老年高血压患者心率变异与靶器官损害的相关性研究

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高血压患者血压变异性与靶器官损害的关系探讨

（Ｐ）ＢＶ与靶器官损有相关性。
【键词】高血压；动态血压监测；血压变异性关
中图分类号：Ｒ４．５４１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（０２１０８－２６１８９２１）２－１２０
血压变异性（ｌｄｐｅｓｒｖｒｂｉ，ＢＶ表示在一定时间内血ｂｏｒｓｅａａｉｔＰ）ｏｕｉｌｙ压变化的程度，目前作为一种对高血压患者靶器官损害监测与预后评估的指标，受到了越来越多的重视Ⅲ 。动态血压监测（ｂｌｏｌｏａｕａｒｂｏｄｍｔｙｐｅｓｒｍｏｉｒｇＢＭ）ｒｕｅｎｏｉ，ＡＰ能较真实地反映人体血压水平、昼夜变化ｓｔｎ规律及血压变异性，现在的一些研究认为其与靶器官损害有一定相关
高的缺陷，且腰麻单次注药量受限，可能出现麻醉时间满足不了手术
Ｊｌ０２，１０Ｎｏ２ｕｙ２１Ｖｏ．，．１１
中血压１０６ｍｍｇ０／０Ｈ。另１行股骨头置换术患者伴偶发房颤，术中出例现室上性心动过速。故区分患者是由于基础病的手术反映还是麻醉影
１・临床研究・８２
高龄患者的麻醉方法选择一直是手术麻醉的重要课题。一般手术可选用硬膜外麻醉和腰麻，但硬膜外麻醉组发生阻滞不全概率高，受到麻醉平面、针头方向、个人因素影响较大，镇痛、肌松效果较差，并发症概率较大… 。而蛛网膜下腔麻醉存在术后低血压、休克发生率
少腰麻药物用量，有效防止全脊髓麻醉和术后并发症的发生，同时不影响手术时间。但老年患者腰硬联合麻醉操作过程中注意事项较

血压昼夜节律变化、心率变异性与老年高血压合并脑梗死后遗症发生的关系

血压昼夜节律变化、心率变异性与老年高血压合并脑梗死后遗症发生的关系张克举1，张晓杰1，王灵灵2，王兴31.武警陕西省总队医院老干部病区，陕西西安710016；2.武警陕西省总队医院急诊科，陕西西安710016；3.延安市人民医院综合内科，陕西延安716000【摘要】目的分析血压昼夜节律变化、心率变异性与老年高血压合并脑梗死后遗症发生的关系。

方法回顾性分析2020年5月至2021年5月武警陕西省总队医院收治的90例老年高血压合并脑梗死患者的临床资料，按是否出现后遗症分为后遗症组37例和无后遗症组53例，比较两组患者24h 动态血压变化、昼夜节律变化分型及心率变异性，并运用多因素Logistic 回归分析导致高血压合并脑梗死后遗症发生的危险因素。

结果后遗症组患者入院卒中量表(NIHSS)评分为(12.41±1.58)分，明显高于无后遗症组的(10.33±1.49)分，差异有统计学意义(P <0.05)。

后遗症组患者24h 平均收缩压(24hSBP)及舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)及舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)及舒张压(nDBP)分别为(140.10±14.26)mmHg 、(82.56±9.33)mmHg 、(144.17±13.42)mmHg 、(84.75±8.17)mmHg 、(131.97±12.11)mmHg 、(78.17±4.19)mmHg ，明显高于无后遗症组的(132.57±14.83)mmHg 、(77.53±9.19)mmHg 、(137.44±12.31)mmHg 、(80.18±9.36)mmHg 、(122.83±12.36)mmHg 、(72.22±4.36)mmHg ，差异均具有统计学意义(P <0.05)；后遗症组患者的SBP 及DBP 夜间下降率分别为(8.66±1.79)%、(7.13±2.18)%，明显低于无后遗症组的(11.39±2.17)%、(10.13±2.32)%，差异具有统计学意义(P <0.05)；两组昼夜节律变化分型比较，后遗症组患者的总非构型占比为62.16%，明显高于无后遗症组的35.85%，差异有统计学意义(P <0.05)。

《1_原发性高血压患者脉压与亚临床靶器官损害的关系2_高血压前期人群大动脉顺应性的变化》范文

《1_原发性高血压患者脉压与亚临床靶器官损害的关系 2_高血压前期人群大动脉顺应性的变化》篇一1_原发性高血压患者脉压与亚临床靶器官损害的关系2_高血压前期人群大动脉顺应性的变化原发性高血压患者脉压与亚临床靶器官损害的关系一、引言原发性高血压是一种常见的心血管疾病，其特点是动脉血压持续升高。

脉压作为高血压患者的重要指标之一，与亚临床靶器官损害之间存在着密切的关系。

本文旨在探讨原发性高血压患者脉压与亚临床靶器官损害的关系，为临床治疗和预防提供参考依据。

二、脉压与亚临床靶器官损害的关系（一）脉压的定义及影响因素脉压是指收缩压与舒张压之间的差值，是反映动脉弹性的重要指标。

原发性高血压患者的脉压受多种因素影响，如年龄、性别、生活习惯等。

随着病情的发展，脉压的增大可能对靶器官造成损害。

（二）亚临床靶器官损害的定义及表现亚临床靶器官损害是指在没有明显临床症状的情况下，通过辅助检查发现的器官损伤。

在高血压患者中，常见的亚临床靶器官损害包括心脏肥大、肾脏损害、视网膜病变等。

（三）脉压与亚临床靶器官损害的关系多项研究表明，原发性高血压患者的脉压与亚临床靶器官损害之间存在正相关关系。

脉压增大可能导致动脉硬化、血管内皮功能损伤等，进而影响心脏、肾脏、视网膜等靶器官的功能。

因此，降低脉压对于预防和治疗亚临床靶器官损害具有重要意义。

三、高血压前期人群大动脉顺应性的变化（一）高血压前期的定义及特点高血压前期是指血压在正常范围与高血压之间的人群，具有较高的心血管疾病风险。

该阶段人群的大动脉顺应性可能已发生改变，但尚未出现明显的临床症状。

（二）大动脉顺应性的定义及影响因素大动脉顺应性是指动脉对血压变化的缓冲能力，受多种因素影响，如年龄、血管弹性等。

在高血压前期，大动脉顺应性可能已发生降低，导致动脉僵硬，增加心血管疾病的风险。

（三）高血压前期大动脉顺应性的变化对靶器官的影响高血压前期大动脉顺应性的降低可能导致心脏负荷加重、肾脏血流减少等，进而影响靶器官的功能。

高血压血压昼夜节律变化与心脏损害的相关性研究进展

高血压血压昼夜节律变化与心脏损害的相关性研究进展老龄化的今天，随着年龄的增大，原发性高血压的发病率越来越高，年年居高不下，并且血压波动大，血压呈长期升高状态，使心、脑、肾长期处于高负荷状态，血管的驰张作用减弱,造成心脑血管风险发生增多，容易导致和加重靶器官损害。

可见，高血压是心脑血管病发病和死亡的主要危险因素。

那如何从高血压的监控来降低患者病残率和死亡率，提高患者的生活质量，是当前社会倍受关注的一个共同问题。

高血压的监控，自然离不开血压的检测和评估。

近年研究发现，A BPM 是评价血压变化规律的重要方法，它能更真实地反映人体血压水平及其昼夜节律变化规律，对于高血压病的并发症早期发现、早期预测、指导药物的使用均有较好的作用，以减少或延缓靶器官的损害。

24小时动态血压，在正常人和轻度的高血压患者中，呈现一种双峰一谷的长杓型生理节律性波动，血压是在清晨4：00～6：00点开始上升，8：00～10：00点左右出现高峰，然后逐渐平稳，16：00～18：00点再次出现高峰，然后缓慢下降，凌晨0：00～2：00达低谷并维到4：00～6：00点，全天出现双峰一谷的长柄勺型曲线 [1] ，是人体对适应机体的活动，也是保护心脑血管结构和功能的重要机制。

血压昼夜节律：以夜间血压下降的百分率来判断，即(日间血压均值－夜间血压均值)/日间血压均值×100%，当此值≥10%时，表示昼夜节律正常，为杓型血压；当此值<10%时，即血压昼夜节律减弱或消失，为非杓型血压。

一旦心脑眼肾等靶器官受损，血压的这种波动发生改变，昼夜节律减弱或消失，夜间血压水平下降幅度变小，甚至出现升高的状态，呈现非杓型血压变化。

对血压昼夜节律的变化与心脏损害的相关性研究，总结如下：1.心血管风险评估Fan 等［2］对 8 711 例高血压患者访 10年以上后发现，相比诊室血压和动态日间血压，单纯性夜间高血压( INH) 能更早地预测心血管事件的发生。

高血压病患者心率变异性分析

泌疾病过程中自主神经的变化具有非常重要的价值。我们对６８平稳降压的目的，其原因主要是人们发现短效的降压药物，５例高血压患者和５２７例健康人群进行ＨＲＶ分析，现将结果报告使血压骤降骤升，这种较大幅度的血压波动反射性兴奋交感如下。神经，使患者ＨＲＶ降低，乃至增加死亡率…。原发性高血压
１２方法．高及肾素一血管紧张素激活，使交感神经张力增高；（）３压采用Ｄ公司２ｈＭＳ４动态心电分析系统，选用十二导联，连力感受器功能失调或受损导致迷走神经张力减低。这些可能
续记录２ｈ４，计算机进行ＨＶ自Ｒ动分析。
自主神经系统在原发性高血压病的发病机制中的地位非常重要。有足够的流行病学证据支持自主神经系统在高血压
作者单位：６８０四川省广元市第三人民医院（尚峥左显明２０１许胡伟周康勇）
【］沈文锦．率变异性检测及其临床应用（）心功能杂５心一．
参考文献
【马虹，仁心率变异性分析动态心电图学，９８１：６１】高修１９，１７５
７４６
．
［庹焱，２］陶红，朱铨英．心率变异性研究进展国外医学、生理、
病理科学与临床分册，０１２（：０．２０，１）５５４
当代医学
２０年４０９月第１卷第１期总第１５５０６期

老年血压晨峰与靶器官损害关系研究近况

值减去夜间睡眠时的最低值（括最低值在内１ｈ的平均包值）。不同计算方法所获得的血压晨峰数值可有显著不同。最后一种方法相对更合理些，为从夜间睡眠时的血压最低因值到清醒时已经发生血压快速上升。
２血压晨峰的机制
研究表明，老年高血压患者血压晨峰程度与血管内皮受损中
程度呈正相关。２４其他（）压晨峰受年龄的影响，年人大于中青年．１血老
２１神经内分泌因素Ｋａｉ［报道血压晨峰与肾上腺．ｒｏ等５
之一。近年来大量研究表明，压变异性与靶器官损害相血
关，血压变异大的患者器官损害更严重，且倾向于作为一并项独立的反映心血管功能的指标］。。在２４ｈ内，压变异血程度最大的时间段是在清晨，从睡眠状态转为清醒并开始即活动时，压从相对较低的水平在短时间内迅速上升到较高血的水平，至达到２甚４ｈ内最高的水平，种清晨血压急剧上这升的现象称为 “ 压晨峰 ” 目前认为血压晨峰程度与心、血。脑
血压失衡。另外，清晨时段动脉压力感受器的敏感性较其他时段低，能对清晨时血压变异较大也有影响。相关研究显可示，发性高血压患者清晨血压变异性增大，与其靶器官原且

老年高血压HRT现象的分析

（Ｐ＞００ｏ．５
３结论
老年高血压患者的ＴＯ和ｒＩ１ｓ值较对照组有明显异常，提示老年高血压患者ＨＴ现象减弱，Ｒ存在心脏自主神经功能的损害。自主神经功能活性影响着心肌的电生理，交感神
经兴奋性增加，可降低心室肌电稳定性，促进室性心律失常和室颤的发生，走神经活性增强，迷可提高室颤阈值，具有抗心律失常的作用。高血压患者自主神经功能损害，使血压的昼夜节律发生紊乱，后者使靶器官损害的危险性显著增加，当心脏靶器官受损，其空间构型改变，感受器末端变形、受损，使交感神经和迷走神经传人的紧张性冲动异常，导致压力反射迟钝，使ＨＴ现象减弱。Ｒ反杓型组Ｔｓ值较对照组降低非常显著，而现有的研究表明，在预测心脏猝死危险方面，异常较
Ｔ异常意义更大。ＯＴＴＯ、Ｓ与２４ｈ平均收缩压、舒张压、脉压均无相关性，
ＴＳ需先测定室早后的前２窦性心律的Ｒ０个Ｒ间期，然后以ＲＲ问期为纵坐标，Ｒ以Ｒ问期的序号为横坐标，绘制ＲＲ间期值的分布图，取任意连续５个ＲＲ问期作回归线，其中最大的正向斜率为Ｔ。Ｏ＜ＳＴ０与Ｔ＞２５／Ｒ问Ｓ．ｍｓＲ期为正常，Ｏ≥０与Ｔ ≤２５／Ｒ问期为异常。同时记录ＴＳ．ｍｓＲ获取ＨＲＴ的参数：总体标准差（４ｈ２正常窦性心搏的ＲＲ间期标准差，ＤＮ）平均值的标准差（４ｈ正常窦性心搏ＳＮ；２以每５ｍｎ一段ＲｉＲ问期平均值的标准差，ＤＮ。ＳＡＮ） ②采用９２７型无创便携式动态血压监测仪进行动态０１血压监测，袖带缚于患者左上臂。白昼（０～２ｏ）６：１２：ｏ每隔２ｍｉ０ｎ自动充气测压，夜间（２：１２０～６：０Ｏ）每隔３０ａｒｎ自动充气测压，４ｈ内有效监测次数均＞获得次数的ｉ２９％。０计算血压波动的昼夜节律，采用夜间血压下降率来表示。因老年人收缩压较舒张压与靶器官损害关系更密切，故应用收缩压计算。夜间血压下降率＝Ｅ问收缩压平均值一（ｌ

血压控制良好的原发性高血压靶器官损伤与心率变异性的关系

天津医药２１０２年７月第４ｏ卷第７期
７２３
ｄｉ０３６／ｉｎ０５－８６２１．．２ｏ：．９ｊｓ．２３９９．２００７１９．ｓ０７
血压控制良好的原发性高血压靶器官损伤与心率变异性的关系
朱玮高美雯金建玲黄杏梅杨向军
发性高血压伴靶器官损伤及发现糖尿病患者早期自主神经系统损害的有效方法。
关键词高血压心脏血压脑糖尿病心律失常，心性
原发性高血压（Ｈ）多种心、血管疾病的重要病因Ｅ是脑
窦性ＲＲ间期的标准差。２ＳＡＮ：４ｈ内每５ｍｎ（）ＤＮ２ｉ窦性ＲＲ间期平均值的标准差。３ＳＮ５２内每５ｍｉＲ（）ＤＮ：４ｈｎＲ间期标准差的平均值。４ｒＳ２内全部相邻Ｒ（）ＭＳＤ：４ｈＲ间期差值的均方根。５ＰＮ０２（）ＮＳ：４ｈ内相邻两个正常窦性ＲＲ间期差值大于５的个数所占的百分率。６ＴＩ：Ｒ０ｍｓ（）ＲＡ窦性Ｒ间期总个数
２１一般资料的比较．
３组患者除合并糖尿病差异有统计
学意义外，在性别、年龄、烟、酒差异均无统计学意义吸酗
（＞．）见表１组均无高血压家族史。Ｐ０５，０。３
ＴａｌＣｏａｉｏｆｅｅａａａｂｔｅｒｅｇｏｐｂｅ１ｍｐｒｓｎｏｎｒｌｔｅｗｅｎｔｅｒｕｓｇｄｈ
除以ＲＲ间期直方图高度得出的三角指数。

秦安县原发性高血压患者血压变异与靶器官损害的相关性研究

秦安县原发性高血压患者血压变异与靶器官损害的相关性研究魏建功;周翔宇【摘要】目的:了解秦安县原发性高血压患者血压变异情况及血压变异对靶器官的损害,为血压晨峰患者早期预防靶器管损害提供一定的理论依据.方法:从该县不同年龄阶段的高血压患者中筛选出新发现的原发性高血压患者218例;既往明确诊断原发性高血压者258例.用动态血压器监测24小时血压情况,同时采用彩色多普勒超声检查仪测定患者的左室壁厚度、左室重量以及颈动脉厚度和斑块形成等指标;并测定患者的肝肾功能、血糖、血脂等指标;所有患者测身高、体质量、腰围,计算体质量指数.同时做24小时尿微量蛋白测定.结果:秦安县原发性高血压患者血压变异情况及血压变异对靶器管损害明显,尤其以晨峰时损害更甚.结论:原发性高血压晨峰者有更明显的颈动脉粥样硬化、左心室肥厚,同时有心肌复极时间的延长.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2010(023)008【总页数】3页(P74-76)【关键词】高血压,原发性;血压变异;靶器官损害;动态血压;秦安县【作者】魏建功;周翔宇【作者单位】秦安县人民医院内二科,甘肃,秦安,741600;秦安县人民医院内二科,甘肃,秦安,741600【正文语种】中文【中图分类】R544.1随着人类社会的不断发展和人民生活水平的不断提高，高血压的发病率也逐渐增加。

2002年统计表明我国高血压患者已达1.6亿。

成为严重危害人类健康的一种疾病。

因此提高人们对高血压的认识，尽早发现及控制高血压及预防靶器官损害刻不容缓，有重要的经济及社会意义。

秦安县位于甘肃南部地区，是国家级贫困县，由于地理环境、社会经济状况及生活习惯等，人们经常以咸菜为主要的蔬菜来源。

加之水质盐分大，使得高血压患者发病率高，且呈年轻化趋势。

由于不积极地控制血压，尤其是晨起血压；使得一大部分患者在被诊断为高血压的同时，就存在不同程度的靶器官损害。

近年来，动态血压检测得到较多的临床运用，它不仅能较真实地反映人体血压水平及昼夜变化的规律，而且与靶器官损害情况也有一定相关性，对预测血压有参考价值。

心率变异性分析及临床意义

心率变异性分析及临床意义1 引言心率变异性（Heart Rate Variability, HRV）是指心率在一定时间内的波动现象，这种波动反映了自主神经系统对心脏节律控制的动态平衡。

近年来，随着生物医学工程技术的不断发展，心率变异性研究在临床医学领域受到了广泛关注。

大量研究表明，心率变异性与多种心血管疾病、心律失常及神经系统疾病密切相关，对疾病的风险评估、诊断和监测具有重要意义。

1.1 心率变异性的基本概念1.1.1 定义及分类心率变异性是指心率在一定时间内的波动现象，通常分为两大类：时间域HRV 和频率域 HRV。

时间域 HRV 主要反映心率的瞬时变化，如相邻 R-R 间期的差异；频率域HRV 则关注心率波动中特定频率成分，如低频（LF）、高频（HF）等。

1.1.2 心率变异性的测量方法心率变异性的测量方法主要包括心电图（ECG）和动态心电图（Holter）。

近年来，随着技术的发展，还有基于光电容积描记图（PPG）和心率监测器等无创测量方法。

这些方法为临床研究提供了便利，有助于更准确地评估患者的心率变异性。

1.2 心率变异性的生理机制1.2.1 神经调节心率变异性受到自主神经系统的调节，主要包括交感神经和副交感神经。

交感神经兴奋时，心率加快，心率变异性降低；副交感神经兴奋时，心率减慢，心率变异性增加。

1.2.2 体液调节体液调节对心率变异性也有一定影响，如儿茶酚胺、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等。

这些体液因素通过改变心脏的自律性和传导性，进而影响心率变异性。

1.2.3 自主神经系统与心率变异性的关系自主神经系统与心率变异性的关系密切，两者相互作用，共同维持心脏功能的稳定。

当自主神经系统失衡时，如交感神经兴奋性过高或副交感神经兴奋性过低，可能导致心率变异性降低，从而增加心血管疾病的风险。

2. 心率变异性的分析方法2.1 时域分析法时域分析法是心率变异性分析中最基础、最直接的方法。

它主要关注心率的统计特征，如平均值、标准差、变异系数等，这些特征可直观反映心率在一定时间内的波动情况。

心率变异性分析与高血压病的关系研究进展

后形成表示各频率及其对心搏间期随时间变化曲线波的相对贡献（幅度）的二维坐标图，叫做功率
谱。该谱有３明显的谱峰，个其高频峰（）低频峰ＨＦ、
在每五分钟心动周期均值的标准差的平均值
（ＤＮＤ。ＳＮＩＸ）
析。ＨＶＲ通常是通过心搏间期即瞬时心率的倒数计
算得来的。不同的ＨＲ指标应用于不同测量时程的Ｖ
情况。比如２ｈ程记录，４全其ＨＲ体现在所有窦性心Ｖ
动周期标准差（ＤＮ）而短程（ｍｎ的ＨＶ体现ＳＮ；５ｉ）Ｒ
方法。
１．时域法．１２
是对瞬时统计数据的分析方法，其
广泛应用的指标是ＳＮＤＮ，￣２ｈ１４所有正常ＲＲ１ — 间期的标准差，ＤＮ的降低显示了ＨＶ的减小；ＳＮＲ而另外
一
个指标ＳＮＩＸ．是每五分钟心动周期标准差ＤＮＤ￥Ｊｍ
１．频域法．２２
是ｇＨＲ数据进行功率谱分析。对，Ｖ￣
（— ＲＲ间期）间的差异与波动变化。ＨＲ数据是以之Ｖ１５ｚ２Ｈ以上的频率从连续的数字化的心电记录中得来的。在排除混入的非窦性心律和干扰后用于分
（．１￣－Ａ．医院内三科，ｇ民－云南双柏
勇
２０３）０４３
６５０；．大学力学与工程科学系，海７１０２复旦上

老年高血压病人自主神经功能状态与靶器官损害的关系

【关键词】高血压；自主神经；靶器官损害；老年人【中图分类号】Ｒ５４【文献标识码】Ａ【４文章编号】１０９７（０７０１９ — ３０７— ５２２０）２ — ６７０
ＴｈｅａｉｓｉＢｅｗｅｎｔｅＳｔｕｓｏｆＡｕｔｎｏｍｉｅｅａｅＲｌｔｏｎｈｐｔｅｈａｔｏｃＮｒｖｎｄｒｅｒａｎｍａｇｎＳｅｌｓｎｔａｌＨｙｒｅｉＴａｇｔＯｇｓＤａｅｉｎｉｅＥｓｅｉｐｅｔｎｏｎｓ
时域指标和ＨＦ呈负相关。（）Ｌｇｔ４ｏｉｉｓｃ回归分析显示ＲＲ对心脑肾靶器官有不同程度的影响，而ＨＶ的影响不大。ＨＲ结论老年高血压病人自主神经功能状态与靶器官损害程度有关，ＲＲ可作为独立的判断因素，ＲＲ在６ＨＨ０—７０次／ｍｉ靶器官受累最小，ＨＶ可作为估计靶器官损害预后的指标。ｎＲ
维普资讯
论著・
老年高血压病人自主神经功能状态与靶器官损害的关系
王蓓芸，谈世进，崔亮，钟远
【要】目的探讨老年原发性高血压（Ｈ）病人自主神经功能状态与靶器官损害（Ｏ）的关系。方法摘ＥＴＤ
ｔｔｓ，ｃｍａｅｔｅＲＲａｄＨＶＲｓｌ（）ＴｅＣｒｉＲＲｒｕａｗｒｔｎｔａｏＨ１ｇｏｐＣｍｏｈｒｋｏｐｒｈＨｎＲ．ｅｕｔｅｉｓ１ｈｃＨ２ｇｏｐｗｓｏｅａｈｔｆＲｒｕ，ｏ－ｎｌｈＲ

高血压患者24小时动态心电图的心率变异性

高血压患者24 小时动态心电图的心率变异性[摘要]目的：探讨高血压患者动态心电图心率变异性分析的重要作用和意义；方法：选取2019年1月份到2020年10月在本院高血压患者总共50例，将其作为观察组，另外选择50名健康体检人员作为对照组。

对比两组24 h 动态心电图监测下的SDNN、SDANN Index、PNN50的指标进行分析；结果：通过对比分析得出两组患者在SDNN、SDANN Index、PNN50等指标方面均表现出了显著性差异（P<0.05），观察组的各个指标明显小于对照组。

率变异性在评价机体自主神经变化中具有重要价值和意义。

心率变异性即逐次心跳周期差异的变化情况。

心率变异性可用于判断心血管等疾病的病情，是临床预测心脏性猝死和心律失常性事件的重要指标[1]。

本文选取2019年1月份到2020年10月在本院高血压患者总共50例，将其作为观察组，另外选择50名健康患者作为对照组。

对比两组24 h 动态心电图监测下高血压患者SDNN、SDANN Index、PNN50的指标进行对比分析。

1资料选取及方法1.1基本资料选取2019年1月份到2020年10月在本院高血压患者总共50例，将其作为观察组，观察组50例患者中，男性和女性分别为26例和 24例，年龄介于45岁到72岁之间，其中老年（60岁）以上为31例；选择50名健康体检者作为对照组，对照组中，男性和女性分别为23例和 27例，年龄介于43岁到70岁之间，其中老年（60岁）以上为28例。

两组对象在年龄和性别方面没有表现出显著性的差异（P>0.05）。

在实验之前均与患者之间签订知情同意书，告知所有对象此次实验的目的及注意事项。

1.2方法两组均采用24h动态心电图监测进行监测，（美高仪动态心电记录盒MGY-H12，分析软件：H-scribe7.0），在对两组对象进行监测的过程中，均确保对象的正常生活状态。

1.3观察指标本实验中主要的关注指标为：所有窦性R-R间距的标准差，即周期长度变异性（SDNN）；每5分钟窦性R-R间距值标准差（SDANN Index）；R-R 间距相差＞ 50 ms的比例（PNN50）。

高血压患者的靶器官损害评估

高血压患者的靶器官损害评估高血压是一种常见的全球性健康问题，它会对患者身体的多个器官和系统造成损害。

这些受损的器官被称为“靶器官”。

了解和评估高血压患者的靶器官损害，有助于制定个体化的治疗方案，减少并发症的风险。

一、心血管系统的靶器官损害评估高血压会增加心脏负荷，导致心脏扩大、心室壁肥厚和心脏功能不全等问题。

通过以下方法来评估心血管系统的靶器官损害：1. 临床检查：测量血压、脉搏和心率是评估心血管系统功能的基本方法。

通过监测这些指标的变化，可以及时发现患者的心血管状况。

2. 心电图（ECG）：对高血压患者进行心电图检查，可以判断心脏是否存在异常的电生理活动，如心律失常、心肌缺血等。

3. 超声心动图：该检查方法借助超声波来观察心脏结构和功能，可以评估心脏大小、室壁厚度、收缩功能等指标，帮助诊断和监测高血压引起的心脏损害。

二、肾脏的靶器官损害评估高血压患者常常伴随肾脏功能异常。

评估肾脏的靶器官损害，有助于早期发现和干预肾脏疾病，防止肾脏损害进一步恶化。

1. 血清肌酐和尿素氮测定：这是最常用的评估肾脏功能的指标。

通过检测血液中的肌酐和尿素氮水平，可以了解患者的肾脏滤过功能。

2. 尿液常规检查：包括尿蛋白定性、尿蛋白定量等指标。

尿蛋白的检测可以评估肾脏的滤过功能和肾小球损害程度。

3. 超声检查：肾脏超声可以观察肾脏的形态、大小和结构，帮助评估肾脏损害的程度和病因。

三、脑血管的靶器官损害评估高血压是脑卒中的重要危险因素，脑血管的靶器官损害评估对高血压患者的治疗与康复至关重要。

1. 脑血流动力学检查：利用颅内多普勒超声或磁共振血流成像等方法，评估脑血管狭窄、堵塞情况，了解脑血流状态。

2. 脑电图（EEG）：通过EEG检查，可以了解患者脑电活动情况，早期发现脑血管损害引起的神经元功能异常。

3. 神经影像学检查：如头颅CT、MRI等，可以观察脑部组织的结构和病变，评估脑血管损害的程度和范围。

四、眼部的靶器官损害评估高血压可引起眼部血管损害，严重时可导致视网膜病变、视力受损等后果。

老年高血压患者长程(24小时)HRV与BPV的关系探讨

老年高血压患者长程（24小时）HRV与BPV的关系探讨发表时间：2013-12-25T10:16:15.293Z 来源：《中外健康文摘》2013年第31期供稿作者：陈友桂[导读] 凡长期较重的高血压，小动脉壁／腔值增加、收缩反应增强，即使相同的外界刺激。

陈友桂（湖南省马王堆医院功能科 410011）【摘要】目的探讨老年高血压患者长程心率变异性(HRV)与血压变异性(BPV)的临床关系。

方法用24小时动态心电图及24 小时动态血压同时测量80例老年高血压患者，得出24小时的心率变异性与血压变变异性。

结果老年高血压患者HRV异常,24小时动态血压的白天血压负荷明显增高，BPV异常。

结论老年高血压患者随着HRV减低， 24小时血压负荷以及BPV增高. 脑血管事件发生率亦增高。

【关键词】动态心电图动态血压血压负荷 HRV.BPV【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）31-0171-01 心率变异性（HRV）是反映自主神经活动的敏感且无创性的常用的定量指标，是预测，判断患者是否伴有自主神经系统损害最准确、最敏感的指标.有研究表明在老年高压病人中，LF、HF下降比中年人更明显，IF、HF与年龄呈负相关。

大于70岁者所有频率成分的NN问期变异性均降低.这可能由植物神经对心血管影响的改变以及随年龄增加而出现自主神经功能减退所致。

.血压变异性(BPV)蕴含了自主神经系统对心血管调节的重要信息，BPV已被作为有别于血压的一项独立的反映心血管活动的指标，在高血压及其并发症的防治中有广阔的临床应用价值及研究前景。

24小时BPV主要受自主神经对心血管中枢的影响。

尽管血压的变化调节受多种因素的影响，但交感和迷走神经对血压的作用是影响血压改变的最后公共通路，故自主神经功能受损，神经体液调节失衡，交感迷走神经平衡功能失调，交感神经张力增高，副交感神经张力降低。

高血压时BPV的增强与交感活性的增强、迷走活性的减弱有关，自主神经功能受损可能是原发性高血压时BPV增强的主要机制之一。

老年高血压血压变异性与靶器官损伤相关性研究进展

老年高血压血压变异性与靶器官损伤相关性研究进展
陈睿;胡松;靳秋露;毛拥军
【期刊名称】《青岛大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2018(054)006
【摘要】近年来,随着对老年高血压研究的深入,老年高血压病人血压变异性(BPV)与靶器官损伤相关性成为研究的热点。

本文主要对老年高血压BPV与靶器官损伤相关性研究进展进行综述,以期临床工作者重视老年高血压病人的BPV,更好地控制血压,减少并发症,提高病人的远期生存率。

【总页数】4页(P743-746)
【作者】陈睿;胡松;靳秋露;毛拥军
【作者单位】[1]青岛大学附属医院老年医学科,山东青岛266003;[1]青岛大学附属医院老年医学科,山东青岛266003;[1]青岛大学附属医院老年医学科,山东青岛266003;[1]青岛大学附属医院老年医学科,山东青岛266003
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.老年高血压患者家庭自测血压变异性与心率变异性的相关性研究 [J], 高玉梅;叶琳;刘振东;路方红;赵颖馨;刁玉涛;张华
2.高血压病患者血压变异性与靶器官损伤关系的研究进展 [J], 丁晓宇;钱宗杰
3.老年高血压患者血压变异性与血压晨峰的相关性分析 [J], 王邓林
4.血压波动性与高血压靶器官损伤相关性临床研究进展 [J], 王永刚;黄熙
5.血压波动性与高血压靶器官损伤相关性研究进展与策略 [J], 王永刚;黄熙
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老年高血压病患者运动血压和心率变异分析

老年高血压病患者运动血压和心率变异分析周金贵;赵施竹【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2006(35)2【摘要】目的探讨老年高血压患者运动期间血压变化和心率变异的关系.方法控制良好的老年高血压患者120例进行踏车运动试验和24h动态心电图测量心率变异(HRV).按运动中最大运动量时收缩时血压(peakSBP)分为反应过高组(A组)和反应正常组(B组),以运动停止后后6min收缩压(recSBP)分为恢复缓慢组(C组)和恢复正常组(D组),对比分析各组间心率变异指标的差异.结果A组心率变异指标PNNS0、rMSSD、SDSD、SDNNI均显著高于B组(P＜0.005或P＜0.01),多元逐步回归分析显示,peakSBP与SDNNI显著正相关(r=0.46,P＜0.01).C组和D组比较,心率变异指标无统计差异(P＞0.05).结论老年高血压病患者运动血压过度升高可能与自主神经调节功能失调有关,其中SDNNI与peakSBP呈显著正相关,有必要进行深入研究.【总页数】3页(P38-40)【作者】周金贵;赵施竹【作者单位】河南省鹤壁鹤煤集团总医院内科,458000;河南省鹤壁鹤煤集团总医院内科,458000【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.血压动态变化及心率变异性与老年高血压合并糖尿病患者靶器官损害的关系研究[J], 翟哲民2.老年高血压病患者心率变异分析 [J], 黄志标3.老年高血压病患者运动血压和心率变异关系的初探 [J], 洪乐凤;杨英霞;林伟;夏良芬4.老年高血压合并糖尿病患者心率变异性分析 [J], 达军5.老年高血压病患者心率变异与心律失常分析 [J], 席燕; 王月香; 唐燕; 周慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。