心动过缓的原因及注意事项

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心电图检查的适应症和注意事项

心脏属于人体的重要器官，在出现心脏疾病时，会直接影响到身体健康。因此，要重视对心脏疾病的检查，心电图作为常规体检项目，就能够实现对急性心

肌缺血、心律失常等心脏疾病的诊断，在实际使用过程中还能够展现出便捷、准

确等优势。对于心电图检查而言，它的适应症有哪些呢？在执行检查期间又该注

意哪些事项呢？下面我们一起来了解一下。

无论是常规体检，还是感觉到自己的心脏出现了不适症状，均可以进行心电

图检查，从而实现对疾病的诊断。例如，在生活中怀疑自身患有心律失常、心肌

缺血、心肌梗死、心脏扩大等疾病，就可以借助心电图来检查。使用心电图检查时，满足简单、方便、快速、经济的条件，由于其属于无创性检查，所以也符合

安全性标准。当前，心电图检查已成为临床常用的检查方式。那么心电图检查主

要适用于哪些症状呢？

一、心律失常。无论是心动过速、心动过缓，还是表现为早搏、房颤等心律

失常病症，均能够利用心电图来进行检查，最终获得精确的检查判断。

二、心肌缺血。通常情况下，出现心肌供血不足会直接影响到人体心脏的正

常运行，严重的状况下甚至可能导致猝死。因此，如果在生活中感觉到存在胸闷、

胸痛、呼吸困难、血压急剧下降等情况时，要注意心肌缺血的典型症状，需要及

时开展心电图检查，并对个体的缺血严重程度、症状持续时间、缺血部位等予以

判断，获得准确结果。

三、心肌梗死。如果出现了冠状动脉堵塞、心肌严重缺血甚至是坏死，就可

能导致心肌梗死病症发生。一旦出现了心肌梗死，会让患者面临较为严重的风险，因此，在表现出疾病特点时，就需要立刻开展检查，若最终确诊为心肌梗死，还

窦性心动过缓ppt课件

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预后
窦性心动过缓的预后与心率快慢及基础心脏状态有关。如心率40～60次/分钟，血流动力学改变不大，且无严重的器质性心脏病，则其无明显症状，预后良好；如心率慢且有严重的器质性心脏病，心脏每搏排血量不能代偿性增大，则每分钟的排出量减少冠状动脉、脑及肾血流量减少，就会出现气短、心前区疼痛、头晕等症状，严重时刻出现晕厥这种情况多见于急性下壁心肌梗死、心脏功能低下等预后较差。若心率低于40次/分钟时，心排血量明显降低，预后不良。在急性心肌梗死时心率慢可致室性异位心律的发生。
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目前治疗
予一级护理、心电监护、告病重护肝-------异甘草酸镁提高机体抵抗力-------生麦调脂------阿托伐他汀钙片治疗甲减------左甲状腺素钠片
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相关检查
钾2.25↓------口服钾30ml------钾4.8正常胸片未见异常心电图：窦性心动过缓 MRI：左侧上颌窦粘液囊肿、椎间盘突出、颈椎退行性病
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临床表现
轻重不一，可呈间歇性发作。多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器血供不足症状为主。轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等，严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者除可引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排血量过低严重影响肾脏等脏器灌注，还可致少尿等。
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讨论

心律失常病人的护理查房

死
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【护理措施】
1 活动无耐力（1）体位与休息嘱病人当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。
（2）给氧伴呼吸困难、发绀等缺氧表现时给予氧气吸入。
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【护理措施】
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【护理诊断】
• 1.活动无耐力与心律失常导致心排血量减少有关。
• 2.焦虑与严重心律失常引起躯体不适，心律失常反复发作有关。
• 3.潜在并发症猝死、心力衰竭、肺栓塞
• 4、有受伤的危险：与心律失常、高血压引起的头晕、
晕厥有关。
猝
• 5、疼痛：胸痛与心肌缺血缺氧有关。
• 6、知识缺乏：缺乏与本病相关的知识。
（3）制定活动计划评估病人活动受限的原因、活动方式与活动量，与病人及家属共同制定活动计划，避免过度劳累。（4）用药护理严格遵医嘱按时按量给予抗心律失常药。静脉注射抗心律失常药物时速度要慢。用药过程中和用药后观察心率、心律和生命体征。用药过程中注意观察药物疗效及不良反应。
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【护理措施】
• ③普奈洛尔、美托洛尔
不良反应：心动过缓、房室传导阻滞等。注意事项：给药前应测量病人心率，当心率〈50次∕分时立即停药。

心动过缓注意事项

心动过缓是指心率低于正常水平的情况。一般来说，成年人的正常心率范围在60-100次/分钟。心动过缓可能是由某些疾病

或药物引起的，因此对心动过缓患者来说，需要注意以下事项。

首先，心动过缓患者需要保持充足的休息和睡眠。适当的休息和良好的睡眠有助于调节心脏功能，提高心脏健康。保证每天有足够的休息时间，同时可以根据个人需要制定合理的睡眠计划，确保充足的睡眠。

其次，心动过缓患者需要均衡饮食，注意营养摄入。合理的饮食结构对于心脏健康至关重要。建议患者多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，例如鱼类、豆类、坚果、水果和蔬菜。同时要避免高盐、高脂肪、高糖的食物，因为它们可能对心血管系统造成负担。

此外，心动过缓患者要保持适度的体育锻炼。适当的运动有助于增强心肺功能，促进血液循环。建议患者选择适合自己的低强度运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等，避免剧烈运动或长时间高强度运动，以免加重心脏负担。

另外，心动过缓患者要避免精神、情绪压力过大。过度的精神压力和负面情绪可能会导致心血管系统紊乱，加重心脏负担。建议患者学会调节情绪，保持良好的心态，可以通过运动、休息、聊天等方式缓解压力。

此外，心动过缓患者需要定期接受医生的检查和治疗。及时就

医并按照医生的建议进行治疗，可以更好地控制病情并减少并发症的发生。同时，患者应该按时复诊，定期检查心脏功能和心率情况，及时调整治疗方案。

最后，心动过缓患者要注意药物的使用。一些药物可能导致心率过缓，因此患者在使用药物时要仔细阅读说明书或咨询医生，避免不必要的药物使用。

窦性心动过缓

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临床表现
轻重不一，可呈间歇性发作。多以心率缓慢所致心、脑、肾等脏器血供不足症状为主。轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等，严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。部分严重患者除可引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排血量过低严重影响肾脏等脏器灌注，还可致少尿等。
（2）术后早期应保持局部敷料清洁干燥，如有敷料碰湿或脱落要及时更换。在拆线后仍要保持局部皮肤清洁，不穿过紧的内衣，若术后出现局部红肿痛，甚至皮肤溃烂，此时不宜在家中自行处理。若同时伴有发热等全身症状，则要考虑感染的可能，应及时到医院检查治疗。
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案例：
患者，易某，女，57岁，ID：1508312506 管床医生：施懿哲门诊诊断：窦性心动过缓主要诊断：1.甲减
2.窦性心动过缓 3.肝功能异常主诉：间断乏力胸闷5年
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病史
5年前无明显诱因出现乏力、胸闷，在江汉油田总医院检查诊断为“甲减”，予以“左甲状腺素钠”口服，未正规复查及服药，间断感乏力、胸闷、食欲差。2015年8月 25日在江汉油田总医院查示FT3↓、FT4↓、 TSH↑、谷草94↑、谷丙97↑，当地检查心率为35次/分，示窦性心动过缓
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起搏器安放后的注意事项
术后短期内注意事项：
（1）术后24 h 内绝对卧床，取平卧位或低坡卧位，禁止翻身，术后第2天可适当术侧卧位。术后1周内术侧肢体制动，并加强观察心律变化。在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则，避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作、大幅度地外展、上抬及患侧肩部负重、从高处往下跳。如果出现肩部肌肉抽动，可能是导线脱离，应立即到医院检查。

心电监护操作步骤及注意事项

心电监护操作步骤及注意

事项

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心电监护操作步骤

核对医嘱与执行单→检查用物→洗手,戴口罩→携用物至床旁→核对床头卡与腕带→口述：XX,你好,感觉怎么样

病人回答：有些胸闷遵医嘱现在要给您进行心电监护,心电监护的目的是为了监测您的心率、血压、血氧饱和度和呼吸的变化,动态的信息,观察您的病情,操作前请让我看一下您的皮肤→遮挡屏风→查看患者皮肤肘部、手指、胸部→口述：患者皮肤完整无破损,无红肿、炎症及溃疡→给患者盖好被子→口述：XX,我现在要使用监护仪给您进行心电监护了,您准备好了吗→患者同意后连接电源,打开开关,检查导联线,口述：心电监护仪各导联线连接紧密→接电极片→接好电极片放好后对病人口述：XX,连接前请让我先清洁一下您的皮肤→清洁手指,接血氧探头→清洁胸部皮肤五个位置→接导联线→挽起患者袖子,触摸到肱动脉定位→缠袖带松紧以放入一指为宜→为病人盖好被子,口述：能告诉我您的名字吗

操作中核对→调节参数心率、脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸、报警音量→记录测量的各项数值,并将心电监护单挂于床尾→调节完毕后再次核对病人姓名及腕带→整理病人,同时口述：您这个姿势舒服吗→整理好后口述注意事项：XX,心电监护仪我已经给您连接好了,测量的数值均在正常范围内,请您不要担心.检测过程中请您不要自行移动或触及电极片,以免影响监测结果.翻身活动时不要牵拉导联线,以免引起导联线脱落、打折,请您和您的家人不要在监护仪附近使用手机,请保持监护仪周围清洁干燥.如果感觉电极片周围的皮肤有痒感或者不舒服的话,请您及时告诉我,当监护仪出现报警时请您不要紧张、不要自行调节,请您及时按床头铃,我将床头铃放在您的枕边,您先休息,我一会儿会过来看您,谢谢你的配合→收起屏风→病人病情稳定,需要撤除监护仪口述：XX,您好,您的病情比较稳定,测量血压血压值…..心率….,血氧饱和度….,呼吸….,现在我帮您撤除监护仪→遮挡屏风→关闭电源→先撤袖带→再撤血氧饱和度→最后撤除电极片,清洁患者胸部皮肤→帮患者整理,同时口述：您这个姿势舒服吗→拔除电源线→收起屏风,取回心电监护单→向病人口述：谢谢您的配合,再见→推回治疗车→用物处理→洗手→记录最后一次测量数值→执行单记录.

心动过缓的临床判断及处理原则

心动过缓的临床判断及处理原则心动过缓（bradycardia）是指心脏收缩频率过慢，常规定义为每分

钟少于60次心跳。心动过缓可能是生理性的，也可能是病理性的。准

确判断心动过缓的临床情况非常重要，以便及时采取适当的处理措施。本文将介绍心动过缓的临床判断方法和处理原则。

I. 心动过缓的临床判断

心动过缓的临床判断主要依靠测量心率和观察症状。以下是常用的

判断方法：

1. 测量心率：通过心电图或手动测量心率，了解患者的心跳频率。

每分钟心跳次数少于60次即可诊断为心动过缓。

2. 观察症状：患者可能出现疲倦、乏力、头晕、晕厥等症状。这些

症状可能与心动过缓引起的血流量不足有关。

II. 心动过缓的处理原则

针对心动过缓的不同原因，处理方法各有不同。以下是一些常见的

心动过缓处理原则：

1. 根据症状和心率决定处理方案：根据患者的症状和心率水平，决

定是否需要处理。对于无症状或轻度症状的患者，可以观察一段时间，如果患者症状没有明显加重，可以暂时不处理。对于有症状或症状加

重的患者，应及时采取处理措施。

2. 正确处理基础疾病：心动过缓可能是某些疾病的症状，如阻塞性

睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退等。对于这些患者，应正确处理基础

疾病，以改善心动过缓的症状。

3. 解除引起心动过缓的药物：某些药物可能引起心动过缓，如β受

体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。在必要时，可以调整或停用这些药物，

以改善心动过缓。

4. 赋予适当治疗：对于有症状或症状加重的患者，可能需要药物治

疗或其他措施以增加心率。具体措施包括使用心脏起搏器、应用抗胆

碱药物等。

心电图参数及正常范围是

一、心电图参数及正常范围

1. 心率：正常范围为60-100次/分钟。心率偏低称为心动过缓，偏高称为心动过速。

2. R-R间期：指两个R波之间的时间间隔，正常范围为0.6-1.2秒。R-R间期偏短可能是由于房室传导阻滞、室性早搏、心房颤动等原因引起，偏长则可能是由于窦性心律不齐等原因引起。

3. P波：代表心房除极过程，正常范围为0.08-0.12秒。P波的增宽可能是由于房室传导阻滞、房颤等原因引起，P波的缺失可能是由于房性停博、心房颤动等原因引起。

4. PR间期：指从P波的开始到Q波的开始的时间间隔，正常范围为0.12-0.20秒。PR间期延长可能是由于房室传导阻滞等原因引起，缩短可能是房室早搏等原因引起。

5. QRS波群：代表心室除极过程，正常范围为0.06-0.10秒。QRS波群的增宽可能是由于束支传导阻滞、室性心动过速等原因引起。

6. QT间期：指从Q波的开始到T波的结束的时间间隔，正常范围为0.36-0.44秒。QT间期延长可能是由于心肌缺血、电解质紊乱等原因引起。

7. ST段：指从QRS波群的结束到T波的开始的水平段，正常范围为-0.5-0.5毫伏。ST段的抬高可能是由于心肌缺血、急性心肌梗死等原因引起。

8. T波：代表心室复极过程，正常范围为0.16-0.36秒。T波的倒置或宽厚可能是由于心肌缺血、电解质紊乱等原因引起。

二、治疗方法

1. 心脏复苏：

心脏复苏是指在心脏停跳时，通过一系列的措施使心脏重新开始跳动。包括胸外心脏按压、人工呼吸和电除颤等。

2. 药物治疗：

名老中医治疗心动过缓经验

一、心动过缓的概念和表现

心动过缓是指心脏的窦房结或其他起搏信号异常，导致心搏过慢的病症。一般成人静

息心率小于60次/分钟即可诊断为心动过缓。心动过缓的表现包括：

1.心搏缓慢：一般心率小于60次/分钟，可出现心悸、头晕、乏力等症状。

2.心动过缓伴有传导阻滞：一般窦房传导阻滞发生在房性心动过速时，表现为心搏缓慢，而室上性心动过缓则表现为房室阻滞。

3.周期性心动过缓：心搏正常，但间歇性出现心率过慢的症状，这种情况可能会导致

晕厥、心悸等不适症状。

中医治疗心动过缓的原则是调和心阳、益气生津、扶正固本。具体包括以下几个方面：

1.调和心阳：中医认为心主火，调和心阳可以升阳固脱，起到温阳祛寒的作用。

2.益气生津：心动过缓可能是气血不足或津液亏虚所致，益气生津可改善这种情况。

3.扶正固本：治疗心动过缓不能仅仅停留在对症，更重要的是要扶正固本，调整患者

的整体状态。

三、中医治疗心动过缓的常用方法

1.针灸

针刺合谷、大椎、涌泉、神门、内关等穴位，可以激活人体经络、调节心气、升阳温经。针灸可以提高心脏的自主神经调节功能，缓解心跳过缓的症状。

2.中药

（1）怀钟乌鸡丸

怀钟乌鸡丸为清朝名医张锡纯方，主治阴虚阳亏、心肾不交所致的心悸、心动过缓等

症状。具体组成为怀山药10克、黄精15克、须弥山药10克、白术10克、炙甘草6克、

熟地黄10克、淮山药15克、乌鸡肉100克。每次2粒，每日2次。

（2）参苓白术散

参苓白术散主要治疗心脾两虚、气血不足导致的心悸、心动过缓等症状。具体组成为

党参、白术、茯苓各等份。每次15克，水煎服。

老年人心率慢的注意事项

老人心率慢会导致的问题

1、老人心率慢会导致的问题

1.1、老人心率慢会导致传导阻滞

传导阻滞是由于心脏房结或心肌的病变,使窦房结发出的命令不能下传。传导阻滞分为3度,I度较轻,可无症状,只有在心电图检查时才能发现;II度是有少数命令不能下传,病人常有心脏停跳感;Ⅲ度最严重,所有的命令都不能下传,心跳每分钟20~30次,很不规则,病人自觉症状也很重,随时都有心跳骤停的可能,应该及时进行抢救治疗。

1.2、老人心率慢会导致迷走神经张力改变

迷走神经张力增高所引起的心动过缓常见于正常人,心跳虽然慢,却有力、规则,且每分钟不低于50次,心排血量不减少,能维持正常的生理功能。

1.3、老人心率慢会导致窦房结功能改变

人的心脏跳动是由窦房结来指挥的。因窦房结本身的病变所引起的心跳过缓在临床上称为病窦综合征,心跳为每分钟40次左右,心排血量明显减少,病人会出现目眩、头昏、耳鸣等一系列症状,病情严重会出现昏迷与抽搐。因冠状动脉供血不足,病人会发生心绞痛,甚或心肌梗死。

2、老人心率慢带来的好处

老人心率慢不是坏事,不少老年人心率一慢(除病理性改变外)就害怕,是不妥当的。有研究证实,静息心率快会数倍地加速心血管病的进展,因此,应该采取措施控制过快的心率。医生们常给高血压病及冠心病患者服用β受体阻滞剂(如倍他乐克、康可等),其目的之一就是使心率减慢,保护心脏,减少与控制心肌缺血事件,改善心功能,延长寿命

3、老人心率慢的原因

3.1、迷走神经功能亢进,在大脑的延髓部位有一个调节心血管活动的神经中枢。这个中枢可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能。迷走神经就是由这个中枢发出的.神经纤维用来支配心跳等作用的。当迷走

窦性心动过缓的护理PPT课件

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患者及家属参与健康教育，提高自我管理能力，预防疾病复发
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刀客特万
目录
01. 窦性心动过缓概述 02. 护理要点 03. 护理风险及预防 04. 护理评估与教育
窦性心动过缓概述
定义和病因
定义：窦性心动过缓是指心率低于60次/分钟
的一种心律失常
病因：窦性心动过缓的病因包括生理性因素
（如运动员、老年人）和病理性因素（如甲状腺功能减退、心肌炎、
护理风险及预防
风险因素
窦性心动过缓患者病情不稳定患者年龄较大，身体虚弱患者对药物的敏感性护理人员操作失误患者不配合治疗护理人员缺乏经验
预防措施
1 定期监测心率和心律 2 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累 3 避免剧烈运动和情绪激动 4 保持良好的心理状态，避免焦虑和抑郁 5 定期进行健康体检，及时发现并治疗相关疾病 6 遵循医嘱，按时服药，避免擅自停药或调整药物剂量
度劳累
保持良好的饮食习惯，避免刺激性食
物和过量饮酒
保持适当的运动，如散步、慢跑等
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧
张
定期进行身体检查，及时发现并治疗相
关疾病
药物治疗护理
01
药物选择：根据患者病情和医生建议选择合适的药物
03
药物用法：了解药物的用法，如口服、注射等

心电图不正常是什么原因引起的 (2)

心电图不正常是什么原因引起的

心电图是指将人体产生的心电信号电信号通过电极、放大器、滤波器等装置得到的一种曲线记录，是诊断心血管疾病的重要工具之一。正常的心电图表现为规律的、有节律的波形，一般分为P 波、QRS波、T波等几部分。如果心电图出现异常，就可能表明心脏出现了某些问题。

心电图不正常的原因多种多样，下面列举几种常见的原因：

1、心律失常：心律失常是指心脏产生的搏动节律异常，包括心动过速、心动过缓、房颤、室颤等。心律失常是导致心电图不正常的常见原因之一。

2、心肌缺血：心肌缺血是指心肌血液供应不足，导致心肌缺氧、坏死等。心肌缺血可以引起心电图的ST段改变、T波倒置等。

3、器质性心脏病变：包括心肌梗死、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等。这些疾病都可导致心电图异常。

4、药物或化学物质中毒：有些药物或化学物质中毒后，可能会导致心电图异常。

治疗方法

心电图不正常需要在医生的指导下进行治疗。治疗方法因病因而异，下面列举几种常见的治疗方法：

1、药物治疗：对于心脏病变所导致的心电图异常，药物治疗是常用的治疗方法。比如心律失常的药物治疗、冠心病、高血压等药物治疗。

2、手术治疗：对于某些器质性心脏病变，如瓣膜病变、心肌梗死等，可能需要手术治疗。

3、体育锻炼：适量的运动可以改善心肌代谢，提升心脏功能，对一些心电图异常有改善作用。

注意事项

1、心电图是一种无创性检查，患者应该不紧张、放松身体，保持安静和平稳心态。

2、在心电图检查前，应尽量避免进食、饮水、吸烟等刺激性物质的刺激。

3、检查过程中，患者应注意呼吸、脈搏等。

心动过缓的应急预案总结

一、心动过缓的定义。心脏每次跳动有两个快速的周期，称为窦性节律。在正常情况下，心率可随意识状态而变化，安静时60-100次/分钟，运动时120-140次/分钟。如果每分钟少于60次或多于100次，即称为心动过缓。临床上将小于每分钟50次者称为窦性心动过缓。大于每分钟100次以上者称为窦性心动过速。（以下简称：心动过缓）。

二、引发原因及表现症状。1.各种器质性心脏病及其他疾病均可导致心率减慢。2.甲状腺功能低下，心房颤动，严重贫血，高温环境中工作等亦会使心率减慢。3.迷走神经张力增强，使心率加快。4.

与饮酒，服用药物有关，特别是麻醉药，降压药和镇静剂。5.某些神经官能症，紧张性头痛，抑郁症，也可使心率减慢。三、应急预案：遇到心率过缓者，第一时间停止运动，抬高肢体，休息片刻后去医院就诊。四、注意事项；不要轻易改变自己平时习惯的生活方式，比如吸烟、饮酒、咖啡浓茶、熬夜等。保持良好的精神状态，适当参加锻炼。

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心电图窦性心动过缓是什么意思

心电图窦性心动过缓是什么意思？心电图窦性过缓有什么表现？心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。下面为您介绍窦性心动过缓相关内容。

心电图窦性心动过缓是什么意思心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人，你的情况平均心率五十次，没有任何症状，此种情况可以不用治疗，如果有心慌、气促、乏力等症状则需及时的安装心脏起搏器。

心电图窦性心动过缓特征(1)p波是窦房结发出的“窦性p波”(ⅰ、ⅱ、avf导联中正向，avr导联中负向)。

(2)p波频率小于60次/分，一般在40～60次/分之间。

(3)p-r间期大于0.12秒。窦性心动过缓时t波振幅常偏低，q-t 间期较一般为长，u波有时突出。

心电图窦性过缓有什么表现1.临床表现生理性窦性心动过缓常无症状。可有心悸、头晕、乏力等不适，严重者可诱发晕厥、心功能不全、低血压、甚至休克等。体检学易网收集整理，时有心率减慢(40次/分，常伴有窦性心律不齐。若出现缓慢而规则的心率时，须与三

度房室传导阻滞等鉴别，但根据心电图表现鉴别不难。

2.心电图表现符合窦性心律的特征，频率低于60次/分，一般在40～59次/分，常伴有窦性心律不齐(即不同P-P间期的差异大于0.12秒)。

心电图窦性心动过缓注意事项对于窦性心动过缓一定要做相关检查明确病因再决定下一步治疗方案。先做动态心电图明确心律心率的情况，是否有大于2秒的长R-R间期，作窦房结功能测定，是否为病态窦房结综合症，再结合病人是否有黑懵晕厥等症状，如果有适应症，需要行心脏起博器安装术，这样才能改善症状，改善预后，提高生活质量，否则会有心血管危险事件发生。普通药物或输液治疗对于本病没有什么太大作用!

心脏心肌心率低是怎么回事

心率低，也叫做窦性心动过缓，是指心脏自主节律发生障碍导致心率减慢的一种情况。正常情况下，人的心率通常在60-100次/分钟左右，老年人心率稍低。当心率低于60次/分钟时，即被称为心率低。心率低的原因有很多，其中最常见的是身体的自然老化过程，而其他可能的原因包括药物滥用，心脏缺血，心脏病，甲状腺问题以及自律神经系统的异常。

心肌低萎缩是罕见但严重的心肌疾病，会导致心肌组织变得非常柔软和松散。它通常是由基因突变所致，并且多数情况下是遗传性的。心肌低萎缩导致心脏功能障碍，包括心脏扩大和肥厚，心律失常，甚至是心力衰竭。症状包括疲劳、心悸、胸痛，易晕、呼吸困难等。如果您怀疑自己或家人有心肌低萎缩，应及时就医，以获取早期治疗，以免病情进一步恶化。

治疗方法

心率低需要根据原因进行治疗，一些常用的治疗方法包括以下几种：

1. 增加身体的活动量：就算是适当的散步也能够让你的心跳加速，帮助预防和纠正心率低的问题。

2. 药物治疗:如肾上腺素能药物，促进心脏的收缩和舒张，加快心率。但是需要专业医生的指导。

3. 人工起搏器治疗:当药物治疗效果不佳时，医生可以安装一个小型电子装置到你的心脏中，以帮助你的心脏维持正常的心率。

4. 保持身体健康：保持良好的心血管健康，如坚持健康的饮食习惯，每天充足的睡眠，遵循医生的建议进行适度运动。

针对心肌低萎缩的治疗方法不多且要求严格，如：

1. 用药治疗：通常为ACEI、ARB、BB等药物；

2. 植入式心脏除颤器(ICD)：植入式心脏除颤器可防止猝死，可让它自动识别快速或不规则的心率，并将合适的电信号传送到患者心脏；

常见心动过缓治疗的药物分类及注意事项

常见心动过缓治疗的药物分类及注意事项阿托品与β受体激动剂通过调节自主神经起到正性变时、正性传导的作用，都是用于治疗急性心动过缓的常见药物。

虽然几种药物都能迅速在抢救车里找到，但因为存在不同特点，各种情况下选择应有不同。不过如果药物无法缓解症状及血流动力学，最终也都要依靠临时起搏。

阿托品

阿托品可逆性拮抗胆碱能M受体，主要起抑制副交感神经兴奋的作用。副交感神经在窦房结、房室结大量分布，可以负性变时、负性传导，因此阿托品阻滞副交感神经后改善窦房结与房室结功能，从而提高心率、增强传导。

心脏上既存在副交感也存在交感神经，总体看副交感神经支配占据主导地位，对心率的影响也较大。在2018年ACC/AHA发布的心动过缓与传导阻滞指南中，如果存在症状或血流动力学不稳定，阿托品作为IIa类推荐用于改善窦房结功能与房室结水平的II度及III度传导阻滞，优先于β受体激动剂。希氏束及以下的传导系统受副交感神经调控少，因此希氏束及以下阻滞时阿托品基本没有效果，甚至可能会恶化传导，不建议使用。

除心脏外，副交感神经也负责其它诸多器官的功能调节，因此使用阿托品后可能出现口干、无汗、视物模糊、肠蠕动减弱、尿潴留甚至中枢神经系统异常等副作用。动脉系统中阻力血管几乎不受副交感神经支配，因此阿托品对血压影响较小。对于心肌缺血的患者，阿托品已在研究中证明安全性较好，但也应注意心率不应增加幅度过大、过快，可能存在缺血加重风险。对于罕见的心脏移植患者，由于失去了副交感神经支配，阿托品无法增加心率。

阿托品在剂量不同时对窦房结的效果不同，小剂量时（<0.5mg）会减慢心率，大剂量时才会增快心率，因此阿托品不应该小剂量起始，推荐初始静脉使用0.5-1mg，静推需快，以避免加重心动过缓，必要时每3-5min重复，最大剂量3mg。对于成年患者，阿托品半衰期约为2小时，仅能短时间改善心动过缓。相比于静脉应用瞬时起效，肌肉或皮下注射首先起效慢，其次血中低浓度时反而减慢心率，因此是错误的给药方法。