产科超声常见微小异常报告解读
胎儿超声检查常见异常报告的解读-湖南省妇幼保健院
胎儿肾盂扩张
• ①肾盂输尿管结合部梗阻是胎儿肾盂扩张 的最多见原因。声像图特点是:胎儿肾盂扩 张,而且扩张的程度可以变化,不伴同侧输尿 管扩张,膀胱正常,羊水量正常,肾实质回声无 明显异常;
• ②输尿管低位梗阻。声像图显示双侧肾盂 与肾盏、输尿管同时扩张;
• ③下尿路梗阻。声像图显示双侧肾盂与肾 盏、输尿管同时扩张,膀胱增大且周期性变 化不明显。常见的疾病有膀胱输尿管反流 、巨输尿管,其次是后尿道瓣膜、重复畸型 和输尿管异位等。
• 羊水过多 • 单纯的羊水稍多不合并其它异常时应该
观察其变化 • 合并其他异常时应排除染色体病变。
• 羊水过少 • 正常低值范围补充羊水复查超声，努力
排除泌尿道及肺组织异常。
• 胎儿偏小或偏大的诊断，测量值均为此 孕周正常范围的最低或最高值。
• 不匀称发育，超声诊断那个指标在那个 范围内。
• 报告单上的描述也一定要清楚的知道， 然后告诉病人。
查上蚓部及下蚓部。
• 是否合并脊柱裂
较小时的脑膜脑膨出
靠近枕部或头顶部的颅骨小缺损 容易漏诊
易漏诊的脊柱异常
• 半椎体或较小的隐性脊柱裂都要非常谨慎 诊断，反复几次的观察，且这种病例可以 存活下来。但一定与孕妇及家属讲清楚。
正常脊柱
脊柱侧弯
• 心脏常见的畸形：ASD、VSD、AVSD、F4 等
• ASD、VSD、AVSD与染色体异常关系密切 • 整个孕期中ASD、VSD都有可能漏诊，尤
其是ASD。 • 以上这几类异常都有可能出生后手术治疗
• 卵圆孔及卵圆瓣
• 卵圆孔中晚孕期以7mm为界，不是大于此 数值的出生后卵圆孔一定不闭合，要观察 房间隔两端的距离，右心是否增大，三尖 瓣返流的程度，卵圆瓣的大小。
教你看懂妇科超声报告单
教你看懂妇科超声报告单妇科检查中，B超检查是应用最为频繁的检查项目之一，通过B超能够清晰地观察到女性的卵巢、子宫、输卵管的切面影像，以诊断各部位的异常或病变情况。
但是，很多女性朋友在做完检查后，面对检查报告单上一大片的专业术语和黑乎乎的图片，经常是一头雾水，因此很多人都想知道报告单上的一些数字、词语分别代表的是什么。
对此，下面将向大家讲讲妇科超声报告单应该怎么看，让我们一起来学习超声报告信息吧！一、认识超声检查妇科超声检查也就是妇科B超检查，可分为经腹部B超和经阴道B超。
经腹部B超，是将B超探头放置于受检者下腹部而进行的检查，检查前需要憋尿，使得膀胱处于比较充盈的程度，有助于观察。
经阴道B超，简称阴超，是指将B超探头放置于阴道内进行检查的一种方法。
多用于观察小骨盆内的盆腔脏器，一般可用来进行宫外孕确诊、排卵检测、子宫占位性疾病等的诊断。
阴超相比腹部B 超，不用受检者提前憋尿，且阴超呈现的图像更加逼真，结果准确性比较高，适用于有过性生活的女性朋友。
二、子宫B超报告单怎么看？子宫是女性产生月经、孕育胎儿的生殖器官，位于骨盆腔中央，膀胱与直肠之间。
子宫B超报告单一般会涉及子宫位置、子宫大小、子宫形态的描述。
子宫位置描述为子宫呈前或呈后位，其中，子宫呈前位是指子宫体朝着腹部方向弯曲，大多数女性的子宫都属于呈前位状态。
子宫后位指子宫体向着背部的方向弯曲。
无论是呈前位还是后位都属于正常情况，且女性的受孕概率都相同，不受子宫前后位影响。
子宫大小检查对子宫体的长、宽、厚进行描述，能够判断子宫发育是否正常，是否存在病变。
一般情况下，正常子宫的大小数值为：长5.5~5.7cm，宽4.5~5.5cm，厚3.0~4.0cm，子宫颈长2.5~3.0cm，正常子宫的三个数值大小相加大于12cm。
子宫形态一般为前后略扁的倒置梨形，外形规整且圆滑。
如外形不规则或呈现球形，可能会存在肌瘤或腺肌瘤病变。
三、宫颈B超报告怎么看？子宫颈位于子宫的下部，近似圆锥体，上端与子宫体相连，下端深入阴道，长度范围为2.5~3.0cm。
图文解读：7个胎儿结构微小异常的超声表现，这些要点你掌握了吗？
图文解读：7个胎儿结构微小异常的超声表现，这些要点你掌握了吗？目前产科超声检查越来越精细，在妊娠18~22 周的超声系统筛查不仅可以检出绝大多数胎儿的形态结构异常，而且能够检出一些微小异常。
然而很多结构异常尤其是微小异常虽被检查出来，但我们仍然无法预知其未来，咨询不到位可能导致有些生命被无辜引产。
目前我国的出生缺陷问题超声软指标（ Soft marker )● 微小异常是指超声下能发现的胎儿解剖结构非特异微小变化，很多属于正常变异，即软指标。
●与结构畸形相比，软指标最明显特征是预后良好。
●单独或同时出现多个微小异常在高危妊娠可能增加染色体畸形的风险。
●很多微小异常随孕周增加而逐渐好转或消失。
强烈提示胎儿染色体异常的结构畸形●颈部水囊瘤●颈部水肿●十二指肠闭锁●前脑无裂畸形●脑积水●泌尿系统畸形●胎儿水肿●脐膨出● Dandy-Walker 畸形早孕期超声软指标早孕期（11-13+zhou）常用：颈项透明层（ NT )不常用：胎儿鼻骨（ fetal nasal bone )静脉导管多普勒超声（ Dopper in the duCtuS )三尖瓣返流（ tricuspid regurgitation )上领骨长度（ Maxillary length )颈项透明层 NT定义妊娠 11~13 + 6 周，胎儿的颈背部会出现一层无回声带，为皮下组织内液体的积聚。
异常标准孕11周≥1.9mm孕12周≥2.1 mm孕13周≥2.2mm亦可：孕 11~13 + 6 周≥2.5m mNT1.2mmNT增厚【NT增厚的临床意义】NT增厚与染色体异常：在孕早期所有的染色体异常与NT增厚有关，颈项透明层增厚越明显，发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。
NT增厚与胎儿先天性心脏病有关。
✔NT≥3mm：发生染色体三体的危险性增加29 倍✔NT≥4mm : 即使染色体正常的胎儿其妊娠结果亦较差✔NT≥ 6mm : 90 ％胎儿合并畸形NT 7.3 mmNT 6.0 过一周复查 7.3mm ，三尖瓣反流一周后胎停基因芯片提示 13三体NT5.3mm双侧脉络丛囊肿、双腔心、右侧胸腔积液【NT增厚孕妇临床处理】绒毛活检或孕中期羊膜腔穿刺。
产前胎儿超声微小异常(胎儿染色体异常的超声软指标)的临床解释
7. 单脐动脉（single umbilical artery,SUA）：正常脐带内含有两条脐动脉和一条脐静脉。SUA 指脐动脉只有一条，发生率约1％，左侧缺失较右侧多见。声像图在脐带横断面上仅见两个管腔，较大的为脐静脉，较小的为脐动脉，脐动脉较正常管腔稍大。也可用彩色多普勒显示脐带根部膀胱两侧源于髂动脉的脐动脉来判断。SUA可以单发，合并染色体异常及其他畸形也不少见，约50％的18三体儿和10％-50％13三体儿伴有SUA。最近有报道SUA发生心脏畸形、肾脏畸形和IUGR的风险明显增加。临床上推荐进一步行胎儿超声心动图检查。
产前胎儿超声小异常（胎儿染色体异常的超声软指标）的临床解释
近年来超声医学的发展日新月异，彩色多普勒、三维超声、四维超声等新技术广泛应用。在妇产科领域，产前超声诊断的需求显著增加。由于兼有无创、便捷、价廉、实时、动态等优点，超声检查已成为目前临床上筛查胎儿发育畸形中最常用的影像学手段。
常见的微小异常有颈项透明层宽度增加、脉络膜丛囊肿、脑室扩张、肾盂增宽、单脐动脉、心室内强回声光斑、股骨短小、肠管强回声、鼻骨异常、小颌畸形等。
1. 颈项透明层宽度（nuchal translucency thickness,NT）：NT指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度，反映皮下组织内淋巴液体的积聚。妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成NT。14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT随之消失。16周后改称颈后皱褶皮层厚度（nuchal skin fold thick）。
产科超声报告的解读
NT增厚的咨询和处理
绝大多数NT增加的胎儿ຫໍສະໝຸດ 妊娠结局仍是活产健康新生儿， 而且发育正常
12周时100个NT介于3.5-4.4MM的胎儿，其中20个是染色体 异常，80个是二倍体
在80个是二倍体中，有2个（2.5%）可能在随后的几周内会 死亡，另外有8个（10%）二倍体胎儿有严重畸形
剩余的70个二倍体没有严重畸形，可以活产，获得健康新 生儿
•分割值>= 2 : –测出率81% –假阳性率:4.4.% 一般单独存在的超声较指标不是行介人性 产前诊断的指征。当同时发现2个或2个以 上超声软指标．染色体异常的发生率就会 成倍增加，应建议孕妇行产前咨询并提供 介入性产前诊断的选择。
Benacerraf et al. 2003. Seminar Perinatology
每一个软指标可能在1%-5%的正常胎儿中出现。当软 指标出现时，应根据孕龄和孕妇年龄背景风险和软 指标的似然比来校准胎儿唐氏风险。
似然比等于软指标在唐氏综合征中的发生率除以软 指标在染色体正常胎儿中的发生率，即指当出现该 软指标时，其唐氏综合征风险率是原来的多少倍。
风险的计算：当超声筛查发现单独的标记物异常时 需对背景风险进行校正，以获取新的患病风险。
（3）早孕超声估计孕周简单方法
简单记忆：5囊6芽7心8动9胎盘
5囊：5 周孕囊 6芽：6周卵黄囊、胚芽 7心：7周胎心搏动 8动：8周胎动明显，可见头体、肢芽 9胎盘：见胎盘
（4）超声预测胎儿孕龄
超声检查越早，测得的CRL估计孕龄的误差就越小 CRL: 8-12 孕周最准确，当用末次月经推断的孕龄与 CRL估计的孕龄相差7天时，应当根据CRL来纠正孕龄。 BPD: 14-20 孕周最准确，当末次月经不确定或不知且 未在早孕期（13周前）做过超声时，BPD估计孕龄有710天的误差。
如何看懂产科超声报告？
如何看懂产科超声报告？发表时间：2020-09-21T15:25:49.220Z 来源：《生活与健康》2020年5期作者：张霞[导读] 孕妇在拿到超声报告单的时候，特别想知道超声报告单上都记录了什么内容，张霞资中县中医医院，四川省内江市641200孕妇在拿到超声报告单的时候，特别想知道超声报告单上都记录了什么内容，但是由于超声报告单上有许多专业术语、英文缩写，所以往往“心有余而力不足”，其实，看懂产科超声报告并不难，今天一起来学习一下如何看懂产科超声报告单吧！一、不同孕周做产科超声检查的目的是什么？一般孕早期进行超声检查，主要是为了检查胎儿颈项透明带（NT），若是NT值小于2.5mm，则为正常结果，若是NT值大于2.5mm，提示可能存在胎儿发育畸形或染色体异常，尚需接受羊水穿刺检查，以便进一步明确诊断结果，然后依据严重程度，决定是否继续妊娠。
另外，孕早期进行超声检查有助于确认胎囊，若是正常胎囊，超声检查结果显示无回声，有规律胎心，存在“双环征”，或是可见胚胎及卵黄囊，说明开始宫内妊娠，并且胎儿会逐渐生长、发育；若是胚胎停育，超声检查结果显示无胎心搏动，胎儿形态不完整，或是妊娠囊枯萎等，说明妊娠失败，需要接受人绒毛膜促性腺激素检查，以便明确诊断，进而实施清宫手术或药流。
孕中期及晚期进行超声检查，主要是为了了解有无胎儿生长发育异常、胎盘异常、胎儿结构异常、羊水异常等，且正常超声结果应当是羊水清亮，其内无异常条带样、点状样回声，流速逐渐增快，脐静脉为单向血流等。
二、产科超声报告单中的名词是什么含义？产科超声报告单中罗列了孕妇基本信息、超声所见、检查项目、超声提示等，并且有诸多专业名词，这些名词对于反映胎儿生长环境、胎儿生长发育是否达标等意义重大，需要进行简单的了解，具体而言：第一，早孕期胚囊。
若是妇女月经规则，当其停经35天后通常便能观察到“胚囊”，且随着停经时间的延长，胎囊的尺寸与形状也会随之变化，而在停经38天左右时，可以观察到“卵黄囊”结构，便能确定这是胚囊，而之所以如此谨慎，主要是因为宫腔积液有时可被误认为“假胚囊”，但是宫腔积液不存在卵黄囊，所以借此能够区分二者。
怎样看懂产科超声报告
怎样看懂产科超声报告近年来，我国计算机、信息技术等高科技发展迅猛，临床超声图像的清晰度和分辨率越来越高，超声因为具有无伤害、无辐射性、方便快捷、安全等特点，在临床产科领域被广泛应用，作为一种最为常用的辅助检查手段，对产科诊疗工作的开展具有重要的作用。
对于每一个家庭来说胎儿和母亲的健康才是真正的幸福。
目前超声检查已成为产科疾病筛查及诊断首选检查方式，发挥了不可替代的的作用。
当拿到超声报告时每各人都想知道检查结果怎样，各个数据又代表什么？虽然产科超声报告主要是由医生查看，如果想要详细的了解胎儿的发育情况，学会看懂超声报告非常必要。
如何通过超声报告知道胎儿发育情况是否正常，胎儿发育环境是否良好？在产科不同的孕周超声报告检查的项目和内容不同。
在超声报告中通常会出现胎心、胎动、双顶径、股骨长、羊水、胎盘等名词，下面对这些名称做简单的介绍。
早孕期胚囊一般月经周期较为规律的孕妇，早孕宫内孕囊阴超5周可以显示，腹壁B超7周左右可看到，随着时间的增加，胚囊大小和形态会出现变化，一般将停经48d左后，可在胚囊中找见卵黄囊，这样才能确定为胚囊，因为很多时候会将宫腔积液误认为是假胚囊，在胚囊中没有卵黄囊结构，可以作为鉴别假胚囊的依据。
而有人说，可以通过判定胚胎形状知道是男是女，这是没有依据的。
孕早期胚芽在孕妇停经40d左右，可以看到胚囊内的胚芽，胚芽是胎儿后期发育的初始结构，通过观察胚芽可以看到心跳，也就是报告中所指“心搏”，可以通过观察心搏来判断胎儿发育是否完好，有心搏说明好，没有心搏说明不好。
而后期胎儿发育是否正常等情况早期无法进行判断。
中晚孕期胎位胎位是指孕妇盆骨和胎儿最低点的位置关系。
在超声报告中有三个字母显示，第一位L表示胎儿在孕妇盆骨左侧，R表示在孕妇盆骨右侧。
第二位显示胎儿最低点，O表示头在下方，S表示屁股在下方，Sc表示最低位置是肩部。
第三位，A显示最低点位于母体盆骨前，P显示位于盆骨后，T表示横向。
在超声报告中常常会见到LOA、ROA 代表头位，LSA表示臀位，也就是胎儿头在上方，屁股向下。
产科超声报告的解读
NT （mm）
患有大地先心的风险
%
概率
2.5-3.4
1.7
1:50
3.5-4.4
3.0
1:35
4.5-6.5
10
1:10
6.6-8.5
20
1:5
大于8.5
65
1:2
Cite by Ultrasound Obstet Gynecol 2005
NF
检查时间15-21周 异常标准：NF ≥6.0mm NF 增厚时，与正常胎儿相比，胎儿DS综合征的危险
例：超声测得孕囊平均内径5mm,孕龄即是35d(5W)
② 孕龄（w ） = 孕囊最大径cm + 3 例：超声测得孕囊最大径2cm,孕龄即是5W
（2）头臀长推算
头臀长推算是早孕估测妊娠龄较准确的方法。 ① 孕龄（d）= 头臀长mm + 42 ② 孕龄（w）=头臀长cm + 6.5
例：超声测得CRL3cm,孕龄即是8.5W
产科超声报告的解读
早孕期超声 超声软指标的正确解读 羊水过多/过少的诊断思路 多普勒超声
3.推测出较准确地预产期，为产前 筛查提供依据
➢ 根据孕囊大小
➢ 根据胚芽(头臀长)大小
头臀长估计胎龄较为准确和常用的方法
（1）孕囊推算
在卵黄囊和胚胎不能显示时，可通过测孕囊大小估计。 ① 孕龄（d ） = 孕囊平均内径mm + 30 （纵径+横径+前后径/3）
性增加15倍（阳性似然比为15）
骨骼异常
骨骼异常常见的为长骨短、鼻骨发育不良或缺如、 髂骨角增大、小指第二指骨缺如或发育不良、凉鞋 足等。股骨短小常小于第5百分位数，但不会极短； 有学者认为肱骨短在21-三体患胎中较股骨短更常见 男胎长骨短较女胎更明显。
看懂产科超声报告不难
看懂产科超声报告不难上海市第一妇婴保健院院长段涛很多准妈妈在做完超声检查后，都会有很多问题和困惑：B超显示胎儿双顶径比较大，还能自然分娩吗？宝宝腿短怎么办？胎盘老化是不是就不能补钙了？其实医生同样也会面临困惑。
超声诊断是产科医生的眼睛，现在超声机器的分辨率越来越高，可以获得更多关于胎儿的信息，发现很多以前看不到的细微变化，但同时也给解读报告单带来了麻烦。
产科医生对报告单上有些细微的变化不知所措，不写下来心里不踏实，写下来又不知道该如何向准妈妈解释。
因为报告单上的许多细微变化的临床意义并不明确。
下面就针对准妈妈问到的最多的问题做一下解释。
孕期需要做五次超声妇女怀孕期间，正常情况下需要做5次超声检查。
第一次：6~7周的早孕检查，目的在于确认孕周，看究竟是宫内妊娠还是宫外孕，是单胎还是双胎（确认绒毛膜性），或者多胎，胚胎是死还是活。
第二次：11~14周的NT检查，主要是检查NT和抽血进行早孕期唐氏筛查。
第三次：20~24周的系统超声检查，主要是胎儿的大畸形筛查。
第四次：32周左右的检查，主要是监测胎儿的生长发育情况。
第五次：37周左右的检查，主要是估计胎儿体重，确认分娩方式（并不是所有的医院都这么做）。
四维彩超没必要做正常情况下，孕期不需要做三维超声和四维超声。
在有经验的超声科医生手里，大畸形筛查时二维超声检查就足够了。
只是在某些特殊情况下，例如需要更加直观地检查胎儿面部异常时，才需要三维超声检查。
四维超声更是噱头了，只不过是在三维成像的基础上增加了时间轴，可以实时看到动态的三维成像，只有在少数情况下才会用。
双顶径大不一定非得剖宫产宝宝出生时颅缝没有闭合，在产道挤压时宝宝的颅缝是可以重叠的（大人就不行），于是双顶径就会缩小，也就容易通过产道了。
所以宝宝即使双顶径偏大也可以经阴道分娩。
分娩时宝宝的头形会从圆圆的变为长长的，但出生后几天就从长长的恢复为圆圆的了。
胎儿腿短没必要担心东方宝宝的腿是偏短的，超声和产科医生随口说宝宝腿有些短是没有意义的。
如何看懂产科超声报告
视点锦囊·妙计Family life guide -23-杨基兰，邹秀丽（自贡市第四人民医院 超声医学科）超声检查是一种无痛、无创的影像学诊断技术。
女性在怀孕后，通过进行超声检查可及时、准确、高效地了解胎儿发育状况，进而促使胎儿健康发育得到有效保障。
而在进行超声检查后，医护人员通常会给予孕妇或家属相应超声报告，但由于孕妇及家属缺乏对报告中相关专业知识的了解，进而促使其无法准确解读报告中所展现的有效信息。
本文通过对超声报告进行全面解析，促使孕妇及家属可及时了解胎儿成长状况。
超声报告的基础认识胎囊。
胎囊也被称为孕囊，在超声报告中用GS 表示。
通常情况下，孕妇怀孕1.5月时，其胎囊直径在2cm 左右；怀孕2.5月时，其胎囊直径为5cm 左右。
常规状态中，孕妇胎囊在子宫前壁、后壁、顶端、中部及宫底等均为正常现象，形状为椭圆形或圆形，利用超声检查，胎囊状态清晰。
若孕妇胎囊位于子宫底端，其形状为不规则性，利用超声检查，胎囊状态呈不清晰状，同时孕妇若伴有腹痛、阴道出血等症状时，则预示其可能出现流产症状，需及时到医院就诊。
双顶径。
双顶径，也被称为“头部大横径”、“胎头双顶径”等，在超声检查报告中，通常用BDP 表示，其主要是指胎儿左右两端最宽部位的长度。
孕妇在怀孕初期，由于无法利用头臀长推测孕妇预产期，通常便借助双顶径数据计算孕妇预产期；怀孕中期时，可通过双顶径数据计算胎儿体重，进而进行后期孕妇营养管控及胎儿体重管控。
通常情况下，孕妇在怀孕3月时，其双顶径距离不超过3cm，怀孕5-8月，双顶径距离与怀孕月份相一致，怀孕8月后，双顶径增长频率约为0.2cm/周。
部分孕妇在发现胎儿双顶径相对较大时，便担忧自身无法进行顺产，一般情况下，胎儿在出生时，其颅顶尚未完全闭合，在经产道时被挤压，有助于减小双顶径。
因此，双顶径较大胎儿也可经历顺产，孕妇不必为此过分担忧。
胎盘成熟度。
通常情况下，将胎盘成熟度分为3级，分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，偶尔有见Ⅲ+级，但此种现象较为少见。
超声检查报告单解读
超声检查报告单解读
超声检查报告单是医生用来记录和解读超声检查结果的文档。
一般包括检查日期、检查方式、检查区域、检查结论等内容。
在解读超声检查报告单时，可以注重以下几个方面：
1. 检查区域：超声检查可以用于不同部位的检查，如甲状腺、肝脏、肾脏等。
首先要查看报告单中注明的检查区域，确保与患者症状或疾病相符。
2. 检查方式：超声检查有不同的方式，如B超、彩超等，不
同的方式有不同的应用范围和优势。
需要根据报告中注明的方式，了解具体检查的目的和结果。
3. 结论分析：报告单中一般会给出结论，如肝脏无异常、甲状腺结节等。
可以根据结论了解检查结果是否正常，是否存在异常或异常指标。
4. 异常指标：如果报告中存在异常指标，需要进一步了解具体的异常情况，可能包括肿物的性质、大小、数量等。
可以与医生进一步交流，了解异常指标的具体含义和可能的疾病。
需要注意的是，超声检查报告单只是辅助医生诊断的一种工具，最终的诊断和治疗决策需要结合患者的症状、体征和其他检查结果进行分析和判断。
因此，在解读超声检查报告单时，最好与医生进行深入交流，了解具体情况和可能的处理方案。
如何看懂产科超声报告
如何看懂产科超声报告发布时间：2021-09-01T15:26:22.527Z 来源：《医师在线》2021年18期作者：何雯[导读] 女性在妊娠期间需要接受很多次和很多项的检查，尤其是超声检查，对于很多妊娠后的女性进行调查，可以发现很多女性都说自己在妊娠期间接受的最多检查就是超声检查何雯绵阳富临医院超声科 , 四川绵阳621000女性在妊娠期间需要接受很多次和很多项的检查，尤其是超声检查，对于很多妊娠后的女性进行调查，可以发现很多女性都说自己在妊娠期间接受的最多检查就是超声检查，但很多女性在拿到超声检查结果后，虽然各种结果能够由医师来帮助女性进行讲解，但其实很多女性也希望自己能够了解一些关于产科报告中的内容，例如在做B超检查以后发现报告单上显示胎儿的双顶径过大。
这个双顶径到底是什么呢？会不会影响正常的自然分娩呢，还有在检查过程中发现有胎盘老化这一项内容，是不是说自己就不能够接受补钙了？其实这些问题不仅困扰着产妇，也困扰着医务工作者，医务工作者烦恼的是应该怎么给患者进行讲解。
其实随着近年来科技水平的不断发展，各种超声器械的分辨率也越来越高，能够帮助医务人员获得更清晰的胎儿信息，而超声诊断其实就是产科医生的眼睛，能够帮助医务人员了解产妇的个体状况，那么产妇在收到自己的检查报告后，需要怎么来判断各种指标呢？一、妊娠期超声检查的具体内容一般情况下来说，在进入孕期以后，女性的超声检查需要接受5~6次，随着胎儿在子宫内的不断成长，孕期女性在接受超声检查时，最终的检测特点也各不相同。
一般情况下来说第1次超声检查需要控制在孕6周至孕8周左右，其主要的检查目的是确认女性是否为宫内孕，是单胎妊娠还是多胎妊娠是否具有正常的胎心，这样能够有助于帮助医务人员为产妇进行正常的建档，有助于开展后续的诊断和治疗，如果在这一时期发现产妇出现了一定的问题，医务人员就需要对患者进行相应的治疗，这样能够保障患者的治疗效果。
第2次检查通常是在孕11~13周左右，需主要目的是对胎儿的nt值进行测定，第2次检查和第3次检查的间隔时间往往较短，基本上可以控制在16~19周期间开始，在进行检查时主要是为唐氏儿童综合症检查提供相应的超声数据记录儿童的畸形风险率，其他内容还包含儿童的双顶径和头围以及羊水深度等多方面的指标，其主要目的是保障胎儿在后续的成长中能够安全。
如何看懂产科超声报告？
如何看懂产科超声报告？超声检查具有多种优势，例如可重复性操作、无创等，致使其在产科中应用比较广泛，可清晰观察胎儿情况，判断是否存在巨大儿、发育迟缓等异常现象。
但很多人却看不懂超声报告，因此，下文告诉你如何看懂产科超声报告，以帮助您及时了解自己的检查结果。
一、正常的产科超声报告(1)胎儿颈项透明带：该时期做超声检查，主要做NT检查，即胎儿颈项透明带，正常厚度＜2.5mm。
此外，超声检查还会确认胎囊情况，正常胎囊没有超声回声，且处于一侧内膜，并非在子宫腔中线部位。
且能看见子宫蜕膜和绒毛膜形成的“双环征”，而其具有一定的特异性，同时还能看见胎囊中的胚胎和卵黄囊，以及规律的胎心。
所以，超声检查时观察到上述现象，则说明是宫内妊娠，且胎儿在不断发育。
(2)胎盘和羊水情况：该时期做超声检查，可观察羊水是否异常、胎盘情况、胎儿生长是否异常。
正常情况下，超声检查结果显示羊水清亮，内部没有条带样回声或者异常点状回声，而脐静脉血流方向是单向，流速逐渐提升等。
(3)双顶径：是指胎儿头部的最大横径，是测量胎儿左右顶骨隆突之间的距离。
其实，双顶径大小与妊娠时间有关，孕期每次超声检查都要测量一次双顶径。
正常情况下，孕5个月后双顶径基本和怀孕月份相符，孕8个月之后，双顶径每周增生0.2cm左右，孕足月时胎儿双顶径≥9.3cm。
通过检查双顶径，可以评估宫内胎儿发育情况，是否和孕周相符，且是否存在脑积水、双顶径扩大、胎儿头颅生长受限、双顶径多小等状况，还能通过双顶径判断生产方式。
(4)超声结论：对于超声检查结论，大多数仅有几个字，例如宫内孕单活胎等，即说明超声检查没有发生异常，安心等待下次检查即可。
二、异常的产科超声报告(1)NT值高于2.5mm：超声检查出现该结果，则说明胎儿可能存在发育畸形或者染色体异常，要进一步做其他检查，例如羊水穿刺检查等，以明确诊断结果，判断是否要终止妊娠。
(2)胚胎停育：超声检查显示胚胎停育，则有可能是胎儿形态或者妊囊内胎芽不完整，没有胎心搏动，或者妊娠囊枯萎导致的这个结果，说明孕妇妊娠失败，但也要做其他检查明确诊断结果，例如血HCG测定等，进而判断是采取清宫手术治疗，还是采用药流治疗。
产科超声检查报告怎么看？这篇文章讲清楚！
产科超声检查报告怎么看？这篇文章讲清楚！门诊每次做完超声检查后，面对超声检查中的大量数据，很多产妇不了解，虽然超声报告单是给产科医生看的，但是产科医生并不一定会详细解释报告单中所有数据代表的含义。
那么该如何知道宝宝的生长发育是否达标、胎儿生长的环境够不够好呢？因为孕周不同，医院产科超声报告单的内容也各不相同。
例如早孕期报告单主要包括胚囊、胚芽及心搏，中晚孕则包括胎位、胎心、双顶径、股骨长、胎盘等。
一下子看到报告单中这么多名词，是不是花了眼，本文对此进行详细介绍。
1.超声检查报告中的名词代表什么含义？双顶径（BPD）：也被称作胎头大横径，是监测胎儿的头从左至右最长部位。
在这一基础上推测胎儿的体重和发育状态，分娩前可以通过双顶径判断是否存在头盆不对称、是否可以通过阴道分娩试产。
枕额径（PFD）：胎儿前额正中至枕骨隆突的距离，也被称作前后径，是计算胎儿头从前到后最长的部位，该数据可判断胎儿的生长发育情况。
股骨长（FL）：大腿长度，也被称作大腿骨长，是身体中最长长骨的长度，是重要的生长发育指标，可用于推算胎儿的体重。
肱骨长（HL）：胎儿上臂骨的长度，同样也是用于观察胎儿生长发育的一项指标。
头围（HC）：环头一周的长度，也被称作胎头周长，是监测头的一周长度的数值。
是胎儿生长发育的重要指标，估测胎儿体重的一个重要指标。
腹围（AC）：肚子一周的长度，也被称作腹部周长，是检测胎儿肚子的一周长度。
是胎儿生长发育的重要指标，估测胎儿体重的一个重要指标。
脐带血流比值：主要指脐动脉的血液流动情况。
脐带是母体和胎儿营养物质和代谢废物交换的主要通道，其血流比值（S/D）是反映胎儿在宫内是否存在缺氧的重要指标，也是评估胎盘功能的重要指标。
脐动脉阻力指数（RI）及收缩期最大血流速度与舒张期最大血流比值，是脐带动脉两个重要的血流动力学指标，主要用于检测胎盘的血液循环和功能情况。
胎位：主要指胎儿在子宫的位置，通常缩写成三类字母：（1）第一类字母：L和R是左和右的缩写，主要指在子宫的左侧或右侧；（2）第二类字母：主要表示胎儿先露出的部位，如果头先露出对应英文缩写为“O”，臀先露出是骶骨，英文缩写为“S”，面部先露出为颏骨，英文缩写为“M”，肩先露出的英文缩写为“Sc”；（3）第三类字母：主要表示在骨盆的位置，骨盆前、骨盆后为A和P。
怎样看懂产科超声报告
怎样看懂产科超声报告俗话说“十月怀胎一朝分娩”，在长达40周左右的妊娠过程当中，产科超声检查是帮助医生与孕妇家庭确认胎儿状况的关键，但超声报告单上的专业医学名词与术语却可能会给孕妇带来很多困惑。
今天，相信读过本文之后，即使是初次怀孕的准妈妈也能有效的读懂产科报告单，了解尚未谋面的孩子的准确情况。
孕早期的产科超声报告怎么看在妊娠早期的孕妇前往医院进行产科超声检查的过程当中，由于这一阶段的胎儿还处于胚芽阶段，尚未成形，因此孕妇需要看的项目比起中晚期的超声检查要少很多，通常只需要看胎儿颈项透明带的厚度以及胎囊的状态即可。
1.胎儿颈项透明带检查胎儿颈项透明带指的是在胎儿的颈部后方皮下积聚的液体厚度，在胎儿14周以前可能出现短暂的增厚，但超过14周则会因为左右淋巴管与颈静脉窦的连通而消失，因此通常推荐产妇在孕12周进行检查。
而在产科超声检测的过程当中，胎儿颈项透明带的厚度能够直接反映出多种先天性的异常情况，比如染色体异常、心血管系统异常等都可以通过对胎儿颈项透明带的厚度进行判断。
正常情况下，胎儿的颈项透明带厚度约为2.5毫米左右，即使有部分胎儿出现临时增厚现象一般也不会超出3毫米，一旦产科超声检查出胎儿的颈项透明带厚度超过3毫米，则代表胎儿可能存在一些先天性问题，需要及时对胎儿进行进一步检查。
2.胎囊状态检查胎囊是孕妇在妊娠期间子宫内的胚胎尚未发育完全时包裹胚胎的胚囊。
正常情况下，胎儿的胚囊会在孕妇的子宫腔一侧内膜处，其形状通常为椭圆形或圆形，且内部可以观察到胚芽的存在，而产科超声检测中的正常的胚囊是没有回声的，且周围可见有绒毛膜与子宫蜕膜形成的双环征。
如果孕妇在胎囊状态检查这一项看到了胎囊位置的偏移以及胎囊形状的不规则，就需要在后续的妊娠过程当中格外当心发生流产的风险。
孕中晚期的产科超声报告怎么看1.双顶径、头围、腹围与股骨长在孕妇妊娠的中晚期的产科超声检查过程当中，双顶径、头围、腹围与股骨长这四项是最常见的数据，通常用于对胎儿的具体大小进行计算。
超声诊断报告单怎么看
超声诊断报告单怎么看超声诊断报告单是医生根据超声检查结果所得到的一份报告，对于患者来说，它可能会显得有些晦涩难懂。
然而，通过一些基本的解读方法，我们可以更好地理解超声诊断报告单，并且在必要的时候向医生提问以获得更详细的信息。
首先，我们需要了解报告单中常见的术语和缩略语。
例如，常见的术语如“FD”代表“肺门到胸腔顶”的测量值，“LMP”代表“末次月经”的日期。
了解这些常见的缩略语将有助于我们更好地理解报告单中的内容。
在阅读报告单时，我们会看到很多与测量相关的数值。
这些数值通常表示器官的大小、血流速度等，我们可以将其与正常值进行比对。
一般来说，报告单会在数值旁边标示正常范围。
如果某个数值超出了正常范围，那么可能需要医生进一步的解读和评估。
此外，在阅读报告单时，我们还需要关注报告单中的结论部分。
结论部分通常是医生根据超声检查结果给出的评估与建议。
例如，它可能会提到是否存在异常结节、肿块、液体积聚等。
结论部分往往是报告单最重要的部分，我们可以根据医生的建议决定是否需要进行进一步的检查或治疗。
另外，如果在阅读报告单时有任何疑问或不理解的地方，我们应该及时向医生提问。
他们是最好的解释者，可以帮助我们理解报告单中的内容。
我们可以咨询医生关于特定条目的细节，或者要求他们进一步说明需要进一步关注的项目。
需要强调的是，我们不应该仅仅依赖超声诊断报告单来做出诊断或决策。
超声诊断只是医生诊断的一部分，综合临床病史和其他检查结果是必要的。
因此，我们应该将超声诊断报告单作为一个参考，而不是唯一的诊断依据。
总结起来，超声诊断报告单虽然有一定的技术性，但只要我们学会一些基本的解读方法，就能更好地理解其中的内容。
我们可以通过了解常见术语和缩略语、比对数值、关注结论部分，并在需要时向医生提问来帮助我们解读超声诊断报告单。
这样，我们将能更好地了解自己的健康状况，并与医生进行更有效的沟通和决策。
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心室内强光斑 EIF
胎儿心室强光点指直径为１～６ｍｍ的斑状、灶状或 条索状的结构，其回声强度与周围骨结构接近，可为 单发，多发，以左室乳头肌处最常见，是妊娠期较常 见超声表现。随孕期增加 形成原因可能是: 心室内腱索增厚而形成的强回声反射;乳头肌中央矿物
胎儿鼻骨 NB
超声鼻骨切面：正中矢状切面和横切面诊断鼻骨缺失时 至少需要在 2 个互相垂直的切面印证。
胎儿鼻骨 NB
正常鼻骨
鼻骨缺失
胎儿鼻骨 NB
超声检查胎儿鼻骨可作为 产前超声筛查的一个有效指标，
鼻骨缺失
胎儿鼻骨 NB
脑中孕室期系正统常常胎见儿梗鼻阻骨部长位度
胎儿鼻骨 NB
超声检查鼻骨临床价值 11-14周胎儿鼻骨检查的成功率为95%。 21-三体的胎儿60-70%鼻骨缺失， 中孕期 DS 组胎儿的鼻骨缺失发生率为 55.5%，而正
产科超声检查分为以下四个层次:
1.一般产科超声检查 2.常规超声检查 3.系统超声检查 4.针对性超声检查
超声检查层次
A、一般超声检查
B、常规超声检查
检查目的要求 检查内容
大致生长发育评估
确定胎儿数目、存活、 测量参数、胎盘羊水
胎儿致死性畸形初步 筛查，
完成A后，胎儿重要器官进行形 态学观察，卫生部要求筛查六 种致死性畸形：
胎儿肠管回声增强妊娠结局相关分析评估 肠管回声增强伴羊水量异常需高度怀疑有消化道畸形可能。 在有EB胎儿中，巨细胞病毒感染及胎粪性腹膜炎亦较常见。 孤立性EB合并水肿胎儿，重型α地贫可能性极大。
无脑儿、严重脑膨出、严重开 放性脊柱裂、腹壁裂-内脏外翻
单心腔、致死性软骨发育不全
C、系统超声检查 D、针对性超声检查
对医师、设备、胎儿 大小要求高
在ABC基础上针对特 殊要求进行检查。
在完成A\B后，对胎儿头颅、 脊柱、颜面、心脏、腹部、肢 体、脐带、血流。 建议每个孕妇18—24W进行一 次系统超声检查。
位数，不论NT 是否有分隔，也不论是局限性或全身 性，即 NT≥3.0mm作为异常增厚的标准。 国外的文献报道： ＞3mm，10％的胎儿有畸形 ＞6mm，90％的胎儿有畸形
颈项透明层 NT
NT增厚的临床意义 NT增厚与染色体异在孕早期所有的染色体异常都与NT增
厚有关,颈项透明层增厚越明显,发生胎儿结构异常与染 色体异常的概率越大。 NT增厚与胎儿先天性心脏病有关。研究发现颈项透明层 增厚胎儿心脏及大血管结构异常的发生率明显增高。
肾盂轻度分离APD
胎儿肾盂积水的诊断分级 对胎儿肾盂积水诊断标准,迄今尚未统一,分级方法亦
很多,最常用的两种分级方法, 一是美国胎儿泌尿协会SFU的分级法, 二是按肾盂前、后径APD分级法。 但两者对肾实质变化缺少客观评价标准
肾盂轻度分离APD
超声胎儿APD诊断标准 在任何孕龄肾盂前后径小于等于3 mm均属正常。 <32孕周肾盂前后径>4 mm, ＞32孕周前后径>7 mm, 任何孕周时前后径＞10 cm。 >32孕周时APD为(5-8)mm,(9-15)mm,>15 mm,轻中重
产科超声常见微小异常报告解读
中心医院超声科 2013年9月
前言
中国每年新出生的先天畸形儿在80万-120万，占出 生总人口的4％-6％，超声发现的异常除了明显的严重畸 形外，还包括一些微小畸形，又称潜在的染色体异常标 记。 随着遗传超声学研究的发展,一些与染色体异常相 关的微小畸形越来越受到重视。
和发育迟缓等。
脉络丛囊肿 CPC
囊肿大于 1 cm 时，约 1% ～2%有胎儿染色体异常，这 些胎儿大部分都有另外的畸形。以 18 、21－三常见。
胎儿脉络丛囊肿作为产前超声诊断中的超声标记之一， 可以提示胎儿染色体异常的风险性。
囊肿较大或胎儿合并其他畸形时应做胎儿染色体检查。
心室内强光斑 EIF
胎儿肾盂轻度分离APD
肾盂轻度分离APD
胎儿肾盂轻度分离APD 发生率为 0.59%～1.4%。可分为生理性肾积水和病理 性肾积水
超声图像特点：胎儿肾盂轻度分离，肾皮质厚度变化 不明显，双侧肾盂扩张程度相当，不伴输尿管扩张。
肾盂轻度分离APD
已知有多种因素可以造成胎儿肾盂扩张:
产前胎儿的高尿流量; 胎儿的输尿管顺应性较高; 胎儿泌尿道对孕期激素的反应； 还有母体水合作用； 一过性的解剖或功能性梗阻； 病理性梗阻因素造成的胎儿肾积水。
肠管回声增强 EB
肠管回声增强 EB 超声显示:胎儿肠管强回声是指胎儿肠管回声强度接近或 高于其周围骨骼回声的强度。常见于中期妊娠胎儿的小 肠及足月妊娠胎儿的结肠，是产前诊断的指征之一。中 孕期的超声检出率为 0.1% ～ 1.8%
肠管回声增强 EB
孕期发现胎儿肠管强回声，除考虑染色体异常可能外， 尚需排除其他异常，如宫内感染、 巨细胞病毒感染 、 出血、纤维囊泡症、小肠闭锁、胎粪性的肠梗阻及地中 海贫血等。
胎儿脑室轻度扩张 MVM
各种原因造成脑脊液循环受阻，积聚于脑室内，出现 脑室扩张。侧脑室宽度≥15mm的明显脑室扩张称为脑 积水。多为中脑导水管狭窄所致，原因包块染色体异 常、炎症、肿块压迫等。
胎儿脑室轻度扩张 MVM
脑室系统常见梗阻部位 超声检查脑室扩张的临床意义 平均宽度为6. 4 ± 1.2mm， 正常上限值为10mm 脑室宽度 10 ～ 15mm 为轻度脑室扩张 一侧或双侧脑室扩张 ＞ 15mm，为重度脑室扩张，即脑积 水，往往预后不良。
质的沉积、钙化,这可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支 早期缺血性改变。 病理学可见乳头肌处的微钙化灶,可能与胎儿染色体异 常有关。大多数的研究报道单纯性的心室强光点常无 临床意义。
心室内强光斑 EIF
超声检查胎儿心室强光点临床意义 低风险胎儿如单独出现EIF而无其他异常超声表现时,
临床意义不大,可超声随访,不必进一步做有创性检查。 高风险胎儿即使单独出现EIF,其染色体异常的风险也
颈项透明层 NT
定义: 颈项透明层指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软 组织之间的最大厚度NT反映皮下组织内淋巴液体的积聚。
颈项透明层 NT
测量时间: 在孕 11 – 14周。
胎儿头臀长 45 ～84mm时进行。
颈项透明层 NT
超声测量NT 多数专家认为：NT 增厚定义为厚度超过第 95 百分
胎儿鼻骨 NB
胎儿鼻骨于胚胎期第6周开始发育，9-11周通过膜性成 骨方式骨化，正常胎儿中有1.4％的鼻骨存在缺失。
标准测量平面为胎儿水平位置正中矢状面，显示为鼻 梁内的强回声细线。
胎儿鼻骨 NB
鼻骨发育不良 NB 筛查时间 11—14周，异常标准：鼻骨缺失、鼻骨短小 是染色体异常的超声指标。 鼻骨长度 11-14W 3mm 20-24W 7mm
对某些器官或畸形高发生率器 官进行检查。如心脏、四肢、 颜面部。
产科超声常见微小异常解读
1、颈项透明层、NT 2、鼻骨发育不良、NB 3、脑室轻度扩张、MVM 4、脉络丛囊肿、CPC 5、心室强回声光斑、EIF 6、肾盂轻度分离、APD
7、肠管回声增强、EB 8、单脐动脉、SUA 9、长骨偏短、FLS 10、透明隔腔、CSP 11、室间隔缺损、VSD 12、房间隔缺损、ASD
肾盂轻度分离APD
产前超声诊断评估肾盂积水及病变规律认识 在中期妊娠发现胎儿肾盂扩张,随访至孕晚期扩张程度
变轻者,很少发生泌尿道畸形; 在胎儿膀胱过度充盈时,肾盂轻度分离,胎儿排尿后,随
着膀胱容积缩小,肾盂积液量随即减少消失。预后良好。
肾盂轻度分离APD
产前超声诊断评估肾盂积水及病变规律认识 在24孕周前,超声检查发现胎儿肾盂积水比例较高,越
肠管回声增强 EB
肠穿孔钙化
肠管回声增强 EB
肛门闭锁
肠管回声增强 EB
胎儿肠管回声增强妊娠结局相关分析评估 单纯肠管回声增强妊娠结局较好。单纯肠管回声增强
病例中仅 5% 发生不良妊娠结局。 单纯EB染色体异常风险低，合并其他超声软指标提示
染色体异常风险显著增加。
肠管回声增强 EB
脉络丛囊肿 CPC
脉络丛是脑脊液分泌的重要场所，在胚胎发育的不同 时期脉络丛的结构发生较大变化，间充质基质由稀薄 逐渐浓缩，脉络丛内的毛细血管发生血管瘤样改变， 包裹一部分脑脊液形成脉络丛囊肿。
脉络丛囊肿 CPC
CPC发生率1％-2％，正常胎儿可一过性出现。 声像图为在均质强回声的脉络膜丛内见到圆形或椭圆
胎儿脑室轻度扩张 MVM
超声轻度胎儿脑室扩张的处理: 轻度脑室扩张合并颅内外结构畸形或脑发育异常的可能
性大大提高，因此建议在 18 ～28 周进行系统超声检查。 超声检查发现单纯性轻度脑室扩者张，应定期随访，每
隔 2 ～4 周复查 ，了解脑室扩张的宫内转归，因约 14%的脑室扩张为进展型，且预后不良。
早发现肾盂积水,预后相对越差 孕24-28孕周前胎儿肾盂扩张>6 mm,需30-40孕周复查; 孕期胎儿肾盂积水逐渐加重,则生后异常可能性更大。
肾盂轻度分离APD
产前超声诊断评估肾盂积水及病变规律认识 超声检测不到羊水平面,膀胱未显示,则说明胎儿双肾
无功能,胎儿肾盂积水预后不良。 羊水量过少和巨大膀胱肾盂积水
增加,建议遗传咨询,结合临床多因素谨慎处理。
心室内强光斑 EIF
超声检查胎儿心室强光点临床意义 低风险组胎儿检出EIF，同时合并有多项其他超声软标
志时,其染色体异常的风险增加。 大多数的研究报道单纯性的心室强光点常无临床意义，
超声检查所见的胎儿心脏发育过程中的一种变异。
肾盂轻度分离APD
提示后尿道病变。
肾盂轻度分离APD