甘肽，未见生殖毒性反响.阿拓莫兰对孕妇及哺乳期妇女的影响尚不明确.【阿拓莫兰儿童用药】尚不明确.【阿拓莫兰老年用药】尚不明确.【阿拓莫兰药物相互作用】阿拓莫兰不得与维生素B12、维生素K3、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混杂使用.【阿拓莫兰药物过量】尚不明确.【阿拓莫兰贮藏】密封.【阿拓莫兰有效期】24个月【阿拓莫兰批准文号】国药准字H0667【阿拓莫兰生产企业】企业名称：重庆药友制药有限责任公司【康德乐大药房网上药店友情提示】商品图片信息展示仅供参考，最终包装以商品实物为准.欢送纠错！说明书内容仅供查阅参考，最终以商品包装内说明书为准.欢送纠错！使用商品时，请仔细阅读说明书，并按说明书使用；如药品，请在医师指导下服用.。
扶正生津联合阿拓莫兰注射液治疗宫颈癌放射性肠炎50例
单一的西药基础 比较 ， 治愈率 和有效率 明显提高 ， 对减 轻病 人的 痛苦 ， 效果显著 ， 可临床推广应用。
参考文献
１ 疗效评定标准 ． ５ 基本治愈 ： 腹痛 、 泻 、 腹 便血症状消失 ； 显著改善 ： 腹痛 、 腹泻 明显 减少 ； 进步 ： 痛 、 腹 便血基本消失 ， 腹泻改善 ； 无变化 ： 病人仍
１９ ，（） １ ８ １９ ９ ０６ ２ ： — ． １ １
观 察组 ２ ６例 ，基本 治愈 ２ ０例 （６９ ，显 著改 善 ４例 ７ ．％）
寺 ． ． ． ． ． ． ． ． ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ‘ ・ ‘ 。 ‘ ‘ 寺 夺 夺 争 ÷ ÷ 寺 专 争 孛 寺 ÷ 争 孛 寺 ÷ 寺 争 寺 夺 寺 寺 夺 夺 寺 夺 夺 夺 夺 孛 夺 夺 寺 幸 夺 孛 牛 寺 争 争 寺 牵 夺 夺 夺 夺 孛
具有可比性 ＞ ．５。 ００ ） １ 方济组 成 ． ３ 扶正 生津汤组成： 麦冬 １ｇ 天冬 １ 、 参 １ 、 ２、 ２ｇ沙 Ｏｇ元参 ９ｇ 生 、
药理 研究证实 ： 阿拓莫 兰注射液 （ 还原 型谷胱甘肽 ） 能激活 多种酶 ， 促进糖 、 脂肪及蛋 白的代谢 ， 影响细胞代谢过程 ， 对放射 治疗引起的放射性肠炎有效 。 放射性肠炎 的中药辩证 当属 “ 症 ， 虚” 究其病机 ， 乃气血亏虚
于 受 损组 织 的恢 复 。 本研 究结果表明 ， 中西结合治疗宫 颈癌放射性肠炎 ， 效与 疗
正酸碱平衡等治疗措施 。观察组加有 阿拓 莫兰 （ 还原型谷胱甘 肽） 注射液 １ ～ ． 加入生理盐水 ２ ０ ｇ中静滴 ， 日 １次 ， 同 ． １８ ２ ５ｍ 每 并 时 口服汤药 １ 每 日 ２次 ， 济， 对照组 难予 以基础治疗。两组均 以 ２ 周为一疗程 ， 个疗程后分别评定疗效 。 １
丹参联合阿拓莫兰治疗酒精性脂肪肝效果观察
肝细胞再生及抗纤维化作用已为临床和实验研究所证实，丹参可
纤维连接蛋白 （Ｅ 水平， Ｐ Ｎ） 增强网状内皮系统的吞噬功能，以达
Ｂ超示轻度脂肪肝 ｌ 例 （ １ １ ，中度 ３ 例 （６ ７ ，重度 通过其改善肝脏微循环障碍作用 ，抗脂质过氧化作用和提高血浆 ４ ３ ．％） ０ ６ ．％）
Hale Waihona Puke １ ３治疗方法 全部病例均要求戒酒 ，进食高蛋白、低脂肪 、 到保护肝细胞和促进肝病修复的作用。还原型谷胱甘肽是 ＾ ． 类细
，
由表 ｌ 可以看 出， 治疗前两组血清Ｓ Ｔ ｔ Ｇ Ｐ、 ＴＣ差异无统计
边缘 圆钝压痛 ； 符合 日本 ｌ ８ 年修订 的酒精性 肝损害诊 断 学意义 ， ９６ 治疗 后两组血清Ｓ Ｔ ＴＣ值均较治疗前下降， Ｇ Ｐ、 但治 疗组低于对照组 ，两组差异有 统计学意义 。 两组血清Ｔ 值 ， Ｇ 治疗前对照组低于治疗组 ， 异有统计学 差
１资料与方法
１ １病例选择 选 择２ ０ 年 ｌ ｆ 至２ ０ 年４ ． ０４ ｏ ０ ６ 月本院收 治的酒 ２治疗结果 精性 脂肪肝 ９ 例 。所 有患者 Ｂ超均提示肝 脏 明显肿大 ，有 ２ １两组治疗前后血清Ｓ Ｔ 、 Ｃ、 变化情况 ０ ． Ｇ Ｐ Ｔ ＴＧ 脂肪 变性 ；全部病例均 有肝 区钝 痛或刺痛 ， 肋下 可触及 ， 肝 标准。 １２分组 将 ９ 例分为治疗组和对照组各 ４ 例。治疗组男 ４ ． ０ ５ ４
例， ｌ 女 例；年龄 ３ ～６ 岁 ，平均 （ｌ４６ ２ 岁Ｉ饮酒史 ５ 意义 ，两组不具有可 比性 ，因此进行两组治疗后 比较意义不 ０ ３ ４ － ．） － ～ ２ 年，平均每 日饮酒 （ ２ 折合 ４ 。‘ ２ 白酒）１０ ０ｍｌ ５ ～２ ０ 。临床表 大。从表 ｌ 资料可 以看出 ， 虽然治疗 后两组Ｔ Ｇ值均有所下降 ， 现：舌质黯红、苔腻、脉弦数或滑数 ４ 例 （８９ ， ０ ８ ．％） 有烦躁 、 但治疗组平均值 下降 了４ ．％， ２ ３ 而对照组仅下降 了２ ．％， ８ Ｏ 可 抑郁 、多怒 的情志改变 ３ 例 （０Ｏ ，有腹胀 ，纳差 ．腹泻 以认为治疗组效果优于对 照组 。 ６ ８ ．％） 等消化道症状 ２ 例 （７ ８ 。辅助检查： ６ ５ ．％） 血清三酰甘油 （ Ｇ） ２ ２疗效 治疗组显效 ｌ 例 （２ ２ ，有效 ３ 例 （８９ ， Ｔ ． ０ ２ ．％） ｌ ６ ．％） 升高 ２ 例 （２ ２ ，胆 固醇 （ ）升高 ２ 例 （８９ ，谷 ８ ６ ．％） ＴＣ ２ ４ ．％） 检验无效 ４ （．％ ； 例 ８９ ） 对照组显效 ８ （７ ） 有效 ２ 例 例 １． ， ６ 丙转氨酶 （Ｇ Ｐ） Ｓ Ｔ 升高 ｌ 例 （０Ｏ ；Ｂ超示肝小 叶属轻度 （７ ） 检验无效６ （３３ 。Ｂ ８ ４ ．％） ５． ， 例 １ ．％） 超检查用药后轻度脂肪 脂肪肝 ｌ例 （４４ ， １ ２ ．％） 中度３ 例 （６ ７ ， ０ ６ ．％） 重度４ （ ．％） 例 ８９ 。 肝均恢复正常， 中度脂肪肝均有改善， 重度脂肪肝改善不明显。 对照组均为男性 ；年龄 ２ ～６ 岁 ，平均 （０±５ ６ 岁；饮酒 ３讨论 ８ ｌ ４ ．）
探讨阿拓莫兰治疗病毒性肝炎的疗效及不良反应
·152·探讨阿拓莫兰治疗病毒性肝炎的疗效及不良反应韦 智 防城港市第一人民医院 广西壮族 538021摘 要：目的：分析阿拓莫兰治疗病毒性肝炎的疗效与安全性。
方法：选取2018年7月-2020年1月144例医院收治病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方案的不同分为观察组（采取常规治疗方案联合阿拓莫兰治疗，共计72例）和对照组（采取常规治疗方案，共计72例）。
比较两组患者疗效与不良反应发生率的差异，并比较两组患者治疗前后肝功能指标（谷草转氨酶-AST、谷丙转氨酶-ALT）的变化。
结果：观察组患者的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗前后肝功能指标改善幅度明显高于对照组（P ＜0.05）；两组患者均无明显不良反应发生。
结论：阿拓莫兰在病毒性肝炎患者常规治疗方案中的应用有助于提高临床治疗效果，保护患者的肝功能，且不会增加药物不良反应，具有较高的安全性，值得推广使用。
关键词：阿拓莫兰 病毒性肝炎 临床疗效病毒性肝炎是指由于肝炎病毒感染引起的传染病，可引起乏力、纳差、腹胀、肝区痛等症状，部分患者伴随发热、黄疸等症状，若病情不及时治疗或反复迁延可发展为慢性肝炎、肝硬化[1]。
目前临床对于该病主要是采取抗病毒治疗联合护肝药物治疗。
阿拓莫兰是还原型谷胱甘肽的商品名，其具有多种生物活性，能够保护肝细胞膜，提高肝脏合成功能，在病毒性肝炎临床治疗中表现出较好的应用效果。
为了进一步观察阿拓莫兰的应用价值，文章选取2018年7月-2020年1月144例医院收治病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1资料与方法1.1…临床资料选取2018年7月-2020年1月144例医院收治病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性81例，女性63例；年龄为26~62岁，平均为（39.8±6.2）岁；病程为5个月~6年，平均为（2.3±0.8）年。
入选标准为：符合《病毒性肝炎防治方案》中关于乙肝的诊断标准[2]；患者和家属均对本次研究知情并签署同意书。
阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎疗效分析
阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎疗效分析摘要目的：观察阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。
方法：将80例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组40例和对照组40例。
治疗组采用阿拓莫兰注射液1200mg加入到10%葡萄糖注射液250ml中静滴，对照组采用甘草酸二铵注射液30ml加入到10%葡萄糖注射液250ml中静滴，两组均1次/日，连续使用4周。
结果：阿拓莫兰可明显改善临床症状和肝功能，治疗组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05），且无明显不良反应。
结论：阿拓莫兰是治疗慢性乙型肝炎的有效药物，無明显不良反应。
关键词阿拓莫兰慢性乙型肝炎疗效阿拓莫兰具有很强的抗炎、保护肝细胞膜作用，治疗慢性乙型肝炎有很好的疗效。
应用阿拓莫兰注射液治疗40例慢性乙型肝炎，现报告如下。
资料与方法2008年1月～2009年6月收治慢性乙型肝炎患者80例，随机分两组。
治疗组40例，男30例，女10例，平均年龄43.5±8.5岁；对照组40例，男31例，女9例，平均年龄41.1±5.6岁。
所有病例均符合2000年中华医学会（西安）会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准［1］。
两组在性别、年龄、临床表现等方面经统计学分析，无显著性差异（P＞0.05）。
治疗方法：治疗组给予阿拓莫兰注射液1200mg加入10%葡萄糖注射液250ml，1次/日静滴，疗程4周；对照组给予甘草酸二铵注射液150mg加入10%葡萄糖注射液250ml，1次/日静滴，疗程4周。
两组均不得同时使用抗病毒药及免疫调节药等其他可能影响本试验疗效观察的药物。
观察指标：两组治疗前及治疗开始后每周详细记录患者临床症状、体征及化验指标。
临床症状和体征包括乏力、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适。
同时观察治疗过程中出现的不良反应。
疗效判定标准：依照《药物临床试验管理规范》。
①显效：临床症状、体征消失，ALT、SB恢复正常；②有效：临床症状、体征有所改善，ALT、SB下降≥50%；③无效：未达上述标准。
还原型谷胱甘肽(GSH)治疗慢性肾衰竭的疗效和安全性分析
还原型谷胱甘肽（GSH）治疗慢性肾衰竭的疗效和安全性分析发表时间：2018-08-04T13:59:46.280Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期作者：吴佳玲[导读] 还原性谷胱甘肽（GSH）治疗慢性肾衰竭效果良好，安全性高。
无锡市锡山人民医院肾内科 214200【摘要】目的：分析还原型谷胱甘肽（GSH）治疗慢性肾衰竭的疗效和安全性。
方法：选取我院2016年12月至2017年12月期间收治的慢性肾衰竭患者98例，按照入院的先后时间将其分为对照组（49例）和观察组（49例），所有患者均给予慢性肾衰竭的常规治疗，观察组在此基础上给予静脉注射GSH，剂量为1500mg/d，治疗周期均为4周，观察两组患者治疗前后的尿蛋白、血红蛋白、尿素氮、血肌酐水平及不良反应情况。
结果：两组患者的各项指标都得到了优化，肾功能有所缓解，而观察组的疗效明显优越于对照组（P <0.05），不良反应无明显差异。
结论：还原性谷胱甘肽（GSH）治疗慢性肾衰竭效果良好，安全性高。
【关键词】还原型谷胱甘肽；慢性肾衰竭；安全性慢性肾衰竭是由于各种原因导致的肾脏慢性进行性损害[1]，病情发展严重者需要进行透析治疗甚至换肾，给患者家庭带来了严重的经济负担。
还原型谷胱甘肽作为抗氧化剂可抑制自由基、过氧化物等对人体的伤害[2]，在肝脏疾病中应用较多，而在肾病治疗中应用较少，本文主要通过临床治疗探讨还原型谷胱甘肽（GSH）治疗慢性肾衰竭的疗效和安全性。
1资料与方法1.1资料选取2016年12月至2017年12月期间我院收治的慢性肾衰竭患者98例，按照患者的入院先后顺序分为对照组（49例）和观察组（49例），对照组男26例，女23例，年龄35~67岁，平均（52.13±3.21）岁，病程10个月~4年，平均（2.75±0.54）年；观察组男27例，女22例，年龄32~68岁，平均（53.17±2.21）岁，病程8个月~5年，平均（2.85±0.74）年，两组患者的性别年龄和病程方面无明显差异。
复方甘草酸苷注射液联用注射用还原型谷胱甘肽与法莫替丁存在配伍禁忌
柳 妇
２ 。 。 ８ 年 ３ 月 第 １ ４ 卷 第 ６ 期
堵塞 管道 。手术 护 士 要 熟 练 掌 握 各 器 械 名称 、 用途 、 拆 洗
和安 装方 法 ， 术 后 认真 清洗 器 械 ， 气 枪吹 干后 上 油 ， 以 防 受 潮 生 锈
（ １ ０ ０ ０ ８ ８北 京． 第二 炮 兵 总 医 院 消 化科 ２ ０ ０ ７ — ９ — ５收 稿 ）
・
８ ２ ３ ・
查对 。
由于 手 术 难 度 大 ， 对 手 术 室 的 护 理 工 作 也 提 出 了 更 高 的
要 求 。配 合 此 手 术 的手 术 室 护 士 要 求 技 术 熟 练 ， 经验丰富 ， 不
但要严格遵守手术 室的各项操 作规 程 ， 而 且 也 要 全 面 了 解 手 术的步骤特点 ， 熟 练 掌 握 各 器 械 的使 用 方 法 ， 做 到 术 中 配 合 井
述反应 。
３ 结 论
３种 药 物说 明 书上 均 未 注 明其 相 互 间 的配 伍 反 应 。提 未 临床 护 理 人 员 在 应 用 这 ３种 药 物 时 应 给 予 生 理 盐 水 冲 管 。避 免这 ３种 药 物 同时 加 入 同一 液 体 中而 发 生配 伍 反 应 ， 给 患 者 造 成 不 必 要 的损 害 。
成低氧血症 ； 乳 酸 性 酸 中毒 ； 心 排 出量 增 多 ， 加 重 心 肺 等 器 官
Ｅ ｚ ］ 宋蜂 ， 王建荣． 手 术室 护理 管理学 ［ Ｊ ］ ． 北京 ： 人 民军 医 出版社 ，
２ ０ ０ ４： ２ ９ ０ ．
１ ３ ］ 郑玉 萍． 围 手术 期 体温 过 低 的护 理干 预 ［ Ｊ ］ ． 实用 护理 杂 志 ，
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阿拓莫兰(注射用还原型谷胱甘肽)
【药品名称】
商品名称：阿拓莫兰
通用名称：注射用还原型谷胱甘肽
英文名称：Reduced Glutathione for Injection
【成份】
主要成分：还原型谷胱甘肽，化学名：N（N-L-r谷氨酰基-L—半胱氨酰基）甘氨酸
【适应症】
用于：①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；②放射治疗患者；③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。
⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
【用法用量】
1．给药途径①静脉注射：将之溶解于注射用水后，加入100ml生理盐水中静脉滴注，或加入少于20ml的生理盐水中缓慢静脉注射；②肌肉注射给药：将之溶解于注射用水后肌肉注射。
2．用量：①化疗患者：给化疗药物前15分钟内将1.5g/m2本品溶解于100ml生理盐水中，于15分钟内静脉输注，第2～5天每天肌注本品600mg。
使用环磷酰胺（CTX）时，为预防泌尿系统损害，建议在CTX 注射完后立即静脉注射本品，于15分钟内输注完毕；用顺氯铵铂化疗时，建议本品的用量不宜超过35mg／mg顺氯铵铂，以免影响化疗效果。
②肝脏疾病：每天肌肉注射本品300 mg或600mg。
③其它疾病：如低氧血症，可将1.5g/m2 本品溶解于100ml生理盐水中静脉输注，病情好转后每天肌肉注射300～600mg维持。
3．疗程：肝脏疾病一般30天为一疗程，其它情况根据病情决定。
【不良反应】
偶见脸色苍白，血压下降，脉博异常等类过敏症状，应停药。
偶见皮疹等过敏症状，应停药。
偶有食欲不振、恶心、呕吐、胃痛等消化道症状，停药后消失。
注射局部轻度疼痛。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
①在医生的监护下，在医院内使用本品。
②注射前必须完全溶解，外观澄清、无色；溶解后的本品在室温下可保存2小时，0～5 ℃保存8小时。
③放在儿童不易触及的地方。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
新生儿、早产儿、婴儿和儿童应谨慎用药，尤其是肌内注射。
妊娠与哺乳期注意事项：
老人注意事项：
老年患者应适当减少用药剂量。
并在用药过程中严密监视。
【药物相互作用】
本品不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。
【药理作用】
还原型谷胱甘肽（GSH）是人类细胞质中自然合成的一种肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成，含有巯基（－SH），广泛分布于机体各器官内，为维持细胞生物功能已呈有重要作用。
它是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基，又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶，参与体内三羧酸循环及糖代谢。
本品能激活多种酶[如巯基(-SH)酶等]，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并
能影响细胞的代谢过程；它可通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄，有助于减轻化疗、放疗的毒副作用，对化疗、放疗的疗效无明显影响，如保护肾小管免受顺铂损害的主要机制为肾小管细胞内含谷胱肽解毒时所需的r-谷酰氨转肽酶，而痛细胞却无此酶，故在不影响本品的细胞毒效应同时保护了，正常组织但器官。
且对放射性肠炎治疗效果较明显；对于贫血、中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患者应用，可减轻组织损伤，促进修复。
通过转甲基及转丙氨基反应，GSH还能保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素（A、D、E、K）。
【贮藏】
密闭保存。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H19991068
【生产企业】
企业名称：重庆药友制药有限责任公司
生产地址：重庆市渝北区龙溪镇金龙路175号。