医院感染风险评估危险性评价--产房
医院产房分娩区医院感染管理评估标准
医院产房分娩区医院感染管理评估标准一、引言医院感染管理是医疗机构管理工作的重要组成部分，特别是在产房分娩区，由于其特殊的环境和患者群体，医院感染的风险较高。
为了确保母婴安全，提高医疗服务质量，制定一套科学、合理、可行的医院产房分娩区感染管理评估标准至关重要。
二、评估标准1.组织管理（1）成立产房分娩区感染管理小组，由科主任、护士长及兼职感控人员组成，科主任为第一责任人，全面负责产房分娩区感染管理工作。
（2）制定完善的产房分娩区感染管理制度，并确保制度得到有效落实。
（3）制定产房分娩区传染病（尤其是呼吸道传染病）疑似或确诊患者接诊的应急预案，有相应的处置流程，储备相应的防护用品、隔离标识等，相关人员知晓并定期演练。
2.环境管理（1）产房分娩区应设置在与母婴室和新生儿科临近，环境清洁、安静，周围无污染，便于管理的相对独立区域。
（2）产房的设施、环境条件与手术室要求基本相同。
环境、物品的消毒管理及感染控制执行手术室医院感染管理相关规定。
（3）产房分娩区应严格划分非限制区、半限制区和限制区。
区域间标志明确，限制区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间；半限制区设置待产室、隔离待产室、器械室；非限制区内设置办公室、更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。
（4）应设置隔离待产室和隔离分娩室。
一个分娩室内最多设2张产床，每张产床使用面积20平方米。
3.人员管理（1）产房分娩区工作人员应接受感染防控培训，掌握感染防控知识和技能。
（2）凡进入产房分娩区人员必须先换鞋、更衣、洗手，外出更换外出服；助产人员按外科刷手法刷手。
（3）对患有或疑似传染病的产妇，要隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理；用后的一次性用品必须放入双层黄色塑料袋内，密闭运送垃圾处理站，房间应严格进行终末消毒处理。
4.物品管理（1）产房分娩区物品应按照使用频率和性质进行分类，实行严格的无菌操作和物品管理制度。
医院感染风险评估危险性评价产房
改进措施
效果评价
为了保障母婴安全，降 低产房感染风险，某县 医院对产房进行了全面 的感染风险评估，并采 取了一系列改进措施。
采用综合评估法，包括 现场调查、回顾性调查 、细菌培养等。评估内 容涵盖环境卫生、医护 人员手卫生、医疗器械 消毒等方面。
评估发现，该县医院产 房存在以下问题：产房 内环境卫生不达标；医 护人员手卫生依从性低 ；医疗器械消毒不规范 等。
01
环境因素
医院整体环境、产房布局和清洁状况等环境因素对医院感染的发生有
重要影响。
02
医院交叉感染
医院内其他病房或部门的交叉感染可能通过共同使用医疗器械、人员
流动等途径传播到产房。
03
卫生管理制度
卫生管理制度的执行和落实情况对医院感染的控制具有重要影响。
危险因素相互作用
内外因素结合
内部和外部因素可能相互促进，增加医院感染的风险。例如，医疗器械和设 备使用不当可能导致细菌传播，而环境因素又可能促进细菌的传播。
连锁反应
一个环节的失误可能导致一系列连锁反应，进而引发医院感染的爆发。例如 ，医务人员手卫生不良可能导致细菌传播到医疗器械和设备上，进而导致产 妇感染。
04
产房医院感染风险评估实践
评估流程与实施方案
确定评估目标
明确评估对象，制定评估指标和标 准，确定评估方法和流程。
组建评估团队
组建具备相关专业知识和技能的评 估团队，明确职责和分工。
产房医院感染主要涉及母婴双方、医护人员及环境等因素， 这些因素可能导致感染的传播和发生。
产房医院感染风险类型
1 2 3
生物因素
产房内可能存在多种微生物，包括细菌、病毒 、真菌等，这些微生物可能通过接触、空气传 播等途径导致感染。
医院感染管理质量控制评价内容及考核标准(产房、母婴同室)
医院感染管理质量控制评价内容及考核标准——产房（母婴同室）
备注：一项不符扣1分；情况较严重扣2分；情况较严重造成不良后果不得分。
科室人员签名：检查者签名：检查日期：
医院感染管理质量控制评价内容及考核标准——产房（母婴同室）
备注：一项不符扣1分；情况较严重扣2分；情况较严重造成不良后果不得分。
科室人员签名：检查者签名：检查日期：
医院感染管理质量控制评价内容及考核标准——产房（母婴同室）
注：满分100分，有一项不合格扣1分；情况较严重扣2分。
科室负责人：检查人：。
产科产房医院感染质量考核评分标准
1.实地查看、随机抽考。 2.设施一项不符合要求扣2分； 3.操作一人不符合要求扣3分;
3.分娩区：无菌毛巾、免洗快速手消毒
剂配备、使用符合要求。
3
1.发现医院感染病例及时上报。
2.加强多重耐药菌监测和报告。
医院感染 监测（5 分）
3.及时发现医院感染流行及暴发趋势并 按规定时间上报，配合相关部门调查、 控制。 4.积极开展或参与各项监测。
5.严格分级管理合理应用抗菌药物，并
进行必要的病原学检查。
1.漏报1例扣5分，迟报1例扣2 分；多例漏报者扣完本项分为 止。 2.出现医院感染暴发流行未按 时报告扣10分； 3.未积极参与各项监测扣5分。 4.不合理用药每例扣2分；未进 行必要的病原学检查每例扣2 分.
1.手卫生效果、物体表面环境卫生学监
1.分类明确，标识规范
9
医疗废物 管理（10 分）
2.包装物与容器符合规定； 3.交接内容完善，登记资料齐全。 4、按规范要求做好胎盘管理，登记资料
1.实地查看、随机抽考。 2.每项不合格扣2分
齐全。
10
持续改进 （5分）
对上级部门及医院感染管理科检查出的 问题，在规定时间内进行书面反馈并及 时整改。
医院感染质量考核评分标准
使用科室：产科产房
（标准分100分，合格分≥90分）
序号 检查项目
检查内容
评分标准
1.科室成立院感监控小组并制定各成员
职责。
2.按院感管理的要求开展工作。
3.按时完成院感手册记录，有院感管理
1
组织管理 、消毒隔离等制度及符合医院感染预防 及培训 与控制的工作流程。 （10分） 4.按时参加院感、防保管理知识培训；
产房风险评估
产房风险评估
产房风险评估是对产房环境、设备和医护人员等方面进行综合评估，以识别潜在的风险因素，从而制定适当的预防和应对措施，确保产妇和新生儿的安全。
在进行产房风险评估时，首先需要考虑的是产房的环境条件。
产房应保持通风良好，且空气质量符合卫生标准，以减少交叉感染的风险。
此外，产房内部应保持整洁，定期进行清洁消毒，以防止病原体的传播。
其次，对产房的设备进行评估。
产房应配备必要的设备，如产床、监护仪、呼吸机等，并确保设备正常运行。
设备应定期维护和校准，以确保其安全可靠。
同时，要对设备的操作人员进行培训和考核，以提高其使用设备的技能和安全意识。
此外，对产房的安全管理也是风险评估的重要内容。
产房应设有火警报警器和灭火设备，并制定逃生预案，保证在火灾等紧急情况下能够迅速疏散产妇和医护人员。
产房还应设有监控系统，以及门禁和访客管理制度，以防止未经授权的人员进入产房区域。
此外，评估医护人员的素质和能力也是重要的一环。
医护人员应具备专业知识和技能，能够正确识别和应对突发情况。
此外，医护人员应有团队协作和沟通能力，能够及时和准确地传递信息，提供协助和支持。
最后，对产妇和新生儿的个体情况进行评估。
产妇的身体状况、
孕期并发症和分娩过程等都会对产房风险产生影响。
新生儿的出生情况、生命体征和疾病风险也需要评估，以提供相应的护理和医疗支持。
综上所述，产房风险评估是一个综合性的工作，需要对产房环境、设备、安全管理和医护人员等方面进行全面评估。
只有通过评估，了解潜在的风险因素，才能采取相应的预防和应对措施，保障产妇和新生儿的安全健康。
产科室医院感染风险评估表
产科室医院感染风险评估表
简介
本文档旨在提供一份产科室医院感染风险评估表，以帮助医疗
机构评估和管理产科室的感染风险。
风险评估指标
以下是用于评估产科室医院感染风险的指标：
1.病例人数
评估产科室的病例总数，包括分娩、手术、住院等。
2.抗生素使用情况
评估产科室使用抗生素的频率和类型。
3.感染发病率
分析产科室的感染发病率，包括产妇感染率和新生儿感染率等。
4.手卫生合规率
评估产科室医护人员的手卫生行为合规率。
5.感染控制政策与培训
评估产科室的感染控制政策和培训情况。
评估流程
以下是使用产科室医院感染风险评估表的基本流程：
1.收集病例数量和抗生素使用情况数据。
2.分析感染发病率数据和手卫生行为合规率。
3.检查和评估产科室的感染控制政策和培训情况。
4.结合上述指标，评估产科室的医院感染风险等级。
5.根据评估结果，制定相关措施和改进计划。
注意事项
评估产科室医院感染风险是一项复杂的任务，需要专业的知识和经验。
请确保评估过程中准确收集和分析数据，并参考相关法规和指南进行评估。
结论
通过使用本文档提供的产科室医院感染风险评估表，医疗机构可以更好地评估和管理产科室的感染风险，保障患者和医务人员的安全。
请注意，本文档中提供的内容仅供参考，请根据实际情况进行调整和修改。
医院感染风险评估表-产房
风险性评估
×
风险发生后，准备程度
风险优先系数（RPN)
风险
优先
级
风险发生的可能性
×
风险发生的严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
高
中
低
3
2
1
3
2
1
1
2
3
流程、布局符合院感要求
区域划分明确，规范使用
规章制度健全及正确落实
严格遵守无菌技术操作规范
一次性使用医疗物品管理规范
洗手设施完善
接产前严格执行外科手消毒
防护用品配备规范、数量充足
传染病产妇的预案流程合理
设有置
传染病产妇的胎盘处理
对急产产妇严格执行标准预防
分娩台消毒隔离制度落实
产妇接生按外科手术进行风险评估
产床及时清洁消毒、污物及时规范处置
职业安全防护
职业暴露正确处置
医疗废物管理规范
注：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低。
产房医院感染风险评估表
重点环节、重点人群、高危因素评估清单
目标评估
存在风险
危险因素
重点环节（感染源、感染途径、易感人群）
重点人群（年龄、疾病、治疗）
高危因素（病人易感因素、环境、操作环节）
其他
降低危险因素的措施
任 务
采取措施
负责人员、部门
医院感染风险评估危险性评价产房
对制定的防控措施进行实施监测，并 根据实际情况进行调整优化，确保有 效降低医院感染风险。
03
产房医院感染控制措施
常规消毒措施
空气消毒
定期对产房进行空气消毒，可采 用紫外线灯照射、空气净化器等 方法，以减少空气中的细菌含量
。
物体表面消毒
对产房内的仪器设备、床位、桌 面、门把手等物体表面，使用适 合的消毒剂进行擦拭或喷雾消毒
风险因素
医院内部消毒隔离制度执行不严格，医护人员手卫生依从性低，病房空气消毒不规范。
预防措施
加强消毒隔离制度执行力度，提高医护人员手卫生依从性，规范病房空气消毒方法，定期 进行环境监测。
产房医院感染风险评估案例二
01 02
案例描述
某医院产房，一名新生儿在出生后出现肺炎症状，经过病原学检测，发 现是医院内交叉感染所致。调查发现，该产妇在住院期间，其他产妇有 携带病原菌的情况，医院未能及时采取隔离措施。
新生儿感染率
统计一定时间内新生儿的 感染率，以评估胎儿感染 风险程度。
医务人员感染率
统计一定时间内医务人员 的感染率，以评估感染风 险程度。
感染风险控制
严格执行消毒隔离制度
对产房内的所有物品进行分类消毒， 对产妇和胎儿进行隔离保护，以减少 交叉感染的风险。
提高医务人员防范意识
实施空气净化措施
定期对产房进行空气净化，减少空气 中的细菌、病毒等污染物。
加强医务人员的培训教育，提高他们 对医院感染的防范意识和应对能力。
02
产房医院感染危险性评价
危险性识别
感染风险因素
识别产房中可能导致医院感染的 风险因素，如产妇自身感染、医 疗器械消毒不彻底、医务人员感 染等。
感染类型识别
医院感染风险评估危险性评价--病房
医院感染风险评估危险性评价--病房概述本文档旨在对医院病房的感染风险进行评估，以便采取相应的措施预防和控制感染传播。
感染在医疗环境中是一个严重的问题，可以给患者和医务人员带来风险。
通过对病房的危险性评价，我们可以识别出感染风险高的区域和因素，从而采取针对性的措施。
方法和步骤1. 收集相关数据：首先，我们需要收集与病房感染相关的数据。
包括但不限于病房人员（包括医生、护士、清洁人员等）的数量和培训情况、病床数量、设施设备情况、病床周围环境的清洁程度等。
2. 进行风险评估：基于收集到的数据，使用适当的评估工具对病房感染风险进行评估。
评估工具可以包括感染控制评估表、实地观察、患者和医务人员的调查问卷等。
根据评估结果，对不同的因素进行风险级别划分。
3. 制定预防和控制措施：根据风险评估结果，制定相应的预防和控制措施。
这些措施可以包括改善病房的清洁程度、提高医务人员培训水平、设立感染控制专职人员等。
4. 实施和监测：将制定的预防和控制措施付诸实施，并进行监测和评估其效果。
定期检查病房的感染情况，及时调整和改进措施。
注意事项- 文档中所描述的措施仅供参考，具体的措施应根据医疗机构的实际情况进行调整和制定。
- 数据收集和评估过程应严格保护患者和医务人员的隐私权，确保数据的准确性和可靠性。
- 实施预防和控制措施时，需要保证医务人员的合理培训和充足的资源支持。
- 这份文档的内容和建议均无法得到法律确认，使用时请自行判断和评估其适用性。
结论通过对医院病房的感染风险评估危险性评价，我们可以有效识别出具体的风险因素，并制定针对性的预防和控制措施。
这有助于降低病房感染的风险，保护患者和医务人员的健康安全。
产房医院感染控制风险评估表
风险事件：产房评估日期：2021.3.05评估科室：院感科
风险因素
风险发生的可能性
（R）
如果发生潜在的严重性（P）
如果发生风险，医院应该怎样做好准备（N）
风险优先系数（RBN）
风险
水平
高3
中2
低1
高3
中2
低1
高3
中2
低1
手术切口感染
2
2
2
8
低
血管导管相关感染
2
2
2
8
低
导尿管相关尿路感染
2
2
2
8
低
医务人员针刺伤、羊水喷溅等职业暴露
2
3
2
12
中
手卫生依从性
3
3
2
18
高
无菌物品的检测
2
3
2
12
中
使用中消毒剂的监测
3
2
2
12
中
空气监测
3
3
2
18
高
物体表面监测
2
3
2
12
中
消毒隔离的依从性
2
3
2
12
中
医疗废物管理
2
2
2
8
低
职业防护不当
2
3
2
12
中
胎盘、死胎处理不当
2
2
2
8
低
RPN≧18风险水平评为高9≦RPN﹤18风险水平评为中RPN﹤9风险水平评为低
3.发生医院感染暴发与环险的措施：
存在风险
采取措施
负责人
手卫生
1.科内对手卫生落实情况进行检查（洗手液、快速手消毒及干手设施等）；
医院妇产科感染控制风险评估
3.无菌技术操作
90%
1.
4.医疗废物管理
60%
1.
5,产科、妇科切IJ感染率
20%
1.
3
目的
项目
执行措施
资料来源
资料收集者
收集、分析、报
告
以提高手卫生依从性为目标的监测
手卫生考核
每季度考核
理论考核与操作考核相结合
实时反馈
以降低医院感染暴发的风险为目的的监测
院感暴发的演练
进行院感暴发的演练和知识培训
多重耐药感染
抗菌药物使用前标本送检率
无菌操作技术
灭菌器的监测
环境卫生学监测（空气、物表、手）
使用中消毒剂监测
医疗废物管理
2
任务
目标
采取措施
负责人
1.提高手卫生的依从性
60%
1.成立手卫生管理小组
2.宣传手卫生相关知识、制度和措施
3.每月进行手卫生依从性督查
4.每季度进行手卫生监测并反馈
2.吸引器浸泡
查看培训资料
总结、汇报
以规范一次性无菌物品使用为目标的监测
监测
每季度抽检不定期检查
抽查现场查看
及时反馈结果
以规范电子纤维支气管镜室消毒管理，降低纤支镜检查病人感染为目的的监测
监测
每月进行环境卫生学监测
查看资料
实时反馈
中医院医院感染控制风险评估
妇产科
1
风险事件
风险性评估
评价
积分
E备程度
准备
积分
风险优先级
风险发生的可f
也性
X
风险发生的严重性
需要准备
X
庄备完耳
高
妇产科医院感染风险评估及采取措施
妇产科医院感染风险评估及采取措施风险评估1、产房、人流室、婴儿洗澡间、母婴同室、治疗室的布局与环境。
2、执行无菌技术操作的影响因素。
3、执行外科手卫生的影响因素。
4、接产及手术器械的清洁安全因素。
5、一次性使用医疗用品管理影响因素。
6、抗生素的规范使用。
7、传染病产妇的管理。
采取措施一、产房、人流室、婴儿洗澡间、治疗室布局要规范合理。
无菌区、清洁区、污染区分区明确，标识清除。
室内物品放置要规范，无菌物品放置专柜，按消毒日期先后摆放。
产房、母婴同室空气每日采用动态循环风紫外线消毒，人流室、婴儿洗澡间、治疗室每日紫外线消毒，每日2次。
地面和物表的消毒：采用湿式清扫式擦拭，每日常规进行以清洁为主，若被污染及时用含氯消毒剂拖擦。
待产床、产床、平车每日使用后必须更换一切用品，并用含氯消毒剂擦拭床单元。
人流后、分娩后、产妇出院、婴儿洗澡后均要对人流室、产房、母婴同室、婴儿洗澡间进行终末消毒。
二、产房、人流室、婴儿洗澡间、母婴同室严格出入人员的管理，最大限度地减少人员流动。
进产房、人流室、婴儿洗澡间工作人员应洗手、换刷手衣、戴帽子、口罩、换专用拖鞋，陪侍人员必须穿隔离衣、戴口罩、帽子、穿专用鞋。
离开时应换外出衣和鞋。
操作时严格遵守无菌操作规程。
并且每月进行环境卫生学监测。
三、严格执行手卫生规范。
加强医护人员洗手的依从性，在接产、人流等有创操作时，医务人员要严格执行外科手消毒规范。
产房、人流室、治疗室设置流动水洗手设施，配备非手触式水龙头，配备清洁剂，肥皂盒保持清洁和干燥，配备干手毛巾，避免二次污染。
治疗车、洗澡间、待产间等要配速干手消毒剂。
四、助产用的器械盘、人流包要清洁干净。
使用前必须检查核对包装原样、有效期和灭菌指示带，无菌的物品必须在有效期内使用，产包打开起4小时内污染。
助产用的器械视为相对污染，必须与脐带处理器械分开使用。
严禁用侧切剪刀断脐，持物钳灭菌后干燥保存。
每次接生使用一套。
重复使用的各种器械每次使用后应放入含氯消毒液中浸泡后再进一步处置。
产房院感评估细则
3.使用中的消毒剂
5
现场查看
1.消毒剂过期扣5分。
2.随机监测含氯消毒液、戊二醛等的浓度，一项不符合要求扣2分。
4.各项医疗操作严格执行无菌技术操作
10
现场查看，如现场无病人，随机提问科室医务人员
1.接生或手术前无外科刷手扣10分，各项诊疗操作前后未洗手或快速手消毒扣1分。
医疗废物管理
1.医疗废物分类
2
现场查看
1.医疗废物分类不符合要求，一项扣2分。
2.医疗废物贮存
3
现场查看
1.医疗废物处理流程不符合要求扣1分。
2.交接记录不全扣1分。
3.锐器盒无注明启用时间扣1分。
4.有启用时间而贮存超过48小时扣1分。
3.胎盘处置
5
1.查看现场
2.查病历
1.胎盘处理方法不正确扣2分。
2.无三通道扣2分。
3.缺隔离待产室、产房各扣1分，其它功能辅助用房缺一个扣1分。
4.手卫生设施一项不符合要求扣1分。
2.产房环境卫生学监测达标
10
现场查看
1.环境设置
2.温湿度（温度24℃～26℃，湿度55%～65%）
3.查资料
1.环境设置（地表、墙面光滑无裂隙，有良好排水系统）一项不合格扣2分。
2.分娩病人数与胎盘处理记录不符合扣1分。
3.抽查3份带走胎盘病人病历，1份病历无签字扣1分。
专家签名：评估日期：
2.灭菌物品过期扣10分。
3.一次性医疗用品重复使用扣10分。
4.医疗用品使用后处理、交接流程不符合要求扣2分。
5.使用潮湿包，或有血渍、锈渍器械扣2分。
6.可重复使用的复苏设备使用后未进行消毒或灭菌扣1分。
医院产房分娩区医院感染管理评估标准(2020)
制度更新不及时，人员变更为调整扣0.5分，其余扣2.5分扣完为止
3.感控科应参与科室定期组织医院感染防控知识培训(每月一次)，建立培训档案，包括培训通知(培训题目、内容、地点、时间、参加人员范围、主讲人)、签到表、培训课件、培训记录和培训小结、考核试卷和成绩、培训照片等。
3分
查看培训资料，材料缺一项扣0.5分
2分
功能用房不明确各扣0.5分
5.待产室应配备非手触式洗手设施和速干手消毒剂。分娩室应配备刷手池，相邻两个分娩间设置一个刷手池，一个产床配各一个水龙头。
4分
手触式扣2分，其余不符合要求共扣2分
6.分娩区应设置污物通道和用后器械处理室。建的分娩区应有医护人员、孕产妇、污物运送通道，互不交叉，与外界相连处应设缓冲区。
2.每季度对使用中皮肤黏膜消毒剂进行染面量监测。
2分
查看记录未监测不得分，
3.每季度对医生、助产土进行手卫生效果监测。
2分
查看记录未监测不得分，监测资料不完整扣0.5分，覆盖不足扣0.5分
4.应对监测资料进行汇总，分析相关危险因素和防控工作存在的问题，要
求持续改进，并记录。
4分
查看记录，缺一项扣0.5分
3分
每项累计1.5分
制度与培训管理
25分
1.应建立医院感染管理小组，专人负责，分工明确。定期对分室医院感染管理工作进行检查，对存在的问题有分析、有整改、有效果评价、有记录，体现管理质量持续改进。
4分
未建立不得分，缺一项扣0.5分
2.建立健全医院感染预防与控制制度:包括分娩区医院感染预防与控制制度、分娩区无菌技术操作制度、分娩区手卫生制度、分娩区医院感染控制相关知识培训制度、陪护人员管理制度、医护人员职业安全制度、分娩区清洁消毒与隔离制度、分娩区仪器设备管理制度、分娩区环境清洁效果监测制度、分娩区无菌物品管理制度、医疗废物管理制度。
产房医院感染风险评估及感染控制措施
产房医院感染风险评估及感染控制措施产房是产科最重要的组成部分，也是医院感染管理的重点部门。
预防和控制院内感染是产房质量控制管理工作中非常重要的一部分。
为了保证医务人员的职业安全，确保每位产妇平安生产以及新生儿的健康，本文将对产房院内感染风险进行评估，并探讨产房院内感染的控制措施。
一、产房院内感染风险评估1. 意识风险：部分助产人员职业防护观念薄弱，缺乏医院感染相关知识且自我防护意识差。
2. 接触风险：助产人员在接生过程中容易接触血液及体液有传染性的产妇，如出现针器等锐器损伤时有可能被污染。
3. 预防风险：一旦职业暴露发生时，有的医务人员忙乱中常忽视了对伤口进行紧急处理。
4. 其他风险：无菌操作不严格；医用废弃物无害化处理不规范；对空气消毒监测不够；产床、操作台等未定期消毒处理。
二、产房院内感染控制措施1. 提高防护意识：加强助产人员的职业培训，提高他们对医院感染的认识和自我防护意识。
2. 严格执行操作规程：助产人员在接生过程中应严格遵守无菌操作规程，减少接触风险。
3. 职业暴露应急处理：一旦发生职业暴露，应立即对伤口进行紧急处理，并按照相关规定进行上报和跟踪观察。
4. 加强消毒隔离：严格执行消毒隔离制度，对产房内的环境、器械等进行定期消毒处理。
5. 规范废弃物处理：加强对医用废弃物的管理，确保其无害化处理。
6. 定期监测：加强对产房空气质量的监测，确保空气质量达到标准要求。
7. 强化管理：建立健全产房感染管理制度，加强对助产人员的管理，确保各项措施得到有效执行。
8. 宣传教育：加强对产妇及家属的宣传教育，提高他们对医院感染的认识和预防意识。
三、总结产房院内感染风险评估及感染控制措施是保障产妇和新生儿安全的重要环节。
通过加强助产人员的培训、严格执行操作规程、加强消毒隔离、规范废弃物处理、定期监测等措施，可以有效降低产房院内感染的风险，确保患者和医务人员的职业安全。
同时，建立健全的感染管理制度，加强宣传教育，也是预防产房医院感染的关键。
产房医院感染管理质量考核评价标准
口是
口否
听诊器、血压计、手电筒、电话、电脑键盘、鼠标、办公区每日用75%酒精或500㎎/L含氯消毒剂擦拭消毒。
现场查看
口是
口否
五、手卫生（5分）
各室的手卫生设施符合要求，手卫生消耗品能及时补充（干手纸为灭菌干手纸），手消无过期现象，有开启与失效日期。
现场查看
不合格扣1分
口完整
口残缺
考核医务人员手卫生相关知识，回答正确和外科手消毒操作。
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不合格扣2分
口是
口否
四、物品管理（5分）
1.物品使用不同型号的整理箱（盒）摆放有序，标识与内容相符，分类清楚，离地离墙离天花板的距离符合要求。除库房外，产房与待产室内的物品有固定基数，指定班次及时补充。科室无过期失效的物品。
现场查看
不合格扣1分
口是
口否
治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，收集废物的容器符合医院有关要求。
查看现场
不合格扣1分
口是
口否
3.产床上的所有织物均应一人一更换，感染性疾病患者和明确感染性物质污染的织物应分开收集、标识明确、封闭运送（橘色垃圾袋）。
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不合格扣1分
口是
口否4.接触患儿皮肤、黏膜源自器械、器具及物品应当一人一用一消毒。.备皮用具选用一次性物品。
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不合格扣5分
口是
口否
5新生儿复苏台上物品一婴一换，一婴一用一消毒，每天清洁消毒复苏台表面。
口否
八、医疗废物处理（10分）
1.包装物与容器符合国家规定，外标识明确。锐器放入锐器盒；经知情同意，产妇不愿意自行处置的胎盘按病理性医疗废物入冰箱内冷藏，每天交接数量。
查胎盘处理数量与记录
产房院感防控措施风险评估表
产房院感防控措施风险评估表背景产房是医院内感染风险较高的区域之一，院感防控措施的评估对保障产房内的安全和卫生至关重要。
目标本评估表的目标是对产房院感防控措施的风险进行评估，以便采取适当的措施来降低发生院感的概率。
评估指标以下指标将被用于评估产房院感防控措施的风险：1. 感染控制政策和程序的实施情况2. 医务人员的培训和教育水平3. 消毒和清洁措施的执行情况4. 设施和设备的卫生状况5. 患者和家属的教育和参与程度评估方法评估将通过以下步骤进行：1. 收集相关资料，包括感染控制政策、培训记录、消毒和清洁程序等文件。
2. 对产房进行实地考察，检查设施和设备的卫生状况。
3. 针对医务人员和患者进行问卷调查，评估他们的培训水平和参与程度。
4. 分析收集到的数据，确定院感防控措施存在的风险。
结果和建议根据评估结果，将提出相应的建议和改进措施来降低院感风险。
建议可能包括但不限于以下内容：- 更新感染控制政策和程序，确保其与最新的指南保持一致。
- 加强医务人员的培训和教育，提高其对感染控制的认识和操作技能。
- 定期进行设施和设备的清洁和消毒，确保其符合卫生标准。
- 加强对患者和家属的教育，提醒他们采取适当的卫生措施，减少院内感染的潜在风险。
结论产房院感防控措施的风险评估是保障产房内安全和卫生的重要工作。
通过评估和采取相应的改进措施，可以有效降低院感的发生概率，提高医疗服务的质量。
以上是对产房院感防控措施风险评估表的简要描述，希望对您有所帮助。
如有任何问题，请随时与我们联系。
谢谢！。
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风险事件
危害性评价
评价积分
准备程度
=
准备积分
风险评估分（评价积分×准备积分）
可能性打分
×
结果严重度
=
需要准备
×
准备完毕
高
中
低
无
很高
高
适中
低
无
高
适中
低
高
适中
低
3
2
1
0
4
3
2
1
0
3
2
1
1
2
3
医院有关的感染
重点环节
空气消毒
物体表面消毒
无操作前后进行手卫生
外科洗手
术区皮肤消毒情况
手术时间（＞3小时例数）
无菌技术操作
规范穿手术衣、戴手套
手套破损及时更换
无菌物品存放
包布清洗
重点人群（年龄、疾病、治疗）
高龄>30岁
昏迷
长期卧床
免疫功能低下
糖尿病
免疫抑制剂
化疗
放疗
癌症
血液病
营养不良
抗菌药物大量应用
高危因素
更衣
空气：门户过多开启
人员走动频繁
空气净化消毒机过滤网清洗次数
连台手术之间消毒
限制人员进出
备注：根据科室工作情况选择风险事件进行评估，可以根据科室情况添加风险事件，也可以删除不必要的风险事件
所需准备程度：分数等级
≤2 低
3-5适中
ห้องสมุดไป่ตู้≥6 高
注意：所有需要准备应对的医疗机构感染危险度评估得分应至少达2分
2、降低风险的控制措施
危险因素
预防措施