医学检验的干扰问题汇总和讲解

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检验与干扰

检验分析出现的干扰随着现代医学的发展，临床医学检验的作用显得也越来越重要，并且已成为当下医疗中至关重要的组成部分。

通过对患者体内各项指标的检测，为临床诊断疾病、检测疾病发展提供了重要帮助。

因此检验质量的优劣会对诊断和治疗带来直接影响，而检验质量的提高关键在于减少检验过程中的干扰。

本文将从检验前、检验中、检验后三个方面对于检验过程中一些常见的干扰因素进行简述。

一、检验前存在的干扰因素1.患者生理因素对检验的干扰年龄对试验结果会产生影响：不同年龄阶段器官功能会发生变化, 从而影响血液中某些试验参考值的不同。

例如新生儿细胞数量和血红蛋白一般都会高于成人。

健康儿童由于骨质生长与发育导致成骨细胞、破骨细胞的活性增加, 碱性磷酸酶活性明显升高, 是健康成年男子的 3倍。

性别，时间也会对检验结果产生影响：性别差异体现在多种检测项目上，例如血常规测定的细胞数量一般男性高于女性，而生化检测中男性的肌酐及肌酸激酶在血清中的活性或浓度一般来说也高于女性。

体内随着各种代谢作用，各项物质浓度也产生了变化，某些检测指标在一天内有较大波动。

血清皮质醇在晨6点钟左右达最高值, 随后下降, 午夜12点至最低值；血液促甲状腺素在深夜达峰值，在正午时分为最低值；生长激素在人清醒时水平很低，在入睡后水平升高。

季节循环通常对人体指标影响不大，但甲状腺素在夏天比冬天低20％，而25羟维生素D夏天比冬天高。

生活习惯对检验结果的影响：如果持续饮酒，通过酶诱导作用，血清肝酶如γGT 等活性增加。

吸烟能使血清HDL-C水平降低，降低的程度与每日吸烟的数量相关。

2.患者身体状态对检验的干扰饮食对检验结果的干扰：多数实验尤其对于生化检验，采血前应禁食12小时, 否则血脂等结果会升高，或因脂肪食物被吸收后形成脂血造成光学干扰，从而对检测结果造成干扰。

食用高蛋白食物会使氨、尿酸和尿素值大幅升高。

食用动物肝脏，肉类则会造成大便隐血试验的假阳性。

体力活动对结果的干扰：运动会引起血液成分的改变, 例如剧烈运动会造成红细胞数量检测值的改变。

医学检验的干扰问题

高渗葡萄糖对血钾测定的干扰

输入高渗葡萄糖后，不宜做血钾测定：
– 高渗葡萄糖注入体内后，在肝脏内合成糖原
，这一过程需钾离子参予，当细胞内糖原和蛋白合成增加时，细胞内的钾减少，血浆内的钾即进入细胞内，从而血浆内K+浓度降低，故注入高渗葡萄糖后在一定时间内血清钾浓度暂时降低，不宜做血钾测定。
脂血对非极性分配的影响
由于被测物质在水相和脂相的溶解度不同，脂血通过置换水的体积而造成水溶性物质结果假性偏低。不干扰电解质等的电极法测定。

胆红素的干扰
胆红素能够干扰使用过氧化物酶偶联反应（PAP偶联）的肌酐、葡萄糖，尿酸，胆固醇和甘油三脂、HDL-C和LDL-C的测定。高浓度的胆红素对肌酐测定的苦味酸法也产生负干扰。

脂血的干扰
混浊光散射置换体积和非极性分配

脂血混浊的影响
使空白吸光度升高而降低比色方法的测定范围。影响甘油三酯的测定：甘油三酯测定试剂中的酯酶可清除脂血的混浊而导致光吸收的改变。

脂血对光散射的影响

对以光散射为基础的方法(比浊法)产生显著的影响： ApoAI、ApoB、抗―O‖、RF、 CPR、 ATⅢ、PA、Cys C、 β2-MG、 TRF、 Lp(a)、、IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4、TSGF、D2、HCY等。

抗抗体的干扰
免疫分析中使用的抗体多是由鼠杂
交瘤细胞制备的，有人可能由于曾经被鼠咬等原因产生抗鼠抗体，从而干扰测定(以ELISA为例)。
– 包被抗体•••被测物质••• 标记抗体 – 包被抗体•••抗抗体••• 标记抗体
免疫球蛋白的干扰
免疫球蛋白可能偶然与血清中其它物质结合。例如，IgG可能与CK-BB结合，形成巨型CK1，因其半衰期比CK长而导致血清中CK的活性升高。免疫球蛋白可能通过与甲状腺素（T4）结合而干扰甲状腺素的测定。

医学检验常见问题探析

医学检验常见问题探析本文主要通过临床医学检验的相关问题，对于医学检验常见的问题以及相关的改进措施进行了分析研究。

引言当前，在医学检验过程中仍然存在一些问题严重影响到医学检验质量，在一定程度上阻碍了医学发展速度，因此，加强对医学检验的分析研究具有重要的现实意义。

一、医学临床检验检验是医学高校的一个专业，临床检验医学则是医院临床医学学科中一个重要的组成部分，我们所说的医学检验是以医院实验室为基础，通过对患者进行标本采集和处理.运用实验室先进的技术来为诊断、治疗与和预防疾病提供理论依据在临床上。

.医学检验每天要进行很多的化验和检验。

对标本要进行微生物、血清血液、生物、细胞甚至是基因的检测，每一个步骤都需要检验工作人员认真完成.在检验报告得出后，临床医护人员也需要具备一定的检验专业知识来看懂报告单上的结果这些检验结果对疾病的临床诊治起着重要的作用，而医学检验开展的目的也就是在于为人类的疾病诊治和预防提供理论证据和医学手段。

二、医学检验常见问题1、缺乏完善的理论体系不要觉得检验操作是一件随便的事，只是仪器设备加试剂的简单组合，检验医学也有自己的理论体系，.对试剂和仪器的使用有标准和经验可循，我国医学的发展较发达国家慢，近年来也是专注与仪器设备的发展更新和技术的学习发展上，对于检验医学理论体系的建立和完善缺乏重视，在临床工作中，很多检验工作人员缺乏对知识的全面贯通，科研能力和科研学术交流也较缺乏，这些在很大程度上阻碍着医学检验的发展和创新。

2、检验人员与临床医帅之间的沟通缺乏目前，临床医学检验技术人员与临床医师缺乏有效的交流与沟通也是存在的主要问题之一，对于检验科室而言，分工各不相同，分工必须要与临床医师之间进行有效的沟通，检验科技师不仅需要负责对专业的仪器设备进行调试、鉴定、操作、维修等一系列工作，还要负责检查和储备血液质量等工作，还要参与发血、交叉配血及成分制备等工作，这一系列工作都必须与临床医师进行沟通与交流。

疫学检测方法中的干扰因素及注意的问题

随着基础免疫学研究的深入和现代免疫学理论的建立，使大量免疫学检测技术被不断地创新、发明；在临床疾病诊治的应用中也不断地推陈出新。要保证实验结果的正确性和可靠性，必须对实验整个过程中各个环节中的干扰因素有比较清楚的掌握和了解。
免疫学检测- 干扰因素
标本自身及前处理所造成的干扰因素: 类风湿因子（RF）嗜异性抗体自身抗体补体纤维蛋白溶血或黄疸交叉反应物质外源性物质
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在加样放置时间改变后阴性标本A450nm与结果的关系
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加样同时加入抗-HBc-HRP放置不同时间对检测结果的影响
操作不当－交叉污染
目前的全自动加样系统，不管是一次性加样针还是永久性加样针，均难以避免样本的污染问题。特别是当遇到高浓度的抗原或抗体，沿加样方向被污染的甚至可能不止1 个孔。为了排除这种污染造成的假阳性，建议当同一行/列上（沿加样方向）出现连续阳性，并经复查仍为阳性时，应同时采取新鲜标本进行检测来加以证实。
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2024血常规常见干扰因素及处理方式

2024血常规常见干扰因素及处理方式血细胞分析仪是临床检验最常用的仪器之一。

血细胞分析仪的应用，不但提高了工作效率和质量，而且为临床提供了更多具有临床价值的参数，对疾病的诊断治疗有着重要的意义。

在实际工作中常常会受到一些异常因素的干扰。

在此主要讨论血细胞分析过程中标本自身的干扰因素及纠正措施, 以确保我们检测结果的准确、可靠。

常见的干扰因素如下。

1 .受干扰常见因素1.1 冷凝标本：冷凝集素病是免疫球蛋白MQgM）抗体引起的自身免疫病。

其特点是在较低的期下,某些疾病患者自身的红细胞与这种抗体发生凝集。

血液冷凝集对红细胞计数及其各项参数的检测都能造成很大影响。

研究表明，冷凝集素可以导致WBC、MCV假性增高，RBC、HCL PLT假性减低，特别是RBC、HCT 降低尤为显著，但RBC、HB、HCT 3个参数结果之间的关系明显不符，并由此造成MCH x MCHC等计算结果异常增高。

纠正措施：将标本放入37。

C水浴箱30min ,立即上机检测，各个参数基本恢复正常。

1.2 脂血标本：脂血是最常见的干扰因素。

由于血红蛋白检测原理是比色法，引起血清浊度增大的因素（如高脂血症、异常血浆蛋白质、WBC>50*109∕L等）都可导致其假性增高，进而引起MCH s MCHC显著增加。

处理方法：缓慢离心，吸取血浆加入等量的稀释液。

1.3 免疫球蛋白的干扰：巨球蛋白血症和多发性骨髓瘤时血浆中IgM增高，高浓度的免疫球蛋白干扰了溶血剂的作用，引起MCHC假性增高。

解决办法：稀释样本或吸取血浆加入等量的稀释液。

1.4 溶血标本：正常血清中游离血浆血红蛋白正常参考范围为：IO-40mg∕L ,与红细胞内的血红蛋白一起检测时，不会引起红细胞内的血红蛋白增高。

但在病理情况下，某些伤害（如毒蛇咬伤后）诱发的弥漫性血管内凝血（DICl药物、输血或采血不顺利等因素可引起标本溶血，血浆游离血红蛋白增加，可使MCHC假性增高，RBC明显减少。

医学检验的影响因素与改进措施分析论文

医学检验的影响因素与改进措施分析论文医学检验的影响因素与改进措施分析论文医学检验在整个医疗过程中占有非常重要的地位，判断患者的身体状况或者对患者体内的一些肿瘤等的检验，是医生治疗的主要依据。

目前，随着医学与科技的发展，很多医院的医学检验技术也得到了一定提高，但是面对影响医学检验的一些因素，应该制定出相关对策，对其进行预防与改进。

一、医学检验的影响因素1.仪器与设备的影响仪器与设备对医学检验有很大影响，随着科技的发展，很多微型仪器在医学检验中陆续被使用，而且结果证明，这些仪器设备的使用对医学检验有很大帮助，可以提高检验结果的准确性，但是这需要在仪器设备保持正常的工作状态的前提下。

一些医学设备虽然外观是不是很大，但是其内部构造非常复杂，而且在工作时需要特定的环境。

例如，在医学检验中经常会使用自动化的生化仪器，实际上，这些仪器在使用时对环境有很多要求，室内温度、湿度、通风状况、电源甚至是地面的水平度等，即使有一个要求偏离标准，医学检验结果就可能受到较大影响。

2.受检验者本身的影响医学检验的对象是患者，也就是受检验者，目前，医学检验经常会检验的样本是患者的血液、尿液等，在对这些样本进行检验的时候，都会对样本有一定的要求，但往往因为受检验者本身的影响，导致样本不合格。

如果受检验者在提取样本之前进行过剧烈的运动，那么体内很多体液的指标可能会偏离标准，检测的样本结果与正常状态下的检测结果就会有一定出入。

其实在检验之前，医生都会跟患者说一些注意事项，检验之前应该禁食或者不应该食用哪些食物、不能饮酒、吸烟、不能服用某些药物等，受检验者一旦违反了医生的嘱咐，医学检验的结果就会受到影响。

3.生理因素影响生理因素包括的方面比较多，而且由于生理因素使医学检验的结果出现偏差，事实上是无法避免的。

例如，年龄对检验结果的影响，不同年龄阶段的.患者其身体状态是不一样的，随着年龄的增大，人们体内的器官会老化衰竭，某些检验项目会受到影响，其参考的标准值也可能不一样。

临床检验试剂间相互干扰类型、部分已知常用试剂间相互干扰、干扰排查和发现及干扰消除

临床检验试剂间相互干扰类型、部分已知常用试剂间相互干扰、干扰排查和发现及干扰消除试剂间相互干扰类型试剂中含有下一个检测所要测定的底物，或是含有的某种试剂成分与下一反应的底物有作用，直接干扰下一反应的测定结果。

另一种原因是该试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来间接的干扰，因为在有试剂污染的情况下，下一个测试所测定的是前后两个项目反应的综合作用结果。

部分已知常用试剂间产生相互干扰1、pH值改变试剂中反应缓冲液之间因仪器携带污染而使下一反应的pH值改变，使下一反应达不到最佳状态。

如双缩脲法测血清总蛋白，若其他条件相同，反应在碱性(pH值8-9)条件时，蛋白肽键（—CONH）才都能与碱性铜溶液作用生成紫色反应，完全测出血清蛋白的总量。

若pH＜8时，总蛋白测定结果偏低，直接影响球蛋白、白蛋白/球蛋白的结果。

酶活力测定在最适pH值时，反应最快，灵敏度最高，但是因为缓冲能力有限，可因携带污染使酶促反应出现无效值。

大多数酶反应pH值在6.0-7.5之间；ALP、γ-GT、LDH须在碱性条件下最适宜。

2、TG、T-CH、UA、MG试剂中含有胆酸盐，对循环酶法测定胆汁酸能产生严重干扰。

3、ALT（IFCC）、AST（IFCC）试剂中含有高活力LD成分，有可能会对LD的测定带来干扰。

4、CK（NAC-activated）、CK-MB（NAC-activated）试剂中含有Glu成分，其分析方法的原理中包含Glu的已糖激酶(HK)反应过程，因此可能对Glu测定带来干扰，尤其对Glu的HK法测定可能带来严重干扰。

5、Glu(HK)、CK（NAC-activated）、CK-MB（NAC-activated）、TG、HDL-C、LDL-C(直接法)等试剂中使用了镁盐，可能会对其后的Mg2+ 测定带来干扰［2］；TP试剂中高浓度的Cu2+对Mg2+测定也会产生干扰。

6、ALT、AST、LDH、CK、CK-MB、UA、r-GT、TP，LDH等试剂由于试剂中含有K+，与K+的酶法测定有相同或相反的进程,对K+的酶法测定产生干扰。

医学检验质量控制中出现的问题及解决方法

医学检验质量控制中出现的问题及解决方法不规范的医学检验质量控制会很大程度的影响到检验质量，使医院的诊断和治疗水平水平降低，甚至有可能造成医疗事故，从而引起医患纠纷。

因此，医院的检验部门负责人员应该对医学检验质量控制进行重视和规范，以便提供准确及时的检验报告给临床，本文总结了关于检验样品采集过程中出现的影响检验结果的问题和解决方法，希望能提供可靠的参考依据给医学研究方面的工作，医学检验质量控制中医学检验数据应应该具有及时性、准确性、可靠性，用检验质量控制来证实检验结果是真实的。

检验工作中，只要检验人员不断提升自我的业务及专业水平，就能推动检验医学不断进步，使临床医学得到发展。

标签：医学检验；质量控制医学检验是指运用物理学、化学、生物学以及现代科学技术手段进行医学诊断的学科，医学检验主要分析研究怎样利用在实验室中的检测技术和先进的医学设备对患者的病情的进行诊断，怎样提供可靠的参考依据给医务工作者。

医院的重要部门之一就是医学检验部门，医学检验在医疗工作中所发挥的作用是不可替代的，因此检验部门的工作水平很大程度上影响了医院的诊断、治疗水平。

及时可靠的检验结果对医学工作者的正确分析诊疗有着直接的影响，低标准、不合理的或者不规范的医学检验质量控制会很大程度的影响到检验质量，使医院的诊断和治疗水平水平降低，甚至有可能造成医疗事故，从而引起医患纠纷。

因此，医院的检验部门负责人员应该对医学检验质量控制进行重视和规范，以便提供准确及时的检验报告给临床，目前，有很多問题出现在医学检验中，随着社会的不断进步，医学水平也随之不断发展起来，医学检验在临床诊断和治疗中的地位也越来越重要［1］。

检验工作中，只要检验人员不断提升自我的业务及专业水平，就能推动检验医学不断进步，使临床医学得到发展。

本文主要分析医学检验质量控制工作中的一些常见问题及其解决方法，分析如下：一、标本有关问题医学检验质量控制检验结果产生误差的一个重要原因就是不合理的标本采集。

医学检验技术,质量管理中存在的问题及解决对策

医学检验技术,质量管理中存在的问题及解决对策
随着医学检验技术的不断发展和进步，质量管理也越来越受到重视。

然而，在医学检验技术和质量管理中仍然存在一些问题，如下： 1. 检验结果不准确：由于人为因素、设备故障等原因，检验结果可能不准确，影响诊断和治疗。

2. 质量控制缺乏：许多医疗机构缺乏有效的质量控制体系，无法及时发现和纠正问题。

3. 人才短缺：医学检验技术是一项专业性较强的工作，但是许多医疗机构缺乏专业技术人员，导致检验质量下降。

解决对策如下：
1. 加强培训：提高医学检验技术人员的专业技能和质量意识，减少人为因素的影响。

2. 建立有效的质量控制体系：通过质量控制，及时发现问题并进行纠正，保证检验结果的准确性。

3. 多渠道引进人才：通过多种渠道引进专业技术人才，提高医学检验技术人员的水平，从而提高检验质量。

通过以上措施，可以更好地解决医学检验技术和质量管理中存在的问题，提高检验质量，保障患者的健康。

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医学检验质量控制中出现的问题及解决方法

医学检验质量控制中出现的问题及解决方法一、引言医学检验是医疗工作的重要环节之一，对人类健康有着不可或缺的作用。

然而，医学检验本身作为一种生产过程，其结果受到多种因素的影响，可能会产生误差，从而影响结果的准确性。

因此，为了保证医学检验结果的准确可靠，质量控制成为医学检验工作中不可或缺的一项工作。

本文将探讨中国医学检验质量控制中存在的问题及其解决方法。

二、医学检验质量控制中存在的问题1. 质量管理的缺失医学检验质量管理是医学检验质量控制的基础，缺失的质量管理会影响医学检验质量的稳定性。

一些医疗机构缺乏对检验室人员的技能培训及质量控制方面的指导，导致医学检验结果的精准度无法得到保障，很难根据实际情况制定有效的检验流程，缺少了科学性。

2. 计量学的问题计量学是医学检验质量控制的关键环节，但是现实中很多医疗机构缺乏严格的计量控制，往往不能保证检测结果的准确性，误差较大，影响致命。

如血钾的检测，误差达到0.2mmol/L以上，则可能导致不必要的草率使用乙酰唑胺等药品，并可能导致严重疾病的出现。

计量学问题还表现为无法进行比较分析，这使得某些机构或个体无法识别正常参考值。

3. 管理制度的不完备许多医疗机构没有建立完备的管理制度，对于质量风险，无法从系统的角度考虑，从而降低了医学检验的精准度和稳定性。

例如，建立完备的免疫质控管理制度，形成从样品准备、实验操作、质量管理等一系列制度和流程，对提高检验效果和防范异常情况意义重大。

4. 仪器设备的问题许多医疗机构的设备往往过于老旧，精度低，无法满足现代医学检验质量控制的需要。

另外，一些机构为了降低成本，购置了不符合质量标准的设备，甚至是假冒伪劣产品，这样一来，检验工作的准确性和可靠性就难以保障。

仪器设备管理不得当也是问题之一，如在使用仪器设备时不定期检查校准，不及时对老化或失效的设备予以淘汰和清理。

三、医学检验质量控制的解决方法1. 建立科学的质量管理制度制定规范统一的管理制度是医学检验质量控制的基础，必须建立起针对性强、实践性好、不断完善的制度体系。

谈医学检验质量控制中出现的问题及解决方法

谈医学检验质量控制中出现的问题及解决方法摘要:随着医学检验质量控制工作的不断开展，研究其中出现的问题及解决方法凸显出重要意义。

本文首先对相关内容做了概述，分析了医学检验质量控制中出现的问题吗，并结合相关实践经验，研究了检验控制问题的解决办法。

关键词: 医学检验；质量控制；问题；解决方法1 .概述临床医学检验的质量可对诊断结果造成直接影响，严重者甚至影响医院的医疗质量，或者发生医疗事故。

因此，必须认真分析临床医学检验中存在的问题，制定有效的控制措施，确保标本分析全程质量控制。

从而不断提高医疗质量，保障患者权益，避免重大医疗事故的发生。

2. 医学检验质量控制中出现的问题2.1 医学检验过程中的试剂与检验设备的问题医学检验过程中的试剂与检验设备问题包括三个方面：仪器老化或仪器保养不当致使检测仪器的灵敏度与检测值及准确性方面出现问题；检验员自身水平的不足致使检验员不能准确掌握所有检测仪器的功能与注意事项及标准操作要求，致使验过程中出现问题；采用的试剂超出了仪器使用的规范要求而引起误差。

针对上面的三个问题，应采取相应的解决措施，如：提高对医学检验仪器与医学检验试剂的保管，最好派专人来负责保管，还应实行仪器谁来使用就由谁来负责的制度。

要提高检验员自身的素质，熟练掌握各种检测方法，并严格按照操作规范来使用仪器，把握好实验的细节，通晓仪器的原理，有简单故障要会排除，懂得检验仪器的维护与保养。

要熟练掌握试验的方法与试剂的选择及仪器的操作规范，还要加强对样品的保存意识，避免样品在检测前有各种物化参数的改变。

2.2 医学检验中存在的问题2.2.1检验医学与医学间存在着不和谐，随着临床研究的不断深入开展，检验科进行临床检验的项目逐渐增加，从而增加能力临床检验工作的负担，临床医学检验本身就是一件相当复杂的工作，部分医生对于临床检验的工作内容与工作方法不甚了解。

遇到病情危急的患者，临床医生常常急切需要检验结果，而检验科短时间却难以满足临床医生的要求，这样就好导致检验医学与临床医学之间的不和谐，甚至发生较深的矛盾，从而给临床检验工作带来一定的困难阻挠。

临床医学检验技术质量管理存在的问题及对策

临床医学检验技术质量管理存在的问题及对策一、临床医学检验技术质量管理中存在的问题1、医疗机构检验条件与技术配备不合理医院里表现床位时常面临紧缺之势，房间设计格局不合理，患者不能及时得到检验结果，易引起病人及家属的焦躁与暴怒。

部分实验室布局不符合安全防护要求，缺乏长远计划。

检验硬件设备跟不上技术发展的脚步，仪器设备长时间得不到更新和添置而有趋于老化之势。

2、实验室室前检查不合理临床医师为患者开具检查申请单，病人按医嘱要求留取标本送检。

部分临床医师对没有针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的临床意义不是十分明了，检查的目的性不强。

更有部分医师因为诊断不出问题，而随便让病人进行抽血与进行其他无意义的形式检验，让病人及其家属费时费力，同时又增加病人的经济负担。

而病情确又得不到缓解，从而失去了对医院的信心而选择不就医。

此外，临床科室标本抽取时间迟早不一，导致待检标本时间过长而影响检验结果。

部分护士抽取标本的操作不规范，致使检验结果与理论结果出现较大差异，给临床医师的判定造成了极大的误导。

医师无法对症下药，也是导致患者再不肯就医的重要原因。

部分质量控制管理人员理论知识薄弱、知识更新迟缓。

质控管理人员运用旧理论知识进行检验操作，不可避免地造成系统的误差判断。

3、文件管理无序，有失规范文件管理是检验科开展和进行各项工作的基本准则，科学规范的文管理模式与制度才能保证检验科工作的规范化、标准化及其可靠性。

部分检验人员对文件管理的概念及其意义不熟悉，在编写和建立程序档案文件时分类不合理、书写不规范，检验原始记录不完整，达不到档案保存的基本要求。

检验科管理人员没有对实验室进行不定期的质量检查，致使错误无法得到及时纠正与修改。

另外，管理人员对仪器使用、维护、校准等账目不够健全，质控品与校准品存在混淆的问题，以致使用不正确，极大地影响着检验结果。

4、检验人员与临床医师之间的关系不甚和谐当前医院检验人员与临床医师的矛盾问题日益突出，极大地影响着医疗合作关系。

临床检验结果常见干扰因素

XXXX医院检验结果常见干扰因素一、患者状态二、饮食影响三、药物影响四、体位影响五、采样时间六、样本质量一、患者状态1.高度紧张、劳累或受冷等刺激状态时：血红蛋白(Hb),白细胞增高(WBC)o2.运动的影响可分暂时和持续性。

暂时性影响：使血浆脂肪酸含量减少；丙氨酸、乳酸(LAC)、肌酸激酶(CK)含量增高；持续性影响：激烈运动后使CK、LDH.ALT、AST和GLU等的测定值升高，有些恢复较慢，如ALT在停止运动Ih后测定，其值仍可偏高30%-50%。

二、饮食影响餐后血液中TG、ALT、GLU.BUN、Na+等均可升高：1．高蛋白或高核酸食物：血中尿素氮(BNU),尿酸(UA)和血氨增加，但不影响肌酎含量2．高脂肪食物：血清会出现浑浊，可影响许多检验测定的正确性。

高脂餐后2~4h采血，多数人ALP含量增高，主要来自肠源性同工酶，且与血型有密切关系，。

型或B型增高更为明显。

3．高比例不饱和脂肪酸食物：减低胆固醇含量4．带咖啡的饮料：引起淀粉酶(AMY)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等升高。

可使血浆游离脂肪酸增加，并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。

5．吸烟：香烟中尼古丁会刺激肾上腺髓质和肾上腺皮质，使血液中肾上腺素升高、从尿中排除的儿茶酚胺及其代谢产物VMA也升高；抽烟后30分钟内生长激素可以升高10多倍；B脂蛋白、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)升高；高密度脂蛋白胆固醇(HDL降低；抽烟者白细胞数(WBe)增加、嗜酸粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增多、血红蛋白偏高、平均红细胞体积(MCV)偏高。

6．饮酒：血浆乳酸(LAC),尿酸盐(UA)、乙醛、乙酸等增加；长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)偏高、平均血细胞体积(MCV)增加、谷氨酰转肽酶(GGT)升高。

7．其它：食物如含有动物血液，可引起粪隐血假阳性。

香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍。

三、药物影响庆大霉素、氨节青霉素：可使谷丙转氨酶(ALT)活性增高，高浓度的青霉素可导致尿蛋白检测的假阴性。

医学中干扰的名词解释

医学中干扰的名词解释医学作为一门广泛而复杂的学科，涵盖了人类健康与疾病的方方面面。

在医学研究和临床实践中，经常会遇到一些干扰的概念与现象。

这些干扰常常会引起误解或混淆，因此有必要对医学中的干扰现象进行解释与探讨。

一、干扰现象的定义在医学研究或临床实践中，干扰现象指的是那些可能对研究结果或治疗效果产生影响的因素。

这些因素可能来自外界环境、个体差异、疾病本身以及研究方法等方面。

这些干扰因素的存在可能会掩盖真实的效应，使研究结果或治疗效果产生偏倚，从而影响科学性与准确性。

二、实验设计中的干扰因素在医学研究中，实验设计的严谨性和可靠性对研究结果的准确性至关重要。

然而，干扰因素的存在往往会使实验设计变得复杂且困难。

下面列举几个常见的实验设计中的干扰因素。

1. 随机分组中的干扰因素随机分组是科学实验设计的基石之一。

它的目的是消除实验参与者之间的个体差异，使实验组和对照组之间的比较更加准确。

然而，在实际操作中，可能会出现干扰因素，例如实验参与者的年龄、性别、生活习惯等特征可能导致组间差异，进而干扰实验结果的解读。

2. 测量误差的干扰在医学研究中，测量误差是不可避免的。

例如，实验仪器的精确度、测量方法的准确性以及测量人员的经验水平等因素都可能引入测量误差。

这些误差的存在会使实验数据产生偏差，从而影响研究结论的可靠性。

三、临床实践中的干扰因素除了科学研究中的干扰因素，医学临床实践中也存在各种干扰现象。

下面讨论几个常见的临床干扰因素。

1. 干预措施的干扰在治疗疾病时，医生可能会采取多种干预措施，如药物治疗、手术等。

然而，患者的个体差异、病情的变化以及患者自身的心理因素等都可能对治疗效果产生影响。

因此，在评估治疗效果时，需要考虑并排除这些干扰因素的影响。

2. 患者自我报告的干扰在医疗临床实践中，患者的自我报告往往是评估疾病严重程度和治疗效果的重要依据。

然而，患者的主观感受会受到多种因素的影响，如情绪状态、记忆偏差等。

医学检验质量控制的影响因素和应对措施

医学检验质量控制的影响因素和应对措施摘要：医院是生命健康的保护神，病例到医院就医是为了早日恢复身体健康。

医学检验是通过各种手段查验病例的临床病征，为后续诊疗提供准确依据。

由于各种内外因素不同程度的影响，给医学检验的质量带来了很大干扰，需要采取针对性措施予以有效排除。

本文着重分析了医学检验期间造成不利影响的诸多因素，在此基础上提出了针对性的应对措施，仅供医务工作者参考借鉴，错漏之处还需共同探讨。

关键词：医学检验；质量控制；影响因素；应对措施引言：医院对病例开展临床医学检验是诊疗过程的一个重要步骤，由于多种多样的影响因素造成不不同程度的干扰，导致医学检验结果失真失准现象时有发生，给临床诊断治疗带来了很大不利影响。

相关医院和人员还须对这些影响因素积极排查与有效应对，确保医学检验取得真实准确的结果，为临床诊断治疗提供可靠依据，对病例生命负责，保障人民身体健康，提高医学检验质量和水平。

1.医学检验质量控制的影响因素1.1样品控制因素1）.采集样本采集样本期间有失误因素产生影响，比如没有选准采集时间点和部位，使用不达标标本盛放器皿，病例情绪低落等，以没有选准采集时间点和部位影响力最大，标本混乱也时有发生。

医学上的临床检验有相对固定的模式及操作流程，但是经常发生细节操作失当现象，比如没有准确检验药品试剂，注射器或者试管没有彻底清洁，采血针未完全密封，血液样本被污染或有溶血现象，记录失准且不完整，采集样本的相关操作不规范等，需要重点关注。

2）.存储标本待检标本的留存时长与检验结果的精准度和检验价值呈反比，尤其标本留存2小时以上还未送检，需要在冷藏和防腐处理上严格控制。

不同标本有各异的存储方式，时长标准也不一样，相关人员还须重点关注，保证合理控制。

3）.样本送检存储期间的标本细胞如果在送检和处理方面耗费了太多时间，会引发包括化学，代谢，蒸发以及温度等在内的一系列变化，降低标本质量；如果送检期间标本有混淆，污染，丢失以及变质等问题发生，会拉低标本整体的安全稳定性。

浅谈医学检验工作中几个常见问题

浅谈医学检验工作中几个常见问题随着医学科学技术的不断发展，医学检验已成为现代医学的一个极其重要的组成部分，越来越多疾病的诊断需要依靠准确的实验室检测结果。

临床检验医学正在向机械化、自动化仪器的方向不断发展，因此许多医院配备了全自动检验设备，各种试剂也在向性能稳定，操作简便快速的方向发展。

但再先进的检验仪器也需要人来操作、调试和维护，所以不可避免的会有一些人为因素造成的错误，如何在临床检验工作中将人为因素引起的错误降到最低，这就需要检验人员熟悉检验技能，严格按照规程操作，尽可能消除人为因素引起的错误。

在临床检验工作中对一些常见问题分析解决方案如下。

1标本造成的问题1.1收集标本不合格的是测试结果误差的一个重要原因1.1.1标本采集操作不当样品直接从输液的手臂采集，导致血液标本被稀释；不把针头取下，就直接把注射器内的静脉血推入试管造成血液标本溶血。

1.1.2标本不合格目前国内血液检测几乎全部已经采用自动血球分析仪、全自动生化分析仪等仪器设备。

5毫升全血样本就可以做肝功能、肾功能、蛋白质、血糖等30多个生化项目的检测，所以标本不合格直接影响测试结果的准确性。

如血常规检测由血细胞自动分析仪分析，如果抗凝剂与全血不能完全混合时，甚至肉眼就可以看到小凝块，这样的标本势必会减少血细胞的计数。

1.1.3抗凝剂使用不规范血液标本没有按照实验要求加入相应的抗凝剂，或者抗凝剂与全血标本的比例不合适。

如需要做血沉检测的血液标本没有按照抗凝剂和全血1：4的比例使用，或抗凝剂量少而血液量大引起血液凝固或实验结果偏低，或抗凝剂量多而血液量少使血液稀释引起实验结果偏高。

1.1.4尿液标本采集时机对某些特殊检验的尿液标本应提前告知病人采集时机以提高检出率，如为了更有利于糖尿病的检出，应告知糖尿病患者留取餐后2 h尿送检。

1.2标本采集不合格造成检验结果出现误差的解决法案如果全血标本出现血凝块要重新采血，或者血标本与抗凝剂比例不对也应重新采血，严重溶血或乳糜血的标本应在报告结果时加以注明。