执业医师考试之《外科学》历年考试真题大汇总_外科学2

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2020年临床执业医师《外科学》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《外科学》试题及答案（卷二）[A型题]1. 在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是：A. 嵌入骨折B .斜形骨折C .青枝骨折D .裂缝骨折E .横行骨折2. 右大腿被汽车压伤，根据下列哪一项可诊断为骨折?A. 局部高度肿胀B .压痛明显C .皮下淤癍D .异常活动E .下肢不能自立活动3. 关于骨折下列哪项不正确?A. 多发性骨折易引起休克B .骨折诊断必须以X 线检查为依据C .淤癍在表浅部位的骨折较多见D .有些骨折在临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍E .骨盆骨折伴尿道破裂，属开放性骨折4. 前臂缺血性肌痉挛造成的特有畸形是：A. 锅铲畸形B .枪刺样畸形C .垂腕畸形D .爪形手畸形E .鹅颈状畸形5. 骨折的延迟愈合的原因是：A. 粉碎性骨折B .固定不确实C .开放性骨折D .老年E .骨干骨折6. 小夹板固定适当的松紧度是：A.横带上下移动0.5cmB .横带上下移动1cmC .横带上下移动1.5cmD .横带上下移动2cmE.横带刚好扎紧不能移动7.骨折的早期并发症是：A.骨筋膜室综合征B .褥疮C .下肢深静脉栓塞D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死8. 关于骨折愈合下列哪项不正确?A. 多次手法复位，不利于骨折愈合B .手术复位比手法复位更能正确整复，增加愈合机会C .骨牵引过度可造成延迟愈合或骨不愈合D .内固定或外固定不充分不利于愈合E .不同年龄骨折愈合差异很大9. 疲劳骨折好发于：A. 肱骨B .尺骨和桡骨C .第二骨D . 股骨E .舟状骨10. 骨折的特有体征是：A. 疼痛B .功能障碍C .肿胀D .淤斑E .畸形11. 对骨折的X 线照片检查通常要求：A. 照骨折局部的正位和侧位片B .照骨折局部的正位和斜位片C .照骨折局部的斜位和侧位片。

2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》专业知识考试题库与答案

2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》专业知识考试题库与答案一、选择题1、［题干］两脏同病常表现为气血两亏的是A：肺脾两虚B：心肝两虚C：心脾两虚D：脾肾两虚。

E：肺肾两虚正确答案：C2、［题干］男，51岁。

发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输注浓缩VDI因子10余年。

体查：T［题干］2C,全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。

血常规：WBC3,5X10t9∕1,RBC4,9X10t(12)∕1,CD4t+淋巴细胞计数为0,4X10t9∕1o有助于进一步明确诊断的是A：血清肥达反应B：血清H1V抗体C：血清抗PPDTgGD：血液细菌培养。

E：大便培养细菌正确答案：B3、［题干］夜间咳嗽较重者.可见于A：慢性支气管炎B：支气管扩张C：大叶性肺炎D：肺结核。

E：肺癌正确答案：D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。

故本题选D。

4、［题干］首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是下列哪本书A：《血证论》B：《金匮要略》C：《景岳全书》D：《平治荟萃》。

E：《医学入门》正确答案：B5、［题干］除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多A：风寒B：风热C：寒湿D：暑湿。

E：暑热正确答案：D6、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续72小时以上24?48小时C：7天以上D：3个月以上。

E：1年以上正确答案：C8、［题干］男，56岁。

尿频量多，混浊如脂、尿有甜味，口干舌燥,舌红，脉沉细数。

治法宜用A：清利湿热B：清热化湿C：滋阴固肾D：健脾益肾。

E：滋肾养阴正确答案：C9、［单选题］王某，男性，45岁。

水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗,苔白，脉沉细涩。

其治疗应首选的方剂是()A：济生肾气丸合真武汤B：桃红四物汤合五苓散C：实脾饮D：疏凿饮子。

E：五皮饮合胃苓汤加减正确答案：B10、［题干］肺痿的主症是A：咳吐腥臭脓痰B：咳吐腥臭痰血C：咳吐浊唾涎沫D：咳嗽喉间痰鸣。

临床执业医师资格考试题库及答案(外科第二部分)一

临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一以下每一考题以下有a、b、c、d、e5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致a．低氯血症b．低钙血症c．低钾血症d．高钾血症e．高氯血症2．人体酸碱平衡的调节主要依*a．泌尿系统调节固定酸b．血液缓冲系统c．呼吸系统排出挥发酸d．以上三者共同作用e．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现a．qt间期延长b．u波c．qt间期延长d．qrs增宽e．以上均不是4．关于补钾原则，下列哪种说法正确a.补钾的浓度宜低于0．3％b.补钾的速度一般不宜超过20mmol/hc．每日补钾量不宜超过100~200mmold．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液e．以上各项均对5．下列哪一项为自体输血的适应证a．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者b．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者c．脓毒血症或茵血症者d．异位妊娠破裂e．凝血因子缺乏者6．造成休克死亡的最主要的原因是a．呼吸困难综合征b．急性心肌梗塞c．急性肾功能衰竭d．脑疝e．急性肝功能衰竭7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％a．中心静脉压低于0．49kpab．肺动脉楔压超过4．okpac．乳酸盐浓度超过8mmol/ld．动脉二氧化碳分压高于5．33kpae．血小板计数低于8．0×1010/l8．如未发生休克，休克指数应是a．0．1b．0．5c．1．0d．1．5e．2．09．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选a．肾上腺素b．阿托品c．氯化钙d．利多卡因e．碳酸氢钠10．下列哪一个手术属于择期手术a．脾破裂b．乳癌根治术c．嵌顿疝d．绞窄疝e．胃溃疡的胃大部切除术11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染a．大叶性肺炎b.肝脓肿c．唇痈d．新生儿皮下坏疽e．肺结核球12．下列哪一项是深部脓肿的特点a．局部隆起b．有波动感c．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿d．有红、肿、热、痛的典型症状e．与正常组织分界清楚，压之剧痛13．引起甲沟炎的常见致病菌为a．金黄色葡萄球菌b．β—溶血性链球菌c．大肠杆菌d．真菌e．产气荚膜杆菌14．下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点a．主要致病菌是金黄色葡萄球菌b．感染性休克发生早，持续时间长c．热型为稽留热或弛张热d．常可见转移性脓肿e．并发心肌炎较多见15．下列哪种伤口属于清洁伤口a．腹股沟疝修补术切口b．胸部被砍伤后9小时的伤口c．头面部撞伤14小时的伤口d．胃大部切除术的切口e．脓肿切开引流的伤口临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一相关内容:。

执业医师考试之《外科学》历年考试真题大汇总_外科学2

基础课程教学资料祝福您及家人身体健康、万事如意、阖家欢乐！祝福同学们快乐成长，能够取得好成绩，为祖国奉献力量第十三章颅内压增高【考纲要求】1．诊断：①病因；②临床表现；③腰穿适应证、禁忌证。

欢迎使用本资料，祝您身体健康、万事如意，阖家欢乐。

愿同学们健康快乐的成长。

早日为祖国的繁荣昌盛奉献自己的力量2．处理：①一般处理；②降颅内压治疗。

【考点纵览】欢迎使用本资料，祝您身体健康、万事如意，阖家欢乐。

愿同学们健康快乐的成长。

早日为祖国的繁荣昌盛奉献自己的力量1．注意颅内压增高的病因。

2．头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。

3．呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。

欢迎使用本资料，祝您身体健康、万事如意，阖家欢乐。

愿同学们健康快乐的成长。

早日为祖国的繁荣昌盛奉献自己的力量4．视神经乳头水肿是由于颅内压增高，传导至硬脑膜与视神经管相邻之处，使视神经受压，眼底静脉回流受阻所致。

头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高的"三主症"。

5．注意避免促使颅内压增高的因素。

特别注意呼吸道通畅。

6．降低颅内压增高的最有效易行的方法：使用脱水剂或利尿剂，首选20％甘露醇250ml快速滴注。

7．注意腰椎穿刺的禁忌证和适应证。

8．及时解除病因，是治疗颅内压增高的根本。

【历年考题点津】1．颅内压增高的三主征是A．血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱B．头痛、呕吐、视乳头水肿C．意识不清、呕吐、行走不稳D．头昏、头痛、呕吐E．血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱答案：B2．急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A．血压升高，脉搏变缓，脉压变小B．血压升高，脉搏增快，脉压增大C．血压降低，脉搏变缓，脉压变小D．血压降低，脉搏增快，脉压变小E．血压升高，脉搏变缓，脉压增大答案：E第十四章脑疝【考纲要求】1．形成原因及脑疝种类。

2．小脑幕切迹疝：①解剖学基础；②临床表现。

3．枕骨大孔疝的临床表现。

外科学执业医师考试题库

以下是一些外科学执业医师考试的题目示例：
1. 在治疗中，关于股骨干骨折的说法正确的是：
A. 患者应立即进行手法复位
B. 患者应立即进行手术复位
C. 患者应先进行牵引复位，再择期手术
D. 患者应先进行石膏固定，再择期手术
E. 患者应先进行骨牵引，再择期手术
2. 关于骨折的特有体征，下列说法正确的是：
A. 畸形
B. 弹性固定
C. 异常活动
D. 骨擦音
E. 疼痛
3. 下列哪项不是骨折的并发症？
A. 感染
B. 损伤性骨化
C. 关节僵硬
D. 骨筋膜室综合征
E. 延迟愈合或不愈合
以上题目仅作为示例，并不能涵盖外科学执业医师考试的全部内容。

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执业医师外科学考试部分试题

执业医师外科学考试部分试题131．★后尿道断裂诊断主要依赖A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影本题准确答案：E题解：后尿道损伤诊断：1、病史和体检：骨盆挤压伤病人出现尿潴留，应考虑后尿道损伤。

直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿，前列腺尖端可浮动。

若指套染有血液，提示合并直肠损伤。

2、X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折。

尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱四周是诊断尿道损伤的可靠依据。

132．★拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核本题正确答案：E题解：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。

椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。

由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。

如颈椎结核，颈椎各方向运动受限，病孩常双手抱头。

133．★★★下列哪一项不是高渗性脱水的原因A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出本题正确答案：E题解：高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等；低渗性脱水主要因为慢性失液，如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等，只补水，而未补钠。

134．★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒本题正确答案：C题解：重点识记。

因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1而人体生理状态下为3:2所以实际中补液氯离子较多。

135．★下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B.呼吸骤停，瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继而散大D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.进行性意识障碍本题正确答案：B题解：枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。

常因幕下占位病变，或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。

执业医师外科考试试题

执业医师外科考试试题1. 阅读以下病例描述，回答问题。

病例：一名45岁男性患者近期出现腹痛、恶心和呕吐症状，伴有腹部胀气感。

症状开始时较轻，但近几天来逐渐加重。

体格检查发现腹部明显膨隆，肠鸣音减弱，腹部压痛明显。

患者没有明显病史。

问题1：请问该患者最可能的诊断是什么？列举至少两个可能的诊断。

2. 阅读以下病例描述，回答问题。

病例：一名65岁女性患者近期出现乳房肿块和乳房疼痛症状。

患者平时体格检查中未发现明显问题。

乳房肿块质地坚实，表面平滑，可移动。

乳头没有溢液或凹陷。

患者咨询医生是否需要进一步检查。

问题2：请问该患者最适合进行哪种乳房影像学检查？3. 阅读以下病例描述，回答问题。

病例：一名55岁男性患者近期出现反复发作的阵发性胸痛，持续时间约为2-3分钟。

疼痛常常发作在活动或者剧烈运动后，但可以通过休息或服用硝酸甘油等药物缓解。

患者最近进行了一项冠状动脉造影检查，显示冠状动脉中有明显狭窄。

问题3：请问该患者最可能的诊断是什么？4. 阅读以下病例描述，回答问题。

病例：一名32岁女性患者近期出现呼吸困难、咳嗽和咳痰症状。

患者有吸烟史，平时没有其他明显的健康问题。

体格检查时发现患者呼吸音减弱，胸廓变形，同时发现扁桃体肥大。

问题4：请问该患者最可能的诊断是什么？列举至少两个可能的诊断。

5. 阅读以下病例描述和实验室检查结果，回答问题。

病例：一名28岁男性患者近期出现乏力、晕厥和心悸症状。

患者没有明显的心脏病史。

体格检查时发现心率过快，心脏听诊时可听到心脏杂音。

实验室检查结果显示患者血红蛋白水平降低。

问题5：请问该患者最可能的诊断是什么？列举至少两个可能的诊断。

6. 在普通外科手术中，腹腔镜技术相比传统开放手术有哪些优势？7. 请简要介绍下临床中常用的两种断层扫描技术以及它们的应用领域。

8. 请解释下“肺栓塞”的定义，并列举至少三个常见的肺栓塞原因。

9. 请描述下临床上最常见的胸部切口和腹部切口的特征和应用情况。

《外科学》考试题(临床专科)

《外科学》考试题适用于临床专科班级姓名一、选择题1、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A..急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔2、胆道疾病首选的诊断方法是A..口服胆囊造影B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）3、下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确A..突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸4、形成胆固醇结石的最主要原因是A..胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多5、胆固醇结石好发于A..胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内6、甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是A..声嘶以至失音B.吞咽时呛咳C.甲状腺危象D.面部及手足搐搦E.进行性呼吸困难、发绀7、甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外A..继发性甲亢B.青少年患者C.原发性甲亢，腺体中度以上肿大D.甲亢伴压迫症状E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者8、颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，考虑A..切除B.切开排脓C.切开刮术D.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素E.局部理疗加抗结核治疗9、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症A..呼吸困难及窒息B.喉返神经损伤C.手足搐搦D.甲状腺危象E.术后出血10、诊断甲亢程度轻重最有意义的是A..甲状腺肿大程度B.突眼程度C.心率和脉搏改变程度D.体重减轻程度E.食欲亢进程度11、女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是A..纤维腺瘤B.湿疹样癌（氏乳头病）C.乳房结核D.乳癌E.乳房囊性增生病12、乳头溢血最常见于A..乳房囊性增生病B.乳癌C.乳管内乳头状瘤D.乳房结核E.乳房纤维腺瘤13、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是A..皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留B.局部皮肤血循环差C.皮肤有炎症D.癌肿块与皮肤有粘连E.乳导管收缩14、等渗性缺水的常见原因是：A.水分大量丧失 B如水量不足C慢性肠梗阻 D D胃肠道消化液急性丧失E.大创面慢性渗液15、各种休克的共同特点是：A.血压下降 B 心率增快C脉压缩小D有效循环血量锐减 E.中心静脉压下降16、低钾血症可表现为：A 酸中毒 B碱中毒 C CT波高尖D 高渗性缺水 E.低渗性缺水17、抗休克的首要而基本的措施是A、改善周围血管张力B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸中毒E E.、防止出血急性肾功能衷竭18、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是A.、粪球菌 B、类杆菌 C、大肠杆菌D、沙雷菌 E.、克雷白菌19、丹毒指的是A、急性管状淋巴管炎B、急性蜂窝组织炎C、急性网状淋巴管炎D、急性淋巴结炎E.、多发性毛囊炎20、革兰阴性杆菌败血症发热特点是A.、无寒战、呈间歇热B、有寒战，呈稽留热C、有寒战、呈稽留热D、有寒战，呈间歇热E.、无寒战，呈弛张热21、判断烧伤深度的主要依据是A、创面的肿胀程度B、创面有无水泡C、创面疼痛情况D、创面渗出情况E.、创面组织损伤的层次22、烧伤急救时，哪种情况需要行气管切开A 吸入性烧伤B 严重休克C 头面部烧伤D 上呼吸道梗阻 E. 心跳骤停23、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积A.．10％ B B．15％ C．20％D．25％ E.．30％24、内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况A..肠管壁疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.嵌顿性疝E.以上都不是25、最常见的腹外疝是A..股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.脐疝26、滑动疝是指A..疝内容物是盲肠 B .疝内容物是乙状结肠C.是指巨大的腹股沟斜疝D.是指难复性疝E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分27、疝术后护理哪项不妥CA..积极治疗便秘B.及时处理咳嗽C.阴囊勿作特殊处理D.切口处压砂袋E.术后三个月内避免重体力劳动28、疝内容物最多见的是A..盲肠B.兰尾C.横结肠D.膀胱E.小肠29、关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误A..禁食、输液、输血B.无休克时宜取半卧位C.选用抗菌素D.去除引起腹膜炎的病因E.腹腔内不宜冲洗30、腹膜炎的主要体征是A..移动性浊音B.肠鸣音减弱或消失C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛D.腹式呼吸减弱或消失E.可见肠型31、急性腹膜炎全身中毒表现为A..高热B.大汗、口干C.脉速D.呼吸浅速E.以上都是32、闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是A..反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积B.腹腔穿刺与腹腔灌洗C. Ｘ线检查D.超声波E.腹腔动脉造影33、判断胃肠道破裂最有价值的发现为A..频繁的呕吐B.腹胀C.腹腔穿刺抽出血液D.腹膜刺激征状E.Ｘ线检查膈下有游离气体34、判断空腔脏器破裂有价值的发现是A..腹膜剌激症状B.Ｘ线膈下游离气体C.腹腔穿剌为血液D.腹胀E.明显持续的恶心呕吐35、消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为DA..发热B.血白细胞＞12×109/LC.恶心、呕吐D.腹肌呈板样强直E.腹胀、肠鸣音消失36、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A..腹胀B.停止排便排气C.呕吐D.血便E.腹部包块37、肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解A..梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻发生速度E.梗阻是否绞窄38、肠粘连所致单纯性肠梗阻主要治疗措施是A..应用抗生素治疗B.应用解痉药物C.胃肠减压与纠正水、电解质的失调D.手术分离所有的粘连E.行肠排列手术39、婴儿肠套迭的三大典型症状是A腹痛、面色苍白、哭闹 B腹痛、呕吐、血便C腹痛、血便、腹块 D腹痛、呕吐、腹块E腹痛、腹块、哭闹40、高位小肠梗阻的特点是A..呕吐物带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解紊乱E.以上均是41.下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄A..肠结核所致的肠梗阻B.蛔虫团性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.肠扭转E.肠道肿瘤引起的肠梗阻42、粘连性肠梗阻最常见的原因是A..先天性粘连B.结核性粘连C.手术后粘连D.创伤后粘连E.炎性粘连43、关于急性阑尾炎的诊断，哪项检查最重要A..体温、脉搏变化B.右下腹固定而明显的压痛点C.直肠指检发现D.有无腹肌紧张E.白细胞总数及分类计数44、阑尾切除的适应症，下列哪项错误A..重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者C.慢性阑尾炎D.异位阑尾E.妊娠期阑尾炎45、诊断阑尾炎意义较大的是A..转移性右下腹痛B.胃肠道症状C.发热、血象升高D.发病的年令E.直肠指诊46、急性坏疽性阑尾炎的病理表现是A..浆膜充血，失去正常光泽B.有纤维性渗出物C.阑尾显著肿胀，高度充血D.阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色E.以上都是47、急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A..胃肠道反射性痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射48、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上有重要意义的是A..已出现发热B.已有血白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹49、内痔的早期症状是A..痔核脱出B.肛门搔痒C.大便出血D.大便时疼痛E.里急后重50、血栓性外痔的主要症状是EA..肛门部发胀B.肛门部有异物感C.肛门搔痒D.大便出血E.肛门部剧痛51、30岁男性。

临床医学外科学练习题《二》及答案

《外科学》练习题二1.边界不清，呈分叶状，无痛，生长缓慢，质软者的是 BA.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.蔓状血管瘤E.海绵状血管瘤2.张女士，40岁，发现右腕关节无痛性肿物2周，查体，右侧腕关节皮下触及一2×3 Cm肿物，边界清除，表面光滑无红肿、破溃，不易被推动，针刺可抽出淡黄色液体。

诊断考虑为 EA.皮肤乳头状瘤B.海绵状血管瘤C.脂肪瘤D.神经纤维瘤E.腱鞘囊肿3.脑疝致命的原因是 BA.重要的颅内血管受压B.脑干受压C.大脑皮质受压D.小脑受压E.脑室受压4.甘露醇脱水治疗脑水肿应 CA.快速静脉推注B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在1小时内滴完E.滴注速度应慢5.脑疝发生的主要机理是 EA.颅内压力升高过快B.颅内压力下降过快C.颅内压力发生波动D.颅内压力持续高水平E.颅内各部分压力不均6.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是 CA.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大，四肢瘫痪7.诊断颅底骨折的确切依据是 EA.耳鼻出血B.有X线摄片的阳性发现C.头皮或咽部粘膜溢血斑D.颅神经损伤E.脑脊液漏8.颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷首先考虑 DA.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.硬膜外血肿E.颅底骨折9.患儿男性，6岁，头皮外伤后出血不止，首要的处理方法是 AA.压迫止血B.输液C.止痛D.清创E.镇静10.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时出现 DA.呼吸困难B.窒息C.失音D.声音嘶哑E.喉粘膜感觉丧失11.甲状腺单发结节突变增大伴胀痛，首先应考虑是 CA.甲状腺结节癌变B.甲状腺炎症C.甲状腺腺瘤出血D.甲状腺腺瘤感染E.甲状腺肉瘤12.引起单纯性甲状腺肿的主要因素是 AA.环境缺碘B.甲状腺素的神经-体液调节障碍C.机体对甲状腺素要求增多D.甲状腺素合成和分泌过程障碍E.促甲状腺素分泌增多13.某病人甲状腺手术中结扎组织后，出现发音嘶哑，估计是结扎了 AA.单侧喉返神经B.喉上神经内支C.双侧喉返神经D.喉上神经外支E.甲状旁腺14.乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯下列那层组织 EA.皮下组织B.肌皮组织C.乳腺导管组织D.深筋膜组织E.胸肌组织15.乳腺后脓肿切开应选择 DA.自乳头呈放射状切口B.在乳腺中部横形切口C.乳腺两侧对口切口D.乳腺下缘弧形切口E.乳晕旁弧形切口16.急性乳腺炎预防措施中不正确的是 DA.妊娠后期，要保持乳头清洁B.乳头内陷者，应向外牵拉，使之突出C.哺乳期定时哺乳，哺乳时尽量吸尽或挤尽乳汁D.哺乳前后，用2％碘酊清洗乳头E.乳头有皲裂破损时，宜暂停哺乳17.诊断肋骨骨折最有价值的表现是 CA.胸部外伤史B.患处肿胀疼痛C.胸部挤压试验阳性D.局部压痛E.血性胸水18.胸部损伤哪种情况对机体危害最大 CA.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根双处肋骨骨折E.单肋单处骨折19.胸腔积液、血、脓的穿刺部位是 DA.患侧锁骨中线第2肋间B.患侧腋前中线第2肋间C.患侧锁骨中线6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋前线第6～8肋间20.肋骨骨折多见于 CA.1～2肋B.3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋21.张力性气胸紧急处理放气减压穿刺部位是 AA.患侧锁骨中线第2～3肋B.患侧腋前线第2～3肋间C.患侧锁骨中线第6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋后线第6～8肋间22.女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧，体检无反常呼吸，左肺呼吸音弱，无罗音，左侧胸廓前后挤压试验阳性，诊断正确的是 BA.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第9～12肋B.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第4～7肋C.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第1～3肋D.左胸多根多处肋骨骨折E.左胸壁软组织挫伤23.慢性脓胸X线检查无液平面时易误诊为 DA.肺肿瘤B.胸壁寒性脓肿C.肺结核D.胸膜肥厚E.大叶性肺炎24.急性脓胸的临床表现正确的是 CA.叩诊鼓音B.胸壁塌陷C.肋间隙饱满D.纵隔移向患侧E.患侧呼吸音增强25.对普查食管癌有重要诊断意义是 EA. B超B.食管镜C.纤维食管镜D.钡餐Ｘ线检查E.拉网脱落细胞检查26.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是 CA.疝块外形不同B.发病年龄不同C.压迫内环后疝块是否再突出D.嵌顿机会多少E.透光试验27.关于腹股沟管内环哪项是错误的 BA.在腹股沟韧带中点上方1.5 CmB.在腹壁下动脉内侧C.腹横筋膜的裂隙D.卵圆形E.也称腹环28.嵌顿疝发生的主要原因是 BA.疝环小而疝内容物大B.疝环小而腹压突然升高C.疝环小而疝囊颈弹性大D.疝环小且疝囊颈水肿E.疝内容物与疝囊壁粘连29.疝手术哪项处理是错误的 DA.术前皮肤准备按腹股沟手术范围B.待咳嗽好转后再行手术C.术后观察伤口渗血及局部血肿情况D.术后六小时起床活动防止肠粘连E.出院时嘱病人三个月内避免重体力劳动30.腹股沟斜疝其内容物最多见的是 EA.盲肠B.阑尾C.大网膜D.大肠E.小肠31.女性患者，40岁，挑担时突感右下腹痛，摸见右大腿根部有一半边乒乓球大小包块，应考虑为 BA.直疝B.斜疝C.股疝D.局部囊肿E.淋巴结肿大32.早期易漏诊的腹腔脏器损伤是 EA.脾破裂B.肝破裂C.小肠破裂D.十二指肠损伤E.结肠损伤33.对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应 DA.抗休克治疗B.立即手术C.治疗休克明显好转后手术D.治疗休克的同时手术E.手术止血后治疗休克34.腹腔内最大的实质性器官是 AA.肝B.脾C.肾D.胰E.胆囊35.原发性继发性腹膜炎的区别是 BA.腹痛性质B.腹腔内有无病灶C.腹膜刺激征的程度D.是否腹胀E.是否发热36.下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎 CA.上呼吸道感染B.宫颈炎C.急性坏疽性阑尾炎D.单纯性蛔虫性肠梗阻E.腹壁损伤37.壁层腹膜神经支配特点是 EA.受内脏交感和副交感神经支配B.对膨胀刺激敏感C.对牵拉刺激敏感D.对压迫刺激敏感E.痛觉定位准确38.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是 DA.毕Ⅰ式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术39.倾倒综合征常发生于 CA.迷走神经干切断术后B.毕Ⅰ式胃切除术后C.毕Ⅱ式胃切除术后D.幽门成形术E.高选择性胃迷走神经切断术后40.胃癌最常发生的转移途径 CA.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移41.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项 BA.胃泡增大影像B.膈下游离气体征像C.气液平面像D.两则膈肌升高像E.肠管膨胀像42.男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为 AA.胃大部切除术， BillrothⅠ式B.胃大部切除术， BillrothⅡ式C.高选择性迷走神经切断术D.全胃切除术E.胃楔形切除术43.机械性肠梗阻腹痛的特点是 DA.持续性隐痛B.阵发性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵发性绞痛伴肠鸣E.持续性绞痛伴呕吐44.哪项不是麻痹性肠梗阻的临床表现 CA.腹痛B.腹胀C.肠鸣音亢进D.呕吐呈溢出样E.小肠和结肠全部积气45.小儿肠套迭常见的类型是 DA.小肠型B.结肠型C.盲肠结肠型D.回肠结肠型E.回肠回肠型46.哪项是引起动力性肠梗阻的病因 AA.腹内脏的神经功能失调B.肠堵塞C.腹腔内脏损伤D.肠壁粘连E.肠扭转47.关于肠扭转哪一项是错误的 EA.多发生在男性青壮年B.突然发病有剧烈肠绞痛C.以往无腹痛或腹部手术史D.有机械性肠梗阻的临床体征E.多见于横结肠48.男性，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气4 天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音弱，诊断可能为 BA.麻痹性肠梗阻B.粘连性绞窄性肠梗阻C.粘连性单纯性肠梗阻D.粘连性高位肠梗阻E.低位单纯性肠梗阻49.女性，40岁，因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，手术后2周出现腹痛，呕吐频繁，吐出胃及十二指肠内容物。

《外科学》考试简答题

外科学简答题题目所属篇所属章答案要点第一篇总论第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失调4 补钾时应注意哪些问题？（1）切不可将10％氯化钾作静脉内直接推注，以免造成血清钾突然升高，可导致心跳骤停。

（2）补钾之前，须注意肾功能。

因肾功能衰竭时，钾排除受到限制，补钾易引起血钾过高。

每日尿量需在100ml或每小时在40ml以上，方可补钾。

（3）补钾时应注意脉搏、血压、心率、尿量等，必要时重复作心电图检查及血清钾测定，特别是原有心脏病患者。

（4）补钾浓度不可太高，滴速不能太快。

氯化钾的浓度不能高于0.3％，滴速每分钟不宜超过80滴。

5 休克的监测内容有哪些？第一篇总论第三章外科休克休克的监测包括一般监测和特殊监测。

一般监测项目包括精神状态、肢体皮肤温度色泽、动脉血压、脉率和尿量；特殊监测项目包括中心静脉压、肺毛细血管楔压、心排出量和心脏指数、动脉血气分析、动脉血乳酸盐测定、弥散性血管内凝血的检测、胃肠黏膜pH值测定等，在抢救危重病人、老年病人和心肺功能不全病人的休克时，特殊监测显得特别重要。

6 简述感染性休克常见原因和治疗原则。

第一篇总论第三章外科休克感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、败血症等。

感染性休克的治疗比较困难。

在休克未纠正前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，着重治疗感染。

具体的治疗包括：①补充血容量②控制感染，主要措施是：处理原发感染灶；应用抗菌药物；改善病人的一般情况，增强抵抗力。

③纠正酸中毒。

④应用心血管药物。

⑤应用糖皮质激素。

8 破伤风的并发症有哪些？第一篇总论第四章外科感染本题主要考学生对破伤风并发症的了解。

破伤风并发症多由肌痉挛和毒素所致，主要为：①骨折：强烈肌痉挛可导致骨折。

②尿潴留：膀胱括约肌痉挛所致。

③呼吸停止：持续呼吸肌群和膈肌痉挛，可以造成呼吸停止。

④窒息：由于喉头、呼吸肌持续痉挛和粘痰堵塞气管所致。

⑤肺部感染：喉头、呼吸肌痉挛，呼吸道不畅，支气管分泌物郁积，均可导致肺炎、肺不张。

《外科学总论》考试题库(附答案)

外科学总论试卷一一．选择题：（共45分，每题1分）【A1型题】1．较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是：A．革兰氏阴性杆菌B．革兰氏阳性球菌C．无芽胞厌氧菌D．真菌E．以上都不是2．手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域：A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm3．T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现：A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．高钙血症E．低镁血症4．代谢性酸中毒最明显的表现是：A．疲乏、眩晕B．呼吸深快，呼出气带有酮味C．心率加快，血压偏低D．腱反射减弱或消失E．以上都不是5．What should be supplemented after the isotonic dehydration(等渗性缺水) cured?A.Na+ B．Mg2+ C．Ca2+ D．K+ E．Cl-6．休克病人应采用的体位是：A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．15°～30°头高脚低斜坡卧位E．头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位7．行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅰ/乙E．Ⅱ/乙8．To diagnose shock is on the basis of：A．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure<20mmHgB．diastolic(舒张期的) pressure<60mmHg，pulse pressure <30mmHgC．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <20mmHgD．systolic(收缩期的) pressure<90mmHg，pulse pressure <30mmHgE．none of above9．The basal energy expenditure of a normal man is ：A．10kcal/kg B．15kcal/kg C．20kcal/kg D．25kcal/kg E．30kcal/kg10．脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是：A．局部浸润麻醉B．指神经阻滞C．臂神经丛阻滞D．表面麻醉E．基础麻醉11．破伤风最先受累的肌群是：A．咀嚼肌B．表情肌C．颈肌D．背腹肌E．四肢肌12．属于真性肿瘤的是：A．皮样囊肿B．表皮样囊肿C．皮脂腺囊肿D．腱鞘囊肿E．以上都不是13．休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压仍偏低，应给予：A．血管收缩药B．血管扩张药C．利尿剂D．强心药E．大剂量糖皮质激素14．上腹部手术后出现顽固性呃逆，需首先考虑：A．手术造成膈神经损伤B．膈下感染C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D．胃潴留E肠粘连15．肠外营养最严重的并发症是：A．气胸B．血管损伤C．神经损伤D．胸导管损伤E．空气栓塞16．幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是：A．低氯低钾性碱中毒B．低氯低钾性酸中毒C．低氯高钾性碱中毒D．低氯高钾性酸中毒E．高氯低钾性碱中毒17．对于原肺功能正常的患者，最有效的口对口人工呼吸可使PaO2达到：A. 65mmHgB.70mmHgC.75mmHgD.80mmHgE.90mmHg18．In external chest compression , you should depress the sternum (胸骨) to _ cm in the adult. A．2, 3 B．3, 4 C．4, 5 D．5, 6 E．6，719心肺复苏中的首选药物：A．利多卡因B．肾上腺素C．氯化钙D．碳酸氢钠E．阿托品20．麻醉前病情评估的主要目的是：A．认识病人以防发生麻醉错误B．与病人建立感情，获得病人信任C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力E．消除病人紧张情绪21．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的？A．消除疼痛B．保障安全C．便利外科手术D．意外情况的预防和处理E．以上都是22．What is the death rate for anaesthesia related with？A．age B．state of the illness C．the method of the operationD．the method and the duration of anaesthesia E．all of above23．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．增强迷走神经反射D．镇静E．催眠24．急性肝衰竭实验室检查，正确的有A．转氨酶可不升高B.酸碱失衡多为代谢性碱中毒C.白细胞、血小板减少D.一般不会出现电解质紊乱E.DIC时纤维蛋白原增多，FDP减少25．急性失血量超过总量的（）时可考虑输全血。

2021年临床执业医师考试外科学试题及答案(2)

2021年临床执业医师考试外科学试题及答案(2)21.男性，50岁，血型"A"，有胃溃疡病史l0余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。

术前输"A"型全血约l500ml时突然畏寒、寒战，体温40℃，呕吐1次，血压正常。

停止输血并经对症处理症状很快缓解。

这种输血不良反应最有可能是：非溶血性发热性输血反应(2002)22.男性，50岁，因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗，术前查Hb l25g/L，手术过程顺利，估计失血量400ml，已输入平衡盐液l000ml，患者呼吸、脉搏和血压正常。

此时应该：继续观察，暂不输血(2003)23.患者因慢性重度贫血而输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70/40minH9，尿呈酱油样颜色。

患者最可能发生了：溶血反应(2004)24.输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当：使用成分血(2005)25.很少经输血传播的病原体是：脊髓灰质炎病毒(1999)26.男性，39岁，体重65kg，外伤引起急性失血800ml.经手术后已止血。

现脉搏90次/分，血压l05/70mmHg，血红蛋白60g/L，患者家属强烈要求输血。

此时医生应：不给患者输血(2000)27.男性，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。

脉搏100次/分，血压l40/95mmHg，血红蛋白60g/L，血小板90×109/L.医生决定给予输血，此时应选用：红细胞悬液(2001)28.休克扩容后，出现下列哪项应警惕急性肾衰：尿少，CVP正常，BP正常(2002)29.最能反映休克预后的检测指标是：动脉血乳酸盐值(2003)30.可引起感染性休克的是：绞窄性肠梗阻(2004)31.引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的：20%(2005)32.可引起成人血压下降的最低失血量是：800ml(1999)33.少尿的定义是24小时尿量：<400 ml(2003)34.无尿是指成人24小时尿量不足：100 ml(2004)35.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是：高血钾(2005)36.急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是：高血钾(1999)37.应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为：0.25%～0.5%(2000)38.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于：表面麻醉(2001)39.了卡因不用于：浸润麻醉(2002)40.胸外心脏按压的操作方法，下列哪硕错误：部位在锁骨中线第五肋间(2003)。

外科学重点及精华

1、什么是无菌术，它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别？答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。

区别是否消灭一切微生物。

2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项？答:血清钾＜3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度＜40mmol/L(＜0.3%)和速度＜20mmol/h，尿量＞40ml/h再补钾。

3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？答:体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。

4、什么叫反常性酸性尿？答:低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。

5、为什么术后应早期下床活动？答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。

尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。

早期下床活动应注意循序渐进的原则。

6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。

临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）。

7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少？答:酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。

酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因1 50mg。

8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。

②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。

引起中枢兴奋和惊厥。

引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。

局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。

③局麻前应给予适量镇静药。

一次用药不要超限量。

局麻药液中加肾上腺素。

足趾、手指和阴茎等处作局麻时，不应加肾上腺素。

老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。

临床执业医师考试外科学考题2

临床执业医师考试外科学考题2
1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。

2、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。

3、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，+t(14q21q)〕。

4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是(室性期前收缩)。

5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。

6、预防手术后肺不张最主要的措施是(多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽)。

7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。

8、急性白血病引起贫血最重要的原因是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。

9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是(心肌灌注)。

10、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。

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