维拉帕米的合成及应用
钙通道阻滞药
钙通道阻滞药一、维拉帕米(一)药理作用维拉帕米(verapamil)具有明显的负性频率、负性传导及负性肌力作用。
其降低慢反应组织的舒张期自动去极化速率,使窦房结的发放频率减慢。
过高浓度甚至可使窦房结和房室结的电活动消失。
抑制慢反应动作电位的上升速率,使传导减慢,此作用在房室结表现较明显,减慢房室传导是其治疗室上性心动过速的机制所在。
研究表明,该药能使心电图的P-R间期延长,且呈剂量依赖性。
维拉帕米扩张冠状动脉,增加冠脉血流量。
实验性结扎冠状动脉后,维拉帕米可增加结扎处远端(缺血区)的血流量。
提高细胞外Ca2+浓度可使维拉帕米的扩血管作用减弱或完全消失,而β受体阻断药或迷走神经切除则对其无影响。
维拉帕米对外周血管具明显的扩张作用,使外周阻力降低,平均动脉压下降,继而心脏氧耗降低,对冠心患者有利。
明显抑制非血管平滑肌的收缩活动。
维拉帕米静注后1~2分钟,房室传导时间开始延长,持续6小时。
静注5分钟后抗心律失常的作用出现,持续6小时。
扩张血管作用5分钟时达高峰,持续30分钟。
以上结果说明维拉帕米易被房室结摄取和结合。
静注0.075~0.15mg/kg后,有效血浆浓度为125μg/ml,静注后其血浆浓度变化为二室模式、t1/2α = 3.5分钟,t1/2 β = 110.5分钟。
药物在肝中被代谢成多种代谢产物,其中去甲基维拉帕米(norverapamil)为活性代谢产物,作用强度约为原药的20%。
总清除率很大程度上取决于肝血流及肝功能,严重肝病(如肝硬化)需减少用量。
该药可通过胎盘屏障,也可经乳腺分泌。
约70%以代谢物形式经肾排泄,以原形排泄的药物不足4%。
维拉帕米是肝P450 3A4的强抑制剂。
(二)麻醉和围术期应用1.室上性心律失常包括房颤、房扑、阵发性室上性心动过速,但预激综合征除外。
推荐使用静脉缓慢注射,用维拉帕米2~4mg稀释后每隔1分钟缓慢静注1mg或静脉输注5μg/(kg·min)。
维拉帕米的分子量
维拉帕米的分子量维拉帕米是一种用于治疗心律失常和高血压的药物,属于钙通道阻滞剂类药物。
维拉帕米的分子量是多少呢?在本文中,我们将探究维拉帕米的分子量及其相关知识。
维拉帕米的化学结构首先,我们需要了解维拉帕米的化学结构。
根据化学式C27H38N2O4S,我们可以看到维拉帕米是由27个碳原子、38个氢原子、2个氮原子、4个氧原子和1个硫原子组成的。
维拉帕米的分子式为C27H38N2O4S,摩尔质量为454.65 g/mol。
维拉帕米的分子量维拉帕米的分子量是指一个维拉帕米分子的质量,单位为克。
根据维拉帕米的分子式,我们可以通过如下公式计算其分子量:分子量=27×原子量(C)+38×原子量(H)+2×原子量(N)+4×原子量(O)+原子量(S)其中原子量(C)、原子量(H)、原子量(N)、原子量(O)和原子量(S)分别为碳、氢、氮、氧和硫的原子质量。
经计算可知,维拉帕米的分子量为454.65 g/mol。
维拉帕米的药理作用维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,主要作用于心脏和血管平滑肌细胞上的钙通道,可以降低细胞内钙离子浓度,从而抑制心脏细胞和血管平滑肌细胞的收缩。
在心脏方面,维拉帕米可以抑制心房、心室的返神经性放电,并降低传导速度,从而延长心房、心室的有效不应期和心室肌的禁忌期,减少心律失常的发生。
在血管方面,维拉帕米可以扩张冠状动脉和外周血管,降低血压,改善心脏血供。
维拉帕米的药代动力学维拉帕米口服后快速吸收,无“首过”效应,生物利用度为20%~35%。
维拉帕米的半衰期较长,约为5~7小时,主要通过肝脏代谢,形成多种代谢产物,并在肾脏中分泌。
维拉帕米的组织分布广泛,可进入胃肠道、心肌、肾脏、脾脏、皮肤、脑组织等。
因此,在使用维拉帕米时需要注意其药代动力学特性,避免发生不良反应和药物相互作用。
维拉帕米的不良反应维拉帕米的不良反应主要包括心律失常、低血压、头晕、头痛、恶心、便秘、皮疹等。
维拉帕米作用机制
维拉帕米作用机制
维拉帕米作为一种抗炎剂,主要通过抑制细胞因子的产生来产生抗炎作用。
它通过抑制多种细胞因子的产生,如白介素-2(IL-2),白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β),白介素-12(IL-12)和促炎细胞因子(PGE2)等,因此可以抑制炎症反应,减轻慢性炎症状态。
此外,维拉帕米还可以抑制细胞凋亡和抗氧化,从而改善和预防慢性疾病。
此外,维拉帕米还可以改善免疫系统功能,增强机体对病原体的抵抗力,减少患者感染,降低患者出院后死亡率。
此外,维拉帕米具有抗过敏作用,可以抑制致敏物质的活性和细胞因子的释放,降低过敏反应的几率。
维拉帕米 (Verapamil) 抗心律不整药物
维拉帕米 (Verapamil) 抗心律不整药物维拉帕米 (Verapamil) 抗心律不整药物心律不整是指心脏跳动的节奏不正常,常见的有心动过速和心律失常等。
维拉帕米是一种常用的抗心律不整药物,具有调整心脏节律的作用。
本文将介绍维拉帕米的药理作用、临床应用以及注意事项。
一、药理作用维拉帕米属于钙离子通道阻滞剂,通过阻断心肌细胞膜上的L型钙通道,减少入钙量,从而抑制心肌细胞的兴奋性和自律性。
它还能延长心房和心室的动作电位持续时间,使动作电位传导速度减慢,抑制心脏组织的异常节律产生,达到抗心律不整的效果。
维拉帕米还能扩张冠状动脉,增加心肌的氧供,改善冠脉供血不足,减轻心绞痛发作频率和程度。
二、临床应用1. 心房颤动/心房扑动:维拉帕米可用于控制心房颤动/心房扑动的心律,通过抑制快速传导的房室结功能,减慢心室率,增加AV结的有效不应期,使心室率降低,减轻心房颤动/心房扑动的症状。
2. 室上性心动过速:维拉帕米能够抑制房室结和心室传导组织的兴奋性,减慢房室传导速度,防止房室结内折返引起的室上性心动过速,使心率恢复正常。
3. 心绞痛:维拉帕米可用于缓解心绞痛症状,通过扩张冠状动脉,增加心肌血流供应,减轻心绞痛的发作频率和程度。
4. 高血压:维拉帕米还可用于控制高血压,通过减少外周血管阻力,降低血压。
它可以减少动脉平滑肌对钙离子的敏感性,从而扩张血管。
三、注意事项1. 维拉帕米不适用于窦房结功能障碍、心动过缓、房室传导阻滞、低血压患者,因为它会进一步降低心室率。
2. 患有心力衰竭或低血压的患者使用维拉帕米时需谨慎监测血压,因为它可导致血压过度下降。
3. 维拉帕米与其他药物如β受体阻滞剂、洋地黄类药物、利尿剂等有相互作用的可能,应谨慎使用。
4. 在治疗期间,患者需定期进行心电图监测,以评估治疗效果和发现潜在的心律失常。
5. 懒散综合征患者慎用维拉帕米,因为它可能加重传导阻滞。
综上所述,维拉帕米是一种常用的抗心律不整药物,通过阻断钙通道和调整心脏节律,能有效治疗心房颤动/心房扑动、室上性心动过速、心绞痛和高血压等症状。
维拉帕米的合成及应用
维拉帕米的合成及应用作者:刘嘉林来源:《中小企业管理与科技·下旬刊》2012年第01期摘要:本文对维拉帕米生产工艺的改进以及维拉帕米的应用进行了论述。
首先叙述了维拉帕米的两条基本合成路线,在此基础上对合成选择性钙通道阻滞剂维拉帕米(Verapamil)的关键中间体2-(3,4-二甲氧基苯)-3-甲基丁腈的工艺进行了综述,此合成路线操作简便,适合工业化生产,反应时间短,明显提高反应效率,使维拉帕米的产量有很大的提高。
且维拉帕米作用机理明确,临床疗效肯定,副作用少,临床应用日趋广泛。
关键词:维拉帕米合成应用0 引言维拉帕米的剂型有粉针剂、针剂、胶囊剂(缓释)、片剂、片剂(薄膜衣)、片剂(缓释)、片剂(素片)、片剂(糖衣)、丸剂(缓释小丸)、原料药、制剂中间体、注射液等。
常用其盐酸盐,为白色粉末;无臭。
在甲醇、乙醇或氯仿中易溶,在水中溶解。
熔点140℃-145℃。
维拉帕米口服适用于治疗各种类型心绞痛,包括稳定型或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛;房性过早搏动,预防心绞痛或阵发性室上性心动过速;也用于治疗轻、中度高血压、肥厚性心肌病、口吃、食管痉挛和食管失弛缓症等。
静脉推注用于中止阵发性室上性心动过速发作、房颤伴快速室率,也用于中止触发活动引起的极短联律或特发性尖端扭转型室性心动过速。
本品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速,效果显著,为治疗室上性心动过速的首选药物。
1 维拉帕米的合成维拉帕米盐酸盐,化学名为α-;[3-[[2-(3,4-二甲氧基苯基)乙基]甲氨基]丙基]-3,4-二甲氧基-α-(1-甲基乙基)苯乙腈盐酸盐。
维拉帕米的结构主要由a烃基部分、b桥链部分以及c氨基部分组成。
据文献报道,合成路线主要有两类,其主要的区别在于c部分叔胺的反应方式不同,一类是先生成schiff碱再经还原而成,另一类是N-烷基化反应延长碳链,碱催化下的C-烷基化反应是增加碳链长度的经典方法。
维拉帕米作用机制
维拉帕米作用机制维拉帕米是一种钙离子通道阻滞剂,其作用机制主要涉及对钙离子通道的阻滞作用。
维拉帕米主要通过阻滞L型钙离子通道来发挥其药理作用。
细胞内的钙离子是一种重要的信号分子,参与调节许多生理和病理过程。
其中,L型钙离子通道是一类重要的钙离子通道,其存在于心肌细胞、平滑肌细胞和一些神经系统细胞中。
这种通道的打开会导致细胞内钙离子浓度的升高,从而触发细胞内一系列的生理反应。
维拉帕米的主要作用之一是通过阻滞L型钙离子通道来减少细胞内的钙离子进入。
细胞膜上L型钙离子通道有着一种电压依赖性的开放和关闭机制,当细胞膜电位发生变化时,钙离子通道会打开,导致钙离子进入细胞内。
而维拉帕米能够通过与钙离子通道上的结合位点结合,造成通道的阻塞,使钙离子不能进入细胞内,从而抑制钙离子的流入。
维拉帕米的钙离子通道阻滞作用对细胞的影响主要体现在心脏和平滑肌细胞上。
在心脏细胞中,维拉帕米的阻滞作用可以减缓心肌细胞的除极速度,延长心房和心室细胞的动作电位持续时间。
这使得心肌细胞的兴奋传导速度减慢,心脏的脉搏频率也随之下降。
此外,维拉帕米还可以抑制心室壁搏动力,减小心室的舒张末压和收缩末压,从而降低血压。
在平滑肌细胞中,维拉帕米的阻滞作用可以减少平滑肌的收缩。
平滑肌的收缩主要依赖于细胞内的钙离子浓度,而维拉帕米的钙离子通道阻滞作用可以减少钙离子的流入,从而抑制平滑肌的收缩。
这使得维拉帕米在治疗一些平滑肌收缩性疾病,如高血压、心绞痛和偏头痛等方面具有一定的效果。
此外,维拉帕米还具有其他一些作用。
例如,维拉帕米可以减少心脏的氧耗,通过降低心率和抑制心脏的收缩力来减少心肌对氧气的需求。
维拉帕米还可以抑制交感神经系统的活性,减轻交感神经的兴奋作用,从而起到降压和降心率的作用。
总之,维拉帕米作为一种钙离子通道阻滞剂,通过阻滞L型钙离子通道来发挥其药理作用。
它主要通过抑制钙离子的进入来减慢心肌细胞的兴奋传导速度,降低心率和血压,并抑制平滑肌的收缩。
维拉帕米结构式
维拉帕米结构式1. 维拉帕米的背景介绍维拉帕米(Verapamil)是一种钙通道阻滞剂,属于二氢吡啶类药物。
它是一种广泛应用于临床的药物,主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常等心血管疾病。
维拉帕米作用于心脏和平滑肌细胞上的钙通道,通过抑制钙离子的进入,降低了细胞内钙离子浓度,从而减少了心脏的收缩力和心脏节律的不规律。
此外,维拉帕米还具有扩张冠状动脉的作用,可以增加心脏供血和降低心肌耗氧量。
2. 维拉帕米的化学结构维拉帕米的化学名称为5-[(3,4-dimethoxyphenethyl)methylamino]-2-(3,4-dimethoxyphenyl)-2-isopropylvaleronitrile。
其分子式为C27H38N2O4,相对分子质量为454.61。
维拉帕米的结构式如下所示:从结构上看,维拉帕米是一个含有二氢吡啶环的化合物,其中还有两个苯环和一个醇基。
这个结构的设计使得维拉帕米具有了特定的药理活性。
3. 维拉帕米的合成方法维拉帕米的合成方法可以通过多步反应实现。
一种常用的合成路线是从2,5-二甲氧基苯甲醇出发,经过酸催化的酯化反应、亚硝酸异丁酯的乙醇溶液中的亲核取代反应、氰化反应、还原反应等一系列步骤,最终得到维拉帕米。
这个合成方法的优点是反应条件温和,产率较高。
然而,由于合成过程中涉及到一些有毒的试剂和中间体,操作时需要注意安全。
4. 维拉帕米的药理作用维拉帕米通过抑制细胞膜上的L型钙通道,阻断了钙离子的进入。
这种钙通道阻滞作用是维拉帕米的主要药理作用,也是其治疗心血管疾病的基础。
在心脏细胞上,维拉帕米的钙通道阻滞作用可以减缓心率、降低心肌收缩力和传导速度,从而减轻心脏负荷,缓解心绞痛和心律失常。
在平滑肌细胞上,维拉帕米的钙通道阻滞作用可以抑制平滑肌收缩,从而扩张血管,降低血压。
此外,维拉帕米还具有抗菌、抗炎和抗肿瘤等作用,但这些作用尚未得到充分的研究和验证。
5. 维拉帕米的临床应用维拉帕米是一种常用的临床药物,主要用于以下几个方面的治疗:5.1 高血压的治疗维拉帕米可以通过扩张血管、降低心脏负荷,从而降低血压。
盐酸维拉帕米片说明书
盐酸维拉帕米片说明书内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。
【药品名称】通用名称:盐酸维拉帕米片【成份】1.本品主要成份为盐酸维拉帕米,其化学名称为:α-[3-[[2-(3,4-二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基]-3,4-二甲氧基-α-异丙基苯乙腈盐酸盐2.分子式:C27H38N2O4·HCl3.分子量:491.07【适应症】1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定性心绞痛;慢性稳定性心绞痛。
2.心律失常:与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时的心室率;预防阵发性室上性心动过速的反复发作。
3.原发性高血压。
【规格】40mg【用法用量】通过调整剂量达到个体化治疗。
安全有效的剂量为不超过480 mg/日(12 片)。
1.心绞痛:一般剂量为每次 2~3 片(80~120 mg),一日三次。
肝功能不全者及老年人的安全剂量为每次 1 片(40 mg),一日三次。
约在药后 8 小时根据疗效和安全评估决定是否增量。
2.心律失常:慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人,每日总量为 6~8 片(240~320 mg),分三次或四次/日口服。
预防阵发性室上性心动过速(未服用洋地黄的病人)成人的每日总量为 6~12 片(240~480 mg),分 3~4 次口服。
年龄 1~5 岁:每日量 4~8 mg/Kg,一日分三次口服;或每隔 8 小时口服 1~2 片(40~80 mg)。
>5 岁:每隔 6~8 小时口服 2 片(80 mg)。
3.原发性高血压:一般起始剂量为每次 2 片(80 mg),一日三次。
使用剂量可达每日 9~12 片(360~480 mg)。
对低剂量即有反应的老年人或体型瘦小者,应考虑起始剂量为 1 片(40 mg),口服,一日三次。
【不良反应】1.维拉帕米能导致与心脏传导(房室传导阻滞)和心率(窦性心率过缓、窦性停搏和心脏猝停)有关的不良作用。
2.偶尔导致心衰或加重已存在的心衰。
3.偶尔出现严重的血压下降和/或直立性低血压。
维拉帕米 (Verapamil) 心律失常的治疗
维拉帕米 (Verapamil) 心律失常的治疗维拉帕米 (Verapamil) 心律失常的治疗心律失常是一种心脏节律异常的疾病,给患者的身体健康和生活质量带来了很大的影响。
为了有效地治疗心律失常,医学界已经发展出了许多药物。
其中,维拉帕米 (Verapamil) 是一种常用的药物,被广泛应用于心律失常的治疗。
本文将详细介绍维拉帕米的药理作用、使用方法和注意事项。
一、药理作用维拉帕米属于钙离子通道阻滞剂,通过阻断心肌细胞上的L型钙离子通道,降低了细胞内钙离子浓度,从而减慢了心脏的兴奋传导速度和心肌收缩力。
这种作用有助于恢复心脏正常的节律,并减少心律失常的发作。
二、使用方法1.剂量:维拉帕米的剂量通常根据患者的具体情况而定,医生会根据患者的年龄、体重和心律失常的类型来确定最适合的剂量。
一般来说,开始时的剂量较低,然后逐渐增加,直到达到最佳治疗效果为止。
2.给药途径:维拉帕米可以以口服或静脉注射的方式给药。
口服给药适合轻至中度心律失常的患者,而静脉注射适合严重心律失常且需要紧急治疗的患者。
3.用药频率:维拉帕米的用药频率也根据患者的情况而定。
一般情况下,口服给药通常每日两或三次,而静脉注射则根据需要进行。
三、注意事项1.禁忌症:维拉帕米在某些情况下是禁忌的,例如严重的低血压、充血性心力衰竭、高度二度或三度房室传导阻滞等。
在使用前,患者应咨询医生,确认自己是否适合使用该药物。
2.副作用:维拉帕米在治疗心律失常同时也可能带来一些不良反应,如头晕、恶心、便秘等。
如果出现严重不适,患者应立即向医生报告。
3.药物相互作用:维拉帕米与其他药物可能发生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应的风险。
在使用维拉帕米时,患者应告知医生自己正在服用的其他药物,以便医生能够调整用药方案。
四、总结维拉帕米作为一种心律失常的治疗药物,通过阻挡钙离子通道,降低心肌细胞的兴奋性,有效地控制了心脏节律异常。
使用维拉帕米时,患者需要咨询医生以确定最适合自己的剂量和给药途径,并遵循医嘱进行治疗。
盐酸维拉帕米片-详细说明书与重点
盐酸维拉帕米片英文名称: verapamil hydrochloride tablets【成分】本品主要成份为本品主要成份为盐酸维拉帕米。
化学名称:α-[3-[[2-(3,4-二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基]-3,4-二甲氧基-α-异丙基苯乙腈盐酸盐。
【性状】本品为糖衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】1. 心绞痛:变异型心绞痛;不稳定性心绞痛;慢性稳定性心绞痛。
2. 心律失常:与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时的心室率;预防阵发性室上性心动过速的反复发作。
3. 原发性高血压。
【规格】40mg【用法用量】通过调整剂量达到个体化治疗。
安全有效的剂量为每日不超过480mg(12片)。
1. 心绞痛:一般剂量为口服维拉帕米80-120mg/次(2-3片),一日三次。
肝功能不全者及老年人的安全剂量为每次40mg(1片),一日三次口服。
约在药后8小时根据疗效和安全评估决定是否增量。
2. 心律失常:慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人,每日总量为240-320mg(6-8片),分三次或四次/日口服。
预防阵发性室上性心动过速(未服用洋地黄的病人)成人的每日总量为240-480mg(6-12片),一日三次或四次口服。
年龄1-5岁:每日量4-8mg/kg,一日分三次口服;或每隔8小时口服40-80mg(1-2片)。
5岁:每隔6-8小时口服80mg(2片)。
3. 原发性高血压:一般起始剂量为80mg(2片),口服,一日三次。
使用剂量可达每日360-480mg(9-12片)。
对低剂量即有反应的老年人或体型瘦小者,应考虑起始剂量为40mg(1片),口服,一日三次。
【不良反应】以推荐的单剂量和每日总量为起始剂量并逐渐向上调整剂量用药,严重不良反应少见。
发生率在1-10%的不良反应:便秘(7.3%);眩晕、轻度头痛(3.5%);恶心(2.7%);低血压(2.5%);头痛(2.2%)。
外周水肿(2.1%);充血性心力衰竭(1.8%);窦性心动过缓,i度、ii度或iii度房室阻滞;皮疹(1.2%);乏力;心悸;转氨酶升高,伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高,这种升高有时是一过性的,甚至继续使用维拉帕米仍可消失。
最新关于“维拉帕米”的认识
2. 维拉帕米的分子式为 C17H25NO4·HCl,分子量 为369.84,属于有机化合物 。
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3. 维拉帕米在结构上含有 一个苯环和一个吗啉环,这 两个环通过亚甲二氧基连接 在一起,形成了其独特的化 学结构。
2. 维拉帕米的主要作用
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1. 维拉帕米是一种钙离子通 道阻滞剂,主要作用是抑制 心脏和平滑肌细胞的钙离子 内流,降低心肌收缩力和心 率。
3. 维拉帕米还能调节血管 内皮细胞的功能,保护血管 壁,防止动脉硬化的发生和 发展。
3. 对神经系统的作用机制
1. 维拉帕米通过抑制钙离子 进入心脏和平滑肌细胞,降低 心肌收缩力和血管平滑肌的紧 张度,从而起到抗心律失常、 降压和缓解心绞痛的作用。
2. 维拉帕米还可以通过阻断神 经末梢对去甲肾上腺素和乙酰 胆碱的再摄取,增加这两种神 经递质在突触间隙中的浓度, 从而发挥其抗心律失常的效果 。
3. 对于有肝肾功能不全的患者,使用维拉帕米时需谨慎,可能 需要调整剂量或选择其他药物。
感谢观看!
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3. 维拉帕米还可以用于治疗预激综合征相关的快速心律失常。
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2. 在高血压中的应用
1. 维拉帕米在高 血压治疗中,主要 通过降低心脏的收 缩力和心率,从而
1 降低血压。
2. 对于一些高血压
3. 使用维拉帕米治
患者,维拉帕米可以
疗高血压时,需要定
作为首选药物进行治
期监测血压和心率,
疗,特别是那些伴有
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2. 若出现头晕、乏力 等维拉帕米的常见副作 用,可暂时停药并及时 就医。
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3. 对于有严重肝肾功 能不全的患者,使用维 拉帕米前需谨慎评估, 必要时调整剂量或选择 其他药物。
维拉帕米和地尔硫卓,你了解多少?
维拉帕⽶和地尔硫卓,你了解多少?维拉帕⽶60年代初合成,开始认为它并⾮钙离⼦抗剂,⽽是β肾上腺素能受体阻滞剂,因为⼤约10年以后才建⽴有关钙离⼦通道阻滞剂的概念。
研究表明,维拉帕⽶⼝服吸收良好,⼝服以后经胃肠道吸收率超过或接近90%,但由于⾸剂肠肝循环的作⽤,其⽣物利⽤度可能只有20%。
⼝服以后2⼩时发挥作⽤,峰作⽤时间为5⼩时左右。
如果采⽤静脉途径给药,则5分钟后起效,在10~20分钟以后作⽤减弱,但对房室结传导的影响则发⽣在10~15分钟,持续时间达到6⼩时。
维拉帕⽶在⾎液循环中,⼤多数以与⾎浆蛋⽩结合的形式存在。
维拉帕⽶的代谢是在肝脏内进⾏,⽽其排出则通过肾脏。
因此,对于肝功能不良的患者,维拉帕⽶的⽣物利⽤度升⾼,代谢变慢。
有肾功能不良的患者,肾脏的排泄减少,会造成维拉帕⽶浓度的升⾼,但实际上肾脏排泄维拉帕⽶⼤多以代谢产物的形式,少部分以药物原型排泄,所以主要是取决于肝脏代谢情况,⽽不只单靠肾功能。
维拉帕⽶的半衰期变化较⼤,⼝服和静脉应⽤的半衰期不同,如果静脉应⽤,⼀次性注射排出半衰期为3~7⼩时⼝服⼀次⽤药业⼤致相同,肝功能和肾功能不良者则半衰期延长可超过10⼩时;当重复⽤药时,即使肝肾功能正常,反复⼝服以后也会使维拉帕⽶的清除半衰期延长,当⼝服数次以后排出半衰期不会进⼀步延长。
地尔硫卓是1970年合成的钙离⼦抗剂,⾸先合成此药的是⽇本⼈,主要⽤于治疗⼼绞痛、⼼律失常、⼼肌病、⾼⾎压等。
该药和维拉帕⽶是有较强抗⼼律失常作⽤的钙离⼦拮抗剂。
地尔硫卓易于从胃肠道吸收,但由于⾸次肠肝循环作⽤,在肝脏的代谢使得其⽣物利⽤度较低,如单次⽤药其⽣物利⽤仅为30%~40%,⼀般不超过50%,但如果长期⼝服期⽣物利⽤度升⾼,也明显受肝脏功能的影响。
⼝服地尔硫卓以后吸收迅速,可于36分钟达⾎药浓度⾼峰,⼤多以⾎浆蛋⽩结合的形式存在,作⽤的持续时间可长达6~8⼩时。
地尔硫卓绝⼤多数在肝脏内代谢,代谢产物的排泄只有少量由尿中排泄,⼤部分则是通过胆道排泄,原形药物由肾排泄者占极少量,不⾜5%,因此肾功能对维拉帕⽶代谢和排泄的影响极⼩,通常不会因肾功能不良⽽造成药物的中毒或蓄积。
异搏定即维拉帕米
异搏定即维拉帕米维拉帕米,一种罂粟碱的衍生物,在1962年被当作冠脉扩张剂。
维拉帕米又名异搏定、戊脉安,为钙通道阻滞剂。
近年来除用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、脑血管病、手指血管痉挛、腹痛、食道失驰缓症、偏头痛、肺动脉高压和预防早产。
中文名维拉帕别称异搏定戊脉安,凡拉帕米,异搏停英文名VerapamilM FC27H38N2O4M W454.6CAS52-53-9目录1药品名2性状3贮藏4作用与用途5药理药动学6适应症7用法用量8不良反应9禁忌症10药物相互作用11附注1药品名编辑分子式成分英文别名:Cordilox,Iproveratril,Veraloc,Verapamilum IproveratrilISOPTIN2性状编辑片剂,针剂。
常用其盐酸盐,为白色粉末;无臭。
在甲醇、乙醇或氯仿中易溶,在水中溶解。
熔点140℃一145℃。
3贮藏编辑遮光,密闭保存。
4作用与用途编辑为钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)。
由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率,维拉帕米而使窦房结的发放冲动减慢,也可减慢传导。
可减慢前向传导,因而可以消除房室结折返。
对外周血管有扩张作用,使血压下降,但较弱,一般可引起心率减慢,但也可因血压下降而反射性心率加快。
对冠状动脉有舒张作用,可增加冠脉流量,改善心肌供氧,此外,它尚有抑制血小板聚集作用。
5药理药动学编辑药效学属Ⅳ类抗心律失常药,为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂),在心脏,钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低,传导减慢,但很少影响心房、心室减低,影响收缩蛋白的活动,心肌收缩减弱,心脏作工减少,心肌氧耗减少。
对血管,钙离子内流动脉压下降,心室后负荷降低。
药动学口服后90%以上被吸收,生物利用度低,约20~35%。
蛋白结合率为90%(87~93%)。
主要在肝内代谢,口服后经首次关卡效应后仅20~35%进入血循环,故口服量需是静注量的10倍才能达到同等血药浓度,代谢产物中去甲维拉帕米具有心脏活性。
维拉帕米治疗高血压的原理
维拉帕米治疗高血压的原理维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,常用于治疗高血压。
其原理是通过阻断细胞膜上的钙通道,从而减少细胞内钙离子的流入,进而抑制心肌细胞和血管平滑肌细胞的兴奋性和收缩能力,降低血压。
高血压是一种常见的心血管疾病,其特点是动脉压力持续升高。
血管收缩是导致高血压的主要原因之一,而钙离子在血管平滑肌细胞中起着重要角色。
当血管平滑肌细胞受到刺激时,细胞膜上的钙通道会打开,使细胞内的钙离子流入,导致血管平滑肌收缩,血管壁的张力增加,从而导致血压升高。
维拉帕米通过阻断细胞膜上的钙通道,从而抑制细胞内钙离子的进入。
细胞内钙离子的浓度下降会使细胞内钙离子相关的蛋白激活减少,抑制血管平滑肌的收缩和心肌细胞的兴奋性。
维拉帕米首先靶向心肌细胞,抑制心脏的心肌收缩能力,使心脏放松,减少心脏对氧气的需求,降低心脏的负荷。
其次,维拉帕米也作用于血管平滑肌细胞,抑制血管的收缩,减少血管阻力,降低血液流动的阻力,从而降低血压。
除了直接影响心肌细胞和血管平滑肌细胞的兴奋性和收缩能力,维拉帕米还通过其他途径发挥降压作用。
它可以抑制交感神经系统的活性,减少交感神经末梢对心肌细胞的兴奋作用,进一步降低心脏的负荷。
此外,维拉帕米还可以减少血管内膜下一氧化氮合酶的活性,降低血管内膜的一氧化氮生成量,从而抑制血管的舒张能力,减少血管内皮的损伤。
维拉帕米的治疗效果与患者的病情和个体差异有关。
一般来说,维拉帕米在治疗高血压方面有以下几个优点:首先,它的效果较快,可以迅速将高血压患者的血压控制在正常范围内;其次,它的疗效持久,可以长期维持血压稳定;此外,维拉帕米对心脏的负荷减轻效果显著,对治疗合并心律失常的高血压患者也有一定的疗效。
然而,维拉帕米也有一些不良反应和禁忌症。
长期使用维拉帕米可能导致心功能减退、心律失常、低血压等不良反应。
此外,维拉帕米不适用于心肌梗死、心力衰竭、二度及以上房室传导阻滞等病情的患者。
患者在使用维拉帕米前应告知医生自己的既往病史和现有病情,以避免出现不适当的药物治疗。
盐酸维拉帕米分子量
盐酸维拉帕米分子量
盐酸维拉帕米(VerapamilHydrochloride)是一种用于治疗心血管疾病的药物。
它属于钙通道阻滞剂类药物,可通过抑制钙离子进入细胞,从而减少心脏的收缩力和心率,从而缓解心绞痛和心律失常等症状。
盐酸维拉帕米的分子式为C27H38N2O4S·HCl,分子量为
491.06g/mol。
它是一种白色结晶性粉末,易溶于水和甲醇,不溶于乙醇、氯仿和乙醚等有机溶剂。
在药学领域中,盐酸维拉帕米主要用于制备口服片剂和注射液等剂型。
在临床应用中,医生会根据患者的具体病情和身体状况,调整盐酸维拉帕米的剂量和用药方式。
总之,盐酸维拉帕米是一种常用的心血管药物,具有一定的疗效和安全性。
对于患有心脏病或律前收缩等疾病的患者,可以在医生的指导下合理使用盐酸维拉帕米,以取得更好的治疗效果。
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微波法合成维拉帕米中间体-2-(3,4-二甲氧基苯基)-3-甲基苯丁腈
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【 摘要】 目的 采用微波法合成 2( ,. .34二甲氧基苯基) . _ 甲基苯丁腈。方法 以 34 甲氧基 3 ,. 二
苯 乙腈和 2溴丙烷为原料 , 一 加入相转移催化剂苄基三 乙基氯化铵 , 利用 微波反应器进行烃化反应得到 目 标物。结果 在 电流 3 A下辐射 6m n时, 0m i 反应收率最高 , 可达 6 . %。产物结构经液相色谱和核磁 45
滞剂 , 临床上 的应用历史悠久 , 有多种 药理学作 具
用, 如减缓心率 , 增加冠脉流量及 肾血流量 , 舒张外
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s hf 碱 , 原 得 到 维 拉 帕 米 后 成 盐 , 共 需 要 9步 。 ci f 还 一 3 氯丙 醛 二 乙缩 醛 制 备较 为繁 琐 , 此 这 条 路 线 不常 被 使 用 。 一 因 将 愈 创 木 酚 在 N 0H 碱 性 条 件 下 与 硫 酸 二 甲 酯 回 流 得 到 甲 基 a 第 二 类 方法 是 现在 合成 维 拉 帕米 的主 要 方 法 ,总 路 线 共 需 要八 化 产 物 1 再 用 H L和 多聚 甲醛 在 苯 环 上取 代 氯 乙基 , 到 3 4 , C 得 , 一二 步 , 要 是 采 用碱 催 化 下 的 C 主 一烷 基 化 反 应 和 N一烷 基 化 反 应 。前 面 第 aH换 O a 溶 甲氧 基 氯 化 苄 2 再 用 过 量 的 氰 化 钠 进 行 氰 化 反 应 , 到 3 4 二 甲 三 步 和 第 一 条 路 线 相 同 , 四步 将 N N 2 成 5 %N OH, 剂 换 , 得 ,一 MS 反应 时间 由 45小 时 增 长 到 8小 时。 下 一 步 反 应 也 是 卞 . 氧 基 苯 乙腈 3 。然 后 再 强 碱 氨 基 钠催 化 下 , 溴 异 丙 烷 反 应 得 到 a一 成 D O, 与 用 一溴 一 一 氯 丙 烷 来 增 加 氯 丙 基 直 链 , 步 反 3 此 异 丙 基 一 ,一 二 甲氧 基 苯 乙腈 固体 4 用 3 氯 丙 醛 二 乙缩 醛 与 4 位 C 的 亲核 取代 , 1 34 。 一 在 N NH 催 化 下再 进 行 C a , 一烷 基 化 ,生 成 的缩 醛 中 间体 5在 草 酸 / 应 条件 加 强。采 用 N NH 作 碱 , 度 升 高 到 1O , 应 8小 时 。该 a 2 温 1℃ 反 丙 酮 / 混 合 催 化 下 , 到 6乙 醛。后 与 胺 缩 合 反 应 生 成 s h f 的 步 反 应 的 收率 非常低 , 水 得 ci碱 f 由于 产 品 是 油 状 物 , 因此 难 以用 重 结 晶等 较 简 O与 3 4 ,一二 甲氧基苯 乙胺反 双 键 , 成 仲 胺 的 粗 品 7在 乙醇 溶 液 中 用 甲 酸 甲醛 还 原 , 到 维 拉 便的 方法纯化。将得到 的氯丙基物 1 生 得 经 得 , O 包 帕米游 离碱 8 ,最后用 15 1的 乙酸 乙酯与异丙醇 混合 溶液 溶解游 应 , 过 一 系列 后 处 理 , 到 浅 褐 色 的胺基 缩 合 物 7 收 率 2 % ( .: 一烷基 化 反应 ) 缩 合 物 7用 甲酸 甲醛 还 原 , 到 粗 品维 。将 得 离 碱 8 通 H L气 体 , 出 维 拉 帕 米 盐 酸 盐 结 晶 , 收 率 为 1 .% 括 两 步 C , C 析 总 16 拉帕米游 离碱 8 用 乙酸 乙酯 与异丙醇混台溶液 溶解 8, 入 HC , 通 L, ( 愈创木酚计 ) 以 。 析 出 维 拉 帕 米 盐 酸 盐 结 晶 , 滤 后 , 用 混 合 溶 液 重结 晶 1次 , 到 过 再 得 维拉帕米盐酸盐 9 总 收率 为 62 %( , .5 以愈创木酚计 ) 。 分 析 第 二 条 路 线 , 二 条 路 线 是 工业 常用 制 备 法 , 应 条 件 较 温 第 反 和 , 率 为 62 % , 是 合 成路 线 中 的氯 丙 基 物 1 收 . 5 但 O是 用 1 一澳 一 一 3 氯 丙 烷 与 强 碱 在 高 温 条件 下反 应 缩 合 而 成 的 ,生 成 的 氯 丙基 物 在 高 温 强 碱 下 会 发 生 消 除 反 应 ,因 此 产物 较 为复 杂 ,为 分 离 纯化 带来 麻 烦 。另 外 , 一烃 化 反应 也存 在 问题 , 与 氯丙 基 物 反应 的 3 4 N 即 , 一二 甲 氧基苯乙胺 1 1是伯 胺 , 有两 个 活 性氢 , 卤代 烃没 有选 择 性 , 果 反 而 如
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关键词 : 维拉帕米
合成
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O 引 言 维 拉 帕 米 的 剂 型 有粉 针 剂、 剂 、 囊 剂 ( 释 )片剂 、 剂 ( 膜 针 胶 缓 、 片 薄 衣)片 剂 ( 释)片 剂 ( 片)片 剂 ( 衣)丸 剂 ( 释 小 丸)原 料 药 、 、 缓 、 素 、 糖 、 缓 、 制 剂 中 间 体 、 射 液 等 。 用其 盐酸 盐 , 白色粉 末 ; 臭 。 甲 醇 、 注 常 为 无 在 乙醇 或 氯 仿 中 易 溶 , 水 中溶 解 。 熔 点 1 0 一 4 ℃ 。 在 4 ℃ 15 维 拉 帕 米 口服 适 用 于治 疗 各种 类 型 心绞 痛 ,包 括 稳 定 型 或 不 稳 定 型 心 绞 痛 , 及 冠 状 动 脉 痉 挛所 致 的 心 绞 痛 , 变 异 型 心 绞 痛 ; 以 如 房 性过早搏 动, 防心绞痛 或阵发性室上性 心动过速 ; 用于治疗轻 、 预 也 中度 高 血 压 、 厚 性 心肌 病 、 肥 口吃 、 管 痉 挛和 食 管 失 弛缓 症 等。 食 静脉 推 注 用 于 中止 阵 发 性 室 上 性 心 动 过速 发作 、 颤 伴 快 速 室 率 , 用 于 房 也 中止 触 发 活 动 引 起 的 极 短 联 律 或特 发性 尖 端 扭 转 型 室 性 心 动 过 速 。 本 品 对 中止 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 奏 效迅 速 , 果 显著 , 效 为治 疗 室 上 性 心 动 过 速 的首 选 药 物 。 1维拉帕米的合成 维 拉 帕米 盐酸 盐 , 学名 为 a一: 一 2 ( ,一 二 甲氧 基 苯 基 ) 化 【 儿 一 34 3 乙基 1 氨基 】 基卜 3 4 二 甲氧 基 一a一 1 甲基 乙基 ) 乙腈 盐 酸 甲 丙 ,一 (一 苯 盐 。维 拉 帕 米 的 结构 主要 由 a烃 基 部 分 、 链 部 分 以及 c氨 基 部 分 b桥 组成。据文献报道 , 合成 路线 主要 有 两 类 , 主要 的 区别 在 于 C部 分 其 叔 胺 的反 应 方式 不 同 , 类是 先生 成 s hf碱 再 经 还 原 而成 , 一 类 一 ci f 另 是 N 一烷 基 化 反应 延长 碳链 ,碱 催 化 下 的 C 一烷 基 化 反 应 是 增 加 碳 链 长 度 的经 典 方法 。
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维拉 帕米 的合成及应用
刘嘉林 ( 津 物工 业 学 ) 天 生 程职 技术 院
摘要 :本文对维拉帕米生 产工艺的改进 以及维 拉帕米 的应用进行 了论
述 。 首 先叙 述 了维 拉 帕米 的 两条 基 本 合 成 路 线 , 此基 础 上 对 合 成 选 择 性 钙 在 通 道 阻滞 剂 维 拉 帕米 (ea a l 关键 中 间体 2 3 4 V rp mi的 ) 一(, 一二 甲氧 基 苯 )3 甲 一一 基 丁 腈 的 工 艺 进行 了 综述 , 合 成路 线操 作 简 便 , 合 工 业 化 生 产 , 应 时 间 此 适 反 短 , 显 提 高 反 应 效率 , 维 拉 帕米 的产 量 有 很 大 的提 高 。 维拉 帕 米作 用 机 明 使 且 理 明确 , 床疗 效 肯定 , 临 副作 用 少 , 临床 应 用 日趋 广 泛 。