铜离子结合外痔剥切治疗混合痔42例疗效观察
外痔切除缝合加铜离子电化学疗法治疗混合痔120例临床观察
关键词
痔; 出血 ; 铜离子 ; 电化学疗法
Re s e a r c h o f Cl o s e d Re s e c t i o n a nd Op e n e d Re s e c t i o n p l u s El e c t r o ・ c h e mi c a l T h e r a p y b y Cu p r i c i o n Tr e a t i n g
A b s t r a c t 0b j e c t i v e : T h i s p a p e r a i m s t o s t u d y t h e c u r a t i v e e f f e c t o f e l e c t r o — c h e m i c a l t h e r a p y b y c u p i r c i o n a n d e x t e r n a l h e m o r r h o i d e c t o — m v w i t h c l o s e d r e s e c t i o n a n d o p e n e d r e s e c t i o n( C R&O R+ E C T C I )i n t r e a t i n g b l e e d i n g a n d p r o l a p s e o f p a t i e n t s w i t h i n n e r h e m o r r h o i d s
摘要 目的 : 观察 外痔切 除缝 合加铜 离子 电化 学疗法治疗以痔脱 出为主要症状的混合痔疗效。方法 : 利 用外痔切除缝合加铜 离
子 电化 学疗法治疗 以痔 脱 出为主 的 混合 痔 。结 果 : 出血 治愈 9 8 . 8 %, 显效 1 . 2 %。局 部痔 脱 出中 , 脱 出治愈 9 9 . 0 % 。显 效 1 . 0 % 。痔环形 脱 出治愈 9 4 . 4 %, 显效5 . 6 %。结论 : 外痔切除缝合加铜 离子 电化 学疗法适合 于治疗痔 出血和 痔脱 出, 术后无 并
铜离子电化学疗法治疗痔
铜离子电化学疗法治疗痔
胡进才
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2005(033)004
【摘要】痔疮是临床常见病、多发病,我国痔疮发病率达54%。
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。
直肠下段的肛垫组织是人体的正常解剖结构,有重要的生理功能。
痔组织与肛垫组织形态基本相同,即由扩张的血管、Treitz肌、弹性纤维和结缔组织构成,30岁以后Treitz肌开始退化,出现断裂、扭曲和疏松,弹性纤维减少;至老年则发生退行性变,肛垫有突出肛管腔的趋势。
Treitz肌断裂,支持组织松弛,肛垫可出现回缩障碍,从原来固定于内括约肌的位置下移。
肛垫下移又加重了肛垫内静脉的迂曲扩张,血管的脆性增加,一旦受到机械性损伤,极易发生出血等症状。
出血是痔最常见的临床症状,长期的慢性出血可发生贫血。
脱垂是痔的另一主要症状。
当Treitz肌和Parks韧带变性、断裂时,肛垫难以恢复到正常位置而形成痔。
【总页数】2页(P5-6)
【作者】胡进才
【作者单位】北京大学首钢医院,普通外科,北京,100043
【正文语种】中文
【中图分类】R65
【相关文献】
1.外痔切除缝合加铜离子电化学疗法治疗混合痔120例临床观察
2.铜离子电化学疗法结合痔核剥切术治疗混合痔临床效果评价
3.铜离子电化学疗法治疗老年非环形痔的临床效果研究
4.铜离子电化学疗法结合外痔切除术治疗混合痔的临床观察
5.铜离子电化学疗法治疗痔出血及痔脱出的临床研究
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铜离子电化学治疗混合痔的效果分析
铜离子电化学治疗混合痔的效果分析作者:欧阳山龚时文张春兴来源:《中国当代医药》2014年第20期[摘要] 目的探讨铜离子电化学治疗混合痔的效果。
方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的140例混合痔患者,随机分为观察组与对照组各70例,对照组行传统外切内扎手术,观察组应用铜离子电化学治疗,比较两组的手术情况、术后疼痛程度、术后并发症及复发率。
结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P[关键词] 混合痔;铜离子电化学;效果分析[中图分类号] R657.1+8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)07(b)-0065-03随着人们饮食习惯及生活方式的变化,痔疮的发病率呈现逐年上升的趋势[1],其中混合痔是临床常见的痔疮类型之一。
与单纯内痔或外痔相比,混合痔的治疗更复杂,临床上以往采用手术治疗的方式治疗混合痔[2],易引起水肿和感染,且复发率较高[3]。
铜离子电化学治疗方法是一种临床治疗痔疮的新方法,已在临床中有一定的应用[4]。
本文探讨铜离子电化学治疗混合痔的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象为本院2012年1月~2013年1月收治的140例混合痔患者,均经内镜及指检确认患有混合痔,诊断符合2000年中华医学会外科学肛肠学组制订的《痔诊治暂行标准》,为保证研究对象同质性,要求所有患者均为首次因痔疮就诊,身体状况可,治疗前1年内无手术史,平时可正常运动和饮食,未合并严重糖尿病、高血压及恶性肿瘤等疾病,心肺肝肾功能正常。
随机将140例患者分为观察组和对照组各70例,观察组中男性49例,女性21例;年龄25~64岁,平均(48.37±6.59)岁;病程1~6年,平均(2.74±1.10)年;疾病严重程度:Ⅲ度41例,Ⅳ度29例。
对照组中男性47例,女性23例;年龄24~63岁,平均(47.80±6.46)岁;病程1~6年,平均(2.37±1.32)年;疾病严重程度:Ⅲ度43例,Ⅳ度27例。
铜离子电化学疗法治疗内痔125例临床报道
铜离子电化学疗法治疗内痔125例临床报道痔是常见疾病,症状明显时严重影响人们的生活。
治疗痔的方法繁多,各有其优缺点和适应证,临床疗效也不一致。
我们经过大量临床观察发现铜离子电化学疗法(以下简称铜离子)治疗痔具有疗效显著、痛苦小、术后并发症少等诸多优点。
我们于2005~2008年共收治内痔患者125例,采用铜离子治疗,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:所选125例病例为2005年1月~2008年1月在我院就诊并经直肠镜确诊的内痔患者,病例中男87例,女38例,年龄22~76岁,Ⅰ期内痔55例,Ⅱ期内痔52例,Ⅲ期内痔18例,其中痔出血117例,痔脱出70例,合并高血压2级10例,高血压3级8例,2型糖尿病15例,脑梗后偏瘫5例,冠心病16例,肾功能衰竭血液透析1例,合并血液系统疾病33例:其中血友病患者3例,白血病患者29例,非霍奇金淋巴瘤患者1例。
入院症状:大部分为大便时出血,色鲜红,量多,也有蹲厕即出血,患者多伴有不同程度贫血,部分患者便时内痔脱出。
1.2 治疗方法:有合并症患者治疗前均给予相应处理:高血压患者口服常规降压药使血压控制在较低水平;糖尿病患者短效胰岛素静脉用药;冠心病患者口服扩冠、降脂药物,冠脉支架术后患者按常规治疗继续口服阿司匹林或波立维;对于血小板计数低于2.0×10 9/L的白血病患者,给予输注血小板1到2个治疗量,血友病患者术前及术后输注适量FVIII因子,透析患者安排手术时间在两次透析时间点中点。
手术采用骶麻,麻醉生效满意后患者取侧卧位,常规消毒。
插入肛门镜,检查确定出血及脱出的痔区。
采用CHAT-5302/MP铜离子电化学治疗仪及与其配套的铜质电极(简称铜针,其直径为0.7mm,电极长12mm,电极间距为10mm)。
首先将铜针沿与直肠纵轴垂直方向刺入痔组织,按照治疗仪默认程序治疗280s(9伏90s,11.5伏60s,负11.5伏70s,6伏30s,负6伏30s),然后取下铜针,用棉球压住针眼(以防止铜离子流失,影响治疗效果),刮去铜针表面氧化层后,用同样方法治疗其它痔核,其中以“3、7、11”点为主。
TST联合外痔切除治疗环状混合痔的临床效果观察
TST联合外痔切除治疗环状混合痔的临床效果观察目的:总结并归纳选择性痔上粘膜切除术(TST)联合外痔切除术对环状混合痔患者进行治疗的应用效果。
方法:将120例环状混合痔患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用传统痔外剥内扎术治疗,观察组采用TST联合外痔切除术治疗,对比两组患者术中情况、疗效及并发症情况。
结果:观察组治愈56例,治愈率93.33%,对照组治愈55例,治愈率均为91.67%,两组在治愈率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组在术后尿储留、肛门坠胀、排便困难、大出血方面明显优于对照组(P<0.05)。
结论:TST联合外痔切除术治疗环状混合痔疗效显著,并且能减少术后并发症的发生,值得临床推广。
TST;外痔切除术;环状混合痔Abstract:Objective This study was to observe the clinical effect of circular mixed hemorrhoids treated with TST(tissue selection therapy) plus resectionfor external hemorrhoids.Methods:Randomly divided 120 cases of these circular mixed hemorrhoid patients intocontrol group and observation one,60 cases for each,former received routine external dissection internal ligation,while the latter was adopted TST combined with resection for external hemorrhoids resection,then observed and compared both group’sintraoperative status,effect and complication incidence. As results,in curative rate there was no statistical difference between two groups(56/60,93.33%VS 55/60,91.67%,P>0.05),but in complications such as uroschesis, anal tenesmus,anuspain,difficult occurred as well heavy bleeding,the latter was significantly less,and lower than the former(P<0.05).Results show that above combination therapy has determined effect, can reduce postoperative complications,which is worthy to be popularized clinically.Key words: TST;External hemorrhoid resection;Circular Mixed HemorrhoidR657 A 1005-0019(20__)20-0-01痔是发生于肛门部位的常见疾病,有内痔、外痔、混合痔之分,严重者需要进行手术治疗[1],本文观察选择性直肠粘膜环切术(TST)联合外痔切除治疗环状混合痔的临床效果。
铜离子电化学疗法加外痔切除治疗混合痔的临床研究的开题报告
铜离子电化学疗法加外痔切除治疗混合痔的临床研究的开题报告一、研究背景与意义混合痔是指内痔和外痔均存在的一种病理状态。
目前,混合痔的治疗方法主要有保守疗法和手术疗法两种。
保守疗法的效果有限,手术疗法虽然可以取得较好的治疗效果,但术后疼痛和创面愈合等问题仍然存在。
因此,寻找一种新的治疗方法是非常必要的。
电化学疗法是一种比较新颖的治疗方法,该方法是利用电化学原理使药物以离子的形式通过皮肤或黏膜进入人体,达到治疗目的。
铜离子电化学疗法是一种应用广泛的电化学疗法,近年来在治疗混合痔方面也逐渐得到了认可。
外痔切除术是治疗混合痔的主要方法之一,该方法可以彻底解决混合痔的问题。
但手术后疼痛和创面愈合等问题需要重视。
结合铜离子电化学疗法和外痔切除术治疗混合痔,是否能够达到更好的治疗效果,是否能有效地减轻术后疼痛和创面愈合等问题,这些问题需要进一步研究。
因此,本研究旨在探讨铜离子电化学疗法加外痔切除治疗混合痔的临床研究,为混合痔的治疗提供新的思路和方法。
二、研究目的本研究的主要目的是探讨铜离子电化学疗法加外痔切除治疗混合痔的临床研究,包括以下几个方面:1. 探讨铜离子电化学疗法在混合痔治疗中的作用,分析铜离子电化学疗法的治疗效果和安全性。
2. 研究外痔切除术对混合痔的治疗效果,分析手术后的疼痛和创面愈合情况。
3. 探讨铜离子电化学疗法加外痔切除术治疗混合痔的效果,比较该方法与传统治疗方法的差异。
三、研究内容和方法1. 研究对象本研究选择符合混合痔诊断标准的患者作为研究对象,排除并发其他疾病的患者。
研究对象年龄在18-60岁之间,均是新近确诊的混合痔患者。
2. 研究内容(1) 铜离子电化学疗法治疗混合痔的效果研究。
根据铜离子电化学疗法原理,将铜棒连接电极片,利用低压电进行治疗,每次治疗时间为30分钟,每周治疗2-3次,连续治疗4周。
观察患者症状缓解情况,评估治疗效果及安全性。
(2) 外痔切除术治疗混合痔的效果研究。
采用传统的外痔切除手术方法进行手术治疗,观察患者手术后的疼痛和创面愈合情况。
铜离子电化学治疗混合痔疗效观察
铜 离子 电化学治疗 混合痔疗效观察
欧 关 键词 混合 痔 春 葛琼 翔 浙江 省 中 医院 杭州 300 10 6
铜 离子 电化 学治 疗 外剥 内扎 术
笔 者 采 用铜 离 子 电化 学 治疗 混 合 痔 患者 7 6例 , 痔 常脱 出肛 门外 , 劳 累 、 走 过 久 , 及 咳 嗽或 负 或 行 以 并 与 同期 采 用外 剥 内扎术 治 疗 6 8例进 行 对 照 , 得 重等 腹 内压 增 高时 , 亦脱 出肛 门外 。 出后 痔 不 能 取 痔 脱 满 意 的疗 效 , 现报 道 如下 。
院 治疗 的 混 合 痔 患 者 14例 ,随 机 分 为 治 疗 组 7 数 已成 为 混 合 痔 , 4 6 因脱 出 的 痔块 较 大 , 累及 到 内 、 常 例, 4 男 0例 , 3 女 6例 , 龄 2 ~ O岁 , 均 4 . ; 外痔静 脉丛 , 年 O8 平 82岁 因此 , 合痔 常是 由 内痔逐 步加重 而成 。 混 病 程 6个 月 ~ 4年 , 均 68 3 平 . 7年 ; 内痔 临床 分 期 : 2 治 疗 方 法 Ⅱ 度3 3例 , Ⅲ度 2 5例 , Ⅳ度 1 8例 ; 发 疾 病 : 乳 头 21 治疗 组 并 肛 . 使 用 D 一 铜 离 子 电化 学 治 堕 0
篁 鲞箜
Z ag IC V1 l n ; I h n j WM(o _ ) T . N
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捉 卜, 最好 能 保 留部 分 自主呼 吸 , 必 实施 过 深 的 对 治 疗 过程 的痛 苦 记忆 , 不 减少 躁 动 , 于 I U监测 治 利 C 镇静 , 这样 可 以减少 并 发症 并 缩 短 机械 通 气 的 时 间 , 疗 和护 理 的顺 利进 行 。
铜离子电化学治疗混合痔的效果分析
铜离子电化学治疗混合痔的效果分析目的探讨铜离子电化学治疗混合痔的效果。
方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的140例混合痔患者,随机分为观察组与对照组各70例,对照组行传统外切内扎手术,观察组应用铜离子电化学治疗,比较两组的手术情况、术后疼痛程度、术后并发症及复发率。
结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者术后12、24、48 h疼痛评分低于对照组,术后3 d止痛剂应用次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.04,P<0.05)。
观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.04,P<0.05)。
结论铜离子电化学治疗混合痔的效果显著,可降低术中出血量、术后疼痛程度、术后并发症及复发率。
标签:混合痔;铜离子电化学;效果分析随着人们饮食习惯及生活方式的变化,痔疮的发病率呈现逐年上升的趋势[1],其中混合痔是临床常见的痔疮类型之一。
与单纯内痔或外痔相比,混合痔的治疗更复杂,临床上以往采用手术治疗的方式治疗混合痔[2],易引起水肿和感染,且复发率较高[3]。
铜离子电化学治疗方法是一种临床治疗痔疮的新方法,已在临床中有一定的应用[4]。
本文探讨铜离子电化学治疗混合痔的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象为本院2012年1月~2013年1月收治的140例混合痔患者,均经内镜及指检确认患有混合痔,诊断符合2000年中华医学会外科学肛肠学组制订的《痔诊治暂行标准》,为保证研究对象同质性,要求所有患者均为首次因痔疮就诊,身体状况可,治疗前1年内无手术史,平时可正常运动和饮食,未合并严重糖尿病、高血压及恶性肿瘤等疾病,心肺肝肾功能正常。
随机将140例患者分为观察组和对照组各70例,观察组中男性49例,女性21例;年龄25~64岁,平均(48.37±6.59)岁;病程1~6年,平均(2.74±1.10)年;疾病严重程度:Ⅲ度41例,Ⅳ度29例。
外痔切除缝合加内痔铜针术治疗混合痔
外痔切除缝合加内痔铜针术治疗混合痔李东冰;谢振年;谭嗣伟;杨士斌;伊秀丽;郝丽丽;李友峰;曹威巍【摘要】目的:观察外痔切除半开放式缝合加内痔铜离子电化学疗法(简称铜针术)治疗混合痔的疗效.方法:观察组采用外痔切除后半开放式缝合加内痔铜针术治疗以痔脱出为主的混合痔320例,而对照组采用痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗混合痔320例,两组进行随机对照研究,观察出血停止时间、痔脱出消除程度、疼痛程度,以及有无术后大出血、尿潴留等并发症.结果:观察组出血治愈率99.5%,显著高于对照组(93.6%),痔局部脱出治愈率99.0%,亦显著高于对照组(94.7%).观察组并发症发生率1.3%,明显低于对照组(32.8%,P<0.01).结论:外痔切除后半开放式缝合加内痔铜针术治疗混合痔,方法简便、安全、疗效可靠,术后无明显并发症,尤其适合于出血和局部脱出者.【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》【年(卷),期】2019(025)003【总页数】4页(P370-373)【关键词】混合痔;痔切除缝合;铜针法【作者】李东冰;谢振年;谭嗣伟;杨士斌;伊秀丽;郝丽丽;李友峰;曹威巍【作者单位】中国中医科学院西苑医院肛肠科北京 100091;中国中医科学院西苑医院肛肠科北京 100091;首都医科大学附属北京同仁医院北京 100005;中国航天科工集团 731 医院北京 100074;内蒙古科尔沁右翼中旗医院乌兰浩特 029400;中国中医科学院西苑医院肛肠科北京 100091;中国中医科学院西苑医院肛肠科北京 100091;中国中医科学院西苑医院肛肠科北京 100091【正文语种】中文【中图分类】R657.1+82011年12月—2015年7月,我们利用外痔切除半开放式缝合术结合内痔铜针术(CORE)治疗以痔脱出、出血为主要症状的混合痔320例,同时与痔上黏膜环切钉合术(PPH)进行同期比较,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共640例,在签订知情同意书后,依据数字随机表法随机分为观察组和对照组,两组性别、年龄、病程、便血及脱出程度分布均无统计学差异(见表1)。
铜离子电化学疗法结合痔核剥切术治疗混合痔临床效果评价
疼痛。 0为无痛 , l O为剧痛 ; 1 - 3为轻 度疼 痛 , 疼 痛 可
忍 , 不 干扰 正 常 生 活及 睡 眠 ; 4 ~ 7为 中度 疼 痛 ,睡眠 ; 8 ~ l 0为重度 疼 痛 , 疼 痛 不 能忍 受 , 需 服药 止 痛 , 严 重干 扰 睡 眠 , 伴 自主 神经 紊乱 或被 动体 位 。疼痛 积分 : 1 分, 经 NR S法分
1 . 3 . 1 术 前 准备 1 . 3 . 2 手术 方 法 术 操作 。
生 理盐水 清 洁灌 肠 1次 。
截石位 , 肛 内用 碘 伏 棉 球 消 毒 , 充 分 扩 肛 后 进 行 手
A组 行 铜离 子 电化学 疗 法 结 合 痔核 剥 切 术 : 混
常, 痔核 萎 缩 。 ( 2 ) 显效 : 便后 无 出 血 , 无脱 出, 痔 核
瘘、 肛旁脓肿 、 肛 管息 肉 、 直肠 肿瘤等 ; ( 6 ) 伴 有 肿
瘤、 凝 血 功能 障碍 。
4 7 4
1 . 4 观察 指标 及评 价方 法
l - 3 方 法
1 _ 4 . 1 临 床 疗 效 判 定 标 准 根 据 中华 医学 会 外科
所 有患 者 均术 前 禁食 , 禁水 8 h , 所 有 患者 均 行骶 管 麻 醉 。 术 中取 学 分会 肛 肠 外科 学 组 等讨 论 制定 的《 痔 临 床诊 治 指 南》 , 手 术治 疗后 3周 对治 疗效 果进 行判 定 。 ( 1 ) 治 愈 : 便 后 无 出血 , 无脱 垂 ; 肛 镜 检 查 痔 黏 膜 恢 复 正
进行 测算 。手 术 时间从 手术 区域 消毒 完毕 开始 记 录 至 手术操 作 结束 。 1 . 4 . 3 术 后 并 发 症 判 定 指 标 ( 1 ) 术后疼痛评估 :
外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔临床疗效
期疗效,但术后并发症较多,临床使用时应根据病情斟酌应用。
【关键词】外痔切剥 PPH术 混合痔 临床疗效
【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A
【文章编号】1672-5654(2012)03(c)-0104-01
吻合器直肠痔上黏膜环切术(PPH)是 目前临床治疗混合痔的首选手术方法,具 有操作简单、手术时间短、创伤小、恢复快 等优点,在临床上应用较为广泛[1]。我院探 讨了采用外痔切剥辅助PPH术治疗混合 痔的效果,现将结果分析报道如下。
本研究结果表明:采用外痔切剥辅助 PPH术治疗混合痔可以取得满意的近期 和远期疗效,但术后并发症较多,临床使 用时应根据病情斟酌应用。
参考文献 [1] 陈洪亮.PPH术加外痔切剥与外剥内扎
术治疗环状混合痔对照研究[J].浙江创 伤外科,2008,13(5). [2] 杨向东,贺平,龚文敬.外痔切剥辅助PP H术治疗混合痔的临床研究[J].结直肠 肛门外科,2010,16(3).
1 资料与方法 1.1 一般资料
选择我院2010年8月至2011年7月收 治的混合痔患者86例作为研究对象,均以 大便后肛门肿物脱出、便血为主要症状, 符合中华医学会外科分会肛肠病学组给 予混合痔的标准,为Ⅲ~Ⅳ期混合痔。同 时排除伴有肛周脓肿、肛瘘、非痔源性便 秘、结肠、直肠器质性病变、严重心、脑、 肝、肾、造血系统疾病、妊娠期、哺乳期妇 女、过敏体质者。
显效:大便后肛门肿物脱出、便血等 临床症状消失,肛门外观平整;有效:大便 后肛门肿物脱出、便血等临床症状改善, 痔核明显缩小;无效:临床症状和体征未 见改善。总有效率=(显效+有效)例数/总 例数×100%。
如同一患者发生几种术后并发症,以 症状最严重的并发症计1次。 1.4 统计学方法
铜离子微创技术在痔手术中的应用
铜离子微创技术在痔手术中的应用李丹;王万民;徐诚;郝敏;刘亚栗【摘要】目的对比分析内痔铜离子电化学疗法联合外痔切除、传统外剥内扎手术对混合痔的临床治疗价值.方法研究组行铜离子电化学疗法联合外痔切除手术,对照组行外剥内扎术,记录两组治疗情况、治疗效果、术后疼痛情况及并发症发生情况.结果研究组手术时间、术后创面愈合时间、术后住院时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组、对照组混合痔患者临床总有效率均为100.00%;研究组混合痔患者术后24 hVAS法评分结果显著低于对照组(P<0.05);研究组术后各类并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论应用外痔切除联合铜离子电化学疗法治疗混合痔有效性、安全性均较优,有利于保障患者生活质量.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)014【总页数】4页(P18-21)【关键词】痔;铜离子电化学疗法;临床应用价值【作者】李丹;王万民;徐诚;郝敏;刘亚栗【作者单位】国药东风花果医院肛肠科,湖北十堰 442049;国药东风花果医院肛肠科,湖北十堰 442049;国药东风花果医院肛肠科,湖北十堰 442049;国药东风花果医院肛肠科,湖北十堰 442049;国药东风花果医院肛肠科,湖北十堰 442049【正文语种】中文痔是临床常见、多发的肛肠科疾病,包括内痔、外痔、混合痔等多种类型[1]。
相关资料统计可知[2],我国痔病发病率高达54%左右,现阶段临床治疗此类病患仍主要采用外科手术方式。
但有研究显示[3],由于传统手术创伤大、术后并发症高,加之痔发病部位特殊,因此将严重影响患者生活质量并具有一定的复发几率,应引起相关医务人员注意。
铜离子电化学疗法(electro-chemical therapy by copper ion,ECTCI)是近年来推广的痔微创治疗技术[4],现阶段已有研究显示此法相较于传统手术优势明显[5],但临床应用中仍有部分医务人员对此法存在质疑。
铜离子电化学治疗仪治疗痔疮疗效观察
铜离子电化学治疗仪治疗痔疮疗效观察
杨波武;柳迁乔;王瑞
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2014(023)007
【摘要】目的探讨铜离子电化学疗法治疗出血内痔、脱出痔、血栓性外痔及混合痔的临床疗效.方法随机将366例痔疮患者分为2组.治疗组183例采用铜离子电化学疗法联合外痔切除术治疗,对照组183例采用传统外剥内扎法治疗,比较2组治疗效果.结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为87.9%.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论铜离子电化学疗法联合外痔切除术治疗痔疮具有微创、无出血、痛苦小、愈合快、无不良反应、不易复发、经济实惠、疗效显著、操作简单的优势.
【总页数】2页(P764-765)
【作者】杨波武;柳迁乔;王瑞
【作者单位】中国建筑材料科学研究总院管庄东里医院,北京100024;中国建筑材料科学研究总院管庄东里医院,北京100024;北京市肛肠医院,北京100032
【正文语种】中文
【中图分类】R657.18
【相关文献】
1.马应龙麝香痔疮膏结合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎220例疗效观察
2.铜离子电化学治疗仪治疗痔病的临床体会
3.D2—2A型电子痔疮治疗仪治疗痔疮临床疗效
观察4.大力神肛肠治疗仪治疗痔疮1000例疗效观察5.WD—Ⅱ型电子痔疮治疗仪治疗痔疮656例疗效观察
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铜离子电化学疗法治疗老年痔病40例体会
随着人 口的老龄化 , 老年人 的健康 问题引起社会关注 , 老年
肛 肠 病 已成 为 影 响 老年 人 生 活 质 量 的 主要 疾 病 、老 年 人 由 于 生
本组男 2 例 , 1 ; 3 女 7例 年龄 7 9 0— 6岁 , 平均 8 ; 2岁 病程 6
理功能的特殊性 , 肛肠病的发病有别于其他年龄组 。目前治疗痔 的方法 繁多 , 近年来 的观点为 , 肛垫是人体 的正常组织 , 只有 病 理性增生时 , 才称 为痔或痔病 , 因而许多学者倾 向于痔治疗 目的
和 标 准 是 消 除 症 状 , 不 是 消 除肛 垫 , 在 减 轻 或 消 除其 主要 症 而 重 状 而 非 根 治 , 应 当选 择 安 全 、 速 、 效 、 苦 小 的疗 法 。采 用 且 快 有 痛
个月 一3 5年 ; 中混合痔 1 ( 其 9例 伴出血者 1 0例 ) I期 内痔无 , , Ⅱ期 内痔 8例 ( 出血者 3例 ) Ⅲ期 内痔 1 ; 并糖尿 病 8 伴 , 3例 合
痔病是 困扰老年人 的常见病 、 多发病之一 , 对于高龄老人来 说, 以往我们的治疗方法 , 本上是 应用 太和 宁栓 、 基 马应龙麝香 痔疮膏、 化痔栓等药物治疗 , 配合温水坐浴 。 治疗效果不佳 。 因老
1 个月 内复发 ; 2 有效 : 便血明显减轻但未停止 ; 无效 : 症状及体征 均无改善。痔脱出 : 出消失并经 1 脱 2个月随访无 复发为治愈 ; 脱 出消失 , 随访 1 个 月内复发 为显效 ; 出明显减轻 为有效 ; 2 脱 无减
例, 心脏病 5例 , 高血压 2 例 ,3例 有贫血 , 7 1 血色素 最低者 3 L r  ̄
( 已除外 其 他 原 因 引起 的贫 血 ) 。
外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的临床疗效观察
低 患者 的术后 并发 症及 复发 率 , 值得 临床推 广应 用 。
网络 出版 地址 : h t t p : / / www. c n k j . n e t / k c ms / d e t a i l / 3 7 . 1 4 5 1 . R . 2 0 1 6 0 8 2 1 . 0 0 4 2 . 0 1 2 . h t ml
CLI NI CAL EFFECTS oF EXTERNAL HEM o RRH oI DECToM Y CoM BI NED
一
5 . 4 7 5 9 , P 一0 . 0 1 9 2 ) 。结论 对混合 痔 患者 采 用外痔切 剥 辅助 P P H 术 治疗 疗效 显 著 , 可有 效 降
关键 词 : 混合痔 ; 外 痔切 剥 ; 吻合 器痔上黏 膜 环切钉 合 术
中 图分类 号 : R 6 5 7 . 1 8 文 献标 识码 : A 文 章编 号 : 1 6 7 4 — 0 9 4 7 ( 2 0 1 6 ) 0 5 — 0 3 4 2 — 0 3
du r e f o r pr ol ap s e a nd he mo r r h oi ds( PPH )o n mi xe d he mo r r h oi d :M e t ho ds 1 5 0 pa t i e n t s wi t h mi x e d he mo r —
Ab s t r a c t : Ob j e c t i v e To e x p l o r e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f e x t e r n a l h e mo r r h o i d e c t o my c o mb i n e d wi t h p r o c e —
铜离子电化学疗法治疗痔40例
要 禁食 , 不需 备 皮 , 需 要肠 道 准备 。 不
本组 4 O例 患 者经 采 用 铜 离 子 电化 学 治 疗 亢 分 证明, 该法 易 操 作 、 出血 少 、 间短 , 后无 并 发 症 , 时 术 病 人痛 苦小 。但 今后 尚有 以下 几点 需 改进 : 1 缩短 () 治疗 时 间 以 l 2 i 好 , 大 针 体 的粗 度 , 加 ~ r n为 a 加 增 治疗 病 变一 次 性 的 面 积 , 短 铜 针 治 疗 痔 的 次 数 ; 缩 () 2 增加 手柄 的治疗 线 , 使 多 个痔 核 一 次 插 入 , 可 达 到共 同治疗 的 目的 , 短 了治疗 时 间 。 缩
肛管 的壅塞 , 解除 了便 秘 。操 作 注 意 事项 : 1 荷 包 ()
线平 面 不 宜 过 高 。 ( ) 合 器 击 发 后 宜 关 闭 l n 2吻 mi 以上 , 以 减 少 出 血 。无 便 秘 症 状 者 , 用 痔 切 闭 可 采 术, 简便 快捷 , 缩短 了手术 时问 。 环状 混 合痔 的外 痔部分 , 由于反复 发炎 , 是 局部 不 断增生 的结 果 , 伴 有 水 肿 、 栓 形 成等 , 守 治 多 血 保 疗 无效 必 须 手 术 切 除 。根 据 外 痔 赘 生 物 的 不 同形 状, 做适 当 的 切 口, 自外 痔 最 远 点 剥 离 至齿 状 线 下
铜离子电化学疗法治疗痔 4 O例
北京普仁 医院 外科 ( 北京 10 6 ) 韩铁 强 何 海燕 0 0 2
我 院外科 肛肠组 于 2 0 0 4年 9月至 2 0 0 5年 3月 采用 铜 离子 电化 学 治疗 仪 治 疗 各 种类 型 的痔 共 4 0
北京肛肠学会推介—铜离子电化学疗法治疗痔
具体手术方法的观察——铜离子电化学疗法治疗痔李东冰,李权谢振年蔡亭周海祥张丽王芳丽安少雄、王正亮、苗春红中国中医科学院西苑医院肛肠科100091北京市二龙路医院从1998年11月!”至2004年6月,我们系统观察了利用铜离子电化学疗法(简称铜离子)治疗以出血为主要症状(202例)并与外痔切除相结合治疗以痔脱出为主要症状(731例,部分合并痔出血)的共933例内痔及混合痔患者,取得了良好疗效。
1.临床资料脱出患者731例,男332例,女399例,年龄32 -92岁,平均47.7士8.2岁。
混合痔585例(非环形571例),内痔二期132例,三期14例。
包括急性心梗后1月1例,脑卒中后偏瘫9例,肾移植术后5例,瘫痕皮肤2例,心绞痛频发巧例,重度糖尿病37例,白血病14例,血友病2例。
脱出患者中379例同时伴有便血,其余病例均曾有便血病史。
2.方法373例出血患者中观察组进行铜离子治疗,对照组用痔疮宁栓及九华膏治疗10天(每天2次)。
731例脱出患者均进行了铜离子治疗的临床观察,对棍合痔患者( 585例)与外痔切除或局部外剥内扎手术相结合。
2.1治疗前检查对患者行蹲位检查以明确痔出血和脱出的位置及程度。
2.2仪器设备用CHAT-5302/MP铜离子电化学治疗仪,按照默认值连续治疗280秒(9伏90秒,11.5伏60秒,负11.5伏70秒,6伏30秒,负6伏30秒)m2.3铜离子治疗方法患者取侧卧位,插入喇叭口肛门镜,检查确定出血及脱出的痔区,将铜针刺人齿线附近痔区组织深15mm,治疗280秒。
以同样方法逐次治疗各个痔区。
同一痔区可根据出血、充血状况同时反复治疗。
出血患者同时治疗1-4次,(平均2.5 1 0.6 次)。
脱出患者根据出血及脱出部位确定治疗区域,及治疗空间,根据脱出程度同时治疗点为4一7次,(平均3.8 1 1.3次)。
混合痔外痔部分在治疗开始前予以外痔切除并电刀止血。
2.4疗效标准痔出血:治疗次日便血停止或明显减轻,3日内便血消失,观察组随访12个月无复发为治愈,对照组随访6个月无复发为治愈。
铜离子电化学治疗混合痔的效果分析
铜离子电化学治疗混合痔的效果分析[摘要] 目的探讨铜离子电化学治疗混合痔的效果。
方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的140例混合痔患者,随机分为观察组与对照组各70例,对照组行传统外切内扎手术,观察组应用铜离子电化学治疗,比较两组的手术情况、术后疼痛程度、术后并发症及复发率。
结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。
本研究方案上报医院伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。
1.2 方法所有患者均行对症支持治疗及相应护理。
对照组行传统外切内扎手术,术前灌肠1次,术中取结石位,骶椎麻醉,术后乳酸左氧氟沙星和甲硝唑磷酸二钠静脉滴注,每次上下午各一次,一直用到患者退热后3 d,再改为口服甲硝唑片和阿莫西林,再连续应用3 d。
除不可耐受的疼痛,术后不应用止痛药物。
观察组患者应用铜离子电化学治疗,术前处理与对照组相同,术中应用铜离子电化学治疗仪,将应用铜丝制成的0.7 mm直径,10 mm间距的针形电极刺入齿状线附近痔组织,深入1 cm左右持续5 min左右,后向更深入的位置治疗各痔区,对于齿状线以外的外痔,则用剪刀剪掉,并止血。
术后处理与对照组相同。
1.3 研究指标及评价方法①比较两组的手术情况,包括手术时间和术中出血量;②比较两组患者的术后疼痛水平,应用视觉模拟评价量表(VAS)对两组患者术后12、24、48 h及术后3 d内止痛剂应用次数;③比较两组术后并发症的发生率,包括术后尿潴留、伤口水肿及感染或延迟愈合;④随访6个月,比较两组的复发率。
1.4 统计学方法所有数据经Epidata双向核查输入计算机,应用SPSS 17.0进行统计学分析,计量资料用x±s表示,采用两独立样本t检验,计数资料用率表示,采用χ2检验,检验水准α=0.05。
2 结果2.1 两组手术情况的比较两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组术中出血量低于对照组(P<0.05),说明采用铜离子电化学治疗并不会比传统外切内扎手术花费更长的时间,且其术中出血量较低,也有利于患者的术后康复。
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1 治疗 方法 . 2
常 规消毒 后 , 肛周 用 1 %利 多卡 因局 麻 ,
适 当扩肛 , 用喇叭型肛 门镜 插入肛 内 , 露需治疗 的痔核 , 暴
医师杂志 ,0 2 4 3 :5 20 ,()2.
果等优点 而很快引进 国内。在 临床 治疗过 程 中, 我们体会
到单纯 的 Ti x 系统旋切治疗 , re。 v 能较彻底地处理 曲张 的静
[ ] 吴开柱 , 2 刘振兴 , 张庆玮 , . 等 保留大隐静 脉上段及二人 属支 的次高位结扎 和剥脱术 [ ] 中国现代普通外科进展 , 0 , J. 2 25 0
o a sl miae . o rdp lb co an v lmii ft n iu n td p wee he e tmy o e , n —mal n r l l i— y
vs es t r a c evi s gr[ ] E r a E dvs a v s m f r o e r y J . u V s noa i y e ov is n u e J e c
疗效 , 到扩大 铜离 子治 疗适 应症 、 符合 微创 治疗 这一 达 又
目的 , 告 如 。 报 1 资 料 与 方 法
标准 。痊愈 : 症状 消失 , 核消失 或全部 萎缩。好转 : 痔 症状 改善, 痔核 缩 小 或 大 部 分 萎缩 。未 愈 : 状 及体 征 均 无 症
变化 。
3 结 果
于混合痔 的治疗大多采用外 剥 内扎 疗法 , 而铜离子 治疗 的 适应症是 内痔 , 院 自2 0 我 0 6年 1 月开始采用 内痔铜离子治
疗、 外痔剥切治疗混 合痔 , 4 经 2例临床观察 , 取得 了 良好 的
3 1 疗效标准 .
限据 中华 医学会 肛肠组 制定 的全 国统一
( ) 13 2 :2 .
脉团块和硬化 的皮 下组织 , 利于 组织 的修复 , 对 病变 的 但
主干血管处理 较 困难 ; 单纯 经皮 半导 体激 光治 疗 , 能较 好
[ ] 赵宏峰 , 3 赵振国 , 维尧 , 徐 微创 治疗大 隐静 脉 曲张 4 2例体会 [ ] 医学理论 与实践 , 0 , ( ) 5 8 59 J. 2 6 1 5 : — 3. 0 9 3 [] 吴 在德, 树, 科 学 [ . 京: 民卫 生出版 社, 4 郑 外 M] 北 人
1 1 一般资料 .
8例 。
本组 4 2例 , 中男 2 其 5例 , 1 女 7例。年龄
32 疗效 观察 .
2 8 1~ 3岁 , 均 5 . 平 7 7岁 。4 2例 均 有 出血 症 状 , 脱 出 伴
32 1 止血 4 .. 2例病 例均 以出血 为首 要症 状 , 治疗 1周 后复诊 , 部病例均 已停止 出血 , 中,5例于治疗 次 日排 全 其 2
S r 2 0 2 1 0— 1 2 u g, 0 2, 3: 8 8.
铜 离子 结 合 外 痔 剥切 治疗 混 合 痔 4 2例 疗效 观 察
王 敏 英 , 惠 芳 , 华 丽 徐 黄
( 锡 市 中 医 医院 肛 肠 科 , 苏 无锡 无 江
24 0 ) 10 1
摘 要 : 内痔铜 离子治疗 、 外痔 剥切 治疗混合 痔4 例 , 采用 结合 2 取得 良好的疗效。结果显示 , 例 出血症状均消除 ,例 4 2 8
肛 内用碘伏棉 球消毒 。内痔部 分采 用 BG T5 0/ C铜 J E 32 M 离子 电化学治疗仪治疗 , 设置 治疗模式 , 验证 手柄 电极 , 短
3 2 3 不 良反应 ..
结果本组 4 2例病例 治疗后 有 3例出现
接 电极 , 将铜针 以4 。 5 左右刺人痔核 , 1 2 m后 , 约 0—1m 开始 治疗 ,m n自行 结 束 。拔 出铜 针后 , 干 棉 球 压 迫 针 眼 3i 用
伴 脱 出者 5例 症 状 消 除 , 感 染及 大 出血 , 无 达到 扩 大铜 离子 治 疗 适 应 症 、 符 合 微 创 治 疗 的效 果 , 合 近 年 来 提 出 的 肛 垫 又 符
保 护 学说 。
关键 词: 混合痔 ; 离子 治疗; 铜 疗效
中图分类 号: 6 7 1 8 文献标识码 : 文章编号 :02—10 (0 8 0 0 3 0 R 5 .2 B 10 18 2 0 ) 5— 0 5— 1 痔是常见病 , 多发病 , 临床尤其 以混合痔 多见 , 以往对 后 坐浴 , 太宁栓或 消炎 栓塞 肛 内, 痔伤 口用 马应 龙痔疮 外 膏外涂 , 口服抗生素 3~ 5天。
张的微创技术 , 值得进一步研究推广。
参 考 文 献
[ ] 莫经刚 . 1 点式剥脱术治 疗大隐静脉 曲张 s 6例报告 [ ] J.中国
[ ] A m gs yM, c r l , ’ onr e a T et h i e 5 m u a m M Ge 0 en o A, . h c n u a aG t1 e q
2 0 6 6 0 2; 8 .
地闭锁 病 变血 管主 干 , 对 曲张 静脉 团块 的处 理难 于 彻 但 底 , 在一定的复发率 ; 存 而二者结合 优势互 补 , 能较 好地治 疗各种程度 的静 脉 曲张 , 高治愈 率 , 提 减少 复发 率 。只要 掌握正确 的操作方 法 , 重视 各个环 节的处理 , 合理 应用 , 静 脉旋切配合半 导体激 光作 为 一种 安全有 效 的治疗 静脉 曲
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第3 0卷
第 5期
贵 阳 中 医学 院 学报
J GCT CM
No 5 Vo . 0 . 13
20 0 8年 9月
S pe e 2 0 e tmb r 0 8
。3 ・ 5
快、 治疗彻底没有 曲张静脉 残 留、 易 复发及增 加美 容 效 不