成人心肺复苏术方法步骤图片指南
成人徒手心肺复苏术(单人)的操作程序
成人BLS流程图（单人）
①进场礼仪（举起右手“报告考官，我是×××，前来参加心肺复苏术操作考试，现已准备完毕，请指示！”）
②退场礼仪（整理床单元，置恢复体位，后退一步，举起右手“报告考官，操作完毕，请指示！”。
——鞠躬、退场）
③判断时间以正常语速的4个音节作为1S（数一千零一、一千零二、一千零三、一千零四、一千零五……）
④按压次数数最后5次，即26、27、28、29、30。
⑤如配合使用除颤仪则于5个周期CPR后启动，口述“打开除颤仪，连接电极片，分析心电图，有除颤指征，准备除颤”并操
作，接着继续5个周期的CPR方作心电分析，报“患者恢复窦性心律，除颤成功”，然后再次评估循环、呼吸情况，报“心跳恢复、有自主呼吸、抢救成功”。
⑥参考文献：《内科学》（人民卫生出版社，第8版）及2010、2015国际心肺复苏指。
心肺复苏急救法图解步骤
心肺复苏术cpr步骤
1.把你的手放在上面（上图）。
确保患者平躺在一个坚实的地面上。
跪在他旁边，将手掌后跟放在胸部中央。
2.交叉手指（上图）。
保持双臂伸直，用另一只手的后跟盖住第一只手，并将两只手
的手指交叉在一起。
保持手指抬起，这样他们就不会碰到病人的胸部或胸腔。
3.进行胸部按压（上图）。
身体前倾，让你的肩膀正对着病人的胸部，按压胸部大约5厘米。
释放压力，但不是你的手，让胸部恢复。
重复以每分钟100次按压的速率进行30次按压。
4.打开呼吸道（上图）。
移到患者的头部。
倾斜头部，抬起下巴，再次打开气道。
让他的嘴微微张开。
5.进行人工呼吸（上图）。
用额头上的手捏住鼻孔，用另一只手托住病人的下巴。
正常呼吸，将嘴巴放在患者嘴上，然后吹，直到可以看到他的胸部上升。
6.看胸部下降。
把你的嘴从患者的嘴上移开，顺着胸部看，看着胸部下降。
重复步骤五和步骤六1次。
7.重复胸部按压和抢救呼吸。
再次将手放在胸部，重复30次胸部按压，然后进行两次人工呼吸。
继续循环。
成人心肺复苏的操作流程 PPT课件
标准 分 1 0.5 0.5
4
扣 实得 分分
胸外心脏直流电击除颤术（D）
内容
操作要求
标准 扣 实得 分分分
打开除颤仪电源开关，调至监 护位置
1
1.准备除颤
安放除颤电极板，报告心律情 况：“室颤，须紧急电除颤”
1
迅速擦干患者胸部皮肤，在电 极板上涂以适量导电胶混匀
1
电极板位置安放正确（左、右 电极板各1分）
2
2.安放电极板
电极板与皮肤接触不得歪斜 （左、右电极板各0.5分）。
1
胸外心脏直流电击除颤术（D）
内容
操作要求
标准 扣 实得 分分分
3.选择能量
再次观察心电示波，确定仍为 “室颤”
1
除颤能量选择正确。
1
4.充电
按下充电按钮、开始充电
1
高声喊叫并提醒旁人：“闪开” 1
1）本例在做够了5个周期30：2后，如确定病 人仍无呼吸、脉搏，即应迅速开启除颤仪的 电源开关，调整除颤仪功能旋钮键至监护位 置；医生手持两个电极板放置于病人胸前， 通过除颤仪的监护屏幕马上辨别心电图示波， 如果显示“室颤”或者“无脉性室速”，必 须即刻进行电击除颤、越快越好（假设模型 人显示“室颤”）。相反，若临终心电图改 变不是“室颤”，决不允许随意电击除颤。
用力按压——按压深度使病人胸骨下陷4～5厘 米（对成人大约施加25～30kg的力量），简便、 直观的评估指标为每次按压都能触摸到病人颈 动脉的搏动，或者面色逐步变红润；每次按压 后手臂的力量都要松开，保证压力释放、充分 放松，让胸廓完全弹回。
快速按压——按压频率要达到100次/分钟，但 由于还要交替做人工呼吸，故每分钟不可能压 够100次；具体地说18秒钟要完成30次按压，即 每次按压用时0.6秒，往下按压与向上放松的时 间要保持相等，各用 0.3秒钟的时间；通过数 数来掌握节奏，规律为个位数加重复尾音（如 “1下、2下、3下、4下…11…30”），建议大声 地数出来。
成人单手徒手CPR之胸外心脏按压技术PPT
6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成
7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断 8）胸外按压：通气比值 30:2
四、复苏成功
心肺复苏有效的指征：
1、自主呼吸及心跳恢复可听到心音，触及大动 脉搏动，心电图示窦性心律、房性或交界性心 律，即使为心房扑动或颤动也是自主心跳恢复 的表现。 2、瞳孔变化，散大的瞳孔回缩变小，对光反射 恢复。 3、可扪及大动脉搏动。 4、收缩压达60mmHg以上。 5、发绀的面色、口唇、指甲转为红润。 6、脑功能开始好转的迹象:眼球活动，对光反射 出现，手脚活动，意识逐渐恢复。
先救命！
二、心肺复苏的操作流程
第一步：观察环境是否安全，注重自我保护 第二步：判断患者是否有意识、呼吸、心跳 第三步：呼救,拨打急救电话 第四步：胸外心脏按压 第五步：打开气道，清理口腔异物 第六步：人工吹气（按压通气比30:2） 第七部：进行5个周期CPR，再重新评价
三、胸外心脏按压
1、按压体位: 迅速将病人摆成仰卧位。
解开病人衣领、领带以及拉链。 摆放地点：地面/硬板床。 翻身时整体转动，保护颈部。 保持身体平直、无扭曲。 救护者：跪于病人右侧。
2、按压部位： 两双乳头连线中点 定位：用手指触到靠 近施救者一侧的胸廓 肋缘，手指向中线滑 动到剑突部位，取剑 突上两横指，另一手 掌跟置于两横指上方， 置胸骨正中，另一只 手叠加之上，手指锁 住，交叉抬起。
成人单人徒手CPR流程 之胸外心脏按压
东溪中学：徐金龙
一、心肺复苏(CPR)
心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )：
是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措
施（人工呼吸、心脏按压、快速除颤等）使其
心肺复苏图解课件
操作技巧分享
1
确保环境安全：选择宽敞、通风、
无障碍物的环境进行心肺复苏操作
3
检查呼吸：观察患者胸部起伏，判 断是否有呼吸
5
胸外按压：双手交叉，按压患者胸
部，保持频率和深度
7
人工呼吸：进Hale Waihona Puke 人工呼吸，确保患 者获得足够的氧气
2
判断意识：检查患者意识，判断是
否需要进行心肺复苏
4
检查脉搏：检查患者颈动脉搏动， 判断是否有脉搏
04
心肺复苏的注意事项包括保持患者呼吸道通畅、避免过度按压等
心肺复苏步骤
01
判断患者意识： 轻拍患者肩膀，
大声呼唤
02
检查呼吸：观察 患者胸部是否有
起伏
03
拨打急救电话： 拨打120或当地
急救电话
04
胸外按压：双手 交叉，按压患者
胸部，每分钟 100-120次
05
开放气道：将患 者头部后仰，清
除口腔异物
04
心肺复苏的适用人群：适用于所有年龄
段的人群，包括儿童和成人
公共场所急救
公共场所：如商场、电影院、地
01
铁站等 急救设备：如AED（自动体外除
02
颤器）、急救包等 急救步骤：如检查呼吸、判断意
03
识、进行心肺复苏等 急救注意事项：如保持冷静、确
04
保自身安全、寻求专业帮助等
专业医疗救援
心肺复苏术：在紧急情况下，对
03
行一次评估
评估结果：根据评估结果，判断是否需要继续
04
进行心肺复苏，或者进行其他急救措施
4
心肺复苏实践应 用
家庭急救
01
心肺复苏图示
第22页
图1-8 判断患者有没有脉博,触摸颈动脉搏动
第8页
心肺复苏图示
图1-9 快速测定正确按压部位
第9页
心肺复苏图示
图1-10 抢救者双臂绷直向下按压
第10页
心肺复苏图示
图1-11 舌肌和会厌后坠阻塞气道
第11页
心肺复苏图示
图1-12 仰头举颏开放气道
第12页
心肺复苏图示
图1-13 按压时肘部弯曲
第20页
婴儿胸外按压频率 应大于100次/min. 闭式按压和人工呼 吸百分比是5：1。
心肺复苏图示
图1-21 新生儿环抱法作胸外按压
第21页
心肺复苏图示
对成人突然、非创伤性心搏骤停患者,最初目击者， 可给予一次胸前捶击。即术者握拳，用小鱼际侧方 在患者胸部正中胸骨中下1/3交界处用力捶击一次， 捶击高度约30cm，但不能过分强击。
心肺复苏图示
心肺复苏图示
第1页
心肺复苏图示
图1-2 呼救
第2页
心肺复苏图示
图1-3 将患者放置仰卧体位
第3页
心肺复苏图示
图1-4 通畅呼吸道仰头举颏法
第4页
心肺复苏图示
图1-5 判断患者有没有呼吸
第5页
心肺复苏图示
图1-6 口对口人工呼吸
第6页
心肺复苏图示
图1-7 口对鼻人工呼吸
第7页
心肺复苏图示
图1-17 触摸肱动脉搏动
第17页
婴儿按压部位是两乳头连线 与胸骨正中线交界点下一横 指处，下压2cm左右，应注 意防止3个手指作胸外按压
第18页
心肺复苏图示
图1-19 婴儿仰卧在抢救者
手掌上作胸外按压
心肺复苏术(成人)详细操作课件
参考文献
PART SIX 参考文献
1 陈红.中国医学生临床技能操作指南.第2版.北京：人民卫生出版社，2014. 2 万学红，卢雪峰.诊断学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013. 3 王毅 张秀峰.临床技能与临床思维.第1版.北京：人民卫生出版社，2015. 4 湘雅临床技能培训教程（内部PDF版）
• 判断患者意识情况 • 如意识丧失，立即向周围群众呼救
判断与呼救
备注 1：如有触电、火灾等危险环境时，应先切断电源、脱离可能的危险环境后施救 2：不可剧烈晃动，如外伤尤其颈椎骨折患者可能造成错位
将患者沿纵轴线翻转至仰卧位，使其仰卧于地面 上，使头、颈、躯干、四肢平直无弯曲，双手放 于躯干两侧
松解衣服、裤带
按压深度至少 5cm
下压与放松的时 间比为1：1
放松时按压手不 能离开胸壁，胸
廓充分回弹
按压时观察患者 面色
按压30次（频 率100-120次
/min）
近日JAMA子刊研究称：最佳按压频率107次/分，最佳深度4.7cm
尽量减少胸外按压 中断，若必须中断，
时间应少于10s
按压30次（一个 周期）后开放气道
总时间160～170秒（3分）；155～159秒或 171～175秒（2分）；150～154秒或176～ 180秒（1分）；少于150秒或超过180秒不 得分。记时从第一次拍打患者开始，以评估 完成后报告为结束。
备注8 除颤 任何时刻除颤仪到达现场，即刻进行心律检查，如是可除颤心律，应立即除颤 除颤后立即开始“心脏按压为起点的新一个循环的复苏”
压额抬颏方法正确
5
备注5 压额抬颏方法：急救者位于患者一侧，一手置于患者前额，手掌向后方施加压力 另一手的示指中指拖住下颏，举起下颏，使患者下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
成人心肺复苏术施行流程
(6)輔助呼吸器 含咽罩呼吸道(LMA),食道 氣管併管(ETC)使用者必須接受過訓練.
檢查脈搏:
(7)非醫護人員可以不再檢查脈搏,只要沒有循 環跡象(如自發性呼吸,咳嗽或身體活動否)則 可直接給予壓胸或用自動電壓擊器,而醫療人 員則需檢查頸動脈.
壓胸方式
(8) 成人CPR之壓胸速率為100/min(II b 級) (9)在未置放氣管內管時,不論單人或雙人 CPR
•
得 道 多 助 失 道寡助 ，掌控 人心方 位上。 01:34:0201:34:0201:34Sunday, January 10, 2021
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安 全 在 于 心 细，事 故出在 麻痹。 21.1.1021.1.1001:34:0201:34:02January 10, 2021
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加 强 自 身 建 设，增 强个人 的休养 。2021年 1月10日 上午 1时34分 21.1.1021.1.10
之心外壓胸與通氣之比率皆為15:2,如放氣內 管時乃為5:1(II b級) (10)僅以壓胸方式之CPR在派遣中心指導下進行 或一般救援者不願以口對口吹氣者(II a級)
(11)以出聲為答數方式將動作及時間唸出 並操作CPR,可以容易學習及保留CPR 技術時間較久,(II b級)
(12)對於一般民眾,不再教導無意識的成人呼吸 道異物處理,(II b級),如有呼吸異物哽塞且 無意識時,乃採用CPR流程即 可,如每次吹氣前,檢查病人口腔內有無 異物, 如有則去除之.醫療人員亦如無意 識的成人呼吸道異物哽塞處理方式進行 .
(4)患有缺血性中風的病人,應送至在一小時內 使用血栓溶解劑之醫院,除非救護車程大於 30分鐘.(II b級)
基本救命術流程:
救援呼吸及袋一罩換氣(輔助呼吸)
成人心肺复苏操作流程图
成人心肺复苏操作流程操作步骤程序动作说明流程图●环境安全、自我保护一启动系统1、评估意识(叫)“先生（女士），您怎么了？”双手轻拍患者两肩意识分四级：●意识清楚●对叫有反应●对疼痛有反应●意识昏迷【叫】叫病人【叫】叫医生2、救援（叫）其他人员迅速通知医生（启动救护系统）先急救（CPR）再求救：创伤、溺水、药物中毒、小于八岁的小儿二人工呼吸3、打开呼吸道仰头抬颏法●一手掌根压前额●一手食中指上抬下颏【注意不可压到喉部】【A】打开呼吸道【B】评估呼吸4、评估呼吸耳朵靠近患者口鼻一看【胸部起伏】二听【吐气声】三感觉【气流吹到脸上】●维持呼吸道打开姿势●检查时间10秒内5、人工呼吸【吹2口气】拇、食指捏住鼻子，口对口或口对面罩【一口气吹1秒】●吹气量以明显看到胸部起伏为原则●无法有效吹气时，应重新打开呼吸道三建立循环6、胸外按压●手掌根重叠胸骨下半段●两手肘关节伸直●两膝靠近患者跪地打开，下压力量平等，不可使用瞬间压力●放松时，手掌不离开胸骨皮肤表面●按压胸骨位置（剑突上两横指）●按压频率100次/分●按压深度4-5cm（约胸壁厚度1/3）按压时，请注意患者脸部表情变化口诀：用力压→快快压→胸回弹→莫中断【C】胸部按压7、按压与人工呼吸比单人或双人皆为30:2，若两人施救时，可2分钟交替更换一次（5循环/2分钟）●患者若未恢复或无明显移动或呼吸：请重复CPR（30:2），直到病患有明显移动或呼吸，或值班医生到达为止。
●病患如有明显移动或呼吸后，值班医生仍未到达时：1、摆复苏姿势；2、密切观察；3、等待救援。
成人心肺复苏的基本流程
成人心肺复苏的基本流程
成人心肺复苏（CPR）基本流程：首先确认环境安全，迅速判断意识，如无反应立即呼救并拨打急救电话；然后开始胸外按压，将双手交叉放在患者两乳头连线中点，用上半身力量垂直向下按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟；接着实施人工呼吸，捏住患者鼻翼，吹气时观察胸部起伏，每次吹气持续约1秒，连续两次；继续循环胸外按压和人工呼吸，比例为30:2，直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸心跳。
注意：非专业人士可根据自身学习和掌握程度选择单纯进行胸外按压的CPR。
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成人心肺复苏术方法步骤图片指南
据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
A：开放气道
B：口对口人工呼吸
C：人工循环
A 开放气道
<拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示
已无呼吸。
B 口对口人工呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者将患者鼻孔闭紧，用双唇密封包住患者的嘴，做两次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。
每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。
C 人工循环
检查心脏是否跳动，最简易、最可*的是颈动脉。
抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述
要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。
以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
胸外按压应掌握要点：
1.患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。
2.按压位置：胸骨中下三分之一交界处。
3.下压3.5-
4.5厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。
上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。
4.按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压80-100次，直至恢复
心跳呼吸。
5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。
按压与呼吸比例：单人15 ：
2 双人5 ：1。
6.人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长些。