精神科的基础护理

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精神科一般护理常规

第一节精神科入院护理常规一、为新入院患者办理住院手续后，详细询问病人有关自杀、他伤、毁物、外走等情况。

根据病情安排病室，向家属作住院介绍。

有传染性疾病的患者安排隔离护理，防止医院内交叉感染。

二、办理入院手续时严格检查危险品，贵重物品当面交家属带回。

三、新入院患者第一天连续测体温、呼吸、脉搏各四次，无异常后每日测量体温、脉搏、呼吸两次，住院第1天测血压、体重并记录。

有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。

四、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、剪指甲等。

观察全身皮肤情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。

五、向患者介绍病房情况，包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容（意识不清、不合作者可暂缓），注意态度要平和、耐心。

六、入院当日作入院评估，并根据病情需要作好护理记录。

七、巡视病房观察病情，严防自杀、自伤、他伤、毁物、外走等意外发生。

了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况，必要时作记录。

观察患者夜间睡眠时间，有睡眠障碍的病人及时通知医师处理。

八、住院患者不能单独外出，外出活动时应有专人组织带领，出、入病室均须有第二人清点人数并检查有无危险物品带入。

九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动，防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。

十、患者体温在38℃以上或35℃以下，脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化，及时通知医师处理。

十一、建立并落实禁忌品管理制度。

针线、剪刀、打火机等禁忌品须在看护下使用，用结束后立即收回。

十二、发口服药应严格执行“查对”制度，严密观察用药后的不良反应。

十四、根据医嘱安排饮食和护理级别。

及时留取检验标本送检。

十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化，适时进行心理疏导。

出院前做好出院指导工作。

十六、交接班应清点患者总数。

有疑问应及时落实清楚，人数清点交接无误后交班者方能离开。

第二节精神科出院护理常规一、护士根据出院医嘱，预先通知病人及家属做好出院准备工作。

精神科护理学的基本要求与技能

所以在疾病期间也有正常的言行和需要。
• 分级护理管理：根据患者病情的轻、重、缓、急及其对自身、他人病房
安全的影响，才去不同护理措施与管理的方法，分为特级、一级、二级、三级度
• 加强安全管理：病房设置安全管理、物品管理、安全检查、凡事有病人活
动的场所都要有护士看护、对护理对象及其家属进行安全知识的宣传和教育。
住院患者的组织管理
• 患者的组织：有专职人员负责帮助患者建立病室修养委员会和休养小组。 • 患者的管理：制定制度、建立良好的风气、丰富患者的住院生活 • 升级管理：精神疾病患者有异常的精神活动，同事也存在正常精神活动，
• 睡眠护理
创造良好的睡眠环境宣传有助于睡眠的注意事项合理安排作息制度对生活自理能力差者应协助做好就寝时的一切料理护士要定时巡视病房，观察患者是否入睡，睡眠的姿势，呼吸等。
• 安全护理
• 掌握病情，护士要重视护理对象的主诉和密切观察，掌握病情
• 加强巡视，没我I10-15min巡视患者一次，定时插队患者人数，确保安全。
职业道德要求
• 尊重护理对象 • 维护护理对象利益 • 保守秘密 • 建立良好的人际关系
专业知识的要求
• 随着护理模式的转变，新技术的临床应用，对护士的知识结构提出来更高的要求，使精神科护理工作的内容和范围不断扩大，护士要勤奋学习，刻苦专研，不断扩充新知识，掌握新技能，提高实际工作的能力，才能适应精神疾病护理工作的需要和发展
进餐时护理患者的组织：有专职人员负责帮助患者建立病室修养委员会和休养小组。
精神科护理学的基本要求与技能
住院患者食品管理 1、一般情况 2、精神症状 3、心里状况4、治疗情况 5、躯体情况 6、参加工娱活动的情况 7、社会功能

精神科护理(小讲课)

开展精神健康教育的策略和方法
针对家属的教育
开展专门针对家属的精神健康教育课程，帮助他们了解精神疾病知识、护理技巧和心理支持方法。
利用多媒体手段
通过宣传册、视频、微信公众号等多种方式传播精神健康知识，
提高家属的认知水平。
建立互助小组
组织家属成立互助小组，分享护理经验、交流情感，相互支持，共同应对精神疾病带来的挑战。
特点
精神科护理具有专业性、复杂性、长期性和情感性等特点。它需要护理人员具备专业的知识和技能，能够应对患者的各种症状和行为问题。同时，由于精神疾病的复杂性和长期性，精神科护理需要耐心、细心和责任心。
精神科护理的重要性
01 促进患者康复
精神科护理通过提供全面的照顾和支持，帮助患者减轻症状、控制病情，促进患者的心理和社会功能恢复。
心理和社会功能逐渐恢复，需要重建自信和社会角色。
需要关注药物副作用和依从性问题，及时调整治疗方案。
制定个性化康复计划的方法
全面评估患者的生理、心理、社会功能和家庭状况，制定个性化的康复计划。
根据患者的需求和目标，制定可行的、具体的、可量化的康复目标和计划。
鼓励患者参与康复计划的制定和实施，提高其自我管理和自我效能感。
分类
精神疾病可分为精神分裂症、情感性精神障碍、神经症、应激相关障碍、人格障碍及性心理障碍等几大类。
症状
不同类型的精神疾病症状表现各异，常见的症状包括幻觉、妄想、思维障碍、情感淡漠或高涨、行为异常等。
精神疾病的病因与发病机制
01
病因
精神疾病的病因复杂多样，包括遗传、生物、心理社会因素等多个方面。
02
发病机制
精神疾病的发病机制涉及神经递质、神经环路、基因表达等多个层面，目前尚未完全阐明。

精神科护理的基本

（四）社会方面
自我概念人际关系家庭状况角色功能文化因素环境因素
（五）精神方面

主要了解患者对生命的意义和信念。对患者行为有何影响。人生观—了解患者对生命的态度，对健康与疾病的观点。信仰—了解能够促进病人健康的信仰，从信仰中能得到多少满足和精神动力。自我超越感—了解对自我超越的看法。如参加公益活动的看法、收益等。自我实现—是否能充实的生活，对过去经历是否满意和对将来的看法和期望。
一、心理素质的要求
成熟的人格良好的自我认识及认识他人的能力稳定的情绪
二、职业道德的要求
由于精神科的特殊性，所以应具备：献身精神同情心耐力和毅力尊重与关怀维护病人的权利、保护病人的隐私公正客观的态度
三、专业知识的பைடு நூலகம்求
精神医学心理学社会学人类发展学精神科护理学同时需要不断的参与进修学习、专业训练等
二、精神科护理人员的角色和功能
（一）医院环境中的角色与功能治疗性角色照顾者角色治疗性环境的创造者角色教师角色咨询者或顾问的角色领导者的角色
二、精神科护理人员的角色和功能
（二）社区中的角色与功能领导者角色社会性角色治疗者角色教育者角色
二、精神科护理人员的角色和功能
三、护理评估的内容
整体性护理评估，从身体、情绪、认识、社会和精神五个层面进行护理评估
（一）身体方面
1、外观及身体心像 2、营养 3、睡眠 4、排泄 5、活动与休息 6、身体健康状况
（二）情绪方面
从患者的表情、行为、身体姿势等了解情绪状态。询问近来的心情，观察病人的表现。也可通过焦虑或抑郁量表来评估。

第三章精神科护理基本内容、要求、技能

正常人的疑心是处在
怀疑阶段，而精神病人的疑心则把疑心的问题当成事实
于正常状态，所以正常与不
正常难以明确划分，只是程度不同而已。
身心一体相互影响
1
2
3
4
心理疾病→→→生理疾病
高血压
糖尿病
消化性溃疡
病人的行为是有其意义的
1
2
3
精神病人的言语行为常常未经过考虑的直接反应
护理人员必须了解病人病态行为的真
记录内容
记录方式
记录形式要求
护理观察量表
作用量表方式作为观察病情、评定病情护理记录方法，是精神科护理记录方法的发展和补充把日常情绪、言行、精神症立项制定成表格，对各项目症状订出轻重程度的标准，分别给予0、1、2、3、4 等级护士把观察到的情况按量表内项目要求与轻重的标准填写分数，从中可观察病情的演变和发展过程
三、与患者沟通的基本技巧一、交谈前准备了解患者情况，明确目的，安排好环境，旁人离开保护隐私，合适的时间。二、接触交谈的基本态度礼貌，合适的称呼，主动自我介绍，正视对方。
三、接触交谈过程中常用的技巧 1、善于提示、启发、引导谈话的内容有目的询问式交谈答案有限无目的询问式交谈多采用开放式，引导交谈交谈开始用闭合式和直接提问的方式易使患者紧张，可用开放式问题或患者感兴趣的问题引出谈话内容。一次只问一个问题，问题简单清楚，少用为什么，以免答不出。谈话偏离主题，引导回到主题。患者不远回答不追问。
（3）观察的内容与时机
①一般情况意识状态；仪容、仪表、步态及个人卫生情况；生活自理的程度；睡眠、进食、排泄、月经情况；与周围环境的关系方面，如接触主动或被动，交谈热情或冷淡，集体活动中合群或孤僻；对住院和治疗护理的态度等。

精神科护理基本技能ppt课件

37
第四节精神科患者的组织与管理
安全护理精神科基础护理日常生活护理饮食护理睡眠护理药物依从性护理探视护理
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精神科基础护理
安全护理（重点）
掌握病情，有针对性防范建立良好护患关系，及时发现危险征兆严格执行工作制度和护理常规加强巡查，严防意外加强安全管理
1. 新入院 2. 治疗初期 3. 缓解期 4. 恢复期
自然性，不知不觉中观察 26
第二节精神疾病的护理观察与记录
护理记录
护理记录的重要性和作用
护理记录的要求
客观、及时、准确、具体、清晰、规范
护理记录的种类
• 交班记录
• 入院护理评估单住院护理评估单
• 护理记录
• 护理量表
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建立治疗性护患关系的要求
良好的自身素质
专业素质文化道德素质社会知识文明礼仪精神状态预见性、观察力
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二、建立治疗性护患关系的过程
介绍期（初期）护士与患者接触的最初阶段，建立相互信任的基础
认同期工作期结束期
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建立治疗性护患关系的过程
介绍期（初期）的主要任务建立互相了解信任的工作基础明确患者寻求医学帮助的原因和要求做好入院评估，制定护理计划做好沟通会谈的计划
患者两侧，必要时阻止其攻击行为 ④ 抑郁情绪：安慰、鼓励、支持，倾诉、合理宣泄 ⑤ 木僵或癔症：不妄议病情 ⑥ 异性患者：自然、谨慎、稳重
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三、治疗性沟通
4.结束交谈阶段 ① 为下一次交谈作准备 ② 提醒结束时间 ③ 给予适当安慰和鼓励 ④ 总结记录
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四、影响治疗性护患关系的因素
1. 护士自身因素：自身的心理调适能力、负性情绪的转移，沟通理论与技巧不足等

精神科护理的基本技能

（二）护理记录
护理记录是医疗文书的一部分，是护士通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料，及再经归纳、分析、整理形成医疗活动的记录，贯穿于整个医疗护理工作。同时护理记录又是临床、教学、科研、护理、预防工作中不可缺少的文字资料，也可能作为司法鉴定的临床资料。
（二）基本技能
精神科护理对象的表现因人而异，变化多端，他们的心理活动并非都属病态，也有正常的一面，护士应全面掌握，针对每一个病人的情况，原则性和灵活性相结合，采取各种不同的接触和沟通技巧。
1、与一般病人的接触
对新入院安静合作的病人，要热心接待，做好入院的宣传、教育，主动介绍医院的环境、住院制度，安排床位，接触时，护士要注意采用倾听和集中主题等沟通技巧，做到采集信息，了解病情及良好护患关系的初步建立。对一位思维障碍或暂时无法用语言来沟通的病人，可用观察、沉默和运用开放话题的沟通技巧。观察技巧运用得当，可以超过言语沟通的效果，是临床上观察病人的非语言信息的常用方法。沉默是一种非语言的沟通，也是一种有效的治疗工具，可以让病人觉察到护士在接纳和陪伴他，但要妥善运用，避免给病人造成压迫感。护士是接触病人时沟通的主动方，应使用开放式的话题与病人进行交谈，这样可以启发病人自由表述，病人也许会说的越来越多，可将沟通困难转为顺利进行。
3、观察的要求护士在观察病情时，要将客观观察到的事实进行交班与记录，而不要随意加入自己的猜测，以免误导其他医务人员对患者病情的了解和掌握。护士在工作中要根据自己的情况有意识的去接触观察患者，对患者住院期间各方面的表现都进行观察，以便对患者情况有一个全面、整体、动态的掌握。观察患者时还要注意技巧，要使患者感到是在轻松的谈心、活动，要在患者不知不觉中进行，这时患者所表达或表现的情况才较为真实。如有自杀意念的患者上厕所时，为防意外，护士要入内查看。此时，护士要关切的问“需要帮忙吗”、 “要手纸吗”等，让患者感到护士的关心，可避免让患者感到被监视、有不被信任的感觉。

精神科的基础护理

精神科的基础护理精神科的基础护理主要包括患者的安全护理、个人卫生日常生活护理、饮食护理、睡眠护理等。

其中特别重要的是 1 安全护理由于精神病患者幻觉、妄想的存在，没有自知力所以常常出现异常的行为表现，比如自杀、伤人、毁物、外走，因此安全护理特别重要2 精神病患者意志缺乏，对生活无要求，懒散，不料理个人卫生，所以日常生活护理也是我们主要基础护理工作之一。

一、安全护理患者由于受精神症状的支配，可出现自杀、冲动伤人、毁物等破坏性行为；无自知力，否认有病拒绝住院与治疗；工作人员的疏忽与处事不冷静都可导致意外情况的发生。

这种危急意外情况贯穿于整个疾病过程，特别是新入院一周内，因此我们护士要有高度的安全意识，随时警惕不安全因素，谨防意外。

（一）掌握病情，有针对性防范护士要熟悉病史，了解患者的精神症状、发病经过、诊断、治疗、护理要点，对有自伤、自杀、冲动伤人、出走企图或行为的患者随时关注其动态，严重者必须安置于重病室内护士24小时重点监护，一旦有意外征兆及时采取有效措施防范。

（二）与患者建立信赖关系，及时发现危险征兆要尊重、关心、同情、理解患者，满足患者的合理要求，良好的护患关系会使患者主动倾诉内心活动，流露出自杀或有冲动伤人的征兆时，可及时制止，避免意外发生。

（三）严格执行护理常规与工作制度护士要严格执行各项护理常规和工作制度，如给药治疗护理、测体温护理约束带护理、外出活动护理等等，稍有疏忽就会给患者带来不良后果。

（四）加强巡查严防意外凡是患者活动的场所，护士都要经常巡视，10~15分钟一次，重点患者不离视线。

上约束带的患者特别注意观察保护，观察患者的皮肤血运情况，防止被其他患者伤害。

病房工作人员比较少的情况下，护士要特别加强巡视，病房的每一处角落都应仔细察看，特别是厕所、走廊尽头、暗角，极易发生意外。

（五）加强安全管理1 保证环境安全病房设施要安全，门窗有损坏及时修理。

病区、办公室、治疗室等场所应随时上锁。

精神科疾病护理常规内容

精神科疾病护理常规内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：精神科疾病是一种常见的疾病类型，包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症等多种类型。

在护理精神科疾病患者时，需要遵循一定的护理常规，以确保患者得到有效的治疗和照顾。

本文将介绍一些关于精神科疾病护理的常规内容。

建立良好的护理环境是精神科疾病护理的基础。

护理环境应该是安静、整洁、明亮的，同时要保持患者的隐私和尊严。

护士们应该与患者建立起信任和亲和力，以便更好地进行护理工作。

了解患者的病史和病情特点是进行精神科疾病护理的重要步骤。

护士应该详细询问患者的病史、症状和治疗情况，从而能够更好地制定个性化的护理方案。

定期进行心理评估和观察是精神科疾病护理的重要内容。

护士可以通过与患者谈话、观察其行为和情绪等方式，了解患者的心理状态，从而及时调整护理措施。

保持患者的良好生活习惯也是精神科疾病护理的重要内容之一。

包括规律作息、健康饮食、适量运动等方面的建议，可以帮助患者更好地控制疾病，提高康复效果。

重视家庭支持和社会支持也是精神科疾病护理的重要内容。

护士应该与患者的家人和社会工作者密切合作，共同制定出更全面的护理方案，为患者提供更全面的支持和关怀。

精神科疾病护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素，制定出个性化的护理方案，以提供给患者更好的治疗效果和生活质量。

希望以上内容能够对精神科疾病护理有所帮助。

第二篇示例：精神科疾病是一种常见的心理健康问题，需要专业的护理来帮助患者恢复健康。

在精神科疾病的护理中，有一些常规内容是非常重要的，这些内容可以帮助护理人员更好地照顾患者。

在本文中，我们将详细介绍精神科疾病护理的常规内容，希望对护理人员和患者有所帮助。

一、建立良好的护理环境在精神科疾病的护理中，提供一个良好的护理环境是非常重要的。

良好的护理环境可以帮助患者感到舒适和安全，有助于他们尽快康复。

护理人员需要确保病房的整洁干净，保持适当的温度和湿度，减少噪音和刺激等不利因素。

精神科护理工作内容

况 ✓ 对抢食和不知饥饿的患者，应单独进食，分量分次进食，
或专人喂饭。 ✓ 暴饮暴食者，适当控制其食量，逐步改进不良的进食习惯
喂食的要求
• 体位：尽量取坐位，卧床患者抬高床头45° • 先稀后干 • 温度适宜 • 速度要慢，检查口腔无残留时再喂下一勺。 • 观察患者进食时状态（面色、吞咽速度等） • 记录进食量并交班
保持个人卫生清洁。 ➢ 每周帮病人修剪指趾甲一次。定期带病人洗澡，更换衣裤
及床单 ➢ 卫生冷暖护理：关心患者衣着，随季节、气温变化及时督
促或帮助病人增减衣物。 ➢ 女病人经期护理。
排泄护理
➢ 每天观察患者排泄情况，排尿困难或尿潴留者，诱导排尿，无效时遵医嘱导尿。对三天无大便者，遵医嘱给缓泻剂或灌肠，以解除便秘，预防肠梗阻、肠麻痹的发生，鼓励患者多饮水，多食蔬菜水果，多活动，防止便秘。
• 对主观性失眠的患者，可在其入睡后用红笔在手背上做记号，待醒后善意告知患者，以证明确实熟睡。
• 夜班护士统计病人的睡眠时间，对有睡眠障碍的病人，做好记录与交班。
组织管理——分级管理
• 封闭病区病人实施分区域包干责任制管理（重症区和康复区）
• 护士分为两组，各组配置相应资质和数量的护理人员，实行领班负责制
训练，一般技能训练） • 就业技能训练 • 社交技能、沟通技巧等训练。 • 工娱疗法 • 心理康复
精神科护理工作内容
精神科护理工作
1
基础护理
2
精神病患者的组织管理
3
接触病人的方法与技巧
精神科基础护理
安全护理日常生活护理饮食护理
睡眠护理
安全护理
• 熟记病人的相貌特征，掌握病情，有针对性防范。 • 与患者建立信赖关系，及时发现危险征兆。 • 严格执行护理常规与工作制度。 • 加强巡查严防意外。 • 加强安全管理。 • 患者的安全常识教育。 • 隔离保护。

精神科基础护理及基本技能

精神科基础护理及基本技能第一节基础护理一、入院病人的护理多数精神障碍病人对疾病缺乏自知力。

病人入院多系被哄劝、诱导而来，常因抵触情绪而出现吵闹冲动行为。

因此，护理人员首先热情接待病人，以消除病人对住院的恐惧心理，稳定病人情绪。

当班护士应主动与病人交谈，了解病人的一般情况、病情特点、心理社会因素、饮食习惯、生活习惯、兴趣爱好等问题，并根据不同病情，采取不同的接触方法，做到亲切热情、耐心细致、积极主动。

入院时要妥善安置，并进行护理安全检查及护理体检，按护理常规为病人测量体温、血压、体重（如不合作者，待病情稳定后测量）等，病情许可情况下须进行卫生处置，包括沐浴、剪指（趾）甲、理发及更衣。

在更衣时护士要对病人进行初步的体检如有无畸形、四肢皮肤等情况，如有异常应在护士记录首页上记录清楚。

对合作的病人应向其介绍入院须知、病区环境、作息时间、吸烟制度、探视制度、主管医师和床位护士等。

同时热情接待病人家属，详细了解病人的病情，向家属告知病区的有关管理制度，以取得家属配合，并发放入院宣教单，检查病人的日用品是否安全，不需要的私物请家属带回。

I级病人的个人用品及私物应写上名字并作好登记。

贵重物品由家属带回，但若无家属陪同，病人的贵重物品必须有二位以上工作人员（其中一位最好是护士长）共同清点登记签名，并妥善保管。

待家属来院时归还并由家属在登记本上签名。

做好一切入院登记工作，同时应密切观察病情，根据病人的病情特点，躯体情况及治疗要求，采取相应的护理措施，按护理记录常规写好入院护理记录及入院评估单，执行电脑新病人入区操作。

接触病人，了解病人病情的动态变化和心理活动，满足病人的合理要求，做好疾病预防健康宣教及各种治疗的宣教工作，认真写好护理交班记录。

二、住院病人的护理住院期间病人的病情会发生各种变化，护士应加强巡视及观察，发现异常及时与医生联系，做好治疗、护理工作，正确书写各类护理文件。

病人的睡眠好坏将直接影响其病情，故应加强睡眠护理。

精神科护理常规

【精神科一般护理常规】一、精神科入院护理常规1、病房护士接到患者住院通知后，应立即准备好床位及治疗用物,并通知医师。

2、新入院患者到病区后，由主班护士负责接待患者并观察患者的一般情况，重点观察极度兴奋、衰竭、谵妄、明显消瘦、伴有严重外伤、高热等情况，如有上述情况应立即通知医生，做好急救准备。

3、护士给患者更衣时观察有无躯体外伤和女患者月经情况，并对患者进行安全检查，防止将危险品带入病室，如有贵重物品以及患者多余的衣物一并交给护送人或家属带回，并告知家属（1一2人）向医生介绍病史。

4、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、理发、剪指甲等。

观察全身情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱或牙齿缺失等异常情况应及时处理并记录。

5、进行入院常规检查，测T、P、R、BP及体重。

如有异常变化时立即通知医生。

6、患者进入病房后，向患者介绍病房情况，包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容（意识不清、不合作者可暂缓），注意态度要平和、耐心。

7、主班护士向护送人或家属讲介绍探视制度及要求。

入院当日作入院评估，并根据病情需要作好护理记录。

8、新入院患者测BP、T、P、R、每日四次，连测一周，一周后每日下午测体温一次。

(第一周护理同分级护理制度的特级护理内容)二、精神疾病护理常规1、保持病区整洁，空气流通和舒适安静，创造良好的治疗和休息环境，并根据病情进行分级护理。

2、进行各种操作前应向患者做好告知、解释工作，并认真观察病情和治疗反应，发现异常及时报告医师，详细记录和交接班。

3、坚守工作岗位，加强巡回，对意识不清、精神运动性兴奋或抑郁状态等重点患者加强护理，以防自杀、伤人、逃跑、毁物等意外事故的发生。

4、注意患者饮食及排便，对生活不能自理者应按时协助喂水、喂饭，三日内无大便应通知医生给予处理，对拒食和拒服药者应设法劝导，或报告医师处理。

5、做好晚间护理，每晚督促患者洗脚、女患者洗会阴、生活不能自理者护士应协助定期洗澡、更衣、剪指甲、理发、饭前便后应洗手，保证患者做到六洁（脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁），四无（无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生）。

精神科护理工作的基本要求及内容

• 献身精神；同情心；耐心与毅力；尊重与关怀；维护病人的权利和保护病人的隐私；公正客观的态度
二、健康的身心：
业务知识的要求
• 1、要具备多学科的知识和技能，人文、心理、社会科学、掌握现代科学发展的新理论、新技术
• 2、精湛、合理的医学知识结构，系统完整的精神科专业理论知识，熟练掌握精神科护理的基本技能
• 将患者安置在单独房间，保持空气新鲜，清洁整齐，温湿度适宜，定期进行室内空气消毒，预防合并感染。
• 对精神症状活跃不合作的患者，一方面要耐心说服、劝导，另一方面要根据其精神症状给予心理护理，使其注意保护皮肤。
• 做好基础护理，尤其注意保持皮肤黏膜的清洁。
五、恶性综合征的护理
• 1.基础护理 • 2.对症护理 • 3.预防
二、意外事件的预防
• 1.掌握病情，积极采取预防措施 • 2.分级护理与个别护理相结合 • 3.加强病室用物品器械的管理 • 4.加强对出入病室人员的管理 • 5.按规定巡回 • 6.强化安全意识，加强防范
三、意外事件的急救处理
• 1、自缢的紧急护理 • 2、外伤的紧急护理 • 3、吞食异物的紧急护理 • 4、服毒的紧急护理 • 5、伤人、毁物的紧急护理 • 6.触电病人紧急护理 • 7、溺水病人的紧急护理 •。
精神科护理的评估
• 一、评估的目的 • 1.全面、系统地收集病人相关资料。 • 2.为医疗护理提供可靠的诊断依据。 • 3.通过评估与病人建立良好的护患关系 • 4.为护理评价及修改护理计划提供参考
• 二、护理评估的原则 • 1、整体性 • 2、计划性 • 3、客观性 • 4、准确性 • 5、持续性
• 2.环境温度潮湿时，血管扩张，易发生体位性低血压，在天气闷热及热水淋浴时，应注意观察患者血压，防止跌倒。

精神科护理的基本技能

精品课件
11
第二节精神疾病的观察与记录
观察的内容一般情况精神症状躯体情况治疗情况心理需求的状况社会功能
精品课件
12
精神疾病的观察方法
直接观察间接观察观察的要求
客观性整体性目的性、计划性要在患者不知不觉中进行
精品课件
13
护理记录的内容
入院护理评估单（记录内容包括一般资料、
精神科护理的基本技能
社区护理学教研室王国宁
精品课件
1
主要包括六个方面：治疗性护患关系的建立精神科护理观察与记录精神科的基础护理精神疾病患者的组织管理精神科整体护理精神科康复训练
精品课件
2
陌生
沟通
熟悉
精品课件
3
第一节治疗性护患关系的建立
一、建立治疗性护患关系的要求★
如何运用科学的知识和技巧来建立护患关系，是每一个精神科护士的入门基本功第一步要完成观念的变革
精神病是一种疾病精神疾病患者并不是大脑所有的功能异常疾病表现无好坏、对错之分，勿以道德标准衡量
病人的行为
熟悉患者的一般情况
精品课件
4
接触患者应具有的态度
“设身处地、将心比心”
接纳、容忍患者
望做好入院评估，制定护理计划
精品课件
6
建立治疗性护患关系的过程
工作期
共同制定治疗达标协议讨论潜在需要和功能失调的原因鼓励患者学习新的行为方式
解除期
建立分离事实评估护理目标是否达到，制定出院计划
精品课件
7
三、治疗性沟通
准备与计划阶段开始交谈阶段，主要给患者良好的首次印象引导交谈阶段，是获取患者信息的主要过程结束交谈阶段

第8章精神科护理基本技能心理与精神护理课件

3.接纳无条件接纳患者的一切，不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现，但并不意味着对患者的恶习无动于衷。
4.提问首先就患者最关心、最重视的问题开展交流，再自然地转到深入交谈。交谈一般尽量采用开放式提问。注意语气、语调，避免轻浮、咄咄逼人或指责。
（二）护理观察
1.观察的目的了解患者目前的健康状况，为拟定护理计划提供依据；提供病情，为医疗、护理诊断的确立提供依据；有利于护理科研积累参考资料。
学习要点
1.精神科基础护理的基本内容和基本技能 2.精神科常规护理与分级护理的对象和内容 3.精神科整体护理的概念和程序 4.精神科危机干预技术
• 第一节精神科基础护理 • 第二节精神科整体护理 • 第三节精神科危机干预技术
第一节精神科基础护理
• 一、护理的基本内容 • 二、护理的基本技能 • 三、常规护理与分级护理
（二）评估的内容
评估内容包括心理、社会、文化和生理等方面。 1.一般情况（1）一般资料（2）外观与行为反应（3）日常生活情况（4）活动与休息 2.躯体情况
患者的体温、脉搏、呼吸、血压是否正常,有无呼吸、消化、心血管系统疾病的症状、体征,有无脱水、水肿、外伤、呕吐等。
• 3.情绪方面可以从患者认知、情感、意志与行为方面进
• （4）护理措施：将护理计划付诸实践，解除患者的痛苦,有针对性地对患者实施整体护理。
• （5）出院总结及效果评价：将住院过程中的护理全面总结，与护理计划进行对比，对护理效果进行合理的评价。
2.记录要求
• （1）真实：记录的内容须真实、明确、客观和简明扼要。
• （2）及时：记录时间及频率根据患者病情，患者入院后的24h内日夜三班连续3d写护理记录，此后每3天1次；慢性住院患者每周1～2次写护理记录；危重患者至少每4小时1次记录，病情有变化随时记录。

精神心理科护理常规

第一节精神科一般护理常规一、成人精神科一般护理常规1.患者入院后，护士检查患者入院处置情况，有无携带危险品，贵重及不必要的物品交家属带回，通知医生，根据病情及医嘱安排床位。

2.向患者及家属介绍病区环境、作息制度、住院须知、病区工作人员及其他病友等。

3.新入院患者测血压、体重，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日测量一次，每周测血压1次，每月测体重一次。

4.密切观察新入院患者的病情，日、夜班分别详细书写交班记录，连续三班，责任护士在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。

5.及时留取检验标本送检，根据医嘱安排各项检查。

6.护士加强工作责任心，按要求巡视病房，做好安全护理，及时发现自杀、自伤、伤人、毁物、出走、噎食等意外事件并及时处理。

患者外出检查、治疗或组织活动时，必须有工作人员看护，患者出院或请假离院应有家属陪伴。

7.准确、及时执行医嘱，按医嘱给予指定的饮食、护理级别及治疗。

观察药物疗效及不良反应。

8.注意患者衣着的整洁、冷暖及患者的个人卫生（包括口腔、头发、皮肤、指/趾甲等）。

9.鼓励患者集体进餐，观察患者的进食情况，对拒食及特殊情况者，应了解原因并做适当处理，以保证有足够的营养摄入。

10.观察患者睡眠情况，夜间不能入睡者，遵医嘱给与药物催眠。

非睡眠时间，组织患者参加室内活动，有躯体疾患或接受特殊治疗需要卧床休息者例外。

11.每日记录患者大便次数，连续三日无大便，遵医嘱处理。

12.做好患者及家属的健康教育，宣教与疾病相关的知识，做好出院指导。

二、临床心理科一般护理常规1.患者入院后由责任护士接待，根据医嘱安排床位，介绍住院须知，在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。

2.新入院患者测体重、血压，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日一次。

每周测血压1次，每月测体重一次。

精神科基础护理

五、药物依从护理
精神病患者多数拒绝服药，藏药的原因有：
（1）疾病因素否认有病或幻觉、妄想支配；（2）害怕药物反应，如吞咽困难等；（3）社会心理因素，患者认为药物会使记忆减退，体态增胖。
五、药物依从护理
采取有效措施，杜绝藏药行为：
（ 1 ）培育护士的专业技能和职业操守；（2）根据不同情况，引导患者服药；（3）所有患者服药时都要看服吞下；
六、探视护理
为防意外，探视工作中的护理应注意做到： 1、合理安排探视时间；
2、专人负责专职护士接待，专项登记； 3、探视要在规定的场所进行，探视结束后需经安全检查方可进入病房；
六、探视护理
4、安全检查探视者带给患者的物品须仔细检查方可带入，物品写上患者的姓名保存； 5、探视时间结束时，要认真清点人数并交班； 6、健康教育利用探视机会做好家属健康教育工作；
坏预示着病情的好转、波动或加剧，要稳
定患者情绪，巩固疗效，要保证患者的睡
眠质量。
四、睡眠护理
（一）创造良好的睡眠环境（二）安排合理的作息制度（三）促进患者养成有利睡眠的习惯（四）加强巡视，严防意外（五）未入眠患者的护理体谅患者的痛苦与烦恼心情，指导患者放松或转移注意力帮助入睡；分析失眠原因，对症处理。
二、日常生活护理
（一）口腔护理和皮肤护理（二）排泄护理（三）衣着卫生及日常仪态护理
三、饮食护理
（一）进餐前的安排进餐形式、进餐安排（二）进餐时的护理分组观察，防止患者倒食、藏食，用餐具伤人或自伤；药物反应重、吞咽困难的患者要给予软食或无牙饮食，勿性抑制过程，睡眠的好
精神科基础护理
概述
精神科基础护理主要包括患者的安全护理、个人日常生活护理、饮食护理、睡眠护理、药物依从性护理及探视护理等。

精神科的基础护理

精神科一般护理常规

精神科护理学的基本要求与技能

精神科护理(小讲课)

精神科护理的基本

第三章精神科护理基本内容、要求、技能

精神科护理基本技能ppt课件

精神科护理的基本技能

精神科的基础护理

精神科疾病护理常规内容

精神科护理工作内容

精神科基础护理及基本技能

精神科护理常规

精神科护理工作的基本要求及内容

精神科护理的基本技能

第8章 精神科护理基本技能 心理与精神护理课件

精神心理科护理常规

精神科基础护理

第8章精神科护理基本技能心理与精神护理课件