问答题

ICU第四季度护理人员考试试题
一 . 单项选择（33分）
1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度，伴头痛恶心呕吐，首先考虑
A：发热反应 B：超敏反应 C：溶血反应 D：急性肺水肿 E：枸橼酸钠中毒反应
2、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露淳250ML，30分钟滴完，每分钟应滴
A：60滴 B：80滴 C：100滴 D：125滴 E：140滴
3、与输液发热反应原因无关的是：
A.输入药物不纯
B.药物含致敏物质
C.药液灭菌不彻底
D.输液管附着硫化物
E.药物刺激性强
4、引起低血容量休克的原因一般不包括
A：腹泻 B：创伤C：肺梗死 D：大量胸腔积液 E：骨盆骨折
5、外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在
A：60mmHg左右B：70mmHg左右C:80mmHg 左右 D:90mmHg左右 E:100mmHg左右
6、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为
A．潮式呼吸B．间断呼吸C．浮浅性呼吸D．鼾声呼吸
7、正常人24小时总尿比重是
A：1.010—1.020 B：1.015—1.030 C：1.018—1.035 D：1.020—1.040 E：1.025—1.040 8、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是
A：管道扭曲 B：呼吸道分泌物过多 C：支气管痉挛
D：高压报警上限设置过高 E：自主呼吸与呼吸机对抗
9、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因
A：机体对热敏感度增加B：局部感觉迟钝 C：皮肤抵抗力下降
D：血管对热反应过敏 E：可加深患者昏迷程度
10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用
A：2小时 B：4小时 C：12小时D：24小时 E：36小时
11、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是
A：40% B：37% C：33% D：27% E：25%
12、肝性脑病患者禁用的饮食是
A：低蛋白饮食 B：低脂肪饮食 C：高蛋白饮食 D：高维生素饮食 E：高热量饮食
13、同时服用下列药物，最后服用的是：
A.维生素B1
B.复方阿司匹林
C.麦迪霉素
D.硫酸亚铁片
E.止咳糖浆
14、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是：
A.简慢滴速
B.加压输液
C.抬高输液瓶
D.注射局部血管进行热敷
E.调整肢体位置
15、可以上人工呼吸机的患者是
A：心肌梗死 B：大量的活动性咳血 C：大量胸腔积液
D：严重的气胸 E：呼吸骤停经各种治疗无效者
16、用于限制患者坐起的约束方法是
A：加床栏 B：约束腕部 C：约束踝部 D：固定双膝E：固定双肩
17、护理咳血窒息患者的第一步骤是
A：解除呼吸道阻塞 B：加压给氧 C：使用呼吸兴奋剂 D：输血 E：口对口人工呼吸
18、急性心梗患者第一周必须
A：绝对卧床 B：床上四肢活动 C：由人搀扶室内行走 D：日常生活自行料理 E：开始功能锻炼
19、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息
A：48小时 B：7天 C：2周 D：3周E：4周
20、颅脑手术后继发出血多发生手术后
A：2~4小时 B：4~6小时 C：8~12小时 D：12~24小时E：24~48小时
21、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是
A.改善肺部通气
B.改善肺血液循环
C.改善肺泡壁气体交换
D.减少回心血量而减轻肺淤血
E.降低血压，减轻心脏后负荷
22、角膜反射消失于
A：昏睡 B：嗜睡 C：谵妄 D：妄想E：深昏迷
23、脑血栓形成最常见的病因是
A：动脉粥样硬化 B：血管外伤 C：先天性脑动脉狭窄 D：脑动脉炎 E：真性红细胞增多症
24、、脑出血最好发的部位为
A：小脑 B：中脑 C：大脑 D：桥脑 E：内囊
25、预防压疮最关键的措施是
A：改善患者营养 B皮肤情况C：肢体被动运动 D：观察皮肤情况E：避免局部长期受压
26、患者取被迫卧位是为了
A.保证安全
B.减轻痛苦
C.配合治疗
D.减少体力消耗
E.预防并发症
27、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是
A．给予氧气吸入B．针刺人中、内关等穴位
C．皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml D．给予静脉输液E．报告医师
28、输入两袋血之间应输入少量的溶液是：
A.0.9%NaCl
B.5%GNS
C.4%枸橼酸钠生理盐水
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%GS
29、床上擦浴适宜的水温是
A：32~34度 B：36~40度 C：41~45度 D：47~50度 E：55~60度
30、急性心肌梗死常见的死亡原因是
A：心源性休克 B：心力衰竭C：严重心律失常 D：电解质紊乱 E：发热
31、患者意识不清，伴有躁动不安.错觉 .幻觉 .或胡言乱语等精神症状，属于
A：昏迷 B：谵妄 C：妄想 D：昏睡 E：晕厥
32颅内压增高患者头痛的特点应除外
A：持续性 B：阵发性加剧 C：低头时加重 D：清晨较轻 E：咳嗽或喷嚏时加重
33、溶血反应第二阶段的典型症状是
A.胸闷、呼吸急促
B.腰背部剧痛、四肢麻木
C.黄疸、血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战发热
多选题（6分）
35下列哪些药物必须用NS 配
A青霉素 B 阿莫西林钠克拉维酸钾 C 呋塞米 D 依达拉奉E 阿昔洛韦F生长抑素
G泮托拉唑
36．下列哪些药物必须用糖水配：
A盐酸去甲肾上腺素B硝普钠C依达拉奉D胺碘酮E丹参F地西泮
37.下列哪些药物需要避光；
A硝普钠B硝酸甘油 C 尼莫地平
（二）填空题（37分）
1.窦性心律慢于每分钟次称为窦性心动过缓；病因为等，
2.窦性心律于次/分称为窦性心率
3.心率低于每分钟次，且出现症状者可用提高心率药物（如，）
4心室扑动的心电图特征快速而规则的室性异位心律，但不能辨认QRS波及ST段和T波。

频率为次/分钟。

5心室颤动心电图特征QRS波群与T波完全消失，代之以形态大小不等、频率不规则的颤动波频率次/分钟
6.二联律是指每个窦性搏动后跟随一个；
7.三联律是每两个正常搏动后出现一个；。

连续发生两个室早称成对室早。

连续三个或以上室早称。

同一导联内，室早形态相同者，为单形性室早；形态不同者称
8.室性早搏ECG特点：
1）. 波群提前出现，其前无）
2.）提前出现的QRS波群形态异常，时限常≥0.12秒
3.）早搏后可见一完全代偿间歇
9. 窦性心动过速成人P波频率次/分钟，多在130次/分钟左右，个别可达160～180/分钟
10.心房扑动：（AF）
1）正常波消失，代之以锯齿状波
2）F波频率多为次/分，以2：1或4：1比例下传
3）心室率规则，R-R间期相等
11.心房颤动
1）P波消失，代之以大小不等、形状各异的波，f波的频率为次/分
2）心室率绝对不规则，R-R间期不等
12心肌缺血时可表现为低平倒置。

波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等。

13.依达拉奉--------分钟输完
14.吡拉西坦分钟输完
15.复方甘露醇分钟输完
请标出，房颤，房扑，室早，室扑，室颤
请标出P波，Q 波，R波，S波，T波，U波
问答题：24分
1：床旁交接班流程2：翻身流程。