真空静脉采血法常见问题及对策[行业专业]

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真空负压静脉采血的常见问题及对策

斜面朝上，由触摸波动点手指的右侧缓慢进针，当看到有血液冲到针柄内乳头处位置即停止进针，位置保持不变，待血量约ｌｍＬ即可；在进针的过程中可与患者进行语言交流，减轻患者紧张情绪并分散其注意力，取血后迅速拔出穿刺针，左手按压穿刺点５—１０１．２股动脉临床护士往往习惯穿刺股动脉，主要原因是股动脉位于腹股沟重点处，股动脉糨壮、管腔粗大，搏动感强，，容易穿刺Ｌ８Ｊ，其缺点是股动脉位于腹股沟内，又临近神经及股静脉，虽可采集，但易成皮下血肿，尤其是儿童穿刺过深易触碰膀胱，其造成感染、出血、误入静脉的概率高９９Ｊ，同时股动脉穿刺存在暴鳍大、坐位不利穿刺、压迫不当易致淤血等问题，临床中一些清醒患者不愿宽衣解带配合护士采血。
，
［２］黄琴红，许红阳，蔡亚平，ＢＤＩ动脉血气针与塑料注射器抽取动脉血效果比较［Ｊ］．中国急救复苏与灾害医学杂志，２００７，２（４）：２９１ — ２２１［３］孙兰飞．应用一次性采血针进行血气标本采集的效果观察［Ｊ］．护理学报，２００９，
［４］宋小宁，邵俊慧，王秀香，不同部位动脉采血穿刺方法的临床应用分析［Ｊ］．中国医学创新，２０１０．７（３）：１ｌ６一ｌｌ７［５］崔玉芹，李智生，动脉采血的小体会［Ｊ］．工企医刊．２００８．２１（４）：４９［６］刘小满，月娥，周运南，肖平，臧玲，一次性头皮针进行肱动脉血气标本采集的研究［Ｊ］．当代护士，２０１１，４（６）：１２９— １３０

真空采血管使用过程中的问题分析

真空采血管使用过程中的问题分析
真空采血管由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。

但在临床使用过程中，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集。

溶血
1 原因：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，临床偶见溶血。

1 措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞击造成破裂。

漏血
1 原因：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套，至使双向采血针密封不严。

静脉穿刺时，血液沿双向采血针采血管端漏出。

2 措施：采血前检查并安紧乳胶护套，遇有针头刺出则重新套好针头，以保持其密闭性。

血液流入不畅
1 原因：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。

2 措施：在保证静脉穿刺成功的前提下，调节针头方向至血液流入采血管，若无效则更换采血管。

采血量不足
1 原因：采血管内负压不足
2 措施：将注射器针头自采血管胶塞处刺入，抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本。

原有血容量较少时也可直接更换采血管。

穿刺针头脱出
1 原因：机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。

2 措施：一次采血使用采血管较多时，注重有效固定；更换采血管时，动作幅度要小，以防针头脱出增加病人痛苦。

真空采血常见问题的原因及应对措施

真空采血常见问题的原因及应对措施发表时间：2009-12-11T13:57:33.640Z 来源：《中外健康文摘》第25期供稿作者：朱引秀[导读] 我们在实际操作中发现，只要在操作前准备1支5ml无菌注射器，就可以有效解决上述问题朱引秀（上海市金山区体检中心 201500）【中图分类号】R472.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2009)25-0121-01【关键词】护理学真空采血问题原因措施随着医学的不断发展和病人需要的提高，真空静脉采血法与传统采血法相比，以其穿刺成功率较高、无需抽回血、计量准确、标注方便、无菌程度高、对血液成分破坏小、标本运送方便等优点，被临床广泛采用。

在为体检者采集血液标本过程中，我们发现仍存在一些问题，对此我们认真地分析了原因，并提出了切实可行的应对措施，从而提高了静脉采血穿刺成功率。

现将1年来我科体检中心就临床应用真空静脉采血法的常见问题总结如下：穿刺成功，但血液流入试管不畅或不流的原因：（1）因试管内强大负压致使采血针头斜面吸附血管壁上；（2）因试管壁有裂隙或试管封闭不严密致使试管内压力不够；（3）一次性针头的皮管有裂隙。

真空采血器是近年来临床常见的采血容器，因其操作简单、洁净安全而普及临床，但在应用过程中，偶然会遇负压不够、血液标本采集不足量的情况，遇有此种情况，临床常采取以下应对措施：（1）更换一根新管，使血液重新流入试管内，将条形码撕下贴在新试管上。

（2）如果没有准备新试管，常需拔针后重新穿刺采血，既浪费材料又增加患者疼痛。

我们在实际操作中发现，只要在操作前准备1支5ml无菌注射器，就可以有效解决上述问题。

方法：如负压不够，打开无菌注射器，根据缺血量从真空采血器内抽取同量的空气，即可使血液顺利吸入真空采血器。

此法简单易行，不增加患者痛苦，又可节省真空采血器。

（3）体检中心是一个直接对外服务的窗口，每位护理工作者都应树立现代护理观，了解人们对健康的需求，明确自己的职责，在确保服务质量的前提下，充分认识到健康教育是体检中心做好“体检服务”的一项重要内容。

静脉采血常见问题及处理方法(二)

静脉采血常见问题及处理方法（二）一、采血时可以反复攥拳吗？在穿刺时可让患者攥拳，使静脉更加充盈，以利于成功穿刺。

但穿刺成功后宜让患者放松拳头，尽量避免反复进行攥拳的动作。

二、采血时血流不畅怎么办？首先要确保穿刺成功，如穿刺成功，在采集中途血流突然停止，可能有以下几种情况：1、血管壁贴附了针头斜面：可将采血针旋转半周，看血流是否通畅。

2、真空采血管真空度不足：应及时更换采血管。

如换管后仍不能正常取血（同时排除其它原因），多见于大出血和低血压的病人。

三、采血后为什么会出现瘀青、血肿？1、按压时间过短：采血后按压时间过短，针眼处血液仍未凝固，松开手指，血液自然流出，导致瘀青、血肿。

正确方法：坚持按压3～5分钟，年龄偏大或凝血功能异常患者适当延长按压时间。

2、按压面积过小：静脉采血时采血针不仅刺破皮肤表面，还要穿刺静脉血管，所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在同一点上，按压时仅仅用一根手指压住皮肤表面的出血点，不能有效按压住血管上的出血点，导致瘀青、血肿。

正确方法：用三根手指压住采血处，增加按压面积，将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住，就可以避免血管继续出血。

3、边按边揉：采血后血小板还没有凝固，轻揉出血处不仅不能止血，反而会阻碍血小板凝固甚至加速出血，效果自然适得其反。

正确方法：以适宜力量只压不揉。

4、袖子过紧：上臂衣袖过紧，导致血液回流不畅，血管内压力增加，血液从穿刺点处流出，导致瘀青、血肿。

正确方法：一方面进行按压止血，同时拉下上臂衣袖或在采血前脱去过紧的衣袖，避免上臂被衣服勒得太紧，影响血液正常回流。

四、抽血后怎样按压才能有效止血呢？采血后用无菌药棉压紧抽血部位，及时拉下过紧衣袖，在针孔及向上2厘米处进行局部按压，只按不揉。

坚持按压3-5分钟，老人及凝血功能异常者，适当延长按压时间。

五、采血后出现瘀青、血肿该如何处理？采血后24小时内应保持手臂清洁卫生，尽量避免洗澡、剧烈运动等。

如出现淤青、血肿，是穿刺点渗血的表现，24小时后可用热毛巾热敷，促进渗血吸收，瘀青、血肿会自然逐渐消失。

静脉采血存在的问题和改进措施

静脉采血存在的问题和改进措施在咱们的日常生活中，静脉采血几乎是个家常便饭的事儿了，没事去医院体检、抽血，感觉就像喝水一样。

但是，话说回来，静脉采血的过程中，常常会碰到一些问题，这可真让人头疼。

那么，今天我们就来聊聊这些问题，以及一些可以改进的小妙招。

1. 采血前的准备工作1.1 选对时机首先，采血前的准备可是相当重要。

你想想，早上空腹去抽血，既想顺利又不想痛苦，简直就是一场心理战。

很多人可能会因为没吃早餐而感到虚弱，结果一坐下就晕了，真是“食不言，寝不语”的典范！所以啊，医生在这方面也得多做功课，提醒病人准备得当，别让人一来就“跪”了。

1.2 确保心理准备再说说心理准备。

你知道，很多人看到针头就像见了鬼一样，心里那个慌啊！医生应该在采血前好好和病人聊聊天，分散一下注意力，哪怕是讲个笑话，也能让紧张的气氛缓和不少。

像我一个朋友，第一次去抽血，紧张得手都抖，结果护士姐姐一边抽血一边给她讲笑话，最后她竟然笑得乐开了花，完全忘了自己在抽血！2. 采血过程中的问题2.1 技术水平说到采血过程，技术水平绝对是个关键。

有些护士手法很娴熟，一针就准，像是技艺高超的魔术师；而有些呢，可能就得多试几次，弄得病人心里像打鼓。

特别是遇到静脉不明显的情况，护士在找静脉的时候，那真是“手忙脚乱”。

这个时候，如果能配备一些更先进的设备，比如超声波探头，效果就会好得多。

2.2 环境因素再来谈谈环境问题。

医院的采血室，有时候就像冰窖一样，让人感觉冷得发抖。

这个时候，病人自然心情不佳，甚至手都开始瑟瑟发抖，采血过程就更难了。

所以，改进的措施可以是，给采血室加点暖气，或者至少放个舒适的椅子，别让人坐着像个冰棍一样。

3. 采血后的处理3.1 处理和沟通采血后，处理伤口也是个技术活。

有些护士会在止血后直接贴个创口贴，有些则喜欢在伤口上多整几道，搞得像包了个粽子。

其实，沟通是很重要的，病人得知道后续的注意事项，比如要避免剧烈运动，不然真会出事的。

真空采血管使用中常见问题及处理办法

真空采血管使用中常见问题及处理办法真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。

由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。

但在临床使用过程中，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集。

下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。

由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。

但在临床使用过程中，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集。

下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题，分析其存在的原因并提出改进措施。

在采血时，仍要时时观察血液流入情况，以便针对性处理。

1 溶血1.1 原因：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，临床偶见溶血。

1.2 措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞击造成破裂。

2 漏血2.1 原因：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套，至使双向采血针密封不严。

静脉穿刺时，血液沿双向采血针采血管端漏出。

2.2 措施：采血前检查并安紧乳胶护套，遇有针头刺出则重新套好针头，以保持其密闭性。

3 血液流入不畅3.1 原因：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。

3.2 措施：在保证静脉穿刺成功的前提下，调节针头方向至血液流入采血管，若无效则更换采血管。

4 采血量不足或过量4.1 原因：少数难免存在质量问题，采血管内负压不足或过高。

4.2 措施：1将注射器针头自采血管胶塞处刺入，抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本。

原有血容量较少时也可直接更换采血管。

2提前拨出穿刺针。

5 穿刺针头脱出5.1 原因：机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。

5.2 措施：一次采血使用采血管较多时，注重有效固定；更换采血管时，动作幅度要小，以防针头脱出增加病人痛苦。

真空负压采血时的常见问题和防范对策

真空负压采血时的常见问题和防范对策通过对897人次的真空采血总结影响真空采血成功率的常见问题，包括采血对象的血管情况、影响溶血的因素、标本量过多过少的因素、血液凝固的因素、血液污染真空管外因素、皮下血肿等，采取针对性措施，以有效提高真空采血的成功率。

标签：真空采血；常见问题；防范措施目前，真空负压采血系统已普遍应用于临床，血液标本的采集用真空采血系统已成为主流，其使用对提高检验质量、防止生物污染、规范采血技术、提高工作效率等均有好处[1]。

笔者对静脉采血过程中发生的问题进行了分析，并采取了相应的对策，收到良好效果，现报道如下。

1 临床资料2013年1月～12月入住我科进行采血的患者897例，其中男527例，女370例，65岁以上老人198例，10岁以下28例。

均采用真空负压采血系统静脉采血，为7号一次性静脉采血针，双向针头，末端有一密封橡皮套，无菌、无毒、无热源、BO灭菌且标有刻度的无菌真空采血管（江西益康医疗机器集团有限公司，规格为0.8×26，深绿色）2 采血过程中存在的问题2.1溶血静脉穿刺困难，由于患者本身血管弹性差，有效循环血量减少，静脉充盈不良，静脉塌陷，管腔变小，使血液流入负压管内缓慢，造成溶血；或由于采血时间延长，采血量小于试管指定容量，使试管仍残留负压，溶解在血液中的气则溢出，造成红细胞膨胀导致红细胞破裂引起溶血；运输过程中剧烈震荡和颠倒混匀次数过多。

医护人员在为患者采集血样时，将止血带扎的时间过长或扎得过紧。

止血带扎得太紧或太长，都能增加患者血管的压力，当真空采血针头穿破血管时，血液注入真空管的速度会大大叫快，导致红细胞短时间内受到强烈冲击而破裂，或者在注入试管时产生气泡，因此产生溶血。

2.2标本量过多或过少真空管内负压过高或过低甚至无负压，临床中我们会经常碰到明明采血针头已经在血管内且有明显的回血，但是血液无法流入试管内或流入量不足，这是真空负压低或无负压造成的，特别是采集血沉标本时，几乎没有一次能抽够标准的1.6ml，反之标本量过多是因为真空管负压过高血流速度过快，护士来不及分离针头与真空管，造成血液浪费。

真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策

真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策【摘要】本文针对真空负压静脉采血的护理问题进行分析，并提出了相应的对策和建议。

首先介绍了真空负压静脉采血的原理，然后分析了护理中可能出现的问题，并提出了相应的护理对策。

在实施护理时，需要注意一些具体的事项，并且需要进行质量控制措施，以确保护理的准确性和安全性。

文章给出了对真空负压静脉采血护理的建议，并展望了未来的研究方向，为护理工作提供了重要的参考和指导。

通过本文的研究，有助于提高真空负压静脉采血过程中的护理质量，保障患者的健康和安全。

【关键词】真空负压静脉采血、护理问题、护理对策、注意事项、质量控制、建议、研究背景、目的与意义、未来研究、实施护理、静脉采血、采血护理、负压采血、静脉采血技术1. 引言1.1 研究背景静脉采血在实际操作中存在着一些护理问题，如感染风险、血栓形成、血管损伤等。

这些问题可能会对患者的健康造成不利影响，甚至引发不良后果。

了解静脉采血的原理和常见的护理问题，并提出有效的护理对策是十分必要的。

本文将通过分析静脉采血的原理，探讨静脉采血过程中可能出现的护理问题，并提出相应的护理对策和注意事项。

结合质量控制措施，以期提高静脉采血操作的安全性和准确性，为患者提供更好的护理服务。

1.2 目的与意义真空负压静脉采血是临床常见的一项操作，能够快速有效地获取患者的血液样本，为临床诊断和治疗提供重要的信息支持。

随着临床护理水平的提高和质量要求的增加，真空负压静脉采血护理也面临着一些问题和挑战。

为了更好地规范真空负压静脉采血护理行为，提高采血操作的质量和安全性，本文旨在对真空负压静脉采血进行问题分析，并提出相应的护理对策建议，以及实施护理的注意事项和质量控制措施。

通过本文的探讨与分析，旨在为临床护理人员提供科学、规范、安全的真空负压静脉采血操作指导，促进真空负压静脉采血操作的标准化和规范化，提高采血操作的质量和安全性，为患者提供更加优质的护理服务。

2. 正文2.1 真空负压静脉采血的原理真空负压静脉采血是一种常见的临床操作，在临床护理操作中经常使用。

应用负压真空采血管采血常见问题及对策

应用负压真空采血管采血常见问题及对策【摘要】随着医学科学的发展，带动了实验技术的进步。

新的检验项目不断增多，检验自动化的发展对使用负压真空采血的需求增加。

真空采血操作不当会出现溶血，采血量不当等问题。

我们针对真空采血过程中出现的问题进行分析，提出防范措施。

3.1.4抽血速度过快针尖在静脉中探来探去。

3.1.5血液注入容器中时未取下针头，或用力推出产生大量气泡。

3.1.6在有血肿的地方采集血样。

3.1.7采血后真空管平放在治疗盘内，采血管在治疗盘内来回滚动致使血液相撞而引起溶血。

3.1.8抽血消毒时酒精未干就进行抽血。

3.1.9注射器与针头连接不好。

3.1.10 病人自身有溶血性疾病3.1.11 负压管采血时，血液没有沿管壁流下，而是直冲管底，产生大量气泡。

4 防范措施4.1 加强沟通密切联系加强临床与实验室的联系和沟通，及时了解实验室各种检测项目对标本的要求，主动征求实验室对采集的标本反馈意见以便进行改进。

4.2 加强基本功的训练提高护理人员的素质，必须加强操作技能的训练，给患者扎止血带消毒穿刺，选择各种型号的真空管熟悉各种类型真空管的颜色标识，注意事项采血要求。

4.3 技术问题4.3.1 合理安排多管采血的顺序，一定要快并且有条不紊，选择顺序原则应为先注入含抗凝剂的试管，然后注入无抗凝剂的试管，不同的试管以管帽颜色来区别，每种专用试管都标有所需血量或刻度标记。

4.3.2 为减少患者静脉穿刺的次数，减轻患者痛苦，合理安排采集血液的时间，尽量缩短血液待检时间。

4.3.3 掌握血液注入真空管时的技巧，血液要沿试管壁慢慢注入使血液尽快与抗凝剂混合，避免剧烈的混匀使细胞受到过分撞击而破裂溶血。

真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策

真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策真空负压静脉采血是临床医疗中常见的一种操作，在采血过程中，医护人员需要注意患者的安全和采血的质量，同时还要严格遵守各项操作规程，做好感染控制和护理工作。

由于操作不当或者设备出现问题，会导致一系列的护理问题，甚至给患者带来安全隐患。

本文将对真空负压静脉采血护理问题进行分析，并提出防范对策，以期为相关医护人员提供一定的参考和指导。

1. 操作不当导致伤口感染在进行真空负压静脉采血的过程中，如果医护人员操作不当，例如穿刺部位未做好消毒处理、穿刺技术不熟练等，就会导致患者的静脉穿刺部位出现感染。

严重的话可能会导致败血症等严重后果。

2. 设备问题导致采血失败采血过程中使用的真空负压采血管如果出现质量问题或者超过使用期限未及时更换，就会导致采血失败。

这不仅浪费了医疗资源，还给患者带来了不必要的痛苦。

3. 患者镇静不足导致采血困难有些患者对静脉采血会感到紧张或者疼痛，如果医护人员没有及时进行情绪安抚或者缓解疼痛，就会导致采血困难，影响采血的质量和效率。

4. 采血后照顾不到位有些患者在采血后可能会出现晕厥、头晕等不适症状，如果医护人员没有及时照顾，就可能会导致患者摔倒或者其他意外。

真空负压静脉采血在护理过程中存在着诸多问题，需要医护人员严格按照相关操作规程进行操作，并及时发现和解决问题，提高患者的安全水平和护理质量。

二、防范对策1. 规范操作流程，加强培训医疗机构应当建立完善的真空负压静脉采血操作规程，明确操作流程、消毒规范和设备更换周期等细节内容，并对医护人员加强相关培训，提高其操作技能和意识。

只有规范操作，才能有效减少因操作不当而导致的感染和采血失败。

2. 定期检查和维护设备医疗机构应当加强对真空负压采血管等设备的定期检查维护工作，确保设备的正常运转和质量，避免因设备问题导致的采血失败或者其他不良后果。

明确设备的使用期限和更换周期，及时更换过期或者损坏的设备。

3. 加强与患者的沟通和照顾医护人员在进行采血操作之前，应当与患者进行沟通，了解其疼痛感受和心理状态，及时进行情绪安抚和疼痛缓解，为采血创造良好的条件。

真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策

真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策【摘要】本文主要针对真空负压静脉采血护理问题展开分析和防范对策探讨。

在介绍了真空负压静脉采血的背景和研究目的。

在分析了真空负压静脉采血的原理和过程，护理中常见问题，并提出了护理注意事项和常见问题的防范对策。

对护理效果进行评估。

在总结了本文的研究成果，并展望了未来研究的方向。

通过本文的研究，可以更全面地了解真空负压静脉采血的护理问题，为临床实践提供参考和指导，从而提高静脉采血的安全性和效率。

【关键词】真空负压静脉采血、护理问题、防范对策、静脉采血原理、护理注意事项、常见问题、护理效果评估、结论、未来研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍真空负压静脉采血是一种常见的临床操作，在医学检验中起着至关重要的作用。

它通过负压作用将患者的静脉血吸入采血管中，方便快捷地获取血液样本，为临床诊断提供必要的数据支持。

在进行真空负压静脉采血时，护理人员需要严格遵循操作规范，以确保采血的准确性和安全性。

在实际护理过程中，也常常会遇到一些问题，例如采血过程中的血栓形成、疼痛感过强等，这些问题给护理工作带来了一定的困扰。

对真空负压静脉采血护理中的常见问题进行分析，并提出相应的防范对策，对于提高护理质量和护理效率具有重要意义。

本文将针对真空负压静脉采血护理问题进行深入探讨，旨在为护理人员提供有效的护理指导，保障患者的安全和健康。

1.2 研究目的研究目的是为了深入分析真空负压静脉采血护理中存在的问题，探讨应对措施，提高护理质量，保障患者安全。

通过对真空负压静脉采血的原理和过程进行全面了解，规范护理操作，有效防范并减少意外事件的发生。

总结护理中常见问题及其防范对策，为护理人员提供实用指导，提高护理技能水平。

最终，通过对护理效果进行评估，评价护理工作的有效性，为今后的护理工作提供经验和借鉴。

通过本研究，旨在为真空负压静脉采血护理工作提供科学的指导，不断提升护理质量，实现更加安全、高效的医疗服务。

真空静脉采血常见问题及处理

真空静脉采血常见问题及处理真空采血法以其穿刺成功率高，无需手动抽回血，计量准确，标注方便，无菌程度高，密闭性能好，对血液成分破坏小，标本运送方便等特点被临床广泛应用。

现将真空采血法的临床应用报道如下。

1 选择合适的血管对于真空采血法，宜选择粗直、弹性好、易固定的血管。

与传统采血法相比，注射器可通过观察针乳头的回血来判断针头是否入血管内，而真空采血器的针头持针器之间直接连接，观察不到回血，只有依靠感觉判断，所以选择合适的血管至关重要。

2 选择合适的采血针通常使用的真空采血针，是硬式双向采血针，即针头与橡皮套针头连接，适用于较粗大静脉采血。

根据血管情况选择7号或8号穿刺针头。

3 真空采血常见的问题及处理3.1 穿刺成功，但血液流入采血管不畅。

(1)原因：因强大负压致采血针头斜面吸附血管壁上，排除以上情况，还有可能是采血管壁有裂隙或采血管密闭不严导致采血管内真空负压减弱或消失。

(2)处理：穿刺成功血液不畅而采血管完好无破损，此时可根据进针情况左右前后稍加移动，调整针头位置，调整不成功时，立即更换采血管。

采血前要认真执行查对制度，检查采血管壁有无裂隙，在采血时不可松动安全头盖，要检查采血管的有效日期。

3.2 大面积皮下淤血。

(1)原因：血管本身因素导致穿刺困难：如过度肥胖血管不明显，管腔较细，老年人血管硬化，收缩功能差等；护理人员操作不当，穿刺时进针速度过快或过慢，另外，针头固定不当，易穿破血管，从而导致针头斜面一半在管腔内一半在管腔外，采血时在强大的负压下，血液留入真空管的同时也留入了皮下组织；拔针时患者按压止血方法不当，按压位置不正确，力量过轻，时间过短。

(2)处理：对静脉穿刺困难者，对穿刺部位进行局部热敷，或嘱患者运动欲穿刺肢体，改善血液循环，使血管扩张充盈，有利于穿刺成功；操作者在穿刺时进针要适当，避免针头斜面一半在管腔内一半在管腔外，须确认针头斜面完全进入管腔后再连接真空采血管，对于多管采血的患者，操作者应尽量固定好针头的位置，以免针头刺入过深，穿破血管；指导患者正确的按压止血方法。

常见采血故障与处理方法

常见采血故障与处理方法
1、采血针滑出
原因分析：采血过程中会因未固定或拉扯致采血针滑出血管外，也有可能是因固定不牢而导致采血针外滑。

处理方法：建议穿刺成功后利用胶布固定采血针针柄，以免因拉扯或针柄滑动出现针头脱出的问题。

2、溶血故障
原因分析：真空管采血时由于负压较大，血液会因为过大的真空负压而以更快的速度流入采血试管当中。

速度过快，血液会以更大的力度撞击血管壁，造成不同程度的溶血。

另外，采集抗凝剂管的血标本时需要均匀的摇晃采血试管，摇晃力度极为重要，过于激烈也会造成溶血问题。

处理方法：事先准备好相应的用具和采血试管，在采血过程中降低血液流入速度，一般可采取倾斜真空试管的方式进行采血，还要注意贴近管壁与采血针头。

有采抗凝标本要求时，应先进行抗凝标本的采集，完成血液采集后需轻柔且均匀的摇晃试管；摇晃时控制力度，以免红细胞出现机械性破裂，降低溶血问题的发生概率，并在采集完成后第一时间送验。

3、吸血不畅
原因分析：使用真空管进行静脉采血时，可能会受到试管内部负压的影响，无论是负压过高还是负压过低，都会导致溶血、吸血不畅等故障。

除试管负压影响之外，患者的疾病因素也会出现吸血不畅的问题，如血黏度过高、严重脱水或者大出血等。

处理方法：当在采血过程中发生吸血不畅问题时，应适当移动针头位置或直
接更换采血试管，也可利用注射器增加试管内部的负压，以便顺利采血。