凯里行政执法文书行政处罚听证意见书

凯里行政执法文书行政处罚听证意见书

案由：

听证时间：听证地点：

听证主持人：记录人：

办案部门：

案件承办人：

当事人：

法定代表人或负责人：联系电话：

委托代理人：_________________________________________________________________ 证人：

其他人员:

听证主持人签名:

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听证主持人签名：

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