中医药治疗变应性鼻炎研究进展

药 熟 ０ｇ熟 征的病 症 ， 鼻 炎 中最 常 见 的类 型。 失 宣 Ｅ久 ， 导 致 气 机 受 阻 ， 、 运 加 减 ， 物 组 成 ： 地 黄 ２ ， 附 子 是 ｔ 则 血 津 ０ｇ 山药 １ ， 枝 １ ， 泻 １ ， ５ｇ桂 Ｏｇ泽 ０ｇ 山 近年来 ， 变应性鼻 炎发 病率明显 增加 ， 行 不畅 ， 以致 气 滞津 凝 而 血瘀 。 肾虚 １ ， 约 为 １ ％ ～ ５ ｌ。西 医 治 疗 以脱 敏 型变应 性鼻 炎 在 临床 上最 为常见 ， ０ ２ ％ Ｊ ２ ｇ 茯苓 １ ， ５ｇ 黄芪 １ ， ５ ｇ 白术 在 茱 萸 １ ， ０ｇ辛 ５ｇ 炙 。 疗法和抗 组胺 药 治疗 为 主 ， 可缓 解 症 症 状 表 现 上 可 以 阴 虚 与 阳 虚 证 并 见 。 １ ， 风 ｌ ， 夷 １ ， 甘 草 ６ｇ ０ｇ 防
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Ｅ 中医 ２ １ ７月第 ３ ０２年 ４卷第 ７期
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史春 和 韩 福谦
（ 河北省 唐县人 民医 院耳 鼻喉科 ， 北 唐 县 河
【 关键词 】 鼻 炎， 变应性 ， 常年性 ； 中医疗法； 综述
０２ ５ ） ７ ３ ０
【 中图分类号】 Ｒ６．１； ７ １ ． ； ５ 【 ７ ２ Ｒ ６ ０ ３ Ｒ一 ５ ３ ２．５１ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １１— ６ （ １ ｏ —０４ ０ ０２ ２１ ２ ７ １ —４ １ ９ Ｄ） ９
生化之源 ， 肺之 阴津需 脾 气运 化 水谷 ２ １ 辨证论 治 ．
药物组成 ： 附子 ９ｇ 肉桂 ３ｇ 熟 熟 ， ， 精微 以填 充 ， 气 充 沛有 赖 后天 水谷 应性 鼻 炎 患 者 分 为肺 气 虚 寒 型 （ ６ 阳 ， 肺 ３ 精微不断充养 ， 而气之根 又在 肾 ， 肾虚 例） 脾气虚弱 型 （０例 ） 肾阳不足 型 地 黄 、 山药 、 山茱 萸 、 骨 脂 各 １ ， 补 ２ｇ 诃 、 ３ 、 则摄 纳 无 权 ， 不 归 源 ， 气 易 于 耗 （２例 ） 气 卫 五味子 、 干姜各 ９ ｇ 。瘀 血阻络 型 ， １ 及肺经伏 热 （ ８例 ） ４型 。肺 气 子 、
如下 。 １ 病 因病 机
心） ｊ Ｈ 。水饮 内停 是 变应 性鼻 炎 反复 百合 １ ， 门冬 １ 。结果 ： ０ｇ 麦 ０ｇ ４型 总
发作的基 础 Ｊ 。外 感 风 寒 、 、 ， 湿 邪 内 有 效 率 分 别 为 ９ ．４ 、９ ．３ 、 ４ ％ ３ ％
变应 性鼻 炎 属 中 医学 鼻鼽 、 鼽嚏 伤饮食 ， 欲伤 肾导致 痰 饮 ， 劳 同时肺 、 ８ ． ％、７ ５ ３ ３ ８ ． ％。杨 明杰 将 ６ ５例变
范畴 。其病 因病机 ， 历代 医 家莫 衷 一 脾 、 三 脏 功 能 失 调 ， 液 流 溢 ， 能 应性鼻炎患者辨 证为 ４型治 疗 。肺虚 肾 津 不
是， 、 、 、 寒 热 虚 实均有 论述 ， 但却 以虚 、 正常输 布 ， 渗 于鼻 腔 。饮 邪 的 性质 感寒 型 ， 宜调 和 营卫 ， 肺 祛寒 ， 外 治 温 药
寒者为 多。如 《 问 ・ 明五 气 》 素 宣 谓 属寒 ， 以少 量 的 生冷 饮食 即可诱 发 物组成 ： 所 黄芪 、 蛎 各３ ， 参 、 门 牡 ０ｇ 党 麦 “ 五气所 病 …… 肾为欠 ， 涕” 《 为 ； 诸病 本病 。饮邪 内伏 ， 阻碍气机 ， 滞复生 冬 、 气 桂枝各 １ ， ５ｇ 补骨脂 、 附子 、 淫羊 藿 源候论》 肺气通于鼻 ， 载“ 其脏有 冷 ， 新饮 ， 冷 饮邪又耗损 阳气 ， 如此反 复发作 各 １ ， ２ｇ 大枣 ６枚 。脾气 虚弱 型 ， 宜 治 气入乘于鼻 ， 故使 津液不能 自收” 《 ； 备 形成恶性循环 ， 升 药物 组 成 ： 芪 黄 尽管 是很轻 浅 的病 变 ， 调补 脾 胃 ， 阳益气 ， 急千金要 方 》 其 “ 冷 肾寒 ” 致。 终成为正虚邪恋 的迁延难治性疾病 。 谓 脑 所
治宜清宣 肺气 ， 方用 辛夷 状， 但容易 复发 ， 以根治 。中医学 这是 由于 肺 肾金 水相 生 ， 难 肾气 虚导 致 肺经伏热型 ， 通过整体观念 ， 合患 者体质 ， 结 辨证 治 肺气不足而卫外不 固 ， 则畏风 寒 、 流清 清肺饮加 减 ， 物 组成 ： 芩 １ ， 药 黄 ２ ｇ 栀
田道法 认 为 ， 主气 ， 为后天气血 ２ 临床 研 究 肺 脾 ３ ， ０ｇ 党参 、 白术 各 １ ， 归 １ ， ５ｇ 当 ２ｇ 苍
术、 藿香 、 佩兰 、 升麻各 ９ｇ地肤 子 ３ｇ ， ，
治 金慧鸣 将 ８ ６例 变 生姜 ４片 。肾 阳亏 虚 型 ， 宜温 补 肾
疗 ， 得 了较好 的疗 效。兹将 近 年 来 涕 ； 取 肾阴 虚 致 心 肾 不 交 ， 火 上 冲 鼻 子 １ ， 心 ２ｇ 生石膏 ３ ， ０ｇ 知母 １ ， 白皮 ０ｇ 桑
０ｇ 辛 ５ｇ枇 ２ｇ 升 ０ｇ 中医药治疗变应性 鼻炎研究 进展 综述 窍 ， 鼻 痒 、 嚏 （ 痛疮 痒 ， 则 喷 诸 皆属 于 １ ， 夷 １ ， 杷 叶 １ ， 麻 １ ，
变应性 鼻炎是 以突然和 反复发作 外邪 ， 邪 易从 寒 化 ， ０ｇ 治 补 则 留滞 鼻 窍 而 为 １ 。 肾 阳 不 足 型 ， 宜 温 肾 壮 阳 ， 方 的鼻痒 、 喷嚏 、 流涕及鼻 塞等 为主要 特 病 。随着病情 的发展 ， 时不愈 ， 长 肺气 肺 止涕 ， 用 金 匮 肾气丸 合 玉屏 风 散