2014护士执业考培训资料(外科护理学——骨科部分)
2014年骨科护士考试题.1
2014年骨科护士考试题（一）
一、填空题（每空1分，共50分）
1、护理核心制度有＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。
2、抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须＿＿＿＿＿＿，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师＿＿＿＿＿＿；＿＿＿留于抢救后＿＿＿＿＿。
3、发药、注射、输液等必须严格执行＿＿＿＿＿＿＿。
三查：＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。
八对：对＿＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿＿。
一注意：＿＿＿＿＿＿。
4、输液瓶加药后要在标签上注明＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。
5、输血操作完后应将血袋＿＿＿＿＿＿。
6、分级护理有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。
一级护理至少＿＿＿巡视一次患者，二级护理每＿＿＿巡视一次患者，观察病情变化。
7、一般护理不良事件发生后，当事人应及时＿＿＿＿＿、采取有效措施将损害减至最低程度。
护士长＿＿＿报告护理部。
8、住院患者健康教育内容主要包括：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿等
9、10%氯化钾、10%氯化钠等高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂、细胞毒性等特殊药品应＿＿、有＿＿。
所有针剂及口服药必须放在＿＿＿。
二、问答题(第1题10分，第2-3题每题20分，共50分)
1、抢救物品的“四定三及时”?
2、用氧安全管理包括？
3、交接班制度的“十不交接”？。
骨科知识点总结护考
骨科知识点总结护考一、骨科基本知识1. 骨骼结构和功能骨骼是人体内最重要的器官之一，它不仅是人体的支撑结构，还承担着保护内脏器官、保持身体形态和运动等多种功能。
骨骼主要由骨头、关节和骨髓组成，骨头由骨质和骨髓组成，关节由软骨、滑膜和关节囊等组织构成。
2. 骨骼生理与病理骨骼在人体的生理过程中扮演着至关重要的角色，包括骨骼的生长、再生、代谢等。
而骨科疾病主要包括骨折、骨质疏松、关节炎、骨肿瘤等，这些疾病会给患者带来痛苦和影响到日常生活。
3. 骨科常见检查方法骨科常见的检查方法包括X线、CT、MRI、骨密度检测等。
这些检查能够帮助医生准确诊断疾病，制定有效的治疗方案。
二、常见骨科疾病及诊断1. 骨折骨折是由于外力作用于骨头，导致骨头断裂或者变形。
常见的骨折包括骨干骨折、骨折、骨骺骨折等。
诊断骨折主要依据患者的临床表现和影像学检查。
2. 骨质疏松骨质疏松是一种骨骼疾病，主要特点是骨密度降低，骨质脆弱，更容易发生骨折。
常见的骨质疏松症包括骨质疏松症和骨质增生症。
诊断骨质疏松主要通过骨密度检测和影像学检查。
3. 骨关节炎骨关节炎是一种常见的骨科疾病，其主要症状包括关节疼痛、关节肿胀和功能障碍。
诊断骨关节炎主要依据患者的临床表现和影像学检查。
4. 脊柱疾病脊柱疾病是一种临床常见的疾病，包括颈椎病、腰椎病、脊髓炎等。
诊断脊柱疾病主要依据患者的临床表现和影像学检查。
5. 肌肉、韧带损伤肌肉、韧带损伤是骨科常见的疾病，常见的损伤包括肌肉撕裂、韧带扭伤等。
诊断肌肉、韧带损伤主要依据临床表现和影像学检查。
三、骨科治疗1. 保守治疗骨科的保守治疗主要包括病理因素、功能训练和药物治疗。
常见的治疗手段包括物理疗法、药物治疗、康复训练等。
2. 手术治疗手术治疗是骨科的重要手段，常见的手术包括骨折复位、骨折内固定、关节置换等。
骨科手术的目的是恢复患者的骨骼结构和功能。
3. 康复治疗康复治疗是骨科治疗过程中的重要环节，包括康复训练、康复理疗等。
外科护理学第三十三章 骨科病人的一般护理
石膏绷带固定病人的护理
石膏绷带固定是骨科常用的外固定 方法
石膏绷带固定的主要目的是：对骨 折部位起制动、支撑及保护作用， 并能预防及矫正畸形
石膏的特性
熟石膏遇水硬化， 10 - 20 分钟定型，24 - 72 小时干固； 加盐 加温硬化快， X 线通透性较低
二、石膏绷带在骨科应用
骨折，关节损伤、脱位复位后固定 N、血管、肌腱、皮肤修复后制动 骨关节炎症 三矫、形石手膏术的后类别
或矫正关节挛缩畸形， 四肢骨折牵引治疗中常用到皮牵引和骨牵引
牵引(traction)是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达
到整复和维持复位。
持续牵引有维持复位和固定的双重作用。 有皮肤牵引和骨牵引。 牵引的目的和作用: ①骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。 ②挛缩畸形肢体的矫正治疗。
垂足畸形:腓总神经受压及跟腱挛缩致垂 足畸形。膝外加棉垫防止受压，用托脚 板保持踝关节至90°，踝关节活动等可 预防。
压疮:保持床单位整洁、干燥。骨隆突处 加垫并早晚用 50％酒精按摩，搽涂滑石 粉，每日温水擦洗。
呼吸、泌尿系感染:鼓励患者利用牵引架 上拉手抬起上身，练习深呼吸，有效咳 嗽，协助翻身拍背。多饮水排净膀胱尿 液。
便秘:调节饮食，多进植物纤维。 腹部按摩。缓泻剂。
骨牵引时防止感染:用 75％酒精 每日 2次点滴针孔处。防止牵引 针外露部分损伤皮肤或勾破衣被 ，可用空抗生素药瓶套上。
关节僵硬:鼓励并协助病人主动被 动活动、关节活动和按摩，同时 可预防血栓性静脉炎。
[ 健康教育 ] 维持正确体位 不随意增减牵引重量 合理功能锻炼
骨盆悬吊牵引
骨牵引
把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通 过牵引钢针直接牵引骨骼，称为直接 牵引。
外科护理学-第22章骨科一般护理
石膏绷带术与护理
石膏的作用：
起到对骨折病人的夹板和支架作用，制止关节活动。
上石膏前病人的准备
（1）心理护理和告知注意事项 （2）清洁皮肤
石膏固定术的常见并发症及预防
骨筋膜室综合征 废用性骨质疏松、关节僵硬 化脓性皮炎 石膏综合征
石膏固定后的护理
石膏未干前的护理 保持石膏清洁 注意石膏内出血 抬高石膏固定的患肢，观察血循环 预防石膏固定的部位发生压疮 指导病人加强未固定部位的功能锻炼及固定部
等张运动
足部动作：逐步屈伸足踝部， 股四头肌等张肌力训练
等长运动
收缩大腿前方肌肉：用伸直下 肢的方法，收缩大腿肌肉，使 股四头肌静止运动。
等动运动
为骨与关节的手法或手术治疗创造条件。 4．炎症肢体的制动和抬高，便于患肢伤口的观察、
冲洗和换药。
牵引的种类及各类牵引的重量
胶布牵引：多用于四肢牵引。临床运用较少，主要缺点是容
易引起胶布过敏 。重量5kg
• 皮牵引
海绵带牵引：多用于四肢牵引。临床运用较广泛，无需皮肤
准备，操作也较简便。重量5kg （图）
授课内容
牵引术与护理 石膏绷带术与护理 骨科病人的功能锻炼
牵引术与护理
➢牵引的定义 ➢牵引的目的和作用 ➢牵引的种类及各类牵引的重量 ➢牵引的护理和并发症的预防
牵引的目的和作用
1．骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。 2．挛缩畸形肢体的矫正治疗。 3．解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，
颅骨牵引示意图
胫骨结节骨牵引
护理要点
• 心理护理 • 维持有效血液循环
加强肢端血液循环的观察，重视病人主诉
• 保持有效牵引
1. 牵引时，应保持牵引锤悬空、滑车灵活。 2.告知病人必须保持正确的体位。 3.保持正确的牵引重量，不可随意增减。 4.不 ✓血管和神经损伤 ✓牵引针、弓滑落 ✓牵引针眼感染 ✓关节僵硬 ✓足下垂 ✓坠积性肺炎 ✓便秘
外科学骨科部分复习资料全
1、骨折：骨的完整性和连续性中段。
2、骨折可由创伤和骨骼疾病所致。
3、病理性骨折：骨骼疾病如骨髓炎、骨肿瘤所致的骨质破坏，受轻微外力即可发生骨折，称为病理性骨折。
4、骨折的成因：①直接暴力②间接暴力③疲劳性骨折5、根据骨折处皮肤、筋膜或骨膜的完整性分为：开放性骨折、闭合性骨折。
6、根据骨折的程度和形态分为：不完全骨折、完全骨折。
7、不完全骨折分为：裂缝骨折、青枝骨折。
8、完全骨折分为：横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、骨垢分离。
9、压缩性骨折：骨质因压缩而变形，多见于松质骨，如脊椎骨和跟骨。
10、骨骺损伤：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。
11、根据骨骺稳定程度分类：稳定性骨折、不稳定性骨折。
12、常见的骨折端移位：①成角移位②侧方移位③缩短移位④分离移位⑤旋转移位13、造成各种不同移位的影响因素：①外界暴力的直接作用方向是造成骨折端移位的主要因素；②不同部位的骨折由于肌肉的牵拉可造成不同方向的移位；③不恰当的搬运。
14、骨折的临床表现：①全身表现：休克、发热；②局部表现：（1）骨折的一般表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍；（2）骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音和骨檫感。
15、具有骨折的三个特有体征之一者，即可诊断为骨折。
16、值得注意的是，有些骨折如裂缝骨折、嵌插骨折、脊柱骨折、骨盆骨折，没有典型的骨盆特有体征，因常规行X线平片检查，必要时行CT或MRI检查，以便确诊。
17、骨折的X线检查一般应拍摄包括临近一个关节在的正、侧位片，必要时应拍摄特殊位置的X线平片。
18、有些不易确定损伤情况时，还需拍对侧肢体相应部位的X线平片，以便进行对比。
19、早期并发症：休克、脂肪栓塞综合征、重要脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合症。
20、晚期并发症：坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化（骨化性肌炎）、创伤性骨关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩。
2014年骨科护生理论考试试题
2014年骨科护生理论考试试题姓名：得分：一、单选题（每小题2分，共20分）【A型题】1.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意（）A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.定期更换牵引钢针D.每日2次用酒精滴针孔处E.间常左右移动钢针2.处理骨折病人时，应首先掌握的原则是（）A输液并输血 B.抢救生命 C.立即将骨折端嵌入进行复位D.妥善处理伤口，并简单有效固定E.迅速安全转移伤员３骨盆骨折最常见并发症（）Ａ．膀胱破裂Ｂ．血管损伤Ｃ尿道损伤Ｄ直肠损伤Ｅ脾脏破裂４．病人颈椎损伤时应立即采取措施是（）Ａ立即送手术室复位Ｂ给氧、输血、使用呼吸机Ｃ迅速作颅骨牵引Ｄ定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动E牵引时床尾抬高25-30cm,以保持颈部中立位5.最严重的石膏综合征是（）A急性胃扩张B呼吸困难C寒颤D剧烈疼痛E末梢血运差6.皮牵引适宜哪类骨折（）A小儿四肢骨折B老年体弱者四肢骨折C两者均是D两者均不是7.股骨颈骨折后为什么常需手术治疗( )A股骨头缺血坏死B畸形错位C两者均是D两者均不是【B型题】A.肱动脉损伤B.桡动脉损伤C.尺神经损伤D.股骨转子骨折E.旋股内、外动脉损伤8肱骨髁上骨折最常见引起（）9.股骨颈骨折股骨头坏死是由于（）10.肱骨干中、下1/3处骨折常引起（）二、多选题（每小题3分，共6分）1.截瘫病人常见并发症（）A足下垂B心力衰竭C压疮D坠积性肺炎E泌尿系感染2.骨折长期卧床病人，为了预防压疮，护理上应采取哪些措施（）A经常翻身B保持皮肤清洁干燥C加强功能锻炼D用50%红花酒精按摩受压部位E应用气垫床或受压处用海绵垫三、填空题（每小题2分，共18分）1.骨折愈合大致分为三期：（）、（）、（）2.皮牵引适用于（）和（）者的四肢骨折。
3.骨牵引适宜于（）长骨骨折脱位。
4.颈椎损伤的特点是：（）、（）、（）。
四、判断题（每小题3分，共12分）1.颈椎损伤患者应迅速作颅骨牵引。
（）2.年龄小、身体强壮者，骨折不容易愈合；年老体弱、长期患病者骨折愈合快。
外科护理学骨科试题及答案
外科护理学骨科试题及答案一、选择题1. 骨折的急救原则是什么？A. 立即进行手术B. 立即复位C. 保持伤肢静止D. 立即使用止痛药答案：C2. 骨折后患者应采取的体位是什么？A. 坐位B. 卧位C. 半卧位D. 站立位答案：B3. 骨折固定后的护理措施不包括以下哪项？A. 观察固定部位的血液循环B. 定期更换绷带C. 鼓励患者早期活动D. 保持固定部位的清洁答案：C4. 骨折愈合过程中，以下哪个阶段是骨折愈合的关键？A. 炎症反应期B. 软骨形成期C. 骨痂形成期D. 骨重塑期答案：C5. 骨折患者术后护理中，以下哪项是错误的？A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 避免局部按摩D. 立即进行功能锻炼答案：D二、判断题1. 骨折患者术后应尽早进行功能锻炼，以促进血液循环和骨折愈合。
（错误）2. 骨折固定后，患者应保持伤肢静止，避免不必要的活动。
（正确）3. 骨折患者的饮食应以高蛋白、高维生素、高矿物质为主，以促进骨折愈合。
（正确）4. 骨折患者术后可以立即进行局部按摩，以缓解疼痛。
（错误）5. 骨折患者术后应定期进行X光检查，以观察骨折愈合情况。
（正确）三、简答题1. 简述骨折患者的术后护理要点。
答：骨折患者的术后护理要点包括：保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料；观察固定部位的血液循环，防止压迫性损伤；鼓励患者进行适当的肢体活动，促进血液循环和功能恢复；提供高蛋白、高维生素、高矿物质的饮食，促进骨折愈合；定期进行X光检查，观察骨折愈合情况。
2. 骨折愈合过程中的四个阶段是什么？答：骨折愈合过程中的四个阶段包括：炎症反应期，软骨形成期，骨痂形成期，骨重塑期。
结束语：通过本次试题的学习和练习，希望能够帮助护理人员更好地理解骨科护理的相关知识和技能，提高对骨折患者的护理质量，促进患者早日康复。
骨科分层级培训内容
骨科分层级培训内容
骨科护士的分层级培训内容包括以下几个方面：
1.骨科疾病的基础知识：包括骨骼解剖学、骨科疾病的分类和常见病理生理等，通过理论课程的学习加深对相关知识的理解。
2.骨科手术的护理知识和技能：包括手术准备、手术过程中的协助、手术后的护理和并发症处理等，通过模拟实践和实际操作加强技能训练。
3.骨科器械和设备的使用：包括常用器械和设备的名称、用途等，以确保护士能够正确使用相关器械和设备进行护理工作。
4.骨科护理常规操作：包括骨科病房的环境管理与消毒、危重病人的监护与护理、疼痛评估与镇痛护理、骨科护理中的伤口护理技巧等。
5.康复护理与病后管理：包括指导病人进行康复训练、评估病人的康复进展、协助医生制定进一步的治疗计划等。
此外，根据骨科护士的不同层级，培训内容也会有所侧重。
例如，初级护士可能更注重基础知识和基本技能的培训，而高级护士则更注重管理、教学和科研能力的培养。
以上内容仅供参考，具体的培训计划和内容应根据医院或科室的实际情况制定。
外科护理学教案(骨科部分)教学内容
教案专业护理学学科外科护理学内容腰腿痛授课对象科室骨科教员中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页授课内容方法、手段、时间新课导入：我们骨科患者大多数是以“腰腿痛”为首要症状而入院进行检查治疗的。
同学们实习这段时间应该深有感受。
一、腰腿痛◆腰腿痛是一组临床常见症状，指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，常伴有一侧或双侧下肢放射痛和马尾神经症状。
（一）病因◆➢腰部疾病✓损伤性：抬重物用力不当，长时间固定体位，工作强度过大或运动量大腰部手术等，导致腰部肌肉、筋膜、韧带等急性或慢性损伤。
如腰椎骨折、腰椎间盘损伤等。
✓退行性：腰部长时间承受各种负荷，使椎间关节、椎间盘发生退行性病变。
✓先天性：先天性脊椎裂，脊柱侧凸畸形等✓肿瘤：转移癌，原发于脊柱的血管瘤、骨巨细胞瘤和脊索瘤等。
✓其他：姿势性脊柱侧弯；炎症性，如脊柱结核、强直性脊柱炎等。
➢内脏疾病✓消化系统疾病：消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌✓泌尿系统疾病：肾盂肾炎、肾周围脓肿等✓妇科疾病：子宫体炎、附件炎、盆腔肿瘤等➢其他：代谢性疾病，如软骨病、甲亢等（二）腰椎解剖概要注：★——掌握●——熟悉◆——了解◎——难点3min通过图片举例加深同学对腰腿痛病因的理解2min通过图片、腰椎模型讲解复习腰椎解剖概要，为腰椎间盘突出症做好铺垫中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页➢体征✓腰椎侧凸：为减轻神经根受压而引起的姿势性代偿畸形✓腰部活动障碍：前屈受限最明显✓压痛、叩痛：病变椎间隙的棘突间，棘突旁侧1cm处有深压痛、叩痛，向下肢放射。
✓直腿抬高试验及加强试验阳性：✓感觉及运动功能减弱：皮肤麻木、发凉、皮温下降等（三）辅助检查◆影像学检查➢X线：直接反映腰部有无侧突、椎间隙有无狭窄➢CT：显示黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向➢MRI：显示椎管形态、神经根和脊髓受压情况（四）处理原则●➢非手术治疗：初次发作，病程短且休息后可明显缓解，影像学无严重突出者，80%-90%可痊愈✓绝对卧床休息✓骨盆牵引：牵引重量为7-15kg，持续2周✓物理治疗：理疗✓皮质激素硬膜外注射：激素可减轻神经根与周围组织粘连✓髓核化学溶解法：胶原酶-突出髓核-溶解-减轻症状图片图片简略讲解1min简略讲解2min中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页（七）护理目标●➢病人疼痛减轻或消失➢病人能够使用适当的辅助器具增加活动范围➢病人未发生并发症，或并发症能够被及时发现和护理（八）护理措施★◎➢术前护理✓卧硬板床：卧位时椎间盘承受的压力比站立时降低50% ✓佩戴腰围：加强腰椎稳定性✓保持有效牵引：减压保护贴预防髂缘部压疮✓有效镇痛：遵医嘱合理使用止痛药✓完善术前准备：戒烟、训练床上大小便，讲解手术方式及术后可能出现的问题➢心理护理：增加交流➢术后护理✓观察病情：生命体征；下肢皮肤温度、感觉及运动恢复情况；观察手术切口敷料；疼痛情况；✓体位护理：术后平卧，2h后轴线翻身；✓引流管护理：防止管道脱出、折叠；观察记录引流液颜色、性状、量，有无脑脊液流出；是否有活动性出血；✓功能锻炼✧四肢肌肉、关节的功能锻炼：卧床期间✧直腿抬高锻炼：术后1日，防止神经根粘连✧腰背肌锻炼：，根据术式及医嘱，术后7日，腰椎破坏性改变，感染性疾病，内固定植入物年老体弱及心肺功能障碍者不宜进行简略讲解1min结合临床实际，重点详细讲解，6min提问轴线翻身提问脑脊液性状如何判断活动性出血图片中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页中国人民解放军南京军区福州总医院教案尾页。
护士培训课程骨科疾病护理与外科手术
04
颈椎病的症状包括颈痛 、头痛、上肢麻木等。
骨科疾病的病因与病理
01
02
03
04
骨折的病因多为外伤或骨质疏 松，病理表现为骨组织断裂。
骨关节炎的病因多为关节长期 负重或慢性劳损，病理表现为
关节软骨磨损。
腰椎间盘突出的病因多为长期 坐姿不正确或弯腰负重，病理 表现为髓核突出压迫神经根。
颈椎病的病因多为颈椎长期劳 损或不良姿势，病理表现为颈
护士需要严格遵守手术室的安全规定 和感染控制措施，确保手术过程中的 患者和医护人员的安全。
手术配合技巧
护士需要了解手术步骤和医生的操作 习惯，与医生密切配合，确保手术顺 利进行。
外科手术案例分享与讨论
典型案例分析
通过分析典型案例，护士可以了 解不同类型骨科疾病的特点和治
疗方案，提高对疾病的认识。
经验交流与分享
01
02
03
术前评估
对患者的身体状况、病情 和手术耐受能力进行全面 评估。
术前准备
包括备皮、药物过敏试验 、术前宣教等，确保手术 顺利进行。
术后护理
包括生命体征监测、伤口 护理、疼痛管理、康复训 练等，促进患者快速康复 。
骨科手术的并发症及处理
感染
血栓形成
术后感染是常见的并发症，需及时使用抗 生素和清创处理。
护士培训课程骨科疾 病护理与外科手术
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目录
• 骨科疾病概述 • 骨科疾病护理基础 • 外科手术在骨科疾病中的应用 • 骨科疾病护理实践与案例分析 • 外科手术实践与案例分析
01
骨科疾病概述
常见骨科疾病类型
骨折
包括闭合性骨折和开放 性骨折，常见于意外事
外科护理学图文讲义-骨科病人的一般护理
骨科病人的一般护理【建议TANG】先复习：第45～48章（各论），再复习：第44章（总论）。
第四十四章骨科病人的一般护理（大幅精简）1.牵引术与护理（1）牵引术（2）护理2.石膏绷带术与护理（1）石膏绷带术（2）护理3.骨科病人的功能锻炼（1）目的（2）护理评估（3）护理措施第一节牵引术与护理（一）牵引的目的和作用1.骨折、脱位的复位和固定。
2.矫形治疗。
3.缓解肌肉痉挛，防止畸形。
4.肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折。
（二）牵引的种类1.皮肤牵引——间接牵引。
（1）胶布牵引（2）海绵带牵引优点：操作简便、无创，易于为病人接受。
缺点：力量小（4～5kg）。
时间短（2～4）周。
2.兜带牵引（1）枕颌带牵引——颈椎骨折、脱位，颈椎病和颈椎间盘突出症。
（2）骨盆带牵引——腰椎间盘突出症。
（3）骨盆悬吊牵引——骨盆骨折。
3.骨牵引——直接牵引。
优点：直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引。
缺点：要切开皮肤，骨钻打眼等，不易为病人接受。
有骨感染的可能。
（三）牵引用物（略）（四）护理评估（略）（五）护理措施1.对抗牵引——床脚抬高15～30cm。
2.每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。
3.并发症及预防（1）牵引针滑脱、牵引针孔感染。
（2）足下垂：牵引时足部保持功能位。
（3）长期卧床——关节僵硬；皮肤破溃、压疮；坠积性肺炎；泌尿系感染和结石。
第二节石膏绷带术与护理（一）石膏绷带术（无可考点，略）（二）护理目标（无可考点，略）（三）护理措施1.石膏干固前护理（1）禁止搬动和压迫——易折断和变形，严禁手指托扶和压迫。
（2）加速干固：可提高室温，加强通风，灯泡烘烤，红外线照射等。
但要防止烫伤。
2.保持石膏清洁石膏如轻微污染，可用湿布擦拭，但不要浸湿石膏。
3.观察血循环和神经患肢抬高，以利于静脉回流。
如有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木——警惕石膏过紧——骨筋膜室综合征。
4.并发症的预防及护理（1）压疮：不可向石膏内塞垫。
骨科(答案)护士专科考核题库(1)
骨科(答案)护士专科考核题库(1)1. 请简述下肢骨科疾病的常见病理生理变化及相应的临床表现。
2. 列举几种常见的下肢骨科手术，并简要描述其手术操作步骤。
3. 骨科护士在术前术后的工作中应注意哪些事项？4. 请解释骨科术语中的以下几个概念：骨折、脱位、牵引、复位。
5. 请列举几种常见的骨科疾病的预防措施。
答案：1. 下肢骨科疾病的常见病理生理变化及相应的临床表现：- 骨折：骨折是骨头断裂或折断的损伤，常见的病理生理变化是骨骼结构的破坏，临床表现有剧烈的疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。
- 骨肿瘤：骨肿瘤是骨骼内的恶性肿瘤，常见的病理生理变化是骨质的破坏和肿瘤组织的增生，临床表现有疼痛、肿胀、进行性活动受限等。
- 关节炎：关节炎是关节的慢性炎症性疾病，常见的病理生理变化是关节的炎症和软骨的退行性损伤，临床表现有关节疼痛、肿胀、僵硬等。
- 脊柱退行性疾病：脊柱退行性疾病是脊柱骨骼的退行性变，常见的病理生理变化是椎间盘退变和骨质增生，临床表现有腰背部疼痛、神经根受压症状等。
2. 常见的下肢骨科手术及手术操作步骤：- 关节镜手术：通过关节镜检查和治疗关节疾病。
手术操作步骤包括麻醉患者、在关节中插入关节镜、进行检查和治疗、最后关闭切口。
- 骨折修复手术：矫正和固定骨折骨片以促进愈合。
手术操作步骤包括麻醉患者、切开骨折部位、复位骨折骨片、固定骨折骨片，最后关闭切口。
- 人工关节置换手术：通过替换损坏的关节表面来缓解关节疼痛和恢复关节功能。
手术操作步骤包括麻醉患者、切开关节、去除受损骨和软骨、安装人工关节，最后关闭切口。
3. 骨科护士在术前术后的工作中应注意的事项：- 术前：确认患者身份和手术部位，准备手术室和手术器械，检查患者的前期准备工作（如禁食禁水），提供术前心理安慰和教育患者。
- 术后：观察患者的生命体征和疼痛情况，协助患者转运和恢复，提供伤口护理和药物管理，监测并报告术后并发症，提供术后康复指导。
4. 骨科术语解释：- 骨折：骨头断裂或折断的损伤。
护考骨科知识点总结
护考骨科知识点总结一、骨的结构和功能1. 骨的组成：骨骼由骨、软骨和关节组成。
骨分为骨质和骨骼的两种部分。
2. 骨的结构：骨骼由骨、软骨和关节组成。
骨分为骨质和骨骼的两种部分。
3. 骨的生理功能：骨骼肌肉系统是人体的支撑和运动系统，它还参与了钙磷代谢和造血功能。
4. 骨的病理功能：骨骨疾病的常见病的有：骨折、骨骼疾病、软骨炎、退行性关节病，骨关节炎等。
二、骨科诊断技术1. X线检查：在骨科诊断中，X线检查是最基础的检查手段。
通过X线检查可以了解骨骼肌肉系统的结构和形态，发现断裂、畸形、骨折、关节畸形和其他异常情况。
2. CT扫描：CT扫描可以在三维平面上显示出骨骼肌肉系统的结构和形态，对于骨折、畸形、肿瘤等疾病的诊断有很大的帮助。
3. MRI检查：MRI检查可以显示出软组织和骨骼肌肉系统的细微结构和异常情况。
4. 骨扫描：骨扫描是通过静脉注射放射性同位素标记的成分，通过放射性核素显像来进行骨髓增生和骨肿瘤的诊断。
5. 超声检查：超声检查主要用于关节囊和软组织的损伤。
6. 骨生长和骨矿盐检查：骨生长和骨矿盐检查是通过血清中的骨特征蛋白、碱性磷酸酶等指标来间接反映骨代谢和骨生成情况的。
三、常见骨科疾病1. 骨折：骨折是指骨骼在外力作用下发生的骨质完整性的破碎。
根据骨折位置、方向和程度的不同，骨折可分为闭合骨折和开放骨折，颈部骨折、桡骨骨折、胫骨骨折等。
2. 骨与关节炎：骨与关节炎是指由于骨骼肌肉系统的疾病或炎症引起的疼痛、热、肿、红、功能障碍等症状。
3. 脊柱疾病：脊柱疾病是指脊柱及其周围组织的疾病，包括：颈椎病、腰椎病、脊柱侧弯、脊柱裂等。
4. 韧带损伤和肌肉拉伤：韧带撕裂是指韧带因拉伤而断裂，肌肉拉伤是指肌肉因过度拉伤而出现损伤。
常见的有膝关节韧带损伤、脊柱韧带损伤、腘绳肌肉拉伤等。
5. 腋突炎：腋突炎是因局部创伤、感染、疲劳、过度使用等原因引起的疼痛、肿胀、压痛等症状。
6. 骨关节疾病：骨关节疾病包括骨关节炎、退行性关节病、强直性脊椎炎等。
骨科护士要掌握的知识
骨科护士要掌握的知识一、骨科疾病和常见手术1. 骨折：骨折是骨头断裂或破裂的一种常见损伤，分为开放性骨折和闭合性骨折。
骨科护士需要了解各种骨折的类型、症状和治疗方法。
2. 骨性关节炎：骨性关节炎是关节软骨磨损引起的一种慢性炎症性疾病，会导致关节疼痛和功能障碍。
骨科护士需要了解骨性关节炎的病因、症状和治疗方法。
3. 骨肿瘤：骨肿瘤是一种罕见的骨科疾病，需通过手术或放疗等治疗方式来治疗。
骨科护士需要了解骨肿瘤的分类、诊断和治疗方法。
4. 骨科手术：包括骨折复位、骨盆固定术、人工关节置换术等各种手术。
骨科护士需要了解各种骨科手术的操作步骤、术前准备和术后护理。
二、骨科护理知识1. 骨科护理评估：包括患者的疼痛评估、营养状况评估、皮肤完整性评估等，通过评估确定患者的护理需求。
2. 骨科护理技术：包括骨折固定、外伤伤口换药、床位滑移等护理技术，确保患者得到适当的护理。
3. 骨科疼痛管理：包括使用痛苦评分量表评估患者的疼痛程度，选用适当的镇痛药物来控制患者的疼痛。
4. 骨科护理风险评估：包括压疮风险评估、静脉血栓风险评估等，及时发现和预防患者的护理风险。
5. 骨科护理教育：教育患者合理的护理知识和生活方式，帮助患者更好地恢复健康。
三、骨科康复知识1. 骨科康复概念：包括骨科康复的定义、目的和原则，为患者提供全面的康复护理。
2. 骨科康复措施：包括功能锻炼、物理治疗、康复训练等多种康复措施，帮助患者恢复骨科功能。
3. 骨科康复评估：通过评估患者的运动功能、生活能力等来确定骨科康复计划。
4. 骨科康复教育：教育患者如何正确进行康复锻炼、预防再次受伤等重要知识。
四、骨科护理中的安全知识1. 医疗仪器和设备的使用：了解各种骨科手术器械的使用方法和操作规范，确保患者手术安全。
2. 预防感染措施：遵守洗手、消毒等卫生规范，预防手术部位感染和院内感染。
3. 安全防护：穿戴合适的个人防护装备，避免意外伤害和职业暴露。
4. 床边安全：确保患者床位的安全，避免跌倒和其他意外事件。
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骨折概述
• 6 下列哪项是骨折特有的体征 A.疼痛 B. 肿胀 C. 瘀斑 D.出血 E.假关节活动
骨折概述
• 7 开放性骨折的主要并发症是 A.休克 B.关节僵硬 C.感染 D.内脏损伤 E.脂肪栓塞
骨折概述
• 7 下列属于骨折早期并发症的是 A. 关节僵硬 B. 骨化性肌炎 C. 愈合障碍 D.缺血性肌挛缩 E.骨筋膜室综合征
• 11 影响骨折愈合最主要的因素是 A. 高龄 B. 伤口感染 C. 粉碎性骨折 D. 血液供应不良 E. 复位时过度牵引
骨折概述
• 12 下列选项中不影响骨折愈合的因素是 A. 老年人 B. 患者为女性 C. 营养不良 D. 骨折局部有感染 E. 伴有休克
骨折概述
• 12 关于骨折中期康复的叙述中，正 确的是 A. 外固定已拆除 B. 患肢肿胀疼痛严重 C. 已达骨折的临床愈合 D. 主要任务是促进血液循环，消除肿胀 E. 骨折断端已经有纤维性连接
外科营养
• 6 利用体质指数判断营养不良的标准是 A. ＜16.5为消瘦，≥20为超重 B. ＜18.5为消瘦，≥20为超重 C. ＜18.5为消瘦，≥24为超重 D. ＜20.5为消瘦，≥24为超重 E. ＜20.5为消瘦，≥25为超重
外科营养
• 7 对诊断营养不良有支持意义的是 A. 血浆白蛋白<15g/L B.血转铁蛋白<3.0g/L C.血浆白蛋白<35g/L D.血转铁蛋白<2.5g/L E.血淋巴细胞总数<3×109/L
外科营养
• 4 是 A. B.2 C. D.4 E.6
肿瘤病人的护理
• 概述
– – – – – – – 分类 病因 病理 临床表现 肿瘤分期 治疗原则 预防
• 护理
– 手术、放疗、化疗
肿瘤病人的护理
• 1 良性肿瘤的性质中不包括是 A. 生长速度较慢 B.多有完整包膜 C.多呈浸润性生长 D.无转移 E.一般不危及患者生命
骨科病人的一般护理
• 9 骨折早期功能锻炼是指 A. 卧床不动 B. 以患者肌肉舒缩活动为主 C. 以骨折处远近侧关节为主 D.重点关节为主的全面功能锻炼 E.参加重体力劳动
骨科病人的一般护理
• 9 下列关于功能锻炼的原则，不正确 的是 A. 骨折固定后可功能锻炼，直至痊愈 B. 动、静结合 C. 主动、被动结合 D. 被动为主 E. 循序渐进
肿瘤病人的护理
• 8 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错 误的护理措施是 A. 保持清洁干燥 B.避免内衣摩擦 C.不宜日光直射 D.禁止热敷、冷敷 E.局部上涂碘酊
肿瘤病人的护理
• 8 放疗患者口腔出现假膜，漱口水可用 A. 温开水 B.淡盐水 C.1%甘草水 D.1.5%过氧化氢溶液 E.3%碳酸氢钠溶液
骨科病人的一般护理
• 2 股骨干骨折牵引重量为体重的 A.1/10~1/7 B.1/15~1/10 C.1/20~1/15 D.1/3 E.1/2
骨科病人的一般护理
• 4 皮牵引之前涂苯甲酸酊是为了 A.防止肌肉萎缩 B.保护皮肤 C.防止肢体畸形 D.减轻疼痛 E.预防感染
骨科病人的一般护理
• 1 牵引术后护理错误的是 A.注意保持的牵引力 B.骨牵引应避免牵引针左右移动，每天1~2次用 70%酒精滴于牵引针孔，除去血痂 C.维持牵引肢体的固定、整复位置 D.皮肤牵引注意胶布有无松弛、滑脱。预防腓总 神经损伤 E.鼓励功能锻炼
骨科病人的一般护理
• 3石膏绷带包扎，错误的方法是 A. 患肢保持功能位 B. 包扎处用手指扶托肢体 C. 动作敏捷，用力均匀 D. 边缘部分应予以修齐 E. 伤口部位在未干固前开窗
骨科ห้องสมุดไป่ตู้人的一般护理
• 8 护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是 错误的 A.骨牵引针孔每日滴酒精 B.牵引砝码不接触地面 C.抬高床头15～30cm D.指导病人功能锻炼 E.定时测量患肢长度
骨科病人的一般护理
• 10 小夹板固定主要适用于 A. 脊柱骨折 B. 四肢长骨的稳定骨折 C. 躯干骨的不稳定骨折 D.躯干骨的稳定骨折 E.颅骨骨折
骨折概述
• 11 骨折愈合过程中，直接骨化形成 桥梁骨痂的是 A. 软骨 B. 血肿 C. 骨膜 D. 结缔组织 E. 血管
骨折概述
• 10 下列哪项不是骨折延迟愈合 的因素 A. 全身营养状况差 B. 骨折处血液供应差 C. 固定不当或功能锻炼不当 D. 局部有感染 E. 血胆固醇过高
骨折概述
外科营养
• 5 提示有营养不良的指标是 A. 1年内体重下降超过3%，或3个月体重下降2% B. 1年内体重下降超过5%，或3个月体重下降2% C. 1年内体重下降超过5%，或3个月体重下降3% D. 1年内体重下降超过10%，或3个月体重下降3% E. 1年内体重下降超过10%，或3个月体重下降5%
外科营养
• 8 适用于肾衰患者的营养制剂是 A. 匀浆膳 B.要素饮食 C.大分子聚合物 D.高支链氨基酸配方 E.必需氨基酸配方
外科营养
• 9 具有增强免疫功能的作用的营养素是 A. 色氨酸 B.葡萄糖 C.精氨酸 D.苯丙氨酸 E.脂肪乳剂
外科营养
• 10 体内无储备，一旦不能进食即要缺 乏的维生素是 A. 维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素B
骨科病人的一般护理
• 牵引术与护理 • 石膏绷带术与护理 • 功能锻炼
骨科病人的一般护理
• 1 牵引的目的不包括 A.矫形治疗 B.缓解肌肉痉挛，防止畸形 C.肢体制动，减轻疼痛 D.骨折、脱位的复位、固定和功能锻炼 E.预防畸形和病理性骨折
骨科病人的一般护理
• 2 皮牵引的牵引重力一般是 A.3～5kg B.6～7kg C.7～9kg D.9～10kg E.10～12kg
骨折概述
• 4 按骨折的程度及型态分类可将骨折分 为 A.闭合性骨折和开放性骨折 B.不完全性骨折和完全骨折 C.稳定性骨折和不稳定性骨折 D.新鲜骨折和陈旧骨折 E.青枝骨折和裂缝骨折
骨折概述
• 3 骨结核会引起 A.斜行骨折 B.粉碎性骨折 C.横行骨折 D.病理性骨折 E.嵌顿性骨折
骨折概述
• 4 从高处坠下足部着地引起脊椎骨折 属于 A.直接暴力引起的骨折 B.肌肉牵拉作用引起的骨折 C.疲劳性骨折 D.间接暴力引起的骨折 E.病理性骨折
骨折概述
• 4 新鲜骨折指伤后 A.2周内 B.3周内 C.4周内 D.5周内 E.6周内
骨折概述
• 5 一般骨折病人的首选的检查项目是 A.X线摄片 B. CT检查 C.B超 D.血液一般检查（血常规） E.MRI
骨折概述
• 13 骨折病人转运前重要的措施是 A.手法复位 B.止痛 C.固定伤肢 D.保持患肢功能位 E.抬高或悬吊患肢
骨折概述
• 13 闭合性骨折转运前最重要的是 A.使用止痛药 B.做好伤肢临时固定 C.抬高患肢 D.保持肢体功能位 E.使用抗生素和TAT，预防感染
肿瘤病人的护理
• 6 肿瘤患者化疗或放疗期间，最主要的 观察项目是 A. 脱发程度 B.食欲缺乏 C.恶心、呕吐 D.皮肤损伤 E.血白细胞和血小板计数
肿瘤病人的护理
• 7 化疗药物静脉注射时有溢出，应禁忌 的处理是 A. 立即停止给药 B.及早热敷 C.硫代硫酸钠局部封闭 D.普鲁卡因局部注射 E.等渗盐水局部注射
• 肾衰病人
外科营养
• 3 成人对葡萄糖的代谢能力是 A. 1～2g/（kg.d） B. 2～4g/（kg.d） C. 3～6g/（kg.d） D. 4～5g/（kg.d） E. 6～8g/（kg.d）
外科营养
• 4 成人TPN时每日脂肪的一般供给量是 A. 1～2g/kg B.2～3g/kg C.3～5g/kg D.4～6g/kg E.6～8g/kg
骨科病人的一般护理
• 3防止发生石膏综合征的护理中不合理 的是 A. 嘱患者食量不要过多，可少食多餐 B. 大型石膏患者给予上腹部开窗 C. 包扎石膏时适当留有余地 D. 为防止石膏滑脱，将石膏包扎得紧一些 E. 密切观察患者的生命体征
骨科病人的一般护理
• 4 石膏管型固定病人诉伤肢疼痛，错误 的处理是 A. 报告医师处理 B. 抬高患肢，以利静脉回流 C. 给止痛药并向石膏管型内填塞棉花 D. 石膏开窗检查 E. 密切观察肢端血运
骨科病人的一般护理
• 9 A. B. C. D. E.
骨与关节损伤病人的护理
• • • • • 骨折概述 常见的四肢骨折 脊椎骨折及脊髓损伤病人的护理 关节脱位 断肢再植
骨折概述
• 1 下列哪些骨折属不完全性骨折 A.横形骨折 B.裂缝骨折 C.压缩骨折 D.嵌插骨折 E.斜形骨折
骨折概述
• 2 下列哪些骨折属稳定性骨折 A.横形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕托性骨折
骨科病人的一般护理
• 6 关于石膏病人护理的叙述正确的是 A.肢端应完全包裹在石膏内 B.完全停止患肢活动 C.石膏被食物污染后，应在清水下冲洗 D.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高 越好 E.抬动病人石膏未干的患肢时用手掌轻轻 托扶
骨科病人的一般护理
• 7护理骨牵引时，定时测量肢体长度是 A.防止过牵 B.防止侧方移位 C.防止肢体变位 D.防止成角畸形 E.以上都不对
肿瘤病人的护理
• 6 国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法 中，T代表 A. 原发肿瘤 B.有无远处转移 C.有淋巴结转移 D.无淋巴结转移 E.无远处转移
肿瘤病人的护理
• 16 肿瘤TNM分期法中，N代表 A. 原发肿瘤 B.有远处转移 C.淋巴结 D.有淋巴结转移 E.无远处转移
肿瘤病人的护理
肿瘤病人的护理
• 4 恶性肿瘤患者放疗期间，白细胞降至 3×109/L（3000/mm3）以下，处理首先应