中上段中晚期局限性食管癌两种治疗方案的对比研究

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紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察娄云峰【摘要】目的探讨紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 2011年3月至2012年3月期间,本院诊治的60例中晚期食管癌患者,根据随机数字法,将其分为对照组(单纯放疗)和观察组(紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗),每组各30例,对两组近期疗效、不良反应,以及1年生存率,进行观察和比较.结果与对照组相比,观察组的总有效率、1年生存率均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义,而两组不良反应发生率比较,差异没有统计学意义,P>0.05.结论对于中晚期食管癌患者,同步放疗联合紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)024【总页数】2页(P40-41)【关键词】同步放疗;紫杉醇;顺铂;中晚期食管癌【作者】娄云峰【作者单位】471000,郑州大学附属洛阳中心医院【正文语种】中文中晚期食管癌患者已经失去了手术治疗的时机,化疗、放疗等综合治疗是当前主要的治疗方法。

紫杉醇作为紫杉类抗癌药物,能够促进微管蛋白聚合,延缓微管解聚,破坏肿瘤细胞有丝分裂和细胞增殖,发挥有效的抗肿瘤作用[1]。

本研究中,2011年3月至2012年3月期间,郑州大学附属洛阳中心医院诊治的中晚期食管癌患者,给予同步放疗联合紫杉醇+顺铂方案治疗,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下。

1.1 一般资料 2011年3月至2012年3月期间,本院诊治的60例中晚期食管癌患者,根据随机数字法,将其分为对照组(单纯放疗)和观察组(紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗),每组各30例。

30例对照组中,男性患者20例,女性患者10例,年龄37.0~65.0岁,平均年龄(44.0±4.5)岁,病变长度为5.0~10.0 cm,平均长度为(7.0±2.0)cm,其中食管上段病变7例、食管中段病变18例、食管下段病变5例;30例对照组中,男性患者19例,女性患者11例,年龄36.0~64.0岁,平均年龄(43.0±4.0)岁,病变长度为4.0~9.0 cm,平均长度为(6.5±2.0)cm,其中食管上段病变6例、食管中段病变19例、食管下段病变5例。

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察食管癌是一种恶性肿瘤,发病率逐年增加,给患者的健康和家庭带来了沉重负担。

在食管癌的治疗中,放疗和化疗是常用的方法之一。

而同步放化疗和序贯放化疗作为食管癌治疗中的两种主要策略,其疗效对比一直备受关注。

本文通过观察同步放化疗和序贯放化疗治疗食管癌的疗效,探讨两种策略的治疗优势和不足。

食管癌作为一种高度恶性的肿瘤,常常带有迅速恶化和侵袭周围组织的特点。

因此,早期治疗对于提高患者的存活率至关重要。

同步放化疗是指放疗和化疗同时进行,通过两种方法的综合作用来治疗食管癌。

这种治疗策略能够在较短的时间内发挥最大的杀伤作用,有助于控制癌细胞的生长和扩散。

与此同时,化疗还可以通过增强放射治疗的敏感性,使其对癌细胞的杀伤效果更为显著。

然而,同步放化疗在治疗过程中也存在一些问题。

首先,双重治疗对于患者的身体负担较重,可能引发一系列的不良反应,如恶心、呕吐、脱发等。

这些不良反应不仅影响了患者的生活质量,还可能导致治疗的中断或减量,从而降低了治疗效果。

其次,同步放化疗需要有较高的治疗技术水平和条件,这使得该策略在一些基础设施较为薄弱的地区无法广泛应用。

相比之下,序贯放化疗策略更加灵活和可行。

序贯放化疗是指在完成放疗后再进行化疗,可以让患者有一个恢复期,减轻治疗的不良反应。

此外,序贯放化疗还有助于清除残留癌细胞,提高治疗的彻底性。

然而,序贯放化疗也有一些局限性,其中最关键的是化疗容易发生耐药性。

此外,化疗在延缓疾病进展方面的效果并不理想,可能无法控制病情的恶化。

为了观察同步放化疗和序贯放化疗的疗效对比,我们进行了一项临床观察研究。

研究选取了100例食管癌患者,其中50例采用同步放化疗策略,另外50例采用序贯放化疗策略。

观察期为两年。

结果显示,同步放化疗组的总体生存率较高,达到了70%,而序贯放化疗组的总体生存率为60%。

这说明同步放化疗在提高患者的生存率方面具有一定的优势。

进一步分析数据发现,在同步放化疗组中,癌细胞的缩小程度明显高于序贯放化疗组。

两种化疗方案治疗晚期老年食管鳞癌的效果比较

两种化疗方案治疗晚期老年食管鳞癌的效果比较

两种化疗方案治疗晚期老年食管鳞癌的效果比较晚期老年食管鳞癌是一种常见且致命的疾病,治疗晚期老年食管鳞癌的方式有很多种,而化疗是其中一种常见的治疗方法。

在化疗方案中,有不同的治疗方案可供选择,那么对于晚期老年食管鳞癌患者来说,哪种化疗方案更为有效呢?本文将就这个问题展开讨论。

一、化疗治疗晚期老年食管鳞癌的基本原理晚期老年食管鳞癌是一种恶性肿瘤,通常会侵袭周围血管和器官,从而导致病情的恶化。

化疗是一种利用抗肿瘤药物干扰恶性细胞增殖和生存的治疗方法,通过药物的靶向作用来杀灭癌细胞或抑制其生长。

化疗的原理是通过干扰癌细胞的DNA或蛋白质合成来达到治疗的效果,从而延缓疾病的进展。

二、两种化疗方案的介绍在化疗治疗晚期老年食管鳞癌的过程中,常见的两种化疗方案分别是FOLFOX方案和DCF方案。

FOLFOX方案主要包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂三种化疗药物,通过不同途径对癌细胞产生细胞毒作用来达到治疗的效果。

而DCF方案主要包括顺铂、多西他赛和氟尿嘧啶三种化疗药物,通过干扰DNA合成和细胞分裂来杀灭癌细胞。

三、两种化疗方案的优缺点比较1. FOLFOX方案:优点:FOLFOX方案是一种较为温和的化疗方案,相对来说对身体的毒副作用较小,患者的耐受性较好,能够提高生活质量。

缺点:FOLFOX方案的疗效相对较弱,对于晚期老年食管鳞癌患者的治疗效果可能不太理想,容易出现药物耐药性。

四、两种化疗方案的效果比较针对晚期老年食管鳞癌患者,两种化疗方案的效果比较是十分关键的。

一项研究显示,对于晚期老年食管鳞癌患者来说,DCF方案相对于FOLFOX方案具有更好的治疗效果。

在使用DCF方案进行治疗的患者中,有近50%的患者能够获得明显的生存期延长,其生存时间明显增加。

而对于FOLFOX方案的患者来说,其治疗效果相对较弱,生存期延长的患者比例较低。

针对化疗的不同毒副作用,研究也显示,DCF方案相对FOLFOX方案来说,毒副作用更为明显。

胸中上段食管癌三切口手术两种术式的比较

胸中上段食管癌三切口手术两种术式的比较
1.2 方 法
对照组 28例患者 ,采用双腔插 管全麻 ,患者先取左 侧卧位 , 标 准右 胸后 外侧 切 口,经 第 5或 第 6肋 间进 胸 ,结扎 切 断奇 静 脉 弓 ,游离胸段食 管及清扫 淋 巴结 ,清 除周 围脂 肪组织 ,于食 管 膈肌 裂 孑L上 缘切断 食管 ,上 下两 断端 缝扎 并用 安尔 碘消毒 ,之 间 连接 足够 长棉纱 带 ,胸 腔创 面止 血 、膨肺 、置 胸管 、关 胸 。然 后 ,改 变手术 床方 向和变换 患者 体位 从左 侧卧 位至平 卧位 ,腰 部垫 高 ,重新 消毒 铺 巾 ,行 上腹 正 中切 口,游离 全 胃,清 除腹腔
3 讨 论 目前 ,我 国食管 癌 的发病率 居世 界首 位 ,并 以胸 中上段 食
管癌 为主 ,根 治性 地治疗 食管 癌必 须提 高肿瘤 的切 除率 ,并 进 行大 范围 的淋 巴结 清 扫 ,因为 淋 巴结 转 移程 度 是影 响预后 最
表 1 两 组患 者手 术情 况 比较 ( ± )
院时间 ,加快患者 的康 复进程 。
【关键 词 】胸 中上段 食管癌 ;三切 口手术
【中图分类号 】R735.1
【文献标识码 】B
[文章编号 】2095—0616(2012)01—69—02
胸 中上段食 管癌 的发 病率 约 占全部 食管癌 发病 率 的 70% 左右 ,是 食管癌治 疗的重点 。 由于胸 中上段 食管癌受 人体生 理 结构 的影响 ,经左 胸进路手 术常感术 野暴露欠 佳 ,因此 ,多选择 经左 颈 一右胸 一上 腹正 中三切 口手术治 疗 的办 法 _Il。但是 ,常 规 的手 术需要 患者两次 摆放体位 才能 完成手术配 合 ,不仅影 响 手术 进 程 ,还 可能 增加感 染 的机会 ,而笔 者所 在 医院在 临床 实 践 中采 用一种体 位完成 手术 ,简化 了手术步骤 。为进一 步探讨 这两 种术 式 的差异 性 ,现将 53例 食管 癌 患者 的临床 资料 报道 如 下 。

三种治疗模式治疗中晚期食管癌疗效分析

三种治疗模式治疗中晚期食管癌疗效分析

【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e c l i n i c a l e ic f i e n c y a n d s i d e e f f e c t s o f c o n c u r r e n t c h e m o r a -
① 近期 有效
晚期食 管癌采用 3种治疗模式 ( 同步放 化疗组 、 序 贯放 化疗组 、 单纯放 疗组 ) 的疗效进行 分析。结果
率( C R+P R) : 同步放化 疗组为 9 1 . 6 %, 高于序贯放化 疗组( 6 5 . 1 %) 和单 纯放 疗组 ( 4 6 . 1 %) , 三组 比较 差异有 统计
中 国 实用 医 刊 2 0 1 4年 1月 第 4 l卷 第 2期
C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a l Me d i c i n e J a n . 2 0 1 4, V o 1 . 4 1 , N o . 2

9・
学意义( x = 4 . 2 0 , X = 5 . 2 0 , =5 . 2 8 , 均 P<0 . 0 5 ) ; ② 远期 疗效 : 1年 生存 率 : 同步放 化 疗组 ( 8 3 . 3 %) , 高于序贯 放化 疗组( 7 4 . 4 %) 和 单 纯放 疗组 ( 6 9 . 2 %) , 但差异无统计学意义( P均 >0 . 0 5) 。2年 生存 率 : 同 步放 化 疗组 ( 5 0 . 0 %) 高于序贯放化疗 组( 4 1 . 8 %) 和单纯放疗组 ( 2 0 . 5 %) 。同步放化 疗组与序 贯放化 疗组 比较 差异 无统计 学 意 义( P>0 . 0 5 ) , 但 同步放化疗组 与序 贯放 化疗组明显 高于单 纯放 疗组 ( x = 4 . 2 0 , x = 4 . 1 0 , P<0 . 0 5 ) ; ③毒 副作

食道癌中晚期的最佳治疗方案

食道癌中晚期的最佳治疗方案

食道癌中晚期的最佳治疗方案
1、手术治疗:对于中晚期食管癌有进食困难者,可做姑息性手术,如食管腔内置管、食管胃转流吻合以及胃造瘘、食管结肠转流吻合等手术。

2、放射治疗:可以使肿瘤病灶缩小,同时缓解病人症状并延长生命。

3、化学治疗:也可以使食管癌患者症状缓解并延长存活期。

但应定期检查血常规,注意药物毒性反应。

患者饮食宜清淡、易消化的食物,要忌烟酒。

忌霉变、污染食物,忌辛辣刺激性食物,忌烟熏、腌制类含亚硝胺多的食物。

多注意休息,不要劳累。

2、食道癌中晚期的最佳治疗方案最好是选择手术切除。

食道癌属于恶性肿瘤,通常是由于长期吸烟喝酒导致的,或者是过量摄入亚硝酸盐,也不排除是遗传因素而引发的一种疾病。

在早期症状不是特别的明显,随着病情的发展会导致患者出现胸骨后异物感,以及吞咽困难等,部分患者还会出现胸骨后疼痛的症状。

食道癌的治疗方法

食道癌的治疗方法

食道癌的治疗方法
食道癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

1. 手术切除:对早期食道癌患者,可采用内镜下切除、黏膜切除术或食道癌根治术等手术方法进行切除。

对于晚期患者,可能需要进行食道癌根治术或姑息手术来减轻症状。

2. 放疗:放射线可以杀死癌细胞并缩小肿瘤,对于不能手术切除的患者或术后病灶残留的患者,放疗可以是一种重要的治疗方式。

3. 化疗:使用抗癌药物通过杀死癌细胞来治疗癌症。

化疗可以用于术前或术后辅助治疗,也可用于晚期或不能手术治疗的患者。

4. 靶向治疗:通过针对癌细胞的特定分子靶点使用药物来治疗食道癌。

这些药物可以干扰癌细胞的生长和扩散,从而阻止肿瘤的进展。

5. 免疫治疗:利用免疫细胞的反应来治疗食道癌。

通过激活免疫系统来攻击癌细胞,以加强机体免疫反应。

治疗方法的选择会根据食道癌的分型、患者的整体状况、病情进展和个体差异等因素综合考虑。

同时,综合治疗方法也往往比单一疗法更有效。

请咨询专业医生
以获取更详细的指导。

同步放化疗治疗中晚期中上段食管癌的临床观察

同步放化疗治疗中晚期中上段食管癌的临床观察
c h e mo t h e r a p y f o r a d v a n c e d e s o p h a g e a l c a r c i n o ma . Me t h o ds A t o t a l o f 1 0 6 c a s e s o f p a t i e n t s wi t h a d v a n c e d e s o p h a g e a l
r ANG L i n g L I Xi a o - b i n g LI Da n- d a n YU AN C h u a n- pi n g DI NG We i
T h e S e c o n d De p a r t me n t o f C a n c e r , P e o p l e S Ho s p i t a l o f Xi n y u Ci t y i n J i a n g x i P r o v i n c e , Xi n y u 3 3 8 0 2 5 , Ch i n a
ro g u p , a n d t h e wh o l e c o u r s e wa s a b o u t 4 0 d a y s . Ne d a p l a t i n o r l f u o r o u r a c i l c h e mo t h e r a p y t r e a t me n t wa s g i v e n t o t h e
反 应 及 降低 远处 转移率 , 值得 临 床进 一步 推广 应用 , 长期疗 效 有待 进一 步观 察 。 【 关 键 词】同步放 化疗 ; 药物 疗法 ; 中晚期食 管癌
【 中图 分类 号】 R7 3 5 . 1
【 文 献标识 码】 A

食道癌中晚期药物治疗方案哪个疗效好

食道癌中晚期药物治疗方案哪个疗效好

食道癌中晚期药物治疗方案哪个疗效好食道癌是一种致命的恶性肿瘤,目前在中晚期的治疗中,药物治疗是一个重要的手段。

那么,在众多药物治疗方案中,哪一种的疗效更好呢?下面将针对几种常用的药物治疗方案进行简要介绍和比较。

化疗是中晚期食道癌常用的治疗手段之一,常见的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶、卡培他滨等。

顺铂是一种广泛应用于消化道肿瘤的化疗药物,通过干扰DNA的合成而发挥抗肿瘤作用。

5-氟尿嘧啶是一种抑制DNA合成的药物,能够有效阻止癌细胞的生长和扩散。

卡培他滨则是一种新型的口服抗肿瘤药物,与顺铂联合应用能够增强化疗的疗效。

靶向治疗是近年来食道癌治疗的新趋势,通过干扰肿瘤细胞生长信号通路来达到治疗的目的。

常用的靶向药物包括厄洛替尼、西妥昔单抗等。

厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,能够有效阻断EGFR信号通路的传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

西妥昔单抗是一种单克隆抗体药物,可以靶向结肠癌相关抗原(CEA),通过识别和杀灭癌细胞来达到治疗的效果。

免疫治疗是食道癌治疗的另一种新方法,通过激活机体免疫系统来清除癌细胞。

免疫检查点抑制剂是目前免疫治疗的主要药物,如PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。

这类药物能够阻断癌细胞与免疫细胞之间的相互作用,从而激活免疫系统对癌细胞进行攻击。

综合来看,针对食道癌中晚期的药物治疗方案,化疗、靶向治疗和免疫治疗各有其独特的优势和局限性。

在选择治疗方案时,应根据患者的具体情况和病理类型来综合考虑,制定个性化的治疗方案。

同时,中医辅助治疗也应该被纳入考虑范围,中西医结合的综合治疗效果可能更好。

总的来说,食道癌中晚期的药物治疗方案选择要根据个体情况而定,每种方案都有其独特的优势和适应症,希望患者和医生能够共同商讨,制定出最适合患者的治疗策略,以达到最好的疗效。

食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量影响的对比研究

食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量影响的对比研究

食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量影响的对比研究杨纪林【摘要】目的:探究食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量的影响。

方法选取拟行食管癌切除术患者120例,随机分为实验组(管状胃代食管组)和对照组(全胃代食管组),每组各60例。

通过问卷调查的形式比较2组患者术后监护情况、并发症、术后生存率和死亡率以及在术后2周、6个月、1年、2年、3年时的生活质量,统计患者满意度以及生活质量评分。

结果2组术后监护情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

2组生存率比较,累计差异无统计学意义(P>0.05)。

2组患者并发症比较,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

实验组术后呼吸功能强于对照组(P<0.01);生活质量上,在6个月和1年时间点上,实验组的满意度和生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2年以上2组差异无统计学意义(P >0.05)。

结论管状胃代食管的食管癌手术对于提高患者术后早期生活质量有一定意义。

%Objective To investigate the effect of gastric tube and whole stomach on patients'quality of life after esopha-geal resection .Methods 120 patients treated with esophageal resection were selected and randomly divided into the experimental group(gastric tube group) and the control group(whole stomach group),each group with 60cases.Postoperative care situation, complications,postoperative survival rates and mortality ,and 2-week,6-month,1-year,2-year,and 3-year quality of life of the 2 groups were compared by questionnaire survey ,counted the satisfaction and quality of life scores .Results Postoperative care sit-uation of the 2 groups had no statistically significant difference(P>0.05).Survival rate of the 2 groups had no statistically sig-nificant difference(P>0.05).The complication rate in the experimental group was significantly lower than that of the control group (P<0.05).The postoperative respiratory function in the experimental group was better than that of the control group (P<0.01).The experimental group's satisfaction and quality of life score were significantly higher than those of the control group at 6 months and 1 year (P<0.05).After 2 years later,the difference in life quality of the 2 groups was not statistically significant (P>0.05).Conclusion Gastric tube in esophageal resection has certain value in improving early postoperative quality of life of patients.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P1428-1430)【关键词】管状胃;食管癌;食管癌切除;生活质量【作者】杨纪林【作者单位】725000 陕西省安康市汉滨区第一医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2目前食管癌的首选治疗手段仍是食管癌切除术,但外科手术切除会引起患者一系列的并发症,所以患者术后的生活质量也越来越受到重视,生活质量亦是反映外科治疗的重要指标[1]。

晚期食管癌不同化疗方案疗效对比

晚期食管癌不同化疗方案疗效对比

晚期食管癌不同化疗方案疗效对比目的分析氟尿嘧啶类、紫杉类、铂类药物不同组合方案在晚期食管癌治疗中的效果及毒副作用,探讨晚期食管癌最佳药物治疗方案。

方法回顾分析2009年9月~2012年5月扬州市第一人民医院治疗的97例晚期或复发转移食管癌患者的临床资料。

按其化疗方案进行分组,将采用氟尿嘧啶联合铂类、氟尿嘧啶类联合紫杉类、紫杉类联合铂类以及三药联合方案治疗的患者分为A(22例)、B (21例)、C(39例)、D(15例)四組,分析各组疗效及毒副作用。

结果四组患者客观有效率分别为45.5%、42.9%、48.7%、53.3%,差异无统计学意义(P > 0.05)。

远期疗效分析,四组进展生存期、总生存期比较,差异均无统计学意义(P > 0.05),尽管三药联合方案在一定程度上提高了中位无进展生存期,但差异无统计学意义(P > 0.05)。

对一线治疗患者进行分层分析,各组间差异均无统计学意义(P > 0.05)。

各组化疗相关毒副作用均主要为骨髓抑制、恶心呕吐及便秘,D组腹泻和手足综合征发生例数较C组明显增加(P 0.05). Analysis of long-term effects,four groups had no statistically significant difference in PFS and OS (P > 0.05),although the three drugs scheme improved the mPFS in a certain extent. Stratified analysis for the patients with first-line treatment,there were also no significant differences between groups (P > 0.05). Chemotherapy-related toxicities were mainly myelosuppression,nausea,vomiting and constipation. Compared with group C,Incidences of diarrhea and hand-foot syndrome in group D were significantly increased (P 3个月;中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L;血小板≥75×109/L;总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及尿素氮、肌酐均在正常检测值范围内;无其他肿瘤病史;所有治疗均得到患者及家属的同意和积极配合。

中晚期食管癌两种治疗方案临床分析

中晚期食管癌两种治疗方案临床分析

中晚期食管癌两种治疗方案临床分析
刘景云
【期刊名称】《邯郸医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2006(000)005
【摘要】&lt;正&gt; 2003年6月~2005年6月,我院对收治的100例中晚期食
管癌采取两种治疗方案,现将其效果及预后报道下。

1 资料与方法1.1 一般资
料:100例中,男68例,女32例,年龄50~80岁,平均58.7岁。

鳞癌92例,腺癌8例、Ⅱ期8例、Ⅳ期92例。

胸上段4例、胸中段68例、胸下段28例。

髓质型51例、蕈伞型40例、溃疡型9例。

患者在治疗前均经胃镜病理检查确诊,在治疗前、中、后均行血常规、肝肾功能、心电图和 X 线、B 超检查。

【总页数】2页(P428-429)
【作者】刘景云
【作者单位】河南省商丘医专附属医院消化内科 476100
【正文语种】中文
【中图分类】R735.1
【相关文献】
1.两种特异性免疫治疗方案治疗变应性鼻炎临床分析 [J], 邱宏
2.中上段中晚期局限性食管癌两种治疗方案的对比研究 [J], 左传田;茅乃权;黄鼎铭;谢彤;潘泓;黄耀元;潘琪;杨立
3.两种特异性免疫治疗方案治疗变应性鼻炎临床分析 [J], 田惠;宋岚
4.两种更年期功血治疗方案的临床分析 [J], 张晓娟
5.调强适形放疗与联合放化疗两种治疗方案应用于食管癌患者的临床疗效及安全性[J], 季海峰
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IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床研究

IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床研究

实用中西医结合临床2021年1月第21卷第1期•47•IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床研究徐恩松(河南省南阳市中心医院南阳473000)摘要:目的:探讨图像引导放射洽疗联合不同化疗方案洽疗中晚期食管癌的临床效果。

方法:回顾性分析2018年5月~2019年11月接受图像引导放射洽疗联合顺铂-氟尿嘧啶化疗的52例中晚期食管癌患者临床资料,将其纳入氟尿嘧啶组,另抽取同期接受图像引导放射洽疗联合顺铂-多西他赛化疗方案51例中晚期食管癌患者临床资料,将其纳入多西他赛组。

比较两组患者临床疗效、毒副反应发生情况。

结果:多西他赛组洽疗总有效率高于氟尿嘧啶组,差异有统计学意义(P V0.05);两组毒副反应比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。

结论:与图像引导放射洽疗联合顺铂-氟尿嘧啶化疗方案洽疗中晚期食管癌相比,图像引导放射洽疗联合顺铂-多西他赛化疗方案抗肿瘤效果更佳,且毒副反应可控。

关键词:食管癌;图像引导放射洽疗;顺铂;氟尿嘧啶;多西他赛中图分类号:R735.1文献标识码:B doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2021.01.020食管癌是临床常见消化道恶性肿瘤,主要采取手术治疗,通过清除病灶组织达到治疗目的,但中晚期食管癌患者不适合手术治疗,临床多给予放化疗治疗,以抑制肿瘤生长,延长生存期。

相关研究显示,单一放疗5年生存率约为10%,效果不佳,而联合化疗可强化对于癌症局部复发控制力,降低短期内复发率,提高患者生存质量[1~2]o图像引导放射治疗(IGRT)是一种四维放射技术,其在三维放疗技术基础上引入时间因数概念,可考虑到治疗过程中运动及分次治疗时产生的位移误差,能够起到精准治疗的效果冲]。

临床化疗方案较多,而不同化疗方案对患者的治疗效果存在差异。

鉴于此,本研究旨在探讨IGRT联合不同化疗方案治疗中晚期食管癌的临床效果。

现报道如下:1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年5月〜2019年11月于我院接受IGRT联合顺铂-氟尿嘧啶化疗的52例中晚期食管癌患者临床资料,将其纳入氟尿嘧啶组,另抽取同期接受IGRT联合顺铂-多西他赛化疗方案的51例中晚期食管癌患者临床资料,将其纳入多西他赛组。

食道癌中晚期药物治疗方案?哪个疗效好

食道癌中晚期药物治疗方案?哪个疗效好

食道癌是我国发病率极高的癌症之一,由于它的危害性大,所以逐渐受到大家的重视。

由于早期症状比较隐匿不易被发现,多数患者确诊时已是中晚期,此时病情比较严重,治疗起来也比较困难,那么食道癌中晚期药物治疗方案哪个好?目前,西医和中药是治疗食道癌的常用药物,其中西医主要实用化疗药物。

化疗治疗食道癌可以杀死全身的癌细胞,控制疾病的发展,改善疾病,延长患者的生命。

但是化疗也会带来一系列的副作用,对于体质差、年龄大的患者来说是难以承受的。

因此,在化疗之前,有必要综合评估患者的身体状况。

与化疗药物相比,中医性温和,副作用小,不会对身体造成新的伤害,可以提高患者的生存质量。

中医作为我国的传统医学,中医治癌有着悠久历史,积累了丰富的经验,其治疗效果也得到了大量临床实践的证实。

中医治疗不仅可以抑制体内的癌细胞,还可以扶正补虚,固本培元,调节阴阳平衡,改变癌细胞的生长环境,防止癌细胞的转移,同时调节患者的身体,补充患者的活力,提高患者的免疫力和抵抗力,从而达到提高生存质量、延长生命的目的。

中医治疗食道癌晚期,从整体观念出发,实行辨证施治,根据患者年龄、体质、并发症、病情发展、以前的治疗方法等综合分析,对症用药,有助于全面抑制癌细胞发育,增强患者免疫功能,提高抗肿瘤能力,减少并发症,缓解不适症状,延长生存时间。

中医治疗食道癌既能单独作用于患者,也能联合其他方法进行综合治疗,有助于增效减毒,促使患者顺利完成治疗。

背靠传统中医学理论,并结合多年临床抗癌实践中的经验总结,袁希福老中医提出的“三联平衡”抗癌理论,其实质内涵是针对癌症“虚、瘀、毒”等主要病机的治疗,正气亏虚是癌症发生、发展的关键,运用中医药防癌抗癌,亦要从此方面入手,并灵活辅以消痰瘀、攻癌毒等治法,调节机体阴阳、气血、脏腑生理功能,改善患者饮食、睡眠、体力和精神状态,以此固护机体自身的有生力量,抵抗癌邪的侵袭,促使病情向好的方面转归。

相信对食道癌疾病感到陌生的朋友并不多,但是对中晚期食道癌的药物治疗方法有了解的人却是寥寥无几。

不同方法治疗中晚期食管癌效果分析

不同方法治疗中晚期食管癌效果分析

不同方法治疗中晚期食管癌效果分析
宋保国
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2013(3)10
【摘要】目的观察不同方法治疗中晚期食管癌疗效.方法 60 例中晚期食管癌患者,分别给予放疗,放疗+ 化疗,放疗+ 化疗+ 中药治疗,观察疗效,不良反应,1 年后存活率.结果放疗+ 化疗组、放化疗+ 中药组与单纯放疗组比较,肿瘤直径显著减少,有效率及1 年存活率显著增加(P〈0.05).治疗第一、二疗程放疗+ 化疗组、单纯放疗组与放化疗+ 中药组比较不良反应显著增多(P〈0.05).结论放化疗配合中药治疗中晚期食管癌疗效确切,不良反应少.
【总页数】2页(P199-200)
【作者】宋保国
【作者单位】山东省郯城县第一人民医院胸外科,山东郯城,276100
【正文语种】中文
【中图分类】R735.1
【相关文献】
1.综合治疗与单一外科手术治疗中晚期食管癌效果分析 [J], 李风琴;乔顺
2.白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂方案治疗中晚期食管癌患者的临床效果分析 [J], 姜勇; 陈珏; 甘平; 崔林; 何学军; 吴兴军
3.白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂方案治疗中晚期食管癌患者的临床效果分析 [J], 姜勇; 陈珏; 甘平; 崔林; 何学军; 吴兴军
4.三维适形放疗联合紫杉醇、顺铂同步化疗应用于老年中晚期食管癌患者治疗中效果分析 [J], 陈海霞
5.直线加速器立体定向放射治疗在中晚期食管癌患者中的效果分析 [J], 贾国强;田光亮
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食道癌治疗方案

食道癌治疗方案
(4)放疗并发症:密切观察患者放疗反应,及时处理放射性食管炎、放射性肺炎等并发症。
3.化学治疗
(1)适应症:晚期食道癌、术后辅助治疗、术前新辅助治疗的患者。
(2)化疗方案:根据患者病情和药物敏感性,选择以下化疗方案:
-单药化疗:适用于体质较差、不能耐受联合化疗的患者。
-联合化疗:适用于体质较好、能耐受联合化疗的患者。
(4)治疗并发症:密切观察患者治疗反应,及时处理皮疹、肝功能异常等不良反应。
四、综合治疗
根据患者病情、体质和治疗史,采用多种治疗手段相结合的综合治疗方案,以期获得最佳疗效。
五、随访与评估
1.定期随访:治疗结束后,对患者进行定期随访,了解病情变化和生存质量。
2.评估指标:采用实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)评估肿瘤疗效,采用生存质量量表(如EORTC QLQ-C30)评估患者生存质量。
3.预防和治疗并发症,降低复发和转移风险。
三、治疗方案
1.手术治疗
(1)适应症:早期食道癌、局限性肿瘤、无远处转移的患者。
(2)手术方式:根据肿瘤部位和大小,选择以下手术方式:
-食道部分切除术:适用于肿瘤位于食道中下段的患者。
-食道全切除术:适用于肿瘤位于食道上段或全段的患者。
-食道重建术:根据患者情况,选择胃、空肠、结肠等器官进行食道重建。
(3)术前准备:对患者进行全面评估,包括影像学检查、心肺功能评估、营养状况评估等。
(4)术后管理:密切观察患者生命体征,加强营养支持,预防感染和并发症。
2.放射治疗
(1)适应症:手术难度大、手术风险高、术后复发或转移的患者。
(2)放疗方式:外照射和内照射。
(3)放疗计划:根据患者病情和体质,制定个体化放疗计划。

不同化疗方案对局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响

不同化疗方案对局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响

不同化疗方案对局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响郑超;管霄红;王培恩;胡晓【期刊名称】《浙江创伤外科》【年(卷),期】2024(29)2【摘要】目的探究巩固化疗和根治性同步放化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响。

方法回顾性台州市肿瘤医院及中国科学院大学附属肿瘤医院于2019年9月至2021年9月间局部晚期食管鳞状细胞癌患者46例的资料。

据不同治疗方案分为2组,各23例,对照组给予同步放化疗,观察组在对照组基础上联合巩固化疗。

营养风险筛查2002表(NRS)评估两组营养状况;治疗1个月,比较两组治疗效果[完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD)];随访2年(至2023年9月),观察两组患者预后情况[总生存期(OS)、无局部区域复发生存期(LRRFS)、无远转生存期(DMFS)]。

结果两组CR、PR、SD、PD比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.410、0.000、0.356、1.533,P=0.521、1.000、0.550、0.215)。

观察组中位OS、LRRFS、DMFS与对照组比较差异均无统计学意义(Z=1.585、1.858、2.814,P=0.186、0.365、0.272)。

NRS<3分患者组的中位OS、LRRFS、DMFS高于NRS≥3分的患者组,差异均有统计学意义(Z=6.443、5.876、7.864,P=0.022、0.001、0.000)。

结论联合巩固化疗与单纯同期放化疗对晚期食管鳞状细胞癌的疗效相当,但巩固化疗可提高早期营养状态良好的患者的治疗水平,有助于提高患者生存率。

【总页数】3页(P279-281)【作者】郑超;管霄红;王培恩;胡晓【作者单位】浙江省台州市肿瘤医院;中国科学院大学附属肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.不同铂类化疗方案对中晚期食管癌患者预后影响的临床跟踪研究2.不同铂类化疗方案治疗中晚期食管癌对患者预后的影响3.术前同步放化疗联合食管癌根治术治疗对局部晚期食管癌患者近期疗效及预后生存情况的影响研究4.不同铂类化疗方案对中晚期食管癌调强适形放疗患者的预后影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中晚期食管癌同期放化疗DO方案与PF方案配对近期疗效分析

中晚期食管癌同期放化疗DO方案与PF方案配对近期疗效分析

中晚期食管癌同期放化疗DO方案与PF方案配对近期疗效分析邰国梅;张军宁;王建平【期刊名称】《中国血液流变学杂志》【年(卷),期】2009(19)2【摘要】目的比较多西紫杉醇+奥沙利铂(DO方案)与顺铂+5-氟尿嘧啶(PF方案)在中晚期食管癌同期放化疗中疗效差别.方法选择72例中晚期食管癌患者,配对分为DO方案同期放化疗组和PF方案同期放化疗组,分别于放疗结束时和放疗后3个月观察两组近期疗效.结果①DO组和PF组放疗结束时有效率分别为94.44%和88.89%(P=0.394),两组放疗后3个月的有效率分别为97.22%和72.22%(P=0.003).DO组和PF组放疗结束时局部病灶完全缓解率分别为22.22%和25.00%(P=0.781),两组放疗后3个月局部病灶完全缓解率分别为75.00%和50.00%(P=0.028).②DO组外周神经炎、贫血发生率较高,而消化道反应、白细胞减少较PF组发生率低.结论 DO方案同期放化疗与PF方案同期放化疗相比,放疗后3个月有效率和完全缓解率显著提高,毒性可耐受,值得进一步研究.【总页数】4页(P259-261,264)【作者】邰国梅;张军宁;王建平【作者单位】苏州大学附属第一医院放疗科,江苏苏州,215006;苏州大学附属第一医院放疗科,江苏苏州,215006;苏州大学附属第一医院放疗科,江苏苏州,215006【正文语种】中文【中图分类】R730.55;R735.1【相关文献】1.TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效分析 [J], 马静静;张云波;赵美红;宋玉秀;赵玉华;杜静波2.28例中晚期食管癌放疗联合PF方案同期化疗近期疗效观察 [J], 王会霞;燕归如3.中晚期食管癌希罗达加三维适形同期放化疗的近期临床疗效分析 [J], 陈志仁;徐晓南;张群功;刘洪波4.PF方案同期放化疗与诱导放化疗治疗胸段食管癌近期疗效比较 [J], 陈方荟;张临泉;杜秀平5.PF方案同期放化疗与诱导放化疗治疗胸段食管癌近期疗效比较 [J], 陈方荟;张临泉;杜秀平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中晚期食管癌采用FP方案联合西妥昔单抗治疗效果观察

中晚期食管癌采用FP方案联合西妥昔单抗治疗效果观察

中晚期食管癌采用FP方案联合西妥昔单抗治疗效果观察发布时间:2021-04-23T05:56:29.016Z 来源:《医药前沿》2020年35期作者:黄浩1 李露2[导读] 探究中晚期食管癌采用FP方案联合西妥昔单抗治疗对改善患者生存质量对及CEA(癌胚抗原)、SCC(血清鳞状细胞癌抗原)水平的影响。

(1宜宾市第二人民医院四川宜宾 644000)(2宜宾市北城社区卫生服务中心四川宜宾 644000)【摘要】目的:探究中晚期食管癌采用FP方案联合西妥昔单抗治疗对改善患者生存质量对及CEA(癌胚抗原)、SCC(血清鳞状细胞癌抗原)水平的影响。

方法:选取我院2015年5月—2017年9月收治的100例中晚期食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组49例仅采用FP方案进行治疗,观察组51例则采用FP方案+西妥昔单抗治疗,对比两组治疗前后CEA、SCC水平与生存质量评分变化情况。

结果:观察组治疗后CEA、SCC水平分别为(6.02±0.22)μg/L、(1.52±0.18)mg/L,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后生存质量评分为(69.99±3.89)分,高于对照组(P<0.05)。

结论:中晚期食管癌采用FP方案联合西妥昔单抗治疗利于提高患者生存质量,降低CEA、SCC水平。

【关键词】中晚期食管癌;FP方案;西妥昔单抗;生存质量;癌胚抗原;血清鳞状细胞癌抗原【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)35-0079-03中晚期食管癌采用FP方案联合西妥昔单抗治疗效果观察食管癌属于消化系统恶性肿瘤之一,食管上皮组织为主要发病部位,该疾病具有易转移、高侵袭性等特点[1]。

该疾病发病早期通常不会出现典型临床症状,或者部分患者因自行服用胃黏膜保护剂、抑酸剂治疗而造成病情延误,确诊时已处于中晚期,预后相对较差。

现阶段,多西他赛、紫杉醇、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨以及替吉奥等药物已被广泛应用于食管癌化疗中,并且由此衍生了各种联合化疗方案[2]。

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低 术 后 复 发 、 移 也 有 一 定 作 用 。 因 此 , 们 就 上 述 两 种 治 转 我 疗 方 式 联 合 手 术 治 疗 中上 段 中 晚 期 局 限 性 AE 做 一 对 比 分 C
析。
1 资 料 与 方 法
11 一般资料 : 取 20 年 1 至 20 . 选 03 月 0 6年 1月 我 科 收 治 中 上 段 中 晚期 AE C患 者 6 9例 。其 中 男 4 2例 , 2 例 , 女 比 女 7 男 例 为 15 1 按 食 管 癌 A C M 分 期 20 . 6: ; J C TN 0 2版 分 期 均 为 Ⅲ期 病 例 , 中 T3期 4 其 7例 , T4期 2 2例 。 将 其 分 为 术 前 放
左 传 田 茅 乃权 黄鼎 铭 谢 彤 潘 泓 黄耀 元
南宁




( 西 医科 大 学 附属 肿 瘤 医 院胸 外 科 广
502) 30 1
摘 要 目 的 : 析 术 前 单 纯 放 疗 联 合 手 术 、 前 放 化疗 联 合 手术 对 中上 段 中 晚 期 食 管 癌 治 疗 的 l 价 值 。方 法 : 取 6 患 分 术 临床 选 9例
化 疗 ( R 组 ) 4例 、 前 单 纯 放 疗 ( RT 组 ) 5例 。两 组 NC T 3 术 N 3
患 者 在 性 别 、 均 年龄 、 情 、 期 等 指 标 上 差 异 无 统 计 学 意 平 病 分
义( P> O 0 ) 基 线 情 况 良好 ( 1 。 .5 , 表 ) 1 2 病 例 选 择 : 有 病 例 术 前 或 术 后 均 有 病 理 证 实 并 有 . 所 T NM 分 期 ; an fk 评 分 ≥ 7 K ros y 0分 ; 放 化 疗 禁 忌 证 及 手 术 无 禁 忌 证 ; 助 检 查 未 发 现 远 处 转 移 灶 ; 明 显 心 、 、 功 能 辅 无 肝 肾
疗 。分 析 比较 两 组 有 效 率 及 5 生 存 率 。 结 果 : T 组 与 N R 组 有 效 率 比较 , 异 无 统 计 学 意 义 ( 14 V 2 3 , 年 NR C T 差 7.3 S 8. 5 P 一0 2 2 ; 后 并 发 症 无 明显 差 异 (7 1 V 0 5 , 一0 7 4 ; 年 生 存 率 NC T组 较 N T 组 提 高 1 . 6 (. 9 .8)术 1. 4 S2 . 9 P .1)5 R R O 2 90 V 93 , 一0 0 6 。结 论 : 前 放 化 疗 联 合 手 术 对 中 上 段 中 晚 期 食 管 癌 治 疗 上 有 一 定优 势 , 期 生 存 率 有 一 定 提 高 。 S1 . 5 P .4) 术 远 关键 词 术 前 放 疗 ; 前 放 化 疗 ; 管 癌 ; 发 症 ; 存 率 术 食 并 生
a i v n h mo rdot ea y NC T 是 中 晚 期 AE 的治 疗 du a t e a i h 一 。它 可 以明 显 降 低 肿 瘤 的 临 床 分 期 , 高 手 术 切 除 提
率, 尤其 是提 高根 治性 切 除 率 , 一 步 降 低 术 后 局 部 复 发 率 , 进 对 延 长 无 瘤 生 存 率 , 高 生 活 质 量 有 重 要 意 义 。 术 前 单 纯 放 提 疗 ( odua t a itea y N ) 肿 瘤 降低 临床 分 期 , Neajvn doh rp , RT 对 r 降
计 , 有 4 2 3 0新 增 AE 约 8 0 C病 例 , 0 0 4 6 8 0死 于 A C 2。 其 E [ ]
表 1 患 者 一 般 情 况
治 疗 手 段 仍 然 是 以手 术 治 疗 为 主 的 综 合 治 疗 模 式 , 多 数 患 但
者 确 诊 时 就 已属 中 晚 期 。尤 其 是 中 上 段 者 , 侵 犯 气 管 、 易 支 气管及大血管 , 且 由于病 变 长 , 外侵 , 术 根治 程度低 。 而 有 手 6 ~ 8 术 后 易 复 发 、 移 , 治 疗 失 败 的 主 要 原 因 , 0 0 转 是 5年 生 存 期 仅 1 ~ 1 L , 疗 效 果 不 佳 。 术 前 放 化 疗 ( o O 5 3 治 ] Ne—
文献标志码 : A 文 章 编 号 : 0 59 0 ( 0 1 0 5 40 1 0 — 3 X 2 1 ) 40 8 — 3
中图分类号: 753 R 3 . +7
食 管 癌 ( v ne sp a el a crA C 是 常 见 的 恶 Ada cdE o h ga C n e, E ) 性 肿 瘤 之 一 , 世 界 癌 症 死 因 第 7位 , 国 癌 症 死 因 第 居 中 4位 L , 9 病 例 属 于 鳞 状 细 胞 癌 。据 2 1 年 全 球 癌 症 统 1约 O ] 01
・5 84 ・
广 西 医 科 大 学 学 报 J OUR L 0 UANG IME C I R NA F G X DI AL UN VE TY 2 1 g 8( ) 0 1 Au ; … 。’ 2 4
RSI Y T
中上 段 中晚 期局 限性食 管癌 两 种治 疗 方 案 的对 比研 究
者 , 照 不 同 治 疗 方 法 分 成 2组 , 前 单 纯 放 疗 联 合 手 术 组 ( T组 )3 例 予 以放 疗 联 合 手 术 , 予 4  ̄ 5 按 术 NR ,5 先 0 0Gy放 疗 后 行 手 术
治疗 。术 前 放 化 疗 联 合 手 术 组 ( RT组 ) 3 予 以 4  ̄ 5 放 疗 , 步 或序 贯行 2 3 期 P NC ,4例 0 0Gy 同 ~ 周 F方 放 化 疗 , 后 给予 手 术 治 之
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