插胃管技术操作标准
插胃管技术操作标准

插胃管技术操作标准页脚内容1页脚内容2姓名考试日期监考人得分页脚内容3插胃管技术相关知识一、目的1、对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
2、胃内容物的抽吸或清洗。
二、适应证1、急性胃扩张。
2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。
3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者:不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。
5、清除胃内毒物,进行胃液检查。
三、禁忌症1、严重颌面部损伤。
2、近期食道腐蚀性损伤。
3、食管梗阻,食道静脉曲张。
4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。
5、上消化道出血。
6、严重高血压。
7、精神异常,极度不合作的患者。
四、注意事项页脚内容41、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插。
2、昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
3、每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。
5、鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。
6、对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
五、并发症1、误入气管。
2、胃食管反流或误吸。
3、鼻腔出血。
4、恶心、呕吐。
5、食管糜烂。
六、并发症处理方法:七、常用的胃管型号:12-16号,小儿可用尿管代替。
八、鼻饲液的温度:38-40度。
九、其他插管的方法:1、导丝引导置管法。
2、气管导管引导法.页脚内容5。
病人插胃管操作流程

步骤一体位
一般建议坐位,无法坐位也可采取仰卧位或侧卧位。
步骤二检查
检查患者鼻腔是否通畅、鼻黏膜有无破损。
步骤三标记
胃管末段标记鼻尖至耳垂的距离,以及耳垂至剑突的距离。
步骤四润滑胃管
用石蜡油涂抹润滑胃管。
步骤五置管
顺着一侧鼻孔向下置入胃管,待胃管置入到标记的耳垂位置时,要嘱患者做吞咽动作,或喝一些温热水,来辅助胃管顺利进入食管内,当胃管进入食管后,可适当调快进入的速度,直至到达标记剑突的位置。
过程中如患者出现恶心等不适,应暂停片刻,如果出现呛咳、呼吸困难,则应拔管重插。
步骤六检查是否插管成功
可将注射器连接到鼻饲管上,如果能够抽出胃液,且无其他不适,说明插管成功。
步骤七固定
最后在鼻子部位用胶布固定胃管,完成操作。
特别提示:
1、胃管进入咽喉部时,患者要配合操作者做吞咽动作;如果患者处于昏迷状态,插到咽喉部时,操作者需将患者头部托起,使其下颌接近胸骨柄,以便于胃管顺利通过。
2、插胃管时需动作轻柔,尤其是通过食管的3处生理性狭窄部位时更应小心,
以免损伤食道黏膜。
3、如果患者出现恶心、呕吐,需暂停插管,嘱患者深呼吸或转移注意力;如果出现呛咳或呼吸困难,需立即拔管。
胃管植入术操作流程标准

胃管植入术操作流程标准
胃管植入术的操作流程标准如下:
1. 体位:患者一般取坐位,如果无法坐位,也可采取仰卧位或侧卧位。
2. 检查:检查患者的鼻腔是否通畅,鼻黏膜有无破损。
3. 标记:在胃管末段标记鼻尖至耳垂的距离,以及耳垂至剑突的距离。
4. 润滑胃管:使用石蜡油涂抹胃管以进行润滑。
5. 置管:顺着一侧鼻孔向下置入胃管,当胃管置入到标记的耳垂位置时,嘱咐患者做吞咽动作,或喝一些温热水,来辅助胃管顺利进入食管内。
当胃管进入食管后,可以适当调快进入的速度,直至到达标记剑突的位置。
6. 检查是否插管成功:可以将注射器连接到鼻饲管上,如果能够抽出胃液,且无其他不适,说明插管成功。
7. 固定:最后在鼻子部位用胶布固定胃管,完成操作。
注意事项:
1. 患者在胃管进入咽喉部时应配合操作者做吞咽动作;如果患者处于昏迷状态,插到咽喉部时,操作者需将患者头部托起,使其下颌接近胸骨柄,以便于胃管顺利通过。
2. 插胃管时需动作轻柔,尤其是通过食管的3处生理性狭窄部位时更应小心,以免损伤食道黏膜。
3. 如果患者出现恶心、呕吐,需暂停插管,嘱咐患者深呼吸或转移注意力;如果出现呛咳或呼吸困难,需立即拔管。
胃管插入技术操作评分标准

胃管插入技术操作评分标准1. 引言本文档旨在提供胃管插入技术操作的评分标准,以确保操作的准确性和安全性。
胃管插入是一项常见的医疗技术,用于给患者提供营养支持或排空胃内容物。
通过严格评分操作过程中的各个环节,可以帮助医护人员提高操作水平,保证操作功效。
2. 评分标准2.1 准备工作(10分)- 患者准备妥当(包括卧位、衣物整齐、面脸擦拭干净等):2分- 胃管准备妥当(清洁、无损伤等):2分- 麻醉/镇静等辅助措施准备妥当(如适用):2分- 操作者准备妥当(戴好手套、口罩等):2分- 准备好必备工具(如导丝、注射器等):2分2.2 操作过程(60分)- 操作者在胃管插入过程中保持稳定姿势(如戴好手套、避免手抖):5分- 操作者正确操作导丝将胃管引入食道:10分- 操作者通过观察或听诊,确认胃管通过胃食管连接处:5分- 操作者通过轻柔的缓慢推进,将胃管插入至预定位点(如鼻咽高度):10分- 操作者通过检查胃管位置(如胃酸pH测试)判断位置是否准确:10分- 操作者操作熟练,确保无意外事件发生(如呛咳、失血等):10分- 操作完毕后,操作者通过图像或X光检查确认位置正确:10分2.3 完善工作(10分)- 由操作者做好患者及相关仪器的清理工作:5分- 由操作者向患者及其家属做好相关指导与解释:5分3. 评分标准说明- 评分标准总分为80分,满分为100分。
- 对于每个环节,根据操作者的准确性、稳定性、熟练度进行评分。
- 操作者每个环节的评分应该以最高分的子项目为准。
- 评分标准可根据具体情况进行调整。
4. 结论胃管插入技术操作评分标准是为了规范和提高胃管插入操作水平而制定的。
医护人员在胃管插入过程中,应当按照评分标准要求进行操作,以确保操作的准确性和安全性,提高患者的治疗效果和生活质量。
插胃管标准操作流程

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准备好所需的物品,包括胃管、润滑剂、注射器、听诊器、治疗巾、弯盘等。
胃管插入操作流程及其评价标准

胃管插入操作流程及其评价标准胃管插入是一种常见的医疗操作,用于在医疗过程中给予胃部营养支持或排空胃内容物。
正确的胃管插入操作流程和评价标准对于患者的治疗效果和安全性具有重要意义。
本文将介绍胃管插入的操作流程,并总结相应的评价标准。
胃管插入操作流程:1. 准备工作:在进行胃管插入操作前,需要先做好准备工作。
这包括检查医疗设备的完好性,并对所使用的胃管进行验证和准备。
同时,查询患者的病历资料,了解患者的病情和胃管插入的必要性。
2. 术前准备:在插入胃管前,需要对患者进行全面的术前准备。
这包括向患者解释操作目的和过程,获得其知情同意,并确保患者合适的身体位置(一般为30-45度的半卧位)。
3. 洗手消毒:操作者在插入胃管前应进行严格的洗手消毒,保持操作环境的清洁。
4. 确定插入点:在患者腹部找到适当的插入点,一般可以在舌骨下缘至剑突中线上划分胃管插入点。
通过观察和触诊技术,找到适当的插入点。
5. 局部麻醉:使用适当的麻醉药物对插入点进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
6. 插入胃管:在麻醉效果充分发挥后,操作者将胃管缓慢插入患者的口腔、食管,到达胃部。
在插入过程中,需要注意患者的呼吸和吞咽情况,以免引发不适或意外情况。
7. 定位确认:插入胃管后,需要通过X光或其他适当的检查手段来确认胃管的准确位置。
在确认胃管位置正确后,需要将胃管固定在患者的面部或胸部,以防止胃管脱出或滑出。
8. 完善管路:完成胃管插入后,需要进行相关管路的连接和理顺,确保胃管与膳食或医疗设备的连接畅通无阻。
评价标准:1. 操作成功率:评价胃管插入操作的一个重要标准是操作的成功率。
操作者应能够正确完成胃管插入的整个流程,插入胃管的成功率应高。
2. 插管时间:插管时间是指从开始插入胃管到插入结束的时间。
较短的插管时间意味着操作者的熟练度和操作效率高,能减少患者疼痛和不适。
3. 插管并发症:胃管插入过程中的并发症包括咳嗽、咳吐、吞咽困难、呼吸困难等。
胃管插入操作要点

胃管插入操作要点在医疗护理中,胃管插入是一项常见且重要的操作技术,用于为患者提供必要的营养支持或排空胃内容物。
本文将介绍胃管插入的操作要点及步骤。
一、准备工作1.检查医嘱:在进行胃管插入之前,首先需要核对医嘱,确保操作的必要性和准确性。
2.核对患者身份:确认患者的个人信息,包括姓名、住院号等,并与患者进行沟通,解释操作目的和方法。
3.患者准备:让患者处于舒适的体位,通常是卧位和头部仰卧位,确保患者的口腔清洁,并提供必要的呼吸保护措施。
4.准备所需器材:准备好所需的器材,包括胃管、无菌手套、消毒溶液、注射器、生理盐水、透明贴膜、吸引器等,在操作前进行严格的消毒。
二、操作步骤1.术前沟通:再次与患者进行沟通,确认其理解并同意该操作,并简要介绍该操作的过程。
2.洗手消毒:操作者需进行严格的洗手消毒,佩戴无菌手套,并确保使用无菌器械。
3.挑选合适的胃管:根据患者的年龄、病情和治疗目的,选择合适的胃管。
对于成人,常用的胃管直径为10-18号。
4.测量胃管长度:将胃管插入患者口腔,通过鼻咽部测量插入胃部的距离。
通常,胃管的长度应该为鼻尖至耳垂再至胸骨下缘的距离。
5.准备患者:将患者的鼻腔和口腔黏膜用生理盐水清洗,保持口腔内干燥。
可以使用1%的利多卡因或润滑剂涂抹于鼻孔处。
6.胃管插入:让患者轻度张口,经鼻腔插入胃管,同时嘱患者配合,保持头部尽量向后仰。
插入时要轻柔,保持稳定,避免对患者的不适。
7.确认胃管位置:确认胃管是否进入胃腔,可以通过抽吸胃内容物,观察胃液的性状和PH值来判断。
也可通过X线透视来确保胃管的正确位置。
8.固定胃管:将胃管固定在患者的鼻孔或脸部,可使用无菌透明贴膜或胶布进行固定,同时确保胃管的自由通畅。
9.确认操作结果:确认胃管插入的结果与预期目标一致,解释可能出现的不适反应,告知患者日常护理和注意事项。
三、术后护理1.定期观察:在插管后的每日交班时或规定时刻进行胃管位置确认,观察患者是否存在腹胀、呕吐、鼻出血等不适症状。
插胃管术基本技能操作规范

插胃管术基本技能操作规范【适应证】1.抽取胃液进行分析诊断,了解胃液分泌功能,为胃泌素瘤、恶性贫血等疾病的诊断提供帮助;监测一些抑酸药物的治疗效果;观测胃内有无出血、细菌繁殖。
2.洗胃。
3.胃肠减压。
4.鼻饲。
5.灌注药物,如止血药等。
【准备工作】1.训练病人插管时的配合动作,以保证插管顺利进行。
2.器械准备:消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10mL注射器、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、胶布、夹子及听诊器。
3.检查胃管是否通畅,长度标记是否清晰。
4.插管前先检查鼻腔通气情况,选择通气顺利一侧鼻孔插管。
【方法】1.患者取左侧卧位、半坐位或坐位,以左侧卧位,最常用。
头部略向前倾。
2.插胃管前应先检查鼻腔、口腔,有义齿者先取出。
清洁鼻腔。
3.术者带消毒手套,从事先打开的消毒包中取出胃管,前段10cm涂以润滑油,末端用止血钳夹住。
4.左手持胃管先端、右手持胃管体部,粗略测定出从鼻尖至一侧耳垂的距离(此相当于鼻尖至咽喉的距离),用右手拇指和示指捏住此处做标记,顺势将先端送入一侧鼻前庭,沿下鼻道将胃管缓缓插人,达到上述标记处时相当于胃管先端接近咽喉部,边令患者做吞咽动作边将胃管送人食管。
若在插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拨出重插。
5.送入的胃管达到40 cm标记时,表明接近贲门,边下管边用消毒注射器抽吸,如已有胃液,提示胃管已到胃腔内,插管成功。
成人一般插人胃管长度为50-55cm,可达胃大弯。
如未抽出胃液,可用以下方法检查:①将听诊器置于剑突下,用注射器向胃管内注入lOml空气,若能听到气过水声,表示胃管在胃内;②将胃管末端浸人一杯水中,若有持续气泡出现,表示误入气道,应立即拔出重插。
6.用胶条将胃管固定于鼻梁部。
7.如用胃管洗胃,用lOml注射器反复用灌洗液灌洗;如用漏斗,抬高漏斗距口腔30-40cm,徐徐倒入洗胃液,当漏斗内尚有少量溶液时,将漏斗倒转置胃部水平以下,利用虹吸作用引出胃内液体。
评分2-3插胃管操作流程

3、检查患者鼻腔,清洁选定的鼻孔
3
插胃管
1、戴手套,取出胃管,检查胃管是否通畅(气泡)
5
2、测量胃管插入长度(成人为45-55cm)。测量方法2种。
5
3、润滑胃管前端
2
4、沿选定的鼻孔插入胃管。方法:先稍向上,而后平行,再向后下缓慢轻轻地插入
5
5、插入14-16cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作
5
胃管植入术评分标准
项目
具体要求
满分
学号
得分
学号
得分
学号
得分
素质要求
衣着整洁、举止端庄、态度和蔼,与患者、帽子
2
2、备齐用物,放置合理核对患者,清醒者做好解释与配合宣教
3
操作过程
体位
1、戴口罩,协助患者取半坐卧位(45°)
3
2、铺治疗巾,将患者头偏向一侧,置弯盘于患者口角
2、向患者及家属做好宣教
3、处理用物并记录插管情况,色、质、量
3
4
3
熟练度
动作轻巧、准确、稳重、安全
10
理论提问
(选一)
1、什么时候需要给患者行胃管置入术?
2、哪些人禁忌做胃管植入术?
3、成人胃管插管深度大约是多少?测量方法有哪些?
4、如何证实胃管已插入胃内?
10
关键缺陷
胃管未插入胃内而操作者未检出视为不及格
总分
100
6、当患者吞咽时,顺势将胃管向前推进
5
7、直至预定长度,初步固定胃管
5
8、检查胃管是否盘曲在口中
5
9、确定胃管位置。方法3种。
5
10、用纱布拭去口角分泌物。撤弯盘,脱手套
3
固定
插胃管技术操作标准

插胃管技术操作标准姓名考试日期监考人得分插胃管技术相关知识一、目的1、对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
2、胃内容物的抽吸或清洗。
二、适应证1、急性胃扩张。
2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。
3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者:不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。
5、清除胃内毒物,进行胃液检查。
三、禁忌症1、严重颌面部损伤。
2、近期食道腐蚀性损伤。
3、食管梗阻,食道静脉曲张。
4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。
5、上消化道出血。
6、严重高血压。
7、精神异常,极度不合作的患者。
四、注意事项1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插。
2、昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
3、每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。
5、鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。
6、对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
五、并发症1、误入气管。
2、胃食管反流或误吸。
3、鼻腔出血。
4、恶心、呕吐。
5、食管糜烂。
六、并发症处理方法:七、常用的胃管型号:12-16号,小儿可用尿管代替。
八、鼻饲液的温度:38-40度。
九、其他插管的方法:1、导丝引导置管法。
2、气管导管引导法.。
胃管插入的操作流程及评分标准

胃管插入的操作流程及评分标准胃管插入是一种常见的医疗操作,用于将胃管插入患者的胃中,以便为患者提供营养支持、排空胃内容物、药物投放等。
本文将介绍胃管插入的操作流程及评分标准,以帮助医护人员正确、安全地进行此项操作。
一、胃管插入操作流程1. 准备工作在进行胃管插入前,医护人员应充分了解患者的病史、诊断情况、相关检查结果等。
并准备好所需器材,包括胃管、导丝、注射器、消毒液、手套等。
2. 与患者沟通在操作前与患者进行充分的沟通,向其解释操作的目的、过程和相关风险,并征得患者的同意。
3. 患者准备让患者取坐位或半卧位,并让患者佩戴好牙套,以保护口腔和咽部组织。
4. 手部消毒和佩戴手套医护人员应正确洗手,并使用消毒液彻底清洁双手,然后佩戴好干净的手套。
5. 准备胃管利用尺寸合适的胃管,通过测量鼻孔至耳垂再至胸骨下缘的距离来确定胃管的插入深度。
6. 鼻腔准备对鼻腔进行消毒,可以使用适量的酒精棉球擦拭鼻孔部位。
7. 胃管插入a. 拿起胃管,将其涂抹适量的润滑剂,并用注射器注入适量的生理盐水。
b. 轻轻抬高患者的鼻尖,将胃管插入鼻孔中,沿着鼻腔后部向下移动,使其通过咽喉部进入食管。
c. 向下推进胃管,直到指示深度,然后固定胃管。
8. 确认位置与抽吸胃内容物a. 用注射器插入胃管的开放端,轻轻抽吸胃内容物。
b. 测量被吸出的胃内容物的量和性质,判断胃管位置是否正确。
c. 如果需要,可以通过X线检查来确保胃管的确切位置。
9. 固定胃管在胃管插入后,使用胶布或专用固定器材将胃管固定在患者面部或胸部,以防止其滑出或被患者误拔。
二、胃管插入评分标准为了确保胃管插入的安全和有效,医护人员需要根据评分标准对操作进行评估。
以下是一些常用的评分标准:1. 导管插入难度评分根据胃管插入的难易程度,可将操作评分为简单、一般和困难。
评估因素包括插入时的阻力、时间和需要调整的次数等。
2. 出血评分对于出血情况的评估,可以根据血液的颜色和量来确定出血的程度。
插胃管操作流程及注意事项

插胃管操作流程及注意事项
(1)洗手:使用洗手液进行彻底的双手洗手,并开展体位变换等措施,预防术中感染。
(2)施行麻醉:根据需要施行麻醉,在有麻醉的情况下才能确定合适的位置来插入胃管。
(3)准备插管器材:准备合适的插管用器械和药物,根据情况进行消毒处理,然后覆
盖保护膜,以免瞬间环境条件变化而污染管道。
(4)张口:用低度能量的电刀在口腔的口底切口,然后逐步拉张张口,以保证管子的
插入稳定。
(5)插入胃管:插入胃管时注意观察病人的呼吸情况,并且插入管子要缓慢、稳定、
轻柔,以免刺伤管道。
(6)试管:确定插管正确后,用大量的0.9%氯化钠溶液向胃内灌入空气,然后检查听
诊器有无依靠性减弱,从而确定所插管是否放置正确。
(7)拔管:连续监测管道造影片,根据情况,如活动能力恢复良好,则轻柔地拔除胃管,同时对病人张口定期复查,以预防细菌感染。
(1)一定要做好安全措施,确保人体的安全,包括口腔的喉窝、颈部以及其他易受伤
害的部位。
(2)胃管选择时要考虑到病人的体质,管道要求非常轻,柔韧性良好,以免刺激到内
脏组织。
(3)插管时要注意手内柔顺,轻轻推入,并要确定管道位置,确保管道放置的正确。
(4)护士应定期检查管道的位置和状况,并经常更换管道,避免感染。
(5)通过物理措施和药物措施,保持张口口腔清洁,防止细菌感染病人。
(6)定期检查周围组织和管道,以及胃部发炎的情况,如果出现,及时移除。
(7)正确移除管道,轻柔拔除,使管道折断,以避免再次插入时带来感染。
(8)排除病人身体残留的管道,比如在病人体内留下的胃管的碎片和部分,要及时清
理掉,以保护病人的健康。
插胃管技术操作标准(严选内容)

插胃管技术操作标准项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁,洗手,戴口罩。
1.用物:50ml注射器、20ml注射器、听诊器、胃管、石蜡油棉球、棉签、治疗巾、手电筒、纱布、38-40℃温水、鼻饲食物、口取纸、胶布、弯盘、别针、皮筋、执行卡。
2.用物准备3分钟。
352一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评估1.评估患者合作程度,询问有无插管经历。
2.了解患者鼻腔状况,包括既往有无鼻部疾患、鼻中隔偏曲等。
55评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
操作流程1.备齐用物,携至床旁,问候患者,核对腕带信息:床号、姓名、性别、住院号等。
2.向患者解释操作目的,取得合作。
3.安全与舒适:卧位舒适,病室环境安静、整洁。
4.协助患者取平卧或半坐卧位,昏迷患者头稍后仰,颌下铺治疗巾,置弯盘于口角旁。
5.备胶布,清洁鼻孔,检查并打开胃管及石蜡油的包装。
6.戴手套。
取胃管并检查是否通畅,测量标记插管的长度(自发际至剑突),约45~55cm。
7.润滑胃管前端,右手持胃管,沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽喉部约15cm时,嘱患者张口,检查胃管是否在口中。
然后嘱患者做吞咽动作,同时快速将胃管送至所需的长度(在插管过程中适时给予鼓励)。
8.用胶布固定于鼻翼。
9.验证胃管是否在胃内(口述另两种方法)。
10.擦净患者口鼻,撤去弯盘,摘手套,标注置管时间。
11.如需注入实物,先注入20ml温开水,反折胃管末端,遵医嘱抽吸鼻饲食物,接胃管缓推入胃中(推注过程中注意询问患者感受)。
鼻饲完毕再注入20ml温开水。
12.将胃管开口端反折用纱布包好,用别针固定于枕旁。
撤去治疗巾。
13.交待注意事项。
14.整理床单位及用物。
15.洗手、记录:水、食物、药物的量及置胃管、鼻饲时间。
5434471525573222未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。
未解释扣4分,解释不到位扣2分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
插胃管技术操作标准

插胃管技术操作标准姓名考试日期监考人得分插胃管技术相关知识一、目的1、对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
2、胃内容物的抽吸或清洗。
二、适应证1、急性胃扩张。
2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。
3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者:不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。
5、清除胃内毒物,进行胃液检查。
三、禁忌症1、严重颌面部损伤。
2、近期食道腐蚀性损伤。
3、食管梗阻,食道静脉曲张。
4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。
5、上消化道出血。
6、严重高血压。
7、精神异常,极度不合作的患者。
四、注意事项1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插。
2、昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
3、每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。
5、鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。
6、对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
五、并发症1、误入气管。
2、胃食管反流或误吸。
3、鼻腔出血。
4、恶心、呕吐。
5、食管糜烂。
六、并发症处理方法:七、常用的胃管型号:12-16号,小儿可用尿管代替。
八、鼻饲液的温度:38-40度。
九、其他插管的方法:1、导丝引导置管法。
2、气管导管引导法.。
插胃管技术操作标准(建议收藏)

插胃管技术操作标准项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1。
着装整洁,洗手,戴口罩.1.用物:50ml注射器、20ml注射器、听诊器、胃管、石蜡油棉球、棉签、治疗巾、手电筒、纱布、38—40℃温水、鼻饲食物、口取纸、胶布、弯盘、别针、皮筋、执行卡.2.用物准备3分钟.352一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评估1.评估患者合作程度,询问有无插管经历。
2。
了解患者鼻腔状况,包括既往有无鼻部疾患、鼻中隔偏曲等.55评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
操作流程1。
备齐用物,携至床旁,问候患者,核对腕带信息:床号、姓名、性别、住院号等。
2.向患者解释操作目的,取得合作。
3.安全与舒适:卧位舒适,病室环境安静、整洁.4.协助患者取平卧或半坐卧位,昏迷患者头稍后仰,颌下铺治疗巾,置弯盘于口角旁。
5.备胶布,清洁鼻孔,检查并打开胃管及石蜡油的包装。
6。
戴手套。
取胃管并检查是否通畅,测量标记插管的长度(自发际至剑突),约45~55cm。
7。
润滑胃管前端,右手持胃管,沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽喉部约15cm时,嘱患者张口,检查胃管是否在口中.然后嘱患者做吞咽动作,同时快速将胃管送至所需的长度(在插管过程中适时给予鼓励).8。
用胶布固定于鼻翼.9。
验证胃管是否在胃内(口述另两种方法)。
10。
擦净患者口鼻,撤去弯5434471525573222未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分.未解释扣4分,解释不到位扣2分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
未戴手套扣1分,未检查扣2分,未试通畅扣2分测量不准确扣5分.未润滑扣1分,未检查扣2分,插管方法不对扣5分,插管失败扣10分,插管过程中未适时给予鼓励扣2分。
未固定扣2分.未验证扣5分。
一项不符合要求扣1分。
温开水温度及剂量不合要求各扣1分,鼻饲食物温度不合要求扣2分,注入过快扣1分,前后未注入温开水各扣2分,在注姓名 考试日期 监考人 得分插胃管技术相关知识一、目的1、对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
胃管插入操作规范

胃管插入操作规范
目的
本操作规范的目的是为了确保胃管插入操作的安全性和准确性,以提供良好的护理服务。
操作步骤
1. 准备工作:
- 洗手并穿上专业手术服;
- 检查胃管是否完好无损;
- 准备所需的工具和消毒液。
2. 向患者解释操作过程并取得同意。
3. 选择插管方法:
- 根据患者情况和医嘱,选择合适的插管方法,可以是口腔插
管或鼻腔插管。
4. 插入胃管:
- 确定插管长度,一般为鼻咽部至胃窦的距离加上10-15cm;
- 使用无菌技巧,将胃管缓慢插入,注意避免折断或钻破胃壁;
- 在插入过程中观察患者是否有不适感或反应。
5. 固定胃管:
- 通过鼻孔或嘴腔,将胃管固定在患者鼻或腮部;
- 使用无菌绷带或其他固定方法,确保胃管不会脱出或移位。
6. 检查插管位置:
- 使用X光或其他适当的检查方法,确认胃管是否正确定位在
胃内。
7. 完成操作:
- 将操作过程记录在患者的医疗档案中;
- 清理工具和设备,做好消毒工作;
- 给予患者相应的护理和指导。
注意事项
- 在插入过程中,应尽量避免伤害到患者的鼻咽部和胃壁。
- 对于意识不清的患者,应在家属或照护者的监护下进行操作。
- 如果患者出现不适或有异常反应,应及时停止操作并寻求医师的指导。
以上操作规范仅作为参考,具体操作步骤应根据临床实际情况和相关法律要求进行确定。
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插胃管技术操作标准
姓名考试日期监考人得分
插胃管技术相关知识
一、目的
1、对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
2、胃内容物的抽吸或清洗。
二、适应证
1、急性胃扩张。
2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。
3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等
4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者:不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。
5、清除胃内毒物,进行胃液检查。
三、禁忌症
1、严重颌面部损伤。
2、近期食道腐蚀性损伤。
3、食管梗阻,食道静脉曲张。
4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。
5、上消化道出血。
6、严重高血压。
7、精神异常,极度不合作的患者。
四、注意事项
1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插。
2、昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
3、每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。
5、鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。
6、对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
五、并发症
1、误入气管。
2、胃食管反流或误吸。
3、鼻腔出血。
4、恶心、呕吐。
5、食管糜烂。
六、并发症处理方法:
七、常用的胃管型号:12-16号,小儿可用尿管代替。
八、鼻饲液的温度:38-40度。
九、其他插管的方法:
1、导丝引导置管法。
2、气管导管引导法.。