颈部解剖概述
合集下载
局部解剖学件颈部
囊鞘间隙：内有疏松结 缔组织甲状旁腺、血管、 神经
2）位置和毗邻
甲状腺位于喉下部和气管上部的 两侧。 侧叶上端平甲状软骨中部，下端 达第6气管软骨环。 峡部位于第2~4气管软骨环的前面。 甲状腺悬韧带：假被膜内侧增厚 连于甲状软骨、环状软骨和气管 软骨环。
毗邻
前 面：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅 层、舌骨下肌、气管前筋膜
二、肩胛舌骨肌锁骨三角 （锁骨上三角）
1、境界 胸锁乳突肌后缘 肩胛舌骨肌下腹 锁骨上缘中1/3
2、内容 （1）锁骨下静脉和静脉角 （2）锁骨下动脉：肩胛上动脉、 颈横动脉、肩胛背动脉
（3）臂丛 Brachial plexus臂丛从颈部斜角肌间隙经锁 骨中点后方到腋窝，临床上作臂丛阻滞麻醉 常在锁骨中 点上方进行。
6.膈神经 Phranic nerve
7.椎动脉三角：
内侧界为颈长肌外侧缘 外侧界为前斜角肌内侧缘 下界为锁骨下动脉第1段
内容：椎动静脉、甲状腺 下动脉、颈交感干
颈根部纵行结构：在前斜角肌的前内侧，为来源 于颈、胸之间的结构。
①颈内静脉 ②颈总动脉 ③膈神经 ④迷走神经 ⑤颈交感干 ⑥胸膜顶 ⑦胸导管及右淋巴导管
第二章 颈 部
颈部结构特点
1.以脊柱颈部为支柱，前方正中有呼吸道和消化道颈段。 2.两侧有纵向排列的大血管和神经。 3.颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。 4.筋膜及蜂窝组织：筋膜鞘（器官鞘、血管神经鞘、静 脉鞘、肌鞘）和筋膜间隙。 5.颈部肌肉数目多，大小不一，形态复杂，层次较多。 6.颈部器官及血管在头颈运动时位置不固定。 7.颈部淋巴结丰富。
2）位置和毗邻
甲状腺位于喉下部和气管上部的 两侧。 侧叶上端平甲状软骨中部，下端 达第6气管软骨环。 峡部位于第2~4气管软骨环的前面。 甲状腺悬韧带：假被膜内侧增厚 连于甲状软骨、环状软骨和气管 软骨环。
毗邻
前 面：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅 层、舌骨下肌、气管前筋膜
二、肩胛舌骨肌锁骨三角 （锁骨上三角）
1、境界 胸锁乳突肌后缘 肩胛舌骨肌下腹 锁骨上缘中1/3
2、内容 （1）锁骨下静脉和静脉角 （2）锁骨下动脉：肩胛上动脉、 颈横动脉、肩胛背动脉
（3）臂丛 Brachial plexus臂丛从颈部斜角肌间隙经锁 骨中点后方到腋窝，临床上作臂丛阻滞麻醉 常在锁骨中 点上方进行。
6.膈神经 Phranic nerve
7.椎动脉三角：
内侧界为颈长肌外侧缘 外侧界为前斜角肌内侧缘 下界为锁骨下动脉第1段
内容：椎动静脉、甲状腺 下动脉、颈交感干
颈根部纵行结构：在前斜角肌的前内侧，为来源 于颈、胸之间的结构。
①颈内静脉 ②颈总动脉 ③膈神经 ④迷走神经 ⑤颈交感干 ⑥胸膜顶 ⑦胸导管及右淋巴导管
第二章 颈 部
颈部结构特点
1.以脊柱颈部为支柱，前方正中有呼吸道和消化道颈段。 2.两侧有纵向排列的大血管和神经。 3.颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。 4.筋膜及蜂窝组织：筋膜鞘（器官鞘、血管神经鞘、静 脉鞘、肌鞘）和筋膜间隙。 5.颈部肌肉数目多，大小不一，形态复杂，层次较多。 6.颈部器官及血管在头颈运动时位置不固定。 7.颈部淋巴结丰富。
颈部解剖图谱ppt课件
甲状腺奇静脉丛: 由甲状腺下V和甲状腺最下V吻合而成.
20
颈部脏器
甲状腺 thyroid gland
6.邻接
前—皮肤、浅筋膜、封套筋膜、 舌骨下肌群和气管前筋膜.
后内側—喉与气管、咽与食管、 喉返N.
后外側—颈动脉鞘、颈交感干.
甲状肿大的压迫征状: 后—呼吸困难、吞嚥困难、
声音嘶哑等. 后外—Horner综合征.
颈外LD和颈前LD
2
颈部层次
3.颈肌和深筋膜
颈肌
浅层: 颈阔肌
胸锁乳突肌
中层:
舌骨上肌 二腹肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌 茎突舌骨肌
舌骨下肌 肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
深层: 椎前肌
前、中、后斜角肌
3
颈部深筋膜
1.浅层 封套筋膜
包被整个颈部结构 形成:2个肌鞘 (胸锁乳突肌和斜方肌鞘)
2个腺囊 (腮腺和下颌下腺囊) 上—延续为腮腺咬肌筋膜 下—分2层附于胸骨颈静脉切迹
4
颈部深筋膜
2.中层 气管前层
(气管前筋膜 颈内脏筋膜) 位舌骨下肌群深面 形成:甲状腺假被囊
食管和气管筋膜
3.深层 椎前筋膜
覆盖于颈深肌和脊柱表面 形成:腋鞘
4.颈动脉鞘
(颈血管鞘 颈鞘)
5
颈部筋膜间隙
1.胸骨上间隙
3.锁骨下V
20
颈部脏器
甲状腺 thyroid gland
6.邻接
前—皮肤、浅筋膜、封套筋膜、 舌骨下肌群和气管前筋膜.
后内側—喉与气管、咽与食管、 喉返N.
后外側—颈动脉鞘、颈交感干.
甲状肿大的压迫征状: 后—呼吸困难、吞嚥困难、
声音嘶哑等. 后外—Horner综合征.
颈外LD和颈前LD
2
颈部层次
3.颈肌和深筋膜
颈肌
浅层: 颈阔肌
胸锁乳突肌
中层:
舌骨上肌 二腹肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌 茎突舌骨肌
舌骨下肌 肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌
深层: 椎前肌
前、中、后斜角肌
3
颈部深筋膜
1.浅层 封套筋膜
包被整个颈部结构 形成:2个肌鞘 (胸锁乳突肌和斜方肌鞘)
2个腺囊 (腮腺和下颌下腺囊) 上—延续为腮腺咬肌筋膜 下—分2层附于胸骨颈静脉切迹
4
颈部深筋膜
2.中层 气管前层
(气管前筋膜 颈内脏筋膜) 位舌骨下肌群深面 形成:甲状腺假被囊
食管和气管筋膜
3.深层 椎前筋膜
覆盖于颈深肌和脊柱表面 形成:腋鞘
4.颈动脉鞘
(颈血管鞘 颈鞘)
5
颈部筋膜间隙
1.胸骨上间隙
3.锁骨下V
颈部肌肉解剖
颈部肌肉解剖
颈部肌肉解剖，是指对人类颈部区域的肌肉进行详细解剖学分析。颈部是连接头部和躯干的枢纽，由许多肌肉组成，主要有颈后肌、颈前肌、颈旁肌、颏肌等。这些肌肉在头颈部的运动和稳定性方面发挥着关键作用。通过深入了解颈部肌肉的结构和功能，可以更好地理解颈部疾病的形成原因，并为临床诊疗提供指导和支持。在解剖学教学和临床实践中，颈部肌肉解剖是一项重要的研究内容。
- 1 -
颈部解剖
时，慎勿将舌神经当成下颌下腺管而误予切断，从解剖上看，其鉴别有三：
（1）从联系上看：舌神经下方连于下颌下神经节，再以节后纤维与下颌下腺相连；
下颌下腺导管则直接发自下颌下腺深部。
（2）从位置上看：在舌骨舌肌表面，舌神经位于下颌下腺导管的上方，若将下颌舌
骨肌的后缘向前拉开，则可见舌下区的舌神经，自外上钩绕下颌下腺导管，经其下方转
被肩胛舌骨肌下腹分为： （1）枕三角 occipital triangle（肩
胛舌骨肌斜方肌三角）：位于肩 胛舌骨肌下腹之上； （2）锁骨上三角 subpraclavicular triangle（锁骨上窝、肩胛舌骨肌 锁骨三角）：位于肩胛舌骨肌下 腹之下。
Oc：枕三角
Om：肩胛锁骨三角
（锁骨上三角）
颈内静脉
颈内静脉下端、锁骨下静脉和头臂静脉
颈总动脉
颈外动脉、及其分支
甲状颈干及变异
颈部神经
颈丛浅支
颈丛
5、舌下神经
经二腹肌后腹深面进入
颈动脉三角，呈弓形越 过颈内、外动脉的表面， 于舌骨大角上方，再次 经二腹肌后腹的深面进 入下颌下三角。舌下神 经发出降支，在颈鞘浅 面下行，并与第2、3颈 神经分支组成舌下神经 袢，由袢发出分支，布 于舌骨下肌群。
腺下静脉、有时还有甲状腺最下动脉。作低位气管切开时，应注意此关系。
在小儿，胸腺、头臂干、左头臂静脉甚至主动脉弓均可于胸骨颈静脉切迹
颈部局部解剖(叶)
（二）颈筋膜及包裹内容、筋膜间隙：
1．颈深筋膜： 位于颈浅筋膜和颈阔肌深面。 ⑴．颈深筋膜浅层（封套筋膜）： 后方：附于项韧带和第七颈椎棘突 上方：附于下颌骨下缘、乳突、 上项线 下方：附于胸骨 柄上缘、 锁骨、肩峰
胸骨上间隙、颈白线、肌鞘、 筋膜鞘（下颌下腺、腮腺）
⑵．颈深筋膜中层（气管前筋膜）: 上方：附于舌骨、甲状软骨 下方：延至上纵隔、续于纤 维性心包。
(4)．甲状腺动脉和喉神经： 甲状腺上动脉发自颈外动脉，在甲状腺 上极处分为前、后支，供应甲状腺。
喉上神经： 喉内支：与喉上 动脉伴行，穿甲 状舌骨膜入喉， 分布于声门裂以 上的粘膜。 喉外支：与甲状 腺上动脉伴行下 降，至甲状腺侧 叶上极约1cm处与 动脉分开，支配 环甲肌。
甲状腺下动脉与喉返神经
斜方肌前缘
项部（略）
颈部分区：
颈前区 胸锁乳突肌区 颈外侧区。
颈部的层次结构 （一）浅层结构：皮肤、颈浅筋膜（颈阔肌、
静脉、淋巴结、颈丛皮支）。
（二）颈筋膜及包裹内容、筋膜间隙
浅层 中层 深层
（一）浅层结构
1．皮肤：较薄，移动度大，皮纹横向 血液循环丰富，伤口愈合力强
2．浅筋膜： ⑴．颈阔肌：起自胸大肌和三角肌筋膜， 越过锁骨向上，止于下颌骨下缘和腮腺咬肌筋 膜。
甲状腺鞘 颈动脉鞘 颊咽筋膜(覆盖颊肌和 咽缩肌）
⑶．颈深筋膜深层（椎前筋膜） 包裹颈深肌、竖脊肌 上方：附于颅底 下方：在第三胸椎 体平面与前 纵韧带融合 两侧：向外伸形 成腋鞘。
《动物局部解剖学》教学课件：2颈部
在颈部由同一结缔组织鞘所包裹气管两侧胸前口迷走交感干迷走神经锁骨下动脉腹侧胸腔颈部交感干第1肋骨椎骨端内侧迷走神经颈部交感干颈胸神经节迷走神经在胸腔内的分支左
第三章 颈部解剖
颈侧部解剖 颈腹侧解剖
第一节 颈侧部解剖
一、界限 包括颈背侧缘在内的颈左
右两侧的大部分 前界：两耳根后缘的连线
并向下延续至颈静脉沟 的前端 后界：肩胛部前缘 上界：颈嵴的背正中线 下界：臂头肌下缘，以颈 静脉沟与颈腹侧部相接
2. 颈 中 淋 巴 结 ： 颈 中 部 ， 气管两侧，1~7
3.颈后淋巴结：第1肋紧前 方，气管两侧，2~4
完
3.肩胛前间隙
肩胛间隙的前部 位置：肩胛部前方 颈斜方肌、臂头肌和肩胛 横突肌的深面与颈腹侧锯 肌浅面之间 内有结缔组织、脂肪、颈 浅淋巴结
4.颈浅淋巴结
又称肩前淋巴结 肩前，肩关节上方 被臂头肌、肩胛横突肌覆盖
1.气管
喉的环状软骨，沿颈椎腹侧向后伸延，经胸 前口入胸腔
2.食管颈段
咽→喉、气管背侧→气 管左侧（中部），形成 食管襻
3.甲状腺
最大的内分泌腺，分泌甲状腺素、降钙素 位置：喉后方，气管两侧和腹面 组成：左、右两个侧叶、中间的腺峡 形状： 牛：侧叶不规则三角形，腺峡较发达
甲状腺
4.牛甲状旁腺
索状部：圆索状 板状部：板状 作用：辅助颈部肌肉支持头颈、连接相邻椎骨
第三章 颈部解剖
颈侧部解剖 颈腹侧解剖
第一节 颈侧部解剖
一、界限 包括颈背侧缘在内的颈左
右两侧的大部分 前界：两耳根后缘的连线
并向下延续至颈静脉沟 的前端 后界：肩胛部前缘 上界：颈嵴的背正中线 下界：臂头肌下缘，以颈 静脉沟与颈腹侧部相接
2. 颈 中 淋 巴 结 ： 颈 中 部 ， 气管两侧，1~7
3.颈后淋巴结：第1肋紧前 方，气管两侧，2~4
完
3.肩胛前间隙
肩胛间隙的前部 位置：肩胛部前方 颈斜方肌、臂头肌和肩胛 横突肌的深面与颈腹侧锯 肌浅面之间 内有结缔组织、脂肪、颈 浅淋巴结
4.颈浅淋巴结
又称肩前淋巴结 肩前，肩关节上方 被臂头肌、肩胛横突肌覆盖
1.气管
喉的环状软骨，沿颈椎腹侧向后伸延，经胸 前口入胸腔
2.食管颈段
咽→喉、气管背侧→气 管左侧（中部），形成 食管襻
3.甲状腺
最大的内分泌腺，分泌甲状腺素、降钙素 位置：喉后方，气管两侧和腹面 组成：左、右两个侧叶、中间的腺峡 形状： 牛：侧叶不规则三角形，腺峡较发达
甲状腺
4.牛甲状旁腺
索状部：圆索状 板状部：板状 作用：辅助颈部肌肉支持头颈、连接相邻椎骨
颈部解剖
主讲:段菊如
颈部筋膜间隙
颈上部筋膜间隙
一、颞间隙
颞间隙位于颞 区，包括颞筋膜与 颞肌之间的颞浅间 隙，颞筋膜下部两 层之间的颞筋膜间 隙，颞肌（筋膜） 与骨膜之间的颞深 间隙。
二、颞下间隙
颞下间隙位于颞下窝内， 居蝶骨大翼下方、翼外肌 与蝶骨翼突外侧板之间。 间隙内有翼丛、上颌动脉 及其分支以及下颌神经及 其分支通过；此间隙的特 点：①处于面部各间隙的 中央，并通连各间隙；② 借眶下孔通向眶内，经卵 圆孔和棘孔通连颅腔等。 周围各间隙的感染可侵入 此间隙，反之，该间隙感 染时亦可向各间隙扩散。
⒉咽后间隙 ⒊咽外侧间隙
⒋椎前间隙
位于脊柱颈部与椎前筋膜之间。颈椎结核所致的寒性脓肿 多积于此间隙，并可沿此间隙向下流入后纵隔，向两侧延至 锁骨上大窝，经腋鞘扩散至腋窝。
经会厌软骨层面
经喉前庭上部层面
经杓状软骨上缘层面
经杓状软骨下缘层面
经环状软骨层面
经甲状腺峡部层面
九、咽后间隙
咽后间隙位于咽后壁（咽缩肌后面覆有颊咽筋膜）与椎前 筋膜之间，内含脂肪及淋巴结，该间隙向上延伸达颅底， 向下止于气管分杈平面，故咽后间隙是口、咽、喉感染蔓 延到纵隔的途径。
颈下部筋膜间隙
⒈气管前间隙
位于气管前筋膜与气管颈部之 间，内有气管前淋巴结、甲状腺 血管、头臂干及左、右头臂静脉 等。小儿的胸腺上部伸入此间隙。
颈部筋膜间隙
颈上部筋膜间隙
一、颞间隙
颞间隙位于颞 区，包括颞筋膜与 颞肌之间的颞浅间 隙，颞筋膜下部两 层之间的颞筋膜间 隙，颞肌（筋膜） 与骨膜之间的颞深 间隙。
二、颞下间隙
颞下间隙位于颞下窝内， 居蝶骨大翼下方、翼外肌 与蝶骨翼突外侧板之间。 间隙内有翼丛、上颌动脉 及其分支以及下颌神经及 其分支通过；此间隙的特 点：①处于面部各间隙的 中央，并通连各间隙；② 借眶下孔通向眶内，经卵 圆孔和棘孔通连颅腔等。 周围各间隙的感染可侵入 此间隙，反之，该间隙感 染时亦可向各间隙扩散。
⒉咽后间隙 ⒊咽外侧间隙
⒋椎前间隙
位于脊柱颈部与椎前筋膜之间。颈椎结核所致的寒性脓肿 多积于此间隙，并可沿此间隙向下流入后纵隔，向两侧延至 锁骨上大窝，经腋鞘扩散至腋窝。
经会厌软骨层面
经喉前庭上部层面
经杓状软骨上缘层面
经杓状软骨下缘层面
经环状软骨层面
经甲状腺峡部层面
九、咽后间隙
咽后间隙位于咽后壁（咽缩肌后面覆有颊咽筋膜）与椎前 筋膜之间，内含脂肪及淋巴结，该间隙向上延伸达颅底， 向下止于气管分杈平面，故咽后间隙是口、咽、喉感染蔓 延到纵隔的途径。
颈下部筋膜间隙
⒈气管前间隙
位于气管前筋膜与气管颈部之 间，内有气管前淋巴结、甲状腺 血管、头臂干及左、右头臂静脉 等。小儿的胸腺上部伸入此间隙。
7、颈部(颈部结构应用解剖)-断层
搏动、臂丛和第1肋。
7．胸骨上窝：位于颈静脉切迹上方的凹陷处，是触诊气管的部位。
三、颈部结构的配布特点
1、颈部结构基本上呈纵行和横行排列： 纵行排列： 由头部下降入胸腔的 消化管和呼吸道的器官，如咽、喉、食管 颈段、气管等皆纵行于脊柱前方，其两侧 为纵行排列的神经和大血管；
横行排列： 由胸部和颈部到上肢 的神经和往返的大血管，多为横行经过颈 根部，如锁骨下动、静脉及臂丛。 2、颈部肌肉呈纵行排列
血管格： 有颈动脉鞘（颈总动脉或颈内动脉 居于内侧，颈内静脉位于外侧，迷走神经位于二 者的后方）。
▓
颈后部：
支持格：有椎前肌、脊柱颈段和斜角肌等。
▓
颈根部：
血管格内还可见胸膜顶、肺尖、锁骨下血管 和臂丛等结构。
四、颈根部横断层的解剖特点
▓ 前方和后方：由于胸廓上口向前下倾斜，故横断层面上前方出现胸骨 柄上缘时，后方已达第1、2胸椎。
2、颈部的分区与颈部三角
又以胸锁突肌的前、后缘为界，将每侧分为三部分，由前 向后依次为颈前三角、胸锁乳突肌区和颈后三角。两侧颈前三 角合称颈前区；胸锁乳突肌区及颈后三角合称颈外侧区。
颈前（颈内侧）三角： 下颌下三角（二腹肌三角）
颈动脉三角
肩胛舌骨肌气管三角（肌三角） 颏下三角
胸锁乳突肌区
颈后（颈外侧）三角： 肩胛舌骨肌斜方肌三角（枕三角）
7．胸骨上窝：位于颈静脉切迹上方的凹陷处，是触诊气管的部位。
三、颈部结构的配布特点
1、颈部结构基本上呈纵行和横行排列： 纵行排列： 由头部下降入胸腔的 消化管和呼吸道的器官，如咽、喉、食管 颈段、气管等皆纵行于脊柱前方，其两侧 为纵行排列的神经和大血管；
横行排列： 由胸部和颈部到上肢 的神经和往返的大血管，多为横行经过颈 根部，如锁骨下动、静脉及臂丛。 2、颈部肌肉呈纵行排列
血管格： 有颈动脉鞘（颈总动脉或颈内动脉 居于内侧，颈内静脉位于外侧，迷走神经位于二 者的后方）。
▓
颈后部：
支持格：有椎前肌、脊柱颈段和斜角肌等。
▓
颈根部：
血管格内还可见胸膜顶、肺尖、锁骨下血管 和臂丛等结构。
四、颈根部横断层的解剖特点
▓ 前方和后方：由于胸廓上口向前下倾斜，故横断层面上前方出现胸骨 柄上缘时，后方已达第1、2胸椎。
2、颈部的分区与颈部三角
又以胸锁突肌的前、后缘为界，将每侧分为三部分，由前 向后依次为颈前三角、胸锁乳突肌区和颈后三角。两侧颈前三 角合称颈前区；胸锁乳突肌区及颈后三角合称颈外侧区。
颈前（颈内侧）三角： 下颌下三角（二腹肌三角）
颈动脉三角
肩胛舌骨肌气管三角（肌三角） 颏下三角
胸锁乳突肌区
颈后（颈外侧）三角： 肩胛舌骨肌斜方肌三角（枕三角）
[医学]颈部和喉的断层解剖学-人体断层解剖学-课件-09
![[医学]颈部和喉的断层解剖学-人体断层解剖学-课件-09](https://img.taocdn.com/s3/m/d21e1a1fb307e87101f6969f.png)
• 胸锁乳突肌1 • 胸骨舌骨肌2 • 环状软骨3 • 声门下腔4 • 甲状腺5 • 颈长肌6 • 颈内静脉7 • 颈总动脉8 • 食管9 • 迷走神经10 • 前斜角肌11 • 臂丛12 • 颈外静脉13 • 第7颈椎14 • 脊髓16 • 斜方肌27
经 甲 状 腺 峡 和 第
1 胸 椎 体 横 断 面
（一）喉软骨 laryngeal cartilages
会 厌 软 骨
（一）喉软骨 laryngeal cartilages
环 甲 关 节 和 环 杓 关 节
（二）喉的连结 laryngeal articulations
方 形 膜 和 弹 性 圆 锥
（二）喉的连结 laryngeal articulations
颈
筋
膜
及
C7
筋
膜
间
隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈 筋 膜 及 筋 膜 间 隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈筋膜及筋膜间隙
颈部主要脏器和血管神经的配布规律性
支持格：位于颈部深层结构的后方，包括脊柱颈 段（位于中轴部位）及其周围的肌肉。
内脏格：位于脊柱颈段的前方，包括咽和食管颈 段、喉和气管颈段、甲状腺和甲状旁腺等。
舌骨下肌筋膜
封套筋膜
气管前筋膜
颊咽筋膜
颈动脉鞘
危险间隙
人体解剖学资料—颈部
2. 锁骨下动脉 自胸锁关节到锁骨中点引一
条凸向上的弧线，最高点在锁骨上1.2cm。
3. 颈外静脉 自下颌角至锁骨中点的连线。
4. 副神经 由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点
至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。
5. 颈部皮神经点 在胸锁乳突肌后缘中点
附近，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
6. 臂丛 约当从胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点
三、颈前区 以舌骨为界分为舌骨上区和舌骨下区。
（一）舌骨上区 包括两侧的下颌下三角和单一的颏下三角。
1. 舌骨上肌群 二腹肌
茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌
ຫໍສະໝຸດ Baidu
⑴二腹肌
前腹起于下颌骨下缘 的二腹肌凹，后腹起 于颞骨的乳突切迹， 中间腱以筋膜系于舌 骨体和大角交界处。 作用：主要是吞咽时 上提舌骨，舌骨固定 时可下降下颌骨。 神经支配：后腹：面 神经。前腹：三叉神 经。
第4颈椎 第6颈椎前结节
环
颈动脉结节
状
软
骨
5. 胸锁乳突肌 前、后缘明显。颈部重 要标志。
6. 锁骨上大窝 位于锁骨中1/3上方。 在窝底可以摸到锁骨 下动脉搏动。
7. 胸骨上窝 为颈静脉切迹的凹陷， 是触诊气管的部位。
二、体表投影
1. 颈总、颈外动脉 取下颌角与乳突尖连
线的中点，由此点至胸锁关节引一连线，为这 两条动脉的投影线。又以甲状软骨上缘为界， 下方为颈总动脉，上方为颈外动脉的投影线。
条凸向上的弧线，最高点在锁骨上1.2cm。
3. 颈外静脉 自下颌角至锁骨中点的连线。
4. 副神经 由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点
至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。
5. 颈部皮神经点 在胸锁乳突肌后缘中点
附近，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
6. 臂丛 约当从胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点
三、颈前区 以舌骨为界分为舌骨上区和舌骨下区。
（一）舌骨上区 包括两侧的下颌下三角和单一的颏下三角。
1. 舌骨上肌群 二腹肌
茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌
ຫໍສະໝຸດ Baidu
⑴二腹肌
前腹起于下颌骨下缘 的二腹肌凹，后腹起 于颞骨的乳突切迹， 中间腱以筋膜系于舌 骨体和大角交界处。 作用：主要是吞咽时 上提舌骨，舌骨固定 时可下降下颌骨。 神经支配：后腹：面 神经。前腹：三叉神 经。
第4颈椎 第6颈椎前结节
环
颈动脉结节
状
软
骨
5. 胸锁乳突肌 前、后缘明显。颈部重 要标志。
6. 锁骨上大窝 位于锁骨中1/3上方。 在窝底可以摸到锁骨 下动脉搏动。
7. 胸骨上窝 为颈静脉切迹的凹陷， 是触诊气管的部位。
二、体表投影
1. 颈总、颈外动脉 取下颌角与乳突尖连
线的中点，由此点至胸锁关节引一连线，为这 两条动脉的投影线。又以甲状软骨上缘为界， 下方为颈总动脉，上方为颈外动脉的投影线。
颈部解剖讲义
在地方性甲状腺肿非流行区儿童的甲状腺单个结节警惕是恶性； 成年男性甲状腺内的单发结节； 甲状腺结节短期内明显增大； 结节质地坚硬固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大，声带麻痹； 颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状边界不规则； B超检查呈实性或囊实性内部回声不均匀边界不清楚和血流丰富； 有少数以颈侧囊性病变为首发表现。临床上易误诊为鳃裂囊肿。
诊断和鉴别诊断 血管瘤
多见于青少年。好发于 皮肤及皮下组织，局部 呈青蓝色或紫红色，也 有皮肤颜色正常者。可 单发，也可多发。可局 限，也可广泛弥散。病 理上主要可分为毛细血 管瘤、海绵状血管瘤、 动静脉型血管瘤等。
诊断和鉴别诊断 神经（纤维）鞘膜瘤
是神经纤维或鞘膜 雪旺氏细胞发生的良 性肿瘤，任何神经均 可发生，颈部为其好 发部位之 一。颈部交 感神经链、迷走神经、 颈皮神 经、臂丛神经 多见。
一、诊断性穿刺： 超声波引导下细针穿刺活检损伤小，阳性率高，
近年来日益流行，病人容易接受。 二、活体组织病理检查：
最好将肿瘤完整切除。
内窥镜检查
内窥镜检查有助于鼻咽、 喉、气管、食管、胃等部 位原发癌的发现。
诊断和鉴别诊断 炎症
颈淋巴结炎： 常继发于鼻、咽、喉、口腔、 头面部炎性病灶。急性者具有 红、肿、热、痛 等急性炎症特 点，慢性者肿大之淋巴结较小 的如绿豆大至蚕豆大不等，单 个或多个，质中等，表面光滑， 易滑动，无压痛或轻度压痛， 病程长，症状轻。肿块多位于 颌下区或上颈部。
诊断和鉴别诊断 血管瘤
多见于青少年。好发于 皮肤及皮下组织，局部 呈青蓝色或紫红色，也 有皮肤颜色正常者。可 单发，也可多发。可局 限，也可广泛弥散。病 理上主要可分为毛细血 管瘤、海绵状血管瘤、 动静脉型血管瘤等。
诊断和鉴别诊断 神经（纤维）鞘膜瘤
是神经纤维或鞘膜 雪旺氏细胞发生的良 性肿瘤，任何神经均 可发生，颈部为其好 发部位之 一。颈部交 感神经链、迷走神经、 颈皮神 经、臂丛神经 多见。
一、诊断性穿刺： 超声波引导下细针穿刺活检损伤小，阳性率高，
近年来日益流行，病人容易接受。 二、活体组织病理检查：
最好将肿瘤完整切除。
内窥镜检查
内窥镜检查有助于鼻咽、 喉、气管、食管、胃等部 位原发癌的发现。
诊断和鉴别诊断 炎症
颈淋巴结炎： 常继发于鼻、咽、喉、口腔、 头面部炎性病灶。急性者具有 红、肿、热、痛 等急性炎症特 点，慢性者肿大之淋巴结较小 的如绿豆大至蚕豆大不等，单 个或多个，质中等，表面光滑， 易滑动，无压痛或轻度压痛， 病程长，症状轻。肿块多位于 颌下区或上颈部。
颈部解剖(局解)
第三部分颈部
【颈部境界】上界---下颌骨下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线。
下界---前面为颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨全长。
后面为肩峰至第七颈椎棘突的连线。
【体表标志】
1、舌骨：口腔底皮肤与颈前部皮肤相移行处。舌骨体两侧可扪及舌骨大角(寻找舌动脉标志)。
2、甲状软骨：前上部向前突出形成喉结，喉结上缘可触及甲状软骨上切迹。甲状软骨上缘约
平对第四颈椎，颈总动脉在该平面分为颈外动脉和颈内动脉。
3、环状软骨：环状软骨弓平对第六颈椎横突，是喉与气管、咽与食管的分界。可作为计数气
管软骨环和甲状腺触诊的标志。环状软骨弓与甲状软骨下缘之间为弹性圆锥
（环甲膜），喉阻塞病人可再此做环甲膜切开。
4、颈动脉结节：即第六颈椎横突前结节，颈总动脉行经其前方。在环状软骨和胸锁乳突肌前
缘之间可触及颈总动脉搏动，向后压迫可止血。
5、胸骨上窝：位于颈静脉切迹的上方，触诊气管的标志。
【颈部层次】
一、皮肤：颈部皮肤较薄，移动性大，皮纹横行。手术宜做横切口，以利于愈合。
二、浅筋膜：含有颈阔肌、浅静脉、皮神经和浅淋巴结等。
1、颈阔肌：颈正中线附近无肌束。受面神经颈支支配。
颈部手术时常作为切口深度标志，切断的颈阔肌应缝合，以免形成较宽的瘢痕。
2、浅静脉：
（1）颈前静脉：较细，无伴行动脉，沿正中线两侧下行，汇入颈外静脉。左右颈前静脉之间有静脉弓相连，此弓位于胸骨上间隙内，低位气管切开术时注意不要损伤。（2）颈外静脉：由下颌后静脉后支与耳后静脉汇合而成。约2/3的人颈外静脉汇入锁骨下
静脉，1/3的人汇入颈内静脉。
颈外静脉虽有一对静脉瓣，但不能有效阻止血液逆流，故上腔静脉回流受阻
人体断面解剖学5颈部解剖
Ⅲ 喉咽部
• 上起会厌上缘平面，下至第6颈椎下缘平 面，与食管相续。
① 会厌谷：舌背和会厌软骨之间的隐窝。 前邻舌骨体。前壁为舌背后缘， 后壁为会厌软骨的舌面；
②梨状隐窝：两侧甲状软骨板内侧，杓会厌 壁外侧和环状软骨外上方。
三 咽部断面
正常咽腔内含有气体，CT表现 为低密度。周围的肌组织表现为软 组织密度。咽周脂肪间隙表现为低 密度。MRI扫描T1加权正常鼻咽腔 内含有气体，咽腔表现为无信号区， 咽周肌组织呈低信号，脂肪组织呈 高信号，隆突软骨呈稍高信号。
(5) 甲状旁腺
两对扁椭圆形的小腺体，棕黄色，大约 黄豆大小，位于甲状腺叶后方，纤维囊的 外面。
甲状旁腺分泌甲状旁腺素，调节Ca2＋、 P3＋代谢，维持血Ca2＋平衡。
甲状旁血供同腺甲状腺。
＃
咽部断面 咽部横断面 咽部冠面
（一）咽部横断面
• 咽隐窝层面 • 咽鼓管圆枕层面 • 软腭层面 • 舌根层面
咽 隐 窝 层 面
咽 鼓 管 圆 枕 层 面
软 腭 层 面
舌 根 层 面
（二）咽部冠面
• 鼻咽前部层面 • 鼻咽偏前部层面 • 鼻咽中部层面
鼻咽前部层面
鼻咽偏前部层面
鼻咽中部层面
• 结构：上壁：以纤维膜紧密附着颅底 后壁：借结缔组织连于椎前筋膜 两侧：茎突及附着肌、颈内A、V和 迷走N 前壁：分别与鼻后孔、咽峡和喉口 相通
颈部局解应用解剖
自侧叶外缘穿出，横过颈总A前方， 注入颈内V。 ③甲状腺下V：
自侧叶下极穿出，沿气管前面 下降，注入头臂V。
2．甲状旁腺： 是两对0.6~0.8cm的扁圆形小体。
位于甲状腺侧叶的后面，真、假被膜之间， 上、下各一对。
3．气管颈段：全长6.5cm。 （1）气管位置和毗邻：
上平第六颈椎下缘续环状软骨， 下平胸廓上口进入胸腔
颈部局解
厦门市第三医院耳鼻喉科 季阳
一．颈部的境界和分区： （一）境界： 上界:下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线、枕外隆突
连线与头部分界。 下界：胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨上缘至肩峰与第7
颈 椎棘突连线与胸部分界。
（二）分区： 颈部（固有颈部） 斜方肌前缘 项部
固有颈部：以胸锁乳突肌前后缘。 分为：颈前区、胸锁乳突肌区、
极可能与喉上神经喉内支紧贴，手术时应注意。
2．术中防止喉返神经损伤的解剖学要点：
喉返神经与甲状腺下动脉关系密切多变， 在结扎甲状腺下动脉时应按照远离腺体背面 的原则，尽量靠近颈总动脉处结扎甲状腺下 动脉主干，不予切断，结扎前分离清楚喉返 神经。
（二）气管颈段手术的应用解剖
1、气管切开的解剖学基础： （1）气管切开的体位：一般选用仰卧位，肩下垫一小枕，
该动脉起点各异，但均在气管前方上行，术中 最易损伤 （3）甲状腺下静脉：在气管前方成丛状注入左、右头 臂 静脉。
自侧叶下极穿出，沿气管前面 下降，注入头臂V。
2．甲状旁腺： 是两对0.6~0.8cm的扁圆形小体。
位于甲状腺侧叶的后面，真、假被膜之间， 上、下各一对。
3．气管颈段：全长6.5cm。 （1）气管位置和毗邻：
上平第六颈椎下缘续环状软骨， 下平胸廓上口进入胸腔
颈部局解
厦门市第三医院耳鼻喉科 季阳
一．颈部的境界和分区： （一）境界： 上界:下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线、枕外隆突
连线与头部分界。 下界：胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨上缘至肩峰与第7
颈 椎棘突连线与胸部分界。
（二）分区： 颈部（固有颈部） 斜方肌前缘 项部
固有颈部：以胸锁乳突肌前后缘。 分为：颈前区、胸锁乳突肌区、
极可能与喉上神经喉内支紧贴，手术时应注意。
2．术中防止喉返神经损伤的解剖学要点：
喉返神经与甲状腺下动脉关系密切多变， 在结扎甲状腺下动脉时应按照远离腺体背面 的原则，尽量靠近颈总动脉处结扎甲状腺下 动脉主干，不予切断，结扎前分离清楚喉返 神经。
（二）气管颈段手术的应用解剖
1、气管切开的解剖学基础： （1）气管切开的体位：一般选用仰卧位，肩下垫一小枕，
该动脉起点各异，但均在气管前方上行，术中 最易损伤 （3）甲状腺下静脉：在气管前方成丛状注入左、右头 臂 静脉。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
-----精品文档------
正常
甲状腺腺瘤
-----精品文档------
乳头状癌
正常甲状腺
-----精品文档------
甲状腺？
-----精品文档------
甲 状 腺 移 位
-----精品文档------
-----精品文档------
纵行结构：
①颈内静脉 ②颈总动脉 ③膈神经 ④迷走神经 ⑤颈交感干 ⑥胸导管及右淋巴导管
腭垂
-----精品文档------
喉咽部·正常影像解剖
喉咽部： • 前方通喉腔 • 下端在环状软骨下缘平面连接食道 • 前壁附着于甲状软骨和甲状舌骨膜 • 后壁与口咽部后壁相连续
正常喉咽腔常处于塌陷状态，吞咽时食物由 双侧梨状窝经咽后间隙进入食道内。
-----精品文档------
食 管
-----精品文档------
颈部影像解剖概述
漯河医专·影像教研室 孙英杰
-----精品文档------
目的要求
1．掌握喉、甲状腺的断层图像 2．熟悉颈部器官的配布规律和咽、喉解剖
-----精品文档------
颈前区
固有颈部
胸锁乳突肌区
颈 （颈前外侧区） 颈外侧区
部
项部（颈后部）
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
甲状软骨：构成喉的前外侧壁甲状软骨板。
前缘：前角（喉结） 后缘游离：上角和下角
-----精品文档------
环状软骨：甲状软骨下，环形，构成喉底壁
前部狭窄称环状软骨弓 后部宽阔称环状软骨板 上借环杓关节与杓状软骨相连 外籍环甲关节与甲状软骨内缘相连
-----精品文档------
-----精品文档------
横行结构
①锁骨下动脉及其分支 ②锁骨下静脉及其属支 ③ 臂丛
-----精品文档------
臂丛 由第5~8颈神经前支和第
1胸神经前支大部分组成。
-----精品文档------
颈部筋膜
➢颈筋膜浅层（封套筋膜） ➢颈筋膜中层（内脏筋膜） ➢颈筋膜深层（翼筋膜、椎前筋膜）
颈部侧位相、CT扫描矢状面重建
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
腺样体肥大
-----精品文档------
鼻咽·正常影像解剖
咽鼓管咽口 下颌支
咽隐窝 咽旁间隙
腮腺
翼外肌
-----精品文档------
翼内肌
咽鼓管圆枕 茎突
正常鼻咽腔形态
-----精品文档------
鼻咽·正常影像解剖
咽喉部
鼻咽
前：经后鼻孔与鼻腔相通 后：与斜坡下部、第1、2颈椎前肌肉相邻 顶：附着于蝶骨底及枕骨斜坡
下：接口咽于软腭平面
当发声或屏气时软腭上提关闭鼻咽峡成为鼻 咽下壁； 顶后壁呈穹隆状，粘膜下有丰富的 淋巴组织称咽扁桃体（腺样体或增殖体）。
-----精品文档------
声韧带+声带肌+喉粘膜
-----精品文档------
（二）喉软骨
1.甲状软骨 2.环状软骨 3.会厌软骨 4.杓状软骨
1 2
前面观 -----精品文档------
3 14
2
后面观
环 甲 正 中 韧 带
-----精品文档------
前面观
气管切口：多采用直切口，自甲状软骨下缘，沿颈前正中
线切开皮肤和皮下组织。
方形
长方形
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
梯形
-----精品文档------
双梯形
-----精品文档------
口咽部·正常影像解剖
口咽部 前上方经咽峡部与口腔相通； 前下方为舌根，舌会厌正中
襞 ，会厌谷； 后方是咽后壁； 两侧是腭舌弓和腭咽弓，其间形成扁桃体
窝，内有腭扁桃体。
-----精品文档------
腭舌弓 腭咽弓
扁桃体在生后6~12个月开始发 育，至4~10岁最为发达，14~15岁 以后其形体又逐渐缩小。
-----精品文档------
咽喉部
会厌软骨:
位于喉的前上部，呈上宽下窄的叶状，下端附着 于甲状软骨前角的后方；
平时耸立开放，吞咽时向后下反转关闭喉； 在舌根与会厌之间有舌会厌谿，会厌后方为喉前 庭。
-----精品文档------
会 厌 软 骨
-----精品文档------
环 杓 关 节 的 内 外 侧 旋 转 运 动
后面观
➢喉的位置
• 喉位于颈前中正部， 喉咽部前方，第3～6颈 椎之间；向上借喉口通 咽的喉部，向下与气管 相通。女性略高于男性， 小儿比成人高。
-----精品文档------
1.境界
上界：会厌上缘，借喉口通口咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、 杓状软骨
3、声带
颈动脉鞘 颈总动脉 颈内静脉
咽后间隙
位于椎前筋膜与颊咽筋 膜之间；
上起自颅底，向下终止于 气管杈平面，外侧为颈动脉 鞘； 翼状筋膜在后正中线附 着于颊咽筋膜，将咽后间隙 分为左右互不相通的两个间 隙。
-----精品文档------
“H”形 有二个侧叶和一个 峡部；一半以上（约70%）的人 有锥状叶。
-----精品文档------
甲状腺位于喉下部和气管上部的两 侧。侧叶上端平甲状软骨中部，下 端达第6气管软骨环；峡部位于第 2—4气管软骨环的前面。
对碘有很强的聚集作用，全身含碘 量的90%都集中在甲状腺。
二腹肌 （平C3/4椎间盘）
（平C4椎体） （平C6椎体）
-----精品文档------
胸锁乳突肌
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
咽部
咽部上起颅底，下达第6颈椎平面，包含有：
鼻咽：颅底—软腭水平（上咽） 口咽：软腭—会厌上缘（中咽） 喉咽：会厌--环状软骨（下咽）
-----精品文档------
颈部筋膜间隙
➢胸骨上间隙 ➢咽后间隙 ➢椎前间隙 ➢内脏间隙（如：气管前隙） ➢危险间隙（第四间隙）
-----精品文档------
颈动脉鞘
翼筋膜位于椎前筋膜前 方，在颈部大血管和迷走神 经周围形成的筋膜鞘。
鞘内有颈总动脉、颈内动 脉、颈内静脉和迷走神经等。
迷走神经
-----精品文档------
-----精品文档------
（五）喉腔 喉前庭 喉中间腔 声门下腔
喉腔被声襞和前庭襞分为-喉----精前品文档庭-----、- 喉中间腔和声门下腔。
-----精品文档------
会厌前间隙 声门旁间隙
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
正常
甲状腺腺瘤
-----精品文档------
乳头状癌
正常甲状腺
-----精品文档------
甲状腺？
-----精品文档------
甲 状 腺 移 位
-----精品文档------
-----精品文档------
纵行结构：
①颈内静脉 ②颈总动脉 ③膈神经 ④迷走神经 ⑤颈交感干 ⑥胸导管及右淋巴导管
腭垂
-----精品文档------
喉咽部·正常影像解剖
喉咽部： • 前方通喉腔 • 下端在环状软骨下缘平面连接食道 • 前壁附着于甲状软骨和甲状舌骨膜 • 后壁与口咽部后壁相连续
正常喉咽腔常处于塌陷状态，吞咽时食物由 双侧梨状窝经咽后间隙进入食道内。
-----精品文档------
食 管
-----精品文档------
颈部影像解剖概述
漯河医专·影像教研室 孙英杰
-----精品文档------
目的要求
1．掌握喉、甲状腺的断层图像 2．熟悉颈部器官的配布规律和咽、喉解剖
-----精品文档------
颈前区
固有颈部
胸锁乳突肌区
颈 （颈前外侧区） 颈外侧区
部
项部（颈后部）
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
甲状软骨：构成喉的前外侧壁甲状软骨板。
前缘：前角（喉结） 后缘游离：上角和下角
-----精品文档------
环状软骨：甲状软骨下，环形，构成喉底壁
前部狭窄称环状软骨弓 后部宽阔称环状软骨板 上借环杓关节与杓状软骨相连 外籍环甲关节与甲状软骨内缘相连
-----精品文档------
-----精品文档------
横行结构
①锁骨下动脉及其分支 ②锁骨下静脉及其属支 ③ 臂丛
-----精品文档------
臂丛 由第5~8颈神经前支和第
1胸神经前支大部分组成。
-----精品文档------
颈部筋膜
➢颈筋膜浅层（封套筋膜） ➢颈筋膜中层（内脏筋膜） ➢颈筋膜深层（翼筋膜、椎前筋膜）
颈部侧位相、CT扫描矢状面重建
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
腺样体肥大
-----精品文档------
鼻咽·正常影像解剖
咽鼓管咽口 下颌支
咽隐窝 咽旁间隙
腮腺
翼外肌
-----精品文档------
翼内肌
咽鼓管圆枕 茎突
正常鼻咽腔形态
-----精品文档------
鼻咽·正常影像解剖
咽喉部
鼻咽
前：经后鼻孔与鼻腔相通 后：与斜坡下部、第1、2颈椎前肌肉相邻 顶：附着于蝶骨底及枕骨斜坡
下：接口咽于软腭平面
当发声或屏气时软腭上提关闭鼻咽峡成为鼻 咽下壁； 顶后壁呈穹隆状，粘膜下有丰富的 淋巴组织称咽扁桃体（腺样体或增殖体）。
-----精品文档------
声韧带+声带肌+喉粘膜
-----精品文档------
（二）喉软骨
1.甲状软骨 2.环状软骨 3.会厌软骨 4.杓状软骨
1 2
前面观 -----精品文档------
3 14
2
后面观
环 甲 正 中 韧 带
-----精品文档------
前面观
气管切口：多采用直切口，自甲状软骨下缘，沿颈前正中
线切开皮肤和皮下组织。
方形
长方形
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
梯形
-----精品文档------
双梯形
-----精品文档------
口咽部·正常影像解剖
口咽部 前上方经咽峡部与口腔相通； 前下方为舌根，舌会厌正中
襞 ，会厌谷； 后方是咽后壁； 两侧是腭舌弓和腭咽弓，其间形成扁桃体
窝，内有腭扁桃体。
-----精品文档------
腭舌弓 腭咽弓
扁桃体在生后6~12个月开始发 育，至4~10岁最为发达，14~15岁 以后其形体又逐渐缩小。
-----精品文档------
咽喉部
会厌软骨:
位于喉的前上部，呈上宽下窄的叶状，下端附着 于甲状软骨前角的后方；
平时耸立开放，吞咽时向后下反转关闭喉； 在舌根与会厌之间有舌会厌谿，会厌后方为喉前 庭。
-----精品文档------
会 厌 软 骨
-----精品文档------
环 杓 关 节 的 内 外 侧 旋 转 运 动
后面观
➢喉的位置
• 喉位于颈前中正部， 喉咽部前方，第3～6颈 椎之间；向上借喉口通 咽的喉部，向下与气管 相通。女性略高于男性， 小儿比成人高。
-----精品文档------
1.境界
上界：会厌上缘，借喉口通口咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、 杓状软骨
3、声带
颈动脉鞘 颈总动脉 颈内静脉
咽后间隙
位于椎前筋膜与颊咽筋 膜之间；
上起自颅底，向下终止于 气管杈平面，外侧为颈动脉 鞘； 翼状筋膜在后正中线附 着于颊咽筋膜，将咽后间隙 分为左右互不相通的两个间 隙。
-----精品文档------
“H”形 有二个侧叶和一个 峡部；一半以上（约70%）的人 有锥状叶。
-----精品文档------
甲状腺位于喉下部和气管上部的两 侧。侧叶上端平甲状软骨中部，下 端达第6气管软骨环；峡部位于第 2—4气管软骨环的前面。
对碘有很强的聚集作用，全身含碘 量的90%都集中在甲状腺。
二腹肌 （平C3/4椎间盘）
（平C4椎体） （平C6椎体）
-----精品文档------
胸锁乳突肌
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------
咽部
咽部上起颅底，下达第6颈椎平面，包含有：
鼻咽：颅底—软腭水平（上咽） 口咽：软腭—会厌上缘（中咽） 喉咽：会厌--环状软骨（下咽）
-----精品文档------
颈部筋膜间隙
➢胸骨上间隙 ➢咽后间隙 ➢椎前间隙 ➢内脏间隙（如：气管前隙） ➢危险间隙（第四间隙）
-----精品文档------
颈动脉鞘
翼筋膜位于椎前筋膜前 方，在颈部大血管和迷走神 经周围形成的筋膜鞘。
鞘内有颈总动脉、颈内动 脉、颈内静脉和迷走神经等。
迷走神经
-----精品文档------
-----精品文档------
（五）喉腔 喉前庭 喉中间腔 声门下腔
喉腔被声襞和前庭襞分为-喉----精前品文档庭-----、- 喉中间腔和声门下腔。
-----精品文档------
会厌前间隙 声门旁间隙
-----精品文档------
-----精品文档------
-----精品文档------