插胃管技术操作标准

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病人插胃管操作流程

步骤一体位

一般建议坐位，无法坐位也可采取仰卧位或侧卧位。

步骤二检查

检查患者鼻腔是否通畅、鼻黏膜有无破损。

步骤三标记

胃管末段标记鼻尖至耳垂的距离，以及耳垂至剑突的距离。

步骤四润滑胃管

用石蜡油涂抹润滑胃管。

步骤五置管

顺着一侧鼻孔向下置入胃管，待胃管置入到标记的耳垂位置时，要嘱患者做吞咽动作，或喝一些温热水，来辅助胃管顺利进入食管内，当胃管进入食管后，可适当调快进入的速度，直至到达标记剑突的位置。过程中如患者出现恶心等不适，应暂停片刻，如果出现呛咳、呼吸困难，则应拔管重插。

步骤六检查是否插管成功

可将注射器连接到鼻饲管上，如果能够抽出胃液，且无其他不适，说明插管成功。步骤七固定

最后在鼻子部位用胶布固定胃管，完成操作。

特别提示：

1、胃管进入咽喉部时，患者要配合操作者做吞咽动作；如果患者处于昏迷状态，插到咽喉部时，操作者需将患者头部托起，使其下颌接近胸骨柄，以便于胃管顺利通过。

2、插胃管时需动作轻柔，尤其是通过食管的3处生理性狭窄部位时更应小心，

以免损伤食道黏膜。

3、如果患者出现恶心、呕吐，需暂停插管，嘱患者深呼吸或转移注意力；如果出现呛咳或呼吸困难，需立即拔管。

插胃管技术操作标准

插胃管技术操作标准姓名考试日期监考人得分

插胃管技术相关知识

一、目的

1、对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。

2、胃内容物的抽吸或清洗。

二、适应证

1、急性胃扩张。

2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。

3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等

4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者：不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。

5、清除胃内毒物，进行胃液检查。

三、禁忌症

1、严重颌面部损伤。

2、近期食道腐蚀性损伤。

3、食管梗阻，食道静脉曲张。

4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。

5、上消化道出血。

6、严重高血压。

7、精神异常，极度不合作的患者。

四、注意事项

1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。

2、昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。

3、每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。

4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。

5、鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。

6、对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。

五、并发症

1、误入气管。

2、胃食管反流或误吸。

3、鼻腔出血。

4、恶心、呕吐。

5、食管糜烂。

六、并发症处理方法：

七、常用的胃管型号：12-16号，小儿可用尿管代替。

胃管插入技术操作评分标准

1. 引言

本文档旨在提供胃管插入技术操作的评分标准，以确保操作的

准确性和安全性。胃管插入是一项常见的医疗技术，用于给患者提

供营养支持或排空胃内容物。通过严格评分操作过程中的各个环节，可以帮助医护人员提高操作水平，保证操作功效。

2. 评分标准

2.1 准备工作（10分）

- 患者准备妥当（包括卧位、衣物整齐、面脸擦拭干净等）：2

分

- 胃管准备妥当（清洁、无损伤等）：2分

- 麻醉/镇静等辅助措施准备妥当（如适用）：2分

- 操作者准备妥当（戴好手套、口罩等）：2分

- 准备好必备工具（如导丝、注射器等）：2分

2.2 操作过程（60分）

- 操作者在胃管插入过程中保持稳定姿势（如戴好手套、避免

手抖）：5分

- 操作者正确操作导丝将胃管引入食道：10分

- 操作者通过观察或听诊，确认胃管通过胃食管连接处：5分

- 操作者通过轻柔的缓慢推进，将胃管插入至预定位点（如鼻

咽高度）：10分

- 操作者通过检查胃管位置（如胃酸pH测试）判断位置是否

准确：10分

- 操作者操作熟练，确保无意外事件发生（如呛咳、失血等）：10分

- 操作完毕后，操作者通过图像或X光检查确认位置正确：10

分

2.3 完善工作（10分）

- 由操作者做好患者及相关仪器的清理工作：5分

- 由操作者向患者及其家属做好相关指导与解释：5分

3. 评分标准说明

- 评分标准总分为80分，满分为100分。

- 对于每个环节，根据操作者的准确性、稳定性、熟练度进行评分。

- 操作者每个环节的评分应该以最高分的子项目为准。

- 评分标准可根据具体情况进行调整。

胃管插入操作流程及其评价标准

胃管插入操作流程及其评价标准胃管插入是一种常见的医疗操作，用于在医疗过程中给予胃部营养

支持或排空胃内容物。正确的胃管插入操作流程和评价标准对于患者

的治疗效果和安全性具有重要意义。本文将介绍胃管插入的操作流程，并总结相应的评价标准。

胃管插入操作流程：

1. 准备工作：

在进行胃管插入操作前，需要先做好准备工作。这包括检查医疗

设备的完好性，并对所使用的胃管进行验证和准备。同时，查询患者

的病历资料，了解患者的病情和胃管插入的必要性。

2. 术前准备：

在插入胃管前，需要对患者进行全面的术前准备。这包括向患者

解释操作目的和过程，获得其知情同意，并确保患者合适的身体位置（一般为30-45度的半卧位）。

3. 洗手消毒：

操作者在插入胃管前应进行严格的洗手消毒，保持操作环境的清洁。

4. 确定插入点：

在患者腹部找到适当的插入点，一般可以在舌骨下缘至剑突中线

上划分胃管插入点。通过观察和触诊技术，找到适当的插入点。

5. 局部麻醉：

使用适当的麻醉药物对插入点进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。

6. 插入胃管：

在麻醉效果充分发挥后，操作者将胃管缓慢插入患者的口腔、食管，到达胃部。在插入过程中，需要注意患者的呼吸和吞咽情况，以免引发不适或意外情况。

7. 定位确认：

插入胃管后，需要通过X光或其他适当的检查手段来确认胃管的准确位置。在确认胃管位置正确后，需要将胃管固定在患者的面部或胸部，以防止胃管脱出或滑出。

8. 完善管路：

完成胃管插入后，需要进行相关管路的连接和理顺，确保胃管与膳食或医疗设备的连接畅通无阻。

评价标准：

1. 操作成功率：

胃管插入操作要点

在医疗护理中，胃管插入是一项常见且重要的操作技术，用于为患者提供必要的营养支持或排空胃内容物。本文将介绍胃管插入的操作要点及步骤。

一、准备工作

1.检查医嘱：在进行胃管插入之前，首先需要核对医嘱，确保操作的必要性和准确性。

2.核对患者身份：确认患者的个人信息，包括姓名、住院号等，并与患者进行沟通，解释操作目的和方法。

3.患者准备：让患者处于舒适的体位，通常是卧位和头部仰卧位，确保患者的口腔清洁，并提供必要的呼吸保护措施。

4.准备所需器材：准备好所需的器材，包括胃管、无菌手套、消毒溶液、注射器、生理盐水、透明贴膜、吸引器等，在操作前进行严格的消毒。

二、操作步骤

1.术前沟通：再次与患者进行沟通，确认其理解并同意该操作，并简要介绍该操作的过程。

2.洗手消毒：操作者需进行严格的洗手消毒，佩戴无菌手套，并确保使用无菌器械。

3.挑选合适的胃管：根据患者的年龄、病情和治疗目的，选择合适

的胃管。对于成人，常用的胃管直径为10-18号。

4.测量胃管长度：将胃管插入患者口腔，通过鼻咽部测量插入胃部

的距离。通常，胃管的长度应该为鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离。

5.准备患者：将患者的鼻腔和口腔黏膜用生理盐水清洗，保持口腔

内干燥。可以使用1%的利多卡因或润滑剂涂抹于鼻孔处。

6.胃管插入：让患者轻度张口，经鼻腔插入胃管，同时嘱患者配合，保持头部尽量向后仰。插入时要轻柔，保持稳定，避免对患者的不适。

7.确认胃管位置：确认胃管是否进入胃腔，可以通过抽吸胃内容物，观察胃液的性状和PH值来判断。也可通过X线透视来确保胃管的正

插胃管技术操作标准

姓名考试日期监考人得分

插胃管技术相关知识

一、目的

1、对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。

2、胃内容物的抽吸或清洗。

二、适应证

1、急性胃扩张。

2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。

3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等

4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者：不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。

5、清除胃内毒物，进行胃液检查。

三、禁忌症

1、严重颌面部损伤。

2、近期食道腐蚀性损伤。

3、食管梗阻，食道静脉曲张。

4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。

5、上消化道出血。

6、严重高血压。

7、精神异常，极度不合作的患者。

四、注意事项

1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。

3、每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。

4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。

5、鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。

6、对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。

五、并发症

1、误入气管。

2、胃食管反流或误吸。

3、鼻腔出血。

4、恶心、呕吐。

5、食管糜烂。

六、并发症处理方法：

七、常用的胃管型号：12-16号，小儿可用尿管代替。

插胃管操作流程范文

插胃管是一种常见的操作，用于将一根细长的管子插入患者的食道，

进入胃部。这种操作常用于麻醉患者、手术患者或需要长时间禁食的患者，以及需要喂食、排空胃液或给药的患者。下面是插胃管的操作流程：

1.准备工作：

-检查医嘱，确定插胃管的理由和操作方式。

-与患者进行沟通，解释操作目的和过程，并取得患者的同意。

-确定操作所需的器具和药物，如胃管、润滑剂、吸引器、吸引瓶、

生理盐水、止血药物等。

2.个人防护：

-洗手并戴上无菌手套。

-戴上口罩和护目镜，以防止飞溅。

3.术前准备：

-患者垂直位置，可以使用高枕头或床头动力。

-拭去口腔内的分泌物，以减少污染食道和胃管。

-清洁插入部位，使用无菌技术。

4.测量插入深度：

-使用灵活的测量器具，测量插胃管插入深度。通常，从鼻孔到外大

骨突下缘距离为将近8-10厘米，从鼻孔到耳垂到胸骨的点呈直线的距离

为14-18厘米。

-在插入部位标记一个参考点，以便在插入胃管时作为参考。

5.给予麻醉：

-为减轻患者的不适，可通过给予局部麻醉药物、表面麻醉药物或静

脉麻醉药物来减轻患者的不适。具体麻醉方法可根据医生的要求和患者的

病情来决定。

6.插入胃管：

-涂抹润滑剂，使插入更加顺畅。

-将头部稍微后仰，使鼻腔与食道相连。

-轻轻插入胃管，保持与鼻腔的接触，并遵循食道的曲线。

-观察患者的反应，如果遇到阻碍或反射性咳嗽，暂停插入，并等待

患者平静后再进行。

-通过观察，确保插入胃管到正确位置。可以通过听心音、客观监测、X线等方式来确定胃管的位置。

7.固定胃管：

-在胃管与患者皮肤接触的部位，使用无菌胶布固定胃管，以防止不

胃管插入的操作流程及评分标准

胃管插入的操作流程及评分标准胃管插入是一种常见的医疗操作，用于将胃管插入患者的胃中，以

便为患者提供营养支持、排空胃内容物、药物投放等。本文将介绍胃

管插入的操作流程及评分标准，以帮助医护人员正确、安全地进行此

项操作。

一、胃管插入操作流程

1. 准备工作

在进行胃管插入前，医护人员应充分了解患者的病史、诊断情况、相关检查结果等。并准备好所需器材，包括胃管、导丝、注射器、消

毒液、手套等。

2. 与患者沟通

在操作前与患者进行充分的沟通，向其解释操作的目的、过程和

相关风险，并征得患者的同意。

3. 患者准备

让患者取坐位或半卧位，并让患者佩戴好牙套，以保护口腔和咽

部组织。

4. 手部消毒和佩戴手套

医护人员应正确洗手，并使用消毒液彻底清洁双手，然后佩戴好

干净的手套。

5. 准备胃管

利用尺寸合适的胃管，通过测量鼻孔至耳垂再至胸骨下缘的距离来确定胃管的插入深度。

6. 鼻腔准备

对鼻腔进行消毒，可以使用适量的酒精棉球擦拭鼻孔部位。

7. 胃管插入

a. 拿起胃管，将其涂抹适量的润滑剂，并用注射器注入适量的生理盐水。

b. 轻轻抬高患者的鼻尖，将胃管插入鼻孔中，沿着鼻腔后部向下移动，使其通过咽喉部进入食管。

c. 向下推进胃管，直到指示深度，然后固定胃管。

8. 确认位置与抽吸胃内容物

a. 用注射器插入胃管的开放端，轻轻抽吸胃内容物。

b. 测量被吸出的胃内容物的量和性质，判断胃管位置是否正确。

c. 如果需要，可以通过X线检查来确保胃管的确切位置。

9. 固定胃管

在胃管插入后，使用胶布或专用固定器材将胃管固定在患者面部或胸部，以防止其滑出或被患者误拔。

插胃管操作流程(精品课件)

插胃管操作流程（精品课件）

1.术前沟通：术前告知患者留置胃管的必要性，及操作的大致流程。

2.术前准备：患者需保持半坐卧位，头偏向一侧，医护人员会对鼻腔部位进行重复清洗消毒，将胃管涂抹石蜡油。

3.插入胃管：操作者会将胃管从患者通气顺利一侧鼻孔插入，此时为了避免咳嗽等反射性动作，患者可通过深呼吸进行调节：当胃管达到会厌部时，听从医护人员要求做吞咽动作方便胃管进入食管。

4.固定胃管：胃管进入食管后，患者需要继续放松深呼吸，待胃管进入部分到达50~60cm时停止送管，如能抽出胃液，或向胃管用注射器推注少量空气时，听诊器听到气过水声，确定胃管已达到胃内，于面部固定。

5.术后护理：患者活动需要适度，避免胃管脱出。同时如有不适，需及时报告医生，及时进行处理。

插胃管后还应时刻注意相应护理，如保持胃管通畅，定时冲洗，观察胃液的色量质并记录，以及注意保持鼻腔清洁等，避免在术后对患者造成二次伤害。

插胃管技术操作标准(严选内容)

插胃管技术操作标准

项目操作流程与标准

分

值

扣分细则扣分

操作前准备1.着装整洁，洗手，戴口罩。

1.用物：50ml注射器、20ml注射器、听诊器、

胃管、石蜡油棉球、棉签、治疗巾、手电筒、

纱布、38-40℃温水、鼻饲食物、口取纸、胶

布、弯盘、别针、皮筋、执行卡。

2.用物准备3分钟。

一项不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

超时1分钟扣2分。

评估1.评估患者合作程度，询问有无插管经历。

2.了解患者鼻腔状况，包括既往有无鼻部疾

患、鼻中隔偏曲等。

评估不全面少一项扣1分，未评估不

得分。

操作流程1.备齐用物，携至床旁，问候患者，核对腕

带信息：床号、姓名、性别、住院号等。

2.向患者解释操作目的，取得合作。

3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静、

整洁。

4.协助患者取平卧或半坐卧位，昏迷患者头

稍后仰，颌下铺治疗巾，置弯盘于口角旁。

5.备胶布，清洁鼻孔，检查并打开胃管及石

蜡油的包装。

6.戴手套。取胃管并检查是否通畅，测量标

记插管的长度（自发际至剑突），约45～55cm。

7.润滑胃管前端，右手持胃管，沿一侧鼻孔

缓缓插入，到咽喉部约15cm时，嘱患者张口，

检查胃管是否在口中。然后嘱患者做吞咽动

作,同时快速将胃管送至所需的长度（在插管

过程中适时给予鼓励）。

8.用胶布固定于鼻翼。

9.验证胃管是否在胃内（口述另两种方法）。

10.擦净患者口鼻，撤去弯盘，摘手套，标注

置管时间。

11.如需注入实物，先注入20ml温开水，反

折胃管末端，遵医嘱抽吸鼻饲食物，接胃管

缓推入胃中（推注过程中注意询问患者感

受）。鼻饲完毕再注入20ml温开水。

胃管插入操作流程及评分标准

胃管插入操作流程及评分标准胃管插入术是一种常见的医疗技术，旨在通过将胃管插入患者的胃腔，帮助患者进食、排气和引流。本篇文章将介绍胃管插入的操作流程以及相关的评分标准。

一、胃管插入的操作流程

1. 准备工作

在进行胃管插入前，操作者应核实医嘱的准确性，并向患者及其家属详细解释操作的目的和过程。操作者还应做好手卫生，并准备好所需的器械和药品。

2. 术前准备

将患者放置在仰卧位，头偏向一侧。在清洁胃区皮肤后，将嘴唇用纱布分开，确保可视区域的清洁。

3. 镜下胃镜插入

操作者用非沾性塑料袋抓住胃管的近端，将胃镜从患者口腔插入，穿过食管至胃腔。操作者应通过观察胃镜下屏幕上显示的图像，准确地引导胃管进入胃腔。

4. 胃管导丝引导

当胃镜达到胃腔后，操作者将胃管导丝插入胃镜的工作通道。通过胃镜的引导，操作者将胃管导丝插入到胃腔。

5. 胃管插入

当胃管导丝到达胃腔后，操作者将胃管缓慢插入，同时观察患者的反应和进展情况。一旦胃管插入到预定长度，即可停止插入。

6. 胃管固定

将胃管固定在患者鼻翼下方，使用舌夹将胃管固定在患者口腔内，确保管道的稳固性。

7. 确定位置

通过X线或其它适当的检查方法，确定胃管的位置是否正确。一旦确认位置正确，即可开始使用胃管。

二、评分标准

为保证胃管插入操作的质量和安全，相关的评分标准被广泛应用于临床实践中。以下是一些常见的评分标准。

1. 插入操作评分标准

a. 操作者的操作技术：包括握持技术、引导技术、插入过程等。

b. 患者的舒适程度：包括疼痛评估、呕吐反应等。

c. 插入时间：即胃管从插入到到达预定长度所需的时间。

插胃管技术操作标准

姓名考试日期监考人得分

插胃管技术相关知识

一、目的

1、对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。

2、胃内容物的抽吸或清洗。

二、适应证

1、急性胃扩张。

2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。

3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等

4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者：不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。

5、清除胃内毒物，进行胃液检查。

三、禁忌症

1、严重颌面部损伤。

2、近期食道腐蚀性损伤。

3、食管梗阻，食道静脉曲张。

4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。

5、上消化道出血。

6、严重高血压。

7、精神异常，极度不合作的患者。

四、注意事项

1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。

3、每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。

4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。

5、鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。

6、对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。

五、并发症

1、误入气管。

2、胃食管反流或误吸。

3、鼻腔出血。

4、恶心、呕吐。

5、食管糜烂。

六、并发症处理方法：

七、常用的胃管型号：12-16号，小儿可用尿管代替。

插胃管技术操作标准(建议收藏)

插胃管技术操作标准

项目操作流程与标准

分

值

扣分细则

扣

分

操作前准备1。着装整洁，洗手,戴口罩.

1.用物：50ml注射器、20ml

注射器、听诊器、胃管、石

蜡油棉球、棉签、治疗巾、

手电筒、纱布、38—40℃温

水、鼻饲食物、口取纸、胶

布、弯盘、别针、皮筋、执

行卡.

2.用物准备3分钟.

一项不符合要求扣1

分。

缺一项扣1分。

超时1分钟扣2分。

评估1.评估患者合作程度，询问

有无插管经历。

2。了解患者鼻腔状况，包括

既往有无鼻部疾患、鼻中隔

偏曲等.

评估不全面少一项扣1

分，未评估不得分。

操作流程1。备齐用物，携至床旁，问

候患者，核对腕带信息：床

号、姓名、性别、住院号等。

2.向患者解释操作目的，取

得合作。

3.安全与舒适:卧位舒适,病

室环境安静、整洁.

4.协助患者取平卧或半坐卧

位,昏迷患者头稍后仰,颌下

铺治疗巾,置弯盘于口角旁。

5.备胶布，清洁鼻孔，检查并

打开胃管及石蜡油的包装。

6。戴手套。取胃管并检查是

否通畅，测量标记插管的长

度（自发际至剑突），约45～

55cm。

7。润滑胃管前端，右手持胃

管，沿一侧鼻孔缓缓插入,到

咽喉部约15cm时，嘱患者张

口，检查胃管是否在口中.然

后嘱患者做吞咽动作，同时

快速将胃管送至所需的长度

（在插管过程中适时给予鼓

励）.

8。用胶布固定于鼻翼.

9。验证胃管是否在胃内(口

述另两种方法）。

10。擦净患者口鼻，撤去弯

未问候扣1分，查对不

认真扣2分，未查对扣

4分.

未解释扣4分，解释不

到位扣2分。

一项不符合要求扣1

分。

一项不符合要求扣1

分。

一项不符合要求扣1