孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜的疗效及安全性观察
过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特钠联合氯雷他定的治疗效果分析
DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.20.146过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特钠联合氯雷他定的治疗效果分析佟杰,于珍梅,王照月烟台市北海医院儿科,山东烟台265701[摘要]目的评估孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的有效性。
方法选择2020年1月—2023年1月期间烟台市北海医院收治的70例过敏性紫癜患儿作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、观察组,每组35例。
对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗。
比较两组治疗总有效率、炎症因子水平、症状消失时间、不良反应发生率。
结果观察组总有效率为97.14%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ2=8.737,P<0.05)。
治疗后观察组血清骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组腹痛、皮肤紫癜、恶心呕吐、关节肿痛症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。
结论孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜具有显著效果,可以增强疗效,降低炎症反应,并且缩短患儿临床症状消失时间。
[关键词]孟鲁司特钠;氯雷他定;小儿过敏性紫癜;不良反应;治疗有效率[中图分类号]R725 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)10(b)-0146-04Analysis of the Therapeutic Effect of the Application of Montelukast So⁃dium Combined with Loratadine in Children with Pediatric Anaphylactic PurpuraTONG Jie, YU Zhenmei, WANG ZhaoyueDepartment of Pediatrics, Yantai Beihai Hospital, Yantai, Shandong Province, 265701 China[Abstract] Objective To evaluate the effectiveness of Montelukast Sodium combined with Loratadine treatment in pe⁃diatric allergic purpura. Methods 70 children with anaphylactoid purpura admitted to Beihai Hospital of Yantai City from January 2020 to January 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group and obser⁃vation group according to random number table method, with 35 cases in each group. The control group was treated with Montelukast Sodium, and the observation group was treated with Montelukast Sodium combined with Loratadine. The total effective rate, the level of inflammatory factors, the time of symptom disappearance and the incidence of ad⁃verse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 97.14%, higher than that of the control group (71.43%), and the difference was statistically significant (χ2=8.737, P< 0.05). After treatment, the serum levels of osteopontin, tumor necrosis factor-α and interleukin-6 in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The disappearance time of abdominal pain, skin purpura, nausea and vomiting, joint swelling and pain in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statisti⁃cally significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Monte⁃lukast Sodium combined with Loratadine has a significant effect in the treatment of pediatric allergic purpura, which can enhance the efficacy, reduce the inflammatory reaction, and shorten the disappearance time of clinical symptoms in children.[作者简介] 佟杰(1982-),女,本科,主治医师,研究方向为变态反应性疾病。
孟鲁司特纳治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效
孟鲁 司特纳治疗4
叶 红 钟伟恩 揭东英 ( 广东 省廉 江市人民医院 儿 科 湛江 5 2 4 4 0 0 )
摘要 : 目的 : 探讨孟鲁斯特纳治疗小儿反复发作性过敏性 紫癜 的临床疗效 。方法: 7 0例过敏 性紫癜惠儿被 随机分成观察组和对 照组, 每组 3 5例。 对照组采用抗感染、 抗过敏 、 对症等常规治疗 ; 在对照组的基础 上, 观察组采用孟鲁斯特纳进行治疗 观察 两组 治疗方法的 临床效果。结果 : 观察组显效 2 2例 , 有效 1 1 例, 无效 2例 , 总有效 ( 显效+ 有效 ) 率为 9 4 - 3 %。对照组显效 2 0 例, 有效 1 0例 , 无效 5例 , 总有效率为 8 5 . 7 %。两组总有效率比较 有显著性差异( x = 3 . 8 4 3 , P < O . 0 5 ) 。 结论 : 孟鲁 司特钠治疗小儿反 复发作 性过敏 性紫癜 临床 总有效率较高 , 并且在治疗期间, 患儿无任何 不 良反应 , 安全可靠, 值得 临床推广 。 关键词 : 孟 鲁 司特 纳 反 复发 作 性 过 敏 性 紫癜
中 图分 类号 : R 5 5 4  ̄ . 6 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4) 0 2 — 0 0 3 4 — 0 1
过敏性 紫癜主要 就是指一种变态型 的出血性疾病 ,严重 在临床医学上 ,认为过敏性紫癜主要是 由于 T细胞功能 地威胁着患儿的 肾脏和 胃肠道 ,严重者容易 导致 患儿的肾脏 紊乱 、 免疫球蛋白的异常合成 , 诱发 因素复杂 多样 , 其中, 感染 衰竭 , 不利 于儿童 的健康成长 。 过敏性紫癜一般发生在 3 1 2 岁 和过敏 因素在过敏性 紫癜 的病 因中 占重要地 位。其病理基础 之 间的儿童 ,主要 的临床表现为患儿 的皮肤呈 现大范 围的皮 为 毛细血管变 态反应性炎症 、 毛细血管堵塞 、 痉 挛等 , 上呼 吸 损, 并且患儿的消化系统以及 肾脏器官受到很严重的损害l 】 _ , 此 道感染是其主要 发病诱 因。该病常见于儿 童 , 屙 睛长期 发作 给 ' 外, 过敏性 紫癜虽在 临床治疗上 较为容易 , 但是 , 其有 一个最 临床治疗带来了一定 的闲难口 1 。 大 的特点就是容 易复发 , 给患儿造成更大 的心理压力。过敏性 近些年来 ,伴随着我 国社会经济 的发展和医疗卫生事 业 紫癜 的病 因与发病机制 目前 尚不明确 , 尚无有效 的治疗 手段 , 的发展 , 在对儿童过敏性紫癜 的研究过程 中, 白i烯在过敏 性 多 以对症综合治疗为主。由此可见 , 积极地寻找有效的治疗方 紫癜 的生理过程中非常活跃 , 但是也发现 , 在一些 肾脏疾病 中 法, 并且减少过敏性紫癜的复发是非常 的重要 的。因此 , 本 文 白三烯 也异 常地 活跃 。国内外 多名 医学专家进行动物 肾脏 试 对于2 0 1 1 年6 月~ 2 0 1 3年 6月进入我院治疗 的患 者进行 临床 验 , 根据相关 的试验结果发现 , 拮抗剂有 良好 的保护 肾功 能的 分析 ,通过采用孟鲁 司特 纳治疗 过敏性 紫癜 的临床效果进行 作 用 [ 4 1 。 了具体 的分析和研究 , 现将研究过程报道如下 。 在本次的临床研 究中 ,主要对 孟鲁司特纳对 于治疗过敏 1资 料 与 方 法 性紫癜 的临床疗效进行 了观察和研究 , 在临床上 , 盂鲁司特钠 1 . 1 一般资料 :选 自 2 0 1 1 年 6月~ 2 0 1 3年 6月进入到 我院进 是选择性高 、 耐受性好 的强效半 胱氨酰 白 烯受体拮抗剂 , 在 行治疗 的过敏性紫癜 患儿 7 0例 , 经诊断均 符合诸福堂 《 实用 过敏性紫癜 的发病过程 中,主要是 由于细胞 因子及炎性变化 儿科学》第 7版 过敏性紫癜诊断标 准 ; 7 0例过敏性紫癜 患儿 中白三烯发挥 了作用 ,而孟鲁 司特钠能特异地 阻断 F _ 1 三烯产 被随机分成 观察 组和对照组 , 每组 3 5例。观察组 中男 2 5例 , 物与其受体结合 , 从而减轻了炎 性反应 , 降低 了毛细血管通透 女1 0例 , 年 龄在 7 — 1 4岁之 间 , 平均年龄 为 8岁。对照组 中男 性 。孟鲁 司特纳对 于治疗小儿 过敏性 紫癜 的临床效果较好I 6 I 。 1 5例 , 女2 0例 , 年龄 在 5 — 1 3岁之 间 , 平 均年龄 为 1 0岁 。两 在本次 的临床研究 中,对 观察组 的患儿采用 常规治疗 的基础 组患儿 在年龄构成 和性别 组成上 无统计 学差异 ( P > O . 0 5 ) , 具 之上再采用孟鲁斯特 纳进行治疗 , 治疗结果 显示 , 临床治疗 的 有 可 比性 。 总有效率更高。并且还能够有效地降低该疾病 的复发 , 对 于儿 1 . 2方法 : 对照组采用抗感染 、 抗过敏 、 对症等 常规治疗 。在此 童患者来说 , 采用盂鲁斯特纳进行治疗是非常有益 的。另外 , 基 础上 , 观察 组给予孟鲁 司特钠 治疗 , 口服 , 每次 5 mg , 每日1 在本次的临床治疗中 , 对观察组患儿进行研究 , 未发现患儿 在 次日 , 临床治疗期为 4周。 临床治疗期间有任何的不 良反应 ,这说明孟鲁斯特纳对 于治 1 . 3观察指标 : 观察所 有患儿在治疗 期间的临床表现和不 良反 疗 / J ' , J L 反复性过敏性紫癜是非 常的有效和安全的。 应l 引 。 疗效评定标准 : ①显效 : 患儿皮肤上 的紫癜 以及关节肿痛 综 上所 述 , 观察组患儿采用孟鲁司特钠治疗 , 临床治疗 的 等情况 大部 分消失 ; ②有效 : 患儿皮肤上的紫癜 以及关节肿痛 总有效率为 9 4 . 3 %。对照组患儿采用常规 治疗 的方法 , 临床治 等临床症状有 所缓解 ; ③无效 : 在 治疗前后 , 患儿的临床症状 疗的总有效率 为 8 5 . 7 %。由此我们可以得m临床结论 , 孟鲁司 无任何 变化 , 甚至是有所加重 。显效+ 有效= 总有效。 特钠治疗 d , J L 反复 发作性过敏性 紫癜临床 总有效率较 高 , 并 1 . 4统计学方法 : 采用 S P S S 2 2 . 0软件进行统计 , 对计 量资料采 且在治疗期间 , 患儿无 任何 不 良反应 , 安全可靠 , 依从性好 , 值 用 卡方 检验 , P < O . 0 5为 差 异 具 有 统计 学 意 义 。 得临床推广。 2结 果 参 考 文 献 观察组显效 2 2例 , 有效 1 1 例, 无效 2例 , 总有效 ( 显效 + 【 1 1 龚 方彪 . 中西医结合 治疗 小儿过敏性 紫癜 的临床 疗效【 j 】 . 中 有效 ) 率为9 4 . 3 %。 对照组显效 2 0例 , 有效 1 0例 , 无效 5例 , 总 医药学报 , 2 0 1 2 , 1 0 ( 2 ) : 1 9 0 — 1 9 1 . 有效率为 8 5 . 7 %。两组 总有效率 比较有显著性差异 ( x = 3 . 8 4 3 , [ 2 】 魁艳凤 , 曾红 军. 孟鲁 司特钠 治疗儿童过敏 性 紫癜疗效观 察 P < 0 . 0 5 ) . 见表 1 。 I J 1 . 当代 医学, 2 0 1 2 , 1 2 ( 1 2 ) : 1 2 0 — 1 2 1 . 表 1 两组患者 临床效果 比较[ n ( %) 】 [ 3 ] 冯枫 . 小 儿过敏 性 紫癜 3 2例诊 疗 体会 【 J l _ 中 国 医药指 南 ,
孟鲁司特钠在小儿反复发作性过敏性紫癜中的治疗效果分析
孟 鲁司 特 钠 在 小 儿 反 复 发 作 性 过 敏 性 紫 癜 中 的 治 疗 效 果 分 析
曹杏
【 摘要 】 目的 探讨孟鲁 司特钠在/ J , J L 反复发作性过敏性紫癜中的治疗效果 。方法 选择本 院 8 0 例过敏性紫癜患儿 , 所选患儿病情 反复发作 , 均符 合过敏性 紫癜 诊断标 准。上述患儿 随机分为两 组 , 观 察组和对照组 。两组患儿均 给予 常规治疗 , 给予补液 、 抗 生素抗感染 、 抗 过敏类药物 、 抑制血小板聚集类 药物等 , 观察组 同时给予孟 鲁 司特钠 。观 察两 组疗 效情 况 。结 果 观察 组显 效共 2 8例、 所 占 比例 为
[ 1 ] 李鹏 , 齐雪姣 , 董一慧 , 等. 孟 鲁司特钠 联合小剂量 红霉素 治疗 ' b J L 感 染 后 咳 嗽 临床 分 析 . 内蒙 古 中医 药 , 2 0 1 2, 3 1( 1 3) :
,
[ 3 ] 张莹莹 , 许波 , 王 曼秋 , 等. 自 拟 方治疗小 儿感染后 咳嗽 1 0 0例
[ 2 ] 张文明. 联合 吸人布 地奈德 和特布 他林液治 疗小儿 支原体 感 染 后咳嗽的 临床 疗 效. 中 国血 液流 变学 杂 志 , 2 0 1 1 , 2 1( 3) :
4 8 5 - 48 6 .
嗽临床疗效好 , 安全 可靠 , 值得临床上推广应用 。
参 考 文 献
痛、 腹痛症状消失 , 疗效评定为显效 ; 患儿 治疗 1 4 d 后紫癜 消 失, 关节疼痛及腹痛等症状好转 , 但仍 有轻度复发 , 或者有 少
量蛋 白尿等 , 疗效评定 为有效 ; 患者治疗 2 1 d以上症 状仍 没
有改善 , 紫癜仍不消退 , 疗效评定 为无效 。
孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效观察
孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效观察魁艳凤;曾红军【摘要】目的观察孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的疗效.方法选择2008年5月~2011年12月在儿科住院治疗的符合过敏性紫癜诊断标准患儿67例,按入院先后随机分对照组32例和治疗组35例,两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加予孟鲁司特钠治疗,2~6岁4mg/晚、6~14岁5mg/晚,持续治疗4周.结果治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率62.5%,两组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜是有效且安全的方法.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(018)012【总页数】1页(P68-68)【关键词】孟鲁司特钠;过敏性紫癜;疗效【作者】魁艳凤;曾红军【作者单位】545006,柳州医学高等专科学校二附院;545001,柳州市妇幼保健院【正文语种】中文过敏性紫癜(HSP)是儿科常见的变态反应性、出血性疾病,其最基本病变是全身广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎性反应,临床以皮肤紫癜、关节肿痛,腹痛、便血和血尿、蛋白尿为主要表现。
极少数病例可合并肠套叠、肠穿孔、颅内出血或肺出血而死亡。
因其临床表现复杂,治疗上目前尚无特效药,且临床常有复发,为了寻求新的有效治疗方法,我科选择2008年5月~2011年12月间诊治的过敏性紫癜患儿在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗,效果好且安全,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料选择符合诸福堂《实用儿科学》第7版过敏性紫癜诊断标准患儿67例,按收治顺序随机分为治疗组35例和对照组各32例。
两组在年龄、性别、病程及病情等方面经统计学处理无显著性差异,具有可比性。
1.2 治疗方法两组均予抗感染、抗过敏、对症支持等常规治疗,治疗组加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,2~6岁4mg/晚、6~14岁5mg/晚,持续治疗4周。
1.3 疗效判断疗效判断标准:显效:用药2周内无新发皮疹,3周内症状、体征完全消失且无反复。
孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的效果观察
·435·药品评价 Drug Evaluation 2021,18(07)孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的效果观察吴封平,向明,曹宁丽九江市儿童医院,江西 九江 332000[摘要]目的:探究孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜(HSP )的临床效果,为小儿HSP 的治疗提供药物指导。
方法:选取2017年1月至2019年1月于九江市儿童医院接受治疗的214例HSP 患儿为受试对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组各107例。
对照组予以常规治疗,观察组在其基础上服用孟鲁司特钠进行治疗。
比较两组患者的症状消失时间(皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛)及治疗前、治疗1个月后血清免疫学指标[白介素-6(IL-6)、血清免疫球蛋白A (IgA )]、尿蛋白指标[尿微量白蛋白(ALB )、β2-微球蛋白(β2-MG )]的变化情况及治疗过程中的不良反应发生率。
结果:治疗1个月后,两组患者皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状均得到有效改善,且观察组症状消失时间明显短于同期对照组(P <0.05),两组患者IL-6、IgA 、ALB 、β2-MG 水平较治疗前均显著下降,且观察组明显低于对照组(P <0.05),治疗过程中两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。
结论:孟鲁司特钠可明显改善小儿HSP 症状,能有效缓解病症,且无明显不良反应,安全性高。
[关键词]紫癜, 过敏性;孟鲁司特钠;不良反应;细胞因子;儿童DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.07.15Effects of Montelukast Sodium on Henoch-Schonlein Purpura in ChildrenWU Fengping, XIANG Ming, CAO NingliJiujiang Children's Hospital, Jiujiang Jiangxi 332000, China.[Abstract] Objective: To explore the clinical effects of montelukast sodium in the treatment of Henoch-schonlein purpura (HSP) in children and provide drug guidance for the treatment of HSP in children. Methods: A total of 214 children patients with HSP who were treated in Jiujiang Children's Hospital from January 2017 to January 2019 were enrolled in the study. They were randomly divided into observation group and control group according to the order of admission, with 107 cases in each group. Control group was given routine treatment, and observation group was treated with montelukast sodium on this basis. The disappearance times of symptoms (skin purpura, abdominal pain, joint swelling and pain) and serum immunological indicators [interleukin-6 (IL-6), serum immunoglobulin A (IgA)], urine protein indexes [urine microalbumin (ALB), β2-microglobulin (β2-MG)] before and after 1 month of treatment and incidence rate of adverse reactions during treatment were compared between the two groups. Results: After 1 month of treatment, the symptoms of skin purpura, abdominal pain and joint swelling and pain were effectively improved in the two groups, and the disappearance times of symptoms in observation group were significantly shorter than those in control group (P <0.05). The levels of IL-6, IgA, ALB and β2-MG in the two groups were significantly lower than those before treatment, and the levels in observation group were significantly lower than those in control group (P <0.05). There was no significant difference in the incidence rate of adverse reactions between the two groups during treatment (P >0.05). Conclusion: Montelukast sodium can significantly improve the symptoms of HSP in children, can effectively alleviate the disease, and has no obvious adverse reactions and high safety.[Key Words] Purpura, schoenlein-henoch; Montelukast sodium; Adverse reactions; Cytokines;Child作者简介:吴封平,本科,主治医师。
孟鲁司特钠+地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果
孟鲁司特钠+地氯雷他定对小儿过敏性紫癜的治疗效果小儿过敏性紫癜是一种常见的儿科疾病,其病因与发病机制较为复杂,常见的临床症状包括紫色皮疹、皮下出血、瘀斑等,严重时可能会出现血小板减少、血尿等症状,对患儿生命健康造成威胁。
因此,及时明确诊断并采取有效的治疗措施具有重要的临床意义。
小儿过敏性紫癜的治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗两种,其中药物治疗是较为常见的治疗方式。
针对小儿过敏性紫癜的治疗,常用的药物包括抗组胺药、利福平、丙种球蛋白等。
本文将主要介绍孟鲁司特钠与地氯雷他定联合应用对小儿过敏性紫癜的治疗效果。
一、孟鲁司特钠和地氯雷他定的药理作用及临床应用1.孟鲁司特钠孟鲁司特钠属于口服抗组胺药,主要作用是通过抑制组胺H1受体、过氧化物酶体内抑制物、leukotriene等细胞介质的合成和释放,从而减轻过敏反应和炎症反应,有一定的抗炎作用。
孟鲁司特钠广泛应用于过敏性疾病的治疗,如花粉症、湿疹、哮喘等,常用于缓解症状和控制发作频率。
孟鲁司特钠的安全性较高,常见的不良反应有头痛、腹泻等,严重的不良反应比较少见。
2.地氯雷他定地氯雷他定是一种二代口服抗组胺药,其主要作用是通过抑制组胺H1受体,防止组胺H1受体与组胺分子结合,从而减轻过敏反应和炎症反应。
孟鲁司特钠和地氯雷他定都是口服抗组胺药,因其具有较好的抗过敏和抗炎作用,常被用来治疗小儿过敏性紫癜。
目前,有多项临床研究证实孟鲁司特钠和地氯雷他定联合应用对小儿过敏性紫癜的治疗效果较为显著。
其中,一项随机对照试验共有78名小儿过敏性紫癜患儿参加,将其随机分为孟鲁司特钠组、地氯雷他定组、联合组和对照组。
结果显示,联合组的缓解率最高,达到94.7%,远高于其他三组。
同时,联合组的不良反应也最少,治疗安全性较高。
综上所述,孟鲁司特钠和地氯雷他定联合应用对小儿过敏性紫癜的治疗效果较好,具有显著的缓解作用和治疗安全性较高。
但需要注意的是,孟鲁司特钠和地氯雷他定虽然属于口服抗组胺药,但药效和不良反应略有不同,因此在应用过程中应严格掌握用药剂量和频次,避免不良反应的发生。
孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床效果评价
孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床效果评价邢毅囡
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)005
【摘要】目的观察孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果.方法78例反复发作性过敏性紫癜患儿,随机分为常规组(34例)和治疗组(44例).常规组予以常规方法治疗,治疗组在常规组的基础上加以孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果常规组总有效率为76%,低于治疗组的93%;常规组患儿不良反应发生率为21%,高于治疗组的5%;常规组患儿复发率为15%,高于治疗组的2%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜,治疗效果明显,复发率低,安全有效,值得在临床中推广应用.
【总页数】2页(P139-140)
【作者】邢毅囡
【作者单位】116033 辽宁省大连市中心医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.分析孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效 [J], 朱爱红
2.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效分析 [J], 何高锋
3.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效观察 [J], 王晓帅
4.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效观察 [J], 塔依尔·斯拉吉
5.探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果 [J], 潘利
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孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜的临床疗效
孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜的临床疗效发表时间:2017-07-03T10:20:47.587Z 来源:《医师在线》2017年5月上第9期作者:徐言芳[导读] 讨论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜的临床疗效。
江苏省丹阳市人民医院江苏丹阳 212300摘要:目的讨论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜的临床疗效。
方法选自我院2015年11月至2016年11月收治的80例小儿反复发作过敏性紫癜的患者,采用动态化随机单双号的方式进行随机分组,共分为2组,对照组患者40例,采用抗感染等基本药物进行常规治疗,观察组患者40例,在对照组基础上采用孟鲁司特钠进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。
结果观察组患者治疗效果为97.50%(39/40),对照组患者治疗效果为82.50%(33/40),观察组治疗效果明显优于对照组,P小于0.05,两组患者不良反应发生率相同,P大于0.05。
结论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜效果显著,且不良反应较少,在临床上有一定的应用价值,值得推广。
关键词:孟鲁司特钠;小儿反复发作;过敏性紫癜;临床疗效随着我国人口的快速发展,过敏性紫癜的发病率也在呈逐渐上升趋势,其发病人群主要以10岁以下儿童为主。
患者发病时可能会连累关节、肠胃以及肾脏,严重的甚至会造成肾脏衰竭威胁生命安全【1】。
有相关资料表明,孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜效果显著,为此我院选取2015年11月至2016年11月收治的80例小儿反复发作过敏性紫癜患者,采用不同的治疗方式进行治疗,详情见下文。
1资料与方法1.1基本资料选自我院2015年11月至2016年11月收治的80例小儿反复发作过敏性紫癜的患者,采用动态化随机单双号的方式进行随机分组,共分为2组,观察组患者40例,男性与女性之比为25/15,年龄上限以及下限分别为2岁、11岁,平均年龄为(5.41±2.54)岁,对照组患者40例,男性与女性之比为26/14,年龄上限以及下限分别为2岁、10岁,平均年龄为(5.36±2.48)岁。
孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效
孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效王岩【摘要】目的分析孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法选取就诊的90例过敏性紫癜患儿,按数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规的临床治疗方案,观察组在常规治疗的基础上加服孟鲁司特钠及双歧杆菌四联活菌治疗,持续用药至出院后2个月.结果观察组患儿治疗总有效率、临床症状消失时间以及实验室检查结果、复发率明显优于对照组(P<0.05).结论孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌能够缩短小儿过敏性紫癜的治疗时间,对于减轻临床症状,减少疾病的复发有很好的效果.%Objective To analyze the clinical efficacy of montelukast combined with bifidobacterium tetravaccine tablets in children with Henoch-Sch(o)nlein purpura.Methods 90 children with Henoch-Sch(o)nlein purpura were randomly divided into control group and observation group,with 45 cases in each group.The control group were treated with routine clinical therapy,while the montelukast combined with bifidobacterium tetravaccine was added on the basis of routine therapy in observation group.The treatment was continued for 2 months after out of hospital.Results The total effective rate,the clinical symptoms disappeared time,the results of laboratory tests and the recurrence rate in the observation group were significantly better than that in the control group(P<0.05).Conclusion Montelukast combined with bifidobacterium tetravaccine can not only shorten the treatment timeof Henoch-Sch(o)nlein purpura in children,but also has good effect in relieving the clinical symptoms and reducing the recurrence of disease.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2017(021)008【总页数】4页(P1508-1511)【关键词】过敏性紫癜;孟鲁司特钠;双歧杆菌四联活菌片;小儿【作者】王岩【作者单位】宿州市立医院儿科,安徽宿州 234000【正文语种】中文过敏性紫癜又称为亨-舒综合征(HSP)是儿童时期常见的系统性小血管炎,临床表现为特征性皮疹,常伴关节、消化道及肾脏等多器官损害[1],其发病机制多不明确,大部分患儿通过临床治疗预后良好,但一部分患儿临床症状反复发作,使病情向慢性化发展,同时增加肾脏受累的风险,最终进展成终末期肾衰竭,死于严重的并发症[2]。
孟鲁司特钠联合甲强龙治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效
・37•黑龙江医药科学2210年14月第42卷第5期孟鲁司特钠联合甲强龙治疗小儿过敏性紫瘢的临床疗效①李春玉,王丽敏,聂磊,郑玉瑶,秦汉,邹艳红(圭木斯大学附属第一“'儿内儿科,黑龙江住木斯134005)摘要:目的:对孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫瘢的疗效及安全性进行分析探讨。
方法:将佳木斯大学附属第一医院儿科2414-41-2217-14收治的126例过敏性紫瘢患儿随机分为3组,1组40例患者采用甲泼尼龙治疗,II组42例患者采用孟鲁司特钠治疗,III组40例患者采用甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗,对比三组患者的治疗效果及安全性。
结果:3组患儿治疗后IC-6、IgA水平均得到明显降低(P<4.45),且III组患儿的IC-6、IgA水平明显低于I组、I I组(P<2.25)。
II I组患儿的血尿、皮肤紫瘢、关节痛等临床症状消失时间及住院时间明显短于I组及II组(P<4.45)。
II I组治疗有效率为95.02%,明显高于I组的84.05%,1组的7357%(P<4.45)。
结论:孟鲁司特钠联合甲强龙治疗小儿过敏性紫瘢能够有效提高治疗效果,缩短治愈时间,降低复发率,值得临床应用推广。
关键词:孟鲁司特钠;过敏性紫S;小儿;甲泼尼龙中图分类号:R775.0文献标识码:B文章编号:1008-2144(2210)25-0230-40小儿过敏性紫瘢是儿科常见性疾病,是因毛细血管受外界刺激引起的变态型出血疾病,发病原因主要是受药物作用、病原体感染及过敏等的影响,使体内形成JG或IgA类循环免疫复合物,沉积在真皮上层毛细血管引发血管炎[~5]。
该病都发于儿童,会累及到关节、肾脏及胃肠道等,严重会引发肾脏衰竭或肾病综合征,给患儿的健康甚至生命安全造成严重威胁⑷。
为了进一步对小儿过敏性紫瘢的治疗方法进行分析探讨,笔者对佳木斯大学附属第一医院儿科2210-01~2217-17收治的126例过敏性紫瘢患儿进行随机对照研究,现报道如下。
阿奇霉素联合孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床观察
阿奇霉素联合孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床观察目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其安全性。
方法将90例HSP患儿随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),两组均给予常规治疗加上孟鲁司特,治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患儿治疗后临床症状减退时间,疗效及安全性。
结果试验组患儿临床症状如皮疹消退时间、关节肿痛消退时间,胃肠道症状消退时间及住院天数均明显少于对照组,试验组总有效率86.7 %,明显优于对照组的57.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗期间两组患者均没有出现明显不良症状。
结论应用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗HSP临床疗效显著,安全性高,能明显减轻临床症状,值得临床推广应用。
标签:过敏性紫癜;阿奇霉素;临床观察过敏性紫癜(Henoch-Sch nlein purpura,HSP)是儿童时期最常见的毛细血管和细小血管的血管炎,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节肿痛以及肾脏受累等为主要临床表现[1]。
本病病因复杂,感染、食物和药物等为其诱发因素。
多种致病因素导致机体发生速发性变态反应,产生IgA、IgE介导的抗原抗体免疫复合物而造成一系列的组织损伤。
近年来,HSP发病率呈逐渐上升趋势,尤其多见于儿童,常规治疗效果欠佳,且疗程较长。
我院对90例HSP患儿采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗取得较好疗效。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010~2012年儿科住院部收治的过敏性紫癜患儿90例,均为初次发病,诊断采用《实用儿科学》第7版中过敏性紫癜的诊断标准。
按住院的日期的奇偶数随机分为治疗组和对照组,每组45例。
治疗组45例,男24例,女21例,年龄1~14岁,平均5.5岁。
病程2~780 d,平均病程(8.2±11.6)个月。
对照组45例,男26例、女19例,年龄1.5~13.8岁,平均6.0岁,病程2.6~750 d,平均病程(7.0±10.4)个月,患儿年龄、性别、病情及就诊时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床效果
过敏性紫癜是一种全身血管炎综合征,以微血管变态反应 为主要的病理表现,具 体 症 状 包 括 皮 肤 紫 癜 、肾 功 能 损 伤 、腹 痛 、胃肠病变及关节肿痛等,若不及时控制病情,可能发展为肾 炎 ,损伤患者肾功能,从 而 进 一 步 损 害 患 者 健 康 1 。小儿过敏 性紫癜的发病机制较复杂,临床普遍使用抗组胺类药物治疗 , 此类药物用于抑制多种变态反应,但 见 效 较 慢 ,若病情长期无 法 治 愈 ,就会引起严重的肾损伤,提高疾病 复 发 率 M 。研究发 现 ,白三烯在过敏性紫癜的发病过程中具有重要作用,并参与 了 疾 病 的 复 发 和 肾 损 伤 ,因 此 在 其 临 床 治 疗 中 考 虑 抑 制 白 三 烯,而孟鲁司特钠则具有该作用V 。基 于 此 ,本研究观察西咪 替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癍的临床效果,现报道 如下。
(a =20) 治疗后 10.87 ±2.28 12.17 ±3.62 1.26 ±0.33 0.21 ±0.06
f/P 对照组(治疗前后)丨1.067/0.000 12.613/0.000 3.595/0.001 7.228/0.000
f/尸观察组(治疗前后)丨7.933/0.000 40.348/0.000 28.024/0.000 18.333/0.000
作 用 相 关 5 。皮质固醇药物主要作用于胃肠道,可改善过敏 性 紫 癜 引 起 的 胃 肠 道 病 变 ,但 治 疗 肾 损 伤 的 效 果 不 理 想
故 而 ,一 般 采 用 联 合 用 药 方 式 ,在 药 物 共 同 作 用 下 改 善 患 儿 症状。
孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿早期肾损害的保护作用
孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿早期肾损害的保护作用鲁玉湘【摘要】目的:研究孟鲁司特钠对过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损害的保护作用。
方法100例HSP患儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。
对照组给予安慰剂治疗,观察组给予孟鲁司特钠治疗,观察两组治疗情况。
结果观察组患儿的肾损害发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组均未见明显药物相关不良反应。
结论孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿早期肾损害具有较好的保护作用,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。
%Objective To study the protective effect of montelukast sodium for early renal damage in children with Henoch-Schonlein syndrome (HSP). Methods A total of 100 HSP children were randomly divided into control group and observation group, with 50 cases in each group. The control group received placebo for treatment, while the observation group was treated by montelukast sodium. Treatment conditions of the two groups were observed. Results The incidence of renal damage in the observation group was much lower than the control group, and the difference had statistical significance(P<0.05). No obvious drug related adverse reaction was found in both groups. Conclusion Montelukast sodium provides good protective effectfor early renal damage in HSP children, and it has few adverse reactions and high safety. It is worth clinical promotion and application.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】2页(P1-2)【关键词】过敏性紫癜;肾损害;孟鲁司特钠【作者】鲁玉湘【作者单位】523952 东莞仁康医院儿科【正文语种】中文在儿科结缔组织疾病中,过敏性紫癜(henoch-schonlein syndrome,HSP)是较为常见的一种,本病以无菌性、广泛性小血管炎为主要病变,患儿多伴有血管壁受损情况,同时存在血栓形成的倾向。
两种药物联合应用方案治疗小儿过敏性紫癜的临床评价
两种药物联合应用方案治疗小儿过敏性紫癜的临床评价朱淑华【摘要】目的评价孟鲁司特钠与氯雷他定联合用药方案治疗小儿过敏性紫癜的临床效果及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法选取2016年6月—2017年7月我院过敏性紫癜患儿68例,均分为对照组与观察组,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗.观察患儿临床症状消失时间、血清TNF-α水平、IL-6水平、OPN水平及不良反应发生情况.结果观察组患儿治疗效果比对对照组高,住院时间、皮疹消失时间、关节肿痛消失时间及皮肤紫癜消失时间比对照组短,血清TNF-α 水平、IL-6水平、OPN水平比对照组低,P<0.05,两组患儿均未出现不良反应.结论孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜,获得了较好的治疗效果,缩短了患儿住院时间、皮疹消失时间、关节肿痛消失时间及皮肤紫癜消失时间,降低了血清TNF-α 水平、IL-6水平、OPN水平.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)004【总页数】3页(P117-119)【关键词】孟鲁司特钠;氯雷他定;小儿过敏性紫癜;联合用药【作者】朱淑华【作者单位】沈阳市康平县人民医院儿科,辽宁沈阳 110500【正文语种】中文【中图分类】R725过敏性紫癜(henoch-schönlein purpura,HSP),又称出血性毛细血管中毒症(hemorrhagic capillary intoxication),是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病。
主要患病人群是儿童,主要致敏原有感染、食物、药物、花粉、昆虫咬伤等,但过敏原因往往难以确定。
患儿发病前1~3周常有上呼吸道感染史。
临床上常表现为皮肤瘀点,多见于人体下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称性分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;部分患儿可有胃肠道症状(如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等、关节疼痛和肾脏症状(蛋白尿、血尿等)。
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗32例过敏性紫癜患儿的疗效
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗32例过敏性紫癜患儿的疗效陈小凡【摘要】Objective:To discuss the effect of montelukast sodium combined with loratadine in the treatment of children with allergic purpura and on the levels of TNF-α,IL-6 and OPN.Methods: Sixty-four children with allergic purpura were randomly selected and divided into a control group (treated with montelukast sodium) and an observation group (treated with loratadine besides montelukast sodium) with 32 cases each. The clinical effects, adverse reactions and the time for the disappearance of purpura, hematuresis, stomachache and arthralgia were compared between the two groups after treatment. The levels of TNF-α, IL-6 and OPN before and after treatments were observed.Results:The total effective rate was signiifcantly higher in the observation group than in the control group (87.50%vs62.50%,P<0.05). The time for the disappearance of purpura, hematuresis, stomachache and arthralgia and the levels of TNF-α、IL-6 and OPN were shorter or lower in the observation group than in the control group(P<0.05). There were no severe adverse reactions occurred in two groups.Conclusion: Thecombination therapy for the treatments of allergic purpura can improve clinical symptoms and regulate the levels of TNF-α、IL-6 and OPN with clear effcacy and good safety and is worthy of clinical use.%目的:探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗过敏性紫癜患儿的疗效及对血清TNF-α、IL-6及骨桥蛋白(OPN)水平的影响。
复方甘草酸苷联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜疗效及安全性分析
复方甘草酸苷联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜疗效及安全性分析陈全新【期刊名称】《《泰山医学院学报》》【年(卷),期】2019(040)010【总页数】2页(P781-782)【关键词】儿童过敏性紫癜; 复方甘草酸苷; 孟鲁司特; 临床症状; 临床疗效; 药物不良反应【作者】陈全新【作者单位】沛县人民医院新城儿童医院江苏沛县 221600【正文语种】中文【中图分类】R725过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是临床常见且好发于儿童和青少年的小血管炎性皮肤疾病。
患者临床以皮疹、腹痛、便血、关节炎、肾脏损害症状等非血小板减少性紫癜样多器官受损为特征。
目前临床对于HSP的发病机制尚未完全明确[1]。
部分学者经研究认为,过敏性紫癜与细胞因子的异常表达,机体发生体液免疫异常,B细胞多克隆出现活化,免疫复合物IgA等的沉积,T细胞亚群失衡等可能相关[2]。
临床针对上述病因制定治疗方案。
近年来有基础研究采用复方甘草酸苷和孟鲁司特治疗过敏性紫癜模型,结果显示其有一定的临床疗效。
本方案对儿童过敏性紫癜患儿采用复方甘草酸苷联合孟鲁司特辅助治疗,获得较好的临床效果,现将结果进行报告,以期为临床提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月—2018年12月我院收治的过敏性紫癜患儿60例为研究对象,按照入组顺序编号,采用随机表法分为对照组(30例)和观察组(30)例。
对照组中男患儿17例,女患儿13例,年龄(7.59±1.57)岁;皮疹发作至就诊时间(3.12±1.23)d。
观察组男18例,女12例,年龄(7.63±1.58)岁;皮疹发作至就诊时间(3.08±1.21)d。
两组患儿性别、年龄、紫癜发作时间差异无统计学意义,可参与对比研究。
1.2 纳入、排除标准[3] 纳入标准:(1)符合欧洲抗风湿病联盟和欧洲儿科风湿病学会共同制定的儿童敏性紫癜诊断标准;(2)年龄≤12岁;(3)所有患儿均为首次确诊为过敏性紫癜;(4)患儿及家长认知功能正常,能理解医护人员关于疾病、日常生活注意事项、药物方案及相关量表的解释并配合完成相关量表测评;(5)患儿及家长了解参加此次研究利弊,具备遵医尊护的客观条件和主观意愿,并签署知情同意书。
孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性观察
孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性观察沈科;应立绒;叶峰;黄青春【摘要】目的探讨孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性.方法选择过敏性紫癜患儿68例,随机均分为观察组和对照组.两组患儿均予以常规对症综合治疗,观察组加用孟鲁司特咀嚼片口服,6岁以下4 mg,6~ 14岁5 mg,每日1次,睡前服用,连用4周.观察并比较两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,随访1年内的复发率.结果治疗4周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=6.48,P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现明显的不良反应.对治疗有效者(观察组32例和对照组24例)随访观察1年,观察组复发2例,对照组复发8例,观察组的复发率明显低于对照组(x2=5.14,P<0.05).结论孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床疗效确切,能明显改善患儿的症状和体征,安全性较好,且能明显降低其复发率,值得临床推广.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2012(021)023【总页数】2页(P62-63)【关键词】过敏性紫癜;孟鲁司特;疗效;安全性【作者】沈科;应立绒;叶峰;黄青春【作者单位】温州医学院附属慈溪医院儿科,浙江宁波315300;温州医学院附属慈溪医院儿科,浙江宁波315300;温州医学院附属慈溪医院儿科,浙江宁波315300;温州医学院附属慈溪医院儿科,浙江宁波315300【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R976过敏性紫癜是一种由多病因引起的全身多个器官、以小血管炎症为主要病变的系统性血管炎,多发生于2岁以上儿童,好发于冬、春季,临床表现以皮肤、消化道、关节、肾脏损害为主,且极易复发,严重影响儿童的身体健康[1]。
过敏性紫癜的病因与发病机制目前尚不明确,尚无有效的治疗手段,多以对症综合治疗为主,疗效欠佳,易复发[2]。
近年来,我院采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年至2011年收治的过敏性紫癜患儿68例,诊断均符合《实用儿科学》中过敏性紫癜的诊断标准[3],且均为初次发病。
孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜36例
孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜36例王秀萍;曹雪梅;李锋同【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)005【摘要】目的:探讨孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法:将 72例过敏性紫癜患儿随机分为两组,对照组36例仅给予常规、对症治疗;治疗组36例在此基础上加用孟鲁司特钠口服,其用量:< 6岁者 4mg/d,6~14岁者 5mg/d,睡前一次服用,持续2~4周.结果:治疗组36例中有效35例,无效1例,有效率为96.7%.对照组36例中有效29例,无效7例,有效率为80.6%.治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜临床疗效较好.%Objective: To explore the clinical effects of Mcngiu montciukast sodium in treated of allergic purpura curative. Methods: 72 cases of allergic purpura were randomly divided into treatment group and control group, the treatment group of 36 cases, 36 cases of the control group. Control group was treated with routine, symptomatic treatment. The treatment group in the control group treated with Mcnglu montclukast sodium oral, <C 6ycar 4mg / day, 6 ~14 year5mg / day. Before bedtime. Treatment 2~4 week. Comparison of efficacy of the two groups. Results; the treatment group 35 cases effective, ineffective in 1 cases. Kfficicncy of 96. 7%. In control group 29 cases, 7 cases were invalid. The effective rate was 80. 6%. Two groups ( P <C0. 05 ) compared. Conclusion; conventional, symptomatic comprehensive treatment based on the use of Mcnglu montclukast sodium treatmentoptions than the simple application of conventional, symptomatic efficacy of comprehensive treatment.【总页数】3页(P599-601)【作者】王秀萍;曹雪梅;李锋同【作者单位】陕西省延安市人民医院儿科(延安,716000);陕西省黄陵矿业集团公司总医院儿科;陕西省延安市人民医院儿科(延安,716000)【正文语种】中文【中图分类】R758.25【相关文献】1.西咪替丁联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的疗效分析 [J], 张雪利;郑英;李红;王文亮;唐芳;张兰2.白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片在过敏性紫癜患儿治疗中的应用效果 [J], 汪亚萍;余卫民3.探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果 [J], 潘利4.孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的效果观察 [J], 吴封平;向明;曹宁丽5.孟鲁司特钠与氯雷他定联合用药方案治疗小儿过敏性紫癜的临床效果及安全性[J], 鲁志坚因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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敏 、感染、昆虫咬伤等因素诱发机体变态反应 ,导致免疫复合物
形 成 引起 组织 损 伤 。 目前临 床上 并无 治 疗过 敏性 紫 癜 的特效 药 , 主要 给予 对症 综 合 治疗 ,但 效果 并不 理 想 ,许 多患 者病 情仍 然 迁 延 反 复 。研究 观 察 白三烯 拮 抗剂 孟鲁 司 特钠 治疗 过 敏性 紫癜 的临 床 疗效 和 安全 性 ,现报 告 如下 。
表2 两组患者临床疗效 比较 [ 1 一般 资料 :选 择 我 院住 院 治疗 的过 敏性 紫癜 患 者9 O 例 ,所
有纳入患者均为过敏性紫癜确诊病例 ,均为无其他免疫性疾病
和严 重全 身 性疾 病 。所 有 患者 被随 机分 为试 验 组与 对 照组 ,每 组 4 5 例 。试 验 组男 2 5 例 ,女2 0 例 ,年 龄3 —1 6 岁 ,平 均 ( 8 . 2 ±0 . 2) 岁。1 6 例 单 纯 型紫 癜 ,l 3 例 伴 消 化道 症 状 ,1 0 例 伴关 节 肿 痛 ,6 例 出现 肾损 害 。对 照组 男 2 2 例 ,女 2 3 例 ,年龄 3 . 5~1 4 岁 ,平 均 ( 7 . 8 ± 0 . 3) 岁。1 8 例 单 纯型紫 癜 ,1 2 例伴 消化 道症 状 , 1 0 例伴 关 节肿 痛 ,5 例 出现 肾损 害 。两组 患者 性别 、年龄 、病 程 、复发情 况 等一 般资料 比较 差异无 统计 学意义 ( P> O . 0 5 ),具 有可 比性 。 1 . 2 治 疗 方 法 :对 照 组 给 予对 症 综合 治 疗 ,包 括 卧 床休 息 、补 液 、抗过 敏 、钙 剂 、V i t C 治疗等 ,伴有腹痛 、关节肿 痛 、消化 道 出 血等症 状患者加 用糖 皮质激素治 疗 ,出现肾损 害的患 者给予抗 血小 板聚集 、抗血栓 形成 治疗 。试 验组在对 照组治 疗基础 上加用孟 鲁 司 特钠治疗 ,用法 为 :5 mg / d ,每晚睡前 单次 口服 , 疗 程为4 周。 1 . 3 观 察 指标 :观 察 并 记 录两 组 患 者 主要 临 床 症 状 、体 征 消 失 时 间 、临床 疗效 以及不 良反应 发生 情况 。临床 疗效 判定 标 准 :① 显 效 :用 药后 症 状 、体 征 逐 渐减 轻 ,2 周 内完 全消 失 ,无 反 复 亦 无 新 发紫 癜 、皮 疹 等 ;②有 效 :用 药后 症状 、体征 有所 减 轻但 不 消失 ,可有复发 ,伴有肾损害的患者蛋白尿和镜下血尿减少但不 消 失 。③ 无效 :疗 程 结束 后 ,患 者症 状无 缓解 、症状 反 复发 作 或 加 重 ,甚 至 出现其 他 系统并 发症 。 1 . 4 统 计学 方 法 :使 用 S P S S 1 7 . 0 对 各项 资 料进 行 统计 、分 析 ,
血小板聚集 、抗感染 、糖皮质激素等治疗主要是抗过敏治疗 】 。
2 . 2 不 良反 应 比较 :治 疗 过程 中 ,两 组 患者 均 为 发生 明显 的不 良反 应 ,治 疗安 全性 好 。
2 . 3 临 床 疗 效 比 较 :试 验 组 总 有 效 率 为 9 3 . 3 % , 对 照 组 为 6 8 . 9 %,两组 比较 ,差 异有 统计 学 意义 ( P<O . 0 5)。详 见表 2 。
试验组与对照组 ,每组4 5 例。对照组给予常规对症治疗 ,试验组对症治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为4 周 。观察比较两 组患者主要临床症状、体征消失时间、临床疗效 以及不 良反应发生情况。结果 :两组患者症状 、体征消失时间试验组 明显较短 ,差异
有 统计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 );两组 患者 均未 见 明显不 良反 应 发生 ,安全性 好 ;试 验组 总有 效 率 为9 3 . 3 %,与对 照组 6 8 . 9 %相 比 ,差 异有 统 计 学 意义 ( P< 0 . 0 5)。结论 :孟 鲁 司特 钠 能改 善过 敏性 紫癜 患 者 的症 状 、体征 ,明显 缩短 其 消失 时 间 ,疗 效确 切 ;未 见不 良反 应 的发 生 ,安 全性好 。为过 敏性 紫癜 患者 临床 较 理想 的用 药选 择 。 【 关键 词】 孟鲁 司特 钠 ;过 敏性 紫癜 ;疗 效 ;安全 性 过 敏 性 紫 癜 是一 种 以微 血 管 变 态反 应 为 主要 病 理 改 变 的 全 身性 血管 炎综 合 征 ,儿 童及 青 少年 多见 ,且 易 复发 。临 床 主要 表 现为 双下 肢 皮肤 出 血 胜皮疹 ,常伴 有关 节肿 痛 、腹 痛 、消化 道 出 血 和 肾损害 川。过敏 性 紫 癜病 情 常反 复迁 延 ,多 由药 物 、花 粉 过
吉林医学2 0 1 4 年3 月第3 5 卷第9 期
l 8 91
孟 鲁 司特 钠治 疗 过敏 性紫 癜 的疗效 及 安全 性观 察
孔 敏 ( 宁夏 回族 自治 区人 民医院药剂科 ,宁夏 银川 7 5 0 0 0 2)
[ 摘 要 ]目的 :观 察 孟鲁 司特钠 治疗 过 敏 性紫 癜 的疗 效并 分 析 安全 性 。方 法 :选 择 9 O 例 过 敏性 紫 癜患 者 ,采 用 随机 分组 方式 分 为
3 讨论
过 敏性 紫癜 是一 种微 血 管变 态反应 性疾 病 ,微血 管周 炎 性
反应 细胞 浸 润 、通透 性增 加 ,导 致皮 肤 、黏 膜 、组织 器 官 出血 、
水肿 ,累及 皮肤 、关 节 、消 化道 和 肾脏 时 出现紫 癜 、关 节痛 、腹 痛 、消化 道 出血 以及 肾脏损 害等 症状 。 目前 针对 过敏 性 紫癜 的抗